Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область могут быть симптом аневризмы или расслоения аорты. Боль в груди при глотании может быть результатом проглатывания чего-то слишком горячего или слишком большого. При этом боль в груди может сменяться болями в животе, сопровождаться поносами, слабостью, нарушениями аппетита, вплоть до полного отказа от еды.
Причины боли в подложечной области
| Почему может болеть грудь у женщины | В этих случаях боль обычно интенсивная и возникает натощак или после еды, также существует риск кровотечения или перфорации, что может вызвать сильное воспаление брюшной полости. |
| Врач назвала неожиданную причину боли в сердце | Боль в груди — частая причина обращения пациентов за первичной медицинской помощью, но лишь у небольшой части больных диагностируется опасное для жизни. |
Боль в грудной клетке
Это заболевание опасно тем, что может протекать без симптомов. Они появляются, когда расширенный сосуд начинает сдавливать соседние органы. Например, если стенка аорты расширяется в грудном и грудобрюшном её отделах, появляются сильная боль в грудной клетке, одышка, охриплость голоса, кровохарканье, сухой кашель. Основная опасность аневризмы кроется в том, что она может разорваться. Нередко это заканчивается летальным исходом. Но и игнорировать неприятные симптомы тоже не нужно. Ведь в случае с сердечными болезнями чем раньше вы обратитесь к врачу и пройдёте необходимые исследования, тем больше шансов у вас появится на излечение. Самые неожиданные признаки сердечных болезней Сексуальная дисфункция — проблемы в сексуальных отношениях могут быть первых тревожным сигналом, который говорит о сердечных недугах.
При поражении сердечно-сосудистой системе раньше всего проявляются проблемы с эрекцией. Это происходит из-за того, что артерии, которые ведут к половому органу, уже и меньше тех, которые поставляют кровь к сердечной мышце. Облысение — потеря волос говорит о наличии больших проблем, чем просто проблемы с внешним видом. Некоторые западные учёные утверждают, что работа сердца может быть напрямую связана с отсутствием нормальной циркуляции в волосяных фолликулах. Храп — американские учёные выявили, что нарушения нормального дыхания у храпящих связаны с высоким риском сердечно-сосудистых болезней. Прежде чем выявляются проблемы с сердцем проходят годы, поэтому будьте внимательнее, если у вас есть нарушения дыхания и сна. Мигрени — женщины, которые регулярно испытывают острые головные боли, должны быть настороже, ведь это может означать повышенную угрозу развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Реалии; Крым. НЕТ»; Межрегиональный профессиональный союз работников здравоохранения «Альянс врачей»; Юридическое лицо, зарегистрированное в Латвийской Республике, SIA «Medusa Project» регистрационный номер 40103797863, дата регистрации 10. Минина и Д. Кушкуль г.
Оренбург; «Крымско-татарский добровольческий батальон имени Номана Челебиджихана»; Украинское военизированное националистическое объединение «Азов» другие используемые наименования: батальон «Азов», полк «Азов» ; Партия исламского возрождения Таджикистана Республика Таджикистан ; Межрегиональное леворадикальное анархистское движение «Народная самооборона»; Террористическое сообщество «Дуббайский джамаат»; Террористическое сообщество — «московская ячейка» МТО «ИГ»; Боевое крыло группы вирда последователей мюидов, мурдов религиозного течения Батал-Хаджи Белхороева Батал-Хаджи, баталхаджинцев, белхороевцев, тариката шейха овлия устаза Батал-Хаджи Белхороева ; Международное движение «Маньяки Культ Убийц» другие используемые наименования «Маньяки Культ Убийств», «Молодёжь Которая Улыбается», М.
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.
При нечетких результатах требуется повтор. Совпадение по времени появления загрудинной боли и снижения рН является хорошим диагностическим признаком их связи с эзофагитом. Выявляет выявляет пищеводный спазм: отсутствие пищеводной перистальтики и неполную релаксацию нижнего пищеводного сфинктера, повышение внутрипищеводного давления выше внутрижелудочного. Такие пробы могут вызвать псевдоангинозные боли как при наличии нарушений двигательной функции пищевода, так и без них. Возможно сочетание ИБС и двигательной дисфункции пищевода или гастроэзофагального рефлюкса.
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди, — опасно ли это
Желчнокаменная болезнь Нормальное функционирование желчного пузыря при упомянутом недомогании нарушено. Это приводит к воспалительным процессам других органов, результатом становится интоксикация целого организма. При патологии покалывает область грудины, сердца. Симптом сопровождается признаками: Сильная боль в области сердца, под сердцем, затем охватывает грудину и брюшную полость. Учащённое сердцебиение. Рвота с желчью и одновременно кусочками пищи. При обостренной форме боль в желудке способна отдавать и в область печени. Симптомы желчнокаменной болезни схожи с проявлением инфаркта! Обязательна медицинская диагностика.
Обследование Диагностикой занимается гастроэнтеролог. При выборе методов исходят из того, что изжога в груди более типична для поражения верхних отделов пищеварительного тракта. Обследование включает проведение современных лабораторных и инструментальных исследований для оценки функционального и морфологического состояния ЖКТ. Наиболее ценными в диагностическом плане являются: Эндоскопия. Эндоскопическая визуализация пищеводной и желудочной слизистой является информативным методом для подтверждения гастроэзофагеального рефлюкса — наиболее частой причины изжоги. Во время ЭГДС удается установить признаки воспаления, обнаружить участки патологически измененной ткани. При необходимости берут биопсию участков слизистой. Проведение серии рентгеновских снимков после перорального контрастирования сульфатом бария используют для обнаружения рубцовых деформаций, стриктур, объемных новообразований в пищеводе и желудке.
С помощью рентгенографии контролируют скорость продвижения контраста по ЖКТ, что позволяет оценить сократительную функцию гладкой мускулатуры. Ультразвуковое сканирование. УЗИ брюшной полости назначают всем пациентам с жжением в груди в качестве быстрого и неинвазивного скринингового метода, который помогает выявить неспецифические признаки воспалительных процессов или морфологические изменения органов. По показаниям выполняют прицельную сонографию отдельных органов — печени, поджелудочной железы. Измерение уровня общей кислотности и количества свободной соляной кислоты используется для обнаружения гиперсекреции обкладочных клеток желудка, приводящей к изжоге. Высокую диагностическую ценность имеет внутрипищеводная рН-метрия, в норме уровень кислотности должен быть выше 4 единиц. Дополнительно берут анализ крови на уровень пепсиногена и гастрина. Анализ кала.
Заболевания поджелудочной железы и билиарной системы, которые зачастую сопровождаются жжением за грудиной, всегда проявляются изменениями в копрограмме. Рекомендовано стандартное макроскопическое и микроскопическое исследование каловых масс, при необходимости — реакция на скрытую кровь. По показаниям определяется уровень панкреатической эластазы. Обязательным является проведение манометрии для изучения сократительной способности нижнего пищеводного сфинктера. В план обследования при наличии загрудинной изжоги включают стандартные лабораторные методы. Расширенный биохимический анализ крови с печеночными пробами необходим для оценки активности процессов пищеварения и функционального состояния гепатобилиарной системы. После исключения органических причин изжоги со стороны ЖКТ необходим неврологический осмотр. Медикаментозную терапию при изжоге подбирает врач Диафрагмальная грыжа Такое заболевание, как диафрагмальная грыжа пищевода нередко провоцирует боль, локализующуюся в верхней части грудной клетки, слева.
Заболевание часто путают со стенокардией.
Дивертикул пищевода при некоторых условиях также дает симптомы, которые принимаются вначале за обусловленные поражением сердца. Чувство сдавления, ощущение сухости в шейном отделе пищевода, кашель, затруднения глотания могут быть неправильно истолкованы. Регургитация пищи которая, однако, часто наблюдается только в позднейшей стадии и данные рентгенологического исследования позволяют прийти к правильному диагнозу пульсионного дивертикула. Тракционные дивертикулы, которые меньше пульсионных, располагаются больше в средней части пищевода и значительно реже сопровождаются регургитацией пищи, скорее ускользают при рентгенологическом исследовании. Поэтому жгучие боли за грудиной при этой форме болезни часто объясняются неправильно. Эзофагит встречается, по-видимому, значительно чаще, чем принималось раньше. Помимо изменений слизистой пищевода при состояниях витаминной недостаточности, в происхождении эзофагита наибольшую роль играет reflux-oesophagitis забрасывания желудочного сока в пищевод; он наблюдается часто при пищеводно-желудочной грыже пищеводного отверстия диафрагмы в результате нарушения тонуса при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при дискинезиях желчных путей редко и после резекции пищевода.
Функция сфинктера может нарушаться также при аномалиях в области cardia. В тяжелых случаях на месте эзофагита появляется пептическая язва пищевода. При эзофагите в дистальном отделе пищевода и пептической язве пищевода наблюдаются более или менее сильные боли за мечевидным отростком, зависимость которых от акта глотания в большинстве случаев выражена совершенно ясно, но они могут и не быть связанными с приемом пищи. Как и при язвах других локализаций, пептическая язва пищевода в V4 случаев осложняется постгеморрагической анемией. Для диагноза ценны также изменения, устанавливаемые рентгенологически и эзофагоскопически часто только стеноз , но они не обязательны.
Язва пищевода. При сформировавшемся язвенном дефекте помимо распространенных симптомов в виде загрудинных болей, жжения и отрыжки кислым вследствие диффузного отека органа выражены нарушения глотания. Наблюдается сильная и длительная изжога, на высоте которой часто бывает рвота, приносящая некоторое облегчение. Появление прожилок алой крови в рвотных массах свидетельствует о кровотечении из язвы.
Синдром Барретта. Кишечная метаплазия пищеводного эпителия происходит при длительном существовании рефлюкс-эзофагита. Также беспокоят сильные боли, кислая отрыжка, возможна регургитация химуса в рот вследствие постоянного зияния нижнего эзофагеального сфинктера. На поздних стадиях отмечается резкое похудение, анемия. Другие заболевания пищевода К группе эзофагеальных патологий также относят моторную дисфункцию, изменения сосудистой сети, опухолевые образования. Развитие изжоги в груди бывает связано с нарушением скоординированной работы мышечных сфинктеров, которое сочетается с расслаблением гладкой мускулатуры пищеводной трубки. При различных объемных образованиях ситуация ухудшается вследствие частичной обтурации просвета органа, невозможности принимать пищу. Загрудинное жжение чаще всего провоцируют: Дискинезия. Функциональные нарушения моторики органа — наиболее распространенная пищеводная патология.
Появление изжоги связано с изменениями работы пищеводных сфинктеров, их непроизвольным открытием в течение суток. Для гипермоторной дискинезии характерны интенсивные боли, дисфагия, чувство инородного тела за грудиной. Гипомоторный вариант расстройства встречается реже и, как правило, проявляется гастроэзофагеальным рефлюксом. Спазм пищевода. Пароксизмальные сокращения мышечного слоя возникают при недостаточности оксида азота и других активных веществ, иногда развиваются вторично на фоне других эзофагеальных болезней. Типичными симптомами являются резкая болезненность в груди, изжога, невозможность проглотить как твердую, так и жидкую пищу. Приступы обычно длятся около часа, исчезают самостоятельно или после приема спазмолитиков. Варикозное расширение вен. В большинстве случаев эзофагеальный варикоз продолжительное время протекает бессимптомно и манифестирует профузным кровотечением с кровавой рвотой.
Иногда появлению грозного осложнения предшествует эзофагит, вызванный постоянным травмированием рыхлой слизистой оболочки частицами еды и проявляющийся отрыжкой, изжогой, дискомфортом за грудиной. При хроническом течении возможна дефицитная анемия. Непроходимость пищевода. Диспепсические симптомы появляются во всех случаях нарушения прохождения пищевого комка, связанного с рубцовыми стриктурами, внутрипросветной лейомиомой, злокачественными новообразованиями. Первым признаком поражения становится дисфагия, также наблюдается сильное жжение и боли в груди, повышенное слюноотделение. В запущенных стадиях пациенты могут принимать только жидкую пищу. Патология кишечника и панкреатобилиарной зоны В некоторых случаях появление изжоги обусловлено поражениями нижележащих отделов ЖКТ, нарушающими рефлекторную регуляцию перистальтических сокращений и способствующими накоплению в просвете кишечника агрессивных желчных кислот. Жжение возникает вторично как реакция на уже имеющиеся нарушения в пищеварительной системе и сочетается с патогномоничными для каждого заболевания симптомами. К появлению неприятных ощущений в груди предрасполагают такие болезни ЖКТ, как: Панкреатит.
Различные диспепсические расстройства в виде метеоризма, изжоги, отрыжки воздухом или тухлым более характерны для хронического воспаления поджелудочной железы. Умеренно выраженный болевой синдром усиливается после употребления жирных продуктов, значительных физических нагрузок или стрессовых ситуаций. Также возможны нарушения стула с чередованием запоров и диареи, при длительном течении отмечается похудение.
Одна из относительно безобидных причин головокружения после еды — постпрандиальная гипотензия», — передает слова Кашух « Газета. После еды возможно головокружение из-за снижения давления в результате перераспределения крови к желудку. Это чаще происходит у пожилых людей, больных сахарным диабетом или гипертонией. Реакции на определенные продукты также могут вызвать дискомфорт: усиление газообразования, изжогу или боли, похожие на сердечные. Сильная боль в груди, особенно с дополнительными симптомами, требует внимания специалистов. Внезапная одышка, потеря сознания или одышка после еды также являются тревожными сигналами, заключила Кашух.
Медики рассказали, о чём свидетельствует боль в груди после еды
Его целесообразно проводить для того, чтобы выявить признаки ишемии миокарда во время повседневной активности. Для этого пациент примерно сутки ходит, ест и спит с прикреплённым к нему апаратом, т. При возникновении приступа обследуемый фиксирует случай в дневнике и затем информирует врача о том, когда и каких условиях возникли симптомы. Холтеровское мониторирование ЭКГ Так как в покое приступы стенокардии практически не возникают, существуют методы обследования с использованием физической нагрузки. По аналогии с электрокардиограммой проводят велоэргометрию и тредмил-тест: снятие ЭКГ проводится в то время, когда пациент выполняет физическую нагрузку на велосипеде или беговой дорожке. Снятие ЭКГ во время физической нагрузки Более чувствительным методом является стресс-ЭхоКГ — это то же ультразвуковое исследование сердца, только выполненное после физической нагрузки. С увеличении пульса во время бега миокард потребляет больше кислорода и питательных веществ. При сужении сосуда в мышцу не поступает достаточное количество, в результате чего возникает приступ загрудинных болей, и появляются нарушения в сокращении. В итоге развивается гипокинезия, которую можно рассмотреть при ультразвуковом исследовании. Эти методы основаны на повышении потребности миокарда в кислороде путём увеличения пульса без существенного изменения артериального давления. Существует также два менее распространённых метода исследования: перфузионная сцинтиграфия миокарда с нагрузкой и мультиспиральная компьютерная томография сердца.
Основным методом оценки состояния артерий, при котором визуально можно распознать сужение сосуда, является коронарная ангиография КАГ — рентгеноконтрастный метод обследования, достоверно определяющий место и степень сужения артерий, а также тип кровоснабжения, признаки тромбоза, изъязвления, кальциноза и спазма коронарной артерии. Визуализация суженной артерии при помощи коронарной ангиографии По срокам выполнения данное обследование разделяют на экстренную в течение 6 часов , неотложную в течение 6-12 часов и плановую. Экстренная КАГ выполняется при нестабильной стенокардии или наступившем инфаркте миокарда, когда важна каждая минута. К показаниям к плановой КАГ относят: объективные признаки ишемии миокарда; преходящие ишемические изменения, обнаруженные при проведении ЭКГ в состоянии покоя или при суточном мониторировании ЭКГ; положительная проба с физической нагрузкой при велоэргометрии, тредмил-тесте, ЧПЭС, стресс-ЭхоКГ или сцинтиграфии миокарда; возникновение приступов стенокардии напряжения II—IV ФК или стенокардии покоя; состояние ранней постинфарктной стенокардии; опасные желудочковые нарушения ритма в анамнезе жизни с высоким риском клинической смерти; планирование операции на клапанном аппарате сердца у людей старше 40 лет; проведение дифференциальной диагностики с некоронарогенными болезнями миокарда в том числе при атипичном болевом синдроме ; социальные показания при наличии минимальных и нечётких признаков ишемии миокарда, при условии, что профессия пациента связана с риском для жизни других людей лётчики, водители , боевыми дежурствами и т. Абсолютных противопоказаний для назначения КАГ в настоящее время не существует. Промежуточное место занимает неотложная КАГ. Она проводится в случае ухудшения состояния пациента, который находится на лечении в стационаре по поводу прогрессирования стенокардии, при присоединении приступов стенокардии покоя, отсутствии эффекта от максимальной терапии, а также при ухудшении состояния после эндоваскулярной операции или аортокоронарного шунтирования. В первую очередь нужно обратить внимание на питание. Продукты, включённые в рацион, должны содержать больше растительной клетчатки и меньше холестерина: следует исключить жирные виды мяса, такие как свинина и говядина, и увеличить количество потребляемых овощей и фруктов. Дополнительно следует изменить отношение к физическим нагрузкам.
Данные виды физической активности не должны изнурять, а приносить только удовольствие. После изменения привычек питания и физической активности исчезнут такие факторы, как стрессы и избыточный вес. Помимо прочего следует отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Медикаментозное лечение Что касается лекарственной терапии, то она предусматривает решение трёх основных задач: снизить уровень холестерина; контролировать частоту сердечных сокращений; стабилизировать артериальное давление. В первую очередь назначаются статины — препараты, снижающие уровень холестерина. Эти лекарства влияют на основную причину сужения сосудов — атеросклероз. Приём статинов нужно осуществлять постоянно и подбирать дозу до достижения целевых уровней липопротеидов низкой плотности часть общего холестерина, влияющая на атеросклероз сосудов. И хотя они не приносят заметного улучшения, как препараты, снижающие артериальное давление, зато значительно улучшают прогноз заболевания. Следующий класс препаратов — это лекарства, снижающие частоту сердечных сокращений. Чаще всего используются бета-блокаторы.
Их легко запомнить, так как все они имеют окончание «-лол» - бисопролол, метопролол, небивалол и т. Их также необходимо принимать в целях снижения приступов стенокардии и улучшения прогноза. Благоприятное кардиопротективное действие оказывают ингибиторы АПФ и сартаны. Хотя их применяют в качестве снижения артериального давления, в данном случае они играют роль кардиопротекторов защитников сердца. Нитроглицерин может приниматься в виде пролонгированных таблеток или в случае приступов стенокардии. Помимо консервативного терапевтического лечения существуют хирургические методы. Они могут выполняться как планово, так и экстренно. К ним относятся: стентирование — расширение участка сосуда при помощи стента; аорто-коронарное шунтирование — прокладывание нового пути в обход поражённого участка кровоснабжения при помощи шунта. Профилактика К сожалению, в практике врачей встречаются пациенты, которые не воспринимают всерьёз перенесённый инфаркт миокарда.
Несердечные боли, как правило, не будут проходить после приема нитроглицерина. При пальпации или при прощупывании межреберных промежутков врач может выявить достаточно интенсивную, а то и острую, боль, пациент может вскрикнуть и сказать: «Что вы доктор больно! Как изжогу отличить от симптомов болезней сердца? По локализации боли Несмотря на то, что изжога и сердечный приступ сопровождаются болью в груди, сами болевые ощущения в каждом случае немного отличаются и также различны сопутствующие симптомы. При изжоге более выражено ощущение жжения, которое начинается в верхней части желудка и иррадиирует в грудную клетку. Боль может доходить до горла. Сердечный приступ обычно включает дискомфортное ощущение в центре или левой стороне грудной клетки, которое иногда описывается как давление, сдавливание или распирание. Боль может подняться к челюсти, спине или вниз по одной или обеим рукам.
Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online.
Человек может испытывать при этом слабость и головокружение, с этим явлением часто сталкиваются пожилые люди или пациенты с некоторыми хроническими недугами например, сахарным диабетом. Однако возможны и более негативные сценарии. Так, схожие симптомы могут возникать при язвенной и рефлюксной болезни, а также сердечно-сосудистых патологиях, включая сердечную недостаточность.
Причины боли в подложечной области
Теги: после питие гадировки болит грудь, после стакана воды появляется боль в груди. В случае психосоматических болей жжение в груди не связано с движением, дыханием, едой, температурой окружающей среды, приемом болеутоляющих препаратов. У больных нередко без физического и нервного напряжения, чаще после обильной еды, в горизонтальном положении появляется боль за грудиной, подчас интенсивная, чаще с типичной иррадиацией в левую руку. Боли в грудной клетке, обусловленные заболеваниями пищевода, редко являются опасными для жизни и не требуют в отличие от болей коронарного генеза немедленной терапии. сразу после еды пространстве, ближе к нижней заболевания желудка, обычно это гастрит натуживанием, поднятием тяжестей.
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди, — опасно ли это
Читайте также: Причины задержки месячных, тошноты и отрицательного теста К основным проявлениям ГЭРБ относятся жжение, боли за грудиной, кислая отрыжка, тошнота или рвота. Возможно развитие дисфагии — нарушения глотания твердой и жидкой пищи. Симптомы усиливаются после физических упражнений, наклонов туловища, в горизонтальном положении. Изжога может сочетаться с повышенным слюноотделением, тяжестью и дискомфортом в животе, охриплостью голоса. Иногда ГЭРБ протекает под маской сердечных заболеваний — в этом случае пациента беспокоят сильные сжимающие боли в кардиальной области. Осложнения ГЭРБ Длительное течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни неизбежно провоцирует органические изменения пищевода, что усугубляет симптоматику. Изжога усиливается при наличии поверхностных или глубоких дефектов слизистой, на которые попадает кислое содержимое желудка, вызывая жжение и сильные боли. Осложнения ГЭРБ иногда приводят к обширным язвенным дефектам или злокачественному перерождению эзофагеальных клеток, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Изжогу в груди вызывают: Эзофагит. При развитии эзофагита больные жалуются на учащение эпизодов изжоги, ее сочетание с загрудинными болями, усиливающимися после еды. Беспокоит кислая отрыжка, регургитация желудочного химуса в ротовую полость. Эрозия пищевода. Патология становится следующей стадией эзофагита, когда вследствие длительного воспаления формируются множественные поверхностные дефекты слизистой оболочки. Для эрозии характерны сильные боли в области мечевидного отростка грудины, напоминающие стенокардию, интенсивное жжение в груди, развивающееся независимо от приема пищи. Пациенты жалуются на тошноту натощак, периодическую рвоту.
Язва пищевода. При сформировавшемся язвенном дефекте помимо распространенных симптомов в виде загрудинных болей, жжения и отрыжки кислым вследствие диффузного отека органа выражены нарушения глотания. Наблюдается сильная и длительная изжога, на высоте которой часто бывает рвота, приносящая некоторое облегчение. Появление прожилок алой крови в рвотных массах свидетельствует о кровотечении из язвы. Синдром Барретта. Кишечная метаплазия пищеводного эпителия происходит при длительном существовании рефлюкс-эзофагита. Также беспокоят сильные боли, кислая отрыжка, возможна регургитация химуса в рот вследствие постоянного зияния нижнего эзофагеального сфинктера.
На поздних стадиях отмечается резкое похудение, анемия. Другие заболевания пищевода К группе эзофагеальных патологий также относят моторную дисфункцию, изменения сосудистой сети, опухолевые образования. Развитие изжоги в груди бывает связано с нарушением скоординированной работы мышечных сфинктеров, которое сочетается с расслаблением гладкой мускулатуры пищеводной трубки. При различных объемных образованиях ситуация ухудшается вследствие частичной обтурации просвета органа, невозможности принимать пищу. Загрудинное жжение чаще всего провоцируют: Дискинезия. Функциональные нарушения моторики органа — наиболее распространенная пищеводная патология. Появление изжоги связано с изменениями работы пищеводных сфинктеров, их непроизвольным открытием в течение суток.
Для гипермоторной дискинезии характерны интенсивные боли, дисфагия, чувство инородного тела за грудиной. Гипомоторный вариант расстройства встречается реже и, как правило, проявляется гастроэзофагеальным рефлюксом. Спазм пищевода. Пароксизмальные сокращения мышечного слоя возникают при недостаточности оксида азота и других активных веществ, иногда развиваются вторично на фоне других эзофагеальных болезней. Типичными симптомами являются резкая болезненность в груди, изжога, невозможность проглотить как твердую, так и жидкую пищу.
Боли в грудной клетке, вызванные заболеваниями пищевода Боли в грудной клетке, вызванные заболеваниями пищевода. Наиболее частыми причинами болей в грудной клетке, связанных с пищеводом, являются диффузный спазм пищевода и рефлюкс-эзофагит, но для подтверждения того или иного диагноза и исключения кардиальных болей и болей, обусловленных поражением позвоночника и грудной клетки, требуется тщательное обследование. При этом следует иметь в виду, что наиболее частой причиной болей в грудной клетке за грудиной является ишемическая болезнь сердца. Боли в грудной клетке, обусловленные заболеваниями пищевода, редко являются опасными для жизни и не требуют в отличие от болей коронарного генеза немедленной терапии. В связи с этим, в первую очередь при болях в груди, необходимо предполагать и, соответственно, исключать ишемическую болезнь сердца, в частности острый инфаркт миокарда. Рвота Рвота. Рвоте обычно предшествуют тошнота и слюнотечение, она сопровождается выраженным сокращением брюшных и грудных мышц, а срыгивание, в отличие от рвоты, характеризуется только внезапным возвращением небольших объемов содержимого пищевода и желудка в глотку в результате расслабления или недостаточности перстнеглоточной мышцы. Причины: желудочно-кишечные заболевания органическая непроходимость, псевдообструкция, перитонит, панкреатит, холецистит и ДР. Стимулы к нему подходят по соответствующим эфферентным путям с рецепторных зон различных органов. Следовательно, симптоматическое лечение при рвоте и тошноте имеет второстепенное значение. Важнейшую роль играют ранняя диагностика заболевания и соответствующее лечение с учетом его этиологии и патогенеза. Если же диагноз известен и может быть назначена "терапия по требованию", то ее следует проводить обязательно. Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни следует проводить терапию блокатором протонной помпы омепразол, ромесек, париет, лансопразол и др. При рвоте, связанной с химиотерапией, назначается зофран противорвотный препарат центрального действия, блокирующий серотониновые рецепторы. При тошноте и рвоте, сочетающихся с полиурией и полидипсией, предполагают наличие метаболических нарушений. Подтвердить или исключить их можно только с помощью биохимических исследований увеличение сахара в крови натощак и наличие ацетона в моче и выдыхаемом воздухе подтверждают сахарный диабет и т. Наличие у больных рвоты и психических нарушений, головных болей, менингеальной симптоматики или мозговой травмы в анамнезе позволяет предположить существование центральных механизмов, обусловленных вовлечением в патологический процесс продолговатого мозга и других структур ЦНС. Этим больным с учетом их тяжести и остроты развития симптомов может быть показана срочная госпитализация. Темп развития тошноты и рвоты также может влиять на тактику ведения больного. Хроническая рвота является характерной для гастропареза нарушение эвакуации содержимого при отсутствии механического препятствия. В этой ситуации следует иметь в виду прием некоторых лекарств например, наркотиков , оперативные вмешательства например, ваготомия , сахарный диабет и даже идиопатический гастропарез. Аналогичные псевдообструктивные расстройства могут иметь место на уровне тонкой кишки псевдообструкция. При этом больные испытывают абдоминальные боли, вздутие живота, определяется разлитая пальпаторная болезненность. Симптоматическое лечение включает прием внутрь дебридата 2 таб. Боли в животе Боли в животе. Абдоминальные боли - характерный признак патологии органов брюшной полости, они часто сочетаются с другими симптомами тошнота, рвота, понос, запор и т. Характер болей, данные объективного обследования и результаты традиционных диагностических и лабораторных исследований концентрация амилазы, печеночные пробы, клинический анализ крови и др. Например, увеличение концентрации амилазы в крови и соответствующая симптоматика резкие боли в мезогастрии и другие клинические признаки дают основание диагностировать острый панкреатит и срочно госпитализировать больного. Боли в верхней половине живота, рвота и понос характерны для пищевого отравления одним или несколькими токсинами и для инфекционного заболевания острый гастроэнтероколит сальмонеллезной или другой этиологии. Абдоминальные боли и лихорадка наблюдаются при острых заболеваниях брюшной полости перитонит, абсцессы разной локализации, сепсис. Диспепсия Диспепсия - дискомфорт или тупые боли в верхней половине живота, нередко к диспепсии относят чувство раннего быстрого насыщения во время еды, тошноту; отрыжки, вздутие живота метеоризм , расстройство стула и др. Наряду с так называемой органической диспепсией, возникающей при большинстве заболеваний органов пищеварения язвенная болезнь, опухоли, инвазии, паразитозы и др. Однако при многих вариантах функциональной диспепсии можно выявить некоторые органические изменения в системе пищеварения. Например, при рефлюксно-подобной диспепсии - микроскопические изменения в дистальном отделе пищевода, при язвенно-подобной диспепсии - хронический активный гастрит, гастродуоденит, нередко ассоциированные с Helicobacter pylori; при системной диспепсии и синдроме раздраженного кишечника часто имеют место избыточная микробная колонизация тонкой кишки, дисбактериоз толстой кишки и катаральный слабовыраженный воспалительный процесс в тонкой и толстой кишке энтерит и колит. Все это дает основания относить данную патологию к функциональным процессам.
Боль в груди, по интенсивности не уступающая боли при инфаркте миокарда, а иногда превосходящая ее, может быть симптомом относительно редкого заболевания — расслаивающей аневризмы аорты. Боль возникает остро, чаще на фоне гипертонического криза или при нагрузке физической или эмоциональной , локализуется за грудиной с иррадиацией вдоль позвоночника, иногда распространяясь по ходу аорты в нижние отделы живота и ноги. Она имеет раздирающий, распирающий, нередко волнообразный характер, длится от нескольких минут до нескольких суток. Боль может сопровождаться асимметрией пульса на сонных и лучевых артериях, быстрыми колебаниями артериального давления АД от резкого подъема до внезапного падения вплоть до развития коллапса. Часто выявляется значительная разница в уровне АД на левой и правой руках, соответствующая асимметрии пульса. Вследствие депонирования крови под интимом аорты нарастают признаки анемии. Дифференциальный диагноз с острым инфарктом миокарда особенно труден в тех случаях, когда на ЭКГ появляются изменения — неспецифические или в виде депрессии, иногда подъема сегмента 5Т хотя и без характерной для инфаркта миокарда цикличности изменений ЭКГ при динамическом наблюдении. Повторное введение наркотических анальгетиков, включая внутривенное, часто не купирует болевой синдром. Тромбоэмболия легочных артерий чаще развивается у пациентов, перенесших хирургическую операцию, страдающих флеботромбозом глубоких вен голеней или мерцательной аритмией. При этом возникает острая, интенсивная боль в центре грудины, правой или левой половине грудной клетки в зависимости от локализации патологического процесса , которая длится от 15 мин до нескольких часов. Боль может сопровождаться выраженной одышкой, падением АД, у каждого десятого больного — обмороком синкопальным состоянием. Боль купируется наркотическими анальгетиками. При заболеваниях легких боль в грудной клетке обычно характеризуется четкой связью с дыханием. Локализация боли при плевропневмонии, инфаркте легкого зависит, как правило, от места расположения воспалительного очага в легких. Дыхательные движения, особенно глубокий вдох и кашель, ведут к усилению боли, которая при этих заболеваниях обусловлена раздражением плевры. В связи с этим при дыхании больные обычно щадят пораженную сторону; дыхание становится неглубоким, пораженная сторона отстает. Следует подчеркнуть, что при плевропневмонии и плеврите в первые часы и дни болезни боль нередко является основным субъективным симптомом, на фоне которого другие проявления болезни менее значимы для больного. Важнейшую роль для постановки правильного диагноза играют перкуссия и аускультация легких, позволяющие выявить объективные признаки легочной патологии. Боль, связанная с раздражением плевры, хорошо купируется ненаркотическими анальгетиками.
Псевдоангинозные боли пищеводного происхождения возникают при нарушении двигательной функции: при ахалазии, спазме пищевода, диафрагмальной грыже, рефлюкс-эзофагите. Характерны: 1 изжога, нарушения глотания, отрыжка; 2 загрудинные боли обычно связаны с едой, особенно обильной, а не с физической нагрузкой, возникают в положении лежа и при наклоне, проходят или облегчаются при переходе в положение сидя или стоя, при ходьбе, после приема антацидов, например соды или после горячего питья; 3 пальпация эпигастральной области может усиливать боли. Исследования: 1 Эндоскопическое исследование. Рекомендуют скорость введения около 120 капель в мин. Может быть появление обычных для больного болей.
Почему возникает разная по степени проявления боль в грудине посередине
При поражении верхних грудных позвонков кашель при грудном остеохондрозе может сопровождаться болью в пищеводе, ощущением, будто в груди что-то застряло. Боль в грудной клетке при заболеваниях органов пищеварения часто связана с приемом пищи и положением туловища. Боли в груди (боль в области грудной клетки) – распространённый симптом. Боль отдает в спину, опоясывает, появляется после еды. Боль и жжение в грудной клетке могут быть признаками серьёзных патологий сердечно-сосудистой системы. Если боль в груди возникает после перенесенной травмы, аварии, падения, существует вероятность, что повреждена грудная клетка, ребра, внутренние органы.
Почему болит в области сердца после еды: причины и действия
в следствии застоя пищи в желудке. При болях в груди в течение длительного времени (неделя или более) следует в ближайшие дни обратиться к врачу. Внезапная острая боль в груди – важнейший симптом острых заболеваний органов грудной клетки и одна из наиболее частых причин обращения больных к врачу; нередко в этих случаях требуется оказать экстренную помощь. Болями в груди могут проявляться заболевания сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, средостения, центральной нервной системы. Тупая боль в грудной клетке посередине свидетельствует о заболеваниях сердца или сосудов.
Очень сильная боль в грудной клетке после тяжёлой пищи
Пусковые механизмы: Повышенная секреция эстрогена в яичниках; Недостаточное производство прогестерона; Гиперпролактинемия. Дискомфорт в торакальной области может быть вызван остеохондрозом, корешковым синдромом при цервикальном артрите, дискинезией желчного пузыря, а также сердечно-сосудистыми нарушениями. Изменения во время беременности После зачатия в организме будущей мамы происходят метаморфозы обусловленные эндокринной перестройкой. С первого триместра и на протяжении всей беременности, избыток эстродиола стимулирует рост железы преимущественно за счет развития протоковой системы и, в меньшей степени, за счет разрастания стромальной жировой ткани. Под воздействием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки набухают, а в эктазированных млечных протоках образуется секрет.
Несмотря на роль эстродиола и прогестерона в подготовке к лактации, оба препятствуют выработке молока. Молозиво секретируется в протоковой системе в последние дни вынашивания ребенка, но в количестве всего нескольких миллилитров в день. Выработка на полную мощность начинается только после рождения малыша, когда стимулирующие эффекты пролактина противодействуют ингибирующими эффектами плацентарного эстродиола и прогестерона. С первых дней интересного положения будущие мамы жалуются, что железы значительно набухли, стали болезненными и чувствительными.
В этот период ощущения носят различные характер - от небольшого жжения и пощипывания, до сильного распирания и напряжения, отдающего в поясницу, лопатки и руки. Они чаще всего проходят в 10-12 недель.
Важно отметить, что нитроглицерин и антагонисты кальция иногда уменьшают болевые ощущения при заболеваниях пищевода. Возможно, это связано со спазмолитическим эффектом.
Диагностические возможности самые современные УЗ- сканеры экспертного уровня, Аффинити 70 с определением глобального продольного стрейна при ЭХО КГ, современные холтеры с возможностью проведения кардиореспираторного мониторирования, и весь спектр лабораторной диагностики. Записаться на прием к врачам и функциональную диагностику можно через администраторов по тел. Есть вопросы?
Кроме того, боль чаще возникает ночью и не улучшается после отдыха. Лечение рекомендуется гастроэнтерологом и включает в себя применение препаратов для снижения кислотности желудка , лекарств для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта, а также изменение пищевых привычек.
Плохое пищеварение Переедание или употребление плохо переносимых организмом продуктов, зараженных микроорганизмами или содержащих, например, лактозу, может привести к затрудненному пищеварению с раздражением слизистой оболочки желудка , чрезмерным газообразованием, рефлюксом и повышенной моторикой кишечника. Результатом является боль, которая может возникать в области желудка или в других местах живота и сопровождаться газообразованием, диареей или запором. В таких случаях боль проходит через несколько часов, поэтому рекомендуется принимать лекарства для облегчения дискомфорта, такие как антациды и обезболивающие, пить много жидкости и есть легкую пищу. Необходимо проконсультироваться с врачом , чтобы он определил причины и указал наиболее подходящее лечение. Желчные камни Наличие желчных камней может вызвать коликообразную боль, которая чаще всего возникает в правой верхней части живота , но может также отдавать в желудочную ямку и спину , и сопровождается такими симптомами, как головокружение и рвота.
Гастроэнтеролог может назначить лекарства для облегчения симптомов, такие как обезболивающие и противорвотные средства, рассмотреть вопрос о необходимости хирургического вмешательства для удаления желчного пузыря.
Реалии»; Кавказ. Реалии; Крым.
НЕТ»; Межрегиональный профессиональный союз работников здравоохранения «Альянс врачей»; Юридическое лицо, зарегистрированное в Латвийской Республике, SIA «Medusa Project» регистрационный номер 40103797863, дата регистрации 10. Минина и Д. Кушкуль г.
Когда появляется симптом жжения в грудной клетке
Гастроэнтеролог Екатерина Кашух рассказала, что боль в груди после еды может быть связана с определенными патологиями, передает «». Травмы – после ушиба грудной клетки, боль может не ощущаться сразу, а усиливаться через несколько часов или ночью, когда мышцы расслабляются. Если возникает боль в груди при глотании пищи, то необходимо обратиться к врачу. Основные причины боли в груди после приема пищи.