Гормональные препараты для женщин рекомендованы в тех случаях, если у них имеются серьезные эндокринные нарушения или произошел гормональный сбой.
Гормональные препараты
- Препараты при гормональных сбоях
- Минздрав исключил антибиотики и гормональные препараты из стандарта лечения ОРВИ
- Особенности климактерического периода
- Как проводилось исследование
- Что такое гормоны?
Минздрав отменил запрет на продажу средств экстренной контрацепции
В аптеках наблюдается нехватка средства «Норколут», которое назначают женщинам при гормональных заболеваниях, связанных с половой функцией. Чтобы оценить отличия гормональных средств от других таблеток, необходимо обратиться к физиологическим особенностям эндокринной системы. Те из принимавших лекарство пациентов, что получали кислород неинвазино (трубка у лица), умирали на 20% реже, чем такие же люди, не получавшие стероидный гормон. Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов: Противоопухолевое средство, аналог гонадотропин-рилизинг гормона, Противоопухолевое средство, эстрогенов.
За 11 месяцев 2023 года немного вырос спрос на российские гормональные препараты
Осознавая важность импортозамещения лекарственных средств и проблематику национальной лекарственной безопасности, наша компания активно развивает свое собственное производство гормональных препаратов, в том числе контрацептивов», — отметил Владимир Иванович Кисиленко, генеральный директор ООО «Фармасинтез-Тюмень». ООО «Фармасинтез-Тюмень» входит в группу компаний «Фармасинтез» — фармацевтический научно-производственный комплекс, специализирующийся на разработке и производстве антибактериальных, гипогликемических, антиретровирусных, рентгеноконтрастных, иммунодепрессивных и гормональных лекарственных препаратов, включая комбинированные оральные контрацептивы. На сегодняшний день получено 99 регистрационных удостоверений, включая 28 удостоверений на лекарственные препараты заместительной гормональной терапии, оральной контрацепции и лечения гинекологических заболеваний, связанных с нарушением эндокринного статуса. Следите за новостями ГК «Фармасинтез» в социальных сетях.
Если принимать бесконтрольно средства против псориаза и других кожных заболеваний, которые быстро снимают зуд, но не лечат основную причину, велик риск стать «гормональным наркоманом» и «подсесть» на эти препараты на всю жизнь. Вопрос 7. Кому противопоказаны? Женский гормон эстроген не назначают при заболеваниях печени, при подозрении на беременность и злокачественные новообразования. Гормональные контрацептивы нельзя принимать женщинам с большим избыточным весом, заядлым курильщицам и тем, у кого есть проблемы с венами, предрасположенность к тромбам, фиброаденома или кисты в молочной железе. Если есть подозрение на опухоль груди, гормоны надо срочно отменять.
Иначе они спровоцируют её бурный рост. После удаления опухоли гормональные препараты также под запретом. От лечения гормонами нужно отказаться и в том случае, если препарат вызывает резкую аллергическую реакцию или стремительный рост массы тела, проблемы с сосудами. Если облегчение не наступает, больному становится всё хуже, он теряет силы, то надо либо менять препарат, либо прекращать лечение. Но облегчение наступит не сразу после того, как вы перестанете пить таблетки. А лишь спустя время, когда перестанет действовать запущенный гормональным лечением механизм. Вопрос 8. Могут ли они вызвать рак? Исследования по этому поводу ведутся много лет.
Сейчас доказано, что высокая концентрация эстрогена провоцирует рост ткани молочной железы, что способствует развитию рака груди у женщин. У мужчин эстроген способствует развитию рака легких, особенно если он курит. Последние исследования западных учёных установили: женщины, у которых сильно повышены гормоны эстроген, тестостерон и дегидроэпиандростерон, в два раза чаще рискуют заболеть раком. Так что они советуют всем женщинам после 30 лет сдать тест на содержание гормонов. Гормональная терапия в период менопаузы повышает риск рака груди и яичников, если принимать таблетки 10 и более лет. Из тысячи женщин в зоне риска находятся две-три.
Фармацевтический кластер Solopharm. Развитие направления гормонов 20 Июня 2023 20 июня 2023 года на территории компании Solopharm в Санкт-Петербурге состоялась церемония закладки фундамента фармацевтического завода по производству гормональных препаратов — Hormones Plant Объем инвестиций в проект составит 9,5 млрд рублей. Плановая дата запуска 1-ый кв.
Кроме того, опросы испытуемых показали, что лекарство подавляло аппетит. Однако вплоть до 2023 года оставался нерешенным вопрос: могут ли препараты-аналоги GLP-1, помимо снижения веса, улучшить общее состояние здоровья у людей с ожирением. Исследование, проведенное в августе этого года, показало, что у людей с ожирением и сердечной недостаточностью семаглутид позволяет нормализовать сердцебиение, улучшить самочувствие и повысить выносливость. В том же месяце другая группа ученых опубликовала масштабную работу с участием 17 тысяч добровольцев, которая подтвердила благотворное влияние лекарства на сердечно-сосудистую систему. В настоящее время сфера применения препаратов-аналогов GLP-1 расширяется. Например, ученые исследуют их как одно из потенциальных средств для лечения наркомании и других зависимостей. Дело в том, что люди, на которых препарат исследовался как лекарство от ожирения, сообщили, что у них уменьшилась тяга к алкоголю и сигаретам. В клинических испытаниях также проверяются препараты GLP-1 для лечения болезней Альцгеймера и Паркинсона, что отчасти основано на доказательствах того, что они помогают уменьшить воспалительные процессы в головном мозге. Однако не следует забывать, что практически любые лекарства и аналоги GLP-1 не стали исключением имеют побочные эффекты.
Гормональная терапия: нужно ли ее бояться?
Вернуть красоту при использовании данных гормонов можно только отменив препарат или значительно снизив его дозу. Росздравнадзор отзовет партию гормонального препарата широкого спектра действия «Преднизолон Эльфа», в нескольких сериях которого нашли нарушения. Новосибирцы заявили о проблеме с гормональными таблетками «Три-Мерси», руководители аптек подтверждают нехватку. По этим рекомендациям гормональные препараты можно принимать вплоть до появления климакса. По словам генерального директора Владимира Кисиленко, теперь «Фармасинтез» может закрыть 100% потребности рынка России в гормональных препаратах. Ежегодно россияне тратят на лекарство для похудения, в состав которого входит вещество «сибутрамин», больше двух миллиардов рублей.
Симптомы дисбаланса гормонов
- История препарата
- Таблетки «Три-Мерси» где купить Новосибирск - 13 мая 2023 - НГС.ру
- Мифы о гормональных препаратах
- Фармацевтический кластер Solopharm. Развитие направления гормонов | Новости компании Solopharm
Гормональные контрацептивы могут сохранить яйцеклетки?
Мать больной перенесла холецистэктомию, что относит пациентку к группе риска. По результатам обследований ей была назначена циклическая МГТ трансдермальными эстрогенами, поставлен диагноз: перименопауза, период менопаузального перехода. Далее докладчик рассказала о проспективном когортном исследовании B. Liu и соавт. Было подтверждено, что трансдермальное применение эстрогенов коррелирует с достоверно меньшим риском развития заболеваний желчного пузыря по сравнению с пероральным приемом. Кроме того, выбор трансдермальных препаратов вместо пероральных позволяет предотвратить одну холецистэктомию на каждые 140 женщин в постменопаузе. А в проспективном рандомизированном двойном слепом исследовании рисков желчнокаменной болезни ЖКБ на фоне приема трансдермальных и пероральных форм эстрогенов было доказано, что прием пероральных эстрогенов приводит к более выраженному изменению «печеночных маркеров» — липидов и ГСПГ глобулина, связывающего половые гормоны. Рекомендуется отдавать предпочтение трансдермальному пути введения препаратов эстрогенов у женщин с климактерическими симптомами и наличием коморбидных состояний М.
Минимальная доза — 1 нажатие на помпудозатор 0,75 мг эстрадиола ; стандартная доза — 2 нажатия на помпудозатор 1,5 мг эстрадиола ; максимальная доза — 3—4 нажатия на помпудозатор 2,25—3 мг эстрадиола. Гель наносят тонким слоем на кожу живота, поясничной области. Можно наносить на любую область тела, содержащую жировую ткань, абсолютное исключение — молочные железы, вульва и влагалище. Площадь нанесения должна быть не менее площади 2 ладоней. Гель полностью всасывается в течение 2—3 минут». В российских клинических рекомендациях отмечается, что трансдермальные формы эстрогенов вследствие отсутствия первичной стадии печеночного метаболизма, в отличие от пер оральных форм эстрогенов, имеют более благоприятный профиль безопасности. Использование трансдермальных форм эстрогена ассоциировано с меньшим риском больших сердечно-сосудистых событий инфаркта, инсульта и ВТЭ, чем использование эквивалентных доз пероральных форм эстрогенов.
В Швеции было проведено общенациональное исследование с участием женщин 50—80 лет в постменопаузе с подтвержденным диагнозом COVID19. Было показано, что дополнительный прием эстрогенов у женщин в постменопаузе связан со снижением риска смерти от коронавирусной инфекции, даже с учетом дополнительных факторов сопутствующих заболеваний, возраста. Подводя итог, специалист подчеркнула, что при назначении МГТ важно использовать персонализированный подход. Также известно, что у женщин с ожирением вазомоторные симптомы могут встречаться в 1,27 раза чаще. Применение MГТ требует периодической коррекции дозировок в зависимости от стадии репродуктивного старения, возраста, эффективности и переносимости лечения. Это позволяет эффективно купировать симптомы климактерического синдрома, уменьшить или отсрочить развитие отдаленных последствий дефицита эстрогенов», — подчеркнула профессор Ярмолинская. Также специалист уделила внимание в своем сообщении прогестагену.
Она назвала его «физиологическим» регулятором сна. Несмотря на то, что прогестерон не является снотворным средством, он способствует нормализации сна. Когда необходимо применение прогестагенов, микронизированный прогестерон представляется наиболее безопасным. Также спикер отметила, что, в соответствии с российскими клиническими рекомендациями, после назначения МГТ пациенткам оценка эффективности и переносимости терапии должна проводиться через 1—2 мес. Решение о продолжении МГТ принимается совместно пациенткой хорошо информированной и ее врачом, с учетом конкретных целей лечения и объективной оценки текущих индивидуальных преимуществ и рисков терапии. Нет никаких причин накладывать жесткие ограничения на продолжительность МГТ. Данные наиболее важных рандомизированных клинических исследований РКИ свидетельствуют о безопасности терапии, по крайней мере, в течение 5 лет у здоровых женщин, начавших ее до возраста 60 лет.
С докладом «Значимость этиопатогенетической терапии доброкачественной дисплазии молочных желез» выступила А. Протасова, д. Согласно приказу, в рамках первичной медикосанитарной помощи осуществляются практические медицинские приемы женщин, направленные на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа дипансеризации проводится скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм. При исключении злокачественных новообразований женщины с доброкачественными заболеваниями молочных желез находятся под диспансерным наблюдением врача акушера-гинеколога, который оказывает медицинскую помощь по диагностике доброкачественной патологии молочных желез и лечению доброкачественных диффузных изменений с учетом сопутствующей гинекологической патологии.
По результатам мониторинга, дефицита гормональных препаратов на рынке не отмечается", - говорится в сообщении ведомства во вторник. Отмечается, что в настоящий момент в обращении на территории России находится более 85 тыс. Кроме того, по информации Росздравнадзора, за 2021 год в гражданский оборот было выпущено 673 тыс.
Причиной значатся нарушения, выявленные как в описании к препарату, так и в качестве самого лекарственного средства. Ведомство отмечает, что в ходе исследования были обнаружены "механические включения". Отмечается, что бракованной оказалась партия с раствором для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах производства Индии, который поставляет фармкомпания НПЦ "Эльфа" из Балашихи. Как рассказал гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев, судить об опасности данной партии довольно трудно, так как обнаружение любого включения в растворе уже считается браком, но природа механических включений может быть разной. По его словам, препарат в любом случае будет изъят.
Основные гормоны для заместительной терапии При заместительной терапии назначают средства, содержащие вещества соответствующие природным гормонам. Такие препараты могут восполнить недостаток гормонов, которые синтезируются определенными органами внутренней секреции. Виды заместительной терапии гормональными средствами: Лекарства, в основу которых входят гормоны щитовидной железы. Секрет, который наиболее часто встречается как действующее вещество в гормональных препаратах, тироксин. Его используют в схеме заместительной терапии щитовидной недостаточности. При лечении остеопороза назначают лекарственные средства на основе кальцитонина, а для снижения активности щитовидной железы используют гормональные таблетки «Тирозол». Терапия средствами на основе гормонов гипофиза. Эти средства разнообразны, они могут иметь в своем составе любой из гормонов, вырабатываемых гипофизом. Такие, как: пролактин, адренокортикотропный гормон, вазопрессин, тиреотропин, соматотропин, окситоцин и другие. Назначают при болезнях половых эндокринных желез, надпочечников, гипофизарной недостаточности, а также некоторых системных воспалительных процессах. Лекарства, в основу которых входят женские половые гормоны прогестерон, эстроген, этистерон и другие. Выписывают такие препараты для терапии функциональной недостаточности яичников, онкологических заболеваний, нарушений фертильности у женщин, слабой родовой деятельности, а также при нарушениях менструального цикла, климаксе или угрозе выкидыша. Препараты на основе гормона поджелудочной железы инсулина.
Вся правда о гормонозаместительной терапии
Хотя изначально препарат позиционировался как средство для лечения диабета, в конце 2014 года он был одобрен для лечения ожирения. За время существования гормональных контрацептивов значительно уменьшились дозировки их стероидных компонентов, появились прогестагены с разными свойствами. Если причина дисбаланса гормонов — заболевания репродуктивной системы, врач может назначить гормональные препараты для восстановления менструального цикла. Росздравнадзор сообщил об изъятии одной серии фальсифицированного лекарственного препарата. Гормональные препараты при климаксе нового поколения отлично помогают снять отрицательные проявления.
Росздравнадзор решил отозвать партию гормонального препарата
Препарат вводится в виде еженедельных инъекций, для видимого эффекта требуется курс лечения в полтора-два месяца. Гинеколог рассказала, каких лекарств не хватает и как заменить пропавшие средства. Чем вредны гормональные препараты для женщин Врачи Теледоктор24 разъясняют причину проблемы. Возможно назначение как гормональной таблетки, так и гормонального кольца и пластыря, а также внутриматочной системы с левоноргестрелом.
Чем опасны гормональные препараты для женщин
Это было ужасно. Мне 34 года, а я словно заболела болезнью Альцгеймера», — описала свою жизнь без приема Т3 Ольга Иоффе из Москвы. Препараты Т3 международное непатентованное название лиотиронин исключили из списка лекарств для льготников в 2011 году. Спустя еще два года в РФ запретили ввоз незарегистрированных лекарств не для личных нужд. Пациентам предложили неравноценную замену: препараты Т4, однако он не снимал симптоматику у многих пациентов. Стоимость лекарств с учетом личной поездки за ними в Европу вырастает в десятки раз, а заказывать из-за рубежа многие больные боятся — часты случаи обвинения больных в контрабанде заграничных препаратов.
Всего с января по август 2023 года в аптеках было приобретено 19 брендов локализованных гормональных препаратов для системного использования исключая половые гормоны от 26 производителей.
На рынке присутствуют несколько компаний, которые делят между собой большую часть рынка. В портфеле фирмы четыре бренда гормональных лекарственных средств для системного использования. Наибольшее количество препаратов представлено компаниями Renewal и «Эллара» — по четыре бренда.
Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом. Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга.
Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать. Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма. Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально. Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков.
В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников. Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь — увеличение массы тела Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным.
У акушеров-гинекологов и репродуктологов многие последние инициативы вызывают чувство недоумения. Особенно грядущий запрет на коммерческие аборты. Как заявил недавно на VII Общероссийском научно-практическом семинаре «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» известный российский акушер-гинеколог, завкафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института РУДН Виктор Радзинский, врачи прекрасно помнят, что было до 1955 года когда в СССР действовал запрет на аборты.
Думаю, в наибольшей степени этот спрос связан с тем, что женщин напугали дискуссиями о грядущем запрете абортов. И они решили любыми способами защищать себя от нежелательной беременности, что я считаю хорошей тенденцией: лучше принимать контрацептивы, чем делать аборты. Эффективную контрацепцию я только приветствую. Вторая причина — страх, что из аптек исчезнут современные комплексные оральные контрацептивы, которые производятся сегодня западными фармкомпаниями. А в условиях санкций сложно сказать, что можно ожидать завтра. Возможно, женщины решили сделать запас, тем более что и цены растут».
Революционный шаг в медицине. Россиянкам стали доступны контрацептивы последнего поколения
Далее, отвечая на комментарий одного из пользователей, в котором утверждается, что гормональные препараты иногда служат заменой антидепрессантов, писательница. Официальный сайт президента России: Установлен запрет на осуществление медицинских вмешательств, включая применение лекарственных препаратов, направленных на смену пола. Канадская исследовательская группа из Университета Калгари пришла к выводу, что прием гормональных таблеток женщинами старше 45 лет увеличивает риск гипертонии выраженнее. Лекарственный препарат на растительной основе для лечения симптомов ПМС и восстановления менструального цикла Циклодинон.
Периоды менопаузы
- Как сохранить женскую молодость? Развенчиваем мифы о гормональных препаратах
- Особенности климактерического периода
- «Известия»: Росздравнадзор отзывает 41 000 упаковок гормонального препарата - Ведомости
- Прием гормональных таблеток увеличил риск гипертонии: Здоровье: Наука и техника:
- Наши проекты
«Это ставит крест на ЭКО»: в стране заканчиваются женские гормональные препараты
Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом. Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать.
Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма. Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально.
Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны.
Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников. Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь — увеличение массы тела Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным.
Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть.
Об этом сообщают "Известия" , в распоряжении которых оказалось письмо Росздравнадзора. Согласно данным издания, Росздравнадзор направил своим территориальным органам, региональным властям и в медорганизации письмо, в котором сообщается, что он отзывает партии препарата "Преднизолон Эльфа". Причиной значатся нарушения, выявленные как в описании к препарату, так и в качестве самого лекарственного средства. Ведомство отмечает, что в ходе исследования были обнаружены "механические включения". Отмечается, что бракованной оказалась партия с раствором для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах производства Индии, который поставляет фармкомпания НПЦ "Эльфа" из Балашихи.
Проблемы репродукции 2007;2:28-34 9. Балан В. Возможности применения растительных препаратов при различных состояниях, обусловленных гиперпролактинемией. Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии 2007;3:28-33 10. Гинекология 2014;3:28-31 11. Артымук Н. Опыт применения Agnus Castus в комплексе лечения пациенток с синдромом поликистозных яичников и бесплодием. Российский вестник акушера-гинеколога 2011;2:61-64 12. Сметник В.
Проблемы репродукции 2005;11 5 :50-54. Принципы терапии пациенток с бесплодием и недостаточностью лютеиновой фазы.
Также специалист уделила внимание в своем сообщении прогестагену.
Она назвала его «физиологическим» регулятором сна. Несмотря на то, что прогестерон не является снотворным средством, он способствует нормализации сна. Когда необходимо применение прогестагенов, микронизированный прогестерон представляется наиболее безопасным.
Также спикер отметила, что, в соответствии с российскими клиническими рекомендациями, после назначения МГТ пациенткам оценка эффективности и переносимости терапии должна проводиться через 1—2 мес. Решение о продолжении МГТ принимается совместно пациенткой хорошо информированной и ее врачом, с учетом конкретных целей лечения и объективной оценки текущих индивидуальных преимуществ и рисков терапии. Нет никаких причин накладывать жесткие ограничения на продолжительность МГТ.
Данные наиболее важных рандомизированных клинических исследований РКИ свидетельствуют о безопасности терапии, по крайней мере, в течение 5 лет у здоровых женщин, начавших ее до возраста 60 лет. С докладом «Значимость этиопатогенетической терапии доброкачественной дисплазии молочных желез» выступила А. Протасова, д.
Согласно приказу, в рамках первичной медикосанитарной помощи осуществляются практические медицинские приемы женщин, направленные на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа дипансеризации проводится скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм. При исключении злокачественных новообразований женщины с доброкачественными заболеваниями молочных желез находятся под диспансерным наблюдением врача акушера-гинеколога, который оказывает медицинскую помощь по диагностике доброкачественной патологии молочных желез и лечению доброкачественных диффузных изменений с учетом сопутствующей гинекологической патологии.
Профессор Протасова дала определение доброкачественной дисплазии молочной железы ДДМЖ : «Это группа заболеваний, которая характеризуется широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы с нарушением соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов. Синонимами могут быть: мастопатия, фибрознокистозная болезнь, дисгормональная гиперплазия молочных желез, фиброаденоматоз». В основе патогенеза ДДМЖ лежит нарушение баланса между прогестероном и эстрогенами.
Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, что в том числе приводит к обтурации протоков и формированию кист. Прогестерон, напротив, противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. В патогенезе ДДМЖ имеют значение такие факторы, как овариальная недостаточность ановуляция, недостаточность лютеиновой фазы цикла, относительное преобладание эстрадиола и недостаток прогестерона , изменение рецепции к половым стероидным гормонам, активность пролиферации и апоптоза эпителия, изменение васкуляризации ткани молочной железы.
В качестве лечения, согласно действующим российским Клиническим рекомендациям «Доброкачественная дисплазия молочных желез» 2020 г. Специалист подчеркнула, что «дефицит прогестерона создает условия для неконтролируемой пролиферации в ткани молочной железы и развития ДДМЖ и РМЖ. Локальный дефицит прогестерона, который обусловливает абсолютную или относительную гиперэстрогению, приводит к патологической пролиферации эпителия альвеол, протоков; усилению активности фибробластов; пролиферации соединительной ткани молочной железы».
Для РМЖ наиболее объективным показателем риска является центральное ожирение, независимо от менопаузального статуса. Действие инсулина на клетки молочной железы опосредовано через факторы роста, которые стимулируют пролиферацию и дифференцировку эпителиальных клеток молочных желез и тормозят апоптоз. Инсулин ингибирует выработку ГСПГ, что приводит к увеличению биодоступности эстрадиола.
По данным S. Larsson и C. Протасова привела статистические данные.
Доказано, что нарушение соотношения между прогестероном и эстрогенами — главная причина дисгормональных заболеваний молочных желез. У женщин с циклической масталгией в течение 3 лет и менее риск РМЖ повышен в 2,9 раза, а свыше этого срока — в 5,3 раза. А у женщин 25—29 лет с нарушением менструального цикла риск развития РМЖ в пери и постменопаузе почти в 2 раза выше.
Накожный путь назначения микронизированного прогестерона создает намного более высокую концентрацию прогестерона в ткани молочной железы, чем системный». Согласно инструкции по применению лекарственного средства, препарат имеет два показания: мастодиния, диффузная фибрознокистозная мастопатия синоним: ДДМЖ. По данным Е.