Уничтожение вирусных резервуаров является главным препятствием на пути разработки клинического лечения ВИЧ-инфекции 1 типа. К моменту начала работы над ДНК-4 (так называется новинка) было понятно, что традиционный подход к созданию таких препаратов в случае с ВИЧ не работает.
«Это катастрофа». По всей стране — дефицит препаратов от ВИЧ
Ее слова подтверждает директор ID-Clinic с аптекой Андрей Скворцов: «В розничной сети есть все лекарства для антиретровирусной терапии. Некоторые даже стали дешевле в закупке в сравнении с прошлым годом. Более того, теми препаратами, что стали дефицитными в системе здравоохранения, забиты склады производителей». Все препараты Минздрав закупает на год с расчетом на то, что будут «переходящие остатки» на начало следующего года. Если они уже закончились — значит, проблемы будут длиться в лучшем случае до мая следующего года. Представитель «Пациентского контроля» говорит, что предотвратить катастрофу можно двумя путями: либо ведомство находит деньги из каких-то резервов, либо поступает, как в прошлом году, — залезает в бюджет на 2024 год. Но, учитывая, что в прошлом году таким образом бюджет на лекарства и выбрали, надо планировать увеличение финансирования. Тем более что растет число нуждающихся в лечении за счет пациентов с присоединившихся территорий — это невозможная ситуация, когда люди остаются без лекарств совсем. Как это было.
В Петербурге активисты приковали себя наручниками к дверям здания Конституционного суда и развернули лозунг «Половина лечения — половина законов». Над пикетом появились кресты с датами жизни людей, которых бюрократические проволочки лишили жизни: например, «Олеся Иванова, 1980—2010 гг. Не помогло. В конце августа 2011 года активисты объединения «Пациентский контроль» вновь приковали себя к зданию администрации президента напротив Минздрава в Москве. Тогда на уровне правительства РФ было решено децентрализовать закупки лекарств, и Минздрав стал направлять в регионы деньги с тем, чтобы центры профилактики СПИДа сами закупали препараты. В 2016 году, когда средств в системе здравоохранения стало меньше, вернулись к прежней схеме: субъекты РФ отправляют заявки на свои потребности в Минздрав — ведомство закупает лекарства и распределяет его по регионам в соответствии с заявкой. Аргумент — чем больше объемы закупки, тем дешевле конкретная пачка таблеток. Поначалу всё шло гладко, регионам, в частности Петербургу, в этих поставках не хватало дорогостоящих современных препаратов, поэтому город каждый год планировал в бюджете суммы для дополнительной закупки, чтобы обеспечить детей, беременных с ВИЧ, а также пациентов, которые не могут по каким-то причинам принимать стандартную терапию, например, из-за индивидуальных побочных реакций.
Но чем дальше, тем больше в федеральных закупках не хватало всех препаратов. Последние годы комитет по здравоохранению вынужден был, по сути, выполнять обязательства, возложенные на федеральные ведомства, — ликвидировать возникающий дефицит лекарств за счет городского бюджета. В 2023 году история 2010—2011 годов повторяется. Что значит снижение уровня этой нагрузки?
В итоге В-клетки иммунной системы человека должны начать вырабатывать антитела широкой нейтрализации, которые могут сопротивляться разным вариантам вируса иммунодефицита. Недавно в журнале Science появились первые результаты исследований. Оказалось, что в крови испытуемых действительно образовывалось большое количество антител к инфекции, однако 11 человек из 60 жаловались на проблемы с кожей: появились крапивница, зуд и рубцы после расчесов. Убрать симптомы удалось с помощью антигистаминных препаратов, однако подобную реакцию организма ученые собираются тщательно изучить, подключив аллергологов. Сообщается, что испытания из-за появившихся побочных эффектов останавливать не будут.
Другое дело, что надо законодательно ввести некоторые ограничения по распространению информации, запрету тех групп, где отрицается ВИЧ. Поймите, я не против свободы слова, но если какие-то люди отрицают неоспоримые научные факты, манипулируют сознанием других, толкая их по сути к смерти, это надо решать. Возможно, по аналогии с тем, как закрываются и блокируются экстремистские ресурсы. Кроме того, требует решения вопрос о принудительном лечении инфицированных беременных, которые отказываются от терапии, подвергая опасности здоровье и жизнь будущего ребенка. По решению суда, конечно. Уголовное или административное? Все-таки, у селян свой особый менталитет. Другое дело, что у них нет постоянного доступа к презервативам. Если человек в городе хоть ночью может пойти в круглосуточную аптеку, купить презервативы в супермаркете, то на селе они часто недоступны. Кроме того, качественные контрацептивы для жителей районов бывают дороги.
Что касается менталитета, расскажу случай. Мы совместно с НКО «Поколение» проводили тестирование в нескольких районах региона, выезжали прямо туда. Нас отговаривали, мол, деревенские жители не пойдут проверятся — вся деревня же тут же узнает. Но когда было объявлено, что каждому сдавшему кровь на анализ будет выдано по три презерватива — народ косяком пошел. Одна женщина даже попросила дважды взять у нее кровь — говорит, «я для зятя еще презервативы возьму». RU доступа к контрацептивам есть, но на селе знают о необходимости защиты. В этом году провели тур «Пять городов», в рамках которого провели мероприятия в Тюмени, Тобольске, Ишиме, Заводоуковске и Ялуторовске. Вставали в центральной части города на нашей брендированой машине, проводили экспресс-тестирование, консультировали. Тем, у кого выявляли ВИЧ, тут же давали своеобразную маршрутную карту — что делать, к какому врачу в первую очередь обратиться и так далее. Радует, что люди сами к нам идут — причем, те, кому это надо.
Вообще, в последнее время наметился хороший тренд, когда знать свой ВИЧ-статус стало, если можно так сказать, модным.
Компания получает коммерческое развитие технологии, а университет — развитие научного направления, опыт, публикации, научный продукт. В будущем договор будет расширен на этапе проведения клинического исследования — университет станет местом, где впервые в нашей стране редактирование генома применено у человека. Ряд решений, которые лежат в основе такого результата, — это наше ноу-хау.
Нам уже удалось впервые в России получить прототип биомедицинского клеточного продукта, представляющего собой гемопоэтические стволовые клетки человека с отредактированным геном CCR5. Для этого мы взяли у здоровых доноров-добровольцев стволовые клетки, провели всю процедуру их редактирования уже не в масштабе лабораторного эксперимента, а, так сказать, в «клиническом» и получили хороший результат. На мой взгляд, мы сделали существенный шаг к практическому применению метода. Я, кстати, тоже была одним из добровольцев-доноров, это важно, когда все на себе чувствуешь.
Таким образом, проект уверенно вышел на стадию доклинических исследований. Их мы будем проводить совместно с Национальным медицинским исследовательским центром онкологии им. В НМИЦ уже много лет существуют отдел онкоиммунологии и лаборатория, где производятся клеточные противоопухолевые вакцины. Там активно занимаются трансплантацией костного мозга у взрослых и детей.
Мы у себя в НИИ им. Горбачевой довели исследования до высокой эффективности в лаборатории, а работу с донорами — для получения продукта в большом формате — проводим уже на базе НМИЦ на специальном оборудовании. Петрова в сотрудничестве с Университетом Гамбурга. По нашим прикидкам, клинические исследования начнутся в 2022 году.
При подтверждении безопасности и эффективности нашего метода можно ожидать, что применять его на практике начнут где-то в 2025 году. Сложно, конечно, в настоящее время все точно рассчитывать, учитывая пандемию коронавируса, которая вносит свои коррективы, а также проблемы, которые естественным образом возникают в таких высокотехнологичных и инновационных разработках. Но мы смотрим в будущее с оптимизмом... Если технология успешно пройдет клинические испытания, ее применение избавит от пожизненной антиретровирусной терапии многих ВИЧ-пациентов.
Более того, появится надежда на создание нового класса генетических лекарств для лечения других ранее неизлечимых заболеваний, для спасения десятков тысяч жизней. Любой живой организм состоит из клеток, в каждой из которых свернута в клубок ДНК — двойная спираль генетического кода. У человека спираль — это две цепочки информации длиной по три миллиарда звеньев, накопленных нашими предками за миллионы лет эволюции. Генетические ножницы позволяют вырезать из этой цепи нужный фрагмент и вместо удаленных звеньев вставить другой генетический код.
Или просто соединить ДНК, словно ничего не было, и таким образом «переписать код жизни» человека. В некотором смысле это позволяет ученым вернуться в прошлое и избавить организм конкретного человека от негативного «багажа», накопленного предками в результате естественного отбора, если спустя сотни тысяч лет он перестал быть нужным и начал создавать проблемы. Эта технология произвела настоящую революцию в биологии и медицине.
Особый подход
- Покончить со СПИДом возможно?
- Сотни штаммов
- Главное сегодня
- Почему ученые до сих пор не придумали вакцину от ВИЧ и что сейчас в разработке
- ВИЧ — это меня не касается
- Почему ученые до сих пор не придумали вакцину от ВИЧ и что сейчас в разработке | Вокруг Света
Победа над вирусом. Учёные уверены, что создадут вакцину от ВИЧ
То есть бесплатное лечение в действительности получают не более трети всех российских ВИЧ-инфицированных. Будет ли найдено средство полностью излечивающее от ВИЧ-инфекции? – Наталия Владимировна, многие годы ученые ищут препарат, который полностью излечит от ВИЧ, от СПИДа. Без лечения ВИЧ-инфекция вызывает СПИД за 5–10 лет, так что неудивительно, что на середину 2000-х пришелся пик смертности: почти 2 млн в год. В СМИ часто мелькает информация – “найдено новое лекарство от ВИЧ”, но действительно эффективных препаратов, навсегда излечивающих от болезни, по-прежнему нет. Вплоть до недавнего времени считалось, что вылечить ВИЧ невозможно — можно лишь «подавить» его и перевести в хроническую фазу, предотвратив развитие СПИДа.
Москва и Пекин объединились против вич-инфекции
Генная инженерия осуществляется с помощью вирусных носителей, полученных из вирусов, которые были сконструированы измененными таким образом, чтобы не причинять вреда, а только доставлять ген, кодирующий антитело, в В-клетки организма. Кроме того, в этом случае нам удалось точно ввести антитела в нужный участок генома В-клетки. Все экспериментальные животные, которым вводили лечение, реагировали правильно и получали высокие количества желаемых антител в крови. Мы выделили антитела из их крови и убедились, что они действительно эффективно нейтрализуют вирус ВИЧ в лабораторной посуде». Генетическое редактирование было выполнено с помощью технологии CRISPR Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats, «сгруппированные короткие палиндромные повторы с регулярными интервалами», что, разумеется, для читателя звучит совершенно непонятной музыкой сфер , основанной на особой бактериальной иммунной системе против вирусов.
Бактерии используют эту систему как своего рода молекулярную «поисковую машину», чтобы находить вирусные последовательности и вырезать их, чтобы вывести из строя. Два биохимика, открывшие этот сложный защитный механизм, Эммануэль Шарпантье и Дженнифер Дудна, смогли изменить направление расщепления любой ДНК по своему выбору. С тех пор эта технология использовалась либо для отключения нежелательных генов, либо для восстановления и вставки нужных генов. Дудна и Шарпантье получили международное признание, когда стали лауреатами Нобелевской премии по химии в 2020 году.
Таким образом, мы можем создать В-клетки внутри тела пациента.
Третьим излечившимся по похожей схеме стал «пациент из Дюссельдорфа». О чудесном излечении больного ВИЧ из Германии медики сообщили в феврале этого года. Пациент также сумел побороть инфекцию после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Ещё одним удивительным случаем стала история излечения жительницы США. Женщине провели трансплантацию гапло-пуповины комбинация стволовых клеток и клеток пуповинной крови для лечения острого миелоидного лейкоза. Все перечисленные случаи дали ценную информацию о потенциальных стратегиях лечения. Нужно отметить, что эти виды лечения были сложными и включали процедуры высокого риска, что ограничивает их широкое применение.
Однако мы поняли, что излечение от ВИЧ возможно. Это дало надежду и промотивировало исследователей и людей живущих с ВИЧ, сместив акцент с пожизненного лечения на потенциальные новые методы лечения», — подчеркнул специалист.
Первым шагом стало создание ингибиторов CCR5 — нового класса антиретровирусных препаратов. Ученые также стали изучать три новых подхода к лечению ВИЧ инфекции. В первую очередь это редактирование генов. Вторым перспективным направлением является создание нейтрализующих антител. Эти антитела смогут нейтрализовать широкий спектр штаммов ВИЧ и изучаются в качестве потенциальных методов лечения. Третье направление — это создание препаратов, вымывающих вирус ВИЧ, скрывающийся в клетках, что делает его уязвимым для атак иммунной системы или других методов лечения», — перечислил Дмитрий Еделев. Открывшаяся возможность прорыва и успехи в лечении ВИЧ-инфекций помогли привлечь финансирование в данную сферу. Это ускорило разработку новых и инновационных стратегий лечения, которые в конечном итоге принесут пользу людям, живущим с этой инфекцией, добавил врач.
У пациентов появилась надежда, что они смогут, наконец, отказаться от пожизненного лечения.
В экспериментах in vitro методика смогла деактивировать патогенные геномы нескольких разновидностей вируса. Несмотря на то, что для клинического применения этой технологии необходимо провести дополнительные исследования, полученные результаты достаточно многообещающи, чтобы в перспективе привести к излечению от СПИДа. СПИД является серьезным бременем для общественного здравоохранения, от него страдают около 39 миллионов человек во всем мире. Пока не существует ни вакцины, ни реального лекарства от этого заболевания. Современное медицинское лечение обычно состоит из комбинированной антиретровирусной терапии cART , которая не уничтожает вирус, а лишь контролирует его репликацию.
Однако этот вид лечения имеет ряд недостатков. Не все инфицированные пациенты имеют к нему доступ, а те, кто имеет, должны принимать его на протяжении всей жизни, чтобы контролировать вирусную нагрузку. Кроме того, заболевание характеризуется наличием долгоживущих вирусных резервуаров, механизмы и точное местоположение которых до конца не изучены. Это клетки, которые изначально были заражены вирусами, способными к репликации, но которые стабилизировались и превратились в латентные вирусные резервуары.
Источник: ученые из РФ разрабатывают два препарата против ВИЧ
Как жить с ВИЧ: иркутянка рассказала, как диагноз изменил её жизнь - 28 апреля 2023 - ИРСИТИ.ру | Революционную технологию лечения ВИЧ-инфекции разработали исследователи из США и Израиля. |
Москва и Пекин объединились против вич-инфекции | Вплоть до недавнего времени считалось, что вылечить ВИЧ невозможно — можно лишь «подавить» его и перевести в хроническую фазу, предотвратив развитие СПИДа. |
SciNat за март 2024 #1: эпигенетическое редактирование генома и новое лекарство от ВИЧ | Однако и он, и другие медики предупреждают, что радоваться все же рано — успех этого лечения еще не изучен, поэтому заявлять о том, что лекарство от ВИЧ найдено, рано. |
Российская ВИЧ-вакцина оказалась эффективной, но испытания еще не закончены | Абсолютная доступность диагностики, рост охвата тестированием и качественным, высокотехнологичным лечением ВИЧ-инфекции и сложнейших сопутствующих заболеваний, включая онкологию и онкогематологию, развитый некоммерческий сектор. |
Ученые из России и США создали вещество, которое может победить ВИЧ | Главная» Новости» Лекарство от вич последние новости на сегодня. |
Глава ВИЧ-центра: лекарство, излечивающее ВИЧ, может появиться в ближайшие несколько лет
Шансы на победу над ВИЧ: что говорит наука? | MedAboutMe | Также существует множество препаратов, контролирующих ВИЧ и предотвращающих осложнения, — в целом их называют антиретровирусной терапией (АРТ). |
Победа над вирусом. Учёные уверены, что создадут вакцину от ВИЧ | У лекарств против ВИЧ нашли потенциал для лечения множества болезней. |
Источник: ученые из РФ разрабатывают два препарата против ВИЧ | Без лечения ВИЧ может прогрессировать до более поздней стадии, называемой СПИДом, которая может привести к смерти всего за несколько лет. |
Как жить с ВИЧ: иркутянка рассказала, как диагноз изменил её жизнь - 28 апреля 2023 - ИРСИТИ.ру | Пятым пациентом, достоверно излечившимся от ВИЧ, стал 53-летний мужчина из Дюссельдорфа. |
Российско-американская группа ученых получила прототип лекарства, способного убивать ВИЧ | Вуйнович отметила, что сейчас есть эффективные лекарства для терапии ВИЧ. |
Please wait while your request is being verified...
В СМИ часто мелькает информация – “найдено новое лекарство от ВИЧ”, но действительно эффективных препаратов, навсегда излечивающих от болезни, по-прежнему нет. создание лекарств и вакцины от ВИЧ, с акцентом на больных с лекарственной устойчивостью. Сегодня в Китае на третью стадию клинических испытаний вышла вакцина от ВИЧ-инфекции. К моменту начала работы над ДНК-4 (так называется новинка) было понятно, что традиционный подход к созданию таких препаратов в случае с ВИЧ не работает. Новое лечение способно полностью устранить вирус, включая скрытые резервуары ВИЧ, а также подходит для различных подтипов.
Вирусу вход запрещен. Сможет ли генная инженерия победить ВИЧ?
читайте последние и свежие новости на сайте РЕН ТВ: Директор европейского бюро ВОЗ заявил о самом быстром росте ВИЧ в мире 14 детей заразились ВИЧ и гепатитом при переливании крови в Индии. Будет ли найдено средство полностью излечивающее от ВИЧ-инфекции? В России появилась вакцина от ВИЧ, созданная специалистами новосибирского научного центра «Вектор».
Успешно испытана ДНК-вакцина против ВИЧ
Москва и Пекин объединились против вич-инфекции - МК | Однако и он, и другие медики предупреждают, что радоваться все же рано — успех этого лечения еще не изучен, поэтому заявлять о том, что лекарство от ВИЧ найдено, рано. |
Удалось нейтрализовать ВИЧ у детей благодаря особой терапии для новорожденных - Телеканал "Наука" | Также существует множество препаратов, контролирующих ВИЧ и предотвращающих осложнения, — в целом их называют антиретровирусной терапией (АРТ). |
«Это катастрофа». По всей стране — дефицит препаратов от ВИЧ | Вакцина от ВИЧ компании Moderna использует созданную в лаборатории последовательность матричной рибонуклеиновой кислоты, eOD-GT8 60mer. |
«Последний бросок»: испытание вакцины от ВИЧ вступило в завершающую стадию
Академик Покровский рассказал, почему эффективное лечение от ВИЧ не станет массовым. Пятым пациентом, достоверно излечившимся от ВИЧ, стал 53-летний мужчина из Дюссельдорфа. Лекарств для ВИЧ-инфицированных в Тюмени хватает. Страна и мир - 26 июля 2023 - Новости Архангельска - Ученые в Санкт-Петербурге работают над уникальной технологией, которая сможет победить ВИЧ на генном уровне. Разработчики первого препарата говорят о том, что им нужно еще два года.
Удалось нейтрализовать ВИЧ у детей благодаря особой терапии для новорожденных
В связи с этим специалисты ФИЦ Биотехнологии РАН в коллаборации с американскими и итальянскими коллегами предложили принципиально новые соединения для борьбы с ВИЧ — N-фенил-1- фенилсульфонил -1H-1,2,4-триазол-3-амины. Они воздействуют путем ингибиторования обратной транскриптазы ВИЧ и, по заявлению авторов разработки, способны убивать вирус иммунодефицита человека в его «логове» — в нейронах, благодаря тому, что эта молекула способна преодолевать гематоэнцефалический барьер. Там она способна уничтожать вирус и блокировать обратную транскриптазу ВИЧ - фермента, отвечающего за размножение вируса. Очень важно, что экспериментальная молекула является полностью безопасной для нейронов.
Спустя почти десять лет после трансплантации стволовых клеток от неродственного донора и более четырех лет после отмены антиретровирусной терапии, состояние здоровья пациента в настоящее время удовлетворительное. Подробный вирусологический и иммунологический анализ крови и тканей пациента из Дюссельдорфа подтверждает излечение от ВИЧ после трансплантации стволовых клеток.
До настоящего времени в мире было описано 4 случая излечения от ВИЧ с помощью стволовых клеток от донора с мутацией дельта-32: берлинский пациент Тимоти Рэй Брауна, лондонский пациент Адама Кастильехо, Нью-Йорская пациентка и пациент из «Города надежды», Калифорния, США. Каждый из этих пациентов был болен онкологическим заболеванием системы крови на фоне имеющейся ВИЧ-инфекции, и пересадка костного мозга от имеющих мутацию в гене CCR5 была проведена по жизненным показаниям. На основании представленных данных очевидно, что излечение от ВИЧ возможно: однако, из-за определенных рисков для здоровья пациентов трансплантация стволовых клеток проводится только в рамках лечения других опасных для жизни заболеваний.
Та же «ПСК Фарма» поставила для государственного сегмента это противовирусное средство на сумму более 12 млн руб. Имеется у российских врачей и пациентов с диагнозом СПИД широкий выбор лекарственных препаратов на основе Валганцикловира для лечения ЦМВ-ретинита у взрослых. Например, в портфеле «ПСК Фарма» есть разработки и для детей с 2-х лет с массой тела более 30 кг, ранее получавших антиретровирусную терапию. Это лекарственные препараты с действующим веществом Этравирин. По итогам 2022 г. И этот показатель с каждым годом становится только больше, хотя число новых случаев инфицирования ВИЧ сокращается. В России, по разным подсчетам, более 1,1 — 1,3 млн человек имеют подтвержденный в лаборатории диагноз ВИЧ. Учитывая статистику и высокую социальную значимость заболевания, врачи всего мира совместно с фармпроизводителями, разработчиками лекарственных препаратов, продолжают поиск наиболее эффективных методов терапии, которые позволяют перевести болезнь в хроническую форму, сократить уровень смертности от ВИЧ.
В 2007 году ему пересадили гемопоэтические стволовые клетки для лечения лейкемии. Из 60 подходящих доноров врачи выбрали носителя мутации, блокирующей прикрепление вирионов ВИЧ к клеткам, тем самым давая носителю устойчивость к вирусу. Спустя три года врачи не нашли ВИЧ ни в крови Тимоти, ни в биопсиях. Долгое время он считался первым и единственным человеком, который смог победить болезнь. Имя второго человека, который излечился от ВИЧ, остается неизвестным — его называют «лондонским пациентом». В 2003 он узнал о своем диагнозе, а спустя 13 лет у него обнаружилась Лимфома Ходжкина.
Нидерландские ученые смогли «вырезать» ВИЧ из человеческой клетки
Стоит отметить, что последние испытания препарата для лечения ВИЧ под названием Леронлимаб были приостановлены, но будут продолжены после урегулирования ряда вопрос с FDA. Поэтому врачи говорят не о лечении ВИЧ, а о способах коррекции вызванного вирусом иммунодефицита. Над лекарством от ВИЧ бьются лучшие ученые мира, но пока оно так и не найдено. Голландские ученые смогли «вырезать» из зараженных клеток вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), сообщает ВВС. Лекарство от СПИДа пока еще не разработано, так что антиретровирусная терапия – это единственная возможность выжить.
"Иначе будет эпидемия"
- ВИЧ – последние новости
- Почему ученые до сих пор не придумали вакцину от ВИЧ и что сейчас в разработке
- Удалось нейтрализовать ВИЧ у детей благодаря особой терапии для новорожденных
- SciNat за март 2024 #1: эпигенетическое редактирование генома и новое лекарство от ВИЧ
- Российско-американская группа ученых получила прототип лекарства, способного убивать ВИЧ
- Почему ученые до сих пор не придумали вакцину от ВИЧ и что сейчас в разработке
Уже три человека в мире полностью вылечились от ВИЧ: что мы о них знаем
В прошлом году это было 380 млн рублей, в этом году сумму вынужденно увеличили до 450 млн, и на эту сумму закуплены препараты еще весной, основываясь на централизованных недопоставках за 2022 год. Но никто не ожидал, что недостача в 2023 году будет такой катастрофичной: городских закупок на покрытие всего дефицита не хватит. От регионов требуют исправления ошибки на миллиарды рублей По гамбургскому счету, город не должен этого делать. Во многих регионах страны никогда и не добавляли финансирование на лечение ВИЧ из собственных бюджетов, обходились тем, что есть и сколько есть, а кто недоволен — лечитесь сами. Но с тех пор как беспрецедентный дефицит лекарств уже в начале 2023 года проявился по всей стране, в российскую организацию «Пациентский контроль», на сайт « Перебои. А в ответ люди получают отписки вроде «ваше обращение направлено в ваш регион».
Вероятно, подразумевая, что лекарство должны выдать там же. Ситуация, когда федеральное ведомство расписывается в том, что не может выполнить свои обязательства перед пациентами, но не обращается в регионы с просьбой «помогите, чем можете», — оно снимает с себя ответственность, спуская жалобы пациентов в регионы, которые должны восполнить дефицит, возникший по его же вине. С тех пор как там стало небезопасно, а ДНР официально признана российским регионом, это задача России. В Донецке выдают либо просрочку из старых поставок она уже заканчивается , либо советуют покупать препараты в Краснодаре или Ростове, потому нет лекарств даже в аптеках. Чтобы сделать для присоединенных территорий федеральные закупки, нужно всех пациентов внести в федеральный регистр, этого до сих пор не произошло, — объясняет активист «Пациентского контроля» Юлия Верещагина.
Недавно в СМИ ДНР появилась информация о том, что российские таблетки завезли, но пациенты нам по-прежнему пишут, что ничего не получают. Такие же сообщения нам шлют из Херсонской области. Из Запорожской области и ЛНР запросов не было. В Донецке врачи узнали о том, что есть мы, и нам стали писать. В 2023-м не хватает лекарств, потому что их не хватало в 2022-м Общественные организации из 30 регионов России, в том числе Санкт-Петербурга, Ленинградской области и ДНР, обратились за помощью к вице-премьеру Михаилу Мишустину, министру здравоохранения Михаилу Мурашко и председателю комитета Госдумы по охране здоровья Бадме Башанкаеву.
Они объясняют, почему не хватает денег на лекарства для пациентов с ВИЧ, несмотря на то что «финансовое обеспечение деятельности по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции рассматривается в приоритетном порядке с учетом необходимости защиты личной безопасности граждан, а также безопасности общества и государства». Проще говоря, недолечивание ВИЧ грозит вспышкой его распространения среди населения. При этом часть запланированных денег на 2023 год была истрачена в 2022-м, лекарства использованы тогда же. Потребность и выделенные средства по годам — в таблице: В 2023 году сумма контрактов Минздрава России на АРВ-препараты на оставшиеся средства бюджета 2023 года и по трехлетним действующим контрактам составила лишь 21,5 млрд рублей, с объемом препаратов в 292 тысячи курсов. Как говорит Юлия Верещагина, все аукционы сыграны, деньги, выделенные на год, истрачены.
Самые востребованные — «Долутегравир» и «Эвиплера». Первый — это первая линия терапии по клиническим рекомендациям, один из самых назначаемых препаратов, заменить его нечем. Второй — комбинированный препарат из тех, что позволяют пациенту сохранять приверженность терапии, поскольку в одной таблетке объединены сразу три АРВ-средства: эмтрицитабин, рилпивирин, тенофовир. О том, что именно с этими лекарствами, а также с ралтегравиром проблемы начнутся уже в августе, в Петербурге поняли еще в марте, когда увидели в открытом доступе размещенные аукционы на сайте госзаказа. И начали писать в Минздрав, предупреждая о них. Общественники добавляют, что эмтрицитабин исчез совсем, его уже не выдают.
Татьяна Виноградова рассказала «Фонтанке», что ситуация с лекарствами для пациентов с ВИЧ действительно патовая, несмотря на то что в Петербурге давно знают, как бороться с «недостачей» препаратов от Минздрава. Ежегодно комитет по здравоохранению финансирует дополнительные закупки. В прошлом году это было 380 млн рублей, в этом году сумму вынужденно увеличили до 450 млн, и на эту сумму закуплены препараты еще весной, основываясь на централизованных недопоставках за 2022 год. Но никто не ожидал, что недостача в 2023 году будет такой катастрофичной: городских закупок на покрытие всего дефицита не хватит. От регионов требуют исправления ошибки на миллиарды рублей По гамбургскому счету, город не должен этого делать. Во многих регионах страны никогда и не добавляли финансирование на лечение ВИЧ из собственных бюджетов, обходились тем, что есть и сколько есть, а кто недоволен — лечитесь сами.
Но с тех пор как беспрецедентный дефицит лекарств уже в начале 2023 года проявился по всей стране, в российскую организацию «Пациентский контроль», на сайт « Перебои. А в ответ люди получают отписки вроде «ваше обращение направлено в ваш регион». Вероятно, подразумевая, что лекарство должны выдать там же. Ситуация, когда федеральное ведомство расписывается в том, что не может выполнить свои обязательства перед пациентами, но не обращается в регионы с просьбой «помогите, чем можете», — оно снимает с себя ответственность, спуская жалобы пациентов в регионы, которые должны восполнить дефицит, возникший по его же вине. С тех пор как там стало небезопасно, а ДНР официально признана российским регионом, это задача России. В Донецке выдают либо просрочку из старых поставок она уже заканчивается , либо советуют покупать препараты в Краснодаре или Ростове, потому нет лекарств даже в аптеках.
Чтобы сделать для присоединенных территорий федеральные закупки, нужно всех пациентов внести в федеральный регистр, этого до сих пор не произошло, — объясняет активист «Пациентского контроля» Юлия Верещагина. Недавно в СМИ ДНР появилась информация о том, что российские таблетки завезли, но пациенты нам по-прежнему пишут, что ничего не получают. Такие же сообщения нам шлют из Херсонской области.
Именно в этот период иммунный ответ достигает своего пика.
Ученые внимательно наблюдают за участниками: они постоянно проходят тестирования и консультации у специалистов. Испытания будут длиться до октября 2024 года. Экспертный комитет может прервать их раньше, если вакцины покажут недостаточную эффективность. Если обе вакцины потерпят неудачу, то нужно будет искать другую технологию, то есть «вернуться к основам».
Я прогнозирую, что до 2030-х годов еще одного исследования эффективности вакцин против ВИЧ не состоится», — заявил Джонатан Вебер, ведущий координатор PrEPVacc и директор Академического центра медицинских наук Имперского колледжа в Лондоне. Оказалось, что у всех участников она спровоцировала положительный иммунный ответ.
В ближайшее время ученые планируют провести аналогичные опыты на приматах. Ранее сообщалось, что лекарство от ВИЧ предотвратило скопление вызывающих деменцию белков. У подопытных получилось восстановить функцию самоочищения мозга от токсичных белков, а также замедлить прогрессирование нейродегенеративного заболевания.