Расскажем про новые штаммы заболевания, ситуацию с распространением инфекции в России, а также методах лечения и профилактики болезни. 1. Сколько сейчас длится в среднем ковид? Эксперты отметили, что КОВИД-19 приобрел черты сезонного заболевания.
Как восстановится после Ковида
Габричевского Роспотребнадзора Татьяны Руженцевой, после двух недель продолжающаяся болезнь связана с различными осложнениями. В некоторых случаях они могут продолжаться три и более месяцев. В Роспотребнадзоре также рассказали , в каком случае пациент переносит ковид легче, а болезнь быстрее отпускает организм. Если человек пообщался с инфицированным, но соблюдал меры предосторожности, то даже после заражения он быстро поправится, а осложнений будет меньше. По словам специалистов, если человек при контакте с заболевшим ковидом находился в маске, а после этого помыл руки, лицо и прополоскал горло водой или раствором антисептика, то организм столкнется с меньшей дозой вируса. Поэтому даже если заболевание разовьется, то оно не доставит сильных неприятностей здоровью и завершится быстрее. Продленный ковид На длительность болезни может также оказывать влияние своевременное и правильное лечение. Врач-терапевт Дарья Хавкина добавила, что течение ковида зависит от особенностей организма человека. Доктор медицинских наук, инфекционист Юрий Венгеров придерживается схожего мнения.
Специалист объяснил «360», что длительность ковида зависит от индивидуального иммунитета человека.
Проще говоря, антибиотик, прежде чем достигнуть бактерии, должен сначала насытить эукариотическую клетку. А это может быть неполезно для самой клетки. Хоть и считается, что антибиотик не действует на них, но это, разумеется, неправда. У них неспецифическое действие, которое подавляет деление клеток и способно вызвать токсический эффект, сила которого пропорциональна концентрации препарата. Если нужно убить внутриклеточную бактерию, то концентрация, естественно, должна быть большой. Микоплазменная пневмония, на первый взгляд, известное заболевание, но не без «изюминок» Источник: Алексей Волхонский При этом профессор отмечает, что у этой пневмонии есть некая загадочность, которую объяснить пока не получается.
К сожалению, не в оригинале, а в переводе. Ну, просто потому, что мало, кто читает по-китайски, — объясняет Анча Баранова. Да, есть некоторые штаммы, которые имеют некоторую резистентность к антибиотикам, но, в принципе, пневмония прекрасно лечится этими препаратами. До того, как начался ковид, для того, чтобы заболеть штаммом, устойчивым к антибиотику, нужно было очень постараться. Тут же есть только одно объяснение. Пандемия ковида прибила микоплазменную пневмонию практически до нуля, потому что от нее прекрасно защищают обычные маски. В Китае, с учетом их жестких локдаунов, ее было меньше процента.
А когда наблюдается схождение на ноль, то возникает так называемый эффект основателя. Грубо говоря, на необитаемый остров попали 10 женщин и 1 мужчина с геном ранней болезни Альцгеймера. У этих 11 человек родились 10 детей, а через 500 лет у популяции, живущей на этом острове, мужчины гораздо раньше получают старческую деменцию, чем жители материка. В этом и проявляется эффект основателя. С микоплазменной пневмонией может быть то же самое. Изначальный штамм, более антибиотикоустойчивый, выжил и начал размножаться, в итоге стал доминантным. Сейчас у меня нет этому подтверждения, я просто пытаюсь объяснить наблюдаемый феномен.
По мнению профессора, у микоплазменной пневмонии есть еще одна особенность. Ей можно заразиться, не покидая пределов не то что страны, но и района, где постоянно обитаешь. И это не будет чем-то сверхъестественным. В 2013 году, грубо говоря, Великобритания и Франция, в 2014-м — Норвегия и Швеция. Поскольку она не так быстро распространяется, как вирус, то и циклы у нее локальные, — считает Анча Баранова. Почему так происходит? У людей есть иммунный ответ на эту микоплазму.
Но он не очень долгий. Это не один раз провакцинировался — и на всю жизнь. Иммунитет возникает и действует два-три года. До новой вспышки. Во время ковида у нас были ограничительные меры, при этом иммунитет исчез, произошла синхронизация и мы видим пик заболеваемости. Причем не только в Китае.
Фото: из личного архива героев; Александр Ружечка Спецпроект «Третий год не слышу запахов и не сплю по ночам». Белорусы о длительных последствиях ковида Источник: Полина Лесовец. Фото: из личного архива героев; Александр Ружечка С ракурса сегодняшнего дня коронавирус уже кажется чем-то маленьким и незначительным. Но авторитетные врачи и ученые не перестают повторять: подождите расслабляться, последствия «короны» могут длиться до пяти лет. Для этого даже придумали официальное название — post covid syndrome , или long covid. Сегодняшним текстом мы запускаем новый спецпроект со Stada. Сначала симптомы проявились у ребенка, и по местным правилам мы живем во Вроцлаве в детском садике дали направление на тест. Он оказался положительным. К тому моменту сын еще не умел говорить, а потому не мог объяснить, болит ли у него что-нибудь, изменился ли вкус. Полагаю, что последствие «короны» длится до сих пор: сын перестал есть мясные продукты, отказывается наотрез. Как только ковид подтвердился у ребенка, мужу тоже дали направление на тест, и он, конечно, оказался положительным. У мужа ковид протекал тяжело: температура под 40 не сбивалась. Мы вызвали скорую, приехали врачи, еще раз проверили мужа и сказали: «Пана забираем в больницу». Он провел там неделю. В больнице мужу кололи препараты, которые контролировали уровень сахара у него был повышен. Давали в небольших дозах ацетилсалициловую кислоту. А еще — трубочку с кислородом — это не ИВЛ, а именно кислород. Каждому пациенту поступал разный объем газа, в зависимости от состояния. Мужу давали минимальную дозу, чтобы легче дышалось, но легкие при этом не расслаблялись. Спустя пару недель после выздоровления у мужа появилось легкое депрессивное состояние: ничего не радовало, ничего не хотелось делать. Помню, ехали покупать елку к Новому году, а он говорит: «Бери какую хочешь, мне все равно». Это было очень на него не похоже. Потом он рассказывал: «Я пытался бороться, найти хоть какие-нибудь позитивные моменты — и ничего. Полная апатия». К счастью, через пару недель это прошло. Я тоже заболела, хотя и в легкой форме: температура до 37,5, слабость, потеря обоняния и вкуса. Тест не делала, ведь была привита. Привитых в Польше не сажают на карантин, и тесты им сдавать не нужно. Но, чтобы не подвергать окружающих опасности, я отсидела с ребенком десять дней дома, в самоизоляции. Примерно на втором месяце после выздоровления у меня появилась аномалия с запахами на медицинском языке это называется «дизосмия» — извращенное восприятие запахов. Я не могла использовать ополаскиватели для белья, потому что какой-то компонент вызывал отвращение. Казалось, что пахнет мочой. В магазине я открывала десятки банок разных производителей — и слышала резкую вонь ацетона. Дома приходилось перестирывать вещи без ополаскивателя, иначе я просто не могла их носить. Похожая ситуация была с вареными яйцами: на вкус нормально, я могла съесть, но запах… просто невыносимый. Это состояние длилось около полугода, сейчас все уже пришло в норму.
Если у пациента, попавшего в такой центр, диагностировали коронавирусную инфекцию, но противопоказаний для того, чтобы он лечился дома нет, то его должны отвезти туда на больничном транспорте. Как получить бесплатные лекарства Бесплатно при коронавирусе выдаются лекарства, предусмотренные девятой версией Временных методических рекомендаций Минздрава. Каждому пациенту препараты назначают индивидуально в зависимости от картины заболевания. Лечащий врач будет подбирать их после обследования больного. Среди таких препаратов: Фавипиравир синтетическое противовирусное средство , Умифеновир противовирусное средство, проявляет активность против широкого спектра вирусов, препятствуя соединению вирусной липидной оболочки и мембраны клетки , Гидроксихлорохин противомалярийный и противопротозойный препарат, оказывает противовоспалительное и иммунодепрессантное действие , Азитромицин полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, в комбинации с гидроксихлорохином усиливает его эффект. В России продлили выдачу бесплатных лекарств для амбулаторного лечения от COVID-19 Только в ноябре на обеспечение бесплатными лекарствами больных коронавирусной инфекцией, которые получают медпомощь амбулаторно, было направлено более пяти миллиардов рублей. Выдачей бесплатных лекарств в субъектах Федерации занимаются региональные органы по охране здоровья. В каждом регионе алгоритм разный — лекарства можно получить в больницах, через врачей-терапевтов, через медиков скорой помощи. Нюансы нужно уточнять у врача при назначении.
Врач Ирина Кулагина рассказала, исчез ли ковид в самом деле
Минздрав РФ обновил рекомендации по профилактике и лечению COVID-19. Проанализировали данные доказательной медицины и собрали правила, которые помогут быстрее восстановиться тем, кто подхватил коронавирус и переболел ковидом. Последствия коронавирусной инфекции называют постковидным синдромом, а также долгим «ковидом», если изменения сохраняются больше 6 месяцев.
Лечение коронавирусной инфекции
Какие могут быть побочные эффекты, осложнения и последствия перенесенного ковида для организма человека, когда они проявляются у взрослых мужчин и женщин и что происходит после выздоровления от коронавируса? Терапия коронавируса сейчас [РЕКОМЕНДАЦИИ] Аптечка при ковиде. Эти рекомендации нашего эксперта стоит применять только после консультации с лечащим врачом. Оксфордский университет заявил, что кортикостероидный препарат дексаметазон оказался эффективным в лечении заболеваний, вызванных новым коронавирусом COVID-19. 16. Если человек переболел ковидом дважды, трижды, то значит у него «постковидный синдром» с каждым разом будет нарастать или здесь нет взаимосвязи? Как человек, дважды перенесший ковид, Лариса удивилась: «В поликлинику со "свежим" ковидом?
Долгий коронавирус или постковидный синдром: симптомы, течение, лечение и последствия
При этом ранее он длился до 14 суток. Симптомы заболевания стали ещё больше похожи на ОРВИ. В их числе — температура, боль в горле, кашель сухой или с небольшой долей мокроты, утомляемость, ощущение заложенности в грудной клетке, ухудшение обоняния и вкуса, может быть конъюнктивит. Он считает, что ради будущих поколений нельзя возвращаться к прежнему пренебрежению к проблеме, которое сделало мир уязвимым перед лицом пандемии коронавируса в 2020 году.
Чтобы полностью восстановиться после ковида, организму нужны белки, углеводы, витамины и микроэлементы. В рацион обязательно должны входить следующие продукты: кисломолочные — кефир, творог, простокваша; свежие овощи и фрукты; злаки. Следует установить дробный режим приема пищи — небольшими порциями, 5-6 раз в день.
Это обеспечит лучшее усвоение питательных веществ, нормальную работу кишечника. Медикаментозное лечение Лекарственные препараты, которые необходимы, чтобы восстановить после ковида нарушенные функции органов, назначает врач при выписке. Среди них: антикоагулянты для профилактики тромбов; средства для улучшения микроциркуляции крови; ноотропные препараты для нормализации работы головного мозга; поливитамины для укрепления организма в целом. Минимальный курс приема лекарств — месяц после болезни. Продление курса возможно по назначению врача. Дыхательная гимнастика Очень важны гимнастические упражнения в реабилитации дыхательной системы, которая больше всего страдает при коронавирусной инфекции.
Ведущим признаком нарушения дыхания служит одышка. Облегчить ее можно следующими способами: спать лежа на животе, сидеть с наклоном вперед и упором в колени; глубокое дыхание животом при физической нагрузке; контролируемое дыхание в покое. Технику контролируемого дыхания можно применять в любые моменты, когда вы спокойно сидите и не заняты какими-то делами. Упражнение выглядит следующим образом: принять удобное положение с опорой для спины; положить одну ладонь на грудь, другую на живот; расслабиться и сконцентрироваться на процессе дыхания; делать медленные вдохи через нос и выдохи через рот; рука на животе должна подниматься выше, чем рука на груди. Выполнять упражнение следует не менее 5 минут, в день делать столько подходов, сколько это возможно. Дыхательную реабилитацию после коронавируса нужно продолжать до полного исчезновения одышки при физической нагрузке и в покое.
Возможности для этого есть. Вопросы и ответы Пока число заболевших не так велико, а потому данных у врачей о течении заболевания немного. Чем «пирола» отличается от остальных штаммов коронавируса? Какие осложнения могут быть после «пиролы»? В пресс-службе Роспотребнадзора не исключают, что новый штамм может быть более заразным, чем другие, этого же опасаются и в Центре контроля и профилактики заболеваний в США. Однако неясно, какие осложнения после заражения наиболее вероятны — пока болезнь у большинства пациентов протекает по вполне стандартному «ковидному» сценарию. Заболевшему лучше взять больничный лист, побыть дома», — резюмирует Лаврищев.
Эти факторы вызывают нестандартные реакции: агрессию, отрицание заболевания, повышенную тревожность, подавленность и растерянность. Симптомы могут свидетельствовать о развитии психического расстройства. Для диагностики и реабилитации используются: тестирование аффективных нарушений; когнитивная терапия; групповые тренинги. Эти методы дают хорошие результаты при участии членов семьи и родственников. Поддержка особенно необходима людям с деменцией и психиатрическими проблемами в анамнезе.
Своевременное назначение гипнотиков и антидепрессантов помогает преодолеть стресс, улучшить качество сна, предотвратить психосоматические проявления. К ним относят боязнь яркого света, открытого пространства, страх ходьбы, дезориентацию, социопатию. Программы реабилитации после COVID-19 Препараты и витамины в период реабилитации Внутривенная и пероральная витатерапия в протокол лечения коронавируса не входят, но включены в программу восстановления 1 группы, то есть еще во время пребывания в стационаре: Витамин С в дозе до 200 мг в сутки применяется для снятия ОРДС острого респираторного дистресс-синдрома в комплексе с липоевой кислотой. В6 и В12 увеличивают иммунные показатели крови. Магний обладает противовоспалительным действием, снижает риск нарушений сердечного ритма.
Жирорастворимые витамины А, E улучшают общесоматическое состояние. Витамин D необходим при длительном пребывании в стационаре и на самоизоляции. Клинических исследований не проводилось, но, по словам медиков, самые высокие показатели смертности среди пожилых людей отмечены именно в связи с недостатком «солнечного» витамина. Медикаментозная реабилитация назначается только по показаниям для профилактики тромбоза, эмболии, предотвращения сердечных и легочных патологий.
Что такое реабилитация после коронавирусной болезни и кому она нужна
Эстония Коронавирус является сложнейшим испытанием для всего мира. Появился он в Китае в городе Ухань провинции Хубэй в декабре 2019 года. Но в феврале 2020 года Китай заявил, что на территории страны вирус практически побеждён, на момент объявления болеющих было 37 162 человек, а зараженных за всё время, тем кому провели тест, было более 80 000 человек 11 марта 2020 года Всемирная Организация Здравоохранения далее — ВОЗ объявила о пандемии во всём мире, а уже 13 марта объявили, что Европа стала центром коронавирусной инфекции. Больше всего получили граждане Китая и Туркмении, у которых спрос на поездки в Россию восстанавливается после ковидных ограничений РБК 25. Врачи указывали на их бесполезность против вирусных инфекций и даже вред: бактерии становятся более устойчивыми РБК 25. Созданный российскими учеными препарат уничтожает эти патологические клетки РБК 24.
Грубо говоря, на необитаемый остров попали 10 женщин и 1 мужчина с геном ранней болезни Альцгеймера. У этих 11 человек родились 10 детей, а через 500 лет у популяции, живущей на этом острове, мужчины гораздо раньше получают старческую деменцию, чем жители материка. В этом и проявляется эффект основателя.
С микоплазменной пневмонией может быть то же самое. Изначальный штамм, более антибиотикоустойчивый, выжил и начал размножаться, в итоге стал доминантным. Сейчас у меня нет этому подтверждения, я просто пытаюсь объяснить наблюдаемый феномен. По мнению профессора, у микоплазменной пневмонии есть еще одна особенность. Ей можно заразиться, не покидая пределов не то что страны, но и района, где постоянно обитаешь. И это не будет чем-то сверхъестественным. В 2013 году, грубо говоря, Великобритания и Франция, в 2014-м — Норвегия и Швеция. Поскольку она не так быстро распространяется, как вирус, то и циклы у нее локальные, — считает Анча Баранова.
Почему так происходит? У людей есть иммунный ответ на эту микоплазму. Но он не очень долгий. Это не один раз провакцинировался — и на всю жизнь. Иммунитет возникает и действует два-три года. До новой вспышки. Во время ковида у нас были ограничительные меры, при этом иммунитет исчез, произошла синхронизация и мы видим пик заболеваемости. Причем не только в Китае.
Микоплазменая пневмония зарегистрирована уже в России, Норвегии, Британии, Франции. Есть и у нас в США. Причем в США вспышка была не в каком-то крупном городе, а в небольшом городке в штате Огайо. Там точно смогли проверить, что никто в Китай не ездил, а народ болеет своей собственной пневмонией, просто такого же характера. Эндогенные вспышки, и для этого вовсе не обязательно во всём винить китайцев. Не так страшен ковид, как его последствия При этом профессор полагает, что в 2024 году не следует ожидать появления какого-то нового штамма COVID-19 или нового вируса, который бы оказывал на организм схожее действие. Заражение ковидом дает гарантированное полугодовое ослабление иммунитета Источник: Алексей Волхонский — Ковидная пневмония не перестала оказывать влияние на организм, и после болезни у нас продолжает сохраняться угнетенное состояние иммунитета. Говорят, что ковид — это новый СПИД.
Это не совсем так. СПИД — это ужасно. Ковид — тоже, но в гораздо меньшей степени, чем СПИД, — объясняет профессор. Год — модальное число, а далее — кому-то просто не повезло. Тот же пожилой человек может вообще не справиться с последствиями ковида, и эти люди действительно более подвержены самым разным заболеваниям, хоть гриппу, хоть простуде. Хоть этой самой микоплазменной пневмонии.
Тромбоцитопения является следствием захвата тромбоцитов в микротромбах, при этом на образование тромбов расходуются факторы свёртывания крови , на дефицит которых указывает удлинённое протромбиновое время [62]. D-димер образуется в результате расщепления фибрина плазмином , а повышенное количество D-димера может указывать на избыток полимеризованного фибрина внутри сосудов и во внесосудистом пространстве [62]. Повышенные уровни D-димера , фибриногена и продуктов деградации фибрина [en] со значительно пониженным уровнем антитромбина служат индикаторами плохого прогноза у пациентов с COVID-19 [69]. Высокий уровень вирусовыделения в глотке наблюдается в первую неделю с появления симптомов, достигая наибольшего уровня на 4-й день, что предполагает активную репликацию вируса в верхних дыхательных путях. Продолжительность вирусовыделения после исчезновения симптомов заболевания оценивается в 8—20 дней [36]. Однако обнаружение РНК вируса после выздоровления не означает наличия жизнеспособного вируса [70]. При этом в тяжёлых случаях инфекции по сравнению с лёгкими наблюдаются более высокие титры антител IgA и IgG. В течение 3—5 месяцев после инфекции уровни IgM и IgA снижаются [71]. В одном исследовании титры нейтрализующих антител IgG сохранялись длительное время с небольшим снижением спустя 6 месяцев после заболевания [72]. Роль клеточного иммунитета пока выясняется [71]. Среди людей пассивная иммунизация антителами показывала ограниченный эффект, что предполагает возможную значимую роль T-клеток в контроле инфекционного процесса [72]. Выделение РНК вируса снижается с наступлением выздоровления и может продолжаться некоторое время — от дней до недель, однако это не означает наличие жизнеспособного вируса [73]. В исследовании с участием 12 541 медицинских работников постинфекционный иммунитет значительно снижал риск реинфекции в течение 6 месяцев после перенесённой инфекции, при этом среди переболевших, у которых наблюдались антитела IgG к спайковому белку, не было симптоматических инфекций, а подтверждённых асимптоматических инфекций было всего две. Однако по исследованию невозможно судить о том, обеспечивалась ли защита гуморальным иммунитетом или же иммунитетом клеточным [74]. О случаях реинфекции появляются сообщения повсеместно [75]. Согласно систематическому обзору от августа 2021 года по итогам примерно года с начала пандемии реинфекции возникали примерно у 3 человек на 1000 ранее выздоровевших пациентов [76]. Хотя SARS-CoV-2 обладает способностью обхода врождённого иммунитета, предполагается, что большое количество лёгких и асимптоматических случаев объясняется работой адаптивного иммунитета [77] вследствие ранее перенесённых инфекций, вызванных циркулирующими среди населения коронавирусами простуды [78]. Возможно, что наличие кросс-реактивного иммунитета влияет на тяжесть переносимой инфекции и на её распределение по возрастам. Дети обычно чаще болеют коронавирусными инфекциями, что гипотетически может давать им некоторую защиту от COVID-19 [79].
Значительная часть пациентов даже после легкого течения заболевания сообщают о жалобах, сохраняющихся в течение длительного времени. Однако многоцентровые опросы показывают, что процент страдающих постковидным синдромом выше. Многие пациенты, которым требуется госпитализация по поводу COVID-19, выписываются из больниц до полного выздоровления. В группе из 384 человек, исследованных Mandal и соавт. Рассмотрим самые распространенные последствия перенесенной коронавирусной инфекции. Анемия Одно из распространенных состояний, характерных для постковидного синдрома - анемия. Снижение уровня железа в сыворотке было ассоциировано с более высоким риском тяжёлого течения и смертности от COVID-19. При этом уровень железа сыворотки был прямо пропорционален парциальному давлению кислорода в крови и количеству лимфоцитов. Поэтому при заболевании COVID-19 обязательно нужно восполнять запасы железа курсами соответствующих препаратов. Крайне важно продолжать лечение нарушений обмена железа пациентов с наследственными анемиями серповидно-клеточная анемия, врожденная дизэритропоэтическая анемия, сидеробластная анемия, дефицит пируваткиназы и беременных с ЖДА. Эти группы пациентов более склонны к вирусным и бактериальным инфекциям и нуждаются в восполнении дефицита железа и в мониторинге перегрузки железом 4. Симптомы со стороны дыхательной системы Даже после выздоровления пациенты зачастую сообщают о постоянной или периодической одышке. В таком случае они должны быть дополнительно проверены на скрытую гипоксию. Например, можно контролировать сатурацию крови SpO2 самостоятельно дома с помощью пульсоксиметра в течение 3—5 дней. Кроме того, можно оценить SpO2 в покое и если нет противопоказаний после быстрых, насколько это возможно, приседаний в течение 1 минуты.
Что такое реабилитация после коронавирусной болезни и кому она нужна
За прошедшую неделю заболеваемость ковидом возросла на 48%, а число госпитализаций увеличилось на 20,6%. На европейском континенте появился новый вариант коронавируса — «пирола», из-за которого происходит подъем заболеваемости, рассказал директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов. Коронавирус кракен: симптомы и лечение нового штамма ковида. Долгий ковид или постковидный синдром: что нужно знать о восстановлении после перенесенного COVID-19. При этом риски осложнения эпидситуации по ковиду, связанные с распространением «Эриса», существуют. Тегичем лечат короновирусную инфекцию в россии препараты, почему астматики не болеют коронавирусом, чем сейчас лечат коронавирус.
Штамм «пирола» в 2024 году: что известно о новом варианте коронавируса
| Какими могут быть длительные последствия ковида | Актуальные новости о коронавирусной инфекции в России. |
| Говорят, что появилась новая затяжная форма ОРВИ. Вот что о ней известно | Ниже мы узнаем, может ли коронавирус пройти без лечения, как понять, что человек уже переболел, через сколько дней проходит болезнь, возможные осложнения. |
| Инфекционист назвал симптомы нового штамма коронавируса "Эрис" — 07.10.2023 — Здоровье на РЕН ТВ | Ковид ушёл, а вот его последствия остались, преследуют и даже убивают. |
Что поможет при коронавирусе: как лечить ковид, вызванный новыми штаммами
Другой аутоиммунный процесс, встречающийся после ковида — мультисистемный воспалительный синдром, первоначально описанный у детей, но иногда поражающий и взрослых. Центральная нервная система, которая обычно хорошо защищена от проникновения вредоносных факторов, может оказаться уязвимой, и если вирус попадает в нее, то покидает с трудом. Есть много данных о том, что SARS-CoV-2 является нейротропным вирусом, а его «входными воротами» в головной мозг могут быть как раз обонятельные нервы и обонятельные луковицы. Поражением головного мозга могут быть обусловлены часто наблюдаемые при постковиде хроническая усталость, снижение когнитивных функций и «туман в голове» brain fog , депрессия, тревога, бессонница. Да, нарушение психических функций может быть связано и с переживаниями пациентов, последствиями тяжелых состояний и психических травм — нередко отмечается и посттравматическое психическое расстройство.
Свой негативный вклад вносят социальные и финансовые факторы: длительная нетрудоспособность, потеря работы, снижение доходов. Психосоматические расстройства, которые в целом очень распространены, вполне могут развиваться и у людей, перенесших COVID-19 и связанный с ним стресс. И здесь лечащий врач оказывается перед непростой дилеммой. Утомляемость, непереносимость физических и психических нагрузок, «туман в голове» — все это не имеет никакого объективного подтверждения, основывается на ощущениях пациента и не верифицируется.
Обследование в таких случаях может не выявить никакой патологии, а пациент не способен работать и начисто выбит из нормального образа жизни. Результатом может стать конфликтная ситуация между врачом и пациентом, и мы нередко видим негативные отзывы страдающих от постковида в адрес медицинских структур и врачей на постковидных форумах. Мне кажется, в нынешнее время следует использовать своеобразную «презумпцию болезни» и не пытаться убедить больного человека в том, что он на самом деле здоров и все это ему только кажется. Вреда от признания серьезно больного человека здоровым и трудоспособным будет на порядок больше, чем от ошибки противоположного свойства.
Как помочь пациентам с постковидным синдромом Вообще постковид — далеко не единое состояние, и в нем перемешаны различные патологии, различающиеся как по клиническим проявлениям, так и по причинам и механизму развития. Возможно обострение хронических или скрытых до ковида заболеваний различных органов и систем. Не следует забывать и про ятрогенные связанные с медицинской деятельностью воздействия — побочные эффекты различных лекарств, применявшихся как обоснованно, для спасения жизни и здоровья, так и без всякого смысла — например, антибиотиков при отсутствии подтвержденной бактериальной инфекции. Патология кишечной микробиоты и выраженная иммуносупрессия — пожалуй, основные последствия фармакотерапии ковида.
Фото: shutterstock Поскольку постковидный синдром — не однородное состояние, его лечение также включает в себя множество различных аспектов. Многие из них находятся в стадии изучения, и каких-либо высокоэффективных методов, применимых в большинстве случаев, просто нет. Важно признавать право пациентов, перенесших ковид, на различные болезненные состояния и обеспечивать их всеми доступными методами медицинской помощи.
Магний обладает противовоспалительным действием, снижает риск нарушений сердечного ритма. Жирорастворимые витамины А, E улучшают общесоматическое состояние. Витамин D необходим при длительном пребывании в стационаре и на самоизоляции. Клинических исследований не проводилось, но, по словам медиков, самые высокие показатели смертности среди пожилых людей отмечены именно в связи с недостатком «солнечного» витамина.
Медикаментозная реабилитация назначается только по показаниям для профилактики тромбоза, эмболии, предотвращения сердечных и легочных патологий. В обязательном порядке показана пациентам, имеющим в анамнезе хронические заболевания почек, печени, сахарный диабет, ревматические синдромы, артериальную гипертензию, астму и обструктивные бронхиты. Стандартная инфузионная терапия представлена в виде: программы Детокс, для очистки организма после длительного приема медикаментов; иммунного комплекса; общеукрепляющих коктейлей; витаминизации. Восстановление после коронавируса пожилых людей по физиотерапевтическому и медикаментозному направлениям проводится в частных медицинских центрах и не занимает много времени. А эффект от процедур выражается в улучшении общего самочувствия. Пройти курс детоксикации или укрепления иммунной системы в Москве можно в клинике La Salute на Таганке. В зависимости от тяжести осложнений показан базовый или расширенный реабилитационный комплекс.
Ограничения для пожилых людей после болезни Выписка из больницы ещё не означает выздоровление. По существующему протоколу пребывание в стационаре считается нецелесообразным при стабилизации состояния пациента. Это следствие огромной загруженности больниц и нехватки медицинского персонала.
Иммунолог отметила, что дополнительные заболевания негативно влияют на течение любого патологического процесса в организме.
Оба специалиста напомнили, что инкубационный период болезни длится от двух до пяти дней, а симптомы начинают проявляться уже с первого дня болезни. Болезнь для привитых Вакцинация не сможет полностью защитить от коронавируса, однако вероятность заболеть у привитых намного ниже. По данным Роспотребнадзора , в таком случае заболевание будет проходить в легкой форме без тяжелых осложнений. Иммунолог Надежда Логина заверила, что вакцинация положительно отражается на течении ковида.
Болезнь у них легче протекает, а ее продолжительность уменьшается», — добавила иммунолог. Юрий Венгеров напомнил, что не только в России, но и во всем мире после вакцинации мало случаев заражения коронавирусом. По его словам, в реанимацию после вакцинации пациенты также не попадали. Даже если ковид застигнет пациентов из групп риска, то, скорее всего, они перенесут его в легкой форме.
Владислав Жемчугов отметил, что вакцинированные пациенты выходят из болезни без осложнений.
Необходимо использовать стандартные препараты симптоматического характера с учетом персональных противопоказаний для снижения температуры, противокашлевые средства, капли и спреи от насморка , — советует Николай Крючков. На грипп пока делать тест смысла нет, еще не сезон. Если в поликлинике ПЦР делают долго, можно купить в аптеке зарегистрированный экспресс-тест на антигены.
Они менее точные, чем ПЦР, но всё равно работают неплохо, если строго следовать инструкции. Необходимо также понять, есть ли у вас факторы риска усугубления течения заболевания. Необходимо обязательно регулярно измерять частоту сердечного ритма, давление, сатурацию.