Поможем подобрать наиболее эффективное и безопасное слабительное средство, расскажем о вариантах выбора слабительного. При запоре применяют слабительные средства, среди которых основными являются лекарства растительного происхождения. При длительном применении слабительных средств возникают дегенеративные изменения клеток подслизистого и мышечно-кишечного сплетений, нарушается водный баланс. Применение слабительных в качестве средства для быстрого похудения – довольно распространенная практика. Сильное слабительное быстрого действия не рекомендуют людям, у которых существует индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.
Что будет с организмом, если две недели регулярно принимать слабительное
Слабительные средства для беременных 20. Почти все слабительные средства нельзя принимать длительно, потому что организм к ним привыкает. Применение слабительных средств должно быть дифференцированным в зависимости от этиологии и патогенеза запора [3, 8]. Хорошо помогают слабительные продукты при запорах, такие как чернослив и сливовый сок, так как они содержат сорбит, который является природным сахарным спиртом. Слабительные таблетки негативно влияют на микрофлору кишечника и как результат в дальнейшем придётся принимать лекарственные средства, направленные на заселения кишечника полезными микроорганизмами.
Новые возможности лекарственной терапии хронических запоров
При длительном применении слабительных средств возникают дегенеративные изменения клеток подслизистого и мышечно-кишечного сплетений, нарушается водный баланс. В очередном выпуске рубрики «Про медицину» ведущие расскажут о видах слабительных средств и принципах их действия. Однако тогда на арене появилось новое слабительное средство – пурген, препарат на основе фенолфталеина. Нарушение деятельности желудка и кишечника испокон веков считалось одним из самых распространенных и неприятных недугов.
Слабительное
К ним относят фенолфталеин и изафенин. Аналогичным действием обладают солевые слабительные сульфат магния, сульфат натрия в средних терапевтических дозах и послабляющие слабительные в высоких дозах. Проносные слабительные вызывают обильный жидкий стул и бурную перистальтику кишечника, сопровождающуюся нередко болями в животе и тенезмами. Драстический эффект оказывают солевые слабительные и касторовое масло в высоких терапевтических дозах, а также подофиллин препарат цитотоксического действия, наружного применения, расстройства ЖКТ возможны как побочный эффект.
Формирование «инертной», или ленивой кишки. На этом фоне запоры усиливаются ещё больше. В литературе уже давно описаны изменения, которые образно называют «слабительная толстая кишка». Это состояние характеризуется снижением моторики, спазмом отдельных участков кишки, атрофией истончением слоя гладких мышечных клеток в стенке кишки, повреждением нервных окончаний, снижение или полное отсутствие гаустрации.
Гаустры — это полулунные углубления в толстой кишке, за счет которых увеличивается всасывающая поверхность стенки кишки. Меланоз слизистой оболочки кишки и развитие колоректального рака. Меланоз — это доброкачественная пигментация липофусцином. Она может долгое время протекать бессимптомно, однако со временем появляется спастическая боль в животе, диспепсия, вздутие живота, метеоризм, усугубление запора.
Кроме того, на сегодняшний день получено уже достаточно данных, свидетельствующих о том, что меланоз является фактором риска колоректального рака Наличие у пациента осложнений, связанных с длительным приёмом слабительных препаратов, носит название лаксативной болезни. Кроме того, некоторые слабительные препараты вызывают эффект тахифилаксии, или привыкания, то есть снижения эффекта при повторном применении. Когда пациент сталкивается с эффектом «привыкания» к определённому препарату, он нередко пускается во все тяжкие и злоупотребляет слабительными: повышает дозу, принимает сразу несколько средств и т. Несложно догадаться, что это приведёт к массе негативных последствий.
Лечение хронического запора представляет собой довольно непростую задачу. Во многом это связано с тем, что человеку с запором необходимо в корне пересмотреть свой образ жизни и поменять пищевые привычки.
Аналогичным действием обладают солевые слабительные сульфат магния, сульфат натрия в средних терапевтических дозах и послабляющие слабительные в высоких дозах. Проносные слабительные вызывают обильный жидкий стул и бурную перистальтику кишечника, сопровождающуюся нередко болями в животе и тенезмами. Драстический эффект оказывают солевые слабительные и касторовое масло в высоких терапевтических дозах, а также подофиллин препарат цитотоксического действия, наружного применения, расстройства ЖКТ возможны как побочный эффект.
По механизму действия среди слабительных выделяют препараты, вызывающие увеличение объёма и разжижения содержимого кишечника, что ведет к механическому раздражению рецепторов кишечника, — солевые слабительные, препараты, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника, — растительные слабительные, содержащие антрагликозиды препараты крушины, ревеня, сенны и др.
Инструментальная диагностика На следующем этапе выполняются дополнительные инструментальные исследования: Колоноскопия — выполняет врач-эндоскопист. За три дня до исследования пациент должен соблюдать диету с низким содержанием клетчатки, а за несколько часов перед процедурой ему необходимо очистить толстую кишку специальным средством. Часто доктор вводит в вену пациента седативные препараты, чтобы устранить дискомфорт и неприятные ощущения. Во время исследования врач осматривает всю толстую и частично тонкую кишку. Это наиболее важный и информативный метод обследования при хронических запорах. Колоноскопию необходимо проходить каждые пять лет всем людям, начиная с 45—50 лет.
Это с большой долей вероятности позволит позволит диагностировать предрак на поддающейся лечению стадии и начать необходимую терапию. Колоноскопия Исследование времени транзита по ЖКТ — показывает, насколько хорошо пища проходит по пищеварительному тракту. Пациенту три дня подряд необходимо принимать по одной капсуле, содержащей специальные рентгеноконтрастные маркеры, например на основе сульфата бария. Обследование на рентгене проводят на пятый день после принятия первой капсулы. Врач-радиолог оценивает расположение маркеров в каждом из отделов толстой кишки. При этом капсулы не наносят вред организму. Тест на экспульсию баллона — выявляет нарушения синхронной работы мышц таза, участвующих в испражнении [10] [11].
Перед исследованием доктор вводит шарообразный баллон в прямую кишку и наполняет его водой или воздухом. После этого пациент, натуживаясь, пытается вытолкнуть баллон из анального канала. Врач записывает количество времени, которое человек тратит на то, чтобы избавиться от баллона. Здоровые люди обычно выталкивают баллон в течение одной минуты. Если пациент не может избавиться от баллона за три минуты, у него можно предположить патологию мышц таза. Исследование безболезненное и безопасное. Тест на экспульсию баллона Аноректальная манометрия — оценивает давление внутри толстой кишки, помогает определить степень сжатия и расслабления мышц прямой кишки и малого таза, что позволяет диагностировать механические или функциональные нарушение сфинктеров клапанов анального канала [12].
Для проведения этого безболезненного и безопасного исследования врач использует сфинктерометр. Его вводят в анальный канал, после чего пациента просят расслабиться или натужиться. Аппарат в течение 1—3 минут записывает давление в прямой кишке. На основании этих данных врач оценивает состояние сфинктеров. В норме давление резко возрастает, но при нарушении работы кишечника давление попеременно то возрастает, то падает или приходит к исходному состоянию. Применяется для диагностики энкопреза недержания кала или газов или, наоборот, стеноза сужения анального канала. Дефекография — исследование, которое позволяет изучить анатомические особенности аноректальной области, измерить аноректальный угол, выявить опущения тазового дна, ректоцеле выпячивание передней стенки прямой кишки или инвагинации проникновение сегмента кишечника во влагалище [10] [13].
При испражнении пациента флюороскоп выполняет серию рентгенологических снимков, после чего врач оценивает механику дефекации. Необходимо для выявления структурных и функциональных проблем в прямой кишке. Дефекография [38] Электромиография — также помогает оценить работу наружного анального сфиктера или мышц тазового дна. Как правило, назначают для того, чтобы подтвердить диссинергию дискоординацию мышц во время дефекации, которая и стала причиной запора [40]. Обзорное рентгеновское исследование брюшной полости — рентгеновские лучи создают изображение внутренних органов живота, чтобы исключить острую кишечную непроходимость [16]. Аноскопия и ректоскопия — осмотр анального канала и прямой кишки. Для их проведения врач-колопроктолог использует видеоэндоскопические аппараты [16].
Небольшую трубку с камерой доктор вводит в прямую кишку, после чего изображение передаётся на экран монитора и врач оценивает, что происходит в прямой кишке у пациента. Необходимо для исключения механических или органических препятствий в прямой кишке при запорах. Трансректальное ультразвуковое исследование ТРУЗИ — чтобы исключить опухоли или новообразования возле прямой кишки или толстой кишки, которые могут сдавливать извне просвет кишки. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография КТ и МРТ — диагностика запоров, причиной которых стала опухоль толстого кишечника. Они помогают врачу исключить рак толстой кишки [14] [15]. Пациент ложится на спину в специальный аппарат, который послойно сканирует толстую кишку, мягкие ткани, внутренние органы, сосуды и кости. Ирригоскопия или рентгеновское исследование кишечника с барием — определяет время, за которое кал проходит по толстой кишке.
За несколько часов перед исследованием пациент чистит толстую кишку специальным препаратом Мовипрепом , Фортрансом , Лаваколом и др. На основании них врач делает заключение о состоянии толстой кишки удлинение, сужение, наличие опухоли или дивертикулов.
Рейтинг слабительных средств
На деле это сильное слабительное средство, которое может реально помочь устранить проблему запора. Применение слабительных средств должно быть дифференцированным в зависимости от этиологии и патогенеза запора [3, 8]. Сильное слабительное быстрого действия не рекомендуют людям, у которых существует индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата. Слабительный эффект достигается за счет раздражения стенок кишечника и ускорения его перистальтики, что облегчает отхождение стула. Натрия пикосульфат, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни.
Топ-9 лучших слабительных средств
Какое слабительное можно принимать при беременности? На деле это сильное слабительное средство, которое может реально помочь устранить проблему запора. Однако тогда на арене появилось новое слабительное средство – пурген, препарат на основе фенолфталеина. Слабительные средства быстрого действия, такие как глицериновые суппозитории или микроклизмы, начинают действовать обычно в течение 15-30 минут после применения. Как выбрать слабительное средство с мягким действием? Как правильно принимать средство от запора, какая нужна дозировка и состав препарата. Подробнее читайте на сайте Дюфалак®.
Лечение запора. Слабительные: польза или вред?
Сильное слабительное быстрого действия не рекомендуют людям, у которых существует индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата. При запоре применяют слабительные средства, среди которых основными являются лекарства растительного происхождения. Экспортал® имеет существенные преимущества перед другими слабительными средствами, позволяющие применять его у самых различных групп пациентов.
Какое слабительное выбрать
Название "Пурген" вам что-нибудь говорит? Уверен, что да! А "Скавулин", "Коорин" и "Гунияди Янос"? Не думаю, что эти названия на слуху. Судя по рекламным объявлениям, эффект у этих лекарств был отменный. Но так ли обстояли дела на самом деле? Или это всего лишь пиар-ход тех времен?
Таблетки Пурген - "идеальное слабительное для взрослых и детей" Препарат известен тем, что вошел во многие анекдоты. И неспроста. Его в шутку называли лучшим средством против кашля, потому что слабительное действие Пургена наступало очень быстро и порой внезапно. Слабительное любого рода теперь часто называют именно таким словом. Основной составляющей препарата является фенолфталеин. Старшее поколение также использовало это вещество для подсинивания белья - домохозяйки растворяли таблетку в воде, а потом полоскали в ней белье.
Однако, если просто нужно наладить стул, можно воспользоваться одним из эффективных слабительных средств. Дюфалак сироп В составе содержится единственное активное вещество — лактулоза, разбавленная очищенной водой. Средство представляет собой сироп, представленный в разных объемах от 200 до 1000 мл. Специальная крышка служит защитой от детей. Дополнительно выпускаются небольшие пакетики для разового применения. Лекарство активирует перистальтику кишечника, ускоряя всасывание фосфатов в организм. Это эффективное слабительное, отличающееся безопасностью. Его можно применять даже беременным и женщинам, которые кормят грудью, маленьким детям.
Активное вещество препарата не расщепляется в желудке. Дозировка подбирается индивидуально. Однако, в среднем рекомендуется принимать от 15 до 45 мл средства несколько раз в сутки. Слабилен Средство имеет синтетическую природу и выпускается в форме таблеток и капель. Лекарство направлено на улучшение моторики толстой кишки, благодаря чему улучшается стул. Главным действующим веществом выступает пикосульфат натрия. Дополнительно используются соляная кислота, сорбит и прочие ингредиенты. Таблетки выпускаются упаковками по 10 или 20 штук.
Препарат начинает разлагаться, только попав в кишечник. Эффект наступает примерно через 10 часов. Преимуществом этого слабительного средства является минимальное количество противопоказаний. Не рекомендуется применять при цистите, перитоните, кровотечениях в области ЖКТ. Также слабительный эффект сохраняется длительное время. Принимать рекомендуется перед сном по 1 таблетке или 10-20 капель раз в сутки. Фитолакс Препарат представляет собой в большей степени биологически активную добавку. Он в короткие сроки нормализует работу кишечника.
Благодаря своему составу, подходит для длительного применения. Поэтому назначается доктором, в том числе при хронических запорах. Препарат выпускается в виде таблеток, в составе которых используются различные добавки для улучшения вкуса. Состоит исключительно из натуральных компонентов. Активным веществом является экстракт листьев сены. Он позволяет стимулировать перистальтические сокращения кишечника, что помогает быстрее очистить организм от отходов. Дополнительно в составе есть экстракт подорожника, чернослив, укроп. Они оказывают болеутоляющий эффект, стабилизируют функции ЖКТ и смягчают стенки кишечника.
Результат после приема стоит ожидать через 8 часов. Бисакодил Препарат эффективен даже при острой стадии запора. Часто применяется перед различными медицинскими процедурами для быстрого опорожнения кишечника. Выпускается в форме таблеток, суспензии и драже. Основным действующим веществом выступает бисакодил. Средство стимулирует увеличение выработки слизи в стенках кишечника и усиление перистальтики. Важно, что препарат нельзя сочетать с некоторыми продуктами, включая молочные. Дозировка составляет 1 таблетку в сутки, которую необходимо принять перед сном.
Фортранс Это хорошее слабительное, предназначенное только для взрослых. Имеет ярко выраженное действие. Выпускается в форме порошка. Его нужно растворить в воде и выпить. Это слабительное быстрого действия. Поэтому применять его стоит только по назначению доктора. Необходимо понимать, что порошок не устраняет причину запора.
Также полезно употребление хлеба из цельного зерна. Осмотически активные, но невсасывающиеся соли, такие как натрия сульфат и магния сульфат английская соль , которые удерживают изотонический водный раствор в кишечнике, могут в значительной степени стимулировать перистальтику. Диапазоны доз варьируют от незначительного количества ежедневный прием до 20 г для разового очищения всего кишечника. Лактулоза заслуживает отдельного внимания; она представляет собой невсасывающийся дисахарид с осмотическим действием, обладает мягким слабительным свойством. Она подвергается ферментативному воздействию со стороны кишечной палочки, в результате чего содержимое кишечника подкисляется и уменьшается количество бактерий см. Касторовое масло получают из семян клещевины обыкновенной. Это триглицерид, который расщепляется после приема внутрь. Спустя 1-4 ч после приема внутрь 10-20 мл касторового масла происходит опорожнение всего кишечника. Использование касторового масла показано лишь при особой необходимости в таком сильном слабительном эффекте. Оно хорошо переносится. Касторовое масло не подходит для лечения хронического запора.
Продолжить далее Свечи от запора для детей: как выбрать лучшие Дульколакс Препарат выпускается в форме таблеток. Основное действующее вещество — бисакодил, а также растительный воск и касторовое масло. Показан для взрослых и детей с 4 лет при хронических запорах из-за атонии вялости кишечника и для очищения перед операциями на брюшной полости. Препарат можно использовать длительное время, так как он не вызывает привыкания. Главное — подобрать вместе с врачом нужную дозировку. Противопоказания: острые заболевания ЖКТ, беременность, кишечная непроходимость. Продолжить далее Геморрой у женщин: почему возникает и как можно вылечить Гутталакс Препарат выпускается в форме таблеток, капель для приема внутрь и ректальных суппозиториев. Основное действующее вещество — пикосульфат натрия. В форме капель применяется и у детей. Допустим прием у беременных и кормящих мам. Противопоказания: кишечная непроходимость, заболевания кишечника, включая аппендицит, дефицит лактазы, сильное обезвоживание организма, детский возраст до 4 лет. Продолжить далее Как выбрать таблетки от запора для взрослых Препараты слабительного ряда делятся на группы по основному эффекту, который они проявляют в отношении пищеварительной системы. Самостоятельно трудно выбрать лучшие таблетки от запора для взрослых, важно знать причины и тип запора спастический или атонический. Поэтому важно, чтобы любой препарат был одобрен врачом.