Лекарственная форма выпуска препарата «Креон 25000» представлена желатиновой капсулой, в которой содержатся минимикросферы кишечнорастворимые. Креон® 25000 — ферментный препарат, созданный для восполнения нехватки собственных ферментов организма. Креон® 25000 содержит свиной панкреатин в форме гранул, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах.
Креон® 25000 (300 мг)
Маев И. Парфенов А. Серия «Практическая гастроэнтерология». Справочник лекарственных средств. Lidove O. Effects of enzyme replacement therapy in Fabry disease-a comprehensive review of the medical literature. National Library of Medicine. Muhammad A Zia. Полунина Т. Хвостова Т.
В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия. Применение у детей Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Особые указания Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе. Аналоги креона 25000.
Эрмиталь подобно Креону помогает излечить цирроз печени, муковисцидоз, хронический панкреатит. Его назначают при раке поджелудочной железы, хронических воспалениях органов ЖК тракта, при непроходимости желчевыводящих путей, нарушениях пищеварения на фоне резекции желудка. Лекарство назначают взрослым и детям. Детям средство помогает восстановить пищеварение после приступов диареи. Суточная доза для взрослых в среднем составляет 150 тыс. Эрмиталь выпускается в трёх вариантах в зависимости от количественного содержания липазы в панкреатине: Эрмиталь 10 000, 25 000, 36 000. Средство отпускается без рецепта врача. Стоимость флаконов с капсулами примерно в два раза ниже стоимости Креона. Эрмиталь — полный аналог Креона, но с меньшей степенью растворимости таблеток в отличие от микросфер. В нём содержится меньше вспомогательных веществ по сравнению с Креоном. Приём высокими дозами следует сочетать с постоянным контролем и обследованием, чтобы исключить фиброзирующую колонопатию, развитие гиперурикемии и гиперурикозурии у пациентов с муковисцидозом. Длительный курс употребления Эрмиталя может вызывать запоры у данной группы пациентов. Фестал Индийский аналог Креона в драже с действующим компонентом панкреатин с количественным содержанием липазы 6000 ЕД. Давнее средство избавления от проблем нарушения пищеварительного процесса: тяжести в желудке, вздутия живота, переедания, изжоги. В лекарстве присутствуют компоненты желчи, которые ускоряют процесс всасывания жирорастворимых витаминов групп А, Е, К и компенсируют энзимную недостаточность за счёт выделения желчи в печени. Другой фермент — гемицеллюлаза — способствует процессу расщепления клетчатки и уменьшению газообразования внутри кишечника. Специалисты рекомендуют Фестал при патологических состояниях, связанных с метеоризмом, нарушением процессов пищеварительного тракта, запорами. В комбинации с другими препаратами средство используют при лечении цирроза печени, нарушениях процессов образования и отделения желчи хронических дуодените, холецистите и гастрите ; в результате потери большого количества желчных кислот после удаления желчного пузыря. Взрослым прописывают средство трижды в сутки по одной — две таблетки.
В конечном итоге ферменты лучше распределяются внутри содержимого кишечника. Такой препарат хорошо помогает при плохой работе поджелудочной железы, возникающей при различных патологиях ЖКТ. В дозировке 10000 он легко улучшает переваривание пищи, если имели место погрешности питания. Пользователи отмечают, что такой заменитель Креона действует довольно быстро. Он подходит как для разового облегчения состояния, так и считается одним из лучших средств для курсового применения, чтобы нормализовать работу ЖКТ. Но российский Микразим нельзя назвать недорогим средством. Если применять его продолжительно, согласно инструкции, то это заметно отразится на бюджете.
Креон: состав, инструкция по применению, доступные аналоги
В конечном итоге ферменты лучше распределяются внутри содержимого кишечника. Такой препарат хорошо помогает при плохой работе поджелудочной железы, возникающей при различных патологиях ЖКТ. В дозировке 10000 он легко улучшает переваривание пищи, если имели место погрешности питания. Пользователи отмечают, что такой заменитель Креона действует довольно быстро. Он подходит как для разового облегчения состояния, так и считается одним из лучших средств для курсового применения, чтобы нормализовать работу ЖКТ. Но российский Микразим нельзя назвать недорогим средством.
Если применять его продолжительно, согласно инструкции, то это заметно отразится на бюджете.
Желудочно-кишечные расстройства связаны главным образом с основным заболеванием. Частота неизвестна: зуд, крапивница.
Нарушения со стороны иммунной системы Частота неизвестна: гиперчувствительность анафилактические реакции. Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии. Сообщения о данных побочных эффектах были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер.
Для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно. Передозировка Симптомы: гиперурикозурия и гиперурикемия. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Исследований по взаимодействию не проводилось. Особые указания У пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки фиброзирующая колонопатия. Хотя риск переноса инфекционного агента человеку был сведен к минимуму посредством проверки и инактивации определенных вирусов в процессе производства, существует теоретический риск переноса вирусного заболевания, включая заболевания, вызываемые новыми или неизвестными вирусами.
Наличие свиных вирусов, которые могут инфицировать человека, невозможно исключить полностью. Однако за длительный период времени использования экстрактов поджелудочной железы свиней ни одного случая переноса инфекционного заболевания зарегистрировано не было.
Холецистит Воспалительный процесс желчного пузыря, который нередко может быть осложнением желчнокаменной болезни2. Пищевая аллергия и кишечные инфекции Что это такое? В ответ на появление в организме возбудителя инфекции или аллергена в кишечнике может возникать воспалительный процесс11. Пищевая аллергия может также проявляться внешними симптомами: — покраснения, высыпания на коже — диарея и другие Как связано с ферментами и пищеварением?
Любой воспалительный процесс в кишечнике может приводить к повышенному разрушению или нарушению активации пищеварительных ферментов11. Кроме того, при тяжелом течении заболевания аллергены или возбудители инфекции могут влиять на работу самой поджелудочную железу, поскольку клетки кишечника тогда не выделяют необходимое кол-во гормонов эти гормоны активируют поджелудочную железу 11. Билиарный панкреатит Что это такое? Заболевание, связанное с нарушением поступления желчи. В результате образования камней или иных препятствий в протоках желчного пузыря, желчь может забрасываться обратно в желчный пузырь и повреждать саму поджелудочную железу2. Повреждение поджелудочной железы может приводить к снижению ее самостоятельной работы, а именно — к снижению выработки пищеварительных ферментов.
Как питаться правильно, если вы офисный работник?
В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия. Применение у детей Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Особые указания Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе. Аналоги креона 25000.
Как выбрать аналог Креон 10000
- Креон: аналоги препарата дешевле, самые близкие заменители
- Состав Креона
- Креон 25000: инструкция по применению, аналоги препарата
- Аналоги Креона – чем можно заменить, есть ли дещевые?
- Чем заменить Креон: более дешёвые дженерики
- КРЕОН 25000: инструкция по применению и отзывы
Что лучше: Креон 10000 или Креон 25000
| Креон 25000: как принимать, противопоказания | Креон-25000 и 40000 используется в лечении взрослых больных. На достаточность дозировки указывает улучшение общего состояния, если опорожнение начинает крепить, прекращается диарея. |
| Капсулы кишечнорастворимые Креон 25000. | |
| Креон: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Креон, Эрмиталь и Микразим действуют по одному принципу: они восполняют недостаток собственных ферментов поджелудочной железы и улучшают пищеварение. |
Чем заменить Креон: более дешёвые дженерики
Креон 10000, Креон 25000, инструкция по применению взрослым, Креон для детей, аналоги, отзывы. Капсулы Креон 25000Ахбот назначались лечащим врачем моей теще из-за проблем с пищеварением. Активное вещество. Панкреатин. Креон 25000.
Что лучше: Креон 10000 или Креон 25000
Капсулы делить нельзя, а прием двух капсул по 10000 ЕД (20000 ЕД) полностью не заменит 1 капсулу по 25000 ЕД. Так, упаковка в 20 капсул «Креона» 25000 стоит от 275 руб., а отечественный панкреатин (60 таблеток) при той же дозировке стоит от 27 рублей. Лечение Креоном 25000. Креон 25000 подходит пациентам с муковисцидозом, достигшим старшего возраста. Так при массе тела в 60 кг нужно принимать по 1 капсуле в 25000 Ед не менее трех раз в день. Аналоги Креона: дешевые и дорогие заменители для Креон 10000 и 25000.
Креон 25 000
| Креон 25000 Аналоги | В таблице указаны цены аналогов Креон для выбора самых дешевых таблеток. |
| Аналоги Креон 25000 - заменители и синонимы препарата Креон 25000 в справочнике Видаль | Креон® 25000: 1 капсула содержит: 300 мг панкреатина в гранулах Креон Минимикросферы®, устойчивых к действию желудочного сока, что соответствует ферментативной активности липазы 25000 ед. |
| Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы? | Активное вещество. Панкреатин. Креон 25000. |
Аналоги Креона: 10 эффективных заменителей по цене и действию
Креон имеет много более дешевых аналогов, которыми можно заменить препарат, не уменьшая эффективность лечения. Отобрали лучшие аналоги Креона, учитывая их состав, эффективность, отзывы врачей и пациентов. Капсулы кишечнорастворимые, качественный состав препарата, хорошо усваивается организмом, не вызывает раздражения и аллергии. Капсулы делить нельзя, а прием двух капсул по 10000 ЕД (20000 ЕД) полностью не заменит 1 капсулу по 25000 ЕД. Эти препараты можно назвать адекватными заменителями «Креона», но ни в одном из них не присутствует дозировка «Микро» 5000 ЕД в форме гранул, удобная для применения у малышей и взрослых, испытывающих трудности с проглатыванием капсул.
Аналоги Креона: есть ли препараты дешевле и эффективнее, описание заменителей
Лекарство хорошо восстанавливает функции пищеварения у детей переболевших кишечными инфекционными заболеваниями. После болезни организму нужна помощь для выработки и усвоения белков, жиров и углеводов. Чем отличаются «Креон-10000», «Креон-25000» и «Креон-40000»? При выборе препарата следует учитывать, что основное отличие Креона 10000, 25000 и 40000 — это состав и дозировка.
Активность ферментов в медицине измеряется в МЕ.
Недостаток для большинства пациентов — цена. Аналог Креона может иметь такой же состав активных веществ и отличаться только производителем.
Назначают ферменты, которые входят в аналогичную группу, однако отличаются от оригинала по составу. Активным веществом капсул является панкреатин, который состоит из амилазы, протеазы, липазы — естественных ферментов поджелудочной железы. Препарат используют при нарушениях пищеварения, проявляющихся в виде нарушений дефекации, тошноты, чувства тяжести и дискомфорта.
Представлено несколько дозировок лекарства. Единицы ЕД — количество ферментов. Преимущества Креона над его более дешевыми аналогами Стоит отметить ряд факторов, отличающих оригинальный препарат от аналогов: Компоненты являются микросферами.
Небольшие по размерам частицы внешне покрыты кислотоустойчивыми оболочками. Такая оболочка, которой покрыты микросферы, защищает вещество от агрессивной среды желудка, которая отличается кислым рН. В состав одной желатиновой капсулы входит большое число микросфер, которые надежно защищены от уничтожения.
Ферментные препараты действуют эффективнее, если размеры активного вещества будут иметь наименьший размер, как в оригинале. Благодаря минимальному размеру частиц активные вещества смешиваются с едой, что способствует ее полноценному усваиванию без развития нежелательных реакций со стороны органов ЖКТ. Действие Капсул развивается на протяжении 15 минут после их приема.
Капсулированная форма Креона эффективнее, чем таблетки от других производителей аналогов. Креон является единственным препаратом с панкреатином в виде многочисленных минимикросфер. Это оригинальное лекарственное средство, эффективность которого подтверждают результаты множественных клинических исследований.
Препарат не взаимозаменяем с другими продуктами панкрелипазы. Сравнение Креона с другими ферментными препаратами Врачи-гастроэнтерологи сталкиваются с проблемой подбора качественного ферментного лечения. Благодаря защитной оболочке активные частицы Креона сохраняют способность проявлять свою фармакологическую активность в агрессивной среде желудка.
При этом в кишечник попадает максимальная концентрация необходимых ферментов, включая незаменимую липазу: Если сравнивать оригинал с недорогими лекарствами, необходимо обратить внимание на ряд факторов. Производитель оригинальной продукции пользуется качественным сырьем и проводит множественные клинические исследования, прежде чем выпустить лекарство на рынок. Больших вложение требует усовершенствование лекарственной формы, повышение показателей фармакодинамики.
Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4. Ratings: 776.
Справочник лекарственных средств. Lidove O.
Effects of enzyme replacement therapy in Fabry disease-a comprehensive review of the medical literature. National Library of Medicine. Muhammad A Zia. Полунина Т. Хвостова Т.
Сравнительная биохимическая характеристика патентованных препаратов ферментозаместительной терапии в гастроэнтерологии: автореф. Ростов-на-Дону, 2003. Ширяева О.
От чего помогает «Креон» и как его принимать
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству? Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой.
Стандартные дозировки на первоначальном этапе терапии — 10-25 тыс. Поддерживающая терапия не должна в сутки превышать 40 тыс.
При терапии Эрмиталем нужно пить большое количество жидкости во избежание нарушения пищеварения и возникновения запоров. Негативные действия проявляются очень редко, но производитель отметил возможные реакции организма: нарушения в пищеварительном тракте — вздутие живота и метеоризм, диарея или запор, эпигастральные или абдоминальные боли и дискомфорт в данных органах; мочевыделительная система реагирует таким симптомом, как повышение концентрации мочевой кислоты; иммунные реакции на медпрепарат — аллергия на эпидермисе крапивница, покраснение участков кожи и зуд , бронхоспазмы, чихание и выделение жидкой слизи из носовых пазух, повышенное слезотечение, отечность на лице, одышка и отек Квинке. Назначается Пензитал для терапии таких состояниях, заболеваний органов пищеварения: панкреатэктомия; после химиотерапии и лучевого облучения; диспепсия; хроническая форма воспалительного процесса в железе; синдром Ремхельда; неинфекционной этиологии диарея и метеоризм; постоперационный период резекции органов брюшной полости. Также рекомендовано принимать при неправильном питании пациента много жареных, копченых и жирных блюд в меню при гиподинамии и без нее.
Назначают медпрепарат перед инструментальной диагностикой брюшины. Не используют при рецидиве панкреатита, при аллергии на компоненты в составе медикамента. При лактации, в педиатрии и при беременности Пензитал назначают только по жизненно важным причинам и в строго расписанной дозировке.
Чтобы сделать правильный выбор, нужно подробно ознакомиться с некоторыми из них и провести небольшое сравнение. Креон или Панкреатин: что лучше Оба препарата имеют общее действующее вещество — панкреатин. Кроме него, здесь также содержится липаза, химотрипсин, амилаз. Каждое из них наносит свой положительный эффект. Тогда возникает другой вопрос, имея общий состав, что отличает лекарства, и поднимает стоимость одного в несколько раз? Одно из различий становится форма выпуска. Панкреатин выпускается в таблетках, желтого цвета. Нужно обратить внимание и на активное вещество, которое получают из вытяжки секрета поджелудочных желез свиней и коров. А в Креоне используют только свиные вытяжки, а все благодаря схожести их ДНК с человеческим. Причем в таблетках еще содержится цетиловый спирт макрогол 4000. Дозировка активного вещества также различна. В Панкреатине она достигает от 8000 до 16000 единиц, в тот момент как Креон явно лидирует, выпуская пачки с 10000, 25000 и даже 40000. Таким образом, лечение от второго принесет более эффективный результат. В показаниях к применению в инструкции Панкреатина совсем маленький список — метеоризм, диспепсия и употребление тяжелой пищи.
Преимущества Креона над его более дешевыми аналогами Стоит отметить ряд факторов, отличающих оригинальный препарат от аналогов: Компоненты являются микросферами. Небольшие по размерам частицы внешне покрыты кислотоустойчивыми оболочками. Такая оболочка, которой покрыты микросферы, защищает вещество от агрессивной среды желудка, которая отличается кислым рН. В состав одной желатиновой капсулы входит большое число микросфер, которые надежно защищены от уничтожения. Ферментные препараты действуют эффективнее, если размеры активного вещества будут иметь наименьший размер, как в оригинале. Благодаря минимальному размеру частиц активные вещества смешиваются с едой, что способствует ее полноценному усваиванию без развития нежелательных реакций со стороны органов ЖКТ. Действие Капсул развивается на протяжении 15 минут после их приема. Капсулированная форма Креона эффективнее, чем таблетки от других производителей аналогов. Креон является единственным препаратом с панкреатином в виде многочисленных минимикросфер. Это оригинальное лекарственное средство, эффективность которого подтверждают результаты множественных клинических исследований. Препарат не взаимозаменяем с другими продуктами панкрелипазы. Сравнение Креона с другими ферментными препаратами Врачи-гастроэнтерологи сталкиваются с проблемой подбора качественного ферментного лечения. Благодаря защитной оболочке активные частицы Креона сохраняют способность проявлять свою фармакологическую активность в агрессивной среде желудка. При этом в кишечник попадает максимальная концентрация необходимых ферментов, включая незаменимую липазу: Если сравнивать оригинал с недорогими лекарствами, необходимо обратить внимание на ряд факторов. Производитель оригинальной продукции пользуется качественным сырьем и проводит множественные клинические исследования, прежде чем выпустить лекарство на рынок. Больших вложение требует усовершенствование лекарственной формы, повышение показателей фармакодинамики. Другие ферментные препараты могут демонстрировать схожее терапевтическое действие. При этом в недорогих лекарствах могут наблюдаться различные примеси наряду с активным веществом панкреатином. Наличие многочисленных активных веществ может негативным образом сказываться на самочувствии пациентов, провоцировать нежелательные реакции организма. Для повышения эффективности ферментотерапии часто используют антациды: их прием понижает агрессивность соляной кислоты. Дополнительное использование ингибиторов протонной помпы подавляет желудочную секрецию. Мезим и Креон: что выбрать? Мезим — самое популярное ферментное средство, препарат немецкого производства, наиболее близкий к оригиналу.
- Растительный препарат «Мукофальк»
- Клинико-фармакологическая группа
- Сравнение эффективности Креона 1000и и Креона 2500и
- Отзывы врачей о креоне 25000
Эти препараты можно назвать адекватными заменителями «Креона», но ни в одном из них не присутствует дозировка «Микро» 5000 ЕД в форме гранул, удобная для применения у малышей и взрослых, испытывающих трудности с проглатыванием капсул. Отзыв: Капсулы Креон 25000 Ахбот — Необходимый препарат при стойком нарушении в работе ЖКТ. Отзыв: Капсулы Креон 25000 Ахбот — Необходимый препарат при стойком нарушении в работе ЖКТ.
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Они начинают растворяться уже в желудке, поэтому в 12-перстную кишку препарат попадает в измененном виде. Из других минусов таблеток «Мезим» или «Панкреатин» можно отметить их неравномерное распределение по пищевому комку и более позднее проникновение в кишечник. Поэтому в вопросе «Креон» или «Мезим», что лучше для доктора в лечении панкреатита или дисфункции поджелудочной железы пациента, ответ будет - первый препарат. Продолжительность заместительной терапии может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев. Главное преимущество «Креона» Основным фактором в выборе данного лекарства является его форма выпуска. Благодаря новейшим достижениям медицины и фармацевтики препарат «Креон», полученный с помощью экстракции и измельчения панкреатина животного происхождения крупного рогатого скота или свиней , заключен в мини-микросферы диаметром 0,75-1,25 мм. Они помещены внутрь капсулы, которая, разрушаясь в желудочном соке, высвобождает их и позволяет продолжить свой путь по ЖКТ в первоначальном виде, не реагируя на агрессивную среду желудка.
Действие минимикросфер начинается в двенадцатиперстной кишке, где они активно вступают в реакции катаболизма жиров, белков и углеводов. Плюсы микросфер также состоят еще и в том, что панкреатин равномерно смешивается с пищей и лучше распределяется по содержимому желудка. Кроме того, дозы ферментов в «Креоне» гораздо выше, чем в таблетках «Мезима» и других лекарств. Он выпускается в трех дозировках: 10000, 25000 и 40000. Первые два вида «Креона» отпускаются из аптеки без рецепта, а последний - предназначен исключительно для тяжелых заболеваний, поэтому в обязательном порядке выписывается врачом. Он производится в виде кишечнорастворимых драже с панкреатином.
Выбирая «Фестал» или «Мезим» что лучше , или «Креон» - нужно учесть, что первый препарат категорически противопоказан при остром панкреатите или обострении хронической стадии болезни. Это связано с содержанием в «Фестале» а также «Энзистале» и «Нормоэнзиме» дополнительных ингредиентов - гемицеллюлозы и бычьей желчи, способствующей эмульгированию и абсорбции жиров. Такие препараты не рекомендуется принимать людям, страдающим гепатитами или заболеваниями желчевыводящих путей. Что лучше давать детям: «Мезим» или «Креон» В инструкции по применению указано, что «Креон 10000» выписывается детям с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, которая связана с заболеваниями ЖКТ, возникающими при: хроническом панкреатите, муковисцидозе, гастроэктомии или операции на поджелудочной железе, синдроме Швахмана-Даймонда, онкологических и других недугах.
Гематологические и биохимические показатели, данные спирометрии до и после лечения Эрмиталем не имели значимых различий. Всеми больными 23 человека , получавшими Эрмиталь 36000, отмечался слишком большой размер капсул, затрудняющий их глотание. Субъективная оценка пациентов, родителей и врачей свидетельствует о сопоставимой клинической эффективности двух препаратов. Препарат Эрмиталь может быть рекомендован в качестве препарата резерва для заместительной терапии панкреатической недостаточности у больных МВ. Ключевые слова: муковисцидоз, панкреатическая недостаточность, креон, эрмиталь. Муковисцидоз МВ наиболее распространённое летальное наследственное заболевание у представителей европейской расы, обусловленное мутациями гена регулятора трансмембранной проводимости МВТР , следствием которых является нарушение транспорта ионов и воды в респираторной, гастроинтестинальной, гепатобилиарной и репродуктивной системах, а также в потовых железах.
Повышение вязкости секрета вызывает затруднение его эвакуации и обструкцию выводных протоков поджелудочной железы, приводящую в итоге к её аутолизу. Более того, несмотря на заместительную терапию панкреатическими ферментами, процессы всасывания пищи остаются серьёзно нарушенными. Нутритивный статус в определении прогноза заболевания и выживаемости играет не менее важную роль, чем состояние респираторной системы. Неадекватная абсорбция в кишечнике приводит к диспептическим симптомам, гипотрофии, нарушению роста больных, симптомам дефицита жирорастворимых витаминов А, Д, Е и К, а также эссециальных полиненесыщенных жирных кислот. Помимо проблем роста мальабсорбция влечёт за собой нарушение функциональной способности респираторной мускулатуры, снижение толерантности к физическим нагрузкам, повышение восприимчивости к инфекциям. Поэтому адекватное потребление энергии, приём эффективных панкреатических ферментов, восполнение дефицита жирорастворимых витаминов имеет жизненно важное значение для больных МВ. Заместительная терапия панкреатическими ферментами должна быть начата, как только диагностирована панкреатическая недостаточность. По наличию клинических симптомов, позволяющих предположить нарушение всасывания жиров, достоверно оценить состояние функции поджелудочной железы не всегда возможно [1,2]. В настоящее время наиболее доступным является иммуноферментный метод определения панкреатической Эластазы-1 в стуле. Этот фермент не изменяет своей структуры при прохождении через желудочно-кишечный тракт, поэтому его концентрация в стуле истинно отражает экзокринную функцию поджелудочной железы.
В настоящее время заместительная терапия проводится только современными высокоактивными микрогранулированны-ми препаратами с рН-чувствительной оболочкой. Кислотоустойчивые микросферы и минимикросферы являются значительно более эффективными, нежели ранее используемые ферменты. Эффективность этих препаратов определяется, во-первых, высокой степенью активности исходного субстрата панкреатина , используемого для их производства, во-вторых, особой их формой минимикросферы, микросферы и микротаблетки размером от 0,4 до 2,0мм , обеспечивающей равномерное перемешивание с желудочным содержимым и синхронное с пищей прохождение в двенадцатиперстную кишку [3,4]. Кроме того, рН-чувствительная оболочка микросфер защищает панкреатин от разрушения в желудке. Сами гранулы помещены в рН-чувствительные капсулы, которые защищают микросферы от преждевременной активации в ротовой полости и пищеводе и облегчают прием препарата. Капсулы достигают желудка, где и растворяются, высвобождая микрогранулы. В двенадцатиперстной кишке, при значении рН около 5,5 растворяется оболочка микрогранул, и высокоактивные ферменты начинают свое действие [2,5]. Больные с сохранной функцией поджелудочной железы не нуждаются в проведении заместительной терапии, однако им требуется ежегодный мониторинг эластазы-1 в кале для того, чтобы своевременно уловить появление панкреатической недостаточности [1]. Потребность в энергии у больных МВ возрастает с возрастом и тяжестью болезни. Она определяется степенью контроля мальабсорбции и активности инфекционного процесса в респираторном тракте.
К сожалению, далеко не всегда пациент может выполнить эту непростую задачу. Причин здесь несколько: хронически плохой аппетит вплоть до связанной с инфекцией анорексии, абдоминальные боли, депрессия, психологические проблемы, связанные с питанием. Регулярный контроль диетолога, помощь в индивидуальном подборе диеты, позволяющей сбалансировать набор необходимых нутри-ентов, увеличить потребление энергии, является непременным условием успеха в ведении этих больных. Каждый визит к специалисту должен сопровождаться оценкой нутритивного статуса, контролем за качеством принимаемых ферментов, адекватностью дозировок, правильностью приёма препаратов. В случае сохране- ния симптомов мальабсорбции при чётком выполнении врачебных рекомендаций, необходим поиск иных причин неэффективности заместительной терапии. Необдуманное увеличение дозы ферментов может повлечь за собой серьёзные осложнения, включая фиброзную колонопатию, крайне редкое, но грозное состояние, требующее оперативного лечения [1,6,7]. Поэтому необходимость превышения дозы ферментов в 10000ЕД активности по липазе на кг массы в сутки должна быть строго обоснована. Снижение абсорбции может быть обусловлено гиперацидностью в желудке, нарушением моторики кишечника, запорами, снижением ферментативной активности препаратов в результате несоблюдения правил его хранения [7,8].
ЕФ, амилазы 18000 ед. ЕФ и протеазы 1000 ед. ЕФ; вспомогательные вещества: ядро гранул - макрогол 4000, оболочка гранул - гипромеллозы фталат, цетиловый спирт, триэтилцитрат, диметикон 1000, твердая желатиновая капсула - желатин, краситель железа оксид красный Е 172 , краситель железа оксид желтый Е 172 , титана диоксид Е 171 , натрия лаурилсульфат. ЕФ, амилазы 25000 ед. ЕФ и протеазы 1600 ед. ЕФ; вспомогательные вещества: ядро гранул - макрогол 4000, оболочка гранул - гипромеллозы фталат, цетиловый спирт, триэтилцитрат, диметикон 1000, твердая желатиновая капсула - желатин, краситель железа оксид красный Е 172 , краситель железа оксид желтый Е 172 , краситель железа оксид черный Е 172 , титана диоксид Е 171 , натрия лаурилсульфат. Фармакотерапевтическая группа Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты. Порошок поджелудочной железы содержит ферменты поджелудочной железы, такие как липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин и другие ферменты. В дополнение, порошок поджелудочной железы содержит дополнительные компоненты без ферментативной активности. Не абсорбировавшиеся вещества расщепляются пищеварительными соками или бактериями. Определена пищеварительная доступность активности ферментов и галенической формы. Основными являются ферментативная активность липазы, также, как и содержание трипсина, тогда как амилолитическая активность является значимой только при лечении муковисцидоза, так как даже при хроническом панкреатите распад полисахаридов в пище не затрагивается. Трипсин активируется автокаталетически из трипсиногена или энтерокиназой тонкого кишечника и расщепляет пептиды на составляющие, действуя как эндопептидаза, расщепляя пептидные связи, представленные лизином и аргинином.
Следует обеспечить постоянный прием достаточного количества жидкости, особенно у больных со склонностью к повышенной ее потере. Недостаточное количество поступающей в организм жидкости может вызывать или усиливать запоры. Развитие нежелательных желудочно-кишечных расстройств связано в большей степени с основным заболеванием. Аллергические реакции преимущественно проявляются негативными эффектами со стороны кожных покровов. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Согласно инструкции, Креон 25000 может оказывать незначительное влияние на способность больного к управлению транспортными средствами и механизмами. Применение при беременности и лактации Предполагается, что токсическое воздействие ферментов поджелудочной железы свиного генезиса на репродуктивную функцию организма и развитие плода человека отсутствует. Тем не менее, назначение препарата в период вынашивания следует производить только в особых случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери значительно превышает возможную угрозу для плода. Показан прием Креона 25000 при лактации, поскольку он не предполагает вредного влияния на ребенка через грудное молоко. При необходимости ферментной терапии в период беременности или грудного вскармливания доза препарата должна в достаточной степени поддерживать адекватный нутритивный статус. Применение в детском возрасте Применение препарата в педиатрии допускается только по назначению врача. Сроки и условия хранения Беречь от детей. Срок годности — 36 месяцев, после первого вскрытия — 3 месяца.
Список недорогих заменителей препарата Креон®: ТОП 6 аналогов
| Аналоги Креона: 10 эффективных заменителей по цене и действию | Фото Креон 25000 20 шт. капсулы кишечнорастворимые abbott laboratories gmbh/верофарм ао. |
| КРЕОН 25000 капсулы: 33 отзыва от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте - | В детском возрасте капсулы Креон 25 000 можно принимать по показаниям, согласно режиму дозирования. |
| Креон 25000 : инструкция по применению | лекарств с аналогичными свойствами. |
| Kreon - analogs | Капсулы Креон 25000Ахбот назначались лечащим врачем моей теще из-за проблем с пищеварением. |
| Основные рекомендации по применению Креона 10000, 25000 и 40000 | Онлайн-заказ препарата Креон 25000 капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. |
КРЕОН 25000: инструкция по применению и отзывы
- Список топ-10 недорогих и эффективных аналогов Креон 10000 по версии КП
- 5 лучших аналогов Креона
- Аналоги КРЕОН 25000 - заменители и синонимы препарата
- Kreon - analogs
- Креон инструкция по применению, цена: Аналоги, от чего помогает, состав, дозировка