Корни зубов мудрости оставили — вопрос №1904440. Эльвира, Лыткарино. Если зуб мудрости вызывает неудобства и боль, то он подлежит удалению. Зубы мудрости, как и любые другие, подлежат лечению. Но только в том случае, если они прорезались правильно, не угрожают здоровью и положению остального зубного ряда, а также существует уверенность в том, что лечение будет успешным.
Почему растут зубы мудрости
Зубы мудрости должны прорезываться вертикально и занимать правильное положение в зубном ряду, не вызывая дискомфорт и не мешая соседним зубам. Идеально, если они вырастают полностью и равномерно, без перекосов и скученности. Сколько раз растут зубы мудрости? Зубы мудрости растут один раз в жизни, так как являются постоянными зубами и не имеют молочных предшественников. Когда вырастают последние зубы до зубов мудрости? Последние зубы до зубов мудрости — это вторые моляры, которые обычно прорезываются в возрасте от 12 до 13 лет. Зубы мудрости начинают прорезываться обычно в возрасте от 17 до 25 лет, хотя этот процесс может начаться как раньше, так и значительно позже. Могут ли не вырасти зубы мудрости за всю жизнь? Да, в некоторых случаях зубы мудрости могут не прорезаться вовсе. Это может быть связано с отсутствием зубов в зубном зачатке, недостатком места в челюсти или другими анатомическими особенностями.
Могут ли зубы мудрости простоять всю жизнь? Да, если зубы мудрости прорезались правильно и не вызывают проблем с прикусом или гигиеной полости рта, они могут оставаться здоровыми и функциональными на протяжении всей жизни. Как понять, что у тебя растет зуб мудрости?
Ткани сдвигаются в сторону, обнажая кость. Чтобы получить доступ к зубу, костную ткань рассверливают бором до нужных размеров, щипцами извлекая из образовавшейся полости скрытый зуб. Если ретенция частичная, то рассверлить потребуется зону вокруг зуба, чтобы врач смог его вырвать. Зона ретенции обрабатывается антисептиками. Мягкие ткани возвращаются на место с последующим наложением швов. Удаление ретинированных и дистопированных зубов выполняют под сильной местной анестезией. В редких случаях применяют общий наркоз.
Вмешательство длится до 1 часа. Послеоперационный уход После подобной операции пациентам назначают антибиотики и анальгетики, которые следует принимать по схеме, составленной врачом. Категорически запрещены полоскания и теплые компрессы. Для снятия отека можно прикладывать к щеке лед. Реабилитационный период составляет 7-10 дней.
Появление таких симптомов говорит о том, что начинается осложнение и требуется вмешательство специалиста. Процедура удаления зуба мудрости Третий моляр удаляют строго по показаниям. Опытный доктор проведет операцию абсолютно безболезненно. Если это простое удаление, то оно займет всего несколько минут. При сложном операция будет более продолжительной в зависимости от имеющейся проблемы , но также безболезненной. От врача в данной ситуации требуется профессионализм, а от пациента — положительный настрой и спокойствие. Предварительное обследование Перед удалением третьего моляра врач тщательно осматривает пациента, назначает дополнительное обследование рентгенографию челюсти и только потом решает вопрос о дальнейшей тактике лечения. Одновременно решается вопрос об обезболивании. Подготовка к операции Перед удалением «восьмерки» врач обязательно пролечивает острые гнойно-воспалительные процессы. После этого он назначает дату операции и объясняет пациенту, что непосредственно перед операцией необходимо: поесть — на голодный желудок стоматологи проводить операцию не рекомендуют; почистить зубы с использованием зубной щетки и флосса; пополоскать рот антисептиком; успокоиться, если в этом есть необходимость, принять успокоительное средство натурального происхождения: таблетку экстракта валерианы, Ново-Пассита, настой пустырника или что-то другое; сообщить врачу, есть ли у вас аллергия на какие-то препараты, а также чем вы болеете и какие лекарства принимаете постоянно после приема некоторых средств проводить операцию нельзя. Нельзя: употреблять спиртное, наркотики, а также таблетки с психоактивным действием транквилизаторы, нейролептики ; курить — это приводит к суживанию сосудов и замедлению заживления после операции; париться в бане или сауне — расширение сосудов чревато послеоперационным кровотечением; заниматься спортом или тяжелой физической работой. Какие нужны инструменты Набор элеваторов и щипцов для удаления зуба мудрости Для проведения операции понадобятся: скальпель — для разрезания десны требуется не всегда ; элеватор — инструмент, поддевающий зубной корень и удаляющий его из ячейки; щипцы — захватывают зубную коронку и удаляют ее вместе с корнем при простой операции; бормашина — необходима для сложного удаления моляра; его разрезают и удаляют по частям. Простое удаление зуба мудрости наличии у третьего моляра одного или нескольких ровных корней; не разрушенной коронки; отсутствии дистопии и ретенции. Врач проводит местную анестезию инфильтрационную или проводниковую. Через 5 минут, когда пациент почувствует онемение тканей, в области шейки третьего моляра отодвигают десну, поддевают элеватором корень, при необходимости используют щипцы для захвата и экстракции вывернутого зуба. Иногда для удаления используют только щипцы. После удаления зуба мудрости лунку обрабатывают антисептиком, останавливают кровотечение. При необходимости, если лунка большая, накладывают 1 — 2 шва. Сложное удаление зуба мудрости Этот вид оперативного вмешательства применяют, если у «восьмерки»: несколько изогнутых корней; имеется дистопия или ретенция, удалить ее простым способом не получится; полностью разрушена зубная коронка и необходимо удаление корня. Анестезия во время такой операции может быть комбинированной сочетание инфильтративной и проводниковой. Пациентам с повышенной чувствительностью к боли вначале проводят аппликационную анестезию — наносят на десну обезболивающий гель. Особенности удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюстях На верхней челюсти относительно тонкая и пористая костная ткань, тогда как на нижней — гораздо более плотная. Поэтому для удаления верхних «восьмерок» достаточно введения анестетика в десну возле больного зуба инфильтрационная анестезия. При удалении нижнего зуба мудрости обычно используется проводниковая анестезия — инъекцию делают в месте выхода нерва, иннервирующего данную область. Удалять третьи моляры сверху легче, чем снизу, но если обломится корень, на верхней челюсти его удалять сложнее из-за ограниченного доступа к месту операции. Рекомендации по уходу за ротовой полостью после удаления зуба мудрости Стоматолог-хирург обязательно рассказывает пациенту, что делать после удаления зуба мудрости. Соблюдение рекомендаций врача после удаления зуба мудрости будет способствовать быстрому заживлению ранки и максимальному снижению риска осложнений. Заживление раны зависит от степени травмирования тканей и общего состояния здоровья пациента. Какие обезболивающие можно принимать В первые часы и дни после удаления зуба мудрости пациента будут беспокоить постепенно стихающие болевые ощущения и дискомфорт. Степень их выраженности зависит от того, насколько травматично проходило удаление. В этот период устранения болевых ощущений назначают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств НПВС , снимающие воспаление, отек и боль — Диклофенак, Найз, Кеторол, Кетонал и др. Не стоит вместо них применять Аспирин — этот препарат обладает значительными разжижающими кровь свойствами и может усилить кровотечение.
Лезет зуб мудрости: фото Признаки прорезывания восьмого зуба могут быть разнообразными. Болезненные ощущения, связанные с прорезыванием зуба мудрости, сохраняются у человека долгое время. Связано это с поздним сроком прорезывания и нехваткой места в челюсти: Эластичность костной ткани сохраняется, в среднем, до 14 лет. В этом возрасте прорезывание проходит не так заметно. Что делать, если болит зуб мудрости? Появление зуба мудрости всегда сопровождается болезненными ощущениями. Основным сопутствующим симптомом может быть воспаление десны над восьмеркой. Правильные действия при воспалении капюшона: Посетить стоматолога-хирурга; Принять противовоспалительное средство Кеторол, Найз, порошок Нимесил ; Для снятия воспаления проводить полоскания содовым раствором. Не рекомендуется: Нагревать сторону воспаления, полоскать тёплой водой полость рта; Держать на воспалённой десне таблетку обезболивающего во избежание образования язвы; Следовать советам родственников, которые сталкивались с подобной ситуацией. Каждый человек индивидуален, и то, что помогло родственнику или другу, не означает, что поможет больному. Нужно ли удалять зубы мудрости? Дилеммой для пациентов и врачей считается вопрос об удалении зубов мудрости. Можно сохранить зубы мудрости здоровыми и подвергаются ли они лечению? Конечно, решать вопрос о том, удалить или сохранить, может только врач-стоматолог. На практике бывают случаи, когда зуб необязательно подвергать удалению и его можно пролечить: Зуб расположен в ротовой полости правильно, в соответствии с соседними зубами; Восьмой зуб прорезался полностью; Кариозная полость находится на доступной для врача поверхности. Зуб мудрости подвергается удалению, когда: Прорезывается дистопированно. Дистопированный зуб — это аномально неправильно прорезывающийся зуб. Возле зуба находится киста; Кариозный процесс не подвергается лечению в связи с труднодоступностью; Зуб мудрости прорезался неполностью или не прорезался вовсе, а воспаление десны не уменьшается; На верхней челюсти — корни восьмого зуба сообщаются с верхнечелюстной пазухой; Боли иррадиируют по ходу тройничного нерва, вызывая невралгию его ветвей; Травмирование слизистой оболочки щеки жевательными буграми зуба мудрости; Имеется необходимость устанавливать ортодонтические конструкции. В этой ситуации восьмые зубы удаляют во избежание возникновения скученности зубов после снятия брекет-системы. Процедура удаления Удалить зуб мудрости достаточно непросто в связи с неудобством расположения. Многих пациентов волнует вопрос о болезненности процедуры. Следует учесть, что любая операция проходит под местной анестезией, а степень выраженности боли зависит от индивидуального болевого порога. Не стоит забывать, что зубы нижней челюсти удаляются болезненнее из-за строения корней. Зуб мудрости можно удалить простым и сложным способом. Простой способ: Применяется при полном прорезывании восьмого зуба; Отсутствует потребность в проведении надреза десны и использовании бормашины для высверливания костной ткани; Первым этапом проводится анестезия. До наступления эффекта следует подождать 5 минут; Зуб удаляется специальными щипцами; При наличии большой лунки — производится ушивание. Сложный способ: Применяется, когда удаляемый зуб — ретинированный; До начала операции пациенту проводят анестезию; Делается разрез десны до костной ткани, лоскут отслаивается; С применением бормашины высверливается часть кости, которая затрудняет доступ к зубу; В случае неправильного расположения зуб распиливается на две-три части и поочередно извлекается элеватором; При нормальном расположении зуба в челюсти удаление проводится щипцами и элеватором. С недавнего времени в медицинскую практику введён новый метод удаления зубов мудрости — с помощью пьезоэлектрического наконечника. Пьезоэлектрический наконечник считается высокотехнологичным аппаратом и обладает весомыми преимуществами: Не повреждает сосуды слизистой оболочки при рассечении десны; Операция удаления проводится с высокой точностью; Сводит к минимуму риск возникновения осложнений при операции в виде кровотечения, гематомы, болезненности; Время, затраченное на операцию, сводится к минимуму; Ультразвуковые волны оказывают на ткани ротовой полости антибактериальный эффект; Лёгкое проведение операции в труднодоступном месте; Риск возникновения осложнений после операций минимален. Плюсы использования пьезоэлектрического метода: Пьезоэлектрический аппарат позволяет избежать ожогов мягких тканей и перегрева соседних зубов; Кровотечение останавливается моментально; При заболеваниях свертываемости крови ультразвуковое удаление является единственным возможным методом; Антибактериальное воздействие ультразвука позволяет избежать аллергической реакции у людей с непереносимостью лекарственных антисептических препаратов; Малые затраты времени на операцию позволяют удалить несколько зубов в одно посещение. Чем опасны зубы мудрости? Прорезывание зуба мудрости может привести к серьёзным осложнениям: Зуб прорезывается под неправильным углом, в результате чего давит на соседние зубы и вызывает скученность зубного ряда и распространение кариозного процесса; Если восьмой зуб не прорезался, начинается воспаление капюшона — перикоронит. Гнойный экссудат скапливается под десной и распространяется на окружающие ткани. Следствием перикоронита может стать периостит, остеомиелит, невралгия тройничного и лицевого нерва; При частичном прорезывании зуба в пришеечной области образуется патологический карман, в котором скапливаются гнилостные бактерии. Развивается воспалительный процесс, распространяющийся на ткани периодонта, вызывая различные формы периодонтита; На запущенной стадии процесса возможно проявление лимфаденита, абсцесса и даже сепсиса. Подобный перечень серьезных осложнений должен побуждать пациента посетить стоматолога и устранить дискомфорт, связанный с прорезыванием зуба мудрости. Как облегчить боль в домашних условиях? Попасть на приём в стоматологическую клинику порой удаётся не сразу. Однако, боль вызывает у человека довольно неприятные ощущения и эмоции. До визита к врачу боль можно облегчить дома: Раствор соды является прекрасным антисептиком для применения в домашних условиях. На стакан воды следует развести 2 ч. В качестве альтернативы ромашке можно применить настой календулы; Полоскания настоем шалфея можно проводить вплоть до полного исчезновения боли. Порошок измельченной травы заливается 0,5 литрами кипятка и настаивается около часа. Настой охлаждается и процеживается; Корень цикория: сухой измельченный корень насыпать в кастрюлю, залить стаканом кипятка и подержать на огне в течение пяти минут. После чего, отвар остудить и процедить. Полоскания проводить 3-4 раза в сутки; При отсутствии аллергии на мёд, рекомендуется делать компрессы с прополисом. Прополис обладает отличным антибактериальным эффектом, снижает отек десны и успокаивает слизистую оболочку; Компресс со льдом уменьшит боль на непродолжительное время, однако, не стоит держать лёд на щеке дольше 15-ти минут во избежание переохлаждения; Настой мелиссы применяется для полосканий аналогично цикорию; Средства для домашнего приема помогут облегчить боль, но ненадолго. При выраженных болевых симптомов стоит прибегнуть к лекарственным средствам. Медикаментозная помощь на дому В тяжелых случаях полоскания настоями трав будут малоэффективными. Препараты этой группы обладают хорошим обезболивающим эффектом. Не рекомендуется принимать НПВС дольше трёх дней во избежание повреждения стенки желудка; Лидокаин-виал в форме спрея: содержит анестетик лидокаин. Прост в использовании, достигает хорошего обезболивающего эффекта при местном применении; Холисал: выпускается в форме геля. Является противовоспалительным препаратом. Хорошо помогает в том случае, когда зуб только начинает прорезываться; Доксициклин — антибиотик тетрациклинового ряда. Препятствует распространению инфекционно-воспалительного процесса. Перед началом приёма антибиотика обязательна консультация врача. Фурацилин — на стакан воды растворяют две таблетки и применяют в виде полосканий. Является хорошим противомикробный средством, особенно при гнойных воспалительных процессах. Прежде чем начинать приём любого лекарства, необходимо ознакомиться с инструкцией и изучить противопоказания. Лучшим решением является консультация с лечащим врачом.
Зубы мудрости: всё, что нужно знать о лечении и удалении
Показания к удалению зубов мудрости могут быть еще на стадии их прорезания или даже при хорошем состоянии их здоровья. Главное отличие зуба мудрости от обычного — в сложном расположении и часто сильно изогнутых корнях, которые могут переплетаться друг с другом. Если зуб мудрости имеет неровные корни или коронку аномальной формы, врач прибегает к сложной экстракции.
9 интересных фактов о зубах мудрости, которые мало кто знает
Неприятно и то, что лечение восьмерки занимает много времени, иногда на него уходит 2-3 месяца. Также это довольно затратное мероприятие, которое не гарантирует, что в будущем не понадобится прибегнуть к удалению. Избавляться от зуба мудрости желательно и в тех случаях, когда он: доставляет сильную боль, будь то из-за прорезывания или по причине глубокого кариеса; не до конца пробился наружу; привел к нарушению прикуса, что доставляет дискомфорт и смотрится не эстетично; повредил десны и привел к их кровоточивости; имеет необычное расположение в ротовой полости упирается в «соседей». Удаления зуба мудрости в «Кариесу. Нет» Удаление зуба в стоматологии рекомендуется и в целях предотвращения скапливания остатков пищи в десневом кармане, развития гингивита и появления зловонного запаха изо рта. Очевидно, что обладателям «восьмерки» приходится несладко.
Возможности для ее лечения существуют, но куда проще изъять проблемный моляр и спокойно жить дальше. Сделать это безболезненно могут помочь специалисты стоматологической клиники «Кариесу. Обратите внимание! Опубликованная статья носит информационный характер и предназначена для образовательных целей.
Передозировка НПВС также может вызвать кровотечение. Боль может поддерживаться за счет отека тканей. Чтобы его уменьшить, можно приложить к щеке холод и принять антигистаминное средство Кларитин, Зодак и др. На 2 — 3 день, если нет кровотечения, можно почистить зубы мягкой щеткой без пасты, не касаясь ранки. Если десна после удаления зуба мудрости не воспалена, нет кровотечения и боли, чистить зубы в обычном режиме можно на 4 — 5 день. Уход за швами и лункой после удаления зуба мудрости В первый день — это только ванночки с Хлоргексидином. Полоскать рот нельзя, чтобы не удалить кровяной сгусток в ранке. Нужно просто держать раствор во рту 2 — 3 минуты. Специального ухода за швами не требуется, но при сложном удалении врач может назначить курс антибактериальной терапии на 5-7 дней. Можно ли кушать и пить Пить после удаления зуба мудрости можно сразу, но делать это нужно осторожно, чтобы не удалить сгусток крови, закрывающий ранку. Есть можно не ранее, чем через 2 часа, лучше мягкую или полужидкую пищу. Не стоит ее жевать на травмированной стороне. Этого правила нужно придерживаться, пока лунка полностью не заживет. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости При правильном подходе к лечению и соблюдении пациентом рекомендаций врача, риск осложнений после удаления зуба минимальный. Чаще всего осложнения после удаления зуба мудрости бывают связаны с аномалиями развития третьих моляров и нарушением гигиены полости рта. Гораздо реже осложнения связаны с врачебными ошибками. Кровотечение из лунки В норме небольшое кровотечение может сохраняться 2 — 3 часа от начала послеоперационного периода. Это осложнение чаще связано с пониженной свертываемостью крови пациента. Иногда причиной может быть травмирование достаточно крупного сосудика. Предупреждает кровотечение наложение швов на ранку даже после простого удаления. При обнаружении кровотечения нужно приложить к лунке тампон из стерильного бинта и сразу же обратиться к стоматологу. Устранить такое осложнение не сложно. Синдром сухой лунки В норме после удаления зуба мудрости в лунке происходит образование кровяного сгустка, перекрывающего кровотечение и попадание в ранку инфекции. Очень важно этот сгусток случайно не удалить, сковырнув языком или во время полоскания полости рта. Иногда сгусток не образуется на фоне значительного кровотечения. Если кровяной сгусток в лунке после удаления зуба мудрости по какой-то причине удалится или не образуется, рана зияет и на ее дне можно увидеть кость. В раневую полость попадает пища, являющаяся питательной средой для обитающих в полости рта бактерий. В таком случае говорят о синдроме сухой лунки и высоком риске развития альвеолита — воспаления мягких тканей лунки. Чтобы избежать инфекционно-воспалительного процесса в лунке, используют ванночки с антисептическими растворами, гели с противовоспалительными и антибактериальными свойствами Метрогил Дента и др. Воспаление, отек и боль Инфекционно-воспалительный процесс в лунке альвеолит достаточно часто развивается после удаления третьего моляра. Это связано с особенностями строения, роста третьего моляра, его расположения в зубном ряду. Процесс этот начинается на 2 — 3 день после удаления зуба мудрости, проявляясь отеком и болью.
Стоматологи не советуют дожидаться, когда зубы вырастут и будут причинять вред. Желательно сделать снимки всех «восьмерок» еще в школьном возрасте. В случае неправильного расположения имеет смысл от них избавиться, пока не сформировалась корневая система и есть возможность сделать это без боли. Когда она полностью сформируется, удалять зубы будет уже сложнее. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия На приеме у врача-стоматолога: удаление зубов без боли Как правило, верхние зубы удалять намного легче нижних. Костная ткань в верхней челюсти имеет более пористую, а также податливую структуру. Это способствует быстрому воздействию анестезии, поэтому при условии нормального доступа удалить зубы без боли довольно просто. Костная ткань в нижней челюсти более плотная, поэтому здесь потребуется и более сильное обезболивание. В нижней челюсти, в непосредственной близости к корням жевательных зубов, располагается нижнечелюстной нерв, и в некоторых случае корни «мудрых» зубов его как будто опутывают или располагаются в непосредственной близости. Это может грозить появлением осложнений, поэтому процедура удаления требует особой аккуратности врача. Для того чтобы определить близость нерва к анатомическим образованиям, перед удалением зуба делают панорамный снимок. Если этой процедуры бывает недостаточно, врач может направить пациента на компьютерную томографию, позволяющую получить объёмное изображение всех анатомических структур.
Ранняя и точная диагностика позволяет врачу-стоматологу разработать наиболее эффективный план лечения, который может включать консервативное лечение, хирургическое вмешательство или даже удаление зуба мудрости, если это необходимо. Лечение зубов мудрости: когда это возможно Лечение зубов мудрости, или восьмерок, зависит от многих факторов, включая их положение, степень прорезывания, наличие инфекции или повреждений и общее состояние здоровья пациента. Врачи-стоматологи могут рассмотреть возможность лечения зуба мудрости в следующих случаях: Зуб мудрости полностью прорезался Если восьмерка полностью прорезалась и находится в правильном положении, она может быть лечена так же, как и любой другой зуб. Лечение может включать устранение кариеса, эндодонтическую терапию лечение каналов или установку коронки в случае серьезного повреждения зуба. Минимальное влияние на соседние зубы Если зуб мудрости не оказывает давление на соседние зубы и не приводит к их смещению, возможно его консервативное лечение. Однако, врач должен тщательно отслеживать состояние зуба и окружающих тканей, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем. Наличие кариеса или другого повреждения В случае наличия кариеса или другого повреждения, но при отсутствии других проблем, врач может принять решение о лечении зуба. Это может включать удаление пораженной ткани и установку пломбы или коронки. Отсутствие инфекции или воспаления Если нет признаков инфекции, воспаления или других проблем с деснами вокруг зуба, это увеличивает вероятность возможности его лечения. Важно помнить, что каждый случай уникален, и окончательное решение о лечении или удалении зуба мудрости принимается на основе индивидуального обследования и диагностики. Основной целью является сохранение здоровья и функциональности всех зубов и поддержание качества жизни пациента. Когда следует рассмотреть удаление зуба мудрости Хотя зубы мудрости могут быть полезными в некоторых случаях, есть ряд условий, при которых их удаление может быть наиболее подходящим решением. Удаление зуба мудрости обычно рассматривается в следующих случаях: Неправильное положение зуба Если зуб мудрости растет под неправильным углом, он может оказывать давление на соседние зубы, вызывая их смещение или повреждение. Это может привести к неправильному прикусу и другим проблемам с челюстями. Недостаток места в челюсти Если в челюсти недостаточно места для нормального роста и развития зубов мудрости, они могут вызвать переполнение и смещение других зубов, что также может привести к проблемам с прикусом. Перикоронит Перикоронит — это воспаление тканей вокруг неполностью прорезавшегося зуба мудрости. Если зуб мудрости вызывает повторяющиеся эпизоды перикоронита, он может быть удален для предотвращения дальнейшего воспаления и боли. Невозможность удержания гигиены Если положение зуба мудрости или его частичное прорезывание препятствуют нормальной гигиене, это может привести к развитию кариеса или заболеваний десен. В таких случаях удаление зуба может быть наиболее эффективным способом управления ситуацией. Цисты или опухоли В редких случаях вокруг зубов мудрости могут формироваться цисты или опухоли. Это серьезное состояние, которое может привести к повреждению челюсти и окружающих тканей, и обычно требует удаления зуба.
Зубы мудрости: строение, особенности роста, показания для удаления
На поздних же сроках боль при удалении может спровоцировать преждевременные роды. Как удаляют зуб мудрости Как и любое медицинское вмешательство, удаление начинается с визита к врачу в стоматологию. При первом контакте с пациентом врач должен оценить его общее состояние и решить, можно ли вырвать зуб сейчас или стоит немного подготовиться. Обязательно собирается анамнез: уточняется наличие хронических заболеваний, которые могут осложнить течение послеоперационного периода.
Такими патологиями являются сахарный диабет, бронхиальная астма, артериальная гипертензия. Врач просто обязан спросить у пациента, нет ли у него аллергических реакций. На следующем этапе нужно сделать ортопантомограмму.
Панорамный рентгеновский снимок дает максимально четкую картинку, на которой видно, как располагаются восьмерки по отношению к остальным зубам. Снимок позволяет более точно определиться со схемой лечения. Фото: где находится и как выглядит зуб мудрости на ОПТГ Сама процедура устранения зуба начинается с анестезии: шприцем с тонкой иглой врач вводит в десну местный анестетик.
Затем пациент ждет 10—15 минут, пока лекарство не подействует. Далее события развиваются по двум вариантам: 1. Простое удаление Несмотря на то что зуб мудрости у человека находится в относительно труднодоступном месте, врач специальными щипцами захватывает его и путем раскачивания и вращения извлекает из костной ткани.
В освободившуюся лунку закладывают антисептик. Грамотный стоматолог обязательно наложит на лунку шов. Удаление простой категории часто применяют при извлечении зубов из верхней челюсти.
Удаление сложной категории Этот вариант используется при ретинированном или полуретинированном зубе, а также при сильном разрушении моляра, когда щипцами попросту не за что ухватиться, и при горизонтальном расположении восьмерок. Сложность может зависеть от того, сколько у зуба корней, и насколько они искривлены. Частота применения этого метода выше при удалении зубов из нижней челюсти.
Экстракция в этом случае может сопровождаться разрезом десны, высверливанием зуба вместе с его корнями или распиливанием.
В отличие от первого и второго моляров, на поверхности зуба мудрости отсутствуют фиссуры — небольшие углубления в виде ямок и бороздок, возникающие в результате частого жевания и перетирания пищи. Это связано с тем, что последние моляры практически не испытывают жевательной нагрузки из-за своего расположения и их поверхность дольше сохраняет свою гладкость. Особенности корневой системы Главным отличием зубов мудрости от премоляров и моляров является сложная корневая система. Корни восьмерок обычно больше и длиннее, чем у остальных зубов, и всегда растут под наклоном, часто переплетаясь между собой. Это создает определенные сложности с лечением, потому что качественно прочистить и запломбировать каналы при таком строении корня практически невозможно. При склонности к стоматологическим заболеваниям, плохом уходе за полость рта, когда вероятность поражения восьмерок достаточно высока, врач может рекомендовать удаление этих зубов еще до момента их прорезывания, особенно, если человеку уже исполнилось 35 лет.
Третьи моляры относятся к многокорневым зубам и обычно имеют от трех до пяти корней. При раннем прорезывании некоторые корни могут остаться недоразвитыми — увидеть это можно только на рентгеновском снимке, который рекомендуется всем после прорезывания восьмерок, чтобы изучить их строение и оценить возможные риски в будущем. Может ли у зуба мудрости быть один корень? Такая ситуация в стоматологической практике встречается довольно редко и может объясняться следующими причинами: несбалансированное и нерегулярное питание в детском возрасте и развивающийся на этом фоне дефицит фосфора и кальция; нарушения обменных процессов, при которых минеральные соли плохо всасываются и усваиваются организмом; сращение двух или трех корней в один мощный корень такая ситуация характерна для позднего прорезывания ; аномальное строение челюстно-лицевого скелета и связанный с этим неправильный рост замыкающих моляров. Зубы мудрости, имеющие один массивный корень, очень сложно поддаются удалению. Во время операции риск травмирования рядом стоящих зубов и проходящих в этой области нервов очень высокий, поэтому при такой клинической картине вмешательство обычно проводится под общим наркозом в стационаре челюстно-лицевой хирургии. Экстракцию таких зубов рекомендуется проводить еще до прорезывания, чтобы вероятность возможных осложнений была минимальной.
Зубов мудрости нет: норма или патология? У некоторых людей восьмерки могут отсутствовать совсем. Такое явление носит название «адентия» — отсутствие одного или нескольких зубов, к которому привели аномалии формирования костей черепа или естественные факторы, например, травмы или заболевания, требующие иссечения пораженного зуба вместе с корнями. Еще несколько десятилетий назад отсутствие третьих моляров и их зачатков считалось патологией, но сейчас стоматологи пришли к выводу, что такая ситуация может рассматриваться как вариант индивидуальной физиологической нормы. Большое значение в этом вопросе имеет питание. Так как замыкающие моляры — единственные зубы, зачатки которых формируются не в эмбриональном периоде, а возрасте 3-5 лет, особенности их развития и роста напрямую зависят от рациона ребенка в этот период. Чтобы организм получал достаточное количество кальция, необходимого для здоровья всех костных структур организма, а также соединительной ткани, сердечной мышцы и других жизненно важных органов, в детском меню обязательно должны присутствовать: белая и красная рыба тунец, треска, форель, скумбрия ; парное мясо — лучше, если с фермерских хозяйств телятина, баранина, говядина, крольчатина ; орехи и семена; зелень и листовые салаты шпинат, петрушка, кинза, укроп ; фрукты и овощи, сухофрукты; яйца кур и перепелов; молоко и продукты на его основе с добавлением молочнокислой закваски йогурт, ряженка, кефир, творог.
Чтобы кальций хорошо усваивался, а зубы росли крепкими и здоровыми, необходимо достаточное поступление в организм витамина D3. Этого можно добиться длительными прогулками особенно в летний период. Жителям северных районов, а также часто болеющим детям рекомендован дополнительный прием колекальциферола в виде лекарственных препаратов «Вигантол», «Аквадетрим». Патологии и отклонения в росте Рост третьих моляров может сопровождаться различными патологиями, среди которых чаще всего встречаются: ретенция — задержка сроков прорезывания относительно установленных физиологических норм; дистопия — неправильное расположение зуба мудрости в зубной дуге, мешающее прорезыванию или росту стоящих рядом зубов. Из-за дистопии может произойти смещение второго и первого моляров, которое приведет к увеличению нагрузки на эти зубы и их преждевременному стиранию. В особо тяжелых случаях может наблюдаться рассасывание корня, а также рост кистозных образований и гранулем — плотных доброкачественных опухолей в виде узелков, образующихся из клеток соединительной ткани и располагающихся внутри мягких тканей или на их поверхности. Третьи моляры также подвержены инфицированию и кариесу, так как из-за особенностей анатомического строения и расположения трудно обеспечить правильный гигиенический уход за этими зубами.
Чтобы снизить все возможные риски и сохранить здоровье и целостность зубного ряда, врач может назначить экстракцию зуба мудрости. Иссечение третьих моляров и их корней — очень сложная и травматичная операция с высоким риском осложнений. Одним из последствий подобного хирургического вмешательства может стать повреждение нервов, чреватое нарушением мимики и речи. Если без операции не обойтись, необходимо строго соблюдать все рекомендации стоматолога по подготовке к экстракции и восстановлению после вмешательства. В зависимости от тяжести лечения и состояния иммунной системы пациента, полное заживление может занять от 1 до 6 месяцев. Зуб мудрости — это зуб, практически ничем не отличающийся от остальных жевательных моляров. Несмотря на это, его прорезывание и последующий рост имеют свои особенности, поэтому для предупреждения возможных осложнений необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога и не отказываться от назначаемых диагностических обследований.
Период, когда могут прорезаться зубы мудрости, колеблется в пределах 20 лет. Обычно они появляются уже в сознательном возрасте у взрослого человека. У одних людей все 4 моляра могут появиться уже в 20 лет, а у некоторых в сорокалетнем возрасте нет еще ни одного. Среднестатистический возраст, когда происходит прорезывание восьмерок — 17-25 лет. Данные рентгенологических исследований показали, что формирование зачатков зубов мудрости в ротовой полости происходит еще в семилетнем возрасте. Процесс формирования их корней приходится на подростковый период — 14-15 лет.
Неприятно и то, что лечение восьмерки занимает много времени, иногда на него уходит 2-3 месяца. Также это довольно затратное мероприятие, которое не гарантирует, что в будущем не понадобится прибегнуть к удалению. Избавляться от зуба мудрости желательно и в тех случаях, когда он: доставляет сильную боль, будь то из-за прорезывания или по причине глубокого кариеса; не до конца пробился наружу; привел к нарушению прикуса, что доставляет дискомфорт и смотрится не эстетично; повредил десны и привел к их кровоточивости; имеет необычное расположение в ротовой полости упирается в «соседей». Удаления зуба мудрости в «Кариесу.
Нет» Удаление зуба в стоматологии рекомендуется и в целях предотвращения скапливания остатков пищи в десневом кармане, развития гингивита и появления зловонного запаха изо рта. Очевидно, что обладателям «восьмерки» приходится несладко. Возможности для ее лечения существуют, но куда проще изъять проблемный моляр и спокойно жить дальше. Сделать это безболезненно могут помочь специалисты стоматологической клиники «Кариесу. Обратите внимание! Опубликованная статья носит информационный характер и предназначена для образовательных целей.
Снизу используется проводниковая, чтобы обезболить ствол нерва. При правильном выборе методики операция пройдет одинаково безболезненно. Как побороть страх и настроить себя на предстоящее удаление? В первую очередь нужно прийти на консультацию к выбранному доктору, пообщаться и задать все интересующие вопросы.
Между вами должно возникнуть доверие. Тогда операция пройдет легко и непринужденно. Бывает ли так, что зуб мудрости удален, а корень остался в десне? Как быть? Иногда, когда корни сильно изогнуты, допустимо оставить их внутри. Если зуб был здоровым, и в корне не проходило никаких воспалительных процессов, ничего страшного не произойдет. Однако, так поступают редко. Задача хирурга - удалить зуб полностью. Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну? Ничего сложного: анестезия, разрез, удаление, шов.
Содержание статьи
Содержание статьи. Зубы мудрости не выполняют жевательной функции, то есть не принимают участия в процессе пережевывания пищи. С другой стороны, зубы мудрости являются рудиментарными органами, то есть они утратили свое основное функциональное предназначение.
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
— Чем могут быть опасны зубы мудрости и в каких случаях их лучше удалять еще до того, как они начинают причинять неудобства? Содержание статьи. Количество корней у зуба мудрости тоже бывает разным. Если корни зуба мудрости срослись или переплелись, возможны осложнения, поскольку повреждаются мягкие ткани. Во сколько лет режутся зубы мудрости и будут ли они появляться одновременно – ответа точного нет. Есть ли корни у зуба мудрости?. Зуб мудрости считается самым уникальным во всей зубочелюстной системе человека, ведь по многим параметрам отличается от резцов, клыков и премоляров.
Зачем нужно удалять зубы мудрости
Как проходит удаление? Процесс удаления «восьмерки», в частности сложности хирургического вмешательства, зависит от месторасположения моляра. Легче удалять зуб мудрости на верхней челюсти, поскольку он имеет нормальную конфигурацию корней, а костная ткань не очень плотная. Хирургическое вмешательство ничем не отличается от удаления обычного моляра. Сложнее всего удалять «восьмерку» на нижней челюсти, поскольку ее корни отличаются витиеватостью, могут переплетаться с корнями «семерки», а костная ткань уплотнена. Как удаляют зубы мудрости в таком случае? Для извлечения корня необходимо делать надрезы. После операции накладываются швы.
Само вмешательство длится около 1 ч. Оно совершенно безболезненно, поскольку проводится под местной анестезией. А вот после окончания действия анестетика десна начинает сильно болеть. Для облегчения состояния назначаются обезболивающие препараты, для профилактики послеоперационных осложнений — антибактериальная терапия. При обычном удалении пациент ощущает боль 2-3 дня, при сложном — 5-7 дней. Десна после удаления зуба мудрости заживает за 7-10 дней. После хирургического вмешательства возможен отек или синяк на щеке.
Опухоль начинает спадать на 3-4 сутки. Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, необходимо придерживаться рекомендации: держать тампон во рту минимум 30 мин. Допускается лишь пассивное полоскание, чтобы не повредить кровяной сгусток. Можно использовать раствор Хлоргексидина или другие антисептики, назначенные врачом. Помните, своевременный визит к стоматологу и правильная гигиена ротовой полости помогут избежать осложнений, проблем с зубами мудрости!
И дело вовсе не в мудрости: в процессе развития цивилизации пищевое поведение людей изменилось — сейчас не нужно кромсать зубами сырое мясо и пережевывать коренья. Современный человек питается термически обработанной, мягкой пищей. К тому же, в обиходе появились столовые приборы, здорово упрощающие жизнь. Мощные зубы больше не нужны, и третьи моляры попросту утратили свое предназначение, став рудиментами. Но современная стоматология нашла им применение: иногда «восьмерки» становятся опорными зубными единицами для фиксации мостовидных или съемных протезов. У некоторых людей и вовсе может не быть зубов мудрости, и это не является патологией. В результате этого там активнее размножаются болезнетворные бактерии, что приводит к раннему разрушению восьмых зубов.
А из-за того, что зубы мудрости прорезываются не в детстве, вместе с остальными, а где-то в 18-25 лет, то им становится тесно и они начинают разворачиваться и расти криво, чтобы хоть как-то поместиться в узкой челюсти современного человека. Зубы мудрости могут оказаться в трех положениях, не считая физиологической нормы, которая встречается крайне редко. Дистопия — аномальное расположение зуба, например, наклоненное или горизонтальное положение 2. Агенезия — зуб отсутствует как снаружи, так и внутри. Бывает, что восьмерок нет с рождения. Это может вызвать определенные проблемы с формированием челюсти. Ретенция — моляр есть, но еще не прорезался. Он либо еще полностью скрыт мягкими тканями десны, либо прорезался частично, такой зуб называют полуретинированным. Так выглядит ретенция восьмерки с наклоном, которая угрожает корням соседнего зуба Так выглядит ретенция восьмерки с наклоном, которая угрожает корням соседнего зуба Почему зубы мудрости болят Есть три основных варианта, почему восьмерки могут болеть. Восьмерки прорезываются Третьи моляры могут приносить боль во время прорезывания. Например, зуб прорезался частично, и над десной торчит только часть жевательной поверхности зуба, а другая прикрыта лоскутом слизистой. В таком состоянии зубы подвержены воздействию бактерий, так как их сложно хорошо прочистить. Так выглядит зуб под лоскутом слизистой, иначе это называются капюшоном Так выглядит зуб под лоскутом слизистой, иначе это называются капюшоном Может образоваться перикоронарит — острое воспаление мягких тканей вокруг зуба. При наличии слизистого лоскута из-за неполного прорезывания формируется карман, куда начинает попадать пища вместе с бактериями и образуется кариес. Зуб мудрости давит на соседа Так как восьмеркам не хватает места, они начинают давить на соседние зубы. Например, зуб может прилечь набок и упереться в корень соседа, доставляя неприятные ощущения. На зубе мудрости образовался кариес Восьмерки — это крайне сложный участок для тщательной гигиены. Туда еле пробирается пучковая щетка, представьте, как тяжело вычистить пищу обычной полноразмерной щеткой. Если там есть еще и карман, то без ирригатора и тщательной гигиены извлечь остатки еды не получится совсем. Это все провоцирует скапливание бактериального налета, постепенное разрушение эмали и как итог — снова кариес. В каких случаях лучше удалить зубы мудрости Если зубы мудрости приносят неприятные ощущения — это уже красный флаг, пора удалять восьмерки. Рассмотрим еще случаи, когда от третьих моляров стоит избавиться: Зуб прорезался, но дистопирован.
И в абсолютном большинстве эти зубы несут потенциальные проблемы. Некоторые люди считают, что у природы нет ничего лишнего, а значит и третьи моляры для чего-нибудь пригодятся. Но уже научно доказано, что наша жевательная система вполне может справляться без этих зубов. Сейчас для человека нормой является 28 зубов, а не 32. Иногда зубы мудрости хотят во что бы то ни стало сохранить, чтобы в будущем использовать «восьмерку» в мостовидной конструкции, если какой-то из жевательных зубов выйдет из строя или разрушится. Но это заблуждение. Во-первых, потому что «восьмерки», как правило, занимают неправильное место, что делает невозможным установку моста. Во-вторых, современная стоматология старается максимально уйти от мостовидных или объединенных конструкций в пользу одиночных. На сегодняшний день имплантация является наиболее качественным и современным методом замещения отсутствующих зубов. Стоит справедливо отметить, что в мире, а также нашей клинике проводится ряд научно-практических работ, связанных с пересадкой восьмых зубов на место утраченных, поврежденных шестых или седьмых зубов. Но в настоящее время подобные операции носят исключительно научный, исследовательский характер. У этой методики максимальные результаты наблюдений менее 10 лет — для стоматологии это еще минимальный период времени, чтобы можно было говорить о какой-то статистике или системе. Кроме того, у пересадки таких зубов есть масса ограничений: пересаживается только прорезанный зуб, здоровый во всех отношениях, без кариеса, костная ткань в месте пересадки не должна быть повреждена и так далее… Это далеко не массовая процедура, которую проводят только ведущие хирурги, очень малому числу пациентов. При желании использовать зуб мудрости для пересадки пациенту нашей клиники необходимо пройти специализированную консультацию, по итогам которой консилиум специалистов примет решение о возможности такого вида лечения. Мировая стоматология четко сформулировала отношение к сохранению зубов мудрости — их можно сохранять только при условиях: - места на челюсти достаточно для их прорезывания; - прорезавшись, эти зубы не нарушили прикус человека; - есть нормальные условия для поддержания хорошей гигиены этих зубов. Если же на этих зубах начался кариозный процесс, либо они каким бы то ни было образом мешают другим зубам или процессу жевания в целом, то это безусловное показание к их удалению. Единственно разумный и правильный способ по отношению к лечению зубов мудрости — это их удаление. Мировая стоматология в этом вопросе безжалостна к «восьмеркам» и допускает их наличие ровно до того момента, пока они ничему не вредят. Самостоятельно оценить разрушительную способность третьих моляров сложно, так как человек очень адаптивен. Только специалист может выявить нарушения, которые вносят в работу зубочелюстной системы зубы мудрости. Иногда люди думают, что если зубы мудрости не прорезались, то совершенно не стоит о них переживать.