В феврале 2011 года при проведении операции на сердце в ОКБ Иркутской области обнаружена опухоль, неизвестного происхождения. В статье представлен первый опыт трансплантации сердца пациенту с первичной саркомой сердца на территории Российской Федерации. В статье представлен первый опыт трансплантации сердца пациенту с первичной саркомой сердца на территории Российской Федерации.
Излечение от саркомы и трансплантация сердца
| Терапия » Трудности ранней диагностики саркомы сердца: случай из практики | диагностика и лечение в КВМТ им. Н. И. Пирогова СПБГУ. |
| Когда врач произносит «У вас рак», ты чувствуешь, как летишь в бетонный колодец | Саркома сердца занимает всего 1% среди онкологических заболеваний. |
Первичная саркома сердца у женщины 56 лет
Эти проверки указали на безопасность и высокую эффективность терапии, сообщила пресс-служба Бейлоровского медицинского колледжа. Проведенные нами испытания показали, что мы приближаемся к их решению, что открывает дорогу для использования этой клеточной терапии для лечения саркомы», — заявила доцент Бейлоровского медицинского колледжа Минакши Хедж, чьи слова приводит пресс-служба вуза. Эти плотные опухоли образуются внутри разных форм соединительной ткани, в том числе внутри костей, хрящей, стенок сосудов и мышц, они также часто образуют метастазы и агрессивно разрастаются. Недавно биологи разработали новую форму CAR-T-терапии, нацеленную на борьбу с клетками саркомы, которые вырабатывают необычно много молекул белка HER2.
По этой причине разработанная концепция профилактики и кардиологической терапии больных раком. Даниэла Мария Кардинал первой определила ее как «кардиоонкология» [10]. В конце первого десятилетия двадцать первого века стали больше интересоваться этой отраслью. В 2012 году в Великобритании основало Британское Общество Кардиоонкологии. В Восточной Европе первой кардиоонколигочной компанией был Восточный филиал Европейской компании, создан в Европейском Центре Здоровья Отвоцка в 2013 году.
Он сказал ждать его, что он скоро приедет. Я стояла на улице и в голове крутилось только одно незнакомое слово, которое я даже толком не расслышала -«саркома», «остеочто? Мы приехали домой. Хотелось звонить, искать врачей, записываться на приемы! Но был вечер пятницы и на выходные мы остались с этим загадочным для меня словом.
Женя ещё в такси всё прочитал, но я просила мне ничего не говорить. Все выходные мы смотрели фильмы. Я не хотела выключать телевизор вообще! Но это не помогало. Ужасный, невыносимый страх смерти! В пн мы начали обзвоны всех клиник. Оказалось , что запись ближайшая только через неделю, потом биопсия, которая ещё 3 недели делается, потом опять запись через неделю. Короче я очень боялась , что уже умру за это время и хотела поторопиться Я просила никому не рассказывать эти новости. Мне было стыдно, что я заболела такой болезнью. Я это только недавно поняла- что это был стыд и поняла почему.
Знаете, недавно в каком-то городе жители дома устроили митинг против того, что в их доме сдают квартиры семьям с детьми онко. На митинге люди говорили, что не хотят заразиться, да и даже в одном лифте им ездить неприятно. И мне было стыдно, потому что я знала , что людям я неприятна и они боятся меня. Но, к счастью, Женя рассказал про диагноз одному человеку, который дал Контакты очень весомого человека в Блохина и нам «по знакомству» устроили всё быстро. Биопсия когда берут кусок опухоли через шприц показала стадию 2В. Прописали лечение- сначала 4 курса химии, потом операция, потом ещё 6 курсов химии. На тот момент опухоль была одна в бедре и части берцовой кости , но большая. Знаете, я такой человек, я почти все в жизни воспринимаю, как приключение и даже тогда, когда мне сказали , что будет химия, я подумала: «оо, это однозначно не круто, но интересно! Со мной такого никогда не было» На первой химии я познакомилась со старшей мед сестрой этажа и поняла , что приключениям конец. Из ее кабинета я вышла в слезах.
Это была очень грубая женщина. Я пришла с чемоданом, она сказала ждать в коридоре, но дверь к ней была открыта.
Кардиологи в Германии считают первоочередной проблемой дифференциацию саркомы левого отдела от миксомы, которая подлежит активному хирургическому лечению. Агрессивная опухоль быстро метастатирует и инфильтративно разрастается, поражая соседние здоровые ткани.
Ранняя диагностика в этой сфере исключительно важна, поскольку поздняя постановка правильного диагноза существенно ухудшает прогноз течения заболевания: в запущенных случаях радикальная операция невозможна либо носит исключительно паллиативный эффект. В Германии лечение саркомы сердца — симптоматическое. Опухоли этого типа быстро рецидивируют, потому иссечение пораженных участков производится с целью получения «минимального остаточного заболевания».
Шансов выжить – один к ста. История одного трудного боя с саркомой лёгкого.
Петровского Игорь Семенякин. Но прежде сердце пациентки остановили и заморозили, чтобы защитить миокард. Затем подключили аппарат искусственного кровообращения. Во время операции он заменяет работу сердца и легких. В операционной волнение запредельное, но действия команды слажены и отработаны до мелочей. Подготовительный этап завершен, за дело принимается робот. Всего четыре прокола в грудной клетке — и роботические руки аккуратно продвигаются в сторону сердца. Ими управляет хирург дистанционно, джойстиками, как в компьютерной игре. На консоле он видит изображение под увлечением в 3D-формате. Зажимы и ножницы вращаются вокруг собственной оси в семи разных направлениях.
Саркома мягких тканей чаще развивается у людей в возрасте 40-50 лет. Саркома кости Злокачественные новообразования, состоящие из различных типов соединительной ткани. Они стремительно прогрессируют и часто вызывают рецидивы у детей. Различают первые и вторичные опухоли.
Саркома молочной железы Неэпителиальная опухоль, отличающаяся неблагоприятным течением и быстрым ростом. Может развиваться у женщин и у мужчин. Размеры новообразования варьируются в пределах 1,5-15 см. Опухоль возникает при радиационном воздействии, травме молочной железы и генетической предрасположенности.
Заболевание приводит к асимметрии груди, появлению плотного узелка с четкими границами. Саркома легких Агрессивное злокачественное образование, характеризующееся бурным прогрессированием, кашлем, одышкой, быстрой утомляемостью, лихорадкой, повышенным потоотделением и нарушением глотания. Нередко сопровождается сопутствующими болезнями: перикардитом, плевритом, пневмонией.
После удаления миксомы эти признаки быстро исчезают. Две главные проблемы, которые приносит миксома — препятствие кровотоку внутри сердца и тромботические осложнения. Из-за того, что в левый желудочек попадает меньшее количество крови, люди с миксомой довольно часто испытывают головокружения, теряют сознание. Быстрый рост опухоли приводит к стремительному развитию симптомов хронической сердечной недостаточности ХСН — одышки, постоянной усталости, отеков ног, тяжести в правом боку и т.
Характерные черты ХСН при миксоме — быстрота возникновения от 3 до 6 месяцев и устойчивость к лекарственной терапии. Частое осложнение — кардиоэмболии. На поверхности опухоли образуются тромбы, которые закупоривают артерии, приводя к остановке кровотока в разных частях тела. Из-за рыхлой структуры новообразования его фрагменты могут отделяться и уходить в «свободное плавание». Подозревая миксому, первым делом я выполню аускультацию сердца. Почти всегда мне удается выслушать патологический диастолический шум, который становится интенсивнее в положении стоя. Для исключения комплекса Карни я назначаю анализы для определения уровня гормонов коры надпочечников — малый и большой дексаметазоновый тесты, кортизол слюны, суточной мочи и т.
Рутинные методы диагностики ЭКГ и рентгенография бесполезны для выявления не только миксомы, но и всех других опухолей сердца. Более информативными в этом плане признаны визуализирующие методы исследования, т. На мониторе опухоль определяется как образование округлой формы с четкими краями, обычно находится в области межпредсердной или межжелудочковой перегородки в близости от створок клапанов. Миксома располагается на ножке, благодаря чему она может перемещаться из предсердия в желудочек и обратно. Иногда требуется проведение чреспищеводной эхокардиографии. Их я назначаю при неясной УЗИ-картине, или чтобы лучше оценить объем разрастания опухоли. Единственным способом лечения миксомы является ее хирургическое удаление.
Выполняется полостная операция под общей анестезией — вскрывается грудная клетка, пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения. Во избежание рецидивов производится полное удаление опухоли вместе с подлежащими тканями. Если образовавшийся дефект в стенке сердца большой, его закрывают «заплаткой» из перикарда или синтетического материала.
Данный вид диагностики ввиду сложности и опасности редко используется. Но в Израиле, в случаях, требующих дополнительной более детальной диагностики саркомы, иногда выполняется биопсия. Врачи клиники в Израиле проходят серьезную подготовку, достаточную для безопасного проведения манипуляции.
Медицинская лабораторная диагностика в Израиле неотъемлемая часть постановки диагноза, контроля над эффективностью проводимой терапии. За счет налаженного контакта и единой электронной базы данных врач может оперативно получать данные из лаборатории и своевременно корректировать лечение.
Когда врач произносит «У вас рак», ты чувствуешь, как летишь в бетонный колодец
| Первичная саркома сердца у женщины 56 лет | Смотрите онлайн видео «30. Саркома сердца» на канале «Релакс-технологии» в хорошем качестве, опубликованное 18 декабря 2023 г. 23:52 длительностью 00:03. |
| Российские хирурги провели уникальную операцию на сердце | Первичные саркомы сердца чаще исходят из стенок предсердий (преимущественно правого) и межпредсердной перегородки (около 3/4 всех опубликованных наблюдений). |
Миксома и рак: какие опухоли встречаются чаще
Первый подобный случай в мировой клинической практике: хирурги Сеченовского университета провели уникальную операцию пациенту с саркомой сердца. Рак сердца – это редкое онкологическое заболевание, при котором злокачественная опухоль образуется из сердечных оболочек или мышц. Представлен клинический случай саркомы сердца у пациентки с длительным анамнезом нарушений ритма сердца. Саркома — это целая группа злокачественных опухолей, которые возникают в костях и мягких тканях, в том числе в мышцах и сосудах. Саркома в толще миокарда приводит к тахикардии и брадикардии, так как миокард мешает сократительной функции сердца. Если сравнивать лечение от саркомы наших пациентов пятнадцать лет назад и сейчас – это совершенно разные вещи.
Саркома сердца
Однако это неспецифично и не может использоваться для диагностики сердечной саркомы. Эти опухоли обычно не излечиваются. Как только появляются очевидные симптомы, опухоль обычно уже распространилась метастаз. Поэтому прогноз на данный момент плохой. Однако хирургическое удаление опухоли помогает улучшить качество жизни, облегчая некоторые симптомы и продлевая выживаемость. Опухоль может быть иссечена «вырезана» частично или полностью. Лучевая и химиотерапия после операции не всегда приносит пользу.
Советуем почитать: Причины слабого сердца Все виды рака серьезны, особенно если они не диагностированы на ранней стадии. Это часто бывает при раке сердца. Кроме того, из-за риска эмболии из-за того, что опухоль находится в сердце, раковые клетки с большей вероятностью распространятся на другие части тела. Средняя выживаемость для всех типов сердечных сарком составляет примерно 6 месяцев. При опухолях в левой части сердца выживаемость обычно увеличивается. Оцените статью.
Данные о количестве пациентов она не представила со ссылкой на то, что они являются конфиденциальными, а «результаты терапии анализируются врачами клиники в каждом клиническом случае в том объеме, в котором это допустимо и возможно в медицинской практике». При этом, как указывает клиника, «перед началом терапии пациент в обязательном порядке знакомится со всеми рисками терапии, ставится в известность о том, что терапия не входит в стандарты оказания онкологической помощи». На вопрос, проводятся ли на ее базе клинические исследования этого метода лечения, был получен отрицательный ответ. Имеются ли данные об эффективности и безопасности проведения цитокиногенетической терапии у пациентов с онкологическими заболеваниями и какие источники их содержат, узнать тоже не удалось. Поскольку клиника пространно ответила, что данные опубликованы и доступны для поиска и ознакомления в научных медицинских библиотеках и не предоставила ссылки на какую-либо конкретную информацию. Наконец, врачи, которых мы попросили прокомментировать данный метод лечения пациентов с онкологическими заболеваниями для получения независимого и объективного мнения, сошлись во мнении, что проведение цитокиногенетической терапии в отсутствие данных крупных рандомизированных клинических исследований действительно напоминает маркетинговый ход. По словам врача-онколога к. Михаила Ласкова , проведение цитокиногенетической терапии у пациентов с онкологическими заболеваниями в клинических рекомендациях не предусмотрено и сама цитокиногенетическая терапия не является эффективным методом лечения таких пациентов.
Дмитрия Рогачева» Минздрава России д. Николай Жуков обращает внимание на то, что истории с этим препаратом уже много лет, ее название постоянно меняется, но базис совершенно неизменный — это препарат «Рефнот», никаких новых исследований, которые бы подтвердили или опровергли эффективность этого препарата, опубликовано не было. Надо сказать, что российские исследования препарата «Рефнот» были, но их качество совсем не соответствует уровню регистрационных исследований, которые обычно проводятся для включения препарата или схемы лечения в клинические рекомендации. Например, в 2014 году в журнале «Клинические проблемы в онкологии» была опубликована статья о применении препарата «Рефнот» при метастатических опухолях различных локализаций. Но эта работа включала опыт применения препарата у совершенно разных категорий пациентов, при этом проводилось сравнение с такой же смешанной группой пациентов, а точная характеристика другого проводимого лечения отсутствовала. На основании таких исследований невозможно сделать вывод, насколько лучше стандартное лечение, чем комбинация химиотерапии с препаратами «Рефнот» и «Ингарон», а также нельзя точно сказать, что лечение этими препаратами лучше, чем только симптоматическая терапия.
Все, кто знал музыканта, отмечали его удивительную технику и беглость пальцев, склонность не играть по нотам, а импровизировать. При этом от роли клавишника Курехин постепенно перешел к созданию концертных проектов. Пусть будет шоу Все началось с Crazy Music Orchestra: для каждого выступления Сергей набирал разных музыкантов, вместе с которыми устраивал неповторимые перформансы, что, правда, нередко заканчивалось скандалом. Так, однажды концерт обернулся увольнением директора ДК Ленсовета. Через знакомых иностранцев артист смог издать свои джазовые композиции за границей, благодаря чему стал популярен на Западе. Примерно тогда же появился театрализованный проект «Поп-механика», который произвел фурор в творческих кругах. Не пропустите Капитан с большим сердцем Артист не боялся дурачиться и экспериментировать, его идеи становились все смелее, а абсурдизм происходящего на сцене порой зашкаливал. В конечном итоге Гребенщиков прервал сотрудничество с Курехиным из-за чересчур радикальных взглядов клавишника. Зато Сергей продолжал шокировать зрителей перформансами «Поп-механики» и начал писать музыку для фильмов: «Господин оформитель», «Трагедия в стиле рок», «Замок», «Три сестры», «Анна Каренина». Он все глубже проникал на телевидение: выступал на «Музыкальном ринге», появлялся в программе «Пятое колесо», где с серьезным видом нес псевдонаучную чушь, например, о том, что Ленин был грибом… Выдуманные фантастические истории Курехина стали не менее популярны, чем его концерты. Не пропустите Ксения Собчак подшутила над Татьяной Булановой, которая баллотируется в Госдуму В начале 90-х интересы артиста вновь изменились. Приостановив концерты, он перебрался в Германию, где изучал культурологию, после чего вернулся в Петербург и занялся издательской деятельностью. Не слишком удачно: выпустить удалось всего пару книг. Затем мужчина загорелся идеей привлечь внимание к проблеме... Ну а в 1995-м Сергей стал пропагандировать программу партии НБП. Серьезно пианист верил в национал-большевизм или это оказалось вершиной его провокаций — до сих пор вопрос дискуссионный. Любовь к гению Юлия Курехина стала мамой двоих сыновей Курехин был человеком эрудированным, музыкально одаренным и нестандартно мыслящим, так что девушек очаровывал с первого разговора. Не сразу поклонницы осознавали, как тяжело живется с гениями. Так, первая супруга Татьяна Паршина ушла от артиста с тяжелым нравом, несмотря на рождение в семье общей дочки Юли. Не пропустите Четыре года Курехин прожил с юной Ларисой Гузеевой: каким-то чудом пара познакомилась в Москве, куда Лариса приехала, надеясь получить «стабильную» профессию. Композитор уговорил девушку перебраться с ним в Ленинград и попробовать поступить в театральный институт, тем самым предопределив судьбу актрисы.
Знают названия пары препаратов и что это онкология — все. А есть люди любопытные, которые начинают копаться, искать, им это интересно. Но, опять же, здесь надо понимать: можно найти совершенно не ту информацию, которую ты хочешь узнать. И еще есть много лишней, явно негативной информации. Нужно научиться ее фильтровать. А мы сами свою болезнь достаточно глубоко изучили: методы лечения, возможности. У нас появился опыт лечения в России, года три или четыре, потом еще год в Германии. Потом были консультации с другими клиниками — Америки, Китая. Можно было сравнить, как у нас и там лечат. Не «за что», а «для чего» — Как во всем этом не утонуть? Можно ведь раствориться в болезни. И здесь я могу говорить только о своем опыте. Мне, например, очень помогает причастие. Господь как-то держит. Я не ходил в храм до этого. Болезнь меня привела к Богу: с помощью друзей, которые тоже лечились, Господь действовал. Было тяжело, были непонятные вопросы, на которые нужны ответы. И вдруг нашелся ключ, как рассматривать эти вопросы… «Что? Ты переживаешь, бесконечно мучаешь себя, а вопрос можно повернуть так: «Для чего? И ответ уже можно попытаться найти: а для чего это у меня, почему я с этими людьми познакомился? А может быть, я могу им как-то помочь? То есть не мне, а я могу уже что-то сделать. И так будет значительно проще. Как это время не ощущать себя под Дамокловым мечом? Буквально только что мне позвонил знакомый, сказал: «У меня, по ходу дела, рецидив». До этого у него уже долго прогрессировала болезнь, он больше шести лет лечится — и периоды ремиссии были короткие и нечастые. И мы, обсуждая эту тему, пришли к выводу: когда рецидивы случаются часто, то как-то привыкаешь. У тебя есть понимание лечения, план действий. Если период ремиссии прошел небольшой, ты еще не успел привыкнуть к другой жизни, к другому ритму, то и рецидив воспринимаешь более-менее спокойно: «Ну, появился, сейчас опять вот такая процедура будет». А когда прошел длительный период ремиссии, и болезнь возвращается через два года или больше, то уже сложнее; по-новому воспринимаешь это все и даже, может, страшней. У тебя уже появилась уверенность: «все, я справился», а тут опять как водой холодной из ведра облили. Пытаюсь не то что не забывать или думать постоянно о болезни, но не бояться и не исключать самого факта, что может быть рецидив. Это как память о смерти. В принципе, смерть неизбежна для нас, хоть мы ее стараемся отодвинуть в далекий угол. Она есть, мы достоверно можем сказать, что умрем. Эту фразу каждый человек может сказать о себе. Так же и здесь: у тебя оно может случиться, а может и нет, а может случиться и нескоро. А, может быть, ты вообще проживешь жизнь и умрешь совершенно не от этого. Такой подход не нужно исключать, но и не нужно постоянно о нем думать. Здесь, опять же, помогает вера, что все в руках Божьих, что Господь управляет всем. И если тебе нужен будет рецидив, значит, он для чего-то тебе будет нужен. Как быть с людьми, которые говорят: «Я лечиться не буду, потому что это обременит мою семью. Лучше я уйду, а они сами разберутся». Они думают за них. Если у тебя заболела жена, мама, папа, ты что же, скажешь: «Ну давай, умирай, не обременяй нас»? Почему ты думаешь, что близкие думают о тебе так же? Это такое проявление эгоизма, я считаю. Ну да, есть проблемы, но есть и куча методов, есть лечение от многих видов рака, при которых он переходит в хроническую стадию. Есть новые формы химиотерапии, много новых методов, которые стали более доступны и которые, в принципе, помогают человеку жить с этой болезнью, контролируя ее. Многие препараты, которые используются на Западе, у нас есть тоже, и даже в списке бесплатных лекарств. Но иногда их сложно получить или дорого. И задача нашей организации — помочь в этом. Иногда бывает, в государственном механизме где-то что-то застряло, лекарство не дают, но пока пациент в этом разберется, пройдет время. И если лечение прервалось, смысл его аннулируется. Небольшой период сводит на нет прошлое лечение, на которое государство уже потратило кучу денег. Тут оно само себе ставит палки в колеса. И мы сотрудничаем с благотворительными фондами, которые помогают нашим пациентам на тот период, пока мы разбираемся в ситуации, предоставить необходимые лекарства. Межрегиональная общественная организация «Содействие больным саркомой» основана в 2010 году. Основная цель организации — повысить качество жизни онкологических больных и их близких. Организация входит в совет общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Российской Федерации. Имеет семь региональных отделений по всей стране. Один из новых проектов организации — свадебный проект «Ре-миссия любви». В июле этого года в Крыму мы познакомились с человеком, который продавал сувениры. И разговорились с ним: кто, откуда. Мы говорим: «В благотворительной сфере работаем, помогаем онкологическим пациентам». А он: «А у меня папе только что диагноз «рак» поставили». Оказалось, папа переехал в Подмосковье, пошел устраиваться на работу, и его попросили пройти медосмотр, флюорографию. Там врачи заметили: что-то не так, отправили к пульмонологу. Тот отправил к хирургу, оттуда — к онкологам. Когда мы встретились, у него уже взяли биопсию и определили, что это рак. А дальше была заминка с химиотерапией.
Опухоль сердца: когда необходимо «бить тревогу»?
«В течение длительного времени саркома сердца протекает бессимптомно, а опухоли небольших размеров могут не визуализироваться на эхокардиографии. Диагностика и экстренное хирургическое лечение гигантской саркомы левого предсердия: клинические случаи. Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы.
Иммунотерапия тяжелых форм саркомы успешно прошла первую фазу испытаний
Если сравнивать лечение от саркомы наших пациентов пятнадцать лет назад и сейчас – это совершенно разные вещи. На этой странице профессор, признанный эксперт в области кардиохирургии, демонстрирует свой опыт в лечении опухолей сердца, включая операции по их удалению и лечение опухолей. Саркома сердца представляет собой редкую разновидность онкологических патологий. На этой странице профессор, признанный эксперт в области кардиохирургии, демонстрирует свой опыт в лечении опухолей сердца, включая операции по их удалению и лечение опухолей.
Новости по тегу: Саркома
Кроме того, отмечается покраснение кожных покровов, и их изъязвление. При ощупывании определяется опухолевый узел с четким, крупнобугристым контуром, имеющий неоднородную консистенцию. Изредка отмечается также втяжение соска. Чаще всего саркомы молочной железы метастазируют в легкие и кости гематогенным путем по кровеносным сосудам. Одна из наиболее часто встречающихся сарком молочных желез — это фибросаркома. Она часто достигает больших размеров, но, как правило, редко изъязвляется. Для липосарком характерно быстрое прогрессирование, стремительный рост и склонность к изъязвлению. Кроме того, при этой форме возможно поражение обеих молочных желез. Рабдомиосаркома также быстро увеличивает свои размеры, и прорастает в окружающие ткани.
Она отличается высокой злокачественностью. Чаще всего ей подвержены женщины в возрасте до 25 лет. Ангиосаркома — это эластичная, быстро растущая опухоль, не имеющая четких контуров. Для нее характерно частое и упорное рецидивирование.
Сейчас она уже в ремиссии почти 4 года и продолжает воспитывать детишек из компенсирующей группы детского сада.
А когда-то от нее отказались... А вот ее отзыв, кстати.... Вера в себя, вера в близких и вера в врачей. Но иногда случается чудо. Бог протягивает тебе лучик надежды.
В моем случае этим лучиком оказались Вы, мой дорогой человек. Еще на первой консультации, я увидела Ваши глаза.
Мезотелиома — образуется в наружной части сердца, сжимая орган в кольцо. К прорастанию внутрь сердца не склонна, но чаще других видов склонна к метастазированию в плевру и диафрагму. Шваннома — редкий вид саркомы, образуется из тканей периферических нервов, чаще всего блуждающего нерва. Полые вены и полости сердца могут быть закупорены саркомой, так как орган имеет небольшие размеры и большое количество кровеносных сосудов, снабжающие кровью тело.
Причины Учёными не установлены явные причины, приводящие к онкопатологии. Как правило, патология диагностируется на поздней стадии. Страх перед неизвестностью заставляет людей искать ответы в разных источниках. Наука психосоматика объясняет появление саркомы сердца выражением сильной обиды, которая терзает человека долгие годы. Отдельные учёные считают, что онкозаболевания вызваны скачкообразным развитием медицины, что это «болезнь гениев», и природа таким образом проводит естественный отбор за счёт спасения врачами других жизней с помощью медицины. Обратимся к более достоверным фактам.
Влияние в большей степени окажет наличие онкозаболеваний у членов семьи, пребывание в местах с повышенной радиацией, нарушения в строении генетического материала. Атеросклероз тоже может спровоцировать опухоль за счёт нарушения гемодинамики и сужения просветов сосудов. Травмы грудной клетки служат толчком к развитию заболевания. Чрезмерное поступление химических веществ нитритов может вызвать раковый процесс. Наследственные патологии синдром Вернера, ретинобластома и т. Отсутствие явных причин затрудняет профилактические меры для предотвращения болезни.
Симптомы Клиническая картина напрямую зависит от того, в какой именно области сердца может развиваться саркома. Из симптомов общего характера — боль в груди, одышка, общая слабость, что затрудняет постановление диагноза, так как бронхолёгочные заболевания имеют сходную симптоматику. Саркома сосудистого типа из-за поражения правого предсердия нарушает возврат крови к сердцу и способствует образованию застоя в большом круге кровообращения. Это влечет за собой набухание живота, отечность нижних конечностей, утолщение вен шейного отдела. Если затрагивается сердечная мышца рабдомиосаркома , начинается дисбаланс между расслаблением и сжатием органа. В клиническом проявлении выглядит как нарушение ритма, сильная брадикардия, ощущение неравномерных толчков.
Опухоль в области перикарда вызывает тампонаду сердца. Между листками перикарда создается трение, приглушается сердечный тон. Как следствие выступает стенокардия, аритмии, инфаркт миокарда. Следует брать во внимание, что онкология сердца не ограничивается проявлением кардиосимптомов. При агрессивном течении подключается потливость, кахексия, кровавая рвота, онемение конечностей. Это единственный вид опухоли, при котором присутствует симптом внезапной смерти.
Стадии саркомы Клинические симптомы напрямую зависят от стадии.
Шумакова Сергей Готье. Шумакова Веронику с помощью медицины катастроф доставили в НМИЦ ТИО имени Шумакова для рассмотрения возможности о сложнейшей операции — трансплантации сердца, так как это было единственным, что могло спасти ребенку жизнь. Состояние девочки было крайне тяжелым, риски велики — это понимали и врачи, и родители. Шесть дней врачи НМИЦ Шумакова делали все, чтобы многострадальный ребенок просто дожил до пересадки, и, наконец, орган нашелся — 14 июля Веронике трансплантировали сердце. Я умоляла дать ей шанс, и нам его дали! У нее сильная воля, я бы так не смогла… Но мы ее так приучили, что пока с онкологией боролись, она совсем стала как хрустальный цветочек, а сейчас к ней как будто пришло понимание — очень изменилась, стала самостоятельнее, благодарнее и нежнее. Это непростой путь был, но мы его прошли и сами стали совсем другими — у нас теперь настоящая, дружная семья. Сейчас ей все звонят: братья, сестры, друзья и одноклассники.
Самое сложное было, конечно, когда она была в очень тяжелом состоянии перед трансплантацией и сразу после нее.
Излечение от саркомы и трансплантация сердца
Все типы саркомы гистологически различны, но все они опасны в первую очередь нарушениями гемодинамики, агрессивного инвазивного роста и метастазирования. Чаще всего саркомы локализуются в правых отделах сердца: для этого типа новообразований характерно инвазивное прорастание в полость перикарда с последующей обструкцией полых вен и полостей пораженного органа. Кардиологи в Германии считают первоочередной проблемой дифференциацию саркомы левого отдела от миксомы, которая подлежит активному хирургическому лечению. Агрессивная опухоль быстро метастатирует и инфильтративно разрастается, поражая соседние здоровые ткани. Ранняя диагностика в этой сфере исключительно важна, поскольку поздняя постановка правильного диагноза существенно ухудшает прогноз течения заболевания: в запущенных случаях радикальная операция невозможна либо носит исключительно паллиативный эффект.
В августе 2017 года пациентка вновь обратилась с жалобами на приступы неритмичного сердцебиения, одышку, выраженную общую слабость, сухой кашель, кратковременный эпизод потери сознания. По данным трансторакальной ЭхоКГ, на обеих створках митрального клапана выявлялись массивные округлые образования на передней створке размерами 1,6x1,7 см, на задней створке - 2,0x2,2 см , совершающие движения вместе со створками и суживающие отверстие митрального клапана за счет пролабирования в диастолу в левый желудочек рис. На образованиях регистрировались высокоподвижные фрагменты до 9x5 мм , которые могли быть вероятными источниками эмболии. Описанные изменения требовали дифференциальной диагностики между тромбэндокардитом учитывая недавно перенесенное эндоваскулярное вмешательство и объемным внутрисердечным образованием.
Пациентка была направлена в кардио-хирургическое отделение, где было удалено образование левого предсердия, образования на створках митрального клапана с последующим протезированием митрального клапана механическим протезом. По данным послеоперационной ЭхоКГ, механический протез функционирует удовлетворительно, движения запирательных элементов в полном объеме, пиковый и средний градиенты давления в пределах нормы. Выпота в перикардиальной и плевральных полостях нет. Образования на створках митрального клапана Рис. Петровский Б. Первичные опухоли сердца. Москва: Медицина, 1997. Pervichnie opukholi serdtsa.
Moskva: Meditsina, 1997. In Russ. Isobe S. Cardiac tumors: histopathological aspects and assessments with cardiac noninvasive imaging. Рыбакова М. Эхокардиография от Рыбаковой. Echokardiography from Ribakova. Кадырова М.
Опухоли серд- Кроме того, в левом предсердии визуализировалось третье малоподвижное объемное образование, размерами 1,8x2,1 см, исходящее из межпредсерд-ной перегородки рис. Третье образование, исходящее из межпредсердной перегородки Заключение гистологического исследования новообразований: веретенообразная саркома. Больной был выставлен диагноз «веретенообразная саркома эндокарда левого предсердия». Выполнены 3 курса химиотерапевтического лечения.
Но для ребенка в ее состоянии, который дважды прошел курс химиотерапии, находится на лечении и принимает препараты, это был двойной риск.
Надо сказать, что онкология может являться противопоказанием для трансплантации, но мы не могли оставить эту семью после всего, через что им пришлось пройти. Эта девочка боролась за жизнь всеми силами, а значит, наш долг был помочь ей всеми доступными методами. Поэтому расширенным консилиумом после многочисленных консультаций с нашими коллегами из института Блохина и Морозовской больницы было принято решение внести Веронику в экстренный лист ожидания», — вспоминает директор НМИЦ ТИО имени академика В. Шумакова Сергей Готье. Веронику с помощью медицины катастроф доставили в НМИЦ ТИО имени Шумакова для рассмотрения возможности о сложнейшей операции — трансплантации сердца, так как это было единственным, что могло спасти ребенку жизнь.
Состояние девочки было крайне тяжелым, риски велики — это понимали и врачи и родители. Шесть дней врачи НМИЦ Шумакова делали все, чтобы многострадальный ребенок просто дожил до пересадки, и, наконец, орган нашелся — 14 июля Веронике трансплантировали сердце. Я умоляла дать ей шанс, и нам его дали!
В общем, я понимаю, что встречаются разные моменты — и в отношении персонала, и в плане лечения. Но лечит Каширка вполне на мировом уровне, когда у них в наличии препараты. Просто существуют огромный дефицит, поэтому проблемы. Проблемы действительно есть. Но в других странах они тоже есть.
У каждой системы здравоохранения свои минусы и свои плюсы. По нашему с женой опыту лечения в Германии, там тоже не все гладко. Например, тебе запросто могут впарить лишние процедуры, а потом с той же улыбкой объяснить: «Вы просто не так поняли. Вы же не носитель языка». Так что разбираться и следить надо везде. Российское здравоохранение: просьба к врачам — Какие основные плюсы нашей системы здравоохранения? Врачи нисколько не хуже, это факт. Где-то оборудования меньше, где-то больше, иногда есть устаревшее.
Но есть и проблемы — очень многогранные. К новому оборудованию нужно обслуживание, нужны расходные материалы. Иногда закупщиками этот момент не учитывается, и это становится огромным вопросом сопровождения этого оборудования. В России уже используется много современных препаратов. Они дорогие, да. У нас пытаются делать наши отечественные дженерики лекарственные средства, продающиеся под международным непатентованным названием либо под патентованным названием, отличающимся от фирменного названия разработчика препарата. Поэтому мы стараемся получить зарубежные препараты в оригинале. На данный момент даже зарубежные дженерики лучше наших.
А вот возможность их получить — это вопрос. В доступности такого современного лечения, которое может поддерживать болезнь в хронической форме. Эти препараты стоят достаточно дорого. Но ситуация не стоит на месте, двигается. Если сравнивать лечение от саркомы наших пациентов пятнадцать лет назад и сейчас — это совершенно разные вещи. И в плане качества лечения, и в плане диагностики, и в плане комфорта, — в крупных центрах, я имею в виду. Уровень диагностики, в принципе, растет и в регионах. Качество описания там иногда не найти, потому что это редкий тип опухоли, его сложно верифицировать.
Саркому либо принимают за другой вид рака, либо не берут во внимание вообще; она редко встречается, тут недостаток опыта. Поэтому у меня просьба к нашим врачам: если вы видите, что что-то не так, лучше направьте к специалисту в центр, где лучше могут сделать диагностику. Не надо залечивать от другого, не надо лучше вообще лезть туда ковыряться. Все на Запад лечиться все равно не поедут, а много достаточно качественной помощи можно получить и в России, так вот наша задача — помочь пациентам получить эту помощь и научить пациента лечиться здесь. Болеть тоже надо уметь. До этого ты в детстве ходил в поликлиники на прививки, медосмотры, бывала простуда или ангина, может, вырезали аппендицит. Ты сталкивался с системой краем, и у тебя есть положительный или отрицательный опыт, сложились какие-то стереотипы. Но когда ты сталкиваешься с такой болезнью как рак — можешь считать, что до этого ты вообще ничего не знал о системе здравоохранения.
И нужно разобраться, как здесь лечиться. Есть благотворительные или общественные организации, которые все тебе по полочкам разложат, расскажут, успокоят, как минимум, помогут преодолеть этот разрыв с привычной жизнью. У нас сейчас есть даже новый проект, в рамках которого мы помогаем людям… пожениться! В процессе лечения многие либо встречаются, как я, с супругой в больнице, либо у них были какие-то отношения и прежде, и они развиваются. А лечение выматывает, в том числе и финансово. Но людям же хочется красивую свадьбу — и платье, и фотографа. И вот мы помогаем финансово. У нас 19 сентября первая такая свадьба будет, ребята три года откладывали.
Может быть, и вашим читателям захочется финансово поучаствовать. О планах на жизнь — Какие у вас планы? Я заболел в конце одиннадцатого класса, но основные признаки болезни появились, когда уже поступил. Попал в больницу, пришлось сделать четырехлетний перерыв. Потом, когда силы вроде уже позволяли, решил снова поступить в университет. В этом году получил диплом. Раньше у меня был интерес к техническим специальностям: я поступил на факультет кибернетики. В процессе лечения занимался IT, компьютерными технологиями, пытался проводить самообучение.
Область интересов ширилась, и доучился я уже по специальности прикладная информатика в экономике. И это было интересно. И знаете, они открыты к этому диалогу и слышат нас, просто по ту сторону баррикад им не видно некоторых проблем. Но не могу сказать, что жалею. Болезнь мне принесла столько счастья и любви, сколько в моей жизни не было никогда. Если представить нашу жизнь как путешествие на подводной лодке, где на дне А, а наверху свет Б, то я всю жизнь борозжу рифы А. В детстве и юношестве я вообще не знала, что есть Б и даже туда не стремилась. Где-то слышала, но думала, что это сказки… Во время болезни я наконец-то поверила в Б.
Поняла, что Он всегда был рядом… Очень хочу попасть к Нему, но с трудом сама могу выплыть… все тянет к рифам… Спаси Бог добрых людей молящихся, благодаря которым и держусь на плаву… Медицинская карта становится все толще, рецидивы все чаще… Это призыв усиленно работать… Но змей со дна уж свил вокруг меня кольцо из страха, суеты, всего мирского, Так трудно это отодвинуть и с болью помолиться, Грядущих перемен не забояться, И о мирском не суетиться… И верить воле Божьей научиться, Не в толщину больничной карты и в больницу… Тогда не будет просто всем змеиным кольцам виться. А может лучше в Чудо Божье верить научиться? От всей души, всем сердцем в Чудо погрузиться… Так редко можем мы от карты и прогнозов отключиться, Природа человека склонна слишком мелочиться… А в Царство Божие так хочется пробиться! И лишь по милости Господней смогу я там, вдали от острых рифов очутиться…. Анна Класс, жена Александра Бочарова 29 августа 2013 г. Фото Анны Гальпериной Поскольку вы здесь... У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей.
Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей. Сейчас ваша помощь нужна как никогда.