Андрей Реутов, кандидат медицинских наук, онколог, нейрохирург со стажем 18 лет, врач высшей категории, проводящий высокотехнологичные операции в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, в Центральной клинической больнице управделами президента России (г. Москва).
Что болит в голове? Нейрохирург Андрей Реутов и доктор Утин
Наверное, где-то год мы пытались провернуть это дело: по почте, где-нибудь на конференциях, и так и сяк, но, суждено было, чтобы я поехал и получил от него при личной встрече за чашечкой чая. Это реально интересная книга с интересной историей. Вообще, впервые книжку начали использовать еще в 1970-х годах, когда бабушка Андрея Александровича, Реутова Валентина Александровна, первый раз начала раздавать принты со схемами на занятиях по неврологии, где разбирали тему топического диагноза. Потом принты собрали в одну супер-полезную методичку. Эта методичка была очень известна в те времена, ее передавали друг другу и даже через поколение. Некоторые теперешние неврологи и нейрохирурги ее помнят и может даже до сих пор используют в своей практике. Методичка долгое время пылилась и в доме Реутовых. Добрая память о бабушке и большое уважение к ее труду не позволяли думать об обновлении методики.
Но желание дать сегодняшним студентам реально работающий инструмент в понимании неврологии и дать шанс полюбить эту специальность взяла вверх и, Андрей Александрович решил сделать более современную и дополненную версию - версию 2. На самом деле структура книги проста и понятна.
Образование врача Диплом по специальности "Лечебное дело Лечебно-профилактическое дело ", Северо-осетинская государственная медицинская академия 2002 г. Интернатура по специальности "Хирургия", Северо-Осетинская государственная медицинская академия 2003 г. Бурденко РАМН 2007 г.
Бурденко РАМН 2010 г.
То есть у нас идет параллельно запись энцефалограммы и обязательно камера высокого разрешения, которая фиксирует все то, что происходит с пациентом. Скажите, пожалуйста, продолжительность примерная, на что Вы ориентируете пациента? Алексей Троицкий: Видео-ЭЭГ-мониторинг действительно золотой стандарт в диагностике эпилепсии, в том числе в предхирургической диагностике. В зависимости от тех целей, которые мы ставим перед собой, можно условно выделить диагностический видео-ЭЭГ-мониторинг и предхирургический видео-ЭЭГ-мониторинг. Диагностический видео-ЭЭГ-мониторинг подразумевает под собой достаточно длительную запись с записью в различных состояниях: бодрствование, сон, проведение функциональных проб с фотостимуляцией со вспышками света , гипервентиляцией глубокое дыхание в течение какого-то времени , то есть активирующие процедуры. Обычно длительность диагностического мониторинга составляет от 1-2, нескольких часов, ночное исследование мы часто рекомендуем, особенно тем пациентам, которые испытывают трудности при засыпании днем. В таком случае мы рекомендуем сделать ночной, чтобы гарантированно получить достаточно глубокий и продолжительный сон. А для предхирургических целей мы используем часто более длительные записи, которые могут достигать нескольких дней непрерывной записи.
И цель уже там стоит конкретно — это регистрация собственно приступов. Диагностический видео-ЭЭГ-мониторинг подразумевает под собой достаточно длительную запись с записью в различных состояниях. Андрей Реутов: Поймать приступ. Алексей Троицкий: Поймать приступ и в деталях увидеть его клинические проявления. И тут очень важна грамотная работа сотрудников лаборатории и вообще организация лаборатории. Потому что может все пойти насмарку, если не был никто инструктирован, и плохо все организовано. Андрей Реутов: Если пациент накрылся одеялом. Алексей Троицкий: Да, пациент под одеялом, родители закрыли его от камеры, пытаются помочь и так далее. То есть все-таки мы проводим это длительное исследование с целью регистрации приступа во всех его клинических проявлениях, чтобы никто не мешал.
Более того, специально обученные ЭЭГ-ассистенты проводят тестирование уровня сознания пациента, что дает дополнительную важную информацию по вовлечению в приступ структур мозга. То есть это полноценная хорошая работа. И дальнейшее обследование — это МРТ, действительно высокоразрешающее… Андрей Реутов: Я этот момент еще раз хотел подчеркнуть: у нас существует обычное, обзорное МРТ — исследование, которое позволяет нам выявить истинную причину при наличии объемного образования, при наличии структурных форм — те же эпилептомы, либо в тех случаях, когда какая-то опухоль у ребенка приводит к развитию эпилепсии. Но зачастую мы не можем этого увидеть на обычном МРТ и просим наших уважаемых коллег выполнить развернутое МРТ и сделать по так называемому эпилептологическому протоколу. Я правильно понимаю? Алексей Троицкий: Да, эпи-протокол на МРТ действительно очень важен, потому что нужно увидеть четко границы образования и понять близость к функционально значимым зонам. Я думаю, что Михаил Юрьевич нам лучше об этом сейчас расскажет. Андрей Реутов: Мы еще поговорим об этом, подискутируем. Алексей Троицкий: Просто я отошел от темы фармакорезистентности.
Фармакорезистентность — это состояние, причем это состояние может сегодня быть, трактоваться как фармакорезистентность, а завтра, грубо говоря, нет. От чего это зависит: о фармакорезистентности говорят, когда нет эффекта полного контроля над приступами 2-х и более препаратов, используемых по отдельности и в комбинации в эффективных дозировках максимально переносимых. Если было использовано два препарата, уже можно говорить о фармакорезистентности. Но потом может просто случиться так, что пациент формально фармакорезистентный придет к врачу, и врач поменяет терапию, и приступы пройдут.
Если бы я был предупрежден, то искал бы другие варианты или отказался от операции. Я принимал решение в первую очередь на основе информации от лечащего врача, доверившись ЕГО обещаниям. Да, я подписывал документ единой формы на который и ссылается клиника в котором ничего конкретно о наступивших последствиях не сказано. Фиксация костного лоскута осуществлена по стандартной методике шелковыми швами. Предварительные данные: по заключению проф. Балина В.
ЧЛХ Пирогова а также ряда других виднейших профессионалов ведущих клиник Москвы кость не зафиксирована есть письменные заключения. Вы обратились за консультацией и претензией по поводу косметического дефекта лобной части головы слева, ощущения движений в кости той же области, отсутствия движений левой брови. Вам было разъяснено, что указанные жалобы являются сугубо косметическими, не влияют на качество и жизнь больного. Данный косметический дефект является распространенным и повсеместным исходом трепанации указанной области.
Проснулся в другом мире: врач о вышедшем из двухмесячной комы москвиче
нейрохирург, он оперирует опухоли головного мозга. Реутов Андрей Александрович; [Место защиты: Науч.-исслед. ин-т нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН]. Андрей Реутов, кандидат медицинских наук, онколог, нейрохирург со стажем 18 лет, врач высшей категории, проводящий высокотехнологичные операции в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, в Центральной клинической больнице управделами президента России (г. Москва).
О вреде мобильных телефонов. Нейрохирург Андрей Реутов и доктор Утин
Реутов Андрей Александрович. Нейрохирург. Стаж врача: 20 лет. Вообще, впервые книжку начали использовать еще в 1970-х годах, когда бабушка Андрея Александровича, Реутова Валентина Александровна, первый раз начала раздавать принты со схемами на занятиях по неврологии, где разбирали тему топического диагноза. Спасибо большое Реутову Андрею Александровичу и всему отделению нейрохирургии ЦКБ управления делами президента. #доктор_утин #doctor_Utin #кардиопоэт О вреде мобильных телефонов, трепанациях и третьем глазе, повышенном внутричерепном давлении и других мифах рассказывает нейрохирург Андрей Реутов доктору Утину. Нейрохирург - вся информация о враче, отзывы пациентов, адреса и стоимость приема. Реутов Андрей Александрович — врач-нейрохирург клинической больницы Управления делами Президента Российской Федерации, к.м.н., врач высшей категории.
НОВОСТИ ФРЕЙДА
Врач-нейрохирург Реутов Андрей Александрович. Отзывы О враче Где принимает. Оставьте отзыв о враче Реутов Андрей Александрович. Реутов Андрей Александрович, врач-нейрохирург, к.
Специализация: патология головного мозга, нейроонкология.
Пирогова "хирургическое лечение опухолей функционально-значимых зон головного мозга. Владикавказ 2002г. Общая практика: Дежурный нейрохирург. Республиканская Клиническая Больница г.
Маршала Тимошенко, 15 Врач Нейрохирург, Онколог, Хирург - Реутов Андрей Александрович имеет 4 отзывов и принимает в клинике «» по цене 0 рублей за приём. Очень советую! Сразу видно, очень любит свою работу и пациентов.
Уделил как положено времени: понял мою проблему, внимательно осмотрел меня.
Нельзя отложить свои дела и уйти домой. Андрей Реутов оперирует опухоли головного мозга, а эту профессию можно назвать одной из самых сложных в мире.
Супер-полезная методичка по топической неврологии
Фебрильные судороги — это судороги, возникающие на фоне высокой температуры. И, собственно, температура и сопутствующие заболевания часто это респираторные заболевания являются фактором провокации. И фебрильные судороги сами по себе не относятся к эпилепсии. Андрей Реутов: То есть мы можем назвать это как судорожный синдром. Алексей Троицкий: Судорожный синдром — это такой общий термин, означающий вообще судороги, вне зависимости от причины. А все-таки фебрильные судороги — это уже какая-то нозологическая единица, определенный какой-то диагноз, который подразумевает под собой возрастзависимость — потому что это от 6 месяцев до 6 лет, в этом интервале возникает. Как правило, это доброкачественное течение, то есть нет негативного влияния на интеллект ребенка.
И да, там есть, конечно, свой процент перехода в настоящую эпилепсию или дебют эпилепсии из фебрильных судорог, но это уже показывает дальнейшая диагностика. Но сам факт того, что сочетание температуры и судорог мы расцениваем как все-таки фактор провокации. Андрей Реутов: Провокация, однозначно. Алексей Троицкий: Или, допустим, если происходит внезапное кровоизлияние и возникают судороги, к примеру, таким образом. То есть это спровоцированные судороги и тоже не будут рассматриваться в рамках эпилепсии. Все-таки эпилепсия — это когда приступы возникают, ничем не будучи спровоцированными.
Андрей Реутов: Условно, на фоне благополучия. Алексей Троицкий: Полного благополучия. Бывает так, что мы можем поставить диагноз эпилепсия после одного явного эпизода с типичными клиническими проявлениями, при условии, что это подтверждается данными ЭЭГ и других обследований и укладывается в четко определенную форму, узнается эпилептологом, как одна из форм эпилепсии. Тогда может быть установлен этот диагноз даже после первого приступа. Но нередки ситуации, когда мы говорим, что один эпизод может быть и не эпилепсией. Или, допустим, нам непонятно, как он протекал, и мы не исключаем, что это вообще не был эпилептический приступ, то есть проводим, что называется, дифференциальный диагноз с другими состояниями.
В таком случае мы, параллельно проводя обследование, все-таки пытаемся понять, если возникают повторно эпизоды, являются ли они эпилептическими. То есть для первичной диагностики эпилепсии нам очень важно понять характер эпизода и учитывать данные обследования, потому что существует значительная масса неэпилептических пароксизмальных состояний. Для первичной диагностики эпилепсии очень важно понять характер эпизода и учитывать данные обследования, потому что существует значительная масса неэпилептических пароксизмальных состояний. Андрей Реутов: Сейчас мы к этому вернемся. Михаил Юрьевич, я правильно понимаю, что к Вам попадают уже полностью обследованные пациенты, то есть после так называемого эпилептологического разбора претенденты на хирургическое вмешательство. Я оцениваю со своей точки зрения, так же, как и ко мне.
То есть до Вас пациенты проходят ряд строго регламентированных обследований, решение об операции принимается после определенного разбора, это так? Михаил Землянский: Да, безусловно. Даже если пациенты первично приходят ко мне на консультацию с эпилептическими приступами, чтобы попасть на операционный стол, это долгий путь таких множественных обследований, которые позволяют доказать причину развития эпилептических приступов, локализовать процесс, и, как правило, в этот алгоритм стандартно к нейрохирургу необходимо приходить с результатами МРТ. МРТ важно проводить по эпилептологическому протоколу, это высокоточное исследование со множеством специальных программ, которые позволяют нам в разных ракурсах оценить структуру мозга и попытаться найти четкие, конкретные пороки развития или какие-то изменения в коре головного мозга, которые являются причиной приступов. И важно наличие самих эпилептических приступов, как правило, я прошу пациентов записать видеоролики… Андрей Реутов: Вот я хотел на этом остановиться, потому что зачастую родственники наших пациентов ужасаются от моего и Вашего желания, когда мы говорим: пожалуйста, большая просьба, если видите, что у Вашего близкого случается эпиприступ, мы просим схватить мобильный телефон и заснять, задокументировать.
Нельзя отложить свои дела и уйти домой. Андрей Реутов оперирует опухоли головного мозга, а эту профессию можно назвать одной из самых сложных в мире.
Даже подозревали коронавирус, но все результаты давали отрицательный результат», — рассказал Реутов РИА Новости.
Жена пациента сообщила, что они на тот момент, конечно, слышали о коронавирусе, но он еще не так распространился в России.
После прохождения интернатуры, профессиональной переподготовки и пары лет работы нейрохирургом в отделении нейротравмы мне улыбнулась удача, и я попал в НИИ НХ им. В этом крупнейшем нейрохирургическом центре Европы я понял, что уровень Российских нейрохирургов ни в коей мере не уступает мировым, а объем выполняемых вмешательств на фоне нескончаемого потока сложнейших пациентов с просторов нашей необъятной Родины на порядок больше среднеевропейских. По прошествии последующих шести лет было множество познавательных конгрессов, увлекательных конференции, полный цикл четырехлетнего обучения на курсах Европейской ассоциации Нейрохирургов, работа на диссертацией посвященной лечению пациентов с Мальформацией Киари. Открытие первого нейрохирургического отделения в структуре Управления делами Президента РФ, оснащенного самым современным оборудованием, вселяет чувство полной уверенности, что именно здесь способны осуществиться самые амбициозные планы нашей команды.
Что болит в голове? Нейрохирург Андрей Реутов и доктор Утин
Врач-нейрохирург, к.м.н., врач высшей категории. Смотрите видео на тему «Реутов Андрей Нейрохирург Цкб» в TikTok. В очередной раз вбивая в поисковике Киари + нейрохирург, я нашла доктора Андрея Александровича Реутова. Смотрите так же новые видео: #Видео #Нейрохирург #Реутов #страхи #смерть #пациента.
Врач-нейрохирург Реутов А.А. в программе "О самом главном" на телеканале Россия 1
Операция микроваскулярной декомпрессии декомпрессия амалиет 7 месяцев назад 00:09:47 1 Hemifacial spasm- Гемифациальный спазм - спазм мышц лица - лечение - операция - ботулотоксин 1 год назад 00:09:24 1 Гемифациальный спазм - диагностика и лечение 1 год назад 00:04:32 1 Гемифациальный спазм: диагностика, лечение, операция. Интервью с нейрохирургом Реутовым А. Ботокс в неврологии! Скачайте расширение из Интернет-магазина Chrome, которое позволяет просмотр видео в разрешении 1080p Embedy HD Лучший бесплатный поисковик фильмов Вы не хотите платить за просмотр видео и для вас этот параметр является приоритетным?
Согласно официальным данным, в начале марта было известно о первых заболевших россиянах, которые находились на лайнере Diamond Princess в Японии, одном заболевшем итальянце в России, а 6 марта уже стало известно о шести заболевших на территории страны.
Бурденко нейрохирургия Базовое образование НИИ нейрохирургии им. Бурденко Аспирантура Московский государственный медико-стоматологический университет Евдокимова «лечение тяжелой черепно-мозговой травмы» Повышение квалификации.
Стоимость приёма: 3 руб. Принимает в Москве по 1 месту. On-line запись на приём! В городе Реутов мы нашли 1 нейрохирург. Подробные цены, отзывы и рейтинг врачей вы можете посмотреть на портале «ИнфоДоктор». Реутов Андрей Александрович Врач-нейрохирург, к.
Вышедший из комы россиянин удивился карантинным ограничениям
Нельзя отложить свои дела и уйти домой. Андрей Реутов оперирует опухоли головного мозга, а эту профессию можно назвать одной из самых сложных в мире.
Так и должно быть, ведь медицина не стоит на месте. Мыслей о смене профессии у меня не возникало даже в самые тяжелые финансовые времена. К счастью, мое нынешнее место работы позволяет отбросить эти мысли совсем. Другое дело, что не думать о «параллельном» официальном подчеркну!
Именно поэтому есть мысли открыть небольшой частный бизнес, который бы позволил абстрагироваться от моих финансовых затрат в медицине и сконцентрироваться на науке и саморазвитии. Вы стажировались в Израиле. Медицина этой страны считается передовой. Вы можете сравнить уровень здравоохранения с российским. Я был на стажировке в одной из лучших клиник Израиля в далеком 1997 году.
В те времена мне казалось, что это космические технологии и такого в России не будет никогда. К счастью, я заблуждался. Клиники, в которых я в последствие работал, полностью опровергли мою теорию и убедили в обратном. В России были, есть и появляется все больше клиник подобного класса с новейшим оборудованием и профессионалами своего дела. Это касается, как минимум, нейрохирургии.
Вы запустили собственный проект в сфере здравоохранения. Расскажите о нем. Есть проект Centerneuro.
На самом деле структура книги проста и понятна. Всё идет от простого-малого к сложному-объемному.
Удивительно, но методика из 70-х напоминает какое-то программное обеспечение или приложение. Это надстройка, которая в разы ускорит понимание и усвоение информации, которую вы читаете в дуусах-скоромцах-одинаках. В каждом разделе имеются контрольно-тренировочные карты. Практическое задание на одной странице - переворачиваешь, и ответ на другой. На странице задания необходимо приложить лист к специальной пунктирной линии и написать свои ответы, потом проверяешь себя на другой странице.
Прилагается и калька для прорисовки трактов. Но задания меняются. Среди них большая часть по топике, потом чуть меньше - часть для запоминания фактического материала с тренировками, и часть для составления синдромов из симптомов.
Несмотря на то, что наш герой берется за скальпель каждый день, он все равно испытывает невероятные эмоции после спасения еще одной жизни. Какие ритуалы у врачей, сколько зарабатывают нейрохирурги и почему иногда он слышит звонки с того света — в нашем новом фильме 00:00 Тизер 00:50 Как стал нейрохирургом 01:37 «Я как пилот истребителя перед полетом» 02:18 Начало операции на мозге 02:30 Тяжелая ли работа у нейрохирурга?