Фармакодинамика Азитромицин – бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Употребление антибиотиков после истечения срока годности может представлять опасность для здоровья. Условия хранения. Срок годности.
Ассоциация аптечных учреждений
- Опасность приема просроченных лекарств
- Мифы о сроках годности лекарств — ЗдоровьеИнфо
- Сколько действует антибиотик после окончания срока годности
- Флемоксин Солютаб® (500 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Амоксициллин)
- Просроченные лекарства – пить или не пить? Отвечают эксперты - ФармМедПром
Кризис мирового масштаба: из аптек исчезают популярные антибиотики, — чем нам это грозит
Такой срок является усредненным, так как дальнейшее наблюдение является финансово невыгодным для фармацевтических компаний. Длительный срок годности необходим для экономии это использовалось в 1986 году Министерством обороны США. Отсчет срока годности производится с момента выдачи разрешения на реализацию выпуск. Данный метод не допустим для вакцин, сывороток, препаратов крови. Все иммунобиологические препараты быстро разрушаются и требуют определенных условий хранения.
Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК; этинилэстрадиол — риск развития кровотечений прорыва. В литературе описываются редкие случаи увеличения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами ПВ или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата. Комбинация с рифампицином антагонистична взаимное ослабление антибактериального эффекта. Для таблеток диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительно Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Избегать смешивания с растворами декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната, также как и с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды. Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. Симптомы: в большинстве случаев — расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота , возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судорожные припадки. Лечение: при передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение — симптоматическое. В случае недавнего приема менее 4 ч препарата необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Особые указания Для всех лекарственных форм При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемами. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Взаимодействие с антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными препаратами и другими ингибиторами агрегации тромбоцитов увеличивает вероятность кровотечения. При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия. Фармацевтически не совместим с растворами др. Особые указания При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме, так как у них может снижаться скорость его выведения. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначение антибиотика и проведение симптоматического лечения. Во время лечения противопоказано употребление этанола - возможны дисульфирамоподобные эффекты покраснение лица, спазм в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка. Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключать развитие анафилактического шока, который требует немедленной терапии — сначала внутривенно вводят эпинефрин, затем глюкокортикостероиды. Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснить билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
Первый - производители перестраховываются: вдруг лекарство не сработает. Представляете, человек с серьезной инфекцией будет принимать антибиотики, а они окажутся неэффективными. Или еще хуже - вызовут негативное действие. Так и до суда недалеко, скандалы никому не нужны. Второй фактор - экономический. Чем чаще людям приходится покупать препараты, тем выгоднее для бизнеса. Но надо понимать, что все лекарства портятся по-разному. У одних жизнь короткая, другие не портятся вечность.
Опасность приема просроченных лекарств
Большинство производителей лекарств, стараются облегчить их хранение, поэтому допустимый диапазон температур достаточно широк. При этом многие препараты рассчитаны на хранение в условиях комнатной температуры примерно от 15 до 22 градусов тепла, для некоторых лекарств температура может быть даже выше, но некоторые из них нужно обязательно хранить в холодильнике. Если не соблюдать правила хранения, средство станет непригодным для применения гораздо раньше, чем указано на упаковке. Кроме сроков годности и требований по условиям хранения, нужно обращать внимание на внешние характеристики: цвет, матовость или блеск, плотность, размер, консистенцию. Все это позволяет определить, не испортилось ли лекарство. Следует обратить внимание на потрескавшиеся, рассыпающиеся или крошащиеся таблетки.
Необходимо проверить, не изменился ли цвет, указанный в аннотации. Если таблетки изменили цвет или текстуру, они могут нанести вред здоровью. Многие хранят лекарства в шкафчике в ванной, на кухне. Не помешает ли влажность и перепады температуры? Хранение лекарств жестко регламентируется.
Ванная комната - не лучший вариант.
Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля и осмотических слабительных натрия сульфат ; применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики в т. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов варфарин, аценокумарол , подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс; усиливает всасывание дигоксина. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что вызывает потенциальное увеличение токсичности. Всасывание амоксициллина не зависит от приема пищи.
Особые указания Перед началом терапии амоксициллином следует провести тщательный сбор анамнеза пациента на предмет выявления реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Сообщалось о серьезных, иногда смертельных, случаях гиперчувствительности анафилактические реакции у пациентов при лечении пенициллином. Эти реакции встречаются чаще у пациентов с анамнезом гиперчувствительности к пенициллину и чувствительностью к различным аллергенам. Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома синдром Коуниса , в случае его развития применяют соответствующее лечение. Если на фоне лечения развилась аллергическая реакция, прием амоксициллина следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение. При развитии реакций гиперчувствительности при лечении амоксициллином аллергический острый коронарный синдром следует применить соответствующее лечение. Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарат Флемоксин Солютаб. У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом не следует применять аминопенициллины, в том числе амоксициллин.
Пациенты с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом часто реагируют с образованием экзантемы неаллергического генеза. Однако такая форма эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к применению пенициллинов.
Академик Гинцбург назвал сроки регистрации нового российского антибиотика Академик Гинцбург назвал сроки регистрации нового российского антибиотика 13:32, 1 ноября 2023 Новый российский антибиотик «Фтортиазинон», который разрабатывается в Центре Гамалеи, будет зарегистрирован в конце декабря или в январе, сообщил глава Центра академик РАН Александр Гинцбург. Фото: unsplash. Разработанный российскими учеными фтортиазинон действует на возбудителей всех обследованных заболеваний и особо влияет на грамотрицательные бактерии с устойчивостью ко множеству лекарственных средств.
А большинство жидких лекарств лучше хранить в холодильнике, в соответствии с инструкцией. И как всё-таки насчёт уважения к срокам? Портиться могут даже те препараты, которые обычно лежат в аптечке годами. Например, йод способен окислиться — и он продолжит щипать за счёт наличия спирта в составе, но свою главную функцию — долгого обеззараживания — выполнять уже не будет. Или вот ещё — активированный уголь — казалось бы, ну что с ним сделается? А при хранении он может отсыреть. Даже через блистер. После чего оказывать должного эффекта он не будет. Бывает, что лекарства портятся и в пределах своего срока годности — при неправильном хранении. Твёрдая таблетка может начать крошиться или менять цвет, а жидкие лекарственные формы — мутнеть или в них образуется осадок. Принимать такое фармаколог, конечно, не рекомендует. Однако надо рассматривать отрицательный эффект, который может нанести препарат. Например, глазные капли с истекшим сроком годности могут спровоцировать раздражение и даже поражение роговицы, некоторые таблетки способны вызвать ослабление иммунитета и обострение хронических заболеваний. Но так бывает, конечно, не всегда. В 2012-м учёные из Калифорнии протестировали просроченные на 40 лет 8 лекарств с 14-ю распространёнными активными веществами. Так вот, 12 из них в том числе, например, аспирин , не утратили свойств. И перечень таких лекарств-долгожителей пополняется. Но почему фармкомпании не торопятся пересматривать сроки годности? По мнению некоторых экспертов, дело не только в побуждении потребителей к новым покупкам — производители опасаются, что со временем у препарата может выявиться какой-то ранее неизвестный побочный эффект, и если срок годности ещё не истёк, придётся платить штраф.
Почему просроченные лекарства — не обязательно плохие
- Ассоциация аптечных учреждений
- Из аптек стали пропадать импортные антибиотики: причины туманны - МК
- Народный репортер
- Действующее вещество
- Лучшие антибиотики: эффективные препараты для борьбы с инфекциями
- Флемоксин Солютаб® (500 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Амоксициллин)
Просроченные лекарства – пить или не пить? Отвечают эксперты
Не применять после истечения срока годности. Антибиотики обычно с долгим сроком хранения. Антибиотики исключены из нового стандарта лечения ОРВИ в России. Узнайте, можно ли использовать лекарства, пить таблетки после истечения срока годности, если период хранения медикамента закончился месяц назад, или нет. Тревожные новости с других континентов. Условия хранения. Срок годности.
Он такой один
- В Минздраве сообщили, что запасов антибиотиков с джозамицином хватит на полгода
- Антибиотики — Википедия
- Сколько действует антибиотик после окончания срока годности
- Где нельзя хранить лекарства
- Что такое срок годности лекарства?
Срок годности лекарств: что нужно знать
Рассказываем про самые эффективные антибиотики широкого спектра действия. после истечения срока годности антибиотики можно ли принимать. Лучшие антибиотики широкого спектра действия.
Как правильно принимать антибиотики: 10 правил приема
Остатков антибиотика с действующим веществом джозамицин в России хватит примерно на полгода. Из нового стандарта медпомощи при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) исключили антибиотики. Амоксиклав антибиотик срок хранения срок.
Где нельзя хранить лекарства
Помимо этого, минздрав дополнил список врачей, к которым пациент может обратиться при ОРВИ. Это не только терапевт и инфекционист, но, например, и гинеколог - всего восемь специальностей. Также сокращен и стандартный срок лечения - с 15 до 7 дней.
Дефицит связан как с зарубежными санкциями, так и с продолжающейся пандемией ковида. Граждане стремятся запастись препаратами впрок, однако специалисты не рекомендуют этого делать. Почему нет смысла закупать горы антибиотиков — пишет официальныйпортал «Объясняем.
Недостаток некоторых антимикробных препаратов на полках и в интернет-аптеках покупатели отметили в октябре. Стало трудно найти «Амоксициллин», «Аугментин», «Панцеф», «Экоклав» и другие антибиотики. Однако у каждого из этих препаратов не меньше двух-трех аналогов, которые продолжают продаваться в аптеках. Возможно, их названия менее известны, но действующие вещества и эффективность те же самые. Надо ли покупать антибиотики?
Директор Ассоциации независимых аптек и глава Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова рассказала: «Осенью недостаток антибактериальных средств связан с обострением различных инфекционных заболеваний. Спрос на эту группу препаратов традиционно выше. Тем не менее у нас достаточное количество отечественных антибиотиков широкого спектра действия, и всегда можно подобрать адекватную замену». Бежать в аптеку и запасаться доступными антибактериальными средствами не стоит. У лекарств ограниченный срок действия, кроме того, прописывать самому себе антибиотики бесполезно и опасно.
Назначить такое лекарство может только врач в случае бактериальной инфекции. Вирусы антибиотикам не поддаются, а бесконтрольный прием этих как и любых других лекарств вредит организму.
Помимо применения в ветеринарии, антибиотические вещества используются для стимуляции роста сельскохозяйственных животных.
Практическое использование антибиотиков в качестве добавок в корм сельскохозяйственных животных впервые начало широко применяться в 50-е годы. Одной из важнейших мер, принимаемых для хорошего сохранения пищевых продуктов, является борьба с развитием микроорганизмов. Для этой цели применяются консервирование, сквашивание, кипячение, замораживание продуктов, что изменяет их свойства и значительно снижает пищевую ценность.
Применение антибиотиков, обладающих мощным антибактериальным действием и сравнительно малой токсичностью для организма человека, позволяет сохранять пищевые продукты без потери их питательной ценности. Антибиотики используют для консервации мяса, рыбы, птицы. Сохранение свежего мяса, рыбы и птицы затруднено из-за того, что эти продукты - идеальная среда для развития микроорганизмов.
Антибиотик скармливают животным непосредственно перед убоем или вводят его под давлением в сонную артерию сразу же после убоя. Это позволяет увеличить срок хранения свежего мяса до 2--3 суток и улучшить его внешний вид, запах, окраску. Эффективно также опрыскивание разделанных и охлажденных говяжьих туш раствором антибиотика.
Добавка антибиотика удлиняет срок хранения мясного фарша. Применение антибиотиков позволяет значительно удлинить сроки хранения свежей рыбы особенно при длительной транспортировке. Подобные методы погружение в раствор антибиотика или хранение на льду с антибиотиком применяют для удлинения сроков хранения птицы.
В отдельных случаях сроки хранения удается увеличить в 2 - 3 раза. Во всех случаях применения антибиотиков для консервирования пищевых продуктов необходимо учитывать возможность попадания их в небольших количествах в организм человека. Поэтому необходимо обращать особое внимание на удаление антибиотиков перед окончательным приготовлением пищевых продуктов.
Кроме того, в пищевой промышленности желательно использовать антибиотики, не применяющиеся в лечебных целях.
В России стали продавать меньше зарубежных лекарств В начале апреля издание «Коммерсантъ» сообщало, что, несмотря на то что фармацевтическая отрасль не попала под западные санкции, ряд компаний стал продавать в России меньше лекарств. Так, за два года с начала боевых действий на Украине американская фармкомпания MSD на четверть уменьшила портфель поставляемых в Россию препаратов. По данным аналитической компании RNC Pharma, в 2023 году крупнейшими поставщиками лекарств на российский рынок стали индийские фармкомпании. За 12 месяцев из этой страны в Россию было импортировано 293,9 миллиона упаковок препаратов. Индийские лекарства сместили на второе место поставки из Германии, упавшие на 19,2 процента, до 238,7 миллиона упаковок. В лидеры также вошли Франция 149,3 миллиона упаковок , Венгрия 112,5 миллиона и Белоруссия 109,8 миллиона.
Премьер-министр России Михаил Мишустин признавал, что в 2023 году цены на жизненно важные лекарства в России выросли в пределах 4,4 процента. Кроме того, в стране резко подорожали фармацевтические субстанции, из которых изготавливают лекарства.
Где нельзя хранить лекарства
Это знание избавит от страданий тысячи людей, у которых под рукой оказались препараты с истёкшим в прошлом месяце сроком годности. Теперь, когда вы избавились от головной боли, рассмотрим этот вопрос с научной точки зрения. Лекарство считается просроченным, если концентрация в нём действующего вещества снизилась. Теоретически, по истечении срока годности лекарство может оказаться менее эффективным или вовсе не эффективным. Что касается пищевых продуктов, нарушение срока хранения может привести к бактериальной инфекции. Именно этим страхом вы руководствуетесь, выбрасывая йогурт через час после окончания срока хранения. Не делайте так. Один и тот же йогурт, изготовленный в один день на одном и том же конвейере будет иметь разный срок хранения для жителей разных регионов. Например, сроки хранения отличаются для супермаркетов континентальной и тропических зон.
При хранении йогуртов в холоде можно смело употреблять их и по истечении срока хранения. Очевидно, что небольшой срок хранения выгоден производителю. Если вы выбросили продукт, вы наверняка купите новый, а в этом и есть главная цель продавца. В отношении лекарств риск бактериологической инфекции отсутствует. Нужно лишь гарантировать стабильность препаратов. Почему срок годности препаратов ограничивается 2, 3 или 5 годами?
Не делайте так. Один и тот же йогурт, изготовленный в один день на одном и том же конвейере будет иметь разный срок хранения для жителей разных регионов. Например, сроки хранения отличаются для супермаркетов континентальной и тропических зон. При хранении йогуртов в холоде можно смело употреблять их и по истечении срока хранения.
Очевидно, что небольшой срок хранения выгоден производителю. Если вы выбросили продукт, вы наверняка купите новый, а в этом и есть главная цель продавца. В отношении лекарств риск бактериологической инфекции отсутствует. Нужно лишь гарантировать стабильность препаратов. Почему срок годности препаратов ограничивается 2, 3 или 5 годами? Ответ прост: производитель сам определяет срок, в течение которого препарат сохраняет стабильность. Это означает, что срок годности соответствует не времени распада молекул действующего вещества, а лишь тому сроку, в течение которого производитель проверял стабильность лекарства. Ясное дело, производителю выгодно производить лекарства с максимально коротким сроком годности. Срок истекает, вы выбрасываете препарат и совершенно верно! Теперь вы знаете, почему можно использовать лекарства с истёкшим сроком хранения, но это касается только лекарств, которые уже есть в вашей аптечке.
Сроки хранения определяются лабораторией и имеют юридическую силу.
Если не соблюдать правила хранения, средство станет непригодным для применения гораздо раньше, чем указано на упаковке. Кроме сроков годности и требований по условиям хранения, у всех медикаментов есть внешние характеристики: цвет, матовость или блеск, плотность, размер, консистенция, позволяющие определить, не испортилось ли лекарство. Следует обратить внимание на потрескавшиеся, рассыпающиеся или крошащиеся таблетки. Необходимо проверить, не изменился ли цвет, указанный в аннотации. Если таблетки изменили цвет или текстуру, они могут нанести вред здоровью. Допустимо ли хранить лекарства в шкафчике в ванной, не помешает ли влажность? Хранение лекарств жестко регламентируется. Ванная комната — не лучший вариант.
Важно хранить лекарства только в соответствии с рекомендациями производителя, которые всегда указаны на упаковке и в инструкции к лекарственному средству. Не стоит ей пренебрегать. Например, прохладное и сухое место, это точно не шкафчик в ванной комнате. Это должна быть полка, шкаф или тумбочка вдали от батарей и других источников тепла в том числе от нагревающих солнечных лучей , где поддерживается комнатная температура без резких колебаний. Если на коробке написано «хранить вдали от солнечного света», то не стоит рассчитывать, что картонная упаковка — достаточная защита для такого средства. Солнечные лучи — это не только яркий свет, но и ультрафиолет, и тепло, нагревающее коробку или флакон.
Срок годности приготовленной суспензии — 10 дней.
К содержимому флакона предназначенного для приготовления 37 5 мл суспензии номинальный объем с помощью шприца для дозирования добавляют 20 мл воды. Объем полученной суспензии составит около 42 5 мл что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Инфекционные заболевания: нечасто — кандидоз в том числе слизистой оболочки полости рта вагинальная инфекция пневмония грибковая инфекция бактериальная инфекция фарингит гастроэнтерит респираторные заболевания ринит неизвестная частота — псевдомембранозный колит. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения нейтропения эозинофилия очень редко — тромбоцитопения гемолитическая анемия. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - анорексия. Аллергические реакции: нечасто — ангионевротический отек реакция гиперчувствительности неизвестная частота - анафилактическая реакция. Со стороны нервной системы: часто — головная боль нечасто — головокружение нарушение вкусовых ощущений парестезии сонливость бессонница нервозность редко — ажитация неизвестная частота — гипестезия тревога агрессия обморок судороги психомоторная гиперактивность потеря обоняния извращенное обоняние потеря вкусовых ощущений миастения бред галлюцинации.
Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения приливы крови к лицу неизвестная частота — понижение артериального давления увеличение интервала QT на электрокардиограмме аритмия типа пируэт желудочковая тахикардия. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — диарея часто — тошнота рвота боль в животе нечасто — метеоризм диспепсия запор гастрит дисфагия вздутие живота сухость слизистой оболочки полости рта отрыжка язвы слизистой оболочки полости рта повышение секреции слюнных желез очень редко — изменение цвета языка панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит редко — нарушение функции печени холестатическая желтуха неизвестная частота — печеночная недостаточность в редких случаях — с летальным исходом в основном на фоне нарушения функции печени тяжелой степени некроз печени фульминантный гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь зуд крапивница дерматит сухость кожи потливость редко — реакция фотосенсибилизации острый генерализованный экзантематозный пустулез ОГЭП неизвестная частота — синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз мультиформная эритема лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдром. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — остеоартрит миалгия боль в спине боль в шее неизвестная частота - артралгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия боль в области почек неизвестная частота — интерстициальный нефрит острая почечная недостаточность. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии нарушение функции яичек. Прочие: нечасто — отек астения недомогание ощущение усталости отек лица боль в груди лихорадка периферические отеки. Лабораторные данные: часто — снижение количества лимфоцитов повышение количества эозинофилов повышение количества базофилов повышение количества моноцитов повышение количества нейтрофилов снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови нечасто — повышение активности аспартатаминотрансферазы аланинаминотрансферазы повышение концентрации билирубина в плазме крови повышение концентрации мочевины в плазме крови повышение концентрации креатинина в плазме крови изменение содержания калия в плазме крови повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови повышение содержания хлоридов в плазме крови повышение концентрации глюкозы в крови увеличение количества тромбоцитов снижение гематокрита повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови изменение содержания натрия в плазме крови. Типичными симптомами передозировки являются тяжелая тошнота временная потеря слуха рвота диарея. Лечение: прием активированного угля общее симптоматическое лечение контроль жизненно важных функций. Цетиризин Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином 20 мг не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT.
Дигоксин и колхицин субстраты Р-гликопротеина Одновременное применение макролидных антибиотиков в том числе азитромицина с субстратами Р-гликопротеина такими как дигоксин и колхицин приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови. Зидовудин Одновременное применение азитромицина одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг оказывает незначительное влияние на фармакокинетику в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови.