Закономерным образом туберкулез — это самая распространенная причина смерти у ВИЧ-положительных людей: от него умирают двое из пяти россиян с вирусным иммунодефицитом. Туберкулёз – хроническое, волнообразно протекающее инфекционное заболевание, которое в основном поражает лёгочную ткань, но также характеризуется поражением других органов и систем.
Можно ли умереть от туберкулеза и сколько с ним живут?
Штамм W148, который наиболее распространён в России, считается чемпионом по количеству и скорости приобретения мутаций, он резистентен к 11 видам антибиотиков. На лечение может уходить до двух лет. В реальной жизни мы не знаем, что приводит к изменениям — принадлежность к какому-то генотипу, особенности пациента или особенности лечения.
ВОЗ информировала о росте уровня заболеваемости этим старым смертельным заболеванием, особенно в Европе Туберкулез передается через воздушно-капельный путь при контакте с инфицированным человеком, особенно при кашле или чихании. Основными симптомами туберкулеза являются продолжительный кашель, слабость, потеря веса, ночные поты, боль в груди и кровохарканье. Заболевание требует длительного и регулярного лечения антибиотиками для полного излечения. Британские источники также указывают на критическую ситуацию с летальными исходами, которая зафиксирована в России и на Украине.
Я вообще не понимала, о чем она говорит. За два года до этого я делала флюорографию в той же больнице, но не забрала результат и улетела обратно на учебу. Уже на той, первой флюорографии были очевидны изменения в легких. Оказалось, из-за этих снимков маме звонили с просьбой прийти за ними, но никаких уточнений не делали: не говорили «срочно бегите», не произносили слово «туберкулез». Я болела два года и не знала об этом. Сейчас у меня есть искажение: я смотрю на свою историю болезни как активист, а не как пациент. Но помню, что реакция врача была просто хреновой. Я стояла перед ней и спрашивала: «То, что у меня с легкими, за два года стало сильно хуже? Я вышла на улицу и стояла, смотрела на солнце, думала: «Все, в 20 лет жизнь может так тупо закончиться». В тот же день я написала в ЖЖ : «Прикиньте, ребята, у меня туберкулез, скорее всего». Возможно, такая реакция связана с возрастом. Возможно, со стигмой и незнанием. Я думала, что если у меня и туберкулез, то это какая-нибудь легкая закрытая форма. Ведь я была уверена, что в противном случае меня бы просто не выпустили из больницы. Мне казалось, что после диагноза «туберкулез» за тобой приезжает спецмашина и увозит в глушь, подальше от людей. Мне не дали никакой памятки, просто сказали на следующий день подойти к врачу. Я пришла к подруге, которая училась в медицинском колледже, и с ней вместе стали искать информацию: что такое туберкулез, как это лечится. На следующий день я попала к врачу. Она меня успокоила, сказала, что все лечится, и назначила дообследование. После всего этого меня отправили в диспансер. В диспансере все перепроверяли заново: сказали, что не доверяют городским врачам. Во-первых, можно заразиться при тесном контакте с человеком с туберкулезом, который выделяет много бактерий. Твой иммунитет не справляется с такой осадой и сдается. Во-вторых, бывает так, что ты инфицируешься, и организм сдерживает болезнь, но потом возможно, и через несколько лет у тебя сильно падает иммунитет, и ты заболеваешь. Когда я заболела, мама рассказала, что, оказывается, когда я была очень маленькой, проба Манту у меня была огромной. Видимо, болели соседи самое начало 1990-х, тогда все друг с другом больше общались. Если бы я знала, то уделяла бы больше внимания легким. Врач сказала, что, возможно, инфекция активировалась в мои 18 лет после большого стресса. Что касается прививок, то их мне делали в детстве. Правда, у меня нет рубчика от БЦЖ, так что ее могли неправильно поставить и иммунитет мог не выработаться. Кроме того, БЦЖ на самом деле защищает не от всех видов туберкулеза, а только от самых опасных форм. Прививки у метро и российские препараты: все, что нужно знать о вакцинации против гриппа «Их выписывали, а я оставалась» Я осталась в Хабаровске.
Без подавления ВИЧ-инфекции туберкулёз излечить практически невозможно, но сделать ни Марина, ни её коллеги ровным счётом ничего не могут — проблема не решается на уровне противотуберкулёзных служб: «Видимо, в СПИД-центрах имеется дефицит с препаратами, и это большая проблема, на которую мы не можем повлиять. Так что у нас просто беда». О проблемах в коммуникации «пациент — СПИД-центр — туберкулёзный стационар» говорят и другие эксперты в области коинфекции ВИЧ и туберкулёза. Для людей с ВИЧ-ассоциированным туберкулёзом необходимы специализированные клиники и отделения, но несмотря на приказы Минздрава, за пределами Москвы и Петербурга их практически нет. В идеале всем ВИЧ-инфицированным с определённого момента необходимо принимать профилактические препараты, чтобы предотвратить развитие туберкулёза. Но не все принимают профилактику, не все состоят на учёте, не все в принципе знают об этом — информации нет. Перед осмотром врача. При операции повредили нерв в правой руке. Дикие боли, два месяца не дававшие спать, временная степень инвалидности. Очень рано, ещё только попав в тубдиспансер, Ксюша с изумлением осознала, что она была там не только единственной студенткой из Москвы, но и единственной жительницей Хабаровска — её соседки собрались со всего края, а заодно из Амурской и Еврейской автономной областей: «Люди рассуждали о материях, совершенно мне чуждых: что подорожал корм для коров и как лучше точить косы». Соседкой по койке в хирургическом отделении была женщина из приамурского народа ульчи — их в мире осталось меньше трёх тысяч человек: «Очень тихая, спокойная-спокойная. Она была из тайги, куда добраться можно лишь в течение одного сезона и за большие деньги, и поэтому так и прожила целый год в палате на десять человек. У нас разговоры были, как в японском кино. Как-то раз на меня странно подействовало обезболивающее, и я словила бэд трип — гипертонус мышц, жутчайшая паника, я сквозь слёзы спрашивала, как она согласилась на вторую операцию. И я подумала: какие все люди разные. И её историю мне захотелось сохранить». Записывать чужие истории, пусть и отрывочно, Ксения начала почти сразу. У неё были проблемы с принятием собственных эмоций во время болезни: «Человек, который болеет, превращается в мудака. Люди просто не знают, как с тобой разговаривать. Я не выносила, когда меня жалели, — сразу шла злость в ответ. Тогда одна моя подруга решила делать вид, что ничего не происходит, что в наших отношениях ничего не изменилось. А у меня в ответ снова ярость — как ничего не изменилось?! Я же умираю! Когда-нибудь потом, мечталось ей, она напишет книгу а-ля Светлана Алексиевич и назовёт её «Туберкулёз. Истории людей». А потом Ксения выздоровела окончательно и снова стала смешливой кудрявой девицей — разве что с твёрдым намерением изменить мир к лучшему. Вернулась в Москву в 2011 году, восстановилась на журфаке. Написала диплом «Туберкулёз — социальная болезнь? Завела один блог, затем второй. Параллельно писала во все организации, так или иначе связанные с туберкулёзом: «Здравствуйте, я очень хочу что-нибудь делать, используйте меня как-нибудь». В 2013 году Ксюше предложили стать администратором полузаброшенной тематической группы во «ВКонтакте». Ксюше двадцать восемь. За три года она создала поддерживающее сообщество для людей с диагнозом, которого в сознании обывателя как будто нет Там Ксения решила наладить всё, чего ей самой не хватало во время лечения: возможность доверительного общения и комментарии уже вылечившихся людей, способных поддержать и поделиться опытом. Полезные ссылки на форумы и база данных врачей. Поначалу приходилось отдуваться за всех — доходило до курьёзов: «Бывало, еду в метро, а мне в личные сообщения в панике пишет совершенно незнакомый человек, только что узнавший диагноз. А я же не психолог! Срок я, конечно, с потолка взяла. Но когда человек слышит, что его реакция нормальна, часто его действительно через две недели отпускает». Комната в санатории «Алибек», который принимает больных, нуждающихся в интенсивной терапии туберкулеза. Есть брошюра с популярными вопросами и ответами. Группу Ксения проверяет ежедневно, если вопросы стандартные, отвечает сама, если что-то серьёзное или срочное — пишет смс врачам с просьбой оперативно откликнуться. Это удивительный мир, где анонимна добрая половина участников. Даже врач-фтизиатр Марина М. Марина, как и Ксения, перенесла туберкулёз сама и тратит своё время добровольно и бесплатно: «Кому-то нужно услышать второе мнение, кого-то направить в НИИ, кого-то отговорить от нетрадиционных способов лечения.
Насколько опасен новый вирус-мутант: мнение врача
- Что за болезнь
- Симптомы туберкулеза у взрослых - формы, симптомы, диагностика и лечение
- Заражаются только бомжи и зеки? Рассказываем историю IT-шника, переболевшего туберкулезом
- В каких регионах чаще заболевают
Смертелен или нет туберкулез?
Узнайте о стадиях туберкулеза и сколько продолжается жизнь на последней стадии этого заболевания. Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) и передающееся от человека к человеку воздушно-капельным путем. В Татарстане снижается заболеваемость туберкулезом, однако им все так же продолжают болеть. МедикФорум представляет новости туберкулеза сегодня. Интересные материалы и новости о туберкулезе здесь и сейчас. Туберкулез даже в годы коронавируса был самым смертоносным инфекционным заболеванием в мире. — Фамилия врача Роберта Коха, выявившего тяжелое смертельное заболевание, стала нарицательной. Доктор объявил о том, что ему удалось открыть бактерию, вызывающую туберкулез, и получил через несколько лет Нобелевскую премию.
Туристы должны быть начеку: ВОЗ предупреждает о распространении древней смертельной болезни
Женщины болеют редко. Есть три группы людей, рискующих заболеть туберкулезом. Первая и основная — бездомные, мигранты, бывшие заключенные. Вторая — социальная, в которую входят россияне с низким уровнем дохода. Эти люди плохо питаются, зачастую не имеют возможности купить даже дешевые лекарства. И третья группа риска — медицинские работники, непосредственно общающиеся с заболевшими.
Все они обеспечиваются витаминами и отечественными лекарствами в полном объеме. Начальная форма туберкулеза проходит бессимптомно, продолжает фтизиатр. Именно поэтому в Москве каждый год детям делают пробы Манту, а взрослым — скрининговую флюорографию. Она, кстати, развеяла миф о недопустимости намокания пробы Манту. А вообще, можно и в море плавать, и в бассейн ходить, и в речке купаться».
Симптомы туберкулеза — кашель на протяжении 2—3 недель, повышение температуры, кровохарканье, ночная потливость, слабость, похудение, боль в груди.
Терапевт «Здравицы» Ирина Аманатова говорит, что среди ее пациентов случаев туберкулеза после COVID-19 пока не было, но в теории это возможно: — Часто коронавирусная инфекция сопровождается пневмонией и последующим фиброзом легких. Таких больных нужно обязательно динамически наблюдать, приглашать на осмотры, делать КТ-контроль, чтобы ничего не пропустить. Есть еще один момент: в период пандемии приостановились многие мероприятия, в том числе диспансеризация. А туберкулез легких на начальных стадиях может выявить флюорография, так как клинические проявления чаще всего появляются, когда процесс уже запущен. Поэтому ежегодная флюорография по-прежнему остается важным и обязательным обследованием для любого человека. Туберкулез встречается у разных людей, независимо от пола и возраста Источник: Юрий Орлов Терапевт «Здравицы» Варвара Веретюк считает, что в первую очередь повысится выявляемость туберкулеза, потому что многие люди проходили исследования из-за коронавируса — рентген, КТ. А туберкулез может в течение нескольких лет протекать незамеченным, без каких-либо симптомов. Лучше вылечить туберкулез до того, как он как-то себя проявит.
Думаю, стоит ожидать прироста случаев туберкулеза после пандемии за счет выявляемости. К примеру, у некоторых пациентов, переносивших коронавирусную инфекцию, выявляли фиброз по данным КТ, который был связан с другими заболеваниями легких. Связан ли сам ковид с риском развития туберкулеза — пока таких данных нет, есть только предположения некоторых экспертов. Терапевт сети многопрофильных клиник «Смитра» Ольга Сбитнева тоже уверена, что всё дело в выявляемости: — Туберкулез — это медленная инфекция, формируется месяцами, если не брать во внимание ситуацию, когда у человека значительно снижен иммунитет. Люди стали чаще обследоваться, поэтому, на мой взгляд, стали чаще находить и туберкулез. Ольга Сбитнева говорит, что если у человека на фоне ковида были выраженные изменения в легких на ФЛГ или КТ, то какие-то мелкие туберкулезные изменения могли просто не заметить. Мне кажется, еще рано делать выводы в этом вопросе, потому что пока мало информации, — настаивает врач.
В 2022 году российский препарат для диагностики туберкулеза «Диаскинтест» был рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для применения во всем мире. Об этом в марте 2023 года сообщила главный фтизиатр Департамента здравоохранения Москвы , директор Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Елена Богородская на пресс-конференции «Успехи Московской фтизиатрии», которая состоялась в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом. Отмечается, что значение показателя заболеваемости туберкулезом постоянного населения в городе Москве находится на уровне заболеваемости в таких странах как Испания 7,1 , Бельгия 7 , Саудовская Аравия 7,2 и ниже, чем в Японии 9,2 , Хорватии 10 , на Мальте 10,3 и Португалии 14,2. В столичном Депздраве заявили, что все эпидемиологические показатели по туберкулезу в Москве значительно ниже, чем в среднем по России. Так, заболеваемость туберкулезом постоянного населения в Москве в 3,6 раза ниже, чем в среднем по России, распространенность туберкулеза постоянного населения в Москве в 6,1 раз меньше, чем в стране, а смертность ниже в 4 раза. Туберкулёз среди москвичей сегодня встречается довольно редко. Особенно среди тех, кто выполняет рекомендации врачей-фтизиатров: прививает новорожденных детей, проходит ежегодное профилактическое обследование на туберкулёз. Таких показателей удалось достичь благодаря усилению основных мер по предотвращению распространения туберкулеза и внедрению новых технологий, - заявила Богородская. Об этом 24 марта 2022 года сообщил министр здравоохранения России Михаил Мурашко. По его данным, в 2021 году заболеваемость туберкулезом в 2021 году составила 31,2 на 100 тыс. С 2010 года заболеваемость снизилась примерно вдвое. Данные по ситуации с туберкулезом в регионах по итогам 2021 года к концу марта 2022-го не раскрываются. Лишь в Министерстве здравоохранения Свердловской области сообощили, что в регионе показатель смертности от этой болезни составил 7,2 случая на 100 тыс. В регионе зафиксировали исторический минимум смертности от этого заболевания за весь период наблюдений, уточнили в ведомстве. Соответствующее соглашение было заключено с приморским ООО «Евразия». Объем инвестиций в проект, который будет реализовываться при поддержке АО «Корпорация развития Приморского края», составит 350 млн рублей. В целом по стране уровень заболеваемости составил 41,2 случая на 100 тыс. По данным ВОЗ , число заболевших туберкулезом в России за период с 2000 по 2019 год снизилось более чем в 2 раза с 133 229 человек в 2000 году до 60 531 человек в 2019 году , а умерших от туберкулеза — более чем в 4 раза с 29 966 человек в 2000 году до 7 264 человек в 2019 году , что, как утверждают эксперты, является результатом приоритетного отношения государства к проблеме туберкулеза. Россия вошла в число 20 стран с худшей обстановкой по туберкулезу, а также находится в тройке государств, где растет число больных с устойчивыми формами, которые не поддаются обычной терапии. Лидеры по заболеваемости туберкулезом в 2019 году: Чукотка — 136,9 случая на 100 тыс. Самое низкое число впервые выявленных случаев туберкулёза на 100 тыс. Невысокий уровень заболеваемости отмечен в Белгородской 14,2 , Вологодской 14,9 , Рязанской 16,5 областях, а также в Архангельской 20 и Мурманской 20,6 областях. От 21,1 до 22,1 случая на 100 тыс. В Москве и Санкт-Петербурге в 2019 году было зафиксировано 22,6 и 25,9 впервые выявленных случая туберкулёза на 100 тыс. Об этом говорится в отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний Centers for Disease Control and Prevention, CDC , опубликованном в марте 2024 года. В 2023 году, отмечает исследование, было зарегистрировано около 9600 случаев туберкулеза, в сравнении с 8300 случаями в 2022 году. До этого заболеваемость планомерно снижалась последние три десятилетия. Unsplash Анализ на туберкулез Постпандемийный [речь идет о пандемии коронавируса COVID-19 ] рост случаев в США подчеркивает важность работы с сообществами с более высоким уровнем заболеваемости туберкулезом в сфере борьбы с туберкулезом, а также важность усиления общественных программ здравоохранения - говорится в отчете.
От редакции: в настоящее время разрабатываются вакцины, призванные формировать иммунитет у взрослых. Такими разработками занимаются , например, в московском НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Гамалеи совместно с учеными из РУДН. Их продукт — препарат GamTBvac — успешно прошел второй этап клинических испытаний. Всего сейчас в мире разрабатывается 14 альтернативных вакцин, которые могут стать заменой БЦЖ или же увеличить ее эффективность. Уже полученные результаты исследований стали основанием для оптимистичного прогноза ВОЗ полной победы над туберкулезом к 2050 году. Взрослым важно ежегодно проходить рентгендиагностику Как лечили туберкулез раньше В прошлом болезнь, которая унесла жизни Антона Чехова, Эдварда Грига, Франца Кафки и Федора Достоевского, была известна как «чахотка», заболевание, из-за которого чахнут, и которое забирает все жизненные силы. Однозначного мнения о причинах возникновения болезни у медиков не было. Болезнь, по их мнению, могла появиться из-за слишком обильного питания, сидячего образа жизни и даже на фоне душевных переживаний. Для лечения туберкулеза использовались самые разные средства: кроме прогулок на морском взморье, которые пропагандировал еще древнегреческий врач Гален, да и современные пульмонологи не отвергают, предлагались не совсем безопасные и не совсем медицинские подходы к терапии. Так, например, для борьбы с мокротой прописывали горькую хину и отвары исландского мха, а для облегчения общего состояния тяжелых больных — препараты ртути и свинца. И, наконец, для избавления от кровохаркания пытались всеми силами справиться с «легочным нарывом». Для этого на груди делали надрез и провоцировали нагноение — чем больше была язва, тем более эффективным считалось лечение. Справиться с «нарывом в легких» предлагалось и иным путем, например, катаясь на повозке по ухабистой дороге. Какие мифы о туберкулезе до сих пор распространены Туберкулез известен с древнейших времен и в разные века для борьбы с ним использовались разные подходы. До сих пор представления общества о болезни зачастую противоречат реальности, люди живут во власти заблуждений, из-за чего процветает стигматизация туберкулеза и пациентов, которые с ним столкнулись. Миф 1: «Туберкулез — болезнь нищих и бездомных» Как уже было сказано выше — это не соответствует действительности. Болеют не только асоциальные люди, но и вполне благополучные. Из-за того, что туберкулез до сих пор считается заболеванием низших слоев общества, люди, которые не относят себя к ним, нередко даже не допускают мысли, что могут быть заражены им.
Смертелен или нет туберкулез?
| Симптомы туберкулеза у взрослых - формы, симптомы, диагностика и лечение | Когда туберкулез вызывает смертельный исход? |
| После ковида риск туберкулеза выше — что это значит? Объясняет фтизиатр Анна Белозерова | Правмир | В случае внелёгочного туберкулёза выделить специфические признаки болезни ещё сложнее: они фактически ничем не отличаются от симптомов других заболеваний. |
| Коронавирус повышает риск заболеть туберкулезом. Список опасных и подозрительных симптомов | О том, почему туберкулез становится все более грозной и неизлечимой болезнью, Общественной службе новостей рассказали врачи. |
Выросла заболеваемость туберкулезом и смертность о него
| После ковида риск туберкулеза выше — что это значит? Объясняет фтизиатр Анна Белозерова | туберкулёз органов дыхания, который протекает на фоне какого-то профессионального пылевого заболевания (кониотуберкулёз), например силикоза или асбестоза [2]. |
| Симптомы туберкулеза у взрослых | Заболеваемость туберкулезом в России снизилась в два раза за последние десять лет, смертность – в три раза, все пациенты с этим заболеванием обеспечиваются РИА Новости, 18.12.2023. |
| ВОЗ связала рост смертности от туберкулеза со сбоями в здравоохранении из-за ковида | Хотя заболеваемость туберкулёзом и смертность, с ним связанная, постепенно снижаются, справиться с этим заболеванием к 2030 г., как планировалось, едва ли удастся. |
| Как заражаются туберкулезом и лечатся от него - Афиша Daily | описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. |
Манту уходит в прошлое: тренды борьбы с туберкулезом
Узнайте о стадиях туберкулеза и сколько продолжается жизнь на последней стадии этого заболевания. Туберкулез перестал считаться смертельно опасным заболеванием, когда микробиолог Альбер Кальметт и ветеринар Камиль Герен разработали во Франции в 1908–1921 годах первую вакцину на основе штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной бациллы. О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ЦНИИ туберкулеза», д. О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ЦНИИ туберкулеза», д. В случае внелёгочного туберкулёза выделить специфические признаки болезни ещё сложнее: они фактически ничем не отличаются от симптомов других заболеваний.
Столица успешно борется с туберкулезом
читайте последние и свежие новости на сайте РЕН ТВ: Zeit: украинские беженцы завезли туберкулез в Германию Путин счел российскую вакцину от туберкулеза лучше европейской. После новости о возможном туберкулезе в больницы отправили и старшеклассников. О том, почему туберкулез становится все более грозной и неизлечимой болезнью, Общественной службе новостей рассказали врачи.
СМИ сообщают о новой смертельной инфекции в Европе. Что о ней известно и стоит ли бояться
| «Я вернулась как с поля боя»: каково это — побороть туберкулез и защищать других пациентов | Вторичный туберкулез легких развивается при повторном контакте с МБТ или в результате реактивации инфекции в первичном очаге. |
| Можно ли умереть от туберкулеза и сколько с ним живут? | В Татарстане снижается заболеваемость туберкулезом, однако им все так же продолжают болеть. |
| Cколько живут с туберкулезом: можно ли умереть от открытой и закрытой формы? | Ее основная функция — предотвратить развитие смертельных форм туберкулеза, таких как туберкулезный менингит и казеозная пневмония. |
| Туберкулёз – смертельная опасность, которая грозит каждому | Статья Туберкулез, Смертность, 2021 1,5 млн человек умерли от туберкулеза, Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), В России, 2024 В России разработали первую мРНК-вакцину от туберкулеза, Снижение заболеваемости в Москве на 7%, Минздрав. |
| Туберкулез и меры борьбы с ним. | При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер. |
Новый смертельный штамм туберкулеза превысит показатели ковида
Туберкулез – смертельно опасная инфекция, несмотря на возможности современного лечения с применением различных противотуберкулезных препаратов. Туберкулёз: причины смерти Сколько живут люди с туберкулезом легких без лечения Сколько лет сможет прожить человек с туберкулезом, зависит от многих. Чем опасен туберкулез, как не пропустить начало грозного заболевания и нужно ли нам беспокоится из-за таких новостей, выясняла «Парламентская газета». Поэтому, например, ВИЧ-инфекция в сочетании с туберкулезом становится «смертельным коктейлем». исторические минимумы заболеваемости туберкулезом и смертности от него.
Туберкулёз в России: Болезнь, о которой не говорят
Поэтому пациентам после лечения необходима реабилитация [14]. Лёгочная реабилитация — это комплекс мероприятий, включающий физические тренировки и образовательные программы, направленные на улучшение физического и эмоционального состояния пациента. Такая реабилитация предполагает физические тренировки: аэробные нагрузки, тренировку дыхательных мышц и силовую тренировку рук и ног без утяжеления. Наиболее безопасным видом спорта, отвечающим указанным требованиям, считается плавание в бассейне.
Реабилитация позволяет повысить работоспособность и устойчивость к физической нагрузке [14]. Профилактика Без противотуберкулёзной терапии прогноз неблагоприятный: заболевание будет прогрессировать, увеличится объём поражения лёгких, человек станет заразным для окружающих, а потом погибнет. Важно понимать, что туберкулёз лёгких — это излечимое заболевание, которое имеет благоприятный прогноз при доверительном отношении врача и пациента и при строгом соблюдении всех рекомендаций врача.
Но, безусловно, это заболевание требует длительного лечения — от 6 до 20 месяцев. Прогноз лучше при своевременной терапии противотуберкулёзными препаратами и приверженности пациента к лечению. Прогноз ухудшается при наличии следующих факторов: Устойчивость микобактерии туберкулёза к противотуберкулёзным препаратам.
Курение — табачный дым является дополнительным фактором интоксикации организма, снижающим иммунные силы организма. Также вдыхаемый дым повышает вязкость бронхиального секрета и нарушает движения ресничек мерцательного эпителия, выстилающих стенки дыхательных путей, что препятствует естественному очищению трахеобронхиального дерева. Наличие заболеваний, снижающих иммунитет: сахарного диабета , хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезней крови.
ВИЧ-инфекция и иммунный статус заражённого человека количество CD4 клеток в крови. Приём препаратов, снижающих иммунитет. Такие лекарства часто назначают при аутоиммунных заболеваниях например, при системной красной волчанке , склеродермии и т.
Наличие полостей деструкции лёгочной ткани. Также прогноз лучше при лечении впервые выявленного туберкулёза и хуже при рецидиве заболевания [1] [15]. Профилактика туберкулёза Выделяют четыре вида профилактики туберкулёза: специфическую, химиопрофилактику, санитарную и социальную.
Вакцина не предотвращает развитие туберкулёза, но не даёт инфекции распространяться с кровью, т. Во взрослом возрасте прививка перестаёт действовать, но повторная вакцинация взрослым не показана из-за слабого защитного эффекта [21]. Химиопрофилактика — это приём противотуберкулёзных препаратов при тесном контакте с человеком, больным туберкулёзом лёгких.
Также химиопрофилактика назначается людям, инфицированным микобактериями туберкулёза положительная реакция на Диаскинтест , даже при отсутствии клиническо-рентгенологических проявлений этого заболевания. Санитарная профилактика — это работа в очаге туберкулёзной инфекции в доме, в котором живёт больной туберкулёзом, на предприятии, где работает заболевший. Работа в очаге направлена: на определение и обследование круга контактных лиц; наблюдение за этими людьми в динамике каждые 6 месяцев ; предотвращение инфицирования здоровых людей; профилактика развития заболевания у людей, инфицированных микобактериями туберкулёза; повышение санитарной грамотности и гигиенической культуры как самого больного, так и контактирующих с ним людей.
К мероприятиям санитарной профилактики относят: обследование очага инфекции и оценка его группы опасности по степени риска заражения , планирование диагностических мероприятий и динамического наблюдения; проведение текущей дезинфекции; госпитализация изоляция больного и его лечение; изоляция детей. Социальная профилактика — это мероприятия, направленные на улучшение экологической обстановки, борьбу с бедностью, повышение материального благополучия, общей культуры и социальной грамотности населения. На законодательном уровне заложен юридический фундамент социальной профилактики туберкулёза, гарантирующий государственное финансирование всего спектра медико-социальных мероприятий, необходимых для профилактики этого заболевания [1].
Список литературы Фтизиатрия. Российское общество фтизиатров. Туберкулёз у взрослых: клинические рекомендации.
Вдобавок она не защищает от инфекции навсегда. Ее необходимо делать повторно в подростковом возрасте. Профессор, чьи слова приводятся в статье, считает, что единственный способ защититься от болезни — разработать вакцину, которая обеспечит пожизненный иммунитет, и сделать ее обязательной. Интересные материалы.
Британские источники также указывают на критическую ситуацию с летальными исходами, которая зафиксирована в России и на Украине. Эта информация ставит внимание на необходимость принимать меры предосторожности и быть осведомленными о рисках перед путешествием в указанные регионы. Согласно представленным данным Всемирной организации здравоохранения, в 2021 году в мире было зарегистрировано около 10,5 миллионов случаев заболевания туберкулезом, из которых 1,6 миллиона случаев привели к летальному исходу.
В прошлом году было зафиксировано 204 миллиона случаев заражения COVID-19 и 3,5 миллиона смертей от этого заболевания.
Также могут применяться физиотерапевтические методы: лазер, ультразвук, индуктометрия но они противопоказаны в остром периоде заболевания. Для снижения интоксикации применяют внутривенное лазерное облучение крови ВЛОК и плазмаферез фильтрацию плазмы крови [1] [11]. Плазмаферез Коллапсотерапия В разные периоды времени для лечения туберкулёза лёгких использовались следующие методы: Искусственный пневмоторакс — широко применялся в доантибактериальный период фтизиатрии. С появлением противотуберкулёзных препаратов долгое время оставался вспомогательным методом лечения. Во время этой процедуры через иглу в плевральную полость вводился газ, таким образом достигалось спадение лёгкого.
Снижение эластического натяжения ткани лёгкого и относительный двигательный покой позволяли ускорить восстановительные процессы. Достоинством такого лечения было быстрое закрытие полостей каверн , которого не удалось достичь консервативными методами. Также искусственный пневмоторакс эффективен при лёгочном кровотечении. В настоящее время применяется крайне редко. Искусственный пневмоперитонеум — это введение газа в брюшную полость через иглу. Повышение давления в брюшной полости ограничивает подвижность диафрагмы, благодаря чему происходит расслабление и снижение эластического напряжения нижних отделов лёгких.
Пневмоперитонеум безопаснее, чем искусственный пневмоторакс: возникает меньше осложнений и исключена травма лёгкого. Этот метод используется и в настоящее время. Клапанная бронхоблокация — это современный, малоинвазивный, безопасный метод лечения туберкулёза лёгких и его осложнений, сертифицированный в 2011 году [12]. Лечебный эффект достигается с помощью целенаправленной гиповентиляции т. В бронх, дренирующий поражённый участок, устанавливается клапан. На выдохе он позволяет воздуху или бронхиальному содержимому выйти из очага поражения, но на вдохе не даёт воздуху поступать.
Тем самым обеспечивается дыхательный покой поражённого участка лёгкого. Клапанная бронхоблокация Хирургическое лечение Удаление резекция поражённой части лёгкого также может стать частью комплексной терапии. Резекция проводится только при приёме противотуберкулёзных препаратов. Цели оперативного вмешательства: удалить деструктивные изменения в лёгких, которые не удалось закрыть с помощью консервативной терапии; ликвидировать опасные для жизни осложнения, такие как эмпиема плевры, спонтанный пневмоторакс и лёгочное кровотечение; снизить вероятность рецидива заболевания, удалив большие остаточные изменения. В зависимости от объёма резекции выделяют четыре вида операции: клиновидная атипичная или краевая резекция лёгкого — применяется, если очаг поражения расположен вблизи края лёгкого; сегментарная резекция сегментэктомия — проводится при поражении одного или нескольких соседних сегментов лёгкого; долевая резекция лобэктомия — при вовлечении всей доли лёгкого; резекция лёгкого удаление лёгкого — пневмонэктомия — при поражении всех долей лёгкого [10]. У резекции лёгкого, как и у любой операции, есть свои риски и осложнения.
Всё это влияет на анатомию лёгких, в результате чего нарушается дыхание. Поэтому пациентам после лечения необходима реабилитация [14]. Лёгочная реабилитация — это комплекс мероприятий, включающий физические тренировки и образовательные программы, направленные на улучшение физического и эмоционального состояния пациента. Такая реабилитация предполагает физические тренировки: аэробные нагрузки, тренировку дыхательных мышц и силовую тренировку рук и ног без утяжеления. Наиболее безопасным видом спорта, отвечающим указанным требованиям, считается плавание в бассейне. Реабилитация позволяет повысить работоспособность и устойчивость к физической нагрузке [14].
Профилактика Без противотуберкулёзной терапии прогноз неблагоприятный: заболевание будет прогрессировать, увеличится объём поражения лёгких, человек станет заразным для окружающих, а потом погибнет. Важно понимать, что туберкулёз лёгких — это излечимое заболевание, которое имеет благоприятный прогноз при доверительном отношении врача и пациента и при строгом соблюдении всех рекомендаций врача.
ВОЗ связала рост смертности от туберкулеза со сбоями в здравоохранении из-за ковида
Туберкулез сегодня – вовсе не болезнь асоциальных слоев населения, а заболевание, столкнуться с которым могут и вполне благополучные люди. туберкулёз органов дыхания, который протекает на фоне какого-то профессионального пылевого заболевания (кониотуберкулёз), например силикоза или асбестоза [2]. Хотя наука нашла способы выявления туберкулеза и его чувствительности к препаратам молекулярно-генетическим методом.
С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ?
- Статистика туберкулеза в России в 2024 году по регионам
- Смертельная опасность: туберкулёзом заражён каждый четвёртый житель Земли
- Туберкулёз – смертельная опасность, которая грозит каждому
- Туберкулез - каким путем передается, симптомы, признаки и профилактика
- Туберкулез и меры борьбы с ним.
Туберкулёз: причины смерти
Тогда же я решила, что вернусь на лето к родителям и быстренько пройду всех врачей. Ну и как обычно: приезжаешь домой, а там друзья, поездки на море. В общем, в больницу я пошла за неделю до отлета в Москву. Терапевт мне дала направление на флюорографию и к кардиологу. Кардиолог увидел, что по анализам что-то не так, повесил на меня холтер портативный аппарат для мониторинга работы сердца. Мне нужно было вести дневник о том, что со мной происходит за это время. В тот день, когда на меня повесили холтер, я должна была зайти за результатом флюорографии. Поэтому у меня есть задокументированное свидетельство того, как мне сообщили о туберкулезе: в этот момент сердце билось сильнее всего. И где тебя два года носило?
Я вообще не понимала, о чем она говорит. За два года до этого я делала флюорографию в той же больнице, но не забрала результат и улетела обратно на учебу. Уже на той, первой флюорографии были очевидны изменения в легких. Оказалось, из-за этих снимков маме звонили с просьбой прийти за ними, но никаких уточнений не делали: не говорили «срочно бегите», не произносили слово «туберкулез». Я болела два года и не знала об этом. Сейчас у меня есть искажение: я смотрю на свою историю болезни как активист, а не как пациент. Но помню, что реакция врача была просто хреновой. Я стояла перед ней и спрашивала: «То, что у меня с легкими, за два года стало сильно хуже?
Я вышла на улицу и стояла, смотрела на солнце, думала: «Все, в 20 лет жизнь может так тупо закончиться». В тот же день я написала в ЖЖ : «Прикиньте, ребята, у меня туберкулез, скорее всего». Возможно, такая реакция связана с возрастом. Возможно, со стигмой и незнанием. Я думала, что если у меня и туберкулез, то это какая-нибудь легкая закрытая форма. Ведь я была уверена, что в противном случае меня бы просто не выпустили из больницы. Мне казалось, что после диагноза «туберкулез» за тобой приезжает спецмашина и увозит в глушь, подальше от людей. Мне не дали никакой памятки, просто сказали на следующий день подойти к врачу.
Я пришла к подруге, которая училась в медицинском колледже, и с ней вместе стали искать информацию: что такое туберкулез, как это лечится. На следующий день я попала к врачу. Она меня успокоила, сказала, что все лечится, и назначила дообследование. После всего этого меня отправили в диспансер. В диспансере все перепроверяли заново: сказали, что не доверяют городским врачам. Во-первых, можно заразиться при тесном контакте с человеком с туберкулезом, который выделяет много бактерий. Твой иммунитет не справляется с такой осадой и сдается.
Мы удержали ситуацию с туберкулезом под контролем во время пандемии.
Но сейчас, если не примем в скором времени экстренные меры, то все наши усилия откатятся назад», — предупредила Васильева. Данные за десять месяцев 2023 года не были раскрыты. По словам Васильевой, в числе наиболее эффективных противоэпидемических мероприятий — разработка новой вакцины «ГамТБвак» клинические испытания планируется завершить в июле 2025 года ; разработка отечественных тест-систем для ускоренной диагностики и определения лекарственной устойчивости; апробация коротких режимов химиотерапии. Последнее — внедрение коротких, 12-месячных режимов. Но это еще не все.
Ссылаясь на данные Минздрава РФ, издание сообщает, что при лекарственно устойчивом типе заболевания оно тяжелее лечится, а также чаще становится хроническим. За десять лет среди россиян увеличилось количество...
Но если у 80 процентов больных туберкулезом его нет, то это означает, что диагноз будет поставлен позже, возможно, после того, как инфекция уже передалась многим другим, или не будет вообще». Итак, только к середине новости становится понятно, что речь идет о туберкулезе. Далее The Sun использует исследование авторитетного медицинского журнала Lancet: в ней сообщается, что у двух третей заболевших отсутствовал кашель, а у четверти людей без кашля в слюне содержалось большое количество опасных микроорганизмов. Тем не менее, после этого новость разлетелась по всему миру и открыла широкий простор для интерпретаций — в том числе, в заголовках даже появилось слово «вирус». Попросили врача-инфекциониста прокомментировать всю эту шумиху.