Почему с возрастом сложнее уснуть и что с этим делать? Бессонница представляет собой клинический синдром, который характеризуется наличием повторяющихся жалоб на любые пресомнические (длительное засыпание), интрасомнические (частые пробуждения в течение ночи, после которых пациенту трудно вновь уснуть, ощущение. Есть множество причин, по которым человек может страдать от прерывистого сна. Или проснулся среди ночи и опять не может заснуть.
5 причин, по которым вы не можете заснуть
И здесь ему нужно помочь разобраться, чего он боится, почему этого можно не бояться, как на это можно посмотреть по-другому. При бессоннице одним когнитивным компонентом обойтись, наверное, можно, но как-то странно: да, если человек поменяет свое представление на более полезное, может быть, дальше у него хватит смекалки вести себя более разумно. Но ведь не всегда. Поэтому и поведенческая, и когнитивная терапия занимают важное место в работе с бессонницей и часто сочетаются. Что такое гигиена сна? Всей активностью, которой вы занимаетесь в течение дня, нужно заниматься в другом месте: на кухне, в гостиной, в кабинете. Во-вторых, если в силу каких-то причин спать не удается или вы проснулись ночью и не можете больше уснуть , не нужно находиться в постели: встаньте и уйдите в другую комнату. В-третьих, режим: проводить в постели столько времени, сколько спишь, а спать столько, сколько требуется для высыпания. Не надо заставлять себя спать больше, чем нужно например, 8 часов, о которых часто пишут.
И обязательно нужно ложиться в одно и то же время и вставать тоже в одно время. Кроме этого, есть еще множество принципов гигиены сна: регулярные физические упражнения но не ранее чем за 3 часа до сна : это помогает легче заснуть и сделать сон более крепким; спальня должна быть удобной и защищенной от света и шума, с комфортной для сна температурой; питаться регулярно и не ложиться спать голодным; а вот пить перед сном стоит поменьше — не придется среди ночи бегать в туалет; исключить кофеин, как минимум во второй половине дня; алкоголь тоже исключить, в особенности вечером: он ухудшает качество сна и способствует ночным пробуждениям; и никотин тоже; не брать проблемы в постель: обдумывание и решение проблем не стоит оставлять на время перед сном, лучше заниматься ими днем; если не удается заснуть, не надо себя заставлять, со сном так не работает. Лучше подняться, пойти в другую комнату и заняться там чем-то спокойным — например, почитать; спрятать часы с глаз долой, чтобы не было соблазна подсматривать, сколько времени вы уже провели, пытаясь заснуть, и пугаться, что заснуть не получается; не спать днем. Если вы не можете спать ночью и компенсируете это дневным сном, ночной сон лучше не становится. А релаксация помогает в борьбе с бессонницей? Как ею заниматься? Насчет того, как ею правильно заниматься, специальных правил нет: годится, в принципе, все что угодно, начиная от прогрессивной мышечной релаксации до прослушивания успокаивающей музыки или звуков природы, сосредоточения на дыхании. Не так важно, что именно это будет, главное — чтобы человек мог расслабиться и быть в моменте.
А по поводу эффективности все не так однозначно. С одной стороны, релаксация дела не портит, но с другой — если пытаться ограничиваться только ею, не делая больше ничего, то большого проку от нее тоже не будет. Поэтому ее лучше совмещать с поведенческим подходом — той же гигиеной сна — и когнитивной терапией. Тогда это может неплохо сработать. А вот, скажем, при повышенной тревожности практика релаксации может оказаться как полезной, так и нет, поскольку одной ее недостаточно, чтобы позволить полностью отвлечься от тревожащих мыслей. Если соблюдать гигиену сна, получится ли избежать бессонницы? Поэтому собрать приличную статистику по тому, насколько это способствует профилактике проблемы, сложно. Но могу предположить, что человек, который все это соблюдает, будет спать все-таки лучше, чем тот, кто не следует всем принципам.
Но опять же: есть ли смысл так делать, если изначально все хорошо со сном? Это вопрос мотивации человека и его приоритетов. Бессонница опасна для организма? Хроническая бессонница сказывается на качестве жизни и в конечном счете на здоровье. Ведь если человек месяцами или даже годами не может выспаться, то это в любом случае не идет ему на пользу. Но в то же время представление о том, что бессонница опасна для здоровья, сильно влияет на того, кто с ней столкнулся, беспокоит его, нервирует, тревожит — и еще больше усугубляет ситуацию. Да, в долгосрочной перспективе бессонница не улучшает состояние человека, но это происходит не сразу и не вдруг: негативный эффект будет накапливаться постепенно.
Для лечения бессонницы в рамках когнитивно-поведенческой терапии может применяться также методика ограничения сна — например, вместо обычных 8 часов в кровати сократить время пребывания в кровати до 5 часов. Такое ограничение может привести в течение 1 недели лечения к ухудшению сна и дневной сонливости, но в дальнейшем, когда субъективная эффективность сна субъективное время сна, разделённое на время, проведённое в кровати достигает 0,9, пациенту разрешают ложиться спать на 15 минут раньше. Постепенно время, проводимое в кровати, увеличивается не более чем на 15 минут каждую неделю до тех пор, пока субъективная эффективность сна не опускается ниже 0,85 [14]. Чтобы избежать развития сильной дневной сонливости, нельзя излишне сокращать время пребывания в кровати — оно должно составлять не менее 5 часов. Методика ограничения сна противопоказана пациентам с судорожными приступами в анамнезе, с парасомниями , с биполярным аффективным расстройством , так как депривация сна снижает порог судорожной готовности, может спровоцировать эпизод снохождения или маниакальную фазу [6]. К нарушению этой ассоциации приводит ситуация, когда пациент длительное время находится в постели в бодрствующем состоянии, испытывая страх перед бессонницей и её завтрашними последствиями. При этом спальня или кровать, которые обычно ассоциируются у человека с расслаблением и сном, начинают вызывать тревогу и беспокойство. Здесь же следует рассматривать и такие нарушения гигиены сна, распространённые у людей с бессонницей, как чтение, работа, просмотр фильмов и еда в постели. Метод включает такие положения, связанные с гигиеной сна, как рекомендации ложиться в постель только при появлении сонливости; не оставаться в постели свыше 20 минут при отсутствии сна, уйти при этом в другую комнату, заняться спокойными делами и вернуться в постель лишь при появлении сонливости; исключить любую активность в постели, не связанную со сном или сексом ; подниматься в установленное время, вне зависимости от необходимости идти на работу или от времени засыпания накануне; исключить дневной сон [6]. Методики ограничения сна и контроля стимуляции на первый взгляд могут показаться простыми в исполнении, но ежедневное применение этих методов и регулярное отражение результатов в дневнике требует от пациента высокой дисциплины и приверженности к лечению [6]. Могут применяться психотерапевтические расслабляющие процедуры в частности, релаксирующий аутотренинг , который, так же как и соблюдение правил гигиены сна, у многих больных даёт положительный результат [10]. Релаксация уменьшает стимуляцию центров бодрствования со стороны напряжённых мышц [28]. Нейрофизиологические исследования и клинический опыт показывают, что многие люди с расстройствами сна обнаруживают повышенную вегетативную активность и мышечное напряжение. Прогрессивная мышечная релаксация ведет к осознанию пациентом своего мышечного напряжения и к умению управлять им. Тренировки по прогрессирующей релаксации врач может проводить раз в несколько визитов, а пациенту дать инструкции, в соответствии с которыми практиковать релаксацию дома [14]. При неэффективности классических методик когнитивной психотерапии может применяться парадоксальная психотерапия, при которой пациенту даются советы, прямо противоречащие здравому смыслу: например, во что бы то ни было стараться не уснуть методика парадоксальной интенции [6]. Выбор методик когнитивной терапии должен проводиться индивидуально с учётом причин и проявлений гиперактивации у конкретного пациента, но это требует большого количества времени. Другим вариантом может быть проведение когнитивной групповой психотерапии с участием 7—10 пациентов: формирование среды людей со сходными проблемами оказывает дополнительный эффект на каждого участника благодаря социальной поддержке, ощущению важности проблемы. При ограниченном времени приёма, а также с целью закрепления информации, полученной пациентом во время консультации, может применяться библиотерапия — пациенту рекомендуется изучение печатных материалов или видеоматериалов, в которых описываются методы когнитивно-поведенческой терапии, что позволяет пациенту при ответственном подходе самостоятельно достичь улучшения ночного сна [6]. С 2014 года в клинической практике также используется когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, проводимая через Интернет; эффективность КПТ, проводимой через Интернет, при бессоннице доказана [32]. Другие немедикаментозные методы[ править править код ] Эффективным методом лечения бессонницы, по данным двойных слепых плацебо-контролируемых исследований , является энцефалофония «музыка мозга» — прослушивание пациентом музыки на различных носителях, полученной благодаря преобразованию его электроэнцефалограммы в музыку с помощью специальных методов компьютерной обработки на базе ряда специальных алгоритмов. Также может применяться фототерапия — метод лечения, базирующийся на современных представлениях о влиянии яркого света на нейротрансмиттерные системы мозга и дающий возможность через систему глаз, гипоталамус и эпифиз управлять циркадными ритмами [7]. В то время как релаксирующий аутотренинг аутогенная тренировка и прогрессивная мышечная релаксация направлены на преодоление соматической гиперактивации, ряд других методик: тренировка образного мышления, медитация , остановка мысленного потока, осознанное мышление — могут быть направлены на преодоление психоэмоциональной и когнитивной гиперактивации. Та или иная методика может быть выбрана в зависимости от вида гиперактивации, преобладающего у пациента [6]. В дополнение к стандартным методам релаксации пациента можно обучить визуализировать приятные образы и картины при отходе ко сну. Способствуют расслаблению также ровное, глубокое дыхание и упражнения из йоги [27]. Может также применяться биологическая обратная связь , позволяющая пациенту, получая информацию о своих физиологических процессах, учиться устанавливать контроль над ними [15] [28]. Например, пациент, у которого присутствуют трудности дифференциации между мышечным напряжением и расслаблением, может обучаться расслаблению, получая информацию о своём состоянии, отображаемую либо с помощью определённого тонального звука, либо с помощью компьютерной графики, изменения которых зависят от степени напряжения или расслабления мускулатуры [14]. Пациент может также учиться достигать альфа-ритма на ЭЭГ , наблюдая результаты своих попыток на экране. Целью применения биологической обратной связи является прежде всего снижение напряжённости и гиперактивации, а не ускорение засыпания. Пациенты, склонные к перфекционизму , могут при использовании этого метода получить парадоксальный ответ на лечение, когда вследствие стремления достичь лучшего результата повысится их тревожность и напряжение [6]. Способствует улучшению засыпания и гипноз : применяются определённые формулы внушения, которые пациенты затем самостоятельно используют при засыпании в качестве самовнушения — это обеспечивает им уверенность в своей способности контролировать засыпание и купирует тревожное ожидание бессонницы [28].
У ночных работников все наоборот. Нервные потрясения. Стресс возбуждает нервную систему. Она переходит в режим особой активности и откладывает положенный отдых. Не даст заснуть и страх бессонницы. Если человек не понаслышке знаком с ней, он лежит в кровати, опасаясь очередной мучительной ночи. И тут подключается вышеупомянутый стресс, будоражащий ЦНС. Материальные факторы, влияющие на сон Выше мы рассмотрели 5 неосязаемых причин бессонницы, но есть и материальные. Управление ими — в наших руках, во всех смыслах этого слова. В первую очередь это неподходящее постельное белье. Неприятные тактильные ощущения заставляют концентрироваться на себе — выспаться из-за них не удастся. Во избежание ухудшения ночного отдыха лучше не употреблять вечером: Кофе и шоколад. Содержащийся в обоих продуктах кофеин тормозит выработку мелатонина — гормона, ответственного за засыпание. Лекарства, возбуждающие ЦНС. Это могут быть ноотропы , антигистамины Супрастин и др. Здесь играет роль фактор привыкания. Без дополнительных средств организм уже не способен прейти в режим отдыха. Также вечером лучше отказаться от тяжелой пищи.
Так проходит процедура полисомнографии. Это исследование нацелено на оценку работы сердечно-сосудистой системы: измеряют давление, пульс, сатурацию и частоту дыхательных движений. Зачастую его результатов достаточно для постановки диагноза. Еще один плюс этого метода — возможность провести исследование дома. Аппарат легкий, поэтому его можно взять с собой, а утром вернуть в клинику. Так проходит кардиореспираторный мониторинг во сне. Правда ли, что бессонницей страдают только те, кто недостаточно устал?
Синдром задержки фазы сна: что это и как совам справиться с проблемой
Считается, что если в неделю хотя бы три раза человек не может вовремя уснуть, это свидетельствует о наличии бессонницы. Почему миллионы людей не могут заснуть ночью? Существует множество причин, приводящих к расстройствам сна. Пока человек спит, иммунная система вырабатывает вещества, защищающие организм от воспаления и инфекций, при недостатке сна их количество снижается и возрастает вероятность онкологических заболеваний. Почему не уснуть, если хочется спать.
Синдром задержки фазы сна: что это и как совам справиться с проблемой
Многие хоть раз проводили ночи в старании заснуть и задавались вопросом "Почему мучает бессоница?". Последнее время стала плохо спать, тяжело засыпала, а если засыпала то могла среди ночи проснуться и снова долго не могла уснуть. Что же именно мешает людям спать ночами и высыпаться, рассказал кандидат психологических наук, доцент, психоаналитик, клинический психолог высшей квалификационной категории, когнитивно-поведенческий терапевт, сомнолог Алексей Мелехин.
10 причин плохого сна
В случае, если юридическое лицо неоднократно или грубо нарушает исключительные права на результаты интеллектуальной деятельности и на средства индивидуализации, суд в соответствии с пунктом 2 статьи 61 настоящего Кодекса при наличии вины такого юридического лица в нарушении исключительных прав может принять решение о его ликвидации по требованию прокурора. Если такие нарушения допущены гражданином при осуществлении им предпринимательской деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, деятельность гражданина в качестве индивидуального предпринимателя может быть прекращена при наличии его вины в нарушении исключительных прав по решению или приговору суда в установленном законом порядке Использование результатов интеллектуальной деятельности, если такое использование осуществляется без согласия правообладателя, является незаконным и влечет ответственность, установленную действующим законодательством п. В соответствии со ст. Сайт признается составным произведением, то есть произведением, представляющим собой по подбору или расположению материалов результат творческого труда. Составные произведения являются объектами авторского права и подлежат правовой охране как результат интеллектуальной деятельности. Помимо правовой охраны Сайта как основного произведения, правовой охране также подлежат и его отдельные элементы, включая.
Были и ещё по меньшей мере 30 липидов, колебания которых существенно поменялись, если человек ел и не спал ночью, а спал днем. Также известно, что свет играет значительную роль в циркадных ритмах. Исследователи убедились в этом, проверив как себя чувствуют участники при тусклом свете свечей без воздействия экранов гаджетов и электрического освещения.
Так вот, вне зависимости, что было источником света, это всё равно повлияло на состав крови самым негативным образом. Читайте также: Почему я долго сплю и не могу выспаться. Причины гиперсомнии Почему вредно не спать по ночам: выводы Итак, если вы в силу профессии, работаете по ночам, а спите в дневные часы, важно учитывать последствия для организма. Даже у полностью здоровых людей через какое-то время начнутся негативные изменения из-за сдвигов графика. Обязательно обсудите с врачом, как сохранить здоровье, если ваша работа так или иначе сопряжена с ночными графиками. Designed by diana. Это пагубно скажется на здоровье ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Альтернативой может стать чай матэ, элеутерококк и женьшень.
Но их также не следует пить слишком часто; Пейте достаточное количество воды во время смены, даже если нет большой жажды; Если есть возможность вздремнуть хотя бы полчаса — непременно ей воспользуйтесь. Есть гипотеза, что время сна должно быть кратно 90 минутам, поскольку за это время организм успевает пройти основные фазы сна; После смены нужно хорошо выспаться. Непременно выкроите для этого хотя бы треть суток. В целом, ночным работникам рекомендуется спать не 8 стандартных часов, а столько, чтобы почувствовать себя отдохнувшим; После сна не рекомендуется сразу есть тяжелую пищу. Приветствуется легкая трапеза и физическая активность.
Симптомы бессонницы инсомнии Нарушения сна у взрослых могут проявляться разнообразными признаками. Все отклонения можно разделить на три группы: пресомнические, интрасомнические и постсомнические. Пресомнические симптомы — это расстройство засыпания. Частая жалоба в таких случаях: хочу спать, но не могу уснуть.
Человек может пытаться уснуть от получаса до нескольких часов, в норме этот процесс должен занимать до 10 минут. Многие жалуются на постоянную необходимость менять позу, негативные мысли, беспокойство. Если такие симптомы бессонницы сопровождают человека в течение длительного времени, может развиться страх, негативные ассоциации со сном. Это усугубляет бессонницу. Интрасомнитческие расстройства регистрируются непосредственно во время сна. Это могут быть кошмары, частые пробуждения. Провоцировать бессонницу могут эпизоды апноэ, сердцебиение, позывы к мочеиспусканию. Все это мешает полноценному отдыху и глубокому сну, позволяющему восстановить ресурсы организма. Постсомнические расстройства сопровождается тяжелым переходом из состояния сна в состояние бодрствования, ощущением усталости, разбитости после пробуждения.
Сонливость может беспокоить целый день, снижается работоспособность. Также возможна нервозность, перепады настроения. Симптомы могут проявляться по отдельности либо по несколько сразу, присутствовать регулярно или эпизодически. Если проблема беспокоит регулярно, говорят о бессоннице, в таком случае необходимо лечение. Диагностика бессонницы Определяющее значение имеют жалобы пациента, поскольку бессонница имеет типичные симптомы. В их числе нарушение времени сна, тяжелое засыпание, частые пробуждения, постоянная усталость. Если в течение трех суток длительность сна составляет менее 5 часов за ночь, это приравнивается к одной бессонной ночи. Если человек жаворонок или сова, это, как правило, не считается патологией. О проблеме бессонницы можно говорить при невозможности подстроиться под собственные циркадные ритмы.
В таких случаях возникает ухудшение самочувствия, сонливость, усталость. Для получения точной клинической картины пациенту с бессонницей предлагают вести дневник, когда и сколько он спит, а также бодрствует в течение 30 дней. Это позволит точно определить время засыпания и длительность ежесуточного сна, а также фиксировать неприятные симптомы. Для оценки длительности медленной и быстрой фаз сна, а также активности головного мозга используется компьютерная диагностика. Нередко синдром нарушения сна связан с соматической патологией. В этом случае требуется консультация профильных специалистов. Как нормализовать сон? Лечение бессонницы Лечение бессонницы должно быть комплексным. В первую очередь, при инсомнии нужно создать оптимальные условия для засыпания, изменить образ жизни и ритм дня.
Также необходимо работать над психологическим настроем и обеспечить ежедневную физическую активность. Отзывы страдающих бессонницей подтверждают, что изменение образа жизни позволяет эффективно бороться и инсомнией. Тем не менее в некоторых случаях работы пациента над собой бывает недостаточно и приходится подключать медикаментозную терапию.
Каким должен быть качественный сон По словам Ксении Дорониной, взрослому человеку достаточно от 6 до 8 часов сна: — Есть данные, что люди, которые спят меньше 6 или больше 9—10 часов, страдают различными заболеваниями. Первые подвержены последствиям недосыпа: эмоциональным нарушениям, заболеваниям сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Вторые — заболеваниям сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем. Исключение — временная потребность в большем количестве времени для сна в период восстановления после инфекционных заболеваний, операций и так далее. Сергей Хомяков говорит, что после качественного сна человек ощущает бодрость и свежесть и не испытывает желания поспать в течение дня. Почему мы дергаемся во сне Ксения Доронина говорит, что это не заболевание, а моменты, когда наш мозг расслабляется и мышцы получают двигательный сигнал, — происходит 1—2 сокращения. Но если вздрагивания беспокоят часто, то нужно исключать крампи судороги в икроножных мышцах , синдром периодических движений конечностей и синдром беспокойных ног навязчивое, болезненное желание пошевелить ногами , — объясняет эксперт. Такие проявления, добавляет она, могут быть при приеме определенных лекарств. Почему мы не высыпаемся Сергей Хомяков напоминает, что сон цикличен. А циклы включают в себя медленную и быструю фазы: — За ночь повторяются 4—5 циклов примерно по 90 минут. Просыпаться лучше в быструю фазу сна. Если же будильник прозвенит в медленную фазу сна и вы проснетесь, то появится ощущение усталости и разбитости, которые будут сопровождать вас в течение дня.
Ночью плохо сплю, часто просыпаюсь, что делать. 25 советов, которые реально работают
Тем не менее, иногда больной человек может заснуть, но симптомы все равно продолжают его беспокоить, и поэтому спит он очень чутко. Причин, по которым человек не может уснуть, существует достаточно много. Испытывающий постоянный стресс человек может спать всю ночь, просыпаться невыспавшимся и весь день ощущать усталость.
Почему мы не можем уснуть ночью и что с этим делать?
На фоне стресса, возбуждения и переживаний человеку бывает трудно заснуть или он просыпается посреди ночи и не может снова погрузиться в сон. Причин, по которым человек не может уснуть, существует достаточно много. Ещё одна причина, почему ночью просыпаешься каждые 2 часа, может прятаться за неупорядоченным графиком сна. Или проснулся среди ночи и опять не может заснуть.