Кроме лечения женской репродуктивной системы, препараты используются и как целенаправленный метод контрацепции. Далее, отвечая на комментарий одного из пользователей, в котором утверждается, что гормональные препараты иногда служат заменой антидепрессантов, писательница. Гормональные препараты могут быть разных поколений, и каждый из них обладает своей продолжительностью эффекта.
ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)
Прорывное кровотечение более вероятно, если женщина вовремя не приняла таблетку, а также употребляет препараты, ускоряющие метаболизм гормонов, входящих в состав противозачаточных таблеток. Такой же эффект оказывает и растительная добавка зверобоя. При рвоте или диарее таблетка всасывается менее эффективно, что может вызвать прорывные кровотечения из-за снижения гормонального воздействия на эндометрий. Курение — еще один фактор повышения частоты межменструальных выделений на фоне приема ОК. Важно также знать, что при одновременном приеме ОК и гормона мелатонина возможны некоторые побочные эффекты. В случае неконтролируемого прорывного кровотечения эксперты советуют вернуться к типичному 21-дневному циклу приема ОК. Иногда может быть целесообразно остановиться на три дня после не менее 21 дня приема активных таблеток, чтобы произошло кровотечение.
После этого следует принимать активные таблетки в течение 21 или более дней, считая с четвертого дня после прекращения приема. В результатах исследования ученых US Food and Drug Administration была выявлена небольшая разница в риске венозной тромбоэмболии между непрерывным или длительным применением и циклическим применением, которая была реальной, но настолько незначительной, что может не иметь фактического клинического значения. В другой группе исследований, в основном проведенных учеными клиники Майо, было обнаружено небольшое увеличение риска рака груди у женщин, которые в целом когда-либо принимали оральные контрацептивы, содержащие эстроген. Таблетки, содержащие только прогестин, не связаны ни с одним из типов рака с повышенной частотой. В целом эксперты утверждают, что непрерывное использование КОК является безопасным и надежным методом контрацепции, при этом гормональные и метаболические эффекты аналогичны циклическому использованию. Что надо учитывать при переходе на прием ОК без перерывов?
Очень важно не прекращать прием из-за прорывного кровотечения, так как это может привести к незапланированной беременности.
Об опасности этой конкретной партии судить трудно, но обнаружение любых включений в растворе обязательно считается браком, заявил гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев. Это может быть и выпадение осадка, и изменение цвета препарата, и наличие инородных элементов в нем, к примеру осколков стекла. Поэтому препарат будет изъят в любом случае», — указал он. Как сообщили источники «Известий», объем отбракованной из-за «механических включений» продукции составил более 40 тыс. При этом препарат попал и в госучреждения, в частности на Московскую областную станцию скорой помощи, рассказали они.
При наличии матки используются комбопрепараты эстроген-прогестерон, а в случае ее отсутствия — фармсредства, содержащие эстроген. Длительность лечения зависит от многих факторов — от вида и выраженности симптомов, сопутствующих нарушений и заболеваний, возраста женщины и периода климакса. В некоторых случаях достаточно 3 месяцев, в других понадобятся годы лечения. Достоинства заместительной гормональной терапии для женщин Медикаментозный метод коррекции менопаузы имеет больше плюсов, чем минусов, что проявляется: Уменьшением выраженности вазомоторных симптомов. Головные боли и Приливы становятся менее интенсивными, стабилизируется сердечный ритм. Восстановлением психоэмоционального фона. Проходят перепады настроения, депрессия, раздражительность, нервозность. Сокращением урогенитальных симптомов. Пролиферативное действие гормонов на слизистые вагины и мочевыводящих каналов мочевой пузырь и уретра приводит к избавлению от частого мочеиспускания и сухости влагалища, восстанавливает сексуальную функцию. Снижением риска развития остеопороза и ломкости костей. При гормональном дисбалансе кальций быстрее выводится из организма. МГТ помогает восполнить недостаток необходимых веществ и усвоение микроэлементов. Снижением риска появления опасных заболеваний, как рак половых органов или колоректальный , диабет, болезнь Альцгеймера и деменция. Устраняется метаболический синдром, ткани не испытывают «гормональное голодание», связанное с наступлением климакса. Омолаживающим эффектом. Менопауза сразу отражается на внешнем виде. Гормонотерапия помогает поддерживать естественный баланс, благодаря чему в подкожных слоях продолжается синтез коллагена и эластина, ответственных за состояние кожи. ЗГТ можно назвать частью anti-age терапии. Препараты назначают в микродозах на первоначальном этапе еще в пременопаузе. В некоторых случаях результат их действия появляется сразу. При искусственно вызванной менопаузе, связанной с удалением матки и придатков, нужна более интенсивная терапия и длительный прием фармпрепаратов.
Необходимо пройти полный курс лечения. При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения, а не прекращать его. Пример из практики: Женщина обратилась к гинекологу с просьбой подобрать ей комбинированные оральные контрацептивы. Врач провел опрос и направил пациентку на основные исследования: анализ крови на гормоны, УЗИ органов малого таза и маммографию. После обследований врач назначил ей гормональные таблетки. Однако через несколько месяцев их приема она столкнулась с неприятными осложнениями. У нее начала накапливаться жидкость и расти вес. Так как у нее не было противопоказаний к установке внутриматочной спирали, она выбрала именно этот метод контрацепции. После установки спирали и отказа от таблеток состояние пациентки пришло в норму. Применение гормональных препаратов во время беременности не противопоказано.
Заместительная гормональная терапия в период менопаузы
Высказывания Роулинг не оставили без внимания представители трансгендерного сообщества. Отвечая на твит, трансгендерная модель и активист Мунро Бергдорф написала: «Джоан Роулинг не ученый. Она не доктор. Она не эксперт по полу.
Она миллиардер, разнохарактерная, гетеросексуальная белая женщина, которая решила, что знает, что лучше для нас и наших тел, но это не ее война».
При этом отказаться от эфедрина оказалось непросто — вещество с первого приема вызывает привыкание. Поэтому его и приравняли к наркотикам. В США препараты для похудения на основе эфедрина попали в черный список. Легально в аптеках можно купить лишь препараты от легочных проблем на основе эфедры. Но фармацевт потребует у покупателя рецепт и паспорт и занесет информацию о клиенте и дозе в специальную базу. В России сиропы от кашля с небольшой долей эфедрина в составе продают, но по рецепту.
Одной из причин отзыва являются результаты проверки препарата: найдены механические включения в растворе. Не смотря на то, что об опасности этих партий препарата трудно судить, наличие любых включений в растворе говорит о том, что препарат является браком, прокомментировал в беседе с изданием гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев. Это может быть и выпадение осадка, и изменение цвета препарата, и наличие инородных элементов в нем, к примеру, осколков стекла.
Основными действующими веществами препаратов линейки оральных контрацептивов являются синтетические аналоги женских половых гормонов. Осознавая важность импортозамещения лекарственных средств и проблематику национальной лекарственной безопасности, наша компания активно развивает свое собственное производство гормональных препаратов, в том числе контрацептивов», — отметил Владимир Иванович Кисиленко, генеральный директор ООО «Фармасинтез-Тюмень». ООО «Фармасинтез-Тюмень» входит в группу компаний «Фармасинтез» — фармацевтический научно-производственный комплекс, специализирующийся на разработке и производстве антибактериальных, гипогликемических, антиретровирусных, рентгеноконтрастных, иммунодепрессивных и гормональных лекарственных препаратов, включая комбинированные оральные контрацептивы. На сегодняшний день получено 99 регистрационных удостоверений, включая 28 удостоверений на лекарственные препараты заместительной гормональной терапии, оральной контрацепции и лечения гинекологических заболеваний, связанных с нарушением эндокринного статуса.
Эндокринолог комментирует 7 мифов о гормональных препаратах
| «Известия»: Росздравнадзор отзывает 41 000 упаковок гормонального препарата - Ведомости | Гормональные препараты могут быть разных поколений, и каждый из них обладает своей продолжительностью эффекта. |
| Отечественные гормоны пошли в рост: продажи лекарств увеличились на 33% | Дефицита гормональных препаратов в России не отмечается, Росздравнадзор постоянно ведет мониторинг наличия лекарственных средств, сообщила пресс-служба ведомства. |
| Росздравнадзор решил отозвать партию гормонального препарата | В российских аптеках почти закончились препараты заместительной гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы эутирокс и L-тироксин немецких компаний «Мерк» и. |
Вся правда о гормонозаместительной терапии
Прием гормональных препаратов ни в коем случае нельзя пропускать. Иначе лечение будет неэффективным. Вопрос 5. Главные преимущества? Гормональные препараты местного действия — спреи, капли, мази — быстро снимают симптомы и облегчают состояние. Современные гормональные контрацептивы, помимо защиты от беременности, эффективно борются с прыщами, улучшают кожу, избавляют от предменструальных симптомов. Гормональная терапия облегчает течение климакса у мужчин, который наступает у них после 45 лет. В этом возрасте у мужчин начинается медленное снижение уровня тестостерона в крови, что повышает риск развития ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта. Грамотно подобранный курс гормональных препаратов защищает от этих болезней, повышает половое влечение и физическую активность, а также снимает раздражительность и утомляемость, от которых во время климакса особенно страдают мужчины. Вопрос 6. Чем опасны?
Доза гормона, содержащаяся в лекарствах, обычно превышает его количество, которое вырабатывает организм. Поэтому приём гормональных препаратов — всегда серьезный стресс. А поскольку гормоны — непосредственные участники обмена веществ, они неизбежно меняют привычный обмен веществ в организме. У каждого человека реакция на гормональное лечение индивидуальная. Но в подавляющем большинстве самые частые последствия гормонального лечения у всех одинаковые: небольшая прибавка веса, высыпания на коже, активный рост волос, нарушение пищеварения, головокружение. Мужские гормоны могут вызвать задержку жидкости в организме и повысить давление. Если принимать бесконтрольно средства против псориаза и других кожных заболеваний, которые быстро снимают зуд, но не лечат основную причину, велик риск стать «гормональным наркоманом» и «подсесть» на эти препараты на всю жизнь. Вопрос 7. Кому противопоказаны? Женский гормон эстроген не назначают при заболеваниях печени, при подозрении на беременность и злокачественные новообразования.
Классификация препаратов при климаксе Виды используемых препаратов: Гормональные. Направлены на повышение уровня эстрогена — устранение самой причины. Позволяют сохранить детородную функцию дольше. Гормон нормализует состояние, устраняя неприятные симптомы. Гормональный фон организма при этом остается неизменным. Носит симптоматическое лечение, значительно уменьшая неприятные симптомы. Результат появляется не сразу, а спустя некоторое время. Самочувствие улучшается постепенно.
Негормональные средства имеют накопительный эффект. Из аптек отпускаются без рецепта врача. Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Их недопустимо принимать без предварительной сдачи анализов. Именно по этой причине мы подобрали список наиболее щадящих средств, которые не причиняют организму вреда, эффективно устраняя проблему. Критерии сравнения препаратов при климаксе основаны на составе таблеток и отзывах покупателей.
Эта разница невелика, но представляет собой статистически значимое улучшение в группе спиронолактона.
Через 24 недели в группе, принимавшей спиронолактон, наблюдалось большее улучшение качества жизни по сравнению с группой плацебо. Кроме того, спустя 24 недели участницы в группе спиронолактона чаще сообщали об улучшении состояния сыпи и были больше удовлетворены состоянием кожи. Врачи чаще считали лечение успешным уже спустя 12 недель. При этом ученые отметили, что больший лечебный эффект спиронолактон оказывал у женщин старше 25 лет. Результаты этого исследования показывают эффективность, безопасность и переносимость спиронолактона у женщин с акне. Его совместное применение с местными препаратами может потенциально сократить продолжительность назначения пероральных антибиотиков и, следовательно, снизить вероятность возникновения бактериальной резистентности. Бактерии, вызывающие акне, по-видимому, ответственны не только за угри.
Через 24 недели в группе, принимавшей спиронолактон, наблюдалось большее улучшение качества жизни по сравнению с группой плацебо. Кроме того, спустя 24 недели участницы в группе спиронолактона чаще сообщали об улучшении состояния сыпи и были больше удовлетворены состоянием кожи. Врачи чаще считали лечение успешным уже спустя 12 недель. При этом ученые отметили, что больший лечебный эффект спиронолактон оказывал у женщин старше 25 лет. Результаты этого исследования показывают эффективность, безопасность и переносимость спиронолактона у женщин с акне.
Его совместное применение с местными препаратами может потенциально сократить продолжительность назначения пероральных антибиотиков и, следовательно, снизить вероятность возникновения бактериальной резистентности. Бактерии, вызывающие акне, по-видимому, ответственны не только за угри. Британские ученые изучали бактериальный состав головного мозга здоровых людей и людей с болезнью Альцгеймера и выяснили , что у вторых преобладает вид бактерий Propionibacterium acnes — возбудителя угревой сыпи.
Чем опасны гормональные препараты для женщин
Компания зафиксировала снижение операционной прибыли на сумму 25 млн евро «из-за прекращения бизнеса в России». При этом не уточняется, когда Orion Pharma ушла с российского рынка. Финская компания — главный производитель гормонального противовоспалительного препарат «Метипред» действующее вещество — метилпреднизолон. В отчете не сказано, что Orion Pharma прекратила поставку лекарств в Россию, отмечает «Фармацевтический вестник». Но, по данным Росздравнадзора, последние месяцы наблюдается резкое сокращение ввода в оборот продукции этой компании, указывает «Коммерсантъ».
К монокомпонентным препаратам для перорального применения относят [3]: Прогинова Германия - календарная упаковка с 21 белым драже, каждое из которых содержит 2 мг эстрадиол валерата. Эстрофем Novo Nordisk, Дания - таблетки голубого цвета по 2 мг, 28 штук в упаковке. Эстрофем форте - таблетки желтого цвета по 4 мг, 28 штук в упаковке. При парентеральном введении препаратов исключается первичный метаболизм эстрогенов в печени, поэтому требуются меньшие дозы препарата для достижения терапевтического эффекта по сравнению с препаратами для орального применения. При парентеральном применении натуральных эстрогенов используются различные способы введения: внутримышечный, накожный, чрезкожный и подкожный. Использование мазей, свечей, таблеток с эстриолом позволяет достигнуть местного эффекта при урогепитальных расстройствах [1, 5, 6]. Комбинированный препарат ЗГТ для внутримышечного введения разработан и поставляется в РФ из Германии - это Гинодиан-Депо, 1 мл которого содержит 200 мг прастерон энантата и 4 мг эстрадиол валерата в масляном растворе.
Препарат вводят внутримышечно по 1 мл каждые 4 недели. Чрезкожный и накожный пути введения эстрадиола в организм возможны при применении следующих препаратов [1, 4]: Эстрадерм ТТС Швейцария - активное вещество: 17-b эстрадиол. Пластырь по 6 штук в упаковке. Пластырь накладывают на чистый и сухой участок спины, живота, ягодиц или бедер, места аппликаций чередуют. Лечение начинают с дозы 50 мкг, дозу в дальнейшем корректируют в зависимости от степени выраженности клинического эффекта. Для поддерживающей терапии обычно используют пластырь, содержащий 25 мкг активного вещества. Препарат применяют циклично, лечение дополняется гестагенами.
В случае гистерэктомии препарат назначают непрерывно. Климара Германия - представляет собой трансдермальную терапевтическую систему в виде пластыря, состоящего из 3 слоев: полупрозрачная полиэтиленовая пленка, акриловый участок с адгезивной поверхностью, содержащей эстриол, защитная лента из полиэстера. Пластырь площадью 12,5 см2 содержит 3,9 мг эстрадиола. В упаковке - 4 и 12 штук. Климара-форте Германия - аналогичный пластырь площадью 25 см2 содержит 7,8 мг эстрадиола, в упаковке по 4 и 12 штук. Менорест США-Германия - трансдермальный пластырь, содержащий 17-b -эстрадиол. Форма выпуска: менорест-25, менорест-50, менорест-75, менорест-100.
Высвобождение за сутки соответственно 25, 50, 75, 100 мкг. Режим дозирования аналогичен при применении Эстрадерм ТТС. Эстрогель Финляндия - накожный гель, содержащий 0,6-1 мг эстрадиола, по 80 мг в тубах с мерным шпателем. Гель наносят на любой участок кожи за исключением половых органов и молочных желез , на как можно большей площади. Применяют в непрерывном или цикличном режиме, дозу устанавливают индивидуально, лечение дополняют гестагенными препаратами. Дивигель Финляндия - накожный гель, содержащий 500 мкг эстрадиола гемигидрата в 1 пакетике, в упаковке 25 пакетиков. Режим дозирования аналогичен эстрогелю.
Для лечения местных урогенитальных расстройств применяется препарат Овестин Нидерланды , который представляет собой пероральные таблетки по 30 штук в упаковке, содержащие по 1 или 2 мг эстриола; крем вагинальный в тубах по 15 г; свечи вагинальные по 0,5 мг эстриола. Данные препараты показаны при атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленного эстрогенной недостаточностью, для пред- и послеоперационного лечения в постменопаузальном периоде при влагалищных операциях, а также с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища [4]. Однако, следует помнить, что перед назначением ЗГТ и в процессе лечения необходим осмотр гинеколога, УЗИ гениталий, исследование молочных желез, онкоцитология, Пайпель-биопсия эндометрия Пайпель Корнье - Pharma med, Канада , измерение АД, роста, массы тела, исследование системы гемостаза и липидного спектра крови, содержания сахара в крови, общий анализ мочи. Первый осмотр гинекологом через месяц после начала гормонотерапии, далее через 3 месяца в течение 1 года, далее 2 раза в год [4]. Противопоказаниями для ЗГТ являются: тромбоэмболические осложнения в анамнезе и в настоящее время, злокачественная опухоли эндометрия, матки, молочной железы, тяжелые формы нарушения функции печени и тяжелая форма сахарного диабета, влагалищное кровотечение неясной этиологии [5, 6]. Следует учитывать, что в первые месяцы лечения может наблюдаться болезненность молочных желез, в редких случаях тошнота, головная боль, отеки и некоторые другие побочные эффекты.
У некоторых женщин мигрень и другие виды головной боли развиваются в течение недели после начала приема активных таблеток, чего можно избежать, продолжая принимать их без перерыва. Иногда для удобства прибегают к непрерывному приему таблеток, например, когда запланировано особое мероприятие или отпуск, и женщина не хочет иметь дело с кровотечением в это время. В чем риск приема ОК без перерывов? Задержка месячных на долгое время может привести к более высокой частоте прорывных кровотечений или кровянистых выделений — кровотечений между менструациями, что может быть неудобно. Такое явление чаще наблюдается в первые несколько месяцев непрерывного использования. Поскольку физиология адаптируется к непрерывному режиму с низкими дозами, частота выделений со временем обычно уменьшается. Прорывное кровотечение более вероятно, если женщина вовремя не приняла таблетку, а также употребляет препараты, ускоряющие метаболизм гормонов, входящих в состав противозачаточных таблеток. Такой же эффект оказывает и растительная добавка зверобоя. При рвоте или диарее таблетка всасывается менее эффективно, что может вызвать прорывные кровотечения из-за снижения гормонального воздействия на эндометрий. Курение — еще один фактор повышения частоты межменструальных выделений на фоне приема ОК. Важно также знать, что при одновременном приеме ОК и гормона мелатонина возможны некоторые побочные эффекты. В случае неконтролируемого прорывного кровотечения эксперты советуют вернуться к типичному 21-дневному циклу приема ОК. Иногда может быть целесообразно остановиться на три дня после не менее 21 дня приема активных таблеток, чтобы произошло кровотечение. После этого следует принимать активные таблетки в течение 21 или более дней, считая с четвертого дня после прекращения приема.
Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма. Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально. Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников. Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь — увеличение массы тела Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным. Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть. Головная боль, головокружения, колебания в весе плюс-минус 2 кг — все это не патология и не признак заболевания. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок. Организм к концу первого месяца адаптируется, и все приходит в норму. Но, чтобы не было действительно серьезных проблем, связанных, скажем, с сосудами, перед назначением лекарства и во время его приема обязательно необходимо обследоваться и сдать анализы. И только врач может назначить вам конкретный гормональный препарат, который не повредит вашему здоровью.
«Это ставит крест на ЭКО»: в стране заканчиваются женские гормональные препараты
Росздравнадзор постоянно проводит мониторинг наличия лекарственных средств в аптеках. Как заявили в пресс-службе ведомства, дефицита гормональных препаратов в России нет. Гормональные препараты для женщин рекомендованы в тех случаях, если у них имеются серьезные эндокринные нарушения или произошел гормональный сбой. Конкретный гормональный препарат должен подобрать врач с учетом возрастных особенностей и концентрацией гормонов в крови [6]. В корне неверно, поскольку требование строгого приема гормонального лекарства как раз и связано с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические. Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата широкого спектра действия «Преднизолон Эльфа» индийского производства.
Чем опасны гормональные препараты для женщин
| Тяжелая артиллерия. Что такое гормональная терапия и кому она нужна | Аргументы и Факты | Росздравнадзор постоянно проводит мониторинг наличия лекарственных средств в аптеках. Как заявили в пресс-службе ведомства, дефицита гормональных препаратов в России нет. |
| «Это ставит крест на ЭКО»: в стране заканчиваются женские гормональные препараты | Необходимые больным гипотиреозом гормональные препараты могут вернуться в Россию, сообщил сайт RT. |
| DSM Group представила обзор аптечных продаж локализованных гормональных препаратов | В корне неверно, поскольку требование строгого приема гормонального лекарства как раз и связано с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические. |
Циклодинон
гормональный препарат для предотвращения нежелательной беременности, способствующий сохранению либидо. Дефицита гормональных препаратов в России не отмечается, Росздравнадзор постоянно ведет мониторинг наличия лекарственных средств, сообщила пресс-служба ведомства. Канадская исследовательская группа из Университета Калгари пришла к выводу, что прием гормональных таблеток женщинами старше 45 лет увеличивает риск гипертонии выраженнее. Финская компания — главный производитель гормонального противовоспалительного препарат «Метипред» (действующее вещество — метилпреднизолон). Это импортные лекарства L-Тироксин и Эутирокс, которые назначают людям с дефицитом гормона щитовидки и другими эндокринными заболеваниями.
Эндокринолог комментирует 7 мифов о гормональных препаратах
Начнём с противопоказаний, список которых значителен у всех гормональных лекарств. Типичными являются сердечно-сосудистые нарушения, опухоли, склонность к образованию тромбов, дисфункции печени. Так, у гормональных контрацептивов более четырёх десятков противопоказаний! Кто исключает их наличие у пациенток? Назначение гормонов должно сопровождаться массой обследований и анализов, да и в ходе их применения желательно наблюдение у специалиста. Увы, в нашей системе здравоохранения врачи нередко прописывают гормональные препараты, довольствуясь лишь опросом пациента, который может и не подозревать об имеющихся в организме проблемах. Обширный перечень побочных эффектов, изложенный сухим научным языком в инструкции к любому гормональному препарату, многим кажется лишь данью формальностям. Мол, все эти нехорошие вещи могут случиться с какими-то другими людьми из сводок медицинской статистики, но «только не со мной».
Это не так! Если вы принимаете глюкокортикоиды, логично ждать ухудшения функций надпочечников и щитовидной железы, ослабления иммунитета, остеопороза и его последствий — переломов костей, язвенных заболеваний ЖКТ, повышения сахара в крови. При получении половых гормонов увеличивается риск развития тромбозов, инсульта и инфарктов, гипертензии, онкологических заболеваний репродуктивных органов. Возрастают нагрузки на печень и почки. И это далеко не все их побочные эффекты. И свой перечень имеется у каждой группы гормональных средств.
Когда концентрация фактора достигает определенных значений, начинается стимуляция секреторных клеток передней доли гипофиза.
Функция этих клеток заключается в том, что они начинают вырабатывать гонадотропные гормоны: фолликулостимулирующий ФСГ и лютеинизирующий ЛГ. ФСГ связывается с рецепторами клеток фолликула и стимулирует дальнейшее развитие самого фолликула. Как только фолликул достигает определенного этапа развития, он сам начинает вырабатывать гормон эстрадиол. Эстрадиол, в свою очередь, начинает влиять через гонадотропин-рилизинг на секреторные клетки передней доли гипофиза. Таким образом, происходит интенсивная выработка уже ЛГ. Когда концентрация ЛГ достигает пика, то заканчивается фолликулярная фаза и начинается лютеиновая фаза. В лютеиновую фазу происходит окончательное дозревание фолликула и выход сформировавшейся яйцеклетки из этого фолликула.
Яйцеклетка по маточным трубам начинает перемещаться к матке. Из гранулезных клеток бывшего фолликула формируется желтое тело, которое затем вырабатывает гормон прогестерон. При высоких концентрациях прогестерона железы матки начинают активно вырабатывать слизь для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае наступления беременности прогестерон, вырабатываемый желтым телом яичника, синтезируется до тех пор, пока не разовьется плацента, которая в последующем будет синтезировать прогестерон и эстрогены. Если беременность не наступает, то со временем желтое тело перестает вырабатывать прогестерон и уменьшается в размерах, а затем вовсе исчезает. Таким образом, эстрогены и гестагены очень важны на разных этапах менструального цикла. При их недостатке или, наоборот, избытке развиваются патологические состояния, которые отражаются на внешности женщины и влияют на само здоровье.
Рисунок 1. Фолликулярная и лютеиновая фазы. На рисунке изображены фазы менструального цикла и соответствующие им изменения уровня концентраций женских половых гормонов, которые выполняют свои функции.
Помимо всего вышеперечисленного, пациенткам довольно часто прописывают гормональные медикаменты как способ контрацепции, то есть для того чтобы избежать нежелательной беременности. При подборе наиболее подходящих препаратов кроме противозачаточного свойства, они способны оказывать положительное действие на состояние волос и кожи, стабилизировать эмоциональное состояние женщины, а также нормализовать менструальный цикл. В большем числе случаев терапия гормональными препаратами характеризуется однонаправленным действием. Так, например, при заместительной терапии гормоном L-тироксином оказывается похожий с секретом щитовидной железы эффект. Реже — в гормональных лекарственных средствах содержится несколько гормонов.
Сюда можно отнести комбинированные оральные контрацептивы или сокращенно КОКи. В их составе часто можно встретить прогестерон и эстроген. Как выбрать гормональные препараты? Самое главное, что нужно понимать, неправильный подбор гормональных средств может привести не к улучшению ситуации, а к ее ухудшению. Поэтому препарат должен назначать специалист, основываясь на индивидуальном подходе к каждому пациенту и учитывая все особенности его организма. Здесь следует поддерживать баланс работы органов эндокринной системы. Принцип «не навреди! Нужно помогать и стимулировать функции желез, а не замещать их, если железы все еще могут производить гормоны самостоятельно.
Как сообщили источники «Известий», объем отбракованной из-за «механических включений» продукции составил более 40 тыс. Это не первый раз, когда именно этот препарат именно этого производителя забраковывается и отзывается из обращения. Новые включения Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата широкого спектра действия «Преднизолон Эльфа» — в трех его сериях выявлены нарушения. Как следует из письма Росздравнадзора, которое служба направила своим территориальным органам, региональным властям и в медицинские организации, нарушения были не только формальные: помимо огрех в описании препарата были претензии и к его качеству. Так, в нем выявлены «механические включения», отмечается в документе есть в распоряжении «Известий». Отбракованная партия — это раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах производства «Индус Фарма Пвт. Лтд» Индия. К растворам для инъекций предъявляют повышенные требования — в частности, они должны быть стерильными и свободными от механических включений.
Как лекарства влияют на внешность
Официальный сайт президента России: Установлен запрет на осуществление медицинских вмешательств, включая применение лекарственных препаратов, направленных на смену пола. Побочные эффекты от приема препаратов с гормонами можно уменьшить, регулируя дозировку или форму принимаемого препарата. Росздравнадзор постоянно проводит мониторинг наличия лекарственных средств в аптеках. Как заявили в пресс-службе ведомства, дефицита гормональных препаратов в России нет. По этим рекомендациям гормональные препараты можно принимать вплоть до появления климакса.
Миф 2: Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях
- Гормональная терапия: нужно ли ее бояться?
- DSM Group представила обзор аптечных продаж локализованных гормональных препаратов
- ЧТО ДУМАЮТ ЭНДОКРИНОЛОГИ
- Классификация препаратов при климаксе