Новости деменция у молодых

Признаки деменции проявляются не только у людей в пожилом возрасте, но и у молодых. Болезнь Альцгеймера, вызывающая деменцию, как правило, диагностируется у зрелых людей, но, как отмечает врач, ее симптомы могут проявляться даже в молодом возрасте. Ученые проанализировали все данные о распространенности деменции среди людей 30-64 лет.

Стадии развития деменции и какой прогноз

На самом деле деменция — это расстройство, которое чаще всего появляется у пожилых людей. На самом деле деменция — это расстройство, которое чаще всего появляется у пожилых людей. Врач-невролог Александр Копаров связал развитие деменции и молодых пациентов с разными видами воздействия на головной мозг.

Может ли быть деменция у молодого?

Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами. Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой. Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс. Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд в случае нарушения глотательного рефлекса. В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией , там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт. Как продлить жизнь больному деменцией? Деменция — необратимый процесс. Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта? На начальных стадиях болезни нужно усиленно тренировать мозг: разгадывать с пациентом кроссворды, решать задачи из школьной программы, смотреть телевикторины и предлагать свои варианты ответов.

Рекомендуется заниматься щадящей физкультурой, больше гулять на свежем воздухе. Есть специальные несложные упражнения при деменции для пожилых, их легко выполнять, но при этом они требуют концентрации внимания, что очень полезно для таких пациентов. Приветствуется общение с хорошо знакомыми людьми. Полезны беседы, обсуждения, разговоры по телефону. Несмотря на проявления болезни, родственникам нужно помнить, что перед ними тот же любимый и близкий человек, которого они привыкли знать всю жизнь. Все изменения в характере происходят не по его воле, а под воздействием неизлечимого заболевания. Деменцию вылечить нельзя, но можно задержать и отложить ее прогрессирование. Любому человеку очень сложно привыкнуть, что у его близкого развивается старческое слабоумие. Некоторые впадают в отчаяние: у папы или у мамы деменция, что делать, как им помочь? После отчаяния наступает злость, потом бессилие и апатия.

Нельзя допускать, чтобы на фоне болезни близкого появились проблемы с собственным здоровьем. Ухаживающие нередко допускают ошибки в уходе, выполняя, на первый взгляд, естественные действия. Психологи дают ряд рекомендаций, что нужно делать, а какие моменты категорически запрещены: Родственники должны просто смириться с болезнью близкого; При первых симптомах слабоумия нужно обращаться к врачу; Нельзя самостоятельно назначать лечение; Нельзя доверять уход несовершеннолетним членам семьи; Не нужно насильно вытаскивать пациента из его выдуманного мира, придется научиться лжи во благо; Не пытаться вылечить родственника нетрадиционными методами; Нельзя зацикливаться на уходе больным, игнорируя собственные потребности. По возможности, нужно меняться с кем-то из близких, давать себе отдых и эмоциональную разгрузку; Рекомендуется пользоваться помощью специалистов: профессиональных сиделок или волонтеров. Тот, кто пытается справиться с уходом за пациентом в одиночку, очень быстро выгорает и впадает в депрессию от безвыходного положения. Главное условие — не нужно ждать от больного родственника благодарности.

Сложно переоценить важность такого распорядка. Образ жизни максимально ритуализированный, предсказуемый и структурированный продлит адекватную форму поведения больного и его самостоятельность. То есть, существует некий распорядок, которого нужно придерживаться. Больной знает, что каждый день по утрам мы сначала чистим зубы, потом завтракаем, потом идем гулять, потом звоним другу, потом читаем вслух, а потом слушаем музыку, а поскольку сегодня пятница, то сегодня еще и банный день. И чем более ритуализированный образ жизни, тем дольше больной сможет его придерживаться. Например, он знает, что «всегда по четвергам мы делаем винегрет». И он дольше сможет делать винегрет, чем если бы он делал его просто эпизодически. Больного надо максимально включать в те виды деятельности, которые ему по силам, это поможет сохранять остатки самостоятельности. Частая ошибка сиделок, когда они берут на себя все функции. А надо наоборот использовать максимально все оставшиеся функции больного. Например, он не может готовить, но он может чистить картошку. Он может порезать салат, когда ты ему говоришь: сначала вот это, а теперь вот это. Он плохо моет посуду и за ним надо перемывать. Но он моет, он умеет пока еще это делать. И лучше за ним перемыть потом, но дать ему возможность сделать как можно больше самому. Основные правила общения В библиотеке геронтологического центра им. Не подтягивать его до своего уровня, а спускаться к нему и пытаться найти с ним контакт. Больные с деменцией не удерживают в голове сложные инструкции. Инструкции должны быть сформулированы максимально просто, их должно быть мало, они должны быть пошаговые. Не надо говорить: сделай то, а потом это, а потом еще вот то. А потом ругать, почему он не сделал. Сначала дать одно задание, и только когда он его сделает, давать следующую инструкцию. На определенном этапе больные с деменцией бывают непослушные. И в таком случае больной будет реагировать на тон голоса, гораздо больше, чем на содержание ваших слов. Если вам не получилось объяснить больному, что ему надо пойти помыться, потому что он не мылся уже две недели, надо попробовать поговорить другим тоном. И не объяснять, почему он должен помыться больной не понимает сложных инструкций , а просто попробовать ласково уговаривать, «ну пойдем со мной»… Больные очень часто начинают раздражаться и вести себя агрессивно, если настаивать на чем-то. И в таких случаях надо оставить его на 5-10 минут и подойти попозже, попытаться сделать это еще раз, поменяв тональность, как-то приобняв и погладив. Ни в чем не надо переубеждать и воспитывать, это совершенно бессмысленно. Да, он не может понять ваших инструкций, но эмоциональная память сохраняется зачастую гораздо дольше содержательной, поэтому надо пытаться действовать эмоционально. Нарочно забывает, нарочно вредничает. Мне кажется, что это вещи самоочевидные, но раз вы спрашиваете, значит, не всем это понятно. Больной не виноват ни в том, что он забывает, ни в том, что он вредничает. Это может объяснить врач психиатр, почему так происходит, в зависимости от диагноза. Потому что для больного деменция зачастую милостивая болезнь. Когда он теряет критику и не понимает, что происходит, благодушно смотрит телевизор и вообще не понимает, отчего вся эта суета вокруг него. Дети переживают и пытаются подсунуть ему классику, поставить аудиокниги, а он не хочет. Возможно ли больного поднять до какого-то уровня или лучше оставить в покое? Наверное, все-таки чаще, чем деменции в пожилом возрасте встречается депрессия. И не всегда она проявляется плохим настроением, она может вообще не сказываться на настроении. Депрессия может проявляться и когнитивными нарушениями, и жалобами на физическое недомогание. Когда-то я читал социологическое исследование, там говорилось, что 40 процентов посетителей поликлиники страдают депрессиями. Поэтому ответ на ваш вопрос невозможен без понимания причины такой ситуации. Если речь идет о лобно-височной деменции, когда больной стал пассивным, безынициативным, потерял прежние интересы в силу разрушения личности из-за разрушения работы лобных отделов мозга, то это малообратимая ситуация в большинстве случаев, и никакие хорошие книги тут не помогут.

В молодом возрасте развитие деменции сложно вовремя диагностировать. Соответственно, человек не получает помощь своевременно, что отразится на результатах терапии в дальнейшем. Мнение эксперта Автор: Андрей Игоревич Волков Врач-невролог, кандидат медицинских наук Видов деменции много, их разделяют по этиологии, характеру развития, степени. Деменция с тельцами Леви ДТЛ стоит на третьем месте по распространенности. Что такое тельца Леви — это белковые образования, скапливающиеся в головном мозге. Именно они вызывают нарушения когнитивных функций мозга. Причин их появления и концентрации может быть много, а само заболевание считается полиэтиологическим. Все виды деменции развиваются похожим образом: происходит снижение памяти и концентрации внимания, тремор, двигательные нарушения. Три заболевания — Альцгеймер, Паркинсон и Леви очень похожи между собой, но все же есть различия. При ДТЛ на поздних стадиях у пациентов возникают зрительные галлюцинации, угрожающие жизни при болезни Паркинсона характерны звуковые, тактильные, слуховые галлюцинации. Назначать препараты для терапии деменции должен только специалист — особенности подбора медикаментов различаются в зависимости от вида. ДТЛ требует не только медикаментозного лечения в основном используются ингибиторы холинэстеразы , но и поддерживающей терапии. Нужно оформить помещения с яркими акцентами, чтобы больной лучше ориентировался в пространстве, сделать их максимально безопасными. Причины деменции в молодом возрасте Деменция у молодых людей является следствием заболеваний или травмы. Не исключено развитие ранней деменции в молодом возрасте вследствие влияния наследственного фактора. Однако такие случаи достаточно редки. Тем не менее, если в семье неоднократно фиксировались случаи деменции, рекомендуется применять профилактические меры и внимательно следить за своим здоровьем после достижения 60 лет. Причинами деменции в молодом возрасте являются: алкоголизм. Злоупотребление алкоголем приводит к дефициту витамина В1, следствием чего являются провалы в памяти, затруднение в восприятии новой информации; деменция, вызванная нарушением работы щитовидной железы; деменция в результате черепно-мозговой травмы; инфекционные и вирусные заболевания, деструктивно влияющие на клетки головного мозга СПИД, нейросифилис, менингит и др. Симптомы деменции у молодых Признаки деменции зависят от стадии развития патологии и интенсивности процесса. Выделяют три стадии деменции, которые имеют свои характерные особенности. На ранней стадии развития заболевание может остаться незамеченным.

Например, мутация в гене C9ORF72 приводит к фенотипу лобно - височной деменции с боковым амиотрофическим склерозом , который часто также предвещает или осложняется психозом. В настоящее время известно, что повторяющиеся сотрясения головного мозга, обычно полученные в таких видах спорта, как бокс, футбол и хоккей, вызывают хроническую травматическую энцефалопатию, нейродегенеративную деменцию , характеризующуюся широко распространенной корковой и подкорковой таупатией. Низкая когнитивная способность, злоупотребление алкоголем, высокое артериальное давление, инсульт, депрессия и использование нейролептиков в молодости были связаны с YOD в среднем возрасте. Ожидаемая продолжительность жизни после постановки диагноза широко варьирует при YOD в зависимости от этиологического типа, но в целом оказывается короче, чем при деменции с поздним началом. Было подсчитано, что медиана выживаемости после постановки диагноза YOD полученная из исследования, состоящего в основном из случаев AD и VaD составляет 6 лет. Мы знаем как помочь! Позвоните нам!

От деменции страдает больше молодых людей, чем считалось

Крайне редко — до 30 лет, что обычно объясняется мутациями генов. В последний раз «молодая» деменция была диагностирована у пациента в возрасте 21 год из-за мутации гена PSEN1, в силу которой аномальные белки накапливаться в мозге и образуют скопления токсичных бляшек, что является типичной картиной болезни Альцгеймера. Что же произошло с этим молодым человеком, для учёных остаётся загадкой: у него нет наследственности, каких-либо других болезней, инфекций или травм головы, которые могли бы объяснить причины развития деменции в таком возрасте.

Критика к своему состоянию полностью утрачивается. Возможно возникновение недержания мочи. Она развивается вследствие атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонической болезни , закупорки сосуда эмболом или тромбом, а также при системных васкулитах, что приводит в дальнейшем к ишемическим, геморрагическим и смешанным инсультам. Болезнь Пика — это хроническое заболевание ЦНС, характеризующееся изолированной атрофией коры головного мозга, чаще — лобных и височных долей.

В нейронах этой области обнаруживают патологические включения — тельца Пика. Данная патология развивается в 45-60 лет. Продолжительность жизни при обнаружении заболевания — около 6 лет. Поражение головного мозга при болезни Пика с сопутствующей деменцией Болезнь Крейтцфельдта — Якоба Болезнь Крейтцфельдта — Якоба "коровье бешенство" — прионная болезнь, которая характеризуется выраженными дистрофическими изменениями в коре головного мозга. Прионы — это особые патогенные белки с аномальной структурой, которые не содержат генома. Попадая в чужой организм, они формируют амилоидные бляшки, которые разрушают нормальную структуру ткани.

Крайне редко — до 30 лет, что обычно объясняется мутациями генов. В последний раз «молодая» деменция была диагностирована у пациента в возрасте 21 год из-за мутации гена PSEN1, в силу которой аномальные белки накапливаться в мозге и образуют скопления токсичных бляшек, что является типичной картиной болезни Альцгеймера. Что же произошло с этим молодым человеком, для учёных остаётся загадкой: у него нет наследственности, каких-либо других болезней, инфекций или травм головы, которые могли бы объяснить причины развития деменции в таком возрасте.

И чем раньше дебютировало заболевание, тем тяжелее оно протекает в любой нейродегенерации. То есть получается, что твоих ресурсов, условно, не хватило сдержать это всё, этот айсберг поднялся, стал видимым, и вот то, что мы имеем», — объяснила Аникина. Полную версию интервью можно послушать в подкасте «Известий». В ходе беседы невролог также рассказала о состоянии под названием псевдодеменция , которое характеризуется снижением когнитивных функций.

Как заподозрить и лечить деменцию

Диагностика деменции у ВИЧ-инфицированных направлена в первую очередь на поиск инфекционного агента, с последующей дифференциальной диагностикой с другими деменциями. Изучение тайны молодых людей с такой болезнью грозит стать одним из самых сложных научных вопросов будущего. То, что деменция поражает всё более молодых людей, отмечает и руководитель проекта «Дедсад», который создали в Красноярске для людей с когнитивными нарушениями.

Неизлечимое старческое слабоумие диагностировали у 19-летней девушки

Артериальная гипертензия. Заболевание может спровоцировать сосудистую деменцию и болезнь Альцгеймера. Необходимо держать артериальное давление под контролем и не допускать резких скачков. Речь идет не об избыточном весе, а именно об ожирении, когда индекс массы тела выше 30. Следите за питанием и весом. Это состояние может стать причиной псеводеменции. Если вы чувствуете, что не справляетесь с депрессией сами, обязательно обратитесь к специалисту. Социальная изоляция. В период пандемии произошел всплеск когнитивных нарушений, но это больше касается пожилых людей.

Социальные контакты создают благоприятный эмоциональный фон и когнитивную нагрузку для мозга. Снижение слуха лишает мозг большого количества информации и затрудняет социальное взаимодействие. В любом возрасте необходимо корректировать этот сенсорный дефицит. Сахарный диабет. Это универсальный фактор риска деменции. Следите за уровнем сахара в крови и не пускайте заболевание на самотек. Черепно-мозговые травмы. Чем больше таких травм, тем выше риск.

Для этого применяют разные исследовательские методики. Считается нормой Забыл поставить обед в холодильник Не приготовил еду При разговоре не может подобрать слово Говорит на непонятном языке, где предложения ставятся не по теме Забыл точный адрес знакомых Не вспомнил, сколько будет 6х7 Забыл все легкие математические действия сложение и вычитание Потерял ключи от квартиры Не помнит, что есть свое жилье Кратковременные перепады настроения и апатия Постоянная подозрительность и недовольство Оставьте заявку на подбор пансионата для пожилого человека с деменцией Я робот Нажимая кнопку «Отправить», вы даете свое согласие на обработку персональных данных. Отличительные признаки у слабого пола Согласно статистическим данным количество женщин, страдающих слабоумием почти в два раза больше, мужчин. До сих пор не выявлены причины такого распределения, но существуют гипотезы: У представителей сильной половины человечества срок жизни на 10-15 лет короче, поэтому они просто раньше «уходят» и не доживают до старческого маразма. Ученые нашли у них новый биологический материал, защищающий кору головного мозга от развития Альцгеймера. После пятидесяти лет происходит гормональная перестройка организма.

В климактерический период мы рекомендуем обратиться к гинекологу, который назначит комплексное лечение. Если после терапии у вас не пройдет нервозность и плаксивость, тогда необходимо показаться неврологу. Как проявляется болезнь у мужчин Кроме снижения когнитивных функций, отмечается агрессивное состояние во время обострения.

Они как раз и являются субстратом болезни Альцгеймера.

Избыточная 21 хромосома отвечает и за то, что большинство людей с синдромом Дауна в возрасте старше 40 лет имеют признаки деменции. Также риски ранней болезни Альцгеймера возрастают, если этим заболеванием страдали оба родителя. Симптомы Раннее начало заболевания и неспецифичность его симптомов затрудняют своевременную диагностику. Чаще всего, пациенты отмечают не проблемы с памятью, а нарушения, которые могут быть приняты за симптомы переутомления, депрессии, гормональных изменений: Нарушение речи, косноязычие, трудности с подбором слов.

Проблемы с организацией дел, прокрастинация. Трудности с усвоением новой информации. Невнимательность, рассеянность, медлительность. Безразличие и равнодушие к занятиям, которые раньше приносили удовольствие.

Трудности с повседневными делами. Нарушение сна. Потеря аппетита. Ранним признаком может быть нарушение зрительного восприятия.

Скачать презентацию: Медиа-кит При перепечатке или цитировании материалов сайта Medzdrav. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети "Интернет", находящихся на территории Российской Федерации ".

Деменция может поражать и молодежь: как ее выявить на ранних стадиях

Симптомы деменции можно спутать с другими поддающиеся лечению состояния: депрессию с «псевдодеменцией» или возникать на фоне побочных эффектов от некоторых лекарственных препаратов. Признаки деменции проявляются не только у людей в пожилом возрасте, но и у молодых. В научной работе ученых Исследовательской группы по эпидемиологии деменции у молодых людей отмечается, что число молодых людей с деменцией уже достигает 3,9 миллиона человек. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Наибольшая опасность болезни Альцгеймера, симптомы и признаки которой проявляются у молодых людей, – быть пропущенной, не опознанной. Распространено заблуждение, что деменция – это просто состояние пожилого человека, и еще более сложно то, что первые признаки деменции, начинающейся в молодом возрасте, трудно распознать.

Правда ли, что деменцией болеют и молодые

Это означает, что 3,9 миллиона человек живут с этим заболеванием. Неудивительно, что команда учёных обнаружила, что деменция чрезвычайно редко встречается среди самых молодых людей: примерно 1 случай на 100000 среди людей в возрасте от 30 до 34 лет. Самый высокий показатель распространенности был у людей в возрасте от 60 до 65 лет — около 77 случаев на 100 000 человек. К сожалению, люди с ранней деменцией обычно годами остаются без правильного диагноза. Одно опубликованное исследование показало, что на это уходит в среднем 4,5 года — по сравнению с более быстрой диагностикой у пожилых. Это происходит в том числе из-за того, что вместо ухудшения памяти у молодых людей чаще проявляются изменения в поведении или эмоциях. Причины ранней деменции те же, что и у обычной: это болезнь Альцгеймера и сосудистые заболевания, которые ухудшают приток крови к мозгу. Поскольку деменция с ранним началом встречается нечасто, поиск специализированных услуг тоже часто проблематичен: например, когда приходит время для помещения больного в медицинское учреждение, часто бывает трудно найти место для более молодого пациента.

Преждевременная деменция становится все более распространенной.

Ее могут получить даже двадцатилетние люди. Узнайте, как распознать деменцию в таком юном возрасте и как ее лечить! Преждевременная деменция — что это такое? Деменция — заболевание, характеризующееся общим ухудшением когнитивных функций больного. У пациента происходят ухудшение памяти или внимания, проблемы с ориентацией или ослабление логического мышления. Дефицит возникает в рамках каждой из этих функций, но он никогда не бывает равномерным. Некоторые функции могут работать лучше, чем другие. На самом деле деменция — это расстройство, которое чаще всего появляется у пожилых людей.

Она может проявиться преждевременно в виде ранней деменции. Причиной расстройства обычно являются нейродегенеративные заболевания, которые часто имеют генетическую основу. Они включают, например, боковой амиотрофический склероз, хорея Гентингтона или болезнь Паркинсона. В результате этих заболеваний деменция может появиться уже в 20-летнем возрасте.

Человеку может понадобиться помощь в обслуживании. Происходит потеря навыков элементарного самообслуживания, возникает недержание мочи и кала, поэтому таким людям необходим постоянный уход. Поздняя стадия деменции сопровождается значительным усугублением симптомов, развивается практически полная пассивность и зависимость в уходе. Происходят существенные нарушения памяти. Человек перестает узнавать близких, теряет ориентацию в пространстве и времени, ему трудно передвигаться, может появиться агрессивное поведение. Возникает апатия, теряется интерес к жизни. Диагностика и принципы лечения деменции у молодых людей Чем раньше диагностировано развитие деменции в молодом возрасте, тем эффективнее будет проходить терапия. На сегодняшний день современная медицина не может предложить средство для полного лечения деменции. Терапия патологии направлена на устранение симптомов и замедление прогрессирования процесса. Вовремя диагностированная деменция в раннем возрасте может не доставлять пациенту особого дискомфорта при адекватном лечении. При появлении первых симптомов деменции, а также при наличии провоцирующих факторов заболевания, травмы, наследственность необходимо срочно обратиться к врачу. Одним из профилей Юсуповской больницы является лечение и реабилитация пациентов с неврологическими заболеваниями любой сложности. Неврологи Юсуповской больницы лечат даже тех пациентов, от которых отказались специалисты других клиник и добиваются максимального результата. Для диагностики деменции в Юсуповской больнице используют самые современные методы исследований. В больнице применяют качественную аппаратуру с международной сертификацией. Для постановки диагноза деменция назначают КТ, МРТ, общий и биохимический анализ крови, исследование гормонального фона и другие методы исследования, которые назначаются в зависимости от состояния пациента. В зависимости от результатов обследований будет назначена терапия. Лечение деменции включает прием медикаментов, а также физическую и психологическую реабилитацию. Среди медикаментов применяют антидепрессанты при развитии апатии и депрессии. Восстановление утраченных навыков происходит под контролем врачей-реабилитологов и психологов. Пациенту назначают лечебную физкультуру, которую он может выполнять в том числе и дома. Для восстановления когнитивных функций рекомендуется заниматься творчеством и вести активный образ жизни. Рисование, пение, лепка из пластилина являются прекрасной гимнастикой для мозга. Они помогают развивать память, образное мышление, воображение.

По словам специалиста, из-за возрастного снижения памяти человек может терять очки или ключи, забывать некогда усвоенную информацию и хуже справляться с выполнением нескольких задач одновременно. Кроме того, планирование и решение новых задач с возрастом начинает занимать больше времени. Однако все это не мешает человеку вести привычный образ жизни. В отличие от этого, деменция начинается с легких симптомов, которые со временем прогрессируют и значительно затрудняют повседневную деятельность, превращая обыденные задачи в сложные или даже невыполнимые.

Сахарный диабет, алкоголь и гаджеты: почему болезнь Альцгеймера находят у молодых?

У людей молодого возраста деменция может наступить в результате интоксикации организма, в том числе психоактивными веществами (лекарства, алкоголь, наркотики), черепно-мозговой травмы, нейроинфекции. Гипертония, которая начинается в молодом возрасте, способна в итоге привести к деменции, то есть к полному умственному разрушению. Американские кардиологи обнаружили одно из нарушений здоровья, которое уже в молодом возрасте способно предсказать вероятность деменции после 55 лет.

Какие болезни могут вызвать деменцию?

По их словам, деменция, которая, как считается, характерна для пожилых людей, на самом деле может возникать у молодых. Возникновение деменции у молодых и людей среднего возраста зависит от причин, которые ее вызвали. «Раньше считалось, что это достаточно редкая патология у молодых, но сейчас специалисты все чаще и чаще диагностируют болезнь Альцгеймера у лиц более молодого возраста.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий