Начальные и основные симптомы коронавируса.
Коронавирус COVID–19
Вирус долго сохраняет активность во влажной среде — в слюне, выделениях носа 1,2. При разговоре, плаче, крике, чихании или кашле частицы слизи и слюны могут разлетаться на расстояние до 1 м вокруг заболевшего. Как обезопасить себя В разгар пандемии врачи советовали избегать скопления людей, отказаться от походов в театры, музеи, кино, на концерты и спортивные соревнования, поездок в общественном транспорте, походов торговые центры и магазины в час пик. Если нет возможности оставаться дома, рекомендуется держаться от людей на расстоянии больше 1 м, особенно от тех, кто кашляет и чихает. Контактно-бытовой Этот вариант заражения реализуется, когда инфекция передается при прямом контакте со слизистыми заболевшего при поцелуях или кожей если болеющий чихал в ладони и после этого вы пожали ему руку 1,2. Возможен и непрямой опосредованный контакт — это попадание вируса со слизистых на руки, а с грязных рук — на поверхности стол, ручки дверей, технику и т. Читайте также Лучшие многоразовые медицинские маски: рейтинг топ-5 по версии КП Как обезопасить себя В местах скопления людей, где необходимо прикасаться к поверхностям, нужно использовать перчатки или часто мыть руки, не касаться грязными руками лица, носа, рта и глаз. Дома при наличии заболевших необходима влажная уборка или обработка поверхностей антисептиками. Также стоит отказаться от объятий и поцелуев с больными людьми.
Воздушно-пылевой В данном варианте вирус попадает в организм с частичками пыли. Вероятность такого заражения невелика, но все же существует. Как обезопасить себя Нужно как можно чаще убирать помещения, в которых находятся больные коронавирусом люди.
Быстрые мутации Выводы китайских ученых о том, что контактный вариант заражения маловероятен, основаны на сравнении серотипа 2019-nCoV с прошлыми вариантами коронавирусов, вызвавшими вспышки SARS острый респираторный синдром. Они легко погибают во внешней среде, поэтому для их передачи нужен близкий контакт с заболевшим и непродолжительное время между инфицированием поверхности и ее контактом со здоровым человеком. Физико-химические характеристики нового штамма, в том числе и его выживаемость в окружающей среде, ученым пока неизвестны. Они могут быть расшифрованы в ближайшее время, однако уже сейчас ясно: 2019-nCoV способен к быстрым мутациям. Однако чемпионом по скорости мутации является все же вирус гриппа. Впрочем, коронавирус отстает от него не так и сильно.
Однако в июле 2020 года более 200 ученых написали открытое письмо во Всемирную организацию здравоохранения, в котором заявили, что, по их мнению, нельзя недооценивать аэрозольный путь передачи вируса. Аэрозоли за счет своего малого размера могут переноситься на бОльшие расстояния и оставаться в воздухе в течение нескольких часов. Следует помнить, что именно аэрозоль-продуцирующие аппараты небулайзеры, галокамера и т.
Физико-химические характеристики нового штамма, в том числе и его выживаемость в окружающей среде, ученым пока неизвестны. Они могут быть расшифрованы в ближайшее время, однако уже сейчас ясно: 2019-nCoV способен к быстрым мутациям. Однако чемпионом по скорости мутации является все же вирус гриппа. Впрочем, коронавирус отстает от него не так и сильно. В охваченном вспышкой коронавируса Ухане экстренно возводится новая больница.
Строительство должно быть завершено к 3 февраля.
Пути передачи и основные симптомы COVID-19
Новая Зеландия отличается от большинства стран отсутствием локальной передачи инфекции, что делает другие объяснения заражений (помимо аэрозольного) крайне неправдоподобными. Основные симптомы коронавирусной инфекции похожи на симптомы ОРВИ, бронхита или гриппа. Согласно собранным учеными на данный момент данным, коронавирус нового типа в большинстве случаев передается капельным путем.
Вообще не отличить: как «прячется» новый ковид и чем опасна седьмая вспышка
Главное, что отличает новый штамм коронавируса от его предшественников — быстрое внедрение в клетки организма и способность обходить иммунную защиту. Главная. Профилактика новой коронавирусной инфекции. Основные сведения. Перечислим основные: Общий путь передачи от человека к человеку – воздушной капельный или контактно-бытовой. Главная опасность коронавирусной инфекции – высокая вероятность развития на её фоне вирусной пневмонии, которая провоцирует острую дыхательную недостаточность и другие осложнения. Пути передачи коронавируса Пути передачи коронавируса. В виду своей нестойкости во внешней среде любой коронавирус не может передаться через посылки из Китая ни при каких условиях.
Опять о коронавирусе. Какой воздух безопасен и как им дышать, чтобы не подцепить заразу?
По словам инфекциониста, путь к выздоровлению стал длиннее по одной причине. Более выраженное состояние потливости ночью. Человек больше устает, сильнее выражены головные боли и боли в горле. Это при том вирусе, который сейчас идет. А температура длительная от семи до десяти дней, что требует дифференцировки с присоединением бактериального процесса и учащается регламент сдачи анализов», — рассказал эксперт. При этом велики риски развития осложнений с летальным исходом, так как происходит нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.
Перенесенный ковид может вызвать образование тромбов, а также отсроченные инфаркты и инсульты. В перечень наиболее частых симптомов вошли другие проявления болезни, пояснил терапевт, эндокринолог, кардиолог, кандидат медицинских наук Алексей Жито. Иногда пациенты обращаются к врачу только с этими симптомами.
Что еще известно об этом штамме — в материале «Ъ». Более 1,4 млн человек заразились коронавирусной инфекцией в мире в период с 17 июля по 13 августа, более 2,3 тыс. Об этом сообщается в еженедельной эпидемиологической сводке ВОЗ.
Больничные листы будут выдаваться здоровым людям независимо от самочувствия. Если из стран с неблагополучной эпидситуацией приехали несколько членов семьи, больничные листы оформят на всех по одной заявке. Порядок выдачи больничных листов для людей, находящихся в режиме самоизоляции, является временным и будет действовать до 1 апреля 2020 года. Если в период самоизоляции возникло недомогание, следует немедленно вызвать врача на дом или скорую помощь, сообщив, что вы недавно прибыли из Китая, Южной Кореи, Ирана, Италии, Франции, Германии, Испании. Важно НЕ посещать поликлинику! Что мне делать, если я прилетел из страны с неблагополучной эпидситуацией и у меня поднялась температура?
Если у вас признаки ОРВИ лихорадка, кашель и другое , незамедлительно вызывайте врача на дом или скорую помощь! Какие меры приняты в Москве Почему в России не закрыта граница на въезд и выезд? В настоящее время временно ограничен въезд иностранных граждан по туристическим, рабочим и учебным визам с территории стран, в которых были зарегистрированы массовые случаи заболеваний новой коронавирусной инфекцией. Как осуществляется пропуск на границе России в связи с коронавирусом? В аэропортах усилено медицинское наблюдение за пассажирами, прибывающими из стран с неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановкой по данному заболеванию. Всем гражданам, прибывающим из Китая, Ирана и Южной Кореи, выдаются постановления об изоляции, фиксируются их контактные данные, делается фотография, берется анализ на коронавирусную инфекцию.
Измерение температуры тела проводится у всех пассажиров международных рейсов во всех аэропортах. Какие меры к ним применяются? Люди, вернувшиеся из Китая, Южной Кореи, Ирана, Италии, Франции, Германии, Испании, должны быть самоизолированы на дому в течение 14 дней с момента выезда с территории стран. Соблюдение режима изоляции контролируется с помощью специальных технических мер, в том числе видеонаблюдения. В московских больницах не хватает мест для приема пациентов с подозрением на коронавирус. Так ли это?
При необходимости вопрос об увеличении количества коек будет решен незамедлительно. Врачей из московских больниц перевели на дежурства в аэропорт для диагностики пассажиров на коронавирус, из-за этого в клиниках закрывают отделения. Во всех аэропортах Москвы и области работают мобильные бригады, состоящие из врачей различных медицинских организаций. Бригады созданы для контроля состояния пассажиров, вернувшихся из эпидемиологически неблагополучных стран. Направление врачей на дежурство в аэропорты никак не влияет на качество оказания медицинской помощи в городских больницах. Отделения больницы работают в штатном режиме, закрывать их не планируют.
Вся медицинская помощь оказывается в полном объеме, а выписка пациентов происходит в стандартном порядке по медицинским показаниям тогда, когда нахождение в стационаре не требуется. Информацию о распространении коронавируса тщательно скрывают. Вся оперативная информация по ситуации с новым коронавирусом в Москве незамедлительно публикуется на сайтах Департамента здравоохранения Москвы и Роспотребнадзора по городу Москве, а также на портале mos. Больных с подозрением на коронавирус помещают в недостроенную больницу в Коммунарке. Больничный комплекс первой очереди полностью достроен и обладает всеми необходимыми мощностями, команда специалистов полностью укомплектована. Разрешение на ввод объекта в эксплуатацию было получено еще 24 декабря 2019 года.
Готова ли скорая помощь к ситуации с коронавирусом? Да, готова! По данным международных экспертов, скорая медицинская помощь Москвы является одной из самых эффективных в мире. В настоящий момент в скорой имеется достаточный запас средств индивидуальной защиты: масок-респираторов, одноразовых перчаток и очков, комбинезонов различных модификаций и других средств защиты. После транспортировки каждого пациента вне зависимости от наличия у него признаков инфекционного заболевания проводится дезинфекция салона автомобиля и воздуха с использованием бактерицидных облучателей. При транспортировке больных в инфекционный стационар санитарный автомобиль проходит дополнительно полную санитарную обработку на территории инфекционных больниц.
На станции скорой помощи имеются специализированные инфекционные бригады с врачами высокой квалификации, позволяющие организовать правильную работу при возникновении каких-либо очагов инфекции. Станция также оснащена специальными биобоксами, которые могут быть использованы в случае транспортировки пациентов при подтверждении особо опасных инфекций. Какие профилактические меры введены в школах? В детских садах и школах введено ежедневное измерение температуры детей, уборка и проветривание помещений. Отменены выездные и массовые мероприятия.
К примеру, "эрис" имел всего одну-две замены. Так что эффективная заразность, в любом случае, заметно увеличена». Чем опасен вариант «пирола»?
При этом пока нет точных исследований, которые подтверждают повышенную патогенность этого варианта вируса, рассказывает он. Проявления «пиролы» похожи на обычную простуду — это характерно для всех вариантов коронавируса, которые распространены сейчас.
Профилактика коронавируса
Пользуйтесь при кашле или чихании одноразовой салфеткой или платком, прикрывая рот. При их отсутствии чихайте в локтевой сгиб. Пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены и одноразовой посудой. Обеспечьте в помещении влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств и частое проветривание. Профилактика коронавируса Воздержитесь от посещения общественных мест: торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий, транспорта в час пик. Используйте одноразовую медицинскую маску респиратор в общественных местах, меняя ее каждые 2-3 часа.
Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ кашель, чихание, выделения из носа. Мойте руки с мылом и водой тщательно после возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми. Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь. Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия. Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены полотенце, зубная щетка.
Источник: Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу Вопросы и ответы о коронавирусе Почему новый коронавирус появился в Китае? В Китае живет очень много людей по официальным данным население Китая на конец 2019 года составляет 1 404 328 611 человек , а г. Ухань — это огромный «перекресток» Китая, все торговые пути проходят через него. В чем разница между коронавирусом и обычным гриппом? Если мы говорим о группах риска и симптомах, то они при обоих заболеваниях одинаковы.
Однако, существует и ряд важных отличий: новый коронавирус немного более заразен, чем обычный грипп. Против него в настоящее время не существует вакцины. Исчезнет ли новый коронавирус весной, когда станет теплее? Да, это возможно. Например, в 2003 году эпидемия SARS также началась примерно в это время года, и к июню закончилась.
Есть как минимум четыре других коронавируса человека, которые демонстрируют такое поведение. Могу ли я заразиться коронавирусной инфекцией от посылки, полученной из Китая? В настоящее время нет никаких доказательств в поддержку передачи коронавируса через товары, привезенные из Китая. Коронавирус малоустойчив во внешней среде, поэтому риск заражения от посылки, которая отправляется в течение нескольких дней, недель, а иногда и месяцев при температуре окружающей среды, минимален.
В итоге появится больше шансов беспроблемно пережить вспышку коронавируса. Оцените риск, а потом действуйте соответственно Определите вашу степень риска. Это поможет подготовиться к опасности и относится к ней реалистично.
Если шансы встретиться с коронавирусом невысокие, то нет смысла сильно беспокоиться. Высокий риск. Проживание или близкий контакт с человеком, у которого лабораторно подтвержден коронавирус. Средний риск. Постоянное взаимодействие с заболевшим человеком в одном помещении, на дистанции более 2 метров. Низкий риск. Периодические встречи с больным человеком в закрытом пространстве, но на расстоянии более 2 метров.
Неопределенный риск. Кратковременное взаимодействие с зараженным коронавирусом человеком на улице или в помещении, но без тесного контакта. Соблюдайте гигиену, ведите здоровый образ жизни Следите за чистотой рук. Регулярно убирайте, проветриваете жилые и рабочие помещения. Соблюдаете режим дня, занимайтесь физкультурой, хорошо высыпаетесь. Полезные привычки и приятные ежедневные ритуалы помогают чувствовать себя уверенно. Ограничьте доступ к социальным сетям и новостям Как часто вы читаете новости, изучаете статистику по коронавирусу онлайн?
Важно ограничить использование средств массовой информации. Полагайтесь только на официальные источники, реальные факты. С осторожностью используйте социальные сети, поскольку они полны слухов, домыслов, фейков, заблуждений. Главное помните: многие знания — многие печали. ОБеспокойство — это нормально Человеку свойственно беспокоиться, тревожиться, принимать близко к сердцу происходящее вокруг. Это абсолютно нормальная реакция, но ее можно и нужно контролировать. Чтобы избежать навязчивых мыслей о коронавирусе, сосредоточьтесь на вещах, которые вы в силах контролировать: соблюдайте режим и гигиену, поддерживайте хорошее расположение духа, больше двигайтесь, занимайтесь легким трудом.
Методы лучевой диагностики применяют для выявления COVID-19 пневмоний, их осложнений, дифференциальной диагностики с другими заболеваниями легких, а также для определения степени выраженности и динамики изменений, оценки эффективности проводимой терапии. Лучевые методы также необходимы для выявления и оценки характера патологических изменений в других анатомических областях и как средства контроля для инвазивных интервенционных медицинских вмешательств. Стандартная РГ имеет низкую чувствительность в выявлении начальных изменений в первые дни заболевания и не может применяться для ранней диагностики. Информативность РГ повышается с увеличением длительности течения пневмонии. Рентгенография с использованием передвижных палатных аппаратов является основным методом лучевой диагностики патологии органов грудной полости в отделениях реанимации и интенсивной терапии ОРИТ. Применение передвижного палатного аппарата оправдано и для проведения обычных РГ исследований в рентгеновском кабинете. Важным преимуществом РГ в сравнении с КТ являются большая пропускная способность и меньшее время для противоэпидемических мероприятий в кабинете.
Метод позволяет уверенно выявлять тяжелые формы пневмоний и отек легких различной природы, которые требуют госпитализации, в том числе направления в отделение реанимации и интенсивной терапии. Применение КТ целесообразно для первичной оценки органов грудной полости у пациентов с тяжелыми прогрессирующими формами заболевания, а также для дифференциальной диагностики выявленных изменений и оценки динамики процесса. При КТ можно выявить характерные изменения в легких у пациентов с COVID-19 еще до появления положительных лабораторных тестов на инфекцию с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот. В то же время, КТ выявляет изменения легких у значительного числа асимптомных лиц, инфицированных вирусом, и у больных с легкой формой заболевания, которым не требуются госпитализация. Результаты КТ в этих случаях не влияют на тактику лечения и прогноз заболевания. Поэтому массовое применение КТ для скрининга асимптомных и легких форм болезни не рекомендуется. Ограничениями КТ в сравнении с РГ являются меньшая доступность технологии в отдельных медицинских организациях, городах и регионах; недоступность исследования для части пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких ИВЛ ; необходимость проведения более сложных и длительных противоэпидемических мероприятий в кабинетах; необходимость обеспечения безопасности персонала; высокая потребность в КТ-исследованиях для диагностики других заболеваний.
Хотите узнать больше и уточнить цены? Было выявлено несколько характерных симптомов, которые объединили в так называемый «постковидный синдром» или «лонг-ковид». Сегодня считается, что постковид — это продолжение болезни после выхода человека из острой фазы. Первое, что нужно помнить, постковидный синдром проявляется далеко не у всех заболевших. Все-таки большинство населения переносит коронавирусную инфекцию в легкой форме. И второе — чем тяжелее протекала болезнь, тем ярче выражена симптоматика постковида. Бессонница, аритмия, дыхательная недостаточность, разного рода нарушения обмена веществ.
Но те, у кого была диагностирована пневмония, неврологические нарушения, тромбозы, восстанавливаются дольше других. Часто отмечаются психосоматические симптомы после перенесенной COVID-19 инфекции, а также посттравматическое стрессовое расстройство, когда требуется помощь психотерапевта или психиатра. Коронавирусная инфекция коварна тем, что зачастую протекает незаметно, а впоследствии идет мгновенное нарастание симптоматики. Поэтому нужно быть всегда начеку, и при малейших признаках недомогания или после контакта с больным лучше лишний раз показаться врачу и убедиться, что все в порядке.
Сколько дней заразен больной коронавирусом для окружающих?
Мутации коронавируса и появление новых штаммов повлияли не только на алгоритмы лечения ковида, идет работа и по адаптации вакцины к актуальным антигенным вариантам коронавирусной инфекции. Что собой представлял новый вид коронавируса? Главное отличие «нового» коронавируса заключается в двух тяжелых симптомах.
Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: на какие симптомы обратить внимание жителям Поморья
Последние исследования показывают, что человек заразен еще некоторое время после того, как все симптомы пройдут. Переносчик вируса в эти периоды самый опасный, так как еще не знает о том, что может нанести вред окружающим. Это обязательная мера даже при отсутствии симптомов. Этого времени будет достаточно, чтобы не начать заражать других, а инфекция, если она есть, за этот срок точно проявит себя. Сколько человек заразен после появления симптомов?
Согласно данным, которые есть сейчас, первые симптомы в виде температуры и кашля могут появляться на 4-5 сутки после контакта с возбудителем. Но нередко встречаются случаи, когда инфекции нужно больше времени, чтобы проявить себя - до 2 недель. Коронавирус с симптомами может протекать в легкой или тяжелой форме. Длительность болезни при этом будет разной.
Пока больной полностью не вылечится, он считается заразным. О полном выздоровлении может свидетельствовать хорошее самочувствие, отсутствие симптомов коронавируса и отрицательный тест методом ПЦР. Если вирус не выявлен в организме, пациентам разрешают возвращаться к обычному ритму жизни после перенесенного ковида. Сколько заразный после исчезновения симптомов?
По принятым стандартам люди, которые пробыли на изоляции до полного выздоровления и получили отрицательный тест на коронавирус, считаются здоровыми. Однако ряд исследований показывает, что это не совсем так. Вирус, уже не в такой концентрации, но еще остается в организме. Если заболевание протекало в тяжелой форме, человека без симптомов считают не заразным после двух отрицательных тестов.
Они проводятся с интервалом в 24 часа. Если один из тестов показал положительный результат, а самочувствие больного хорошее, его считают потенциальным разносчиком инфекции еще 10 дней и необходимо соблюдать изоляцию на этот период. Еще одно тестирование проводят по желанию пациента. У больного, который полностью избавился от симптомов, должна быть еще минимум неделя самоизоляции.
Врачи об этом говорят не часто, так как данный вопрос также относится к малоизученным. Сколько раз можно заболеть коронавирусом? Иммунная система борется с коронавирусом, вырабатывает антитела. Но защита действует только ограниченное количество времени.
Так противостоять повторному заражению переболевший ковидом может от 1 недели до 3 месяцев, в зависимости от общего состояния организма. В каких случаях возможно повторное заражение: наличие тяжелых патологий; ослабленный иммунитет; повышенная вирусная нагрузка.
Рисунок 1. Это проявляется их покраснением, ощущением «песка в глазах» и чрезмерным слезотечением, светобоязнью. Наиболее характерными признаками диареи при COVID-19 являются: частота 4-6 раз в сутки, слизистый характер выделений без прожилок крови и зелени, отсутствие сильных болей в животе. Уже в первые дни у человека, заболевшего коронавирусной инфекцией, может болеть горло, появляется насморк, может пропасть обоняние и вкус. Пневмония без дыхательной недостаточности: у больного развивается воспаление легких, но не возникает одышка. Острый респираторный дистресс-синдром: на фоне воспаления легких возникает дыхательная недостаточность.
Развитие сепсиса и септического шока. Развитие ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свертывания крови. Кровяное давление падает, возможно снижение уровня сознания. Даже при легком течении больному необходимо медицинское наблюдение, а лечение должно проводиться только по назначениям врача. Это важно, чтобы исключить развитие осложнений или ухудшение состояния. Как правило, человек при этом быстро устает, испытывает головокружения, его преследует ощущение нехватки воздуха. Однако точно определить этот симптом ковида можно только при помощи специального прибора — пульсоксиметра. Источник: МедПортал У некоторых больных одним из первых симптомов коронавируса становится нарушение обоняния: нюх пропадает, или меняется восприятие запахов.
В условиях, когда основная масса передачи коронавируса от человека к человеку происходит в доклинический период, тестирование на новый коронавирус приобретает особый смысл в профилактике распространения болезни. Но и тут всё не так просто! ПЦР-тест на собственно наличие вируса. Полимеразная цепная реакция. Тот самый мазок из носоглотки, многим до боли знакомый!
Не определение вируса по косвенным признакам антителам , а непосредственно определение РНК самого вируса. С лабораторной точки зрения очень точный тест. Иногда излишне точный, об этом ниже. То есть он точно определяет: есть ли в присланном материале вирус или нет. Ключевое слово тут — в присланном материале.
Пример: кровь больного гепатитом. Там вирус либо есть — значит, болен, либо нет — значит, здоров. Небрежный забор этого материала приводит к тому, что тест становится неинформативным. То есть лаборатория говорит — в присланном материале вируса нет. А вот есть он или нет у человека — зависит от того, насколько технически правильно был взят мазок.
Иными словами, если есть клиника вирусной пневмонии, но тест отрицательный, то всё равно лечим как КОВИД. Или повторяем тест после забора материала во время бронхоскопии. Тест требует специальной довольно сложной аппаратуры. Его сверхчувствительность приводит и к нежелательным последствиям. Тест может определять «обрывки», фрагменты вируса и приводить к ложноположительным результатам.
При большой нагрузке на лабораторию она становится контаминированной, «загрязнённой» с вирусологической точки зрения и может выдавать ошибки. Вирус в носоглотке заражённого появляется примерно за неделю до появления симптомов и продолжает выделяться в среднем ещё 2 недели после их начала. Обзор 28 исследований показывает, что ПЦР-тест остаётся положительным в среднем 18 дней. При этом они никак не являются источниками инфекции, по данным исследований. Именно поэтому ВОЗ отказалась от обязательного последующего тестирования ПЦР и рекомендует ориентироваться на клиническую картину.
Берут с большим запасом: не менее 10 дней от начала симптомов, плюс 3 дня после их исчезновения. Анализ на антитела. Определяют не сам вирус, а его «следы», антитела к нему. Появляются в среднем через 8-12 дней от начала симптомов.
У большинства пациентов с тяжелым течением COVID-19 на первой неделе заболевания развивается пневмония. В легких с обеих сторон выслушиваются влажные крепитирующие, мелкопузырчатые хрипы.
При перкуссии определяется притупление легочного звука. На высоте вдоха хрипы становятся более интенсивными, после кашля они не исчезают, не меняются в зависимости от положения тела больного сидя, стоя, лежа. При рентгенографии отмечается инфильтрация в периферических отделах легочных полей. При прогрессировании процесса инфильтрация нарастает, зоны поражения увеличиваются, присоединяется ОРДС. Сепсис и инфекционно-токсический шок наблюдаются при прогрессировании инфекции. Диагностика Диагноз устанавливается на основании клинического обследования, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований.
При сборе эпидемиологического анамнеза обращается внимание на посещение в течение 14 дней эпидемиологически неблагополучных по COVID-19 стран и регионов, наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2 или лицами, у которых диагноз подтвержден лабораторно. Лабораторная диагностика общая: - общий клинический анализ крови с определением уровня эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы; - биохимический анализ крови мочевина, креатинин, электролиты, печеночные ферменты, билирубин, глюкоза, альбумин. Уровень СРБ коррелирует с тяжестью течения, распространенностью воспалительной инфильтрации и прогнозом при пневмонии; - пульсоксиметрия с измерением SpO2 для выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии. Инструментальная диагностика: - компьютерная томография легких рекомендуется всем пациентам с подозрением на пневмонию, при отсутствии возможности выполнения компьютерной томографии - обзорная рентгенография органов грудной клетки в передней прямой и боковой проекциях при неизвестной локализации воспалительного процесса целесообразно выполнять снимок в правой боковой проекции. Компьютерная томография легких является более чувствительным методом для диагностики вирусной пневмонии. Основными находками при пневмонии являются двусторонние инфильтраты в виде «матового стекла» или консолидации, имеющие преимущественное распространение в нижних и средних зонах легких.
При рентгенографии грудной клетки выявляют двусторонние сливные инфильтративные затемнения. Чаще всего наиболее выраженные изменения локализуются в базальных отделах легких. Также может присутствовать и небольшой плевральный выпот; - электрокардиография в стандартных отведениях рекомендуется всем пациентам. Данное исследование не несет в себе какой-либо специфической информации, однако в настоящее время известно, что вирусная инфекция и пневмония помимо декомпенсации хронических сопутствующих заболеваний увеличивают риск развития нарушений ритма и острого коронарного синдрома, своевременное выявление которых значимо влияет на прогноз. Кроме того, определенные изменения на ЭКГ например, удлинение интервала QT требуют внимания при оценке кардиотоксичности ряда антибактериальных препаратов. Все образцы, полученные для лабораторного исследования, следует считать потенциально инфекционными и при работе с ними должны соблюдаться требования СП 1.
Медицинские работники, которые собирают или транспортируют клинические образцы в лабораторию, должны быть обучены практике безопасного обращения с биоматериалом, строго соблюдать меры предосторожности и использовать средства индивидуальной защиты. Образцы должны быть транспортированы с соблюдением требований СП 1. На сопровождающем формуляре необходимо указать наименование подозреваемой ОРИ, предварительно уведомив лабораторию о том, какой образец транспортируется. Образцы биологических материалов в обязательном порядке направляют в научно-исследовательскую организацию Роспотребнадзора или Центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации приложение 2 временных рекомендаций Роспотребнадзора от 21 января 2020 года по лабораторной диагностике новой коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2 с учетом удобства транспортной схемы [2]. Для проведения дифференциальной диагностики у всех заболевших проводят исследования методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией ОТ-ПЦР на возбудители респираторных инфекций: вирусы гриппа типа А и В, РСВ, вирусы парагриппа, риновирусы, аденовирусы, человеческие метапневмовирусы, MERS-CoV.
Пути передачи и основные симптомы COVID-19
Поэтому вакцина запускает неполноценный иммунный ответ. В защите от инфекции участвует лишь часть иммунной системы, та, которая отвечает за создание антител. Это уменьшает эффект от вакцины, но и побочных эффектов меньше. Об этом сообщил академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии медицинского университета имени Пирогова Александр Чучалин. Это объясняется тем, что при тестировании проверяется наличие активного заболевания, а не иммунитет человека. Для этого достаточно иметь упрощенную учетную запись на портале. Эта функция также доступна и в мобильном приложении "Госуслуги". Чтобы записаться, на стартовой странице портала нужно выбрать услугу "Запись на прием к врачу". Кроме этого, для записи на вакцинацию от COVID-19 доступна отдельная специализированная форма записи. Жители Москвы также могут записаться на сайте mos. Для этого можно пройти по ссылке "Бесплатная вакцинация" она видна в шапке сайта.
Помимо этого, можно выбрать "Запись на прием к врачу" в разделе "Услуги и сервисы": при выборе специализации врача будет предложено записаться на прививку через специальную форму. Записываться на прививку необходимо лишь один раз, второй укол будет назначен автоматически после первой инъекции. В Москве привиться можно в одном из 100 пунктов на базе городских поликлиник, которые работают ежедневно с 8:00 до 20:00, и в 59 частных медицинских организациях. Кроме того, в городе с 18 января работают выездные бригады вакцинации. Также выездные бригады работают в павильонах "Здоровая Москва", находящиеся в столичных парках. У людей, которые выздоравливают после этой инфекции, развивается естественный иммунитет к вирусу, но пока достоверно неизвестно, как долго он длится и насколько хорошо вы защищены. Вакцины обеспечивают более надежную защиту. Рекомендуется привиться через несколько месяцев после перенесенного заболевания. Не менее важно также, чтобы человек не болел в течение 14-30 дней до вакцинации. В Минздраве с этим согласны.
Риск получить аллергию после прививки невелик. Однако после укола привитым рекомендуется подождать минут 15, на всякий случай. Нельзя допускать переохлаждения и перегрева. Пить или не пить Одним из самых актуальных запретов, связанных с прививкой, является ограничение в употреблении алкоголя. На этот счет есть разные мнения. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, желающим привиться следует забыть о спиртных напитках за две недели до процедуры. Помимо этого, алкоголь нежелательно употреблять в течение 42 дней после первой инъекции. Это связано с тем, что временной интервал между первой и второй прививкой составляет 21 день, такой же срок нужен организму для формирования иммунитета. Итого, согласно этой рекомендации, получается 56 дней без алкоголя. Директор центра имени Гамалеи Александр Гинцбург настоятельно рекомендовал воздержаться от алкоголя лишь в течение трех дней после каждого укола.
Он отметил, что спиртное может снизить иммунитет и, как следствие, эффективность от вакцинирования или "вообще сделать его бессмысленным". Однако в целом ученый отметил, что на время формирования иммунитета после этих трех дней "ни о каком полном запрете на алкоголь во время вакцинации речь, разумеется, не идет". Аналогично, в течение 42 дней, пока формируется иммунитет к коронавирусу, не рекомендуется принимать лекарства, подавляющие иммунную систему, сказал Гинцбург.
Между тем меры по снижению передачи инфекции воздушно-капельным путем слегка иные. Они ориентированы на улучшение качества воздуха в помещениях, снижение скученности людей и времени пребывания в замкнутых пространствах, а также высококачественные средства защиты органов дыхания. Если конкретизировать, то пути сокращения передачи инфекций воздушно-капельным путем предполагают вентиляцию и фильтрацию воздуха, перевод сотрудников на удаленку, дистанционное обучение, ношение масок в помещении, причем высококачественных, в идеале — медицинских респираторов,. Еще один важный момент: «воздушно-капельные» вирусы очень хорошо передаются в помещениях, где поют, ведут частые разговоры и занимаются спортом. Ну а если говорить о медработниках, то при таком пути передачи самое важное — качественные средства лицевой защиты, а вовсе не костюмы. Однако особого акцента на этих мерах в первые месяцы пандемии не делалось, что, по мнению авторов публикации, привело к трагическим последствиям: высокой смертности в домах престарелых, критически важной задержке с введением масочного режима и к предотвратимым инфекциям медицинских работников. Всемирная организация здравоохранения более двух лет игнорировала, а иногда и прямо отрицала передачу SARS-CoV-2 воздушно-капельным путем, несмотря на ранние данные, указывающие на то, что это важный и, возможно, доминирующий путь передачи.
В результате ошибочные представления о передаче SARS-CoV-2 укоренились и привели к неправильной политике и смертям, которых можно было бы избежать. Жители домов престарелых умирали тысячами.
И ещё раз нет! Коронавирус у них быть может, а вот передаваться от них к человеку — нет! Вопрос «могут ли кошки и собаки болеть и заражать друг друга и людей?
Мы ведь и с людьми-то не очень церемонимся, и боюсь, что многие не выдержат экзамена на человечность, испугавшись гипотетичной возможности заразиться от домашнего питомца. Сразу скажу: данных за то, что новый коронавирус может передаваться от кошек и собак к человеку нет. Единичные сообщения в прессе относятся к непроверенным и недоказанным. А вот болеть ковидом кошки и собаки могут. С той же примерно симптоматикой, что и мы: чихают, хандрят, отказываются от еды.
И не они нас заражают, а мы их! Количество вирусной нагрузки для человека и маленького животного совсем разное. Но вот что я хочу у вас спросить: если мы способны из страха перед неподтверждённой угрозой выбросить на улицу домашнего питомца, то что это, если не серьёзные проблемы с психикой?! В Дании уничтожили десятки тысяч норок на фермах, обнаружив у них коронавирус. Когда-нибудь нам будет за это стыдно.
Можно ли заразиться в самолёте? Очень маловероятно. Современные системы очистки воздуха оказались весьма эффективными. Проанализированы данные сотен тысяч пассажиров с единичными и малодоказанными случаями инфицирования именно в самолёте. Инкубационный период ковида: обычно в пределах 2 недель, обычно 4-5 дней после контакта.
Может достигать и 20 дней в отдельных случаях. Самая большая «подлость» нового коронавируса в том, что он обладает редкой, почти уникальной способностью передаваться от человека к человеку именно в инкубационный период! Ни симптомов, ни даже и предвестников, а человек уже заразен! Он ходит, общается, прекрасно себя чувствует, а вирус уже начал быстро размножаться в его носоглотке и передаваться другим людям. Через несколько дней и он сам заболеет, но к этому времени он уже успевает заразить 3 человек подсчитано, что больной новым коронавирусом в среднем заражает 3 человек.
Больной, например, гриппом — 2. Пожалуй, только новый коронавирус и вирус иммунодефицита могут передаваться в инкубационный период. Согласно исследованиям, наиболее высокий риск заражения ковидом происходит именно за 2 дня до наступления симптомов с максимумом риска в первые сутки их появления. Последующие 5-6 дней риски сходят на нет. После этих сроков риск заразиться крайне мал.
Важный вопрос: передают ли новый коронавирус дети?
Сколько вирус остается на разных поверхностях? Максимум, до 72 часов. После контакта с разными предметами, в особенности с теми, что расположены в местах общественного пользования, тщательно мойте руки. Старайтесь не дотрагиваться до рта, глаза и носа, чтобы снизить вероятность заражения. Помогают ли антибиотики в лечении?
Возбудителем является вирус, а не бактерия. Антибиотики предназначены для лечения бактериальных заболеваний. Не рекомендуем заниматься самолечением. В любых случаях, а в особенности при коронавирусе, это опасно для здоровья. Что делать, если вы контактировали с человеком, у которого выявлен коронавирус? Возможно, вы тоже были инфицированы.
Риск заражения повышается, если контакты с зараженным человеком были тесными. Самое оптимальное решение — это сдача теста на коронавирус. До того, как вы получите результаты, обеспечьте самоизоляцию как минимум, на 14 дней. Не выходите на работу, учебу или в общественные места. Оставайтесь в хорошо проветриваемом помещении. Попросите принести вам средства для обработки рук например, антисептики.
Если не отдельного помещения, то сохраняйте дистанцию как минимум, 1 м даже от других членов семьи. С каждым днем проблема становится все серьезнее. Однако это приводит не только к усиленной защите и профилактике, но и появлению множества мифов. Климат не влияет на распространение коронавирусной инфекции. По данным ВОЗ, заражение может происходить в любых районах.