Можно ли вылечить депрессию навсегда или болезнь будет возвращаться?
Депрессия: как в мозге отключается радость?
Но врач всё равно советует внимательно присматриваться к состоянию человека, к его словам, к тому, как изменилось его поведение. Но бывает, что человек улыбается, а на душе ему от этого не лучше. Депрессия может маскироваться под соматические проявления боли в любых частях тела, бессонница , даже под болезни внутренних органов. Настроение в таком случае уходит на второй план. Бывает депрессия, когда на первый план выходит тревога, а бывает, преобладает раздражительность и вспыльчивость.
Нужно быть внимательнее к состоянию близких, их эмоциям и словам. Человек может улыбаться и смеяться до тех пор, пока позволяют компенсаторные возможности организма. Поэтому они реже показывают свои чувства и говорят о переживаниях. И, соответственно, меньше обращаются к врачам.
Нередко мужчины впадают в депрессию из-за профессиональных неудач. Депрессия чаще диагностируется у женщин, но это потому, что они чаще решают пойти к врачу. Но нужно заметить, что законченные суициды чаще бывают у мужчин. Есть мнение, что, если человек шутит, улыбается и вообще ведет себя бодро, у него не может быть депрессии, а может быть просто плохое настроение.
Но знайте, что даже улыбающийся товарищ может быть в депрессии. RU «Это просто плохое настроение» Врач объяснил, как отличить плохое настроение от тревоги и депрессии. Если состояние изменилось всего на несколько дней после какого-то неприятного события и потом восстановилось — всё в порядке.
Так что есть люди которые просто переживают этот период жизни без препаратов и потом возвращаются к нормальной жизни. А что лучше или хуже??? Конечно же лучше самому.
Но всем ли это дано? Это очень тяжело перехаживать без препаратов. Это из моего опыта...
Режим дня С тем, чем опасна депрессия, бывает ли она хронической, и можно ли ее вылечить без поддержки доктора, мы разобрались — пора перейти к описанию второстепенных способов решения обозначенной проблемы. Основное, что должен сделать человек, страдающий от дистимии — это наладить собственный распорядок: ложиться спать и вставать с постели в одно и то же время; начать уделять утренние часы пробежкам, контрастному душу и зарядке; разбить сутки на блоки и посвятить их работе, а также быту; составить график перерывов на расслабление и отдых. Подобный подход обязательно приведет к улучшению качества жизни, после чего симптомы патологического процесса отойдут на второй план.
Сон Спать необходимо с комфортом — в тихой и свежей комнате, на хорошем и чистом белье, с удобными подушками и полной темнотой. За 2-3 часа перед наступлением момента вечерней релаксации стоит отказаться от любых психостимуляторов, включая алкоголь и сигареты. Также нужно избавиться от привычки использовать телефон, компьютер или телевизор. Достигнуть правильной степени расслабления поможет интересная книжка, приятная музыка и теплая ванна. Специфические методы лечения «Что делать с диагнозом о легкой или тяжелой форме хронической депрессии? Большая популярность представленной темы привела к появлению многочисленных научных исследований, рассказывающих о самых нетривиальных способах терапии дистимии и сопутствующих ей состояний.
Музыкотерапия Применение музыкальных композиций в качестве инструмента для улучшения настроения, снятия стресса и релаксации. Музыка действительно может облегчить душевную боль и улучшить общее самочувствие пациента. Арт-терапия Использование творческой деятельности — рисования, скульптурного дела или живописи. Подобные занятия также способны подарить чувство спокойствия и избавить человека от признаков ментального упадка. Животные-терапевты Собаки, кошки, еноты, хомяки и прочие милые четвероногие создания могут взять на себя роли своеобразных докторов. Общение с ними приводит к снижению уровня стресса и устранению тревожности.
Как жить с депрессией и может ли она быть хронической — помощь близких в борьбе с болезнью К сожалению, люди, страдающие от дистимии, нередко замыкаются в себе, отказываясь от взаимодействия с коллегами, друзьями, членами семьи и родственниками. На практике получается, что подобный подход только усугубляет процесс внутреннего саморазрушения. Совместное времяпрепровождение с близкими — хороший метод своеобразной психотерапии, часто приводящий к отличным результатам.
Исключениями являются лишь случаи, когда в ходе беседы вскрываются противоправные факты, угрожающие здоровью и жизни пациента. Нужно найти занятие, которое будет увлекать и дарить новые эмоции. Кому-то поможет смена обстановки — путешествия, морской отдых, походы. Кого-то успокаивает труд на даче, спорт, а кого-то — приятные кинокомедии. Для некоторых женщин лучшая таблетка антистресса — салон красоты или шопинг, а другой достаточно шоколадки для поднятия настроения. Но тут надо быть осторожной: нельзя постоянно заедать стресс, иначе начнутся другие проблемы. Как показывает практика, женщина не должна полностью растворяться в ребенке и жить только его интересами, у нее должен быть еще какой-то стимул, который способен придавать смысл жизни.
Хорошо, если в ее судьбе присутствуют работа, увлечения, друзья, родные, животные. У меня была пациентка, которая долгие годы спасала сына, страдающего онкологией. После его смерти она стала волонтером и помогает другим детям с аналогичным диагнозом. Если данные отношения его не устраивают, то их можно прервать развестись, уволиться или же попробовать другой способ взаимодействия. Скажем, проанализировать, что его больше всего раздражает в руководителе: взрывной характер, непрофессионализм, излишняя педантичность или, наоборот, несобранность. Надо понять, насколько его оценка поведения партнера соответствует реальной ситуации.
Лечение депрессии: эффективная терапия в Москве
| Правда и мифы о депрессии! | Депрессию можно вылечить самостоятельно: попить успокоительное или травки. |
| Депрессия: симптомы, стадии, виды и причины в статье психотерапевта Магоновой Е. Г. | Лечение и профилактика депрессии. В диагностике и лечении депрессии в последнее время наметился определенный прогресс. |
| «Депрессия выйдет на второе место среди всех заболеваний человека» | Способы, как выйти из депрессии, разнообразны – лечение может быть медикаментозным, психотерапевтическим и комплексным, соединяющим оба метода. |
| Хроническая депрессия - что это такое, симптомы, признаки и лечение | Наша подруга рассказала нам о том, как много лет жила с депрессией, которую не хотели замечать ее близкие. |
Диагностика запущенной депрессии
- Депрессия: все, что вы хотели знать, но боялись спросить
- Отзывы, вопросы и комментарии
- Что такое депрессия, почему она возникает и как лечить
- Определение (МКБ-10)
- Депрессия: насколько опасна, нужны ли антидепрессанты, как помочь родственнику? Объясняет психиатр
Лечение депрессии в клинике VIEL
Психотерапевты учат пациентов дыхательным упражнениям, назначают сеансы общеукрепляющей гимнастики, используется арт-терапия и другие виды лечения. Иногда бывают полезными групповые занятия и релаксационные тренинги. В случае слабовыраженного течения психиатр может назначить витаминно-минеральные комплексы и тонизирующие препараты. Они поддерживают правильную работу центральной нервной системы.
Важно не принимать лекарственные средства самостоятельно, без назначения и контроля специалистов. Также пациентов обучают полезным навыкам физического расслабления, снятию эмоционального перенапряжения, которые являются важнейшими способами профилактики. Также очень важно наладить режим работы и отдыха.
Нормализировать количество сна, организовать правильное, сбалансированное питание. При первых проявлениях Важно понимать, что обращение к специалисту при первых признаках развития заболевания является ключевым фактором успеха в лечении болезни. Терапия и лечение.
Нужно просто «отвлечься», «взять себя в руки», «проявить силу воли», «погулять, побегать, облиться холодной водой и тогда все пройдет». Сами же страдающие депрессией зачастую воспринимают свое состояние как «слабость», собственную «никчемность», «ущербность». При этом им кажется, что они должны преодолеть свое состояние самостоятельно. Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
Психоаналитики расценивают депрессию как гнев, который младенец испытывал к матери, но потом обратил против себя, да так до сих пор и мучается.
Важно понимать, что происходит с заболевшим депрессией, и насколько тяжело его состояние. Открытый разговор — лучший вариант прояснить ситуацию, поэтому психиатры нередко напрямую спрашивают больного о наличии суицидальных мыслей, полагая, что это отодвигает возможность суицида.
Стационар при лечении тяжелой депрессии Если у вашего близкого появились мысли о суициде, я рекомендую неотложную госпитализацию в стационар несмотря на отказ больного. Такая позиция может показаться излишней предосторожностью, но я видел достаточно случаев, когда решение о попытке суицида принималось практически мгновенно и было абсолютно непредсказуемо состояние пациента «мерцает». Тяжелая депрессия — это заболевание, которое серьезно влияет на мышление.
Как я уже писал раньше, если вы считаете, что заболевший близкий человек достаточно разумен и контролирует себя, вы ошибаетесь. При исследованиях реакции мозга на определенные стимулы когнитивные вызванные потенциалы видно, что на обработку информации человек с тяжелой депрессией тратит в среднем в 1,5-2 раза больше времени, чем здоровый. Депрессия серьезно влияет на мозг, разрушая его и это влияние нельзя недооценивать.
С другой стороны, назначаемые при депрессии препараты, антидепрессанты, не начинают действовать сразу, а в некоторых случаях могут усилить мысли о самоубийстве, особенно, при назначении препаратов избирательно влияющих на серотонин, например, такого препарата, как Сертралин. Иногда при тяжелой депрессии у больного нет энергии и сил совершить попытку суицида, но при начале лечения и небольшом улучшении состояния, пациент совершает попытку самоубийства. В моей книге «Депрессия» я пишу о подобных случаях.
В целом, амбулаторное лечение тяжелой депрессии представляется мне рискованным и неоправданным. Если у Вас нет финансовой возможности лечить близкого в частной клинике, лучше обратиться в государственную больницу, но не рисковать, пытаясь лечиться в домашних условиях. При упорных суицидальных мыслях назначают антипсихотики, чаще Клозапин и даже электросудорожную терапию, что, например, имело место у писателя Хемингуэя.
Мы подбираем препарат, исходя из тяжести состояния, риска развертывания биполярного расстройства препараты, влияющие только на рецепторы серотонина вызывают так называемую «инверсию фазы», способствуя появлению маниакальных состояний , а также данных фармакологической генетического анализа. В нашей клинике проводится контроль содержания препарата в крови для избегания передозировки и развития побочных эффектов и применения низких дозировок, которые не дают нужный терапевтический эффект.
Вообще депрессия с точки зрения психиатрии и медицины — это очень сложная и страшная проблема, которая захватывает весь мир, мы даже можем говорить об эпидемии депрессии.
В зависимости от того, какого уровня депрессия: легкая, средняя или тяжелая — она будет требовать разных подходов. При легкой депрессии можно заниматься психологической помощью и психотерапией без препаратов, а уже дальше необходимо применять специальные лекарства — обычно, антидепрессанты. Для того, чтобы назначить медикаменты, нужно поставить диагноз.
С того момента, как поставлен диагноз, врач имеет право официально назначить прием антидепрессантов. Уже доказано, что они эффективны, и без них психотерапевтическая помощь не поможет, к сожалению — она должна быть дополнительным способом оказания помощи, но не единственным. То есть медикаменты плюс психотерапия.
Но в последние годы количество продаваемых антидепрессантов в мире и в России возросло в разы — в некоторых странах в десятки раз. Потому что пациенты просят их даже на стадии легкой депрессии. То есть они еще не в тяжелой депрессии, но хотели бы облегчить свои страдания, принимая лекарства, и на этом фоне уже справляться.
Люди сейчас больше уповают на прием лекарств, чем на психологические методы или на самопомощь. Боль — это же субъективное понятие. Вот я у вас спрошу: когда пора принимать обезболивающие?
Когда совсем невыносимо или когда только-только начинает болеть? Люди выбирают разные стратегии. Мы можем позволить ему это сделать?
Потому что это субъективная оценка страданий. Он не хочет страдать. А вот если бы вы задали мне вопрос про антидепрессанты 30 лет назад, я был бы категорическим противником, потому что тогда антидепрессанты были с огромным количеством побочных эффектов.
За последние десятилетия антидепрессанты стали совершенно другими: они без вредных последствий, без зависимостей, они не вызывают никаких катастрофических побочных эффектов. И сегодня я не беспокоюсь за то, что эти лекарства могут навредить и спокойно рекомендую их, если человек сам решил принимать. Как выбрать специалиста, если сейчас достаточно пары месяцев, чтобы получить диплом психолога?
Поэтому людям крайне сложно понять, квалифицированный специалист или неквалифицированный. Простой человек с улицы должен сходить к нескольким специалистам, чтобы понять, с кем комфортнее работать, кому они начнут доверять. Кто-то сразу начнет копаться в детстве, детских травмах, сексуальном насилии, недолюбленности и так далее — если человеку такая концепция подходит, он должен обращаться к такому специалисту.
Есть же и другие методики — когда специалист занимается когнитивным подходом: никто не лезет в детство и не копается в детских травмах, а анализирует сегодняшнее поведение. В общественном понимании есть цепочка: от легкого к сложному — то есть сначала к психологу, если не помог — к психотерапевту, потом к психиатру. Но это неправильно.
Выход есть! Как вылечить депрессию без врача?
На самом деле причин самоубийства достаточно много, но не все они, конечно, связаны с «тяжелой депрессией», иногда они бывают на фоне алкогольного опьянения, в пожилом возрасте, при потери партнера, с которым человек прожил всю свою жизни и т. В США в среднем 44 тысячи человек в год совершает суицид. Процент самоубийц в России примерно тот же, что в США. В северных странах самоубийств больше, чем в Южных, в молодом или пожилом возрасте, особенно, мужчины, чаще кончают жизнь самоубийством. Большую часть суицидов можно было бы предотвратить, если бы пациент с депрессией или его родственники вовремя обращались за помощью. Почему же этого не происходит? Больной тяжелой депрессией редко сам ищет помощи. Будущее для него представляется в негативном свете, он не верит, что кто-то сможет помочь. Даже когда его посещают суицидальные мысли, это кажется естественным продолжением депрессии.
Пациент редко говорит о суицидальных намерениях, в момент, когда они впервые появились. Иногда родственники могут узнать о мыслях о самоубийстве заболевшего только по косвенным признакам — внезапной раздаче личных вещей, разговоре о смерти или по поиску средств для суицида. Отмечу, что мысли о самоубийстве — показания к недобровольной госпитализации в психиатрическую клинику. Родственники зачастую не замечают даже очень тяжелую депрессию у близких, особенно если заболевший проводит много времени на работе или на учебе, или живет отдельно. Многие скрывают депрессию, как признак неблагополучия, и предпочитают не говорить о своих проблемах. Как понять, что близкий человек задумывается о суициде? Такие высказывания как «я не хочу жить», «вам проще будет без меня», «никому нет дела, живу я или умру», необходимо всегда воспринимать всерьез.
И если классическая депрессия характеризуется снижением аппетита и бессонницей, то тут, наоборот, пациент начинает больше спать и есть, особенное сладкую, жирную пищу. И такое может происходить каждую осень. Екатерина Паршакова врач-психиатр, психотерапевт Как правило, симптомы исчезают с приходом тепла. Но здесь важно не ждать весны, а как можно быстрее обратиться к специалисту. Психотерапевт может порекомендовать короткий курс антидепрессантов, которые облегчат состояние в межсезонье. В борьбе с таким расстройством также помогает светотерапия. Например, можно установить яркие осветительные приборы дома. Читайте также.
Разумеется, теперь необходимы годы анализа. Психологи гуманитарного направления готовы видеть вместо болезни «отсутствие самореализации», «нелюбовь к себе», «проблемы с самооценкой» и прочие благоглупости. Когда речь заходит о депрессивной симптоматике, многие врачи общей практики, получив нормальные анализы, разводят руками и пожимают плечами, — мол, вы здоровы. При этом суициды, вызванные клинической депрессией, уносят во всем мире более 800 тысяч человеческих жизней в год. Если что, это больше, чем количество умирающих от эпидемии ВИЧ. Большинства этих смертей можно было бы избежать, если бы люди вовремя обратились за специализированной помощью. Снижение обычного уровня энергии, апатия, слабость.
За эти 2 года я потеряла работу, круг общения, даже с родственниками, превратилась из общительной и жизнерадостной в "живой труп". Если ничего подобного Вы не переживали, то не понятно, зачем Вам вообще нейролептики, тем более, что депрессию препараты данной группы могут только усилить, даже неизбежно усилят в той или иной степени. Эпилепсию также ни в коем случае не лечат нейролептиками, если только она не проявляется эпилептическими психозами. Амитриптилин - антидепрессант, но с очень выраженным седативным эффектом, часто тяжело переносимый, старый и используемый сейчас в очень узком числе случаев, этот препарат также вряд ли окажет положительное влияние, как при Вашей форме депрессии, так и при эпилепсии. Мелипрамин тоже может оказаться для Вас грубоватым, особенно с учетом повышенной эпиактивности.
Мифы о лечении депрессии
Но уединение лишь усугубит болезнь, поэтому поддаваться этому стремлению не стоит. Напротив: продолжайте общаться с людьми, которые могут вас поддержать — такие всегда найдутся, особенно в наш век цифровых технологий. Улучшайте гигиену сна примерно за час до сна ограничьте использование гаджетов; не используйте алкоголь в качестве снотворного на самом деле алкоголь — это сильный депрессант ; не употребляйте на ночь напитки и продукты, содержащие кофеин; создайте ритуал отхода ко сну; используйте кровать или спальню только для отдыха — не приносите туда работу. Болейте за спортивные команды Сообщество болельщиков — одна из самых мощных, сплоченных и заряженных эмоциями групп. Переживание за ход соревнований стимулирует выработку тестостерона, который дает прилив энергии. Быть свидетелем победы всегда приятно, а совместное ликование усиливает радость.
И даже если ваша команда проиграла, вас окружит атмосфера единения и поддержки. Продолжайте заниматься тем, что вам нравилось При депрессии угасает мотивация к делам и хобби, которые вас вдохновляют. Это можно преодолеть с помощью методов поведенческой активации. Составьте список занятий, которые вам нравились раньше, и продолжайте их, хотя бы в малых дозах, даже если пока это не приносит прежнего удовольствия. Постепенно вы снова войдете во вкус.
Читайте книги по самопомощи Сейчас выпускается множество книг по самопомощи с практическими рекомендациями, которые можно внедрить в жизнь. Не позволяй обстоятельствам и окружающим играть на нервах»; Артур Фриман, «Если бы да кабы... Что делать, чтобы не было депрессии Некоторые формы депрессии возникают непредсказуемо, но какие-то мы можем предупредить. Например, с приходом осени у многих наступает сезонная депрессия: нам грустно и неприятно оттого, что стало холодно, темно и сыро. В этом случае есть биологические виды лечения.
Помимо витамина D и медикаментов, профилактикой сезонной депрессии может стать светотерапия — и это не обязательно лучи солнца. Конечно, идеальным вариантом было бы улететь в теплые края, но помогает и просто хорошее освещение в комнатах, где мы проводим много времени. Существуют специальные лампы для светотерапии, которые буквально становятся антидепрессантами. Есть много способов снизить вероятность депрессии. Какими из них воспользоваться, будет зависеть от того, на что мы делаем ставку — на биологические факторы, психологические или социальные, а может быть, и на все вместе.
В первом случае профилактикой депрессии становится пресловутый здоровый образ жизни. Во втором — работа над своими убеждениями, взглядами на жизнь, построение внутренней опоры. В третьем — формирование поддерживающего окружения. Профилактика депрессии с психологической стороны — это во многом мировоззренческое, можно даже сказать философское представление о себе, о других и о будущем. Тут могут помочь идеи стоиков — именно на них, в числе прочего, опираются рационально-эмоциональная поведенческая терапия и когнитивно-поведенческая психотерапия.
Одна из ключевых идей — в том, что мы не можем избежать вызовов жизни. Время от времени на нашем пути возникают непредвиденные сложности. Мы знаем, что это вне нашего контроля, но можем контролировать то, как мы реагируем на каждую ситуацию. Еще два с половиной тысячелетия назад Будда сказал: «Боль неизбежна, но страдание — это выбор». Боль начинается с момента нашего рождения, продолжается болезнями, болью потерь в течение жизни и завершается собственным болезненным уходом — это неизбежно.
Но то, как мы к этому относимся, — наш выбор и наша ответственность. Если мы выбираем страдания, то гарантированно впадем в депрессию. Страдать — это привычка, от которой можно отучиться.
Это сегодня глобальный вызов не только для нашей страны. И мы должны понимать, как социальная политика может ответить на этот вызов. Светлана Чупшева генеральный директор Агентства стратегических инициатив Известно, что агентство отобрало более 50 жизненных ситуаций, которые вызывают депрессию, чтобы подобрать варианты борьбы с расстройством. В таком состоянии увеличивается риск суицида, рассказала Москве 24 врач-психиатр, психотерапевт Екатерина Паршакова. Его первые признаки — снижение настроения от двух недель, утрата интереса к привычной деятельности, ухудшение памяти, концентрации, упадок сил, нарушения сна и аппетита", — объяснила специалист. Если человек заметил у себя эти симптомы, необходимо обратиться к врачу-психотерапевту или психологу.
Лечение же расстройства зависит от причин, которыми оно вызвано. Депрессия бывает реактивная: она вызвана объективным стрессом — например, началом учебного года, какими-либо потрясениями. Также бывает эндогенная депрессия, которая возникает из-за дисбаланса гормонов и нейромедиаторов.
Впервые этот способ лечения стали применять ещё в начале прошлого века 30-е годы 20 века.
Методика используется и в наши дни для лечения тяжёлых форм патологии, если другие способы не помогают. Также применяют для тех, кому лекарства противопоказаны по состоянию здоровья. Лечение депрессии гипнозом воздействует на подсознание. Этот метод известен ещё с древнейших времён и успешно применяется, по сей день.
Воздействие помогает проникнуть в глубокие слои бессознательного, где чаще всего таятся истинные причины депрессии. Это, как правило, то, что не поддаётся самостоятельному контролю: вредные привычки, расстройства психики, негативные установки из прошлого. На сеансах гипноза используется музыка для лечения нервной системы и депрессии. Атмосферность создаётся с помощью приятных ароматов и освещения.
Иногда используется маятник, либо же специалист погружает в гипноз только взглядом. В процессе сеанса врач работает с подсознанием, извлекая необходимые для лечения сведения. Комплексное лечение депрессии иногда включает и гомеопатию. Как долго лечится депрессия?
Протекание болезни и сколько лечится депрессия по времени, зависит от формы, вида и тяжести недуга. А также имеет значение, когда пациент решил обратиться за помощью. Депрессия не случается одномоментно, на её формирование требуется время. Часто этот процесс происходит незаметно, а сам человек и его окружение ничего не видят.
Лечение длительной депрессии может занимать до двух лет. Небольшие проявления, связанные с ПМС, могут быть вылечены за один месяц, или за несколько лет.
Они корректируют химический баланс в мозгу и могут помочь справиться с настроением и тревожностью. Анксиолитики, такие как альпразолам или диазепам, могут помочь устранить симптомы тревоги и напряжения, что может быть особенно важно при депрессии.
Однако важно помнить, что успокоительные препараты имеют побочные эффекты и могут вызывать привыкание. Недостаточное дозирование или неправильное использование может привести к серьезным последствиям для здоровья. Травки и растения Некоторые травки и растения также могут быть полезными при справлении с депрессией. Они обладают успокаивающими свойствами и помогают расслабиться и снять напряжение.
Однако их эффективность может различаться у разных людей. Шалфей содержит компоненты, которые могут помочь успокоить нервную систему и улучшить настроение. Священная базилика. Священная базилика обладает антидепрессивными свойствами и может помочь улучшить состояние душевного равновесия.
Ромашка имеет успокаивающие свойства и помогает расслабиться. Валериана помогает снять тревогу и улучшить качество сна. Важно помнить, что травы и растения могут воздействовать на организм по-разному и иметь побочные эффекты. Также необходимо проконсультироваться с врачом перед началом приема любых травок или растений, особенно если у вас есть какие-либо медицинские проблемы или принимаются другие лекарства.
Рекомендуем прочитать: Проблема агрессивности подростков - причины и пути ее решения Депрессию можно попытаться вылечить самостоятельно, используя успокоительные препараты или травки. Однако, перед началом приема любых препаратов или трав, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов или противопоказаний. Важно помнить, что самостоятельное лечение не всегда эффективно и может требовать профессиональной медицинской помощи.
Лечение депрессии
Родные и знакомые могут убеждать вас, что с вами все в порядке, «хватит уже страдать», но клиническая депрессия — это диагноз, расстройство, которое нужно лечить. Если бросить курс лечения на самом пике, возможно не только возобновление депрессии в еще худшем виде, но и другие занимательные побочные эффекты: тошнота с рвотой, расфокусировка внимания, головокружение – в общем, полный набор неприятностей. – Есть мнение, что депрессией страдают в основном люди образованные, мучающиеся сомнениями. Если бросить курс лечения на самом пике, возможно не только возобновление депрессии в еще худшем виде, но и другие занимательные побочные эффекты: тошнота с рвотой, расфокусировка внимания, головокружение – в общем, полный набор неприятностей. Врач-психиатр Максим Малявин рассказал изданию о том, откуда берётся депрессия, на что она толкает людей и как её вылечить. бывает ли это заболевание или нет, какие есть симптомы, признаки и причины, можно ли вылечить расстройство и какие есть последствия.
Наши услуги
- Про вину за отношения родителей и панические атаки
- Лечение депрессии: диагностика, виды и программы лечения, цены и отзывы пациентов.
- Можно ли вылечить депрессию без антидепрессантов? – Центр Здоровой Молодёжи
- А много ли депрессивных больных вылечились?
- Отзывы, вопросы и комментарии
Как побороть депрессию
Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии (немедикаментозного лечения) и лекарственной терапии. Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии (немедикаментозного лечения) и лекарственной терапии. Врач-психиатр Максим Малявин рассказал изданию о том, откуда берётся депрессия, на что она толкает людей и как её вылечить. – Есть мнение, что депрессией страдают в основном люди образованные, мучающиеся сомнениями.
«Не надо мне к психиатру, у меня просто живот болит!» Как распознать скрытую депрессию
| Почему нельзя лечить депрессию у психолога? | Можно ли вылечить депрессию навсегда или болезнь будет возвращаться? |
| Советы врача-психотерапевта: как эффективнее бороться с депрессией | Эндогенные депрессии необходимо лечить, более того, от качества и своевременности лечения будет зависеть вернется ли болезненное депрессивное состояние или нет. |
| Как выйти из депрессии самостоятельно: советы специалистов | «В принципе, лечить некоторые депрессии можно и одной психотерапией, без назначения психотропных препаратов, — объяснил Дмитрий Мартынюк. |
| Как выйти из депрессии самостоятельно: советы специалистов | Как лечить депрессию: антидепрессанты и когнитивно-поведенческая терапия. |
| Возможно ли вылечить депрессию без антидепрессантов? | Врач-психиатр, психотерапевт Центра изучения расстройств пищевого поведения Владислав Чупеев в интервью проекту «Лаба» развеял мифы о депрессии и антидепрессантах, рассказал о необходимости обращения к специалистам и методах лечения. |
Мифы о лечении депрессии
Вообще депрессия с точки зрения психиатрии и медицины — это очень сложная и страшная проблема, которая захватывает весь мир, мы даже можем говорить об эпидемии депрессии. В зависимости от того, какого уровня депрессия: легкая, средняя или тяжелая — она будет требовать разных подходов. При легкой депрессии можно заниматься психологической помощью и психотерапией без препаратов, а уже дальше необходимо применять специальные лекарства — обычно, антидепрессанты. Для того, чтобы назначить медикаменты, нужно поставить диагноз. С того момента, как поставлен диагноз, врач имеет право официально назначить прием антидепрессантов. Уже доказано, что они эффективны, и без них психотерапевтическая помощь не поможет, к сожалению — она должна быть дополнительным способом оказания помощи, но не единственным.
То есть медикаменты плюс психотерапия. Но в последние годы количество продаваемых антидепрессантов в мире и в России возросло в разы — в некоторых странах в десятки раз. Потому что пациенты просят их даже на стадии легкой депрессии. То есть они еще не в тяжелой депрессии, но хотели бы облегчить свои страдания, принимая лекарства, и на этом фоне уже справляться. Люди сейчас больше уповают на прием лекарств, чем на психологические методы или на самопомощь.
Боль — это же субъективное понятие. Вот я у вас спрошу: когда пора принимать обезболивающие? Когда совсем невыносимо или когда только-только начинает болеть? Люди выбирают разные стратегии. Мы можем позволить ему это сделать?
Потому что это субъективная оценка страданий. Он не хочет страдать. А вот если бы вы задали мне вопрос про антидепрессанты 30 лет назад, я был бы категорическим противником, потому что тогда антидепрессанты были с огромным количеством побочных эффектов. За последние десятилетия антидепрессанты стали совершенно другими: они без вредных последствий, без зависимостей, они не вызывают никаких катастрофических побочных эффектов. И сегодня я не беспокоюсь за то, что эти лекарства могут навредить и спокойно рекомендую их, если человек сам решил принимать.
Как выбрать специалиста, если сейчас достаточно пары месяцев, чтобы получить диплом психолога? Поэтому людям крайне сложно понять, квалифицированный специалист или неквалифицированный. Простой человек с улицы должен сходить к нескольким специалистам, чтобы понять, с кем комфортнее работать, кому они начнут доверять. Кто-то сразу начнет копаться в детстве, детских травмах, сексуальном насилии, недолюбленности и так далее — если человеку такая концепция подходит, он должен обращаться к такому специалисту. Есть же и другие методики — когда специалист занимается когнитивным подходом: никто не лезет в детство и не копается в детских травмах, а анализирует сегодняшнее поведение.
В общественном понимании есть цепочка: от легкого к сложному — то есть сначала к психологу, если не помог — к психотерапевту, потом к психиатру. Но это неправильно.
И через месяц после снижения дозы симбалты я начала съезжать в депрессию. Это было в начале декабря, как только я начала осозновать, что опять что то не так, это было в середине декбря, я обратилась с своему лечащему врачу и сказала, что чувствую у меня опять начинается депрессия.
Врач повышает симбалту до 60 мг, но это не дает прежнего эффекта, затем в течении двух месяцев было повышение сначала до 90 мг, потом до 120 никакого эффекта не было, депрессия была той же силы, но не было бреда и переживаний по поводу дочери, это конечно делало состояние не настолько невыносимым, как в прошлый раз, но все же очень тяжелым. Опять не было желания жить, не видела смысла жизни и все в этом же роде. В итоге после трех месяцев депрессии , декабрь 2014, январь, февраль 2015, мой лечащий врач заменяет симбалту анафранилом 75 мг ретард, на основании того, что он меня вытащил при прошлом эпизоде и увеличивает ламиктал до 100 мг. И неожиданно, после недели приема депрессия отступает.
В середине этого августа я начала ощущать уже знакомые признаки депрессии, связала это с месячным циклом сначала у меня еще до родов было заметно снижение настроения и раздражительность в каждом цикле , но снижение настроения осталось,появилась аппатия, сразу после этого обратилась к лечащему врачу. Он увеличил анафранил до 150 мг ретард, ламиктал по прежнему 100 мг. Это было неделю назад, пока никаких признаков улучшения не вижу. Прошу прощения, за столь подробный текст, все это написала для полноты картины.
Даже если ваше состояние и не подпадает под определение резистентной депрессии, вы все-таки страдаете депрессией. И вам, вместе с врачом следует и дальше искать подходящие вам методы лечения. Какие факторы увеличивают риск возникновения резистентной депрессии? Определенные окружающие или биологические факторы могут снизить ваше восприятие антидепрессантов или других противо-депрессивных медикаментов.
К этим факторам относят: Проблемы в браке и отношениях, насилие или пренебрежение в детстве. Такие проблемы можно вылечить с помощью психотерапии, что научит больного, как правильно функционировать в ежедневной жизни. Злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами, которые снижают эффективность антидепрессантов. В такой ситуации может нарколог или группы поддержки.
Хроническая боль, присутствие которой не дает пациенту выздороветь, поскольку боль влияет на качество сна, на активность на протяжении дня, восприятие стрессовых ситуаций. Как узнать, что назначенный курс лечения подходит пациенту? Резистентная депрессия до сих пор не изучена до конца. Не существует единственного общепринятого метода лечения такой депрессии.
Также необходимо помнить, что любая депрессия требует строго индивидуального подхода. В то время, как один из методов лечения может помочь определенному количеству больных, другие больные не смогут следовать такому же плану лечения. Но чтобы найти самый эффективный и действенный способ лечения, требуется время. Врач может назначить вам прием антидепрессантов и одновременное посещение сеансов психотерапии.
Если же депрессия протекает в очень сложной форме, то возможна госпитализация. Также используются альтернативные методы лечения, как например, электрошоковая терапия, что используется при лечении тяжелой формы депрессии. А в 2005 году Комиссия по контролю над качеством лекарств и пищевых добавок, утвердила использование стимуляции блуждающего нерва для лечения сложных форм депрессии. Вы увеличите шансы подобрать вам наиболее эффективное лечение, если будете сотрудничать с вашим врачом.
Исследуйте все варианты. Если курс лечения не помогает, пробуйте найти другой метод лечения. Главное не теряйте оптимизма и не сдавайтесь. Хотя выбор лечения является длительным процессом, его правильный выбор даст вам возможность улучшить свое состояние.
Когда необходима госпитализация? В случае сложной формы депрессии или резистентной депрессии, некоторым больным необходима временная госпитализация. Пациент может лечь в больницу сам или по направлению врача.
Мир постоянно меняется, социальное взаимодействие становится более активным, поток информации увеличивается. Мы, homo sapiens, конечно, животные, но животные социальные. И на данный момент мы не можем оценить роль социальных факторов в цифрах, попытаться выразить ее в процентах, это нам только предстоит сделать. Происходящие социальные изменения если не вызывают депрессию, то находят отражение в переживаниях человека и здорового, и депрессивного. С другой стороны, это тоже не новость: эпидемии сопровождали человечество на протяжении всей его истории, и практически все они сопровождались всплеском заболеваемости психическими расстройствами Григорий Усовпсихиатр Несоответствие стандартам красоты может вызвать неприятные эмоции и у здорового человека, и у депрессивного. Опять же, это не является самодостаточной причиной развития депрессии, но при генетической предрасположенности при сильных переживаниях может ее запустить. Влияют ли гормональные проблемы на развитие депрессии?
Не гормоны скорее важны, а, прежде всего, периоды гормональной перестройки организма: половое созревание, климакс. Беременность — это тоже колоссальный стресс для женского организма. Есть хорошо известные факторы риска развития депрессии: это снижение уровня гормонов щитовидной железы, или гипотиреоз, сахарный диабет. То есть на вопрос можно ответить утвердительно Григорий Усовпсихиатр Есть еще третья сторона этого вопроса: при депрессии как заболевании вторично меняется уровень некоторых гормонов. Самый известный пример — это повышение уровня гормонов стресса, прежде всего кортизола. Как много женщин в реальности ей страдает? Считается, что не менее 10 процентов женщин в ближайшие после родов недели испытывают подавленность и грусть, но это еще не депрессия. Депрессия встречается у двух-четырех процентов женщин после родов, и у части из них она становится тяжелой. Послеродовая депрессия, безусловно, опасна. У женщины буквально нет сил ухаживать за ребенком, у нее нет настроения, она чувствует себя плохо.
Чувство вины усугубляет ее депрессивные переживания: «Ребенок кричит, а у меня эмоций нет», «За ним нужно ухаживать, а я не могу». Как поступить? Единственное решение — это своевременное обращение за психиатрической помощью. Можно ли предотвратить развитие депрессии или снизить интенсивность ее проявлений? Есть понятие первичной психопрофилактики — снижение риска развития психических заболеваний. Как и в случае с любыми другими соматическими заболеваниями, ответ универсальный — здоровый образ жизни, регулярная физическая и умственная активность, правильное питание. С возрастом к этому подключается контроль ключевых параметров, которые определяют сердечно-сосудистые риски артериальное давление, холестерин, сахар в крови и так далее. Как депрессия сказывается на физическом состоянии человека, может ли повлечь реальное разрушение систем организма? Повышается риск соматических заболеваний, но это уже конец истории. А начало истории такое: депрессия проявляется не только нарушением в сфере эмоций, не только сниженным настроением, но и на телесном уровне.
В психиатрии есть такой термин: «соматизированные психические расстройства». Депрессия — это классический пример соматизированного психического расстройства, то есть практически у всех пациентов с депрессией будут соматические жалобы. Жалобы могут быть разнообразные: головные боли, неприятные ощущения в области сердца и вообще в грудной клетке, в животе и других отделах организма Григорий Усовпсихиатр Если депрессия нетяжелая, то эти неприятные телесные ощущения могут вообще выходить на первый план. Люди начинают ходить к врачам — не к психиатрам, естественно, — и жаловаться на эти симптомы. Это называется «скрытая, или соматизированная, депрессия», и это большая проблема современной медицины. Более того, депрессия, являясь психическим заболеванием, повышает риск развития тяжелых соматических заболеваний, прежде всего сердечно-сосудистых. Но развиваются еще и другие — например, хронические болевые синдромы. Основное средство лечения депрессии — это антидепрессанты. Насколько они эффективны и безопасны? И как долго их можно принимать?
Антидепрессанты для лечения являются средством первого выбора. Однако лечение депрессии не ограничивается лекарственной терапией: есть нелекарственные методы, та же светотерапия, а также электросудорожная терапия — широко известный метод с неоднозначной репутацией, хотя в современном исполнении угроз для жизни и здоровья пациента он не несет. Повторюсь, антидепрессанты — это номер один в лечении депрессии. Они эффективны и достаточно безопасны. Более того, антидепрессанты в середине 1980-х годов стали первыми препаратами, которые стало можно принимать и не чувствовать, что ты лечишься у психиатра. Они хорошо переносятся Григорий Усовпсихиатр Мы хорошо представляем, как работают антидепрессанты в целом, но сохраняется проблема: сработает ли конкретный антидепрессант у конкретного пациента. Полноценного решения этой проблемы пока нет. Сейчас пытаются привлекать возможности фармакогенетики, чтобы посмотреть, как будет вести себя препарат в организме конкретного человека, но это тоже не позволяет сделать полноценный прогноз. Поэтому вопрос приходится решать эмпирически: назначили лечение, через четыре-шесть недель оцениваем эффективность. Если есть ответ на терапию это еще не выход из депрессии , лечение продолжают, нет ответа — нужно что-то думать.
Случается ли, что людям необходимо принимать антидепрессанты всю жизнь? Да, такое возможно. Есть четкие критерии определения длительности приема антидепрессантов: если у человека в течение жизни было уже несколько тяжелых депрессий, возраст более 50 лет, когда снижается вероятность удержания в ремиссии, если есть четкая сезонность и вообще привязка к хронобиологическим факторам. В таких случаях может быть принято решение о целесообразности пожизненной терапии. Потому что, если, например, у пациента будет ремиссия сроком три года, тогда имеет смысл попробовать пожить без препаратов. Известно, что антидепрессанты призваны бороться с дефицитом серотонина. Однако летом было опубликовано исследование о том, что серотониновая гипотеза, согласно которой депрессия развивается из-за дефицита серотонина, не работает. Получается, что антидепрессанты не действуют, и лечится ими бесполезно? Существует несколько теорий развития депрессии, и нейромедиаторная или моноаминовая, названа так по трем нейромедиаторам, относящимся к группе моноаминов: серотонин, норадреналин и дофамин — лишь одна из них. Классическая моноаминовая теория депрессии объясняет ее развитие дефицитом нейромедиаторов, а конкретно — серотонина.
Соответственно, антидепрессанты, повышая уровень серотонина, способствуют выходу из депрессии. Классическая серотониновая теория депрессии давно подвергается небезосновательной критике хотя бы потому, что антидепрессанты повышают уровень серотонина быстро, практически сразу после приема препарата, а депрессия начинает проходить спустя несколько недель. Поэтому сегодня более адекватна так называемая модифицированная моноаминовая теория депрессии, которая гласит, что для терапевтического эффекта антидепрессантов важно не столько повышение уровня серотонина, а происходящие вследствие этого процессы в нейронах Григорий Усовпсихиатр То есть само по себе повышение уровня серотонина не имеет терапевтического действия, а дальше изменяется функционирование нейронов, в том числе так называемая генная экспрессия активность различных генов. На то, чтобы изменить экспрессию генов, как раз уходит несколько недель, и в таком формате серотониновая теория имеет право на существование. И чрезвычайно важное уточнение: дело в том, что в медицине молекулярные, биологические, патофизиологические и прочие теоретические выкладки не всегда работают в клинике. Все-таки первичным, главным мерилом истины в медицине являются клинические исследования — вне зависимости от того, что нам говорит молекулярная биология.
ФОТОГАЛЕРЕЯ
- Депрессия — это навсегда?
- Можно ли вылечить депрессию навсегда мнение психиатров - 87 фото
- Как побороть депрессию: что делать при панических атаках, попытках суицида, пищевом расстройстве
- Навигация по записям
Почему нельзя лечить депрессию у психолога?
Врач-психиатр, психотерапевт Центра изучения расстройств пищевого поведения Владислав Чупеев в интервью проекту «Лаба» развеял мифы о депрессии и антидепрессантах, рассказал о необходимости обращения к специалистам и методах лечения. Если бросить курс лечения на самом пике, возможно не только возобновление депрессии в еще худшем виде, но и другие занимательные побочные эффекты: тошнота с рвотой, расфокусировка внимания, головокружение – в общем, полный набор неприятностей. Мнение психиатров: при адекватном лечении высоки шансы стойкой ремиссии после 1-2 курсов терапии.
О терапии тяжелой депрессии — доктор медицинских наук, руководитель клиники В.Л. Минутко
Врач-психиатр рассказал, как определить признаки депрессии и тревоги у близкого и что точно не поможет при апатии и сниженном настроении. Это вопрос часто задают пациенты, возможно ли вылечить депрессию без антидепрессантов? Перед началом лечения психиатр проводит диагностику депрессии и сопутствующих расстройств и, исходя из этого, производит подбор препаратов. Можно ли вылечить депрессию навсегда? «Можно ли навсегда вылечить депрессию?
Депрессия: все, что вы хотели знать, но боялись спросить
Можно ли распознать у себя скрытую депрессию? О том, что такое депрессия, как она появляется, кто находится в зоне риска и как пережить этот непростой недуг, рассказал руководитель клиники психогенных расстройств GMS Clinic, психиатр Роман Глебовский интернет-журналу Posta-Magazine. Провести полноценное лечение клинической депрессии способен только психиатр или психотерапевт. Главный психиатр Москвы — об опасности депрессии и методиках её лечения. Как лечить депрессию: антидепрессанты и когнитивно-поведенческая терапия. Врач-психиатр Максим Малявин рассказал изданию о том, откуда берётся депрессия, на что она толкает людей и как её вылечить.
Депрессия – как вылечить и побороть болезнь?
| Можно ли навсегда вылечить депрессию? Мнение врачей-психиатров | Можно ли вылечить от депрессии раз и навсегда?Что такое эндогенная депрессия?Отвечает Юлия Левченко — врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт с 12-ле. |
| Антидепрессанты и с чем их едят. Как я лечил депрессию у дорогого психиатра — Нож | Наша подруга рассказала нам о том, как много лет жила с депрессией, которую не хотели замечать ее близкие. |