Плоскостопие – это часто встречающееся патологическое состояние, характеризующееся уплощением свода стопы с последующим нарушением ее амортизирующих возможностей. Тегиспортинвентарь для профилактики плоскостопия, как сделать плоскостопие 3 степени, продольно поперечное плоскостопие картинки, высота свода стопы, гиперпронация стопы. Здравствуйте Достоверно с учетом рентгенологической картины, диагноз плоскостопие можно установить только с 12-14 лет, когда просходит полное формирование сводов стоп.
Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых
Мифы и правда о борьбе с плоскостопием // Новости НТВ | В настоящее время плоскостопие является одним из примеров болезни, при которой граждане считаются негодными к военной службе. |
Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10 | Плоскостопие — это изменение формы стопы, характеризующееся ее патологическим уплощением, которое приводит к нарушению амортизационных функций. |
Плоскостопие: виды, профилактика и лечение | Для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I—II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. |
Плоскостопие
Для определения наличия плоскостопия и его степени выполняют рентгенографию стоп с нагрузкой по методике Богданова И.О. Вы можете получить бесплатную консультацию в нашей клинике по поводу плоскостопия. Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. Поперечное плоскостопие определяется по углу перехода отпечатка подушки основания пальцев в отпечаток внешнего свода стопы.
Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых
Концы этой линии соединяют с наиболее низкой точкой клино-ладьевидного сустава точка 3. Из данной точки 3 опускается перпендикуляр на проведенную горизонтальную линию. Высота этого перпендикуляра - высота продольного свода стопы.
При этом в группе риска находятся люди, имеющие избыточную массу тела, лица, по роду своей деятельности проводящие много времени на ногах. К другим предрасполагающим факторам относятся низкий уровень физической активности, ношение неудобной обуви, в том числе туфель на высоком каблуке. Что касается травматического приобретенного плоскостопия, оно возникает на фоне какой-либо травмы, например, перелома различных отделов стопы.
Рахитический вариант обусловлен нарушением минерализации костей из-за перенесенного рахита, за счет чего они не могут выдерживать обычные физические нагрузки. При паралитическом варианте уплощение стопы происходит в результате паралича мышц стопы и голени как осложнение перенесенного полиомиелита. Методы диагностики Диагностика плоскостопия предполагает провести тщательного опроса пациента. В ходе опроса будут выявляться жалобы на болезненность в ногах, повышенную утомляемость при длительном пребывании в стоячем положении или ходьбе. Следующий этап — это осмотр ступни с оценкой ее внешнего вида, объема движений и многого другого.
Из методов исследования проводятся: Рентгенографическое исследование В 2018 году ученые из Саратовского государственного медицинского университета им. Разумовского опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что наиболее информативным, позволяющим выявить врожденные пороки развития стоп, оценить взаимоотношения костных структур методом диагностики плоскостопия является рентгенография. С помощью рентгенографического исследования можно четко оценить, насколько выражены продольный и поперечный своды, углы между костями стопы. Плантография Данный метод предполагает диагностику плоскостопия по отпечаткам подошв. При этом может использоваться как отпечаток подошвы на листке бумаги, полученный с помощью обычных чернил, так и отпечаток, полученный путем компьютерного сканирования стоп.
Лечение Лечение плоскостопия зависит от его тяжести. На начальной стадии поперечного плоскостопия следует заняться нормализацией веса, подобрать удобную обувь, использовать специальные вставки в обувь ортопедические стельки , снизить нагрузки на ноги. При дальнейшем усугублении проблемы чаще всего возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства, подразумевающего под собой коррекцию деформации первого пальца стопы. При продольном плоскостопии необходимо периодически давать ногам отдохнуть, проводить лечебную гимнастику и специальный массаж.
Уплощение поперечного свода стопы Является самой распространённой ортопедической патологией среди взрослых. Чаще наблюдается у женщин молодого и трудоспособного возраста от 30 до 50 лет. Этиология и патогенез При долгой ходьбе изменяется степень нагрузки в области поперечника стопы. Это приводит к растяжению связок и снижению тонуса коротких мышц стопы. Происходит расхождение костей плюсны по типу «веера», I палец отклоняется наружу, а III молоткообразно изменяется опущение концевой фаланги книзу, что создаёт ощущение «когтистости» пальца. Такая перегрузка становится причиной длительной травматизации тканей стопы и ведёт к нарушению её питания.
Уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, и формируются болезненные гиперкератические образования натоптыши. Клиническая картина Клиническая картина зависит от степени плоскостопия и развития вторичных деформирующих изменений стопы. Различают 3 степени этого патологического состояния. На каждом этапе ведущие признаки заболевания усугубляются. I степень. Сохраняется нормальная походка. Больной предъявляет жалобы на болезненность в нижних конечностях и усталость в конце дня. II степень. Имеются упорные интенсивные боли в области голеней и стоп. Походка становится менее эластичной.
Обувь изнашивается значительно быстрее и преимущественно с одной стороны. III степень. Интенсивные боли возможны не только в нижних конечностях, но и в поясничном отделе. Продольный свод исчезает практически полностью. Выбор подходящей обуви сильно затруднён. Походка очень тяжёлая, неэластичная. Стопа перестаёт поддаваться активной коррекции. Деформация явно выражена. Среди симптомов поперечного плоскостопия у взрослых на первый план выступают следующие признаки: Болезненность по подошвенной поверхности. В последующем в этих местах образуются натоптыши.
Боли могут распространяться на поясничный отдел позвоночного столба, что делает необходимой дифференциальную диагностику от остеохондроза и ишиалгии. Если заболевание развивается медленно, то болевой синдром может отсутствовать или быть незначительным. Быстро нарастающий процесс отличается интенсивными болями «простреливающего» характера.
Перерастет или без упражнений и ортопедической обуви никуда.
Всегда ли плоскостопие — это патология Любовь Даринская, врач травматолог-ортопед клиники «Огни Олимпа», Москва В статье мы разобрали, в каких случаях действительно можно диагностировать плоскостопие у ребенка и рекомендовать ношение ортопедических изделий.
Статья 68 Расписания болезней
Подробная статья о плоскостопии у детей и подростков. Отмечу, что новый сервис для распознавания плоскостопия на рентгенографии — это отечественный продукт», — добавил он. Диагностика и лечения плоскостопия в Москве проводится в поликлиниках АО Семейный доктор.
Плоскостопие: последствия для организма
К пункту "в" относятся: умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава. К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие II степени. Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца. Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются: нижняя точка головки I плюсневой кости; нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера угол суставной части бугра пяточной кости , образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости.
В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца.
Согласно предварительным данным, изменения затронут требования к состоянию здоровья: - призывников; - поступающих в военно-профессиональные организации; - поступающих на военную службу по контракту; - поступающих в мобилизационный людской резерв; - лиц, призываемых на военные сборы. Новые требования предварительно должны вступить в силу в декабре 2024 года. Министерство подчеркивает, что все изменения предложены с учётом опыта специальной военной операции.
Сейчас Положение о военно-врачебной экспертизе позволяет получать освобождение от военной службы длинному перечню заболеваний, в том числе таким, которые не влияют на способность гражданина нести военную службу, например, в тылу.
Из-за чего может развиться плоскостопие? Большинство ортопедических заболеваний — приобретённые, а не врождённые. Одна из самых частых причин развития плоскостопия и других патологий — вредная для здоровья ног обувь.
Хуже всего на состоянии стоп и опорно-двигательной системы сказывается обувь на каблуках. Это не только повышенное давление на ступни, но и смещение оси позвоночника из-за неестественной походки. Обувь с узким мысом может привести к деформации пальцев и нарушению кровообращения. От неё по возможности стоит отказаться.
Кроме того, в зоне риска плоскостопия и других ортопедических патологий находятся люди, чьи стопы постоянно испытывают повышенные нагрузки. Например, те, кто из-за своей профессиональной деятельности много времени проводят «на ногах»: продавцы, парикмахеры, фотографы, стилисты, врачи, учителя, курьеры и т. Спровоцировать развитие ортопедических заболеваний могут и слишком интенсивные занятия спортом. Как предотвратить развитие плоскостопия?
Прежде всего нужно максимально отказаться от вредной для ног обуви. Безопасный вариант — обувь с каблуком 2-4 см, с широким передним отделом и формоустойчивым задником. Также стоит носить индивидуальные ортопедические стельки, которые поддерживают своды стопы в анатомически правильном положении и снижают ударные нагрузки на них. Существуют стельки не только для повседневного использования, но и для занятий спортом, например, бегом.
Походка при плоскостопии становится неуклюжей, жесткой и тяжелой. Человек разводит носки в стороны или косолапит в зависимости от формы нарушения. Помимо явных симптомов, имеется ряд косвенных признаков плоскостопия, по которым человек может заподозрить проблему: обувь быстрее изнашивается с внутренней стороны; при хождении на каблуках ноги устают быстрее; стопа кажется увеличенной, приходится покупать обувь на размер больше привычной; возникают сложности с удержанием равновесия при приседании. Все эти мелочи в сочетании с болью и тяжестью в стопах после длительного пребывания на ногах должны стать поводом для обращения к ортопеду. Диагностика При подозрении на плоскостопие врач-ортопед назначает несколько обследований: плантография: получение отпечатка стопы на бумаге; подоскопия: оценка статического положения стопы в специальном аппарате; подометрия: измерение стопы и вычисление нескольких индексов, говорящих об отклонениях; подография: анализ биомеханики ходьбы с помощью специальной обуви и дорожки; электромиография стопы и голени: оценка биоэлектрической активности мышц; рентген: на снимке хорошо видны костные структуры стопы, их изменения и патологические образования. Современная аппаратура позволяет рассчитывать множество параметров и анализировать отпечаток стопы в автоматическом режиме.
Поперечное плоскостопие
Козырев Г. Красикова А. Профилактика лечения плоскостопия. Костюшев С. Современные методы хирургического лечения поперечного плоскостопия с вальгусной деформацией первого пальца стопы : автореф. Лапкин Ю. Мошков В. Лечебная физкультура в клинике плоскостопия. Менделевич H.
Маркс В. Ортопедическая диагностика. Никитин Г. Потапчук А. Коррекция нарушений осанки и плоскостопия у дошкольников средствами физического воспитания: дис. Садофьева В. Рентгенофункциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Храмцов П.
Храмцов, А. Циркунова Н. Плантография как метод диагностики плоскостопия. Материалы докладов 3-го пленума межведомственной комиссии по рациональной обуви. Юмашев Г. Основы реабилитации. Яременко Д. Клинико-биомеханическое обоснование лечебных мероприятий при статических деформациях стоп: автореф.
Christopher Rose RE. Christopher 2006; 5 1. Giannini S. Giannini [et al. Italian journal of orthopaedics and traumatology.
На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 — 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости — 15 — 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени — превышают 20 и 40 градусов. Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.
При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей. Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. Comment 18.
Banwell H. Paediatric flexible flat foot: how are we measuring itand are we getting it right? Foot Ankle Res. Didia B. Gould N. Серова Н. Терновой С.
У каждого пятого ребенка уплощение свода стопы остается на всю жизнь. Большинство взрослых с мобильным плоскостопием имеют сильные, безболезненные стопы. Большинство детей имеют уплощение продольного свода стопы из-за повышенной подвижности в суставах, характерной для детского возраста. При нагрузке стоя стопы уплощаются, и кажется что они «выворачиваются» кнаружи. Свод стопы восстанавливается, стоит ребенку сесть или привстать на носочки Точно также как нормальные дети имеют разный рост... Ношение вкладышей и супинаторов при простом мобильном плоскостопии может причинять ребенку дискомфорт при ходьбе … и является откровенно пустой тратой денег. Доктор будет обеспокоен если плоская стопа: жесткая болит тяжелой степени Но еще большую обеспокоенность вызывает увеличенный свод стопы, поскольку такие стопы в далнейшем могут вызывать боли при нагрузке. Косолапие intoeing Косолапие - термин не известный официальной медицине в отличии от косолапости. Этот термин скорее всего придумали сами родители с подачи неграмотных врачей. Под косолапием в большинстве случаев родители подразумевают ходьбу ребенка со стопами повернутыми носками внутрь. Поскольку в русской медицине для этого состояния нет официального названия, я для краткости буду использовать английский вариант интоинг intoeing - пальцы внутрь. Интоинг это очень частое явление в детском водрасте, которое обычно проходит по мере взросления. Искривление стопы 3.
Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10
Продольное плоскостопие 1-й степени не является основанием для ограничений по годности к военной службе. Нейросети, применяемые в системе столичного здравоохранения, теперь могут распознавать признаки плоскостопия на рентгенографии стопы. Плоскостопие – это состояние, при котором уменьшаются или полностью исчезают естественные своды стопы. Что же касается злополучного плоскостопия, то «Новые Известия» не так давно опубликовали рейтинг заболеваний призывников, в котором оно стоит на четвертом месте, после. Плоскостопие – МКБ-10 код рассматривает как М21.0, М21.4 и Q66.5 в зависимости от разновидности – является довольно распространенным заболеванием, при котором. Многие родители воспринимают плоскостопие как косметический дефект, но это не так.
Поперечное плоскостопие
С плоскостопием раньше служили, никаких проблем не было. Диагностика плоскостопия. Плоскостопие у детей – как определить плоскостопие? Московская перспектива. С плоскостопием раньше служили, никаких проблем не было. состояние при котором итмеется нестойкое снижение свода, стопа гибкая, сильная и имеет хороший объем движения в суставах. Артур Тадж, врач ортопед, главный врач ортопедической компании: «Человек с плоскостопием и человек без плоскостопия — это практически одинаковые люди.
Можно ли не лечить плоскостопие?
Во-первых, степень плоскостопия должна быть правильно определена. Скажем, на дополнительном обследовании от военкомата врач вполне может — конечно же, совершенно случайно! Во-вторых, вид заболевания может со временем изменяться. Поэтому не стоит полагаться на старую информацию. Как я уже говорил, к призыву следует подготовиться.
Если у вас имеется плоскостопие, определите его степень заново. Соберите документы, подтверждающие диагноз. Тогда, если на обследовании от военкомата будет допущена ошибка, вы сразу это поймёте и сможете подать жалобу. Если же вы выясните, что третьей степени у вас действительно нет, то вы сможете попытаться найти какой-нибудь другой диагноз, освобождающий от службы.
Некоторый шанс на успех тут есть всегда, ведь абсолютно здоровых людей — очень мало. У нас с коллегами действительно иногда бывает так, что мы находим у клиента подходящее заболевание, о котором сам он даже не подозревал. Поперечное плоскостопие и армия Перехожу к поперечному плоскостопию. К сожалению, здесь всё гораздо сложнее.
На практике мало кто из призывников может избежать призыва из-за поперечного плоскостопия. Согласно Расписанию болезней, для получения «непризывной» категории годности «В» необходимо «поперечное 3-й — 4-й степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы». Это значит, что освободиться можно только при наличии указанных проблем. Отмечу, что на самом деле нужные для освобождения проблемы из-за поперечного плоскостопия действительно появляются редко.
Поэтому рассчитывать на освобождение здесь можно в редких случаях. Но это — ещё не всё. Даже если у вас действительно имеются все перечисленные проблемы, их наличие потребуется доказать в военкомате. Понятно, что болевой синдром на рентгене увидеть нельзя.
В то же время верить призывнику на слово комиссия не обязана. Здесь могут помочь собранные заранее медицинские документы, подтверждающие наличие соответствующих жалоб. Причём с этими документами всё должно быть в порядке. Если вы всё же надеетесь получить освобождение из-за поперечной формы, готовиться к призыву нужно особенно тщательно.
Это — крайне сложный для призывника диагноз. При отсутствии вышеуказанных проблем при поперечном плоскостопии третьей или четвёртой степени полагается категория годности «Б-3».
Это к многому обязывает и государство с его органами власти, и гражданское общество, и каждого человека. Наш мир по-прежнему прекрасен. За детьми будущее, а значит обязанность людей мудрых и простых, великих и малых, известных и нет, — защищать семью, детей! Почему современные дети так часто болеют? Начиная от дошколят и заканчивая подростками.
К чему может привести плоскостопие, вальгус, варус? Мы часто замечаем при профилактических осмотрах, отмечаем дома, что дети сворачиваются буквой «ЗЮ», жалуются на головные и мышечные боли…Современные дети живут в ногу со временем, жадно приобщаясь и используя новые цифровые технологии. Казалось бы, век развития и прогресса, а мы разучились гармонично развиваться.
Статическое плоскостопие диагностируется наиболее часто. Оно развивается и в детстве, и во взрослом возрасте и может быть обусловлено: врожденной слабостью связочного аппарата; часто сочетается с другими видами ортопедической патологии; избыточная масса тела: создает повышенную нагрузку на свод стопы; малоподвижный образ жизни: от нехватки нагрузки связки, образующие каркас стопы, слабеют; профессиональные факторы: длительная работа в стоячем положении, постоянный подъем тяжестей и т. Степени Степень плоскостопия определяет его тяжесть и проявления: 1 степень характеризуется ослаблением связочно-мышечного каркаса стопы, внешне форма не изменена, однако при длительной ходьбе человек отмечает небольшой дискомфорт в ногах, который проходит после отдыха; 2 степень уже заметна визуально: стопа кажется распластанной по полу; боли становятся сильнее и нередко отдают в голеностоп и колено; 3 степень — это резкая деформация стопы и постоянные боли; изменения затрагивают не только нижние конечности, но и позвоночник, что приводит к выраженному болевому синдрому; патология может влиять на трудоспособность, поскольку человек не может долго стоять и ходить. Симптомы Основной симптом плоскостопия, вынуждающий человека обратиться за лечением, — это боль. Она возникает при физической нагрузке и зависит от степени заболевания. При первой степени дискомфорт локализуется исключительно в области стоп, а при тяжелой распространяется далеко за пределы нижних конечностей.
Причинами приобретенного нарушения, которое диагностируют в подавляющем большинстве случаев, становятся: длительное ношение неудобной обуви тесной, на полностью плоской подошве, имеющей высокие каблуки ; травмы в виде переломов лодыжек или пяточной кости, поврежденного сухожилия; малоподвижный образ жизни; наследственная слабость связочного аппарата; возрастные изменения в организме. Развитию плоскостопия подвержены представители определенных профессий, связанных с выполнением служебных обязанностей в постоянном сидячем или стоячем положении. К ним относят продавцов, портных, сборщиков на конвейерах, парикмахеров и прочее. При отсутствии своевременного лечения у пациентов с плоскостопием образуется так называемая «плосковальгусная стопа», при которой происходит выраженный поворот проблемной части тела подошвенной стороной внутрь. В результате пациент ощущает сильную боль даже при незначительной статической нагрузке. Степени и симптомы В зависимости от тяжести проявлений выделяют три степени плоскостопия: I степень — Стопа не деформирована, однако связки являются ослабленными. Высота свода составляет меньше 35 мм. При длительном пребывании на ногах возникают боль и дискомфорт, которые исчезают после отдыха. Иногда незначительно изменяется походка. II степень — Негативные перемены становятся более очевидными. Свод резко уменьшается, достигает в высоту 25-17 мм. Стопа распластывается и расширяется. В нижних конечностях часто присутствуют болевые ощущения. Может присутствовать косолапость.
Плоскостопие
Пока детским медучреждениям доступен один алгоритм, который производит необходимые измерения и определяет наличие или отсутствие продольного плоскостопия на медицинском. О каких конкретно изменениях идёт речь, неизвестно. Ранее предлагалось убрать из списка заболеваний сколиоз и плоскостопие, напоминает The Moscow Post. является ли плоскостопие основанием для освобождения от армии россии | Помощь призывникам с получением отсрочки и белого билета законно. Плоскостопие — нарушение строения стопы, при котором ее свод уплощается и пропадает естественная амортизация.
Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы
Плоскостопие и призыв в армию | По его мнению, например, плоскостопие не служит реальной причиной, чтобы не идти в армию, сообщает |
Искусственный интеллект поможет московским врачам распознать плоскостопие | Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10. |
ДИАГНОСТИКА ПРОДОЛЬНОГО ПЛОСКОСТОПИЯ. ВЫЯВЛЕНИЕ ОШИБОК ПРИ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКЕ РЕНТГЕНОГРАММ | В настоящее время плоскостопие является одним из примеров болезни, при которой граждане считаются негодными к военной службе. |
В России граждане с плоскостопием будут считаться годными к службе - Татарстан-24 | комбинированное плоскостопие характеризуется видоизменениями стопы в поперечном и продольном сводах. |
Плоскостопие: причины, виды, симптомы, профилактика и лечение | Аллегро | Медицинские новости. |
Плоскостопие (МКБ-10 М21,Q66)
При прохождении мед. В травмпункте главный травматолог посмотрел на снимок, сделанный в Ульяновске, сказал "точки неправильно выбраны" и отправил переделывать рентген. После прохождения рентгена было составлено мед. При этом размер снимка из этого травмпункта на порядок меньше того, что был сделан в Ульяновске. Ссылки на снимки идут ниже, А4 из Ульяновска и А7 из Н.
Предполагается, что изменят организацию проведения медосмотра тех, кто встаёт на воинский учёт, собирается служить по призыву или по контракту. Поправки могут внести в Положение о военно-врачебной экспертизе, которое определяет, при наличии каких болезней присваивается та или иная категория годности к службе. Конкретные изменения при этом не называются. Издание напоминает, что ранее звучали предложения убрать из списка заболеваний, при которых не берут на службу, плоскостопие и сколиоз. Общественное обсуждение проекта началось 28 ноября.
Эффективное лечение данного недуга возможно только в детском возрасте, когда свод стопы еще окончательно не сформирован. Для взрослых пациентов есть только два пути - профилактика дальнейшего прогрессирования плоскостопия или оперативное вмешательство при тяжелых патологиях. Меры профилактики развития плоскостопия Восстановить необходимую степень изгиба стопы у детей или остановить процесс эволюции заболевания у взрослых поможет проведение профилактических мер. В первую очередь, специалисты советуют пациентам изготовление ортопедических стелек по индивидуальным параметрам стопы и подбор удобной обуви с жестким задником. Также эффективны периодическое проведение массажа ступней, регулярные занятия профилактической гимнастикой. Положительный эффект оказывают занятия плаванием.
Хорошо помогают специальные межпальцевые вкладыши, которые фиксируют пальцы в нужном положении. В тяжелых случаях врач также рекомендует носить специальную ортопедическую обувь, которая подбирается индивидуально. Специальные ортопедические приспособления помогут зафиксировать пальцы в правильном положении Все остальное лечение направлено на снятие боли и воспаления. Это физиотерапевтические процедуры, народные методы или наружные лекарственные средства. Если развился артроз суставов, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. При плоскостопии 2 и 3 степени пациент обычно испытывает серьезные неудобства при ходьбе, сильные боли в ногах и нарушения в работе всего организма. Поэтому в этих случаях может помочь только хирургическое лечение. Основные правила поведения при деформации стопы Если человеку поставлен диагноз «поперечное плоскостопие», ему нужно постараться ограничивать нагрузки на стопу. Желательно избегать длительного стояния, а также не набирать вес. Обувь должна быть удобной, каблук не выше 4 см. Читайте также: Виды плоскостопия и как их распознать Хорошо помогают специальные стельки при поперечном плоскостопии. Они замедляют деформацию и облегчают состояние пациента. Такие стельки или ортопедические вкладыши необходимо использовать постоянно. Кроме того, очень важно соблюдать все рекомендации врача. Ведь лечение этого заболевания зависит, прежде всего, от усилий самого пациента. При поперечном плоскостопии нужно носить ортопедическую обувь или использовать специальные вкладыши и стельки Последствия поперечного плоскостопия На начальных стадиях вальгусной деформации стопы пациенты испытывают трудности в выборе обуви, а также эстетические неудобства. Отзывы женщин с выпирающей «косточкой» говорят о том, что уже невозможно носить красивые открытые туфли, стыдно разуться в гостях, в бассейне или на пляже. Позже, если заболевание не лечить, деформация вызывает более серьезные проблемы. Это развитие бурсита или артроза на суставе первого пальца ноги. Воспаленная «косточка» мешает не только надевать любую обувь, но даже ходить. Это часто приводит к ограничению подвижности и снижению работоспособности. Деформация пальцев стопы увеличивается. Постоянная нагрузка на ранее почти не участвующие в ходьбе 2-4 головки плюсневых костей приводит к их утолщению, известному, как молотообразная деформация. Частая травматизация мышц и сухожилий из-за подвывихов суставов, находящихся в неестественном положении, вызывает развитие контрактур. Пальцы со временем совсем перестают двигаться. Наиболее выраженные симптомы поперечного плоскостопия наблюдаются в области первого пальца. Он не только отклоняется, «заходит» на второй палец, но из-за того, что сустав выпирает, в нем развивается остеоартроз. Частыми последствиями поперечного плоскостопия являются нарушение походки, появление пяточной шпоры. Страдают также другие органы и системы пациента. Могут появиться такие заболевания, как артроз коленных или тазобедренных суставов, искривление осанки, остеохондроз, радикулит, смещение или грыжи межпозвоночных дисков.