Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались. 6. Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Менопауза возникает раньше у курильщиц. Преждевременное прекращение функционирования яичников у женщин младше сорока — это ранний климакс. Самыми ранними признаками климакса являются и пресловутые приливы, когда на лице, шее и во всей верхней части тела ощущается жар.
Это неожиданно: основные причины и профилактика раннего климакса
ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет; поздний климакс, наступающий после 55 летнего возраста. У женщин перенесенный в молодом возрасте инсульт/ИМ может стать причиной преждевременной менопаузы. 6. Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Преждевременная менопауза и ранняя менопауза – это состояния, при которых у женщины наступает менопауза в более раннем возрасте, чем обычно ожидается.
Преждевременная менопауза: что нужно знать?
Преждевременный климакс – начало в период от 30 до 40 лет. это период, который характеризуется преждевременными эндокринными изменениями, возникающими в организме женщины до 45 лет. раннюю постменопаузу (норма у женщины – первые 8 лет от конца менопаузы). Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза – это устойчивое отсутствие менструации в течение года.
Причины ранней менопаузы
- СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
- Ранний климакс: чем он опасен и можно ли его отсрочить?
- ранний климакс - Гинекология - 10.11.2011 - Здоровье
- Здесь вы найдете ответы на следующие вопросы:
Что такое приливы при климаксе?
- Оглавление
- ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)
- Симптомы климакса у женщин после 50, 45, 40 лет. Советы гинеколога.
- Механизм развития
«Это прямая дорожка к смерти»: профессор рассказала об опасности климакса у женщин Волгограда
Как избавиться от дискомфорта? Когда говорят о преждевременной менопаузе? Если у молодой женщины до 40 лет нет менструаций не менее 4 месяцев подряд и у нее наблюдается гормональный дисбаланс, то это может говорить о наступлении преждевременной менопаузы. Если это действительно так, то овуляция в данном случае больше не происходит, уровень эстрогенов значительно снижается.
Также анализы крови могут показать значительное превышение уровня других гормонов, например, ФСГ фолликулостимулирующего и ЛГ лютеинизирующего. Нередко сразу после прекращения приема гормональных контрацептивов женщина может обнаружить, что у нее не наступают менструации. Но не стоит делать выводы самостоятельно.
Подтвердить преждевременную менопаузу может только врач. Обычно он делает это после опроса и по результатам анализа крови. Порой диагноз очень трудно принять и тяжело переносить эмоционально и психологически.
Поэтому важно не бояться и говорить об этом, делиться с другими женщинами своим опытом. Преждевременная недостаточность яичников ПНЯ Ранняя менопауза также называется ПНЯ — «первичная недостаточность яичников» или «преждевременная недостаточность яичников». Все это исключает возможность наступления беременности.
Врач-гинеколог и врач-эндокринолог по результатам исследований и лабораторных анализов при необходимости подберут комплексную гормонотерапию для женщин в период менопаузы. Лечение Менопауза — это не приговор, а период в жизни каждой женщины. В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья, заниматься физической активностью, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса. Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины. При гормональной терапии назначаются натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами, а также комбинированные препараты. Гормональная терапия направлена на снижение климактерических симптомов, она положительно влияет на состояние здоровья при вегетативных расстройствах приливы жара и повышенное потоотделение.
Во время климакса женщина переходит от стадии половой зрелости к так называемому старению. У большинства женщин климактерический период длиться в промежутке 45-70 лет. Во время климакса у женщины идет перестройка гормонов гормонального фона : во время климакса организм постоянно теряет эстрогены женские половые гормоны , в результате менструальное кровотечение становится все более редким явлением, пока, наконец, не наступит последний климактерический период — так называемая менопауза. Дефицит эстрогена может вызвать менопаузальные симптомы.
Типичными симптомами женского климакса являются приливы, потливость и головокружение. Однако большинство женщин не нуждаются в лечении: около треть всех женщин остаются незатронутыми во время климактерического периода, только у остальных треть женщин старше 50 лет возникают какие либо незначительные проблемы со здоровьем. Только во время последнего климактерического периода можно заметить очень тяжелые признаки, которые могут потребовать терапии. Однако в некоторых случаях о такой терапии во время климакса не может быть и речи, в том числе при: раке молочной железы; раке матки; стойкой высоком кровяном давлении.
Гормональная терапия может привести к побочным эффектам — поэтому женщина должна проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какая процедура лучше всего подходит для лечения её симптомов климакса. Во время гормональной терапии рекомендуются регулярные осмотры гинеколога. В долгосрочной перспективе типичный для климакса дефицит эстрогена у женщин приводит к изменениям в организме: прежде всего страдает матка, влагалище, вульва и молочные железы, они начинают ослабевать. Кроме того, во время климактерического периода страдает кожа и слизистые оболочки: кожа становится все тоньше и менее эластичной.
Это может привести к боли во время полового акта диспареуния. Без лечения примерно у каждой четвертой женщины развивается постменопаузальный остеопороз. Однако гормональная терапия может, по крайней мере, частично компенсировать эти последствия климактерического периода. Менопауза Менопауза протекает в разные периоды времени.
Менструальные кровотечения становится нерегулярными, можно обнаружить слабые менопаузальные симптомы. Менопауза — это последний менструальный период, спонтанно контролируемый яичниками, после которого кровотечения прекращаются. Это происходит в среднем в возрасте 51 года. Постменопауза — это период после менопаузы.
Постменопауза длится от 10 до 15 лет, заканчивается в возрасти 70 лет. Перименопауза: означает период около 2 лет до и после менопаузы, то есть обычно между 49 и 53 годами жизни. В среднем климактерический период длится от 10 до 15 лет. Во время различных переходных фаз климакса уровень женских половых гормонов постоянно меняется.
Это может привести к жалобам, которые обобщены под термином климактерический синдром. Меры предосторожности Как и в случае всех методов лечения — естественных или нет — то, что работает для одного, будет или не будет работать для другого. Все наши тела уникальны, поэтому имеет смысл, что разные методы подходят для одних женщин, но не подходят для других. Нет никаких гарантий, что природные средства помогут уменьшить все ваши симптомы менопаузы, поэтому следует быть реалистичными в отношении ваших ожиданий.
Это означает, что вам, возможно, придется провести небольшое исследование, опробовать несколько различных природных средств, а затем решить, что лучше всего подходит для борьбы с симптомами менопаузы. Это требует некоторого времени и небольшого количества исследований, но оно определенно даст вам возможность избежать развития опасных заболеваний, связанных с использованием гормональных препаратов. Что касается использования растительных лекарственных средств для лечения симптомов менопаузы, имейте в виду, что важно покупать высококачественные, чистые продукты и использовать их в надлежащих количествах. По сравнению с фармацевтическими или гормональными препаратами, о потенциальных побочных эффектах трав известно меньше, потому что исследования, как правило, более короткие и имеют меньший размер выборки По сравнению с фармацевтическими или гормональными препаратами, о потенциальных побочных эффектах трав известно меньше, потому что исследования, как правило, более короткие и имеют меньший размер выборки.
У некоторых дам процесс перестройки проходит почти незаметно, а кто-то страдает от его мучительных симптомов. Во многом момент наступления климакса обусловлен наследственными факторами. Принято считать, что в среднем он наступает к 50 годам Но в последнее время отмечено «омоложение» этого процесса, поэтому важно знать, как его определить Существует теория, что наступление климакса предопределено еще в период внутриутробного развития. В яичниках формирующейся девочки закладывается определенное количество яйцеклеток.
Они расходуются на протяжении ее репродуктивного периода. Часть, ежемесячно созревая, покидает фолликул яичника, а некоторые по физиологическим причинам гибнут, не достигнув зрелости. Но год от года их численность снижается. И когда запасы истощаются, наступает климакс.
Фолликул выступает в роли своеобразного банка яйцеклеток. За репродуктивный период в нем успевает созреть 300-500 готовых к оплодотворению ооцитов. Как долго длится менопауза? Большинство женщин проходят эти изменения в течение 5—10 лет.
В большинстве случаев это происходит примерно в течение 5 лет, но симптомы могут появляться и проходить у других женщин гораздо дольше. Какие хорошие новости связаны с менопаузой? Ожидаемая продолжительность жизни женщин в западном мире растет, и, по оценкам, пожилые женщины в настоящее время живут в среднем до 79,7— 84,3 года. Это гораздо больше чем было раньше.
Факты и статистика в отношении менопаузы Менопауза обычно происходит в возрасте 45—55 лет, средний возраст — 51 год. Исследования показывают, что двумя наиболее распространенными симптомами менопаузы являются приливы и сухость влагалища, за которыми следуют нарушения сна, жалобы на мочеиспускание, сексуальная дисфункция и изменения настроения. Сегодня женщины проживают как минимум треть своей жизни после менопаузы. По оценкам, к 2026 году почти четверть взрослого населения в западных промышленно развитых странах будут женщинами старше 50 лет.
Проблемы постменопаузы Различается ранняя, средняя и постменопауза. Что это такое, будем рассматривать сегодня. Обычно ранние гормональные нарушения происходят еще в период пременопаузальный.
У нас в клинике была пациентка, у которой климакс наступил в 28 лет, — к сожалению, она поняла, в чем дело, только когда пропали менструации и начались приливы. Интересно, что эта девушка была архитектором и много лет подряд ночами напролет сидела над чертежами. Очень вероятно, что именно это остановило ее биологические часы. Главные мифы К сожалению, правильное питание и регулярные занятия спортом не гарантируют, что ранний климакс обойдет вас стороной. Хотя, несомненно, здоровый образ жизни важен, нужен и благотворно сказывается на всех системах организма. Беременность, кормление грудью и прием гормональных контрацептивов никак не «замораживают» яичники и не откладывают климакс: можно родить пятерых детей и вступить в менопаузу в 40 лет, если так заложено генетически.
Волшебной таблетки тоже не существует: климакс — это необратимый процесс. Но хорошая новость в том, что можно нивелировать его проявления и даже забеременеть, если хочется. Во-первых, вовремя обратиться к врачу, если у вас начал подозрительно «скакать» цикл, а также появились симптомы, которых раньше не было, — от повышенной потливости до упадка сил.
Чем грозит ранний климакс у женщин
| Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы | Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза – это устойчивое отсутствие менструации в течение года. |
| Правда, что климакс может начаться в 30 лет? | Купрум | Причины раннего климакса различны, но все они действуют непосредственно на яичники, необратимо повреждая их. |
| Постменопауза – что это, симптомы, признаки, диагностика и лечение у женщин в «Будь Здоров» | Мне 40 лет и мне бы в ранний климакс лучше, эндометриоз замучал:(боли ужасные при месячных, кровотечения, мазня, а от постоянного лечения гормонами + 5 кг уже. |
45 – ступенька в новую жизнь
| Климакс - как его распознать и облегчить течение? | Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе. |
| Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу | описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список. |
| Правда, что климакс может начаться в 30 лет? | Преждевременная менопауза и ранняя менопауза – это состояния, при которых у женщины наступает менопауза в более раннем возрасте, чем обычно ожидается. |
| Климакс у женщин: что это, симптомы, сколько длится | В случае раннего климакса аутоиммунные антитела могут атаковать ткани яичника, эндометрия или гормоны, регулирующие овуляцию, что в итоге завершает функционирование. |
| Ранний климакс: чем он опасен и его последствия | Гинекологи Москвы | Прекращение менструаций еще раньше считается преждевременным. |
9 факторов, ускоряющих начало климакса у женщин
Возраст, близкий к наступлению менопаузы, — один из факторов риска развития данного метаболического синдрома. Развитие остеопороза [9] очень тесно связано с падением уровня эстрогенов в крови, но скорость его прогрессирования и выраженность проявлений во многом зависят от изначально накопленной костной массы. Если женщина в течение жизни неполноценно питалась, вела малоподвижный образ жизни либо имела заболевания, препятствующие нормальному усвоению кальция, то риск критической потери костной массы повышается. В особо тяжёлых случаях кости становятся настолько хрупкими, что возможно возникновение переломов не только при падении с высоты собственного роста, но и при неловком движении. Диагностика климакса Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и появление жалоб, которые можно отнести к трём перечисленным выше группам нейровегетативные, психоэмоциональные, эндокринно-обменные. Однако для уточнения диагноза требуется проведение ряда дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови уровень глюкозы, липидный профиль, баланс электролитов в плазме крови и коагулограмма определение свёртываемости крови ; исследование гормонального фона анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, гонадотропина, пролактина, тестостерона, гормонов щитовидной железы, оценка уровня выделения некоторых гормонов с мочой ; измерение артериального давления и пульса, электрокардиография, при необходимости — проба с физической нагрузкой и нитроглицерином, холтеровское мониторирование; рентгенография органов грудной клетки и маммография; УЗИ органов малого таза; для определения состояния костной ткани проводят остеоденситометрию; при необходимости показаны гистероскопия, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия. Гистероскопия и пайпель-биопсия Безусловно, необходимы также гинекологический осмотр с выполнением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов например, психолога, офтальмолога, стоматолога, уролога в зависимости от присутствующих жалоб и клинических проявлений. Эти специалисты смогут определить, является ли причиной недомогания именно климактерический синдром либо самостоятельные заболевания, требующие отдельного лечения. При беседе со специалистом необходимо чётко и правдиво отвечать на все вопросы об особенностях менструальной функции, количестве, течении и исходах беременностей, перенесённых заболеваниях, хирургических вмешательствах, вредных привычках, принимаемых лекарственных препаратах. Лечение климакса Лечение климактерического синдрома обычно требуется при среднетяжёлом и тяжёлом течении.
Оно осуществляется по трём направлениям: немедикаментозное, медикаментозное и гормональное. Немедикаментозное лечение фитотерапия; [10] общеукрепляющая гимнастика, массаж, лечебная физкультура — упражнения для укрепления мышц тазового дна, сохранения подвижности суставов и эластичности связок, замедления потери костной и мышечной массы; физиотерапевтические процедуры — гальванизация, электроанальгезия, электрофорез с новокаином на воротниковую зону и другие методики; иглорефлексотерапия; санаторно-курортное лечение — климатотерапия, бальнеотерапия, гидротерапия. Для нормализация психоэмоционального состояния будут полезны психотерапевтические методики и методы релаксации [5]. Питание и диета Рекомендовано ограничить употребление животных жиров, простых углеводов, поваренной соли и кофеинсодержащих продуктов, а также обогатить рацион клетчаткой, растительными маслами, кисломолочными продуктами. Негормональные лекарственные препараты На втором этапе подключают негормональные лекарственные препараты: витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, D и витамины группы В; фитопрепараты, содержащие вещества, схожие с женскими половыми гормонами; седативные средства, нейролептики, транквилизаторы; препараты для лечения сопутствующих заболеваний. Гормональное лечение Третий этап — гормональное лечение. Основные принципы заместительной гормонотерапии: применяются только аналоги натуральных женских гормонов; используются низкие дозы эстрогенов в сочетании с прогестагенами при удалённой матке возможно изолированное применение эстрогенов — монотерапия ; длительность лечения гормонами — не менее 5-7 лет. Различные гормональные препараты рассчитаны на разные этапы климактерического периода: при раннем климаксе у относительно молодых женщин препараты моделируют менструальноподобную реакцию; для женщин старшей возрастной группы, не желающих возобновления менструальных выделений, показаны медикаменты, которые содержат гораздо меньшую дозировку гормонов; для женщин, находящихся в менопаузе не менее полутора лет, прописывают препараты, которые направлены на профилактику остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, воспалительных процессов урогенитального тракта и смягчение вазомоторных симптомов.
Для устранения сухости во влагалище врач может рекомендовать кремы, гели или вагинальные свечи. Они помогают слизистой оболочке сохранять влагу, поддерживают нормальную микрофлору и снимают воспаление. При остеопорозе врач-эндокринолог может назначить приём бисфосфонатов они останавливают разрушение костей , а также препаратов кальция, витамина D и анальгетиков для снятия болевых симптомов. Высокое артериальное давление гипертонию и ишемическую болезнь сердца лечит кардиолог. Он назначает диету для снижения холестерина в крови с достаточным количеством овощей, регулярные физические нагрузки, а также приём лекарств, которые нормализуют артериальное давление и предотвращают образование тромбов. В некоторых случаях, например при развитии инфаркта, может потребоваться хирургическое лечение. Один из вариантов — расширение просвета сосуда с доступом к нему через вену ангиопластика, стентирование. Эндокринные нарушения, такие как инсулинорезистентность, метаболический синдром и сахарный диабет 2-го типа, корректируются низкоуглеводной диетой, исключением из рациона сахара, физическими нагрузками и сахароснижающими препаратами. Индивидуальный план лечения составляют профильные врачи после осмотра и оценки результатов исследований. В каждом случае терапия подбирается индивидуально. Она зависит от выраженности климакса, сопутствующих заболеваний и других факторов. Профилактика климакса Специфической профилактики климакса нет. Его наступление обусловлено не только общим состоянием здоровья, но и генетическими факторами, на которые повлиять нельзя. Однако есть общие рекомендации: вести активный образ жизни, правильно питаться, регулярно проходить осмотры у гинеколога и своевременно лечить заболевания репродуктивной системы. Всё это поможет пройти этот жизненный этап легче и минимизировать неприятные проявления. Чтобы сохранить зубы и кости крепкими, можно обсудить с врачом приём витаминов и минералов. При осложнении симптомов климакса например, при значительном дискомфорте во влагалище, тяжёлых и частых приливах, недержании мочи следует сразу обратиться к врачу. В период менопаузы следует внимательнее относиться даже к самым лёгким симптомам, таким как набор веса, изменения артериального давления, проблемы с зубами.
Может возникать довольно часто, при этом она не носит постоянный характер. Внезапное изменение эмоционального фона, когда веселость резко меняется слезами или сильным раздражением. Это доставляет дискомфорт не только самой женщине, но и ее близким, из-за этого во многих семьях может возникнуть разлад. Сухость и другой дискомфорт во влагалище может также свидетельствовать о начале менопаузы. Такие неприятные ощущения часто заставляет женщин отказаться от сексуальной жизни. Наконец, наиболее важным симптомом наступления менопаузы является изменение характера менструации. В этот период менструации приходят нерегулярно, они очень скудные, а через некоторое время и совсем исчезают. На этом этапе происходит значительная гормональная изменение, уменьшается количество эстрогенов, прекращаются менструации. Как правило, полное прекращение функции менструации наступает около 50 лет, но первые изменения начинаются гораздо раньше.
Подготовка к климаксу должна быть и психологической — лучше всего помогают техники когнитивно-поведенческой терапии КПТ. Их можно использовать индивидуально, с психотерапевтом или в группах. Елена Гриценко Супервизор ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии АКПП , руководитель психологического кабинета Psyfitness «В России тема менопаузы обсуждается несколько однобоко: на первом плане медицинские вопросы, а о психологических говорят мало. При этом уже есть эффективные методы помощи в проживании этого непростого периода. В нее входит информирование и стратегии для управления тревогой, стрессом, приливами, а также проблемами со сном. Исследования показывают , что восемь сеансов КПТ практически так же эффективны в снижении симптомов, как гормонозаместительные препараты ». Анна Пайметова Психолог, когнитивно-поведенческий терапевт «КПТ — отличный способ для работы с симптомами менопаузы. Подойдут практики осознанности и майндфулнес. Мы оспариваем негативные убеждения: пытаемся переубеждать через наблюдение. В КПТ-группах женщины могут говорить о своих симптомах открыто. А есть ли в группе женщина, которая прямо сейчас переживает то же самое? Несложно сделать вывод: значит, когда со мной это происходит, этого тоже не видно. В группе есть возможность провести эксперимент: рядом с тобой человек с теми же симптомами, и это не выглядит ужасно. Самое важное — снизить значимость проявлений менопаузы и их влияния на привычную жизнь, а соответственно, уменьшить тревогу и страх. А физиологические симптомы нужно принять и учиться с ними жить». Влияет ли менопауза на секс? Снижение уровня эстрогена после менопаузы может отразиться на либидо. Но сексуальное желание регулируется многими факторами — например, чувствительностью к тестостерону и половой конституцией. Тем не менее женщины в менопаузе и постменопаузе могут заметить, что они не так легко возбуждаются и становятся менее чувствительными к прикосновениям. Снижение уровня гормонов приводит к уменьшению кровоснабжения влагалища, выработки смазки, в результате чего секс перестает быть комфортным. Чтобы исправить ситуацию, специалисты рекомендуют массаж, оральный секс, ванны, мануальную стимуляцию и долгие предварительные ласки. Техники можно практиковать как с партнером, так и без него. Для повышения качества секса также подойдут кремы, вагинальные смазки и увлажняющие средства. Важно помнить, что после менопаузы женщина все еще может заразиться инфекциями, передающимися половым путем, в том числе ВИЧ. Можно ли забеременеть во время климакса? В период перименопаузы беременность все еще возможна. Чтобы ее избежать, врачи советуют использовать контрацептивы в течение года после последней менструации. Как женщины переживают менопаузу? Татьяна Бубнова «Мне 54 года, пременопауза у меня началась в 49 лет. Резко появилась раздражительность: я стала остро реагировать на мусор на тротуаре, брошенные окурки, неправильно припаркованные машины, повышенный тон у собеседника.
Это неожиданно: основные причины и профилактика раннего климакса
У людей, переболевших коронавирусом, могут наблюдаться резкие приливы жара, страдать репродуктивная функция и наступать климакс. У людей, переболевших коронавирусом, могут наблюдаться резкие приливы жара, страдать репродуктивная функция и наступать климакс. Прекращение менструаций еще раньше считается преждевременным. Ранний климакс и физиологическая старость — в чем разница? раннюю постменопаузу (норма у женщины – первые 8 лет от конца менопаузы). Менопауза в возрасте до 40 лет считается преждевременной, 4в 0-44 года — ранней, в 45-53 года — нормальной, после 54 лет — поздней.
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
На основании этой информации мы представили рейтинг негормональных препаратов при климаксе. Особенности климактерического периода Существует три основных стадии климакса: Пременопауза. Начинается с 40-45 лет и длится на протяжении 10 лет. Характеризуется появлением приливов, снижением полового влечения, частыми головными болями и депрессивным состоянием. Наступает в возрасте 50-55 лет. Сопровождается прекращением работы яичников и окончанием менструаций. В этот период заметно стареет кожа, костные структуры становятся хрупкими Постменопауза. Наступает в возрасте от 55 лет. Неприятная симптоматика исчезает и больше не появляется. Среди основных симптомов климакса следует выделить приливы ощущение жара , чрезмерное потоотделение и изменения внешности кожа теряет упругость и становится сухой.
Также характерна эмоциональная нестабильность, изменение восприятия окружающего мира и бессонница. Оказывает воздействие, аналогичное эффективности эстрогенов женского организма: Витамин D3. Нормализует состояние костных структур, кишечника и паращитовидной железы. Принимает участие в процессах абсорбции кальция.
Климактерический синдром - комплекс вегетативно-сосудистых, психических и обменно-эндокринных нарушений, возникающих у женщин на фоне угасания или резкой потери гормональной функции яичников и общего старения организма [3].
Особенности кодирования заболевания или состояния группы заболеваний или состояний по Международной статической класификации болезней и проблем, связанных со здоровьем N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде: N95. В 2001 г. Период менопаузального перехода характеризуется вариабельностью циклов, начинается в 40—45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы. На фоне задержек менструаций могут появляться вазомоторные, психологические, урогенитальные симптомы дефицита эстрогенов. Менопауза — стойкое прекращение менструаций, это последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастным снижением гормональной и «выключением» репродуктивной функции яичников.
Дата наступления менопаузы оценивается ретроспективно: спустя 12 мес. Выделяют преждевременную менопаузу до 40 лет , раннюю 40—44 лет , своевременную 45—55 лет и позднюю старше 55 лет. Постменопауза — период после наступления менопаузы. Эта фаза продолжается 5—8 лет, чаще персистируют симптомы климактерического синдрома. На первый план выходит соматическое старение.
Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. Развившееся в результате этого состояние гипергонадотропного гипогонадизма характеризуется изменением функции лимбической системы, нарушением секреции нейрогормонов, развитием инволютивных и атрофических процессов в репродуктивных и нерепродуктивных органах-мишенях [4].
Для оценки вероятности остеопороза проводят денситометрию — рентгеновское исследование плотности костной ткани. Если принять меры на ранней стадии, можно избежать серьезных заболеваний в зрелом возрасте». Что принимать при климаксе, чтобы не стареть?
Процесс старения проходит у всех по-разному. Но, как считают специалисты, состояние женщины в постменопаузе напрямую зависит от образа жизни. Но одними препаратами тут не отделаться. Некоторым женщинам может потребоваться дополнительный прием железа, йода, омега-3, витамина D и кальция в виде лекарственных средств, но на первом месте стоит сбалансированное, разнообразное питание. Особое внимание стоит обратить на гормональные препараты.
Они помогают бороться с симптомами менопаузы, но нужны не всем. Их назначает только врач, если климактерический синдром проходит в тяжелой форме. Это может быть системная менопаузальная терапия таблетки, пластыри, гели, содержащие эстрогены или кремы и свечи для местного применения на половых органах. Препараты с мужскими половыми гормонами обычно не назначаются. Деменцию профилактирует социальная активность : походы с друзьями в театр и кино, посещение выставок и концертов и так далее.
Также очень важна физическая нагрузка — это может быть йога, цигун, плавание, танцы или, например, пешие прогулки по парку. Чем дольше вы остаетесь активными, тем дольше длится ваша молодость». Даже умеренные физические нагрузки снижают риск депрессии, стресса и тревоги, которые часто проявляются в менопаузе. Они укрепляют мышцы, увеличивают вашу силу, равновесие и координацию, что также помогает легче переживать климактерический синдром. В одном исследовании у женщин в менопаузе, которые в течение года занимались спортом, значительно улучшилось психическое и физическое здоровье.
При этом если у испытуемых не было физических нагрузок, то их состояние ухудшалось. Программа включала кардиотренировки, упражнения на растяжку, укрепление мышц и техники релаксации. Как психологически помочь себе при климаксе? Подготовка к климаксу должна быть и психологической — лучше всего помогают техники когнитивно-поведенческой терапии КПТ. Их можно использовать индивидуально, с психотерапевтом или в группах.
Елена Гриценко Супервизор ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии АКПП , руководитель психологического кабинета Psyfitness «В России тема менопаузы обсуждается несколько однобоко: на первом плане медицинские вопросы, а о психологических говорят мало. При этом уже есть эффективные методы помощи в проживании этого непростого периода. В нее входит информирование и стратегии для управления тревогой, стрессом, приливами, а также проблемами со сном. Исследования показывают , что восемь сеансов КПТ практически так же эффективны в снижении симптомов, как гормонозаместительные препараты ». Анна Пайметова Психолог, когнитивно-поведенческий терапевт «КПТ — отличный способ для работы с симптомами менопаузы.
Подойдут практики осознанности и майндфулнес. Мы оспариваем негативные убеждения: пытаемся переубеждать через наблюдение.
Менопаузу также способны приблизить курение и злоупотребление алкоголем в том числе, опыт в прошлом , низкая масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хронический стресс и отсутствие полового партнера. Классификация заболевания Выделяют преждевременную до 40 лет и раннюю 40—44 года менопаузу. Возраст наступления менопаузы и прекращения функции яичников зависит от ряда факторов, которые принципиально можно разделить на две группы: модифицируемые медицинские, социальные и факторы окружающей среды и немодифицируемые генетические.
У естественной менопаузы есть несколько стадий, и ее наступлению чаще всего предшествует длительный процесс. Сама менопауза — это всего лишь одна точка на временной шкале, которая сопровождается пременопаузальным и постменопаузальным периодами. С уверенностью можно сказать, что менопауза наступила, только когда менструации отсутствуют 12 месяцев. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , различают следующие термины: менопауза — это последняя спонтанная менструация, так называемая точка отсчета, о которой можно говорить, если месячные отсутствуют более года; пременопауза — период от начала «сбоев» менструального цикла до наступления менопаузы; перименопауза — период нарушений менструального цикла, предшествующий прекращению цикла и продолжающийся еще один год после последней менструации; постменопауза — период после наступления менопаузы. Симптомы раннего климакса Симптомокомплекс может быть весьма широким.
Только лишь на прекращение менструаций ориентироваться неверно. Многие события, связанные с менопаузой, наступают еще до прекращения цикла. Как результат — чаще всего женщины вообще не связывают это с приближающимся климаксом. Пациентки с преждевременной недостаточностью яичников отличаются от женщин с физиологической менопаузой. Ввиду отсутствия возрастных изменений у них нет тяжелых климактерических расстройств, а также выраженных симптомов атрофии урогенитального тракта за исключением пациенток после лечения рака , так как у них еще не задействованы механизмы старения уротелия.
Ранний климакс: причины и следствия преждевременного увядания. Как продлить молодость?
Причины раннего климакса Преждевременная или первичная недостаточность яичников развивается вследствие резкого снижения числа фолликулов за счет их ускоренной гибели, недостаточной их закладки во время внутриутробного развития организма женщины или при нарушениях созревания. Естественная ранняя менопауза. При рождении каждая женщина имеет индивидуальный овариальный резерв от 1 млн до 2 млн яйцеклеток. Это количество уменьшается в течение жизни, и к моменту менопаузы яйцеклеток остается около 1 тысячи. Если их недостаточно, менструальный цикл прекращается. Ранняя менопауза может наступить из-за истощения запасов яйцеклеток в молодом возрасте. Причина преждевременной недостаточности яичников часто неизвестна, но она может быть вызвана следующими состояниями: дефекты, связанные с Х-хромосомой — например, резерв яйцеклеток может быть снижен с рождения при синдроме Тернера, синдроме ломкой Х-хромосомы или мозаицизме изменении, при котором затрагивается вся хромосома, а не только ее сегмент ; наследственная предрасположенность наличие этой патологии в семейном анамнезе, многоплодная беременность, раннее менархе в анамнезе ; наследственные заболевания галактоземия, блефарофимоз и др. Искусственная менопауза развивается у женщин репродуктивного возраста на фоне медицинского прекращения функции яичников. Лечение онкологических заболеваний. Облучение или химиотерапия области таза и всего организма отрицательно влияют на любой компонент гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, могут поставить под угрозу репродуктивное здоровье у выживших после рака пациенток.
Риск ранней менопаузы будет зависеть от: возраста девочки, которые еще не достигли половой зрелости, могут получить более серьезные повреждения репродуктивной системы, чем женщины старшего возраста ; типа химиотерапии — разные препараты, дозы и число курсов могут по-разному влиять на яичники; вида лучевой терапии — риск выше, если локализацией облучения являются головной мозг или область малого таза. Операция по удалению яичников. Резекция или полное хирургическое удаление обоих яичников двухсторонняя овариоэктомия в молодом возрасте приводит к ранней менопаузе.
Также из-за снижения выработки гормонов увеличивается риск развития остеопороза и патологических переломов, добавила Филатова. Риск атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от ишемической болезни сердца повышаются из-за недостаточного количества эстрогенов, защищающих стенки сосудов. Поэтому смертность среди женщин от ишемической болезни сердца до периода естественной менопаузы ниже, чем у мужчин. А после менопаузы риски становятся одинаковыми, добавила она. У женщин могут развиться депрессии и тревожные расстройства».
Овуляция также отсутствует, что проявляется бесплодием. Эстрогенная недостаточность провоцирует появление приливов: чувства внезапного жара в теле, покраснение лица и верхней части туловища, усиленное потоотделение, внезапная одышка. Также для раннего климакса типичны эмоциональные расстройства и лабильность: появляется раздражительность, внезапная плаксивость, снижается работоспособность, ухудшается память и способность анализировать информацию, расстраивается сон. Дисбаланс половых гормонов приводит к изменениям в сердечной мышце, что сопровождается одышкой при минимальной физической нагрузке, включаю ходьбу. В области сердца возникают неприятные ощущения или колющие боли, которые продолжаются долго, но не связаны с физическими нагрузками. Одновременно снижается либидо, появляется боли при коитусе, сухость во влагалище и зуд. Позднее присоединяется стрессовое недержание мочи непроизвольное мочеиспускание при смехе, кашле. Изменяется состояние кожи и ее дериватов. Кожа теряет эластичность, становится сухой и морщинистой, волосы теряют блеск и упругость, ногти становятся ломкими и слоящимися. Изменения при раннем климаксе затрагивают и сосуды, что проявляется болями в голове, головокружением, нестабильностью кровяного давления. Повышается масса тела — следствие сбоя в жировом обмене. На лице на подбородке, под носом появляется избыточное оволосение. Чем опасна патология Женские половые гормоны предотвращают возникновение многих заболеваний у прекрасного пола, особенно в зрелом возрасте 35-45 лет. Преждевременное прекращение работы яичников ведет к появлению множества проблем: Остеопороз. Заболевание характеризуется в плохом усвоении кальция и вымыванием его из костей, что сопровождается патологическими переломами вследствие хрупкости костей. Сниженная продукция эстрогенов провоцирует уменьшение синтеза кальцитонина, вырабатываемого щитовидной железой и принимающего участие в кальциевом обмене. Также остеопороз характеризуется болями в костях и суставах, искривлениями позвоночника, уменьшением роста. Расстройства процессов метаболизма. Снижение синтеза эстрогенов способствует нарушению метаболических процессов. Что сопровождается сбоями в липидном обмене, увеличению уровня липопротеидов низкой плотности, появлению «жировых» бляшек на сосудистых стенках и развитию атеросклероза. Атеросклероз предшествует ранним инфарктам миокарда, кровоизлияниям в головной мозг, тромбозам и тромбоэмболиям сосудов, формированию ИБС стенокардия напряжения и покоя. Недостаток женских половых гормонов расстраивают работу щитовидной железы, что обусловлено функционированием гипофиза в новых условиях. Это ведет к появлению аутоиммунному тиреоидиту Хашимото, гипотиреозу. При уменьшении эстрогенов повышается выведение панкреатотропного гормона синтезируется передней долей гипофиза , что провоцирует гиперсекрецию инсулярного аппарата и развитие сахарного диабета 2 типа. Невроз, депрессия климактерия. Уменьшение эстрогенов приводят к эмоциональной лабильности, что нередко заканчивается развитием неврозов или депрессии.
Бывает, что первые симптомы пременопаузы появляются и раньше — после 30 или в 40 лет, это так называемая ранняя или преждевременная менопауза. Она требует обязательного лечения. Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены. Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится». Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные. В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня. Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации. Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой. А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту. Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте? Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания например, сахарный диабет, онкозаболевания укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл. Влияет и наследственность. Например, у женщин южных национальностей месячные длятся дольше. Какие признаки сигнализируют о том, что менопауза наступила или вот-вот наступит? Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. Среди них сухость влагалища, недержание мочи, воспалительные заболевания мочеполовой системы, боль при половом акте, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. А спустя 2-5 лет после менопаузы начинаются поздние симптомы, связанные с нарушением обмена веществ. В это период вымывание минеральных веществ из костей может вызывать развитие постменопаузального остеопороза, что делает кости ломкими и у женщин чаще случаются переломы. Нарушение обмена липидов провоцирует заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. После 50 лет у них гораздо чаще, чем у мужчин этой возрастной группы, происходят инфаркты и инсульты. В этот период возможно и такое тяжелое заболевание, как болезнь Альцгеймера. По степени выраженности климактерического синдрома он может быть легкой, средней тяжести и тяжелый. У всех все происходит по-разному.
Грани эндокринологии
Россиянкам назвали один из факторов наступления преждевременной менопаузы. Врач Шаповаленко назвала курение одной из причин наступления ранней менопаузы. В случае раннего климакса аутоиммунные антитела могут атаковать ткани яичника, эндометрия или гормоны, регулирующие овуляцию, что в итоге завершает функционирование. Преждевременное прекращение функционирования яичников у женщин младше сорока — это ранний климакс. Менопауза возникает раньше у курильщиц.
Популярные услуги
А это значит, что способность иметь собственных детей с какого-то момента нужно отключить, и вот роль такого отключающего «рубильника» в женском организме играет менопауза. Впрочем, менопаузе можно предложить и другое объяснение — например, она может защищать уставший женский организм от стресса, связанного с беременностью и родами. Подобные теории обычно проверяются математическим моделированием, однако исследователям из Университета Турку удалось сделать это с помощью реальных людей, а точнее — с помощью регистрационных записей рождения и смертей, которые велись в приходских книгах в церквях Финляндии в течение с 1700 по 1900 год. В результате удалось выяснить, что, во-первых, больше всего внуков было у женщин, которые переставали рожать к 50-летнему возрасту. Во-вторых, дети, появившиеся в семье, где и невестка, и тёща рожали одновременно, часто умирали, не дожив до 15 лет. В среднем, выживаемость детей в семье возрастала в два раза, если старшая женщина переставала рожать. Однако это правило не распространялось на мать и дочь: если мать и дочь рожали вместе, то дети обеих с высокой вероятностью выживали.
Как облегчить проявления климакса В современном мире существует множество способов облегчить проявление симптомов климакса. Доказано, что значительно облегчает протекание менопаузы заместительная гормональная терапия. Исследования доказали, что ЗГТ улучшает здоровье костей и уменьшает вагинальный дискомфорт.
Причиной стало то, что на фоне отсутствия женских гормонов какая-то фолликула осталась недозревшей. Постепенно она росла и созревала, потом произошла овуляция, в результате наступила беременность", — вспомнила Шакен Арингазинова. Что делать, если наступил климакс? Началось с того, что мне становилось жарко в любом помещении: в холодном, тёплом, независимо от времени года. Меня стало постоянно бросать в жар, я стала сильно потеть. Очень неприятно это ощущать ночью, просыпаюсь мокрая.
Я поняла, что это климакс", — рассказала Informburo. Женщине 46 лет, она почувствовала наступление климакса в 45. Появился дискомфорт. Неудобно, когда это происходит на работе, начинаю краснеть. Ночами я открываю балкон, даже в мороз, потому что внутри всё горит и хочется дышать холодным воздухом. Часто чувствую себя уставшей, настроение может меняться без причины", — рассказала Алия Аимбетова.
Диагностика эстрогенной недостаточности, опухолей и других заболеваний на ранних стадиях позволяет принять своевременные меры и умножает шансы на сохранение репродуктивных функций. В питании следует уменьшить процент быстрых углеводов сладостей и выпечки , жареных, острых и жирных блюд и увеличить количество рыбы, нежирного мяса, овощей, фруктов, зелени и круп. Многие природные продукты содержат вещества, благотворно влияющие на гормональную сферу. Например, пчелопродукты маточное молочко , пыльца-обножка и особенно трутневый гомогенат — уникальные источники энтомологических гормонов и гормональных предшественников, способствующих выработке у человека собственных половых гормонов. Современные технологии позволили сохранить все их биоактивные компоненты в составе добавок: Апитонус П обножка и маточное молочко ; Эромакс трутневый гомогенат и обножка ; Леветон Форте трутневый гомогенат и др. Некоторые травы, например солодка , богаты фитоэстрогенами — аналогами женских половых гормонов. Не стоит забывать и про физкультуру. Насыщенная движением жизнь улучшает обмен веществ и выработку гормонов, а также сердечно-сосудистую и костно-мышечную системы. Также следует избегать нервного истощения, стресса, бессонницы.
Количество приступов зависит от индивидуальных особенностей. Некоторые испытывают только один прилив, другие же до 50 штук в сутки. Сначала краснеет кожа на лице, в области груди и шеи. Ощущается сильный жар, который сменяется холодным потом, ознобом. Дополнительно появляется чувство тревоги, пульс учащается. Прилив продолжается около 5 минут. Затем самочувствие возвращается в норму. Подобная симптоматика позволяет распознать тяжесть ситуации: до 15 приливов в сутки указывают на легкую форму; если максимальное количество равно 30, значит, стадия средняя; частые приливы, до 50 в сутки, указывают на тяжелую степень. Такое состояние могут спровоцировать различные факторы, включая сильный стресс, жаркую погоду, острую еду, неудобную одежду. Психоэмоциональные нарушения При нормальном функционировании женских половых гормонов, эстрогены связаны с выработкой химических веществ под названием нейротрансмиттеры. К ним относится серотонин, благодаря которому обеспечивается хорошее настроение. Когда их количество уменьшается, это влияет на психоэмоциональное состояние — раздражительность, депрессия, резкая смена настроения. Нарушение сна Половина тех, кто сталкивается с таким диагнозом, страдает от проблем со сном. Причина связана с понижением уровня эстрогенов и уменьшением количества мелатонина. Последний гормон оказывает влияние на качество сна, который становится более беспокойным и чутким. Недосып отрицательно сказывается на здоровье, он может спровоцировать развитие сильного стресса, напряжения и депрессии. На фоне это снижается работоспособность, эмоциональный фон также страдает. Увеличение массы тела Уменьшение некоторых гормонов при преждевременном климаксе сказывается на весе. Девушка начинает набирать лишние килограммы. В жировой ткани андрогены преобразуются в эстрогены. Но когда количество последних снижается, организм старается накопить жировую ткань, чтобы компенсировать недостаток женского гормона. Набор веса, особенно резкий, представляет опасность. Это повышает риск развития патологий сердечно-сосудистой системы. Изменения состояния кожи Этот симптом также возникает из-за дефицита эстрогена. Эпидермис теряет коллаген, что чревато появлением трещин на коже, большого количества морщин. Изменение гормонального фона сказывается на внешнем виде волос, ногтей. Они становятся ломкими, плохо растут. Сухость влагалища Ухудшается и физическое состояние организма. В частности, слизистая влагалища становится тоньше. Эта область начинает выделять меньше секрета. Это приводит к дискомфорту, жжению и зуду. При половом контакте чувствуется дискомфорт, боль. Сухость влагалища увеличивает вероятность развития воспаления. Нарушения мочеиспускания К признакам относится недержание мочи. Уменьшается тонус мочевого пузыря и сфинктера, в результате нарушается процесс мочеиспускания. Недержание проявляется при сильном напряжении, кашле или смехе. В течение дня женщина может начать чаще ходить в туалет. Опасность климакса, наступившего раньше времени Климактерический период, который начинается до установленной нормы, может спровоцировать различные осложнения. В первую очередь, это патологии, связанные с недостатком эстрогенов, что чревато бесплодием, маточным кровотечением. В последнем случае, оно возникает в середине цикла или в момент менструации, отличается обильностью. Пациентка теряет много крови, что приводит к анемии.