Если Ваш сахар крови продолжает падать (ниже 40мг/дл или 2,2ммоль/л), Ваш мозг перестает получать достаточное количество глюкозы для своей работы. Нормы уровня сахара в крови во время беременности иные, нежели вне беременности. Гестационный диабет встречается у 5–25% беременных женщин и составляет более 87% всех случаев диабета при беременности. При физиологической беременности у женщины происходит снижение уровня гликемии натощак за счет ускоренного выведения глюкозы почками и снижения выработки глюкозы в печени. Результаты ГТТ выше нормы или равные пороговому значению хотя бы в двух из указанных тестов расцениваются как нарушение толерантности к глюкозе при беременности, то есть как наличие гестационного диабета.
Норма сахара в крови при беременности
Чтобы глюкоза в крови при беременности на поздних сроках была в норме, поджелудочная железа начинает увеличивать синтез гормона, при этом у здоровой женщины его уровень может повыситься в 2-3 раза по сравнению с обычным состоянием организма. У некоторых будущих мам в силу разных причин поджелудочная не справляется с такой нагрузкой, в результате чего появляется дефицит инсулина, который может быть как абсолютным, так и относительным. Именно это состояние называется гестационным диабетом. Повышение сахара в крови в первой половине срока в большинстве случаев приводит к самопроизвольному выкидышу, поскольку развивающаяся вместе с плодом плацента сразу не справляется с возложенными на нее функциями. Повышение уровня глюкозы у матери может привести к появлению нарушений в формировании и развитии многих систем младенца, в результате чего его органы после рождения не смогут правильно работать и полноценно выполнять свои функции. Нередко у малышей после рождения возникают проблемы с дыханием, с сердцем, различные неврологические нарушения, а также очень низкий уровень сахара. Снижение уровня глюкозы обычно наблюдается в тех случаях, когда поджелудочная железа выработала большое количество инсулина, но сахара в организм поступило мало. Такое состояние называется гипогликемией и выражается оно в резком падении содержания глюкозы в крови. Причин такого состояния может быть несколько: Слишком длительные перерывы между приемами пищи при потреблении небольших порций. В этом случае вся полученная энергия будет полностью израсходована уже через несколько часов после обеда или ужина. Употребление низкокалорийных блюд в очень малых количествах.
В этом случае в организм поступает слишком мало энергии и уровень сахара часто резко понижается после того, как вся глюкоза будет полностью израсходована. Такой вид гипогликемии вызывается недостаточностью питания и требует срочной корректировки не только меню, но и режима питания, а также включения в рацион продуктов, имеющих низкий гликемический индекс. Интенсивные спортивные нагрузки, в ходе которых организм быстро расходует всю полученную энергию. Если отказаться от занятий спортом на период вынашивания младенца нельзя что относится обычно к профессиональным спортсменам , то следует дополнительно употреблять углеводы, например, аскорбинка с глюкозой при беременности может отлично решить такую проблему. Частое употребление сладостей или иных продуктов, имеющих высокий гликемический индекс. При этом уровень сахара в крови резко повышается, провоцируя усиленную выработку инсулина для его усвоения. В результате таких действий уровень глюкозы очень быстро и резко падает, вызывая чувство усталости, слабости, сонливости и желания съесть еще конфету или сладкое печенье, поскольку в этом возникает потребность. Такая ситуация может привести к дальнейшему злоупотреблению сладостей и различной выпечки. Алкогольные и газированные напитки. Такие напитки содержат много сахара, а потому способны резко повысить его содержание в крови, но при этом уровень глюкозы в дальнейшем быстро и резко опустится.
Для беременной женщины снижение уровня глюкозы опасно не меньше, чем его повышение, поскольку любые колебания этого показателя отражаются и на растущем малыше. При недостаточном уровне глюкозы клетки плода тоже не получают необходимого питания. В этом случае дети могут родиться недоношенными, с малым весом, ослабленными, с наличием различных заболеваний эндокринной системы. Чтобы избежать снижения глюкозы в крови необходимо часто принимать пищу, но употреблять при этом углеводные продукты с низким гликемическим индексом, поскольку они требуют длительного периода переваривания, в ходе которого глюкоза постепенно поступает в кровь, не вызывая резких скачков сахара и необходимости усиленной выработки инсулина. В период беременности важно следить за уровнем глюкозы в крови, стараясь не допускать ни повышений, ни снижений показателей. Для это необходимо урегулировать свой рацион. Если до беременности наблюдались нарушения уровня сахара крови, имеет смысл приобрести карманный глюкометр, чтобы иметь возможность проводить анализ в любом месте при возникновении такой необходимости. Важно помнить, что любое нарушение в организме будущей матери не может не оказать влияния и на развивающегося младенца. Автор: Ирина Ваганова, врач Полезное видео о глюкозе во время беременности Источник: mama66. Низкий сахар при беременности может негативно отразиться на состоянии плода и самой пациентки.
Ведь глюкоза выступает источником питания для всех химико-физических реакций, которые происходят в организме беременной. Питает глюкоза и плод, поэтому ее показатели невероятно значимы и проверяются несколько раз в течение всего периода вынашивания. Глюкоза присутствует в составе крови каждого человека, именно в нее преобразуются поступающие в организм углеводы. Глюкоза присутствует во всех сладостях, в крахмале, меде и пр. При этом сахар в крови при беременности регулируется сложнейшими гормональными процессами, гормональные вещества регулируют концентрацию сахара в организме. После употребления сладких продуктов содержание сахара в кровотоке резко возрастает, что дает сигнал организму для выработки инсулинового гормона, который помогает глюкозе полноценно усвоиться клеточными структурами и снизить ее концентрацию в составе крови. Также инсулиновый гормон помогает организму сделать запасы глюкозы на потом. Определить содержание глюкозы можно в ходе биохимического исследования или специальными бытовыми приборами — глюкометрами.
У здоровой женщины он может увеличиться в несколько раз по сравнению с обычным состоянием организма. У некоторых беременных по различным причинам поджелудочная железа не может справиться с такой нагрузкой, вследствие чего развивается дефицит инсулина, который может быть относительным или абсолютным. Подобное состояние называется гестационным диабетом. Чем опасно такое состояние: Нарушением развития органов и систем плода. После рождения у ребенка органы не работают правильно и полноценно. Возможным выкидышем, особенно в течение первых 20 недель беременности. Такое происходит по причине того, что плацента не может справиться со своими функциями. После рождения у большинства малышей наблюдаются проблемы с дыханием, сердцем, нарушения неврологического характера и крайне низкий уровень глюкозы. Понижение глюкозы в крови вызывает тягу к сладкому Пониженная глюкоза Почему возникает низкая глюкоза в кровеносном русле? Это происходит тогда, когда поджелудочная железа образует много инсулина, но в организм поступает мало сахара. Специалисты называют такое состояние гипогликемией, оно проявляется в виде быстрого падения уровня сахара в кровеносном русле. Это может быть обусловлено следующими факторами: Чрезмерные физические нагрузки, во время которых организм стремительно расходует полученную энергию. При невозможности прекращения спортивных упражнений следует добавить в рацион продукты с содержанием углеводов.. Также эффективно применять аскорбинку с глюкозой. Употребление газированных и спиртных напитков.
Количество просмотров: 32998 Автор: Екатерина Шилова, эндокринолог Представьте, что девушку с сахарным диабетом неожиданно стали преследовать гипогликемии. О чем вы подумаете? Возможно, она сильно похудела? Может быть, переехала в новую страну с необычным климатом и едой? Или наша героиня исправила ошибки в технике инъекций? Но постойте, возможно, она беременна! Когда наступает беременность, питательные вещества из крови мамы активно переносятся к малышу, чтобы обеспечить его всем необходимым для роста и развития, в том числе и глюкозой.
Не только для беременных, но и для диабетиков разработана специальная таблица, в которой обозначен углеводный состав конкретных продуктов питания. Следует понимать, что именно представленная диета позволяет поддерживать оптимальный уровень сахара, что дает возможность женщине родить здорового ребенка без каких-либо патологий. Гипогликемию у беременных можно будет исключить за счет осуществления щадящих упражнений. Они полезны потому, что позволяют обеспечить женский организм кислородом, который будет в оптимальном количестве проникать к ребенку. Не секрет, что это является одним из важнейших условий для нормального развития плода. При этом у самой будущей матери нормализуется обмен веществ, происходит сжигание лишних калорий. Однако низкий уровень глюкозы при беременности далеко не всегда может быть восстановлен за счет диеты или физических нагрузок. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что: если представленные меры оказались недостаточными, специалистом назначаются дополнительные инъекции гормонального компонента; не стоит опасаться этого, потому что инсулин является безвредным для женщины и для растущего ребенка; еще одним преимуществом является отсутствие эффекта привыкания; после родов, когда алгоритм производства инсулина в организме матери стабилизируется, от внедрения гормонального компонента можно будет отказаться без каких-либо проблем. Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей Одним из условий, обуславливающих успешность такого лечения, следует считать своевременность начала лечения. Чем раньше будет проведена терапия, тем более положительным окажется влияние на организм. Помимо этого, необходимо помнить о комплексности мероприятий и обеспечении адекватного профилактического вмешательства. Как сдавать кровь на сахар? Периодичность выполнения анализа биременным — минимум 1 раз в месяц. Если обнаружился диабет — 2-3 раза в месяц. Забор крови осуществляется: из пальца — подушечку пальца прокалывают специальной иглой, далее кровь набирается в узкую трубку-мензурку; из вены — путем инъекции с излитием крови в специальную пробирку. Мы рекомендуем изучить статью на похожую тему Причины возникновение гипогликемии на нашем сайте. Венозная кровь дает более достоверные показатели, так как при излитии в пробирку минует стадию смешивания с веществами, образующимися при повреждении тканей как происходит при проколе кожи пальца. Забор венозной крови для анализа При диагностировании сахарного диабета во время беременности врачи стараются не назначать пероральные сахароснижающие препараты или инсулин. И правильно: эти лекарства могут причинить вред ребенку. Поэтому первое назначение при диабете — коррекция сахара крови диетой и адекватными физическими нагрузками. Глюкоза — главный показатель обмена углеводов, который при беременности несколько меняется. Глюкоза важна тем, что является, пожалуй, основным и универсальным источником энергии для организма, главным питательным веществом. Когда клетки организма питаются энергией, поскольку расщепляют глюкозу. Плод глюкоза также обеспечивает энергией. Профилактические меры Без профилактики низкий сахар и в принципе проблемы с уровнем глюкозы у беременной женщины будут появляться на всем протяжении данного периода. Обращают внимание на ведение здорового образа жизни, а именно исключение алкогольной и никотиновой зависимости, соблюдение правильного питания и осуществление физических нагрузок. Для того чтобы диета и занятия спортом были результативными и безопасными, они должны предварительно согласовываться со специалистом. Женщина уже после нескольких суток с начала подобных изменений должна будет почувствовать себя гораздо лучше. Далее специалисты обращают внимание на контроль уровня сахара, холестерина, гликированного гемоглобина в профилактических целях. Правильно будет с точки зрения сохранения собственного здоровья и состояния ребенка озаботиться приобретением глюкометра. Это позволит постоянно контролировать уровень сахара и соответственно с этим корректировать питание и физические нагрузки. Очень важно не заниматься самолечением, отказаться от применения народных рецептов, если они не были предварительно согласованы со специалистом. Все это позволит будущей матери сохранить свое здоровье и родить ребенка без каких-либо патологий. Советы опытных специалистов Для безопасного протекания беременности рекомендуется четко соблюдать все предписания врача-акушера, особенно в случаях низкого сахара до зачатия. Проблему легче предупредить, чем решить. Лечащий врач подробно расскажет, как правильно пользоваться глюкометром и в какое время это лучше делать. Каждый случай индивидуален. По этой причине беременным не стоит пропускать плановый осмотр и другие важные проверки и процедуры. Правильное питание должно быть основано на продуктах с низким гликемическим индексом.
Гестационный сахарный диабет при беременности
Кроме того, женщинам с гестационным сахарным диабетом требуется придерживаться сбалансированной по углеводам диете. Для этого врач может рекомендовать женщине питание по принципу здоровой тарелки. Акцент в рационе делается на увеличение доли некрахмалистых овощей и нежирного белка. Кроме того, такое питание богато клетчаткой, употребление которой помогает избежать скачков сахара в крови. Питание по принципу здоровой тарелки включает все необходимые группы продуктов Питаясь по методу здоровой тарелки, при каждом приёме пищи следует мысленно делить тарелку на три части. Половину нужно заполнить некрахмалистыми овощами — свежими или приготовленными. Это может быть листовой салат, цветная капуста, стручковая фасоль, помидоры. Четверть тарелки должны занимать нежирные источники белка: запечённая рыба, отварное мясо, бобовые, тофу. Порция белка в тарелке должна помещаться в ладонь.
Оставшаяся четверть — сложные углеводы вроде хлеба из цельнозерновой муки, крупы. Их порция должна быть размером с кулак. Дополнительно можно добавить порцию полезного жира например, несколько ломтиков авокадо или заправить листовой салат ложкой нерафинированного оливкового масла. Важные пищевые привычки для женщин с гестационным диабетом: сочетать углеводы с белками и полезными жирами, чтобы избежать скачков сахара в крови например, съедать йогурт с яблоком и измельчёнными орехами или цельнозерновой хлеб с жареными овощами и сыром ; выбирать источники углеводов, богатые клетчаткой фрукты, овощи, цельнозерновые продукты ; сократить употребление калорийных десертов, которые быстро повышают уровень сахара в крови; ограничить продукты с высоким содержанием трансжиров колбасы, чипсы, пирожные, печенье, другая выпечка. Физическая активность при гестационном СД Во время физической активности глюкоза активно расщепляется для получения энергии, в качестве субстрата при этом используются поступающие с пищей вещества, а также собственные жировые запасы организма. Поэтому физические упражнения помогают преодолеть резистентность клеток к инсулину и контролировать уровень сахара в крови. Специально разработанных тренировок для беременных не существует. Чаще всего врач рекомендует прогулки на свежем воздухе или плавание.
Уделять такой активности следует как минимум 30 минут в день. Прогноз и профилактика гестационного диабета Лекарства и изменение образа жизни в сторону более здорового помогают женщинам избежать гестационного сахарного диабета и замедляют прогрессирование болезни.
За 8 часов до предполагаемого исследования беременная ничего не должна есть. При этом на ночь лучше съесть блюдо, содержащее углеводы. Например, 6 ложек каши или 3 ломтя хлеба. Тщательно избегайте эмоциональных и физических нагрузок за день до проведения ГТТ.
О том, как проводится глюкозотолерантный тест во время беременности, обо всех нюансах можно подробно расспросить лечащего врача. При малейших жалобах на здоровье насморк , недомогание лучше тест отложить, ведь это может исказить результаты. Следует сообщить доктору о лекарствах, которые вы принимаете. Возможно, они тоже могут повлиять на анализы. Обычно процедура выглядит так: беременная сдаёт кровь натощак.
Лечение ГСД во время беременности: Диета — самое главное в лечении ГСД Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка булки, плюшки, пирожки , Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе продаются в магазинах под маркой «диабетических» — запрещены для беременных и кормящих грудью, Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез, Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 — 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне. Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки. Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя а не врача и рискуете собой и своим малышом! Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу. Не бойтесь назначения инсулина. Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда матери, он назначается для сохранения ее полноценного здоровья, а малыш останется здоровым и не узнает о применении матерью инсулина — последний не проходит через плаценту. РОДЫ и ГСД: Срок и способ родов определяется индивидуально для каждой беременной женщины Не позднее 38 недель беременности акушер-гинеколог проводит заключительное обследование мамы и ребенка и обсуждает с пациенткой перспективы родов. Пролонгирование беременности более 40 недель при ГСД опасно, плацента имеет мало резервов и может не выдержать нагрузки в родах, поэтому более ранние роду предпочтительны.
IDF Diabetes Atlas, 8th ed. Арбатская Н. Диабет и беременность. Российская ассоциация эндокринологов. Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации. Гестационный сахарный диабет. Bawah A. Fugmann M. Dabalkea D. William H. Barth, Jr. Kim C. Shostrom D. Дедова, М. Шестаковой, А. Российский национальный консенсус "Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение". American Diabetes Association.
Глюкоза при беременности: поддержание в норме
| Гипогликемии во время беременности | Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. |
| Глюкозотолерантный тест при беременности > Семья и дети, давление, сосуды | Здравствуйте, глюкоза крови в пределах нижней границе нормы, т.к. обычно в первом триместре из за токсикоза беременности снижается аппетит. |
| Уровень глюкозы во время беременности: почему важно контролировать | Норма глюкозы для беременных в венозной плазме натощак (после голодания не менее 8-и часов) – менее 5,1 ммоль/л. |
| Норма глюкозы при беременности | Норма глюкозы в крови у беременных женщин чуть отличается от гликемии вне беременности. |
| Глюкозотолерантный тест при беременности (ГТТ): как сдавать, что показывает | Причины повышенной глюкозы при беременности и чем она опасна Ссылка на основную публикацию. |
Норма сахара в крови при беременности
При сахарном диабете чувствительность к инсулину в первом триместре беременности повышается, а вот чувствительность к гипогликемиям, наоборот, становится хуже. Вдобавок, тошнота, рвота беременных и, как следствие, уменьшение углеводов в рационе, тоже может стать причиной гипогликемии в начале беременности. Ну и, конечно, стремление будущей мамы к идеальному контролю диабета в этот ответственный период жизни может привести к введению больших доз инсулина и, в конечном итоге, к гипогликемии. Это при условии, что дозы инсулина до беременности были подобраны правильно, если это не так, снижение дозы может оказаться еще большим. Если в предшествующий беременности год у вас была тяжелая гипогликемия, потребовавшая посторонней помощи, риск тяжелой гипогликемии в первом триместре у вас тоже выше.
Стоит быть особенно внимательными, если у вас: большие колебания в значениях глюкозы крови, токсикоз беременных, промежутки между введением ультракороткого инсулина меньше двух часов. Влияют ли гипогликемии на малыша?
Углеводы — источник энергии, поэтому полностью исключать их из рациона не следует, к тому же это достаточно сложно, ведь они есть практически во всех продуктах. Кроме того, такие источники углеводов, как фрукты и овощи, а также бобовые, содержат много питательных веществ и минералов, дефицит которых негативно сказывается на здоровье беременной женщины и может ухудшить течение гестационного сахарного диабета. Подсчёт углеводов — основа лечения женщин с гестационным сахарным диабетом, находящихся на инсулинотерапии. Для подсчёта используют универсальный параметр — хлебную единицу ХЕ. Для усвоения такого количества глюкозы необходима доза инсулина в 1,4 ед.
Рассчитать необходимое количество углеводов в день можно с диетологом или лечащим врачом. После перевода съеденных углеводов в хлебные единицы врач поможет определить объём инсулина, который потребуется для усвоения глюкозы. Кроме того, женщинам с гестационным сахарным диабетом требуется придерживаться сбалансированной по углеводам диете. Для этого врач может рекомендовать женщине питание по принципу здоровой тарелки. Акцент в рационе делается на увеличение доли некрахмалистых овощей и нежирного белка. Кроме того, такое питание богато клетчаткой, употребление которой помогает избежать скачков сахара в крови. Питание по принципу здоровой тарелки включает все необходимые группы продуктов Питаясь по методу здоровой тарелки, при каждом приёме пищи следует мысленно делить тарелку на три части.
Половину нужно заполнить некрахмалистыми овощами — свежими или приготовленными. Это может быть листовой салат, цветная капуста, стручковая фасоль, помидоры. Четверть тарелки должны занимать нежирные источники белка: запечённая рыба, отварное мясо, бобовые, тофу. Порция белка в тарелке должна помещаться в ладонь. Оставшаяся четверть — сложные углеводы вроде хлеба из цельнозерновой муки, крупы. Их порция должна быть размером с кулак. Дополнительно можно добавить порцию полезного жира например, несколько ломтиков авокадо или заправить листовой салат ложкой нерафинированного оливкового масла.
При этом сахара подразделяются на моно-, ди- и олигосахариды. Моносахариды — это простые сахара, именно в эту подгруппу и входит глюкоза. В состав олигосахаридов включено от 2 до 10 остатков простых сахаров, а дисахариды являются их частным случаем. Как часто следует сдавать ГТТ? Врачи, направляющие на исследование: терапевт, педиатр, эндокринолог, хирург, гинеколог, кардиолог. Глюкозотолерантный тест при беременности является обязательным для женщин с повышенными факторами риска. Например, наличие в анамнезе заболеваний щитовидной железы, известные случаи нарушений толерантности к глюкозе у ближайших родственников или злоупотребление вредными привычками.
Пациентам, достигшим 45 летнего возраста, исследование рекомендуется проводить с частотой 1 раз в 3 года. Однако при наличии избыточной массы тела и высоких факторов риска аналогичны беременным целесообразно выполнять ГТТ не реже 1 раза в 2 года. При установленном факте нарушения толерантности к глюкозе исследование проводится 1 раз в год. Так, сбор биоматериала после длительного голодания или физического перенапряжения приводит к резкому падению глюкозы. А приём лекарств для повышения уровня гликемии способствует получению ложноположительных данных; одного анализа на толерантность к глюкозе недостаточно для окончательного определения диагноза. Рекомендуется пройти дополнительные исследования по выявлению нарушений углеводного обмена: С-пептид, уровень инсулина и проинсулина. А также измерить уровень гликированного гемоглобина и креатинина в сыворотке крови.
При избыточном весе или плохой наследственности, анализ следует проводить каждый месяц в целях профилактики. Уровень глюкозы в крови может варьироваться от ночных перекусов, приемов медикаментозных препаратов и эмоциональных переживаний. Таблица норм сахара в крови при беременности Как происходит сдача анализа Кровь на анализ берется из вены венозная кровь и из пальца капиллярная кровь. На результаты анализов влияет состояние женщины, поэтому к процедуре стоит подготовиться.
Для наиболее точных результатов рекомендуется не употреблять продукты питания с вечера, а также воздержаться от сладких напитков или соков. Перед сдачей анализа следует оградить себя от стрессовых ситуаций, необходим здоровый сон. При плохом самочувствии сообщите об этом доктору, так как это может повлиять на результаты теста. Важность анализа также заключается в том, что это позволяет своевременно диагностировать гестационный диабет. Иногда уровень глюкозы в крови говорит о проявлении заболеваний, которые ранее были в спящем состоянии.
Если результаты будут отклонены от нормы, не стоит волноваться или паниковать. Анализы назначат повторно, так как изменение может произойти из-за влияния внешней среды или несоблюдения правил забора крови. Повышенный уровень сахара в крови Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о гипергликемии. Врачи связывают это явление с сахарным диабетом до беременности женщины, либо с развитием гестационного диабета в период вынашивания ребенка. Излишнее количество глюкозы способствует нарушению обмена веществ, а это влияет на здоровье женщины, и, соответственно, на здоровье ребенка.
Глюкоза просачивается через плаценту в кровоток малыша, и увеличивает нагрузку на поджелудочную железу, которая в свою очередь не сформировалась и не может с ней справиться. Поджелудочная железа начинает работать в повышенном ритме и выделяет двойное количество инсулина. Инсулин ускоряет усвоение глюкозы, перерабатывая ее в жир — это приводит к избыточному весу у младенца. Этот процесс может вызвать у малыша сахарный диабет еще в утробе матери. С помощью тест-полоски вы можете измерять концентрацию глюкозы в крови самостоятельно Предпосылки повышения глюкозы Симптомы повышения сахара в крови у женщин Врач, ведущий беременность, может заметить некоторые признаки, говорящие о повышенном уровне сахара в крови.
Норма сахара в крови у беременных: почему контроль важен
За этим обязательно нужно следить для избежания нежелательных осложнений. Почему нужно контролировать сахар в крови у беременных При слишком пониженном или повышенном уровне сахара существуют серьёзные риски не только для будущей мамы, но и для жизни её малыша. Среди общих симптомов отклонения уровня глюкозы от нормы можно выделить следующие: при пониженном показателе — постоянная апатия и сонное состояние, головокружения, появление раздражительности; при повышенном — появление сухости во рту и чувства жажды, частое и обильное мочеиспускание, зуд, сильная утомляемость и потеря работоспособности. Высокий уровень сахара крови в первом триместре может привести к выкидышу или развитию большого количества патологий у младенца, таких как серьёзные проблемы с сердцем и нервной системой. В целом существуют следующие риски высокого уровня сахара: внутриутробная гибель; недоношенность; аномалии у младенца; у будущей мамы могут происходить инфекционные осложнения во время и после беременности, появляется многоводие, роды протекают тяжелее. В таких кувезах для недоношенного ребёнка создаются оптимальные температура, влажность и уровень кислорода, без которых в ряде случаев он может не выжить Низкий уровень сахара проявляется у женщины постоянной слабостью, тремором конечностей и частым пульсом. Понижение глюкозы может привести к следующим негативным исходам: гибель плода; маленький вес новорождённого, его слабость и болезненность; проблемы с эндокринной системой. Мнение врача: Врачи подчеркивают важность контроля уровня сахара в крови у беременных женщин. При превышении этого значения возможно развитие гестационного диабета, что может негативно отразиться на здоровье как матери, так и ребенка. Постоянный мониторинг уровня глюкозы поможет своевременно выявить отклонения и принять необходимые меры для поддержания здоровья беременной.
Контроль сахара в крови позволяет предотвратить осложнения и обеспечить благоприятное течение беременности.
По истечении 1 часа выполняется контрольный забор крови. На этом этапе врач подтверждает или опровергает диагноз «гестационный диабет». Источники: 1. Olatunbosun, MD. Glucose Intolerance. Glucose Tolerance Testing. Что нужно знать о гестационном сахарном диабете.
Гестационный сахарный диабет ГСД — это заболевание, впервые выявленное во время беременности и, как правило, проходящее после родов, характеризующееся повышением уровня сахара в крови гипергликемией. В связи с физиологическими изменениями в обмене веществ у женщины в этот период, любая беременность сама по себе, является фактором риска развития гестационного сахарного диабета. Особенно, если беременность многоплодная или после ЭКО, а избыточный вес до беременности и большая прибавка во время нее повышают риск развития ГСД. Во второй половине беременности потребность организма в инсулине возрастает из-за того, что некоторые гормоны беременности блокируют его действие. Иногда случается так, что поджелудочная железа не может выработать достаточно инсулина.
Как гипергликемия влияет на плод В четверти случаев не леченного декомпенсированного гестационного диабета длительные периоды гипергликемии, резкое падение сахара, чередующееся с эпизодами кетоацидоза появления в крови и моче ацетона , могут вызвать у плода диабетическую фетопатию.
Этот термин объединяет аномалии и пороки развития, а также риски для ребёнка во время и сразу после родов: недоразвитие участков костной системы и почек; увеличение внутренних органов; пороки сердца и мочевыводящей системы; аномалии развития головного мозга; макросомию — повышение веса ребёнка за счёт жировой массы. Макросомия служит показанием для кесарева сечения В ответ на материнский высокий сахар и недостаточность инсулина плод начинает вырабатывать большое количество собственного гормона. Поэтому сразу после рождения у него наблюдается гипогликемия и другие осложнения: нехватка магния, кальция, железа и белка альбумина; нарушение дыхания; Читайте еще: Сорбифер Дурулес во время беременности: особенности приёма Опасность для матери Для женщины декомпенсированный гестационный диабет тоже небезопасен. С большой долей вероятности в будущем у неё разовьётся полноценный сахарный диабет 2 типа. Рождение крупного ребёнка с весом более 4 кг чревато травмами для него самого и матери. Во время беременности у женщины может ухудшиться зрение, возникнуть проблемы с почками и сердцем, развиться поздний токсикоз.
Высока опасность гипертонических кризов, инфицирования родовых путей. Симптомы и признаки повышенного сахара Гестационный диабет легко определить по самочувствию. Основные симптомы патологии: постоянная сильная жажда и сухость во рту; частое и обильное мочеиспускание; повышенная утомляемость, слабость и сонливость; постоянное желание поесть; кожный зуд.
Но изменение гормонального фона может провоцировать гипергликемию беременных. По данным ВОЗ 2013 существует понятие гестационного диабета беременных — состояние временное, исчезающее без следа после родов. У женщин в момент отсутствия беременности этот показатель должен быть равен 0. Уровень гликемии может изменяться в обе стороны.
При пониженных показателях говорят о гипогликемии. Это опасно не только для матери, но и для ребенка, который не получает необходимого количества энергетических ресурсов. Глюкоза — вещество, необходимое для обеспечения организма энергией Высокие цифры свидетельствуют о гипергликемии. Она может быть связана с сахарным диабетом, начавшимся еще до зачатия малыша, или с гестационным диабетом. Вторая форма характерна именно для беременных. Как правило, после появления ребенка на свет показатели глюкозы возвращаются в допустимые пределы. Почему сахар ползет вверх?
Как и зачем сдавать анализ на глюкозу при беременности?
норма глюкозы в крови у беременных натощак не должна превышать 5,5 ммоль/л. Глюкоза ниже нормы проявляется у беременной симптомами. Такое вещество, как глюкоза при беременности в нормальном состоянии должна составлять лишь 3,3-5,5 ммоль/л максимально допустимой нормой считается 6 ммоль/л. «Беременный» папа Каждый мужчина по-разному реагирует на новость о беременности своей второй половинки. Если на фоне диетотерапии не удается достичь целевых значений глюкозы крови в течение 1-2 недели, то беременной женщине назначается инсулинотерапия (таблетированные сахароснижающие препараты противопоказаны при беременности!).
Содержание статьи
- При Беременности Низкий Уровень Глюкозы В Крови - О беременности
- Анализы на глюкозу при беременности
- Гестационный диабет: как справиться с низким уровнем сахара крови - Белая Клиника
- Как определить гликемию
- Как и зачем сдавать анализ на глюкозу при беременности?
Как и зачем сдавать анализ на глюкозу при беременности?
У всех беременных несколько раз проверяют уровень сахара в крови и вне зависимости от результатов на 24-28 неделе направляют на глюкозотолерантный тест, который боятся многие женщины. Во врачебной среде падение глюкозы до 3,9 ммоль/л и ниже называют гипогликемией. Нарушение толерантности организма к глюкозе (как мы уже упоминали, уровень сахара выше нормы, но не настолько, чтобы ставить диагноз «диабет»). Результаты ГТТ выше нормы или равные пороговому значению хотя бы в двух из указанных тестов расцениваются как нарушение толерантности к глюкозе при беременности, то есть как наличие гестационного диабета. Значение глюкозы у беременной натощак 5,1 ммоль/л и выше (но до 7,0 ммоль/л) даже при однократном определении диктует необходимость установления диагноза «Гестационный сахарный диабет». При физиологической беременности у женщины происходит снижение уровня гликемии натощак за счет ускоренного выведения глюкозы почками и снижения выработки глюкозы в печени.
Гипогликемия при беременности: симптомы, последствия
Риск пороков развития, работа сердца, интеллект и развитие детей мам, переживавших частые гипогликемии, не отличались от таких же показателей у малышей, рожденных от матерей, что меньше страдали от этой проблемы. Возможно, гипогликемии способствуют меньшему размеру малыша при рождении, но и эти данные не вполне убедительны. Основная доказанная опасность гипогликемии для ребёнка — потеря сознания мамой, что повышает риск получения травмы, особенно на поздних сроках беременности. С другой стороны, гипогликемии делают течение диабета течение менее предсказуемым, усложняя достижение строгих целевых значений глюкозы крови, рекомендуемых при беременности. Ну и, конечно, гипогликемии — это дополнительный повод для тревоги, которая будущей маме совсем ни к чему. Чтобы гипогликемия не стала проблемой: чаще измеряйте уровень глюкозы крови с помощью глюкометра — не менее 6-8 раз в день; ведите дневник сахаров и питания , чтобы не пропустить изменения в потребности в инсулине и вовремя скорректировать дозы; правильно купируйте гипогликемии с помощью «правила 15» ; помните про средства для купирования гипогликемии, которые должны быть всегда под рукой — в сумке, в кармане, на ночном столике и т. Не забудьте взять с собой достаточное количество «быстрых» углеводов, чтобы их хватило как минимум на 2-3 гипогликемии.
Как же подготовиться к глюкозотолерантному тесту во время беременности? За 8 часов до предполагаемого исследования беременная ничего не должна есть. При этом на ночь лучше съесть блюдо, содержащее углеводы. Например, 6 ложек каши или 3 ломтя хлеба. Тщательно избегайте эмоциональных и физических нагрузок за день до проведения ГТТ. О том, как проводится глюкозотолерантный тест во время беременности, обо всех нюансах можно подробно расспросить лечащего врача. При малейших жалобах на здоровье насморк , недомогание лучше тест отложить, ведь это может исказить результаты. Следует сообщить доктору о лекарствах, которые вы принимаете. Возможно, они тоже могут повлиять на анализы.
Также необходимо провести тщательную процедуру подмывания. Методы определения концентрации глюкозы в моче: Стандартная сдача анализа. Необходимо собрать утреннюю порцию мочи достаточно 150 мл в стерильный сосуд и сразу отнести в лабораторию. Через 4 часа материал будет не пригодным для исследования. Суточный сбор анализа. Урина собирается в единую емкость в течение 24 часов. При этом собранный материал хранится в холодильнике. Важно стерилизовать емкость для сбора материала при каждом опорожнении, а также проводить процедуру подмывания. Собранный материал необходимо доставить в поликлинику в течение 4 часов. Необходимо соблюдать аналогичную схему подготовки. Производить замер концентрации глюкозы в моче можно несколько раз в течение дня. Полученные результаты необходимо предоставить гинекологу. При наличии глюкозы в урине необходима сдача анализа крови. При подтверждении изменения концентрации сахара необходимо дальнейшее обследование у специалиста. Отклонение числовых показателей фиксирует наличие патологии. Результат тест-полосок оценивается по ее окрасу. Значение цвета описано в инструкции. При наличии отклонений у беременных нужную терапию определяет эндокринолог. При сдаче анализов в лаборатории результаты можно получить через 8 часов. При срочном обращении они выдаются через 2-3 часа после сдачи. По тест-полоскам итог определяется через 5 мин. Нормализация уровня глюкозы при повышенных показателях При увеличении концентрации глюкозы в анализах комплекс терапии назначается эндокринологом. С учетом положения женщины выбирается щадящая терапия. Она состоит из приема медикаментов, использования народных средств и соблюдения рациона питания. Препараты для беременных В период вынашивания плода, для снижения показателей сахара, используется инсулин. Он безвреден для матери и ребенка, позволяет быстро нормализовать концентрацию глюкозы. Препарат вводится внутримышечно с помощью шприца-ручки. Дозировка подбирается с учетом количества глюкозы в анализе. Для этого необходимо приобретение глюкометра. Замер производится после пробуждения, перед приемом пищи и через 2 часа после нее. А также перед сном. Использование таблеток для понижения глюкозы запрещено. Они нарушают формирование и развитие плода. Правила использования глюкометра и высчитывание дозировки объясняются лечащим специалистом. Народные средства Нормализовать концентрацию сахара можно употреблением народных отваров и настоев.
После последнего забора крови не стоит резко вставать и делать резких движений. Лучше всего плавно подняться, выпить воды и только потом идти домой. Также можно перекусить, чтоб утолить голод и привести в норму самочувствие. Что означают показатели глюкозотолерантного теста В лаборатории специалист изучает, как меняются показатели крови после приема глюкозы. Также внимательно изучают уровень инсулина. На основании этих данных выдают результат: если при первом заборе крови, уровень глюкозы 7 ммоль на литр или меньше, а после финального анализа поднялся выше 11 ммоль на литр — диагностируют сахарный диабет; если первый анализ такой же, но после приема раствора уровень глюкозы поднялся до показателя от 8 до 11ммоль на литр — есть риск нарушения толерантности к глюкозе. Иногда бывают ситуации, когда выяснить первый и второй показатель сложно. В этом случае тестирование считают недействительным. Без точных показателей диагностировать сахарный диабет или нарушение углеводного обмена не получится. В дальнейшем пациенту нужно сократить количество углеводов в рационе и прийти на повторный анализ через год. Подробную инструкцию, диету и срок повторного глюкозотолерантного тестирования расскажет лечащий врач. Если уровень глюкозы вырос до 8-11 ммоль на литр, врач назначает дополнительные анализы. Это необходимо сделать, чтобы точнее выяснить особенности углеводного обмена у пациента. Исходя их всех результатов назначают препараты и диету, которая необходима при повышенном уровне сахара в крови. Также могут быть показатели ниже нормы глюкозотолерантного теста. Если через два часа после приема глюкозы анализ показывает 4 и меньше ммоль на литр, есть риск снижения уровня гликемии. Это может быть из-за приема лекарственных препаратов, которые влияют на обмен углеводов. Поэтому важно за пару дней прекратить прием любых лекарств. Если это невозможно, лучше перенести анализы на толерантность к глюкозе на другой день. Низкий показатель может возникнуть через интенсивные физические занятия перед анализами. В вечер перед тестом лучше не проводить активные тренировки. К тому же, это может привести к общей слабости организма из-за подготовительного голодания. Что также негативно может отразиться на результатах. Можно ли контролировать уровень глюкозы в крови Если глюкозотолерантный тест показывает незначительные отклонения от нормы — это не критично. Ситуацию может исправить правильное питание и активный образ жизни. Чтоб избежать повышения уровня сахара в крови стоит исключить такие продукты: сахар в напитках и чистом виде; кондитерские изделия и хлеб из пшеничной муки; сладкие фрукты; мед; соки и нектары промышленного производства. В поликлиниках проводятся специальные Школы для больных диабетом, где дается важная информация о том, как рассчитать гликемический индекс рациона, как контролировать сахар крови глюкометром, какая физическая нагрузка допустима, как ухаживать за ногами, как научится готовить полезные блюда и чем заменить сахар. В питании важно усиливать содержание белков, полезна листовая зелень. Следует иметь в виду, что каждый организм индивидуален, и разные продукты у разных людей по- разному повышают сахар. При помощи глюкометра можно вычислить индивидуальную реакцию. Для этого надо определить сахар крови натощак и через 2 часа после употребления продукта. Регулярные прогулки на свежем воздухе очень полезны для здоровья, Во время активность организм активно расходует глюкозу, что очень хорошо для людей с повышенным уровнем сахара. Не стоит сразу приступать к тяжелым тренировкам. Можно начать с йоги или утренней зарядки. Это будет вполне достаточно. Тем, у кого диабет 2-го типа и ожирение, стоит крайне осторожно отнестись к физическим нагрузкам. В этом случае лучше отдать предпочтение максимально легким нагрузкам, прогулкам, простой гимнастике. Даже небольшое движение поможет улучшить обмен глюкозы. При повышенном уровне глюкозы крайне необходимо отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь негативно влияют на организм и увеличивают нагрузку на печень и поджелудочную железу. Полноценный сон и эмоциональное спокойствие играют огромную роль при корректировке уровня глюкозы. Хороший отдых и отсутствие стресса необходимы в профилактике скачков сахара. С диабетом нужно научиться жить. Опасен не сам диабет, а те осложнения, которые он вызывает. Поддерживая уровень сахара, можно сократить их риск. Анализы на толерантность к глюкозе рекомендуется сдавать один раз в год. Тем, кто находится в зоне риска, стоит проконсультироваться с врачом, который подскажет как часто нужно проходить тест. Да, при помощи глюкометра и тест-полосок. Речь идет об обычном измерении сахара, а не о ГТТ. Регулярное тестирование на толерантность к глюкозе нужно проводить после 45 лет. Если у родителей есть предрасположенность к сахарному диабету, ребенка также стоит проверить. Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, который выпишет соответсвующее направление. Очень редко можно самостоятельно понять, что уровень сахара в крови высокий. Симптомы часто путают с другими заболеваниями.
Глюкозотолерантный тест: кому нужен и особенности процедуры
Во врачебной среде падение глюкозы до 3,9 ммоль/л и ниже называют гипогликемией. Затем беременная женщина должна выпить стакан сладкой воды, в которой растворено 75 г глюкозы. Устойчивый низкий уровень глюкозы в крови во время беременности может препятствовать нормальному росту плода и приводить к тому, что младенцы рождаются маленькими для гестационного возраста. Следовательно, нормы глюкозотолерантного теста при беременности будут меньше этих показателей. Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови становится ниже нормы. Если проблем в работе поджелудочной железы нет, привести низкий сахар в крови при беременности в норму можно, выполняя ряд достаточно простых рекомендаций, благотворно влияющих не только на уровень глюкозы.
Диета при диабете беременных
- Зачем нужно такое обследование?
- Симптомы гестационного сахарного диабета
- Уровень глюкозы во время беременности: почему важно контролировать
- На каком триместре необходимо сдать анализ?
- Пероральный глюкозотолерантный тест: что это такое, как проводится
- Насколько опасно понижение сахара при беременности: лечение и профилактика