Увеличенный относительно нормы уровень сахара в крови при беременности указывает на развитие гестационного диабета. Здравствуйте,подскажите какова норма глюкозы натощак и через 2 часа после нагрузки на 14 недели беременности.И какова норма глюкозы для беременных вообще?Спасибо за ответ. Во время беременности нагрузка на поджелудочную железу возрастает.
Гестационный сахарный диабет при беременности
Особенности показателей при беременности Пограничные значения концентрации глюкозы во время беременности несколько отличаются от общепринятых норм. Это становится результатом перестройки обменных процессов в организме. Особенностью определения уровня сахара у беременных является забор крови для анализа обязательно из вены. Тест проводится в утренние часы натощак. Отмечаются показатели несколько ниже, чем у обычных людей, что объясняется расходованием большего количества энергетических ресурсов организма. Допустимая норма — до 5. Обнаружение патологических отклонений от нее становится показанием к расширенному обследованию с использованием теста толерантности к глюкозе после приема пищи или с учетом углеводной нагрузки.
Следующие пробы крови для определения уровня глюкозы венозной плазмы берутся через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой. Диагноз гестационного сахарного диабета устанавливается при выявлении гликемии выше или равной вышеуказанным показателям. Для установки диагноза достаточно получения аномального результат в одной из трех точек. После установления диагноза гестационного сахарного диабета всем женщинам необходимо постоянное наблюдение акушера-гинеколога, терапевта совместно с эндокринологом. Ведение беременности при выявленном гестационном сахарном диабете: У женщин с гестационным сахарным диабетом с учетом особенностей течения патологического состояния должно быть скорректировано питание. Диета при диабете беременных Из питания полностью исключаются легко усваиваемые углеводы быстро всасываются из кишечника и в течение 10-30 минут после приема повышают уровень глюкозы крови : Сахар, фруктоза, варенье, мед, карамель, леденцы, шоколад; Фруктовые соки в том числе соки, выданные в женской консультации ; Лимонады; Мороженое, пирожное, торты, сгущенное молоко; Хлебобулочные изделия из высокосортной муки; Сдобная выпечка булки, плюшки, пироги. Из питания полностью исключаются продукты питания с высоким гликемическим индексом.
Анализ предполагает применение так называемой «сахарной нагрузки», что позволяет выявить патологию усвоения глюкозы в организме. На заметку: будущие мамы относятся к группе риска по развитию сахарного диабета. Это связано с перестройкой обменных процессов в организме, в результате которой возможны нарушения усвоения того или иного компонента. Кроме того, гестационный диабет может длительное время протекать бессимптомно, поэтому диагностировать его без ГТТ затруднительно. Сам по себе гестационный диабет не представляет опасности и самостоятельно проходит после рождения ребенка. Однако если не обеспечить безопасную для мамы и малыша поддерживающую терапию, возрастает риск развития осложнений.
Не курить за 2—3 часа до забора крови и не принимать спиртсодержащие напитки за двое суток. Можно пить обычную питьевую воду. Взять с собой легкоусвояемую углеводистую пищу, например, банан, питьевой йогурт. Предупредить медсестру, если нарушили правила подготовки или если плохо переносите забор крови. Как сдавать анализ расскажет акушерка или медсестра процедурного кабинета Процедура длится несколько минут, медсестра берет кровь из вены в несколько маленьких пробирок при биохимическом анализе или в одну, если глюкоза сдается отдельно. После процедуры необходимо посидеть в коридоре 15 минут до остановки кровотечения из места прокола. За это время можно съесть принесенную с собой еду. Глюкозотолерантный тест Чаще всего тест назначают на 22—26 неделях, обычно он проводится в родильном доме или дневном стационаре поликлиники, если у той есть своя лаборатория. Тест на толерантность — это безопасный способ анализа нарушений углеводного обмена при беременности. Оценивать результат может ведущий женщину врач акушер-гинеколог, но в случае выявления первичного сахарного диабета пациентке рекомендуется консультация эндокринолога. Противопоказания: установленный ранее диагноз сахарного диабета; патологии пищеварительного тракта с нарушением всасывания глюкозы. Тест нужно отложить в таких случаях: токсикоз со рвотой; острая инфекция; постельный режим. О том, как сдавать этот скрининговый анализ, должна проинформировать акушерка или врач. Женщина может расспросить о целях проведения теста. Медицинский персонал обязан предоставить полную информацию о том, зачем его назначили. Затем оговаривается день, в который беременная должна прийти на обследование. Подготовка к анализу идентична подготовке перед анализом венозной крови натощак.
Норма сахара в крови у беременных: что нужно знать о важном периоде?
Следует помнить, что во время беременности уровень глюкозы крови натощак ниже, а после еды выше, чем вне беременности! При беременности норма сахара в крови из пальца в составляет от 3,3 до 6,6 ммоль/л, а из вены — от 4 до 6,1 ммоль/л. Во время беременности в ходе ПГТТ проводится определение глюкозы венозной плазмы: натощак, через 1 и 2 часа после нагрузки (В). В крови у беременных границы норм глюкозы становятся менее «разбросанными» – нижний порог повышается до 3,8 миллимоль/л, верхний – понижается до 5 миллимоль/л. Вне беременности нормальным показателем уровня глюкозы в крови считается значение до 6,0 ммоль/л включительно. — Гестационный диабет во время первой беременности действительно повышает вероятность повторения при последующих беременностях.
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
| Норма сахара после еды у беременных: основные показатели, причины отклонений, методы коррекции | Поддержание уровня сахара в крови при беременности в норме снижает риск невынашиваемости плода, развития пороков у ребенка, а также позволяет избежать преждевременных родов. |
| Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам, отклонения и последствия | Норма уровня глюкозы (сахара) в крови беременной. При беременности у всех женщин изменяется чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе. |
Всё, что нужно знать о гестационном сахарном диабете
Однако пациентам из группы риска следует делать это как минимум втрое чаще. Во время беременности анализ сдают дважды: после постановки на учет до десятой недели и в конце второго триместра 24-28 неделя. При выявлении гестационного диабета требуется регулярный контроль. Для анализа берут капиллярную или венозную кровь, у беременных — только венозную. Для исследования требуется незначительная подготовка — голодание на протяжении хотя бы 8 часов но более 14 не рекомендуется. Перед сдачей крови можно пить воду. А вот чистить зубы во избежание искажения точности результатов не стоит.
Как нормализовать уровень сахара в крови? Интерпретацией результата анализа должен заниматься эндокринолог. Если норма сахара в крови соблюдена, можно говорить об отсутствии патологий. Если же значение от нее отклоняется, важно понять, что это значит: единичное колебание, вызванное физиологическим процессом еда, нагрузка, стресс ; гликемическое расстройство — нарушение регуляции глюкозы так называемый преддиабет ; непосредственно сахарный диабет.
Ход исследования Для теста с нагрузкой потребуется 8—100 г глюкозы и 200 мл теплой воды. Последовательность действий следующая: На первом этапе у пациентки берут для анализа кровь из вены натощак. На втором этапе предлагают выпить воду с растворенной в ней глюкозой. После этого — отдых в спокойной обстановке. Третий этап. Производится забор биоматериала повторно через 1, затем через 2 часа после употребления глюкозы.
После теста показателями нормы считаются следующие значения, отображенные в таблице: Этапы теста.
Именно показания этих анализов наиболее точно отражают пути обмена и восприимчивость организма к углеводам. Однако данный вид обмена веществ должен быть под пристальным вниманием врача, так как именно в этот период возможно развитие гестационного сахарного диабета и других нарушений, которые бывает очень трудно выявить, а затем не менее трудно исправить. Нарушения углеводного обмена в период беременности трудно выявить по причине изначально более низкого уровня глюкозы в крови.
Однако для женщины в положении, тем более на заключительном этапе, такой уровень является необоснованно завышенным и требует более тщательного обследования. Поэтому каждая беременная женщина, вне зависимости от самочувствия и уровня сахара в крови натощак должна в период между 25й и 28й неделями пройти обязательное исследование на толерантность к глюкозе. Как правило, для беременных женщин большинство врачей рекомендуют более пролонгированный вариант данного исследования. Основное его отличие от классического теста на толерантность к глюкозе заключается в большей дозе принимаемого углевода 100 грамм вместо 75 и большей продолжительности самого анализа - три часа вместо двух.
При использовании такого варианта теста на толерантность к глюкозе обеспечивается более точное описание динамики уровня сахара в крови и тем самым легче обнаружить наличие патологии углеводного обмена.
Однако нельзя забывать, что ГСД служит фактором риска развития сахарного диабета 2 типа и повторного заболевания во время следующей беременности. Сразу после родов, если была назначена инсулинотерапия, она отменяется. В течение первых дней уровень глюкозы контролируют путем забора венозной крови.
Если никаких отклонений нет, через 6—12 недель после родов проводят глюкозотолерантный тест, чтобы исключить диабет 2-го типа. Если во время беременности был диагностирован ГСД, необходимо соблюдать диету и заниматься дозированными физическими нагрузками. В остальном нет никаких ограничений, после ГСД можно кормить грудью как обычно. Тяжелые последствия после болезни наблюдаются, если вовремя не поставлен диагноз и лечение отсутствует.
ГСД протекает незаметно, но может нанести большой вред ребенку, став причиной: различных пороков развития плода, Гипогликемии и дыхательных нарушений у новорожденного, Сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний, Метаболического синдрома нарушение углеводного обмена. Самый страшный исход — внутриутробная гибель плода и выкидыш. Однако, ГСД увеличивает риск развития диабета первого и второго типа в будущем. У ребенка, родившегося у матери с ГСД, также повышен риск ожирения и возникновения сахарного диабета.
Ожирение является одним из главных факторов риска развития ГСД. Чем больше жира в организме, тем в меньшей степени его клетки становятся отзывчивыми на команды инсулина захватить из крови глюкозу. Пытаться похудеть во время беременности не стоит. Вы должны есть достаточно, чтобы плод не пострадал от недостатка нутриентов.
Заключение Итак, что необходимо запомнить о гестационном сахарном диабете: ГСД — заболевание, затрагивающее исключительно беременных женщин. После родов оно проходит. ГСД несет существенные риски осложнений как для матери, так и плода. Заболевание поддается профилактике — рекомендуют контролировать вес и тщательно планировать беременность.
Сахарный диабет беременных не является абсолютным показанием для кесарева сечения. Если поставлен диагноз ГСД — не паниковать!
Почему женщинам важно держать под контролем уровень сахара?
К сахарному диабету такое состояние эндокринной системы у беременных относят из-за воз. Если 10–15 лет назад норму сахара крови у беременной определяли как у небеременной женщины — от 3,3 до 5,5 ммоль/л, то сейчас предел снизили до 5,1 ммоль/л, отмечает врач-эндокринолог «ГУТА КЛИНИК», кандидат медицинских наук Татьяна Гудожникова. Нормой сахара у беременных считается показатель от 3,3 до 5,5 ммоль/л натощак, а через 2 часа после трапезы 6,6 ммоль/л. По проекту 2012 года все беременные должны пройти тест толерантности к глюкозе на ранних сроках, то есть измерить сахар крови 3 раза на нагрузке с 75 граммами глюкозы! Главная» Беременность и ведение беременности» Повышенный сахар в моче при беременности.
Норма глюкозы в крови при беременности
Если норма сахара сразу после еды у беременных значительно превышает допустимую, то доктора советуют женщинам сахарным или гестационным диабетом придерживаться следующих результатов. Вчера была на узи для первого скрининга. Частые случаи повышенного сахара в период беременности могут привести к заболеванию ребенка сахарным диабетом. Во время беременности в ходе ПГТТ проводится определение глюкозы венозной плазмы: натощак, через 1 и 2 часа после нагрузки (В). Во время беременности в ходе ПГТТ проводится определение глюкозы венозной плазмы: натощак, через 1 и 2 часа после нагрузки.
Гестационный сахарный диабет при беременности
| Норма уровня сахара в крови при беременности | Поддержание уровня сахара в крови при беременности в норме снижает риск невынашиваемости плода, развития пороков у ребенка, а также позволяет избежать преждевременных родов. |
| Часто во время беременности развивается диабет. Это правда? | Гемостазиолог во время беременности. Ведение беременности с 5-й недели. |