Симптомы ишемической болезни сердца (ИБС). Клинические формы ишемической болезни сердца разнообразны: от бессимптомного варианта, до внезапной коронарной смерти.
Как определить первые признаки ишемической болезни сердца
| Все о ишемической болезни сердца - симптомы, причины, рекомендации кардиолог | Симптомы ИБС чаще проявляются у мужчин, таким образом, гендерный аспект является предрасполагающим фактором. |
| Ишемическая болезнь сердца - это что такое простыми словами? | Стенокардия как проявление ишемической болезни сердца. |
| Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - симптомы, диагностика, лечение — медцентр Аксис (Зеленоград) | Ишемическая болезнь сердца — это заболевание, при котором поражаются коронарные артерии. |
| Стабильная ишемическая болезнь сердца > Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия) > MedElement | Симптомами ишемической болезни конечностей являются перемежающаяся хромота, чувство онемения рук и ног, ощущение что руки и (или ноги) постоянно мёрзнут, язвы на голени. |
Ишемическая болезнь сердца у женщин
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. В зависимости от того, насколько выражено «голодание» сердца, как долго оно происходит, и как быстро возникло, выделяют несколько форм ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение миокарда (сердечной мышцы), возникающее из-за нарушения его кровоснабжения вследствие сужения коронарных артерий. Ишемическая болезнь сердца – это острое поражение мышечного слоя сердца, которое возникает вследствие дезорганизации правильного кровоснабжения. Если игнорировать симптомы ИБС, болезнь приобретает хроническую форму, при которой дополнительно возможна отечность ног.
Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин
А вот липопротеины высокой плотности — это «хороший холестерин», и он снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Уровень «хорошего» и «плохого» холестерина покажет анализ крови. Сахарный диабет и избыточный вес — это дополнительные факторы, увеличивающие риск развития ишемической болезни сердца. Людям с этими проблемами врачи советуют с удвоенным вниманием относиться к контролю за показателями организма. Кроме того, риск заболеть повышают хронический стресс и тревога.
Факторы поведения, которые способствуют появлению ишемической болезни: 1. Нездоровое питание. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жиров, холестерина и трансжиров. Они образуются в процессе промышленного производства продуктов, например, маргарина, или при приготовлении пищи — при жарке и выпекании.
Кроме того, большое количество соленой еды может спровоцировать повышенное кровяное давление. Недостаточная физическая активность. Малоподвижный образ жизни в принципе создает дополнительную нагрузку на здоровье, в том числе и способствует ишемической болезни сердца. Злоупотребление алкоголем.
Спиртные напитки негативно влияют кровяное давление, а также повышают уровень триглицеридов в крови. Триглицериды — это жиры, которые транспортируются через кровь в составе липопротеинов, тех самых комплексов «плохого» холестерина. Вместе с этой привычкой мы получаем целый «букет» проблем: никотин повышает кровяное давление; монооксид углерода, содержащийся в сигаретном дыме, уменьшает количество кислорода, который может переносить кровь; кроме того, повреждаются сосуды и сердце. А что же генетика?
Можно ли унаследовать ишемическую болезнь?
При стенокардии вне зависимости от её патогенетического типа в сердечной мышце происходят однотипные нарушения обменных процессов. Нарушение энергетического метаболизма в миокарде сопровождается снижением его сократительной функции. Сначала страдает расслабление сердца во время диастолы периода расслабления сердечной мышцы , далее нарушается сокращение сердца во время систолы периода сокращения сердечной мышцы.
Нарушение энергетического метаболизма приводит к изменению течения электрических процессов на мембранах мышечных волокон, что вызывает характерные для ишемии недостаточного кровоснабжения миокарда изменения на ЭКГ. Основной причиной инфаркта омертвения миокарда является атеросклероз сердечных артерий возникновение бляшек в артериальной стенке , разрыв атеросклеротической бляшки и развивающийся тромбоз закупорка тромбом артерии, снабжающей кровью миокард. Важное значение также имеет спазм коронарных артерий. В основе внезапной сердечной смерти лежат следующие патологии: фибрилляция желудочков — несогласованные и очень быстрые сокращения желудочков; трепетание желудочков — сокращения желудочков скоординированы, но их частота слишком велика и выброс крови во время систолы из сердца в аорту не происходит; асистолия — полное прекращение деятельности сердца; электромеханическая диссоциация сердца — прекращение насосной функции левого желудочка при сохранении электрической активности сердца [8].
Классификация и стадии развития ишемической болезни сердца В Международной классификации болезней МКБ-10 ишемическая болезнь сердца кодируется как I25. ИБС включает в себя девять заболеваний: Инфаркт миокарда первичный, повторный : с зубцом Q — крупноочаговый, сквозь всю стенку миокарда; без зубца Q — мелкоочаговый, не настолько обширный. Внезапная коронарная смерть, или первичная остановка сердца. Смерть наступает мгновенно или в пределах 1—6 часов, чаще всего вызвана фибрилляцией желудочков и не связана с признаками, позволяющими поставить какой-либо другой диагноз, кроме ИБС.
Острый тромбоз коронарных артерий без развития инфаркта миокарда. Инфаркт миокарда, перенесённый ранее. Ишемическая кардиомиопатия недостаточность кровообращения. Безболевая или "немая" ишемия миокарда — клиническая форма ИБС, при которой преходящее нарушение снабжения сердечной мышцы кровью не сопровождается болевым приступом и выявляется только с помощью инструментальных методов обследования.
Нарушение сердечного ритма и проводимости. Гемодинамически значимый атеросклероз коронарных артерий [11]. Но на практике при стабильной не острой ишемической болезни сердца врачи чаще пользуются более удобной, клинической классификацией. Она включает в себя четыре формы: Стенокардия: стабильная стенокардия напряжения — существует более одного месяца, характеризуется стереотипными одинаковыми приступами боли или дискомфорта в области сердца в ответ на одну и ту же нагрузку; вазоспастическая стенокардия — возникает из-за спонтанного спазма коронарной артерии на фоне покоя или нагрузки, обычно не приводит к инфаркту миокарда; микрососудистая стенокардия — связана со спазмом микрососудов, развивается редко.
Постинфарктный очаговый кардиосклероз. Ишемическая кардиомиопатия [12]. Согласно функциональной классификации стенокардии, разработанной Канадским сердечно-сосудистым обществом, различают следующие классы стенокардии: I класс. Повседневная, обычная физическая нагрузка ходьба или подъём по лестнице не вызывает болевого приступа.
Боль появляется в результате интенсивной, быстрой или длительной нагрузки. II класс. Наблюдается небольшое ограничение повседневной деятельности и привычной физической активности. Приступы боли возникают при ходьбе по ровному месту в среднем темпе от 80 до 100 шагов в минуту на расстояние более 500 метров, при подъёме по лестнице более, чем на один этаж.
Риск возникновения приступа стенокардии повышается при эмоциональном возбуждении, после еды, в холодную и ветреную погоду, утром после пробуждения. III класс. Выраженное ограничение повседневной физической активности. Приступы боли возникают при ходьбе в нормальном темпе по ровному месту на расстояние от 100 до 500 метров и при подъёме на один этаж.
IV класс. Минимальная бытовая и эмоциональная нагрузка вызывают боль, пациенты не способны выполнить какую-либо физическую нагрузку без приступа стенокардии. Приступ боли возникает при ходьбе по ровному месту на расстояние менее 100 метров. Характерна боль в покое, во время сна и при переходе в горизонтальное положение [2].
Осложнения ишемической болезни сердца К осложнениям ИБС относятся аритмии сердца и нарушения проводимости. Они связаны с ишемией недостаточным кровоснабжением в области синусового узла, атриовентрикулярного соединения и других отделов проводящей системы сердца.
Их действие направлено на предотвращение образования бляшек внутри сосуда; Антиоксиданты и антиагреганты. Повышают тонус сосудов и дают организму запасы энергии. Также существуют и оперативные методы лечения заболевания: Стенирование чрескожное. Стент устанавливается внутри сосуда для восстановления его просвета и нормальной циркуляции крови; Шунтирование коронарное. Более сложный вид операции, который заключается в установке протеза сосуда с целью обхода мест полной закупорки или сужения. Прогноз на жизнь пациентов со стенокардией Стенокардия — крайне серьезный синдром. Если вовремя не обратить на него внимание, то это может привести к инфаркту миокарда и, соответственно, повысить риск летального исхода.
Но, при правильно подобранной терапии, синдром не представляет опасности для жизни. Профилактика стенокардии Чтобы предотвратить развитие синдрома, нужно исключить факторы риска, которые его провоцируют, а именно: Снизить избыточный вес; Контролировать артериальное давление; Контролировать сахарный диабет и вовремя принимать терапию; Вести здоровый образ жизни: отказаться от курения, употребления алкоголя, соблюдать диету и не забывать о физической активности; Стараться мыслить позитивно, ведь положительный настрой — уже половина успеха. В заключение хотелось бы сказать, что стенокардия — симптом, с которым можно жить полной жизнью, если не забывать о приеме соответствующей терапии и соблюдении рекомендаций своего лечащего врача, поскольку ответственное отношение к своему здоровью очень важно. Получить консультацию по услугам и сервисам «Опеки».
Сколько бы прожил Авраам Линкольн, не будь на него покушения? Страдал ли Линкольн синдромом Марфана? Прежде всего оцениваются жалобы, собирается подробный анамнез. Затем проводится осмотр пациента.
Из лабораторных методов назначается общий анализ крови и мочи, липидный спектр, глюкоза, клиренс креатинина. Если патология острая - показатели повреждения миокарда. Из инструментальных методов обязательно выполняется электрокардиография, более предпочтительно холтеровское мониторирование при подозрении на аритмию или ее наличии, при безболевой ишемии ; эхокардиография; ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий; рентгенография органов грудной клетки; так называемые «нагрузочные тесты» - велоэргометрия, тредмил-тест. Как проводится холтеровское суточное мониторирование ЭКГ? Читать памятку для пациента «Золотой стандарт» визуализации ИБС - инвазивная селективная коронарография. Дополнительно может применяться перфузионная сцинтиграфия миокарда, мультиспиральная компьютерная томография с оценкой коронарного кальция, или кальций-скоринг. Это заболевание возможно вылечить полностью? Действенные методы терапии существуют.
На сегодняшний день можно эффективно контролировать течение заболевания, стабилизировать его, замедлять прогрессирование, минимизировать риск развития осложнений. Целью лечения является уменьшение или устранение проявлений и улучшение прогноза. Терапия длительная. Ишемическая болезнь сердца у Жерара Депардье. Как лечили актера? Узнать здесь - Какие ограничения на повседневную жизнь пациента, больного ишемической болезнью сердца, накладывает этот диагноз?
Ишемическая болезнь сердца – симптомы и лечение
Борьба с первопричиной предполагает назначение препаратов нескольких групп: Статины. Растворяют холестериновые бляшки, выводят липидные структуры из организма. Необходимы для борьбы с атеросклерозом. Наиболее популярное средство — Аторис. Не дают формироваться кровяным сгусткам, нормализуют текучесть соединительной ткани. Гепарин или Аспирин-Кардио. От ингибиторов АПФ и антагонистов кальция до препаратов центрального действия. Нормализуют артериальное давление. Защищают сердце от негативных влияний, также улучшают питание миокарда. Средства на основе магния и калия Аспаркам и другие. Симптоматические медикаменты: Антиаритмические.
По показаниям, считаются тяжелыми лекарствами, не подходят для продолжительного приема. Используются курсами. На усмотрение специалиста. Амиодарон или Хинидин как основные. Анаприлин, Метопролол, Карведилол. Сердечные гликозиды не назначаются. Причиной развития ишемии миокарда может быть и порок, анатомический дефект. Чаще страдают перегородки и клапаны трикуспидальный, аортальный или митральный. В таком случае не обойтись без хирургического вмешательства. Операция заключается в протезировании пораженного участка.
Реже пластике, восстановлении анатомической формы, целостности тканей. Но это почти никогда не приносит результата. Замена предпочтительнее. На протяжении всей последующей жизни необходимо придерживаться ряда ограничений. Одних таблеток недостаточно. Чаще всего ИБС и ишемия миокарда вообще — хронические состояния, которые могут быть скорректированы, компенсированы, но полностью не устраняются никогда. Какие рекомендации дают специалисты: Отказ от курения, спиртного. Коррекция рациона. Минимум жира, жареного, копченостей, полуфабрикатов, солений, тонизирующих напитков. Соль до 7 граммов в сутки.
Но не менее 3-4. Полноценный отдых в течение хотя бы 7-8 часов за ночь. Прогулки на свежем воздухе, недостаток движения повышает риски. Все вопросы стоит обсудить с лечащим врачом, уточнить у него характер ограничений. Прогноз Зависит от момента обнаружения, степени функциональных и органических нарушений со стороны кардиальных структур, качества назначенного лечения. Если нет опасных форм аритмии, предынфарктного состояния , отсутствует некроз в анамнезе — благоприятный. Наличие проявлений со стороны головного мозга, перенесенные инфаркт, инсульт, позднее выявление сопровождаются худшим прогнозом. Но в целом, лечение даже на выраженных стадиях дает хорошие результаты и позволяет долго, качественно жить. Важно не затягивать с посещением кардиолога. Вопросы и уточнения лучше адресовать ведущему специалисту потому было бы неплохо обращаться к одному и тому же доктору.
Сосудистая деменция. Похожа на болезнь Альцгеймера, но потенциально обратима. Некроз тканей головного мозга. Смерть как итог или инвалидность. В один момент гибель не наступает. На формирование ишемической болезни требуются годы, не считая только инфаркта, который рушит здоровье в один момент. Последствия ишемии миокарда летальны, предотвращение осложнений — задача терапии. Ослабление питания сердечной мышцы и ИБС как характерный синдром — результаты сторонних процессов. Лечение плановое или срочное, зависит от случая. Прогнозы в основном хорошие.
Это рентгеноконтрастный метод. В БУ ХМАО-Югры «Окружная клиническая больница» функционирует отделение амбулаторной кардиологии, которое включает в себя прием врачей-кардиологов, аритмологов, кабинеты функциональной и ультразвуковой диагностики, а также дневной кардиологический стационар. Также в отделении работают два врача функциональной диагностики и один врач ультразвуковой диагностики. Выполняются все возможные методы исследований сердечно-сосудистой системы, такие как ЭКГ, ЭхоКГ УЗИ сердца , ультразвуковое исследование сосудов артерий и вен, суточное мониторирование ЭКГ и АД, функция внешнего дыхания, стресс-тест проба с физической нагрузкой на беговой дорожке под контролем ЭКГ , стресс-эхокардиография, чрезпищеводная эхокардиография, сцинтиграфия миокарда. Таким образом, в отделении амбулаторной кардиологии выполняются все известные в мире на данный момент методы диагностики болезней системы кровообращения. В дневном кардиологическом стационаре выполняются амбулаторно коронароангиографии — это исследование сосудов сердца, при котором через небольшой прокол у основания кисти вводится тонкий катетер. Через катетер в ваш организм вводится контрастное вещество, видимое в рентгеновском излучении, в сосуды, питающие сердечную мышцу. В результате, врач на экране монитора увидит, как вещество растекается по сосудам и где есть препятствие, то есть атеросклеротическая бляшка, которая суживает просвет коронарной артерии и на сколько процентов.
Есть в структуре отделения и уникальные аппараты для лечения пациентов в сложных клинических ситуациях, когда исчерпаны все возможности лечения, включая хирургические методы, или, когда противопоказано оперативное лечение. УНКП терапия является неинвазивным методом лечения пациентов, страдающих стенокардией и сердечной недостаточностью. Показания для ударно — волновой терапии: стенокардия напряжения I — IV ФК не подлежащая хирургическому лечению. Таким образом, Окружная клиническая больница обладает всеми современными средствами диагностики и лечения болезней системы кровообращения. Своевременное обращение к врачу — залог вашего здоровья и долголетия.
У женщин результаты могут быть искажены из-за низкой тренированности и изначальных изменений на ЭКГ вследствие гормональных нарушений особенно в период менопаузы.
Большую диагностическую значимость представляют стресс-ЭХО КГ и тесты с нагрузочными фармакологическими пробами. Кроме того, у обоих полов берут на анализ кровь, назначают холтеровское мониторирование, МРТ артерий, коронарную ангиографию. Лечение ИБС чаще всего медикаментозное, но возможно применение хирургических методов — стентирования или шунтирования. В задачи пациентов входит коррекция образа жизни диета, отказ от курения и употребления спиртного , контроль АД, умеренные физические нагрузки. Лечение направлено на стабилизацию состояния и предотвращение летального исхода. Пройти диагностику и лечение в Башкортостане вас приглашает Октябрьский сосудистый центр.
В центре работают опытные врачи, готовые прийти на помощь каждому больному.
Пациенту прикрепляют электроды к телу и дают портативный аппарат — рекордер, фиксирующий кардиосигналы больного в условиях повседневной жизни. Места прикрепления электродов подготавливают перед проведением процедуры. Волосы сбриваются, кожа обеззараживается и скарифицируется «полируется». Это необходимо для качества записи. Пациент должен во время исследования записывать в дневник все изменения и состояния. КТ-ангиография компьютерно-томографическая ангиография — обследование, направленное на оценку кровотока в сосудах, посредством внутривенного контрастного усиления йодосодержащими препаратами. КТ-ангиография создает трехмерное изображение сердечно-сосудистой системы на снимке. Преимуществом КТ является меньшая доза облучения, чем при обычном рентгене. Пациент располагается на передвижном столе оборудования.
Вокруг стола расположен томограф в виде кольца, который обследует сердечно-сосудистую систему пациента. Эхокардиография — метод ультразвукового исследования, оценивающий состояние мягких тканей и клапанного аппарата сердца, толщину стенок органа, сократительную активность и объем камер сердца. Благодаря датчику и монитору врач видит работу сердца в режиме реального времени. Противопоказаний к проведению эхокардиографии нет. Сцинтиграфия миокарда — метод, подразумевающий введение в организм радиоактивных изотопов, излучение которых помогает получить двухмерное изображение сердца. Радиоактивное вещество вводится внутривенно. Активное всасывание радионуклидов тканями сердца говорит об их функционировании, а «пустота» участков без поглощения свидетельствует об отмирании тканей миокарда. МРТ магнитно-резонансная томография сердца — безопасная диагностика сердечно-сосудистой системы.
Диагностика ишемической болезни сердца
Признаки ишемической болезни сердца включают в себя и возникающие сопутствующие симптомы: тошноту, рвоту, повышенную потливость, тахикардию и повышение АД. Узнайте, что такое ишемическая болезнь сердца (ИБС), симптомы в зависимости от формы, диагностика, лечение и прогноз жизни. Симптомы при ишемической болезни сердца могут быть как ярко выраженными, так и неявными. Признаки ишемической болезни сердца у мужчин могут протекать выражено, смазано или бессимптомно, но в любом проявлении способны привести и к летальному исходу.
Как не пропустить ишемическую болезнь сердца? Вот её частые симптомы
Формы ишемической болезни сердца Патологию подразделяют на несколько видов в зависимости от симптоматики. Есть множество факторов, провоцирующих ишемическую болезнь. ИБС подразделяется на стабильную и нестабильную стенокардию, первичный и повторный инфаркт миокарда, также она может проявляться в форме постинфарктного кардиосклероза и сердечной недостаточности. Симптомы ишемической болезни сердца возникают из-за того, что сердечная мышца миокард плохо насыщается кислородом.
Кислородное голодание миокарда случается при атеросклерозе коронарных артерий: в данном случае сужается просвет вен. Оно связано со спазмом артерий, не пораженных атеросклерозом. Также недуг возникает из-за нарушенного кровообращения в миокарде.
Еще одна причина кислородного голодания миокарда — нарушение свертываемости крови. Атеросклероз имеет волнообразное течение, в связи с этим симптомы ишемической болезни неустойчивы: могут нарастать и утихать. Как мы уже сказали, ишемическая болезнь сердца может быть бессимптомной, однако тревожные сигналы могут появляться при физических и психоэмоциональных нагрузках.
Факторы риска и причины патологии Симптомы ИБС чаще проявляются у мужчин, таким образом, гендерный аспект является предрасполагающим фактором. В женском организме присутствуют специальные гормоны: они блокируют атеросклероз. ИБС и атеросклероз часто развиваются у лиц старше 45-ти лет.
В развитии ишемии играет роль наследственность. Стоит отметить, что если мужчина много курит, функционирование органов нарушается. Из-за вредных привычек может пострадать сердечная мышца.
Ишемия развивается у мужчин, выкуривающих 15 сигарет в день. Следующий предрасполагающий фактор — повышенный холестерин. Во избежание этой проблемы нужно регулярно сдавать анализы, и при необходимости начинать лечение.
Если в организме повышен холестерин, могут развиться серьезные болезни. У некоторых мужчин ишемия появляется из-за избыточного веса. Малоподвижный образ жизни тоже предрасполагает к недугу.
Факторы развития ишемии могут быть обособленными или накладываться друг на друга. Проявления ишемии Рассмотрим признаки болезни. Прогноз ИБС зависит от ее стадии и выраженности симптомов.
Если ишемия протекает в бессимптомной форме, человек поздно обращается за помощью. В связи с этим прогноз оказывается не столь благоприятным, каким мог бы быть. Скрытая форма ишемии влечет за собой появление бляшек на сосудистых стенках, но просвет сосудов будет сужаться постепенно.
Формой ишемии является стенокардия напряжения: при такой патологии ощущается давление в груди, боли могут отдавать в руку, иррадиировать в спину, плечи. При данной патологии появляется одышка, в частности, при быстрой ходьбе. У некоторых мужчин скачет давление.
Если ишемия протекает скрыто, есть большая вероятность разрастания бляшек в венах. В дальнейшем венозный просвет будет закрываться наполовину. Если ишемическая болезнь проявляется симптомами, человек ощущает боли в сердце, нарушается функционирование самого органа.
Постепенно сердечная мышца истончается. Если рассматривать сужение артерий, происходит оно резко, просвет сосудов закрывается полностью. При инфаркте миокарда чувствуются боли в грудине.
Давление повышается, проявляется мерцательная аритмия. На любой стадии ишемии может случиться инфаркт. Даже если симптомы не проявляются, болезнь все равно прогрессирует, а симптоматика усиливается.
При ишемии сердца появляются приступы. Если рассматривать приступы по отдельности, то стоит отметить, что чаще они проявляются у мужчин, так как у них повышен болевой порог. Ишемия развивается у тех, кто тяжело трудится, перенапрягается физически.
Во избежание сердечно-сосудистых патологий, в том числе ишемии, нужно полноценно отдыхать, выделять достаточно времени для сна. Развитию ишемии способствует курение, злоупотребление алкоголем. Клиническая картина болезни Важный признак ишемии: дискомфорт в груди.
При такой патологии мужчина быстро утомляется, как правило, он не может выполнять тяжелую работу.
Для подтверждения диагноза необходимо обследование, включающее ряд анализов и диагностических процедур, которые оценивают строение и функциональную активность сердца. При выявлении патологи необходимо полноценное лечение, которое включает в себя не только прием лекарств, но и существенное изменение образа жизни, привычек и физических нагрузок, питания.
Все признаки могут способствовать тому, что будет возникать коронарный синдром, а также инфаркт. Основные симптомы заболевания, возникающие у мужчин Необходимо отметить, что данное заболевание может возникнуть не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Чаще всего болезнь прогрессирует у мужчин, которые достигли возрастной отметки в 40-50 лет. Стоит сказать, что основные признаки данной болезни, характеризующиеся болями в области сердца, а также спины, появляются при ходьбе. Как правило, данный признак появляется на последних стадиях заболевания. Необходимо отметить, что достаточно большое количество людей не испытывают сильных болей и чувства нехватки воздуха даже тогда когда произошел инфаркт.
В данном случае медицинскими специалистами дается следующее определение заболевания. Отсутствие симптомов обусловлено возникновением ишемической болезни сердечной мышцы, без болевого синдрома. При сильно большом уровне холестерина, а также артериальном давлении или сахарном диабете, вероятность того, что у человека появиться данная болезнь является очень большой.
Выбор метода хирургического лечения остается за эндоваскулярным хирургом, сердечно-сосудистым хирургом и врачом-кардиологом по результатам данных неинвазивных и инвазивных методов обследования, анализа клинических данных.
Виды хирургических вмешательств при ИБС: чрескожное коронарное вмешательство ЧКВ со стентированием установкой каркаса в просвет сосуда коронарных артерий и баллонная ангиопластика; операция коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения или коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения. Осложнения Отек легких - состояние, обусловленное обильным пропотеванием жидкой части крови в ткань легких, проявляющееся тяжелым удушьем, цианозом и клокочущим дыханием. Острая аневризма аорты расширение участка аорты и ее разрыв. Кардиогенный шок - состояние, при котором резко снижается эффективность работы сердца, приводящее к неадекватному кровоснабжению органов и систем и проявляющееся тахикардией, снижением артериального давления, одышкой, бледностью кожных покровов, холодным и влажным липким потом, нарушением сознания, снижением диуреза.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность - состояние, вызванное ослаблением сократительной способности миокарда и застойными явлениями в малом или большом круге кровообращения.
Ишемическая болезнь сердца у мужчин
Наиболее распространенным признаком сердечного приступа у мужчин является дискомфорт в груди, который включает сдавливание, или боль. ИБС. Симптомы ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. В зависимости от того, насколько выражено «голодание» сердца, как долго оно происходит, и как быстро возникло, выделяют несколько форм ишемической болезни сердца. Простым языком про симптомы, диагностику и лечение ИБСТо что нужно знать людям в возможным или подтвержденным диагнозом. Она обозначает ишемическую болезнь сердца — заболевание, связанное с нарушением питания сердечных мышц, обычно из-за поражения локальных артерий.
Как проявляются признаки ишемической болезни сердца у мужчин
Все об ишемической болезни сердца у мужчин и женщин. Рассказываем о причинах развития, симптомах, методах лечения ИБС, кто находится в факторах риска, на какие жалобы обратить внимание. Ишемическая болезнь сердца остается одной из наиболее распространенных причин потери трудоспособности у мужчин и женщин разного возраста. Диагностика ишемической болезни сердца.
Эректильная дисфункция и симптомы депрессии у мужчин с ИБС
По мере развития заболевания объем доступной человеку активности сокращается, и при четвертом классе патологии он уже не может совершать никакого движения без того, чтобы не развивались приступы загрудинной боли. Нестабильная стенокардия может быть впервые возникшей — спустя месяц и меньше после появления симптомов, прогрессирующей и ранней постинфарктной. Для прогрессирующей стенокардии характерно снижение переносимой нагрузки, например — уменьшение расстояния, которое человек может пройти без появления симптомов. Нестабильная стенокардия требует обследования и лечения в условиях больницы, высок риск инфаркта миокарда. Инфаркт миокарда Развивается остро. Вследствие продолжительного снижения кровотока или при его полном прекращении к отдельным участкам сердечной мышцы, происходит омертвение участка сердечной мышцы — некроз. Участок поражения может быть разных размеров в зависимости от диаметра пострадавшего сосуда, потому заболевание нередко называют крупноочаговым или мелкоочаговым инфарктом миокарда.
Болевые ощущения при этом состоянии интенсивные, давящего и сжимающего характера, нередки также приступы жгучей «кинжальной» боли. У многих больных она имеет типичную локализацию в загрудинной области, но может также захватывать и зону слева от грудины или распространиться на всю поверхность грудной клетки. При этом пациент испытывает «страх смерти», тоску, возникает чувство обреченности, может быть беспокоен и сильно возбужден. Локализация болей при инфаркте миокарда может быть практически любой, например, иногда боли возникают даже в животе. Встречается и безболевая форма. При мелкоочаговом поражении симптомы могут быть «смазаны», а диагностика по ЭКГ бывает затруднена.
Лечение хронической ишемической болезни сердца, согласно современным протоколам, может включать прием следующих лекарственных препаратов. Эти препараты уменьшают вязкость крови, благодаря чему сердцу становится проще ее перекачивать Антиишемические препараты. Лекарства данной группы улучшают доступ кислорода к сердечной мышце Бета-блокаторы. Задача этих препаратов — снять сердечную боль, расширить сосуды, уменьшить сердцебиение Антагонисты кальция. Уменьшают сердцебиение, препятствуют проникновению кальция в мышечную ткань сердца и сосуды Препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Положительно влияют на липидный обмен Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Эта группа препаратов способствует уменьшению артериального давления При диагнозе ИБС сердца лечение может включать также антиаритмические препараты, которые способствуют нормализации сердечного ритма, и диуретики — препараты, выводящие лишнюю жидкость из организма. Если лекарственная терапия не эффективна, а у пациента имеется поражение главной коронарной артерии, или множественные поражения коронарных сосудов, или такие заболевания, как сахарный диабет, может возникнуть необходимость в проведении ангиопластики. Это малоинвазивная операция, в ходе которой в суженный сосуд вставляют стент — металлическую трубочку из проволочных ячеек.
Стент расширяет суженный просвет сосуда и поддерживает нормальные условия для тока крови. Прогноз и профилактика ишемической болезни сердца К сожалению, даже при комплексной терапии невозможно полностью снять диагноз ИБС — лечение пациенту понадобится практически пожизненное. Однако современные методики лечения позволят улучшить состояние человека и качество его жизни. Наиболее действенной профилактикой развития ишемической болезни сердца является сведение к минимуму факторов, провоцирующих данную болезнь. Снизить факторы угрозы можно, если следовать простым правилам. Отказаться от курения. Это вредная привычка, которая ухудшает состояние сосудов Избегать спиртных напитков или минимизировать их количество в рационе. Предельно допустимая доза алкоголя — 20 г спирта в день для женщин, 30 г — для мужчин Справляться со стрессами. Важно освоить методики психологической разгрузки Поддерживать нормальный вес тела Больше двигаться.
Обязательны ежедневные двигательные нагрузки — плаванье, ходьба, бег, велоспорт, ходьба на лыжах и многое другое Контролировать артериальное давление. Для этого полезно знать свои возрастные нормы и вести дневник давления в случае отклонения от нормы Контролировать уровень холестерина в крови Правильно питаться.
Циклические болевые ощущения в области сердца в ночное время; Одышка и учащенное сердцебиение тахикардия ; Отечность ног. Как проявляется ишемическая болезнь сердца у мужчин?
По статистике мужчины более подвержены риску заболевания ишемией по сравнению с женщинами. Также к факторам риска относится возраст более 50 лет, лишний вес, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни и курение.
То есть у человека возникает ощущение нехватки кислорода, он делает более частые вдохи, в особенно сложных случаях в акт дыхания включается так называемая вспомогательная мускулатура. Это может проявляться западением подключичных ямок и втягиванием живота при вдохе. При этом нередко она является единственным симптомом заболевания. В других случаях человек может узнать о наличии болезни только после перенесения сердечного приступа. Итак, консультация кардиолога обязательна при регулярном возникновении: кратковременных болей в области груди преимущественно с левой стороны , отдающих в руку, плечо и челюсть; одышки; принятие вынужденного положения сидя с упором на ноги; повышенной утомляемости; отеки ног. У мужчин первые симптомы обычно возникают после 55 лет. Часто первым проявлением ИБС становится инфаркт миокарда.
У женщин болезнь обычно манифестирует в возрасте 65 лет и заключается в возникновении приступов стенокардии. Редкие симптомы ИБС Не всегда ишемическая болезнь сердца развивается по классическому сценарию и сопровождается развитием типичных симптомов. Иногда обструкция коронарных сосудов проявляется атипично: Нестабильная стенокардия — приступы болей, способные возникать на фоне абсолютного психоэмоционального и физического спокойствия, независимо от действия любых триггеров. Это состояние считается весьма опасным, поскольку сопряжено с высоким риском полного перекрытия просвета кровеносного сосуда и возникновения тяжелого сердечного приступа. Атипичные боли в груди. Для ИБС характерно возникновение давящих болей в левой половине груди. Но иногда они ощущаются, как жжение или жар в груди, спине, плечах, челюсти. В отдельных случаях болезненными становятся даже простые прикосновения к телу. Ощущение покалывания в левой руке и соответствующей части груди.
Подобное наиболее типично для женщин и нередко является единственным симптомом ИБС. Изменения частоты сердцебиения. При ишемической болезни сердца может наблюдаться учащенное сердцебиение или нерегулярность ритма. Это может ощущаться как отдельные удары или дрожь, причем подобное нередко сопровождается головокружением. Традиционно сердечный приступ проявляется сильной болью в груди и одышкой. Но иногда для больных становится открытием, что они уже перенесли один или несколько инфарктов миокарда. Даже сами больные не всегда вспоминают о подобных нарушениях, обращаясь к терапевту по какому-либо поводу или проходя плановый осмотр.
Эректильная дисфункция и симптомы депрессии у мужчин с ИБС
Ишемическая болезнь сердца чаще диагностируется у мужчин (в 50% случаев, у женщин — в 30%). Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это патологическое состояние, при котором сердечная мышца (миокард) получает недостаточное кровоснабжение. Ишемическая болезнь сердца остается одной из наиболее распространенных причин потери трудоспособности у мужчин и женщин разного возраста.