Возможные побочные эффекты после уколов ботокса. На длительность эффекта от ботокса в губы влияет множества факторов. Некоторые петербуржцы по-прежнему хотят, чтобы после ботокса все на лице стояло жестко и не двигалось. Но большинство склоняется к другому эффекту.
Ботокс: что нужно знать, прежде чем принимать решение
| Уколы ботокса в лоб последствия | Побочное действие лекарственных средств — это нежелательные эффекты, которые входят в спектр фармакологической активности препарата, возникают при использовании лекарства в терапевтических дозах и рассматриваются как токсические. |
| Ботулотоксин в косметологии: последствия процедур, отзывы | Каковы косметические и лекарственные эффекты от ботокса. |
| Стереть следы возраста. Опасны ли инъекции ботулотоксина? | Аргументы и Факты | Теперь я понимаю, что инъекции ботокса склонны давать мне побочные эффекты, тем не менее реакция сугубо индивидуальная, и к слову часто фиксируемая. |
| Побочные эффекты после «Ботокса» | Побочные действия у препарата действительно есть, но последствия ботулотоксина в косметологии можно минимизировать, соблюдая определенные рекомендации. |
Нежелательные последствия для лица от инъекций Ботокса
Но неопытные косметологи иногда добавляют в средство Лидокаин. Подобные эксперименты иногда приводят к серьезным последствиям вплоть до анафилактического шока. Также в креме часто содержится большое количество Лидокаина, который перед введением инъекции часто используется для уменьшения неприятных ощущений. В этом случае возможно возникновение аллергии на Диспорт и другие препараты ботокса. Однако сам ботулотоксин не обладает аллергенными свойствами и в малых дозах безопасен для здоровья. Повышенная чувствительность связана с добавочными компонентами, нарушениями правил приготовления инъекции и низкой квалификацией косметолога. Также в креме часто содержится большое количество Лидокаина, который обычно используется перед введением инъекции для снижения неприятных ощущений. В этом случае возможно возникновение аллергической реакции на Диспорт и другие препараты ботокса. Читайте также: Однако сам ботулотоксин не обладает аллергенными свойствами и при правильном использовании в небольших дозах он безопасен для здоровья. Повышенная чувствительность может быть связана с добавочными компонентами, нарушением правил приготовления инъекции или низкой квалификацией косметолога.
Показания и противопоказания Диспорт можно использовать с 18 лет. Для устранения мимических морщин его можно применять до возраста шестидесятипяти лет.
При этом сами эмоции на лице человека, вроде бы, читаются, но также заметно, что движения мимических мышц при этом несколько неестественны. Крайним случаем такого последствия является так называемый «эффект воскового лица», или «эффект маски», при котором большинство мышц не принимает участия в выражении эмоций и лицо человека становится похожим на лицо целлулоидной куклы. Известный пример такого нарушения мимики — неудачный результат ботулинотерапии у Николь Кидман; Формирование надбровного валика, развивающееся из-за того, что при обездвиживании мышц лба нагрузку по поднятию век берут на себя мышцы, расположенные на бровях. Поскольку они в этом случае нагружаются сильнее, чем до процедуры, то увеличиваются в размерах, как растут любые другие мускулы при повышении физических нагрузок. Брови становятся более выпуклыми, могут даже нависать над глазами. В результате у пациента появляются более грубые, маскулинные черты лица и тяжелый взгляд, свойственные скандинавскому типу. Этот эффект может сохраняться даже дольше, чем держится сам Ботокс; Асимметрия лица — последствие, при котором тот или иной эффект проявляется только с одной стороны лица, в результате чего либо постоянно заметен некоторый «перекос» например, постоянно опущенный уголок губы или поднятая бровь , либо асимметрия становится видна при разговоре или выражении эмоций не поднимается одна бровь, не движется одна щека ; Передозировка Ботокса — частая причина асимметричности лица после ботулинотерапии. Паралич глазных мышц и дальнейшая неспособность закрывать глаз.
Если такой дефект не подлежит коррекции, до завершения действия Ботокса глаз нужно увлажнять искусственно, закапывая в него специальные капли; Диплопия, вызванная нарушением работы круговой мышцы глаза. Проявляется двоением в глазах, в тяжелых случаях — заметным косоглазием, но в целом развивается очень редко; Выворот века — крайне неэстетичный дефект, при котором нижнее веко опускается вниз, обнажая конъюнктиву. Создает впечатление воспаленного глаза и сильно бросается в глаза; Дисфагия, то есть неспособность произвести глоток. Развивается относительно редко, но вызывает серьезные неудобства, вплоть до неспособности принимать твердую пищу; Усиленное слюнотечение. При этом интересно, что самое часто предполагаемое последствие ботулинотерапии — собственно отравление ботулотоксином, содержащимся в Ботоксе — не проявляется вообще никогда. Токсин содержится в препарате в очень малых количествах и при чрескожном введении средства не попадает в те мышцы, инактивация которых может представлять угрозу для здоровья. Как часто развиваются побочные эффекты В общем, все подтвержденные осложнения после введения Ботокса развиваются редко, и процедура считается вполне безопасной. Чем более профессионально проводится ботулинотерапия, тем реже проявляются такие последствия. Типичные мимические нарушения — асимметрия, поднятие бровей и другие — еще больше связаны с профессионализмом врача, поскольку в подавляющем большинстве случаев появляются при ошибках на этапе предварительного обследования лица пациента. Они могут возникнуть даже при идеально проведенной процедуре, но основная масса их в действительности — именно следствие ошибок врача.
Чаще всего побочные эффекты, связанные с мимикой, — следствие ошибок врача при первоначальном обследовании лица. В общем же следует отметить такую зависимость: чем опаснее для состояния пациента осложнение, тем реже оно развивается. Например, последствия, никак не сказывающиеся на общем самочувствии — нарушения мимики, частичный птоз, отечность в местах инъекций — относятся к числу наиболее распространенных. А дисфагия, аллергические реакции и выворот века, наоборот, случаются крайне редко. Отзыв Вот, настигла и меня эта печальная участь. Сижу дома, жду, пока пройдут отеки после Ботокса. Весь лоб — как одна большая шишка, брови нависли над глазами, болит голова. И ведь ничего же не предвещало беды! Колола в третий раз, до этого ставила раз в два года у одного и того же врача. Пошла к нему же, все по накатанной схеме делала, ставила те же 18 единиц, что обычно.
Делала с утра, потом пошла на работу, и уже на работе заметила, что брови как-то выпячиваться начали. Ушла раньше, еле шапку на лоб натянула, так он опух. Дома позвонила косметологу, та сказала, что все пройдет за 2-3 дня, только нужно лед держать на лбу. Держала, но без толку. На следующий день еле глаза открыла. Первый раз, если честно, такая побочка, что брови аж на щеки легли. И не знаю, как это снять. Врач говорит, что пройдет само, беспокоиться не нужно, но меня смущает, что раньше же такого не было, причем у того же врача с тем же средством. Может, она Ботокс взяла просроченный? Но ведь это престижная клиника в Москве, у них филиалы в СПб есть, то есть они точно не будут химичить.
Но она же говорит, что как-то это намеренно исправить практически невозможно. Или пройдет само, или так и буду ходить. Вот, теперь боюсь, что само не пройдет и я так и буду год ходить, как алкашка с заплывшим лицом. Юлия, из сообщений на форуме Полезно также почитать: Специфика инъекций Ботокса в подбородок и жевательные мышцы Мифы об опасностях ботулотоксина Отдельно стоит упомянуть различные надуманные страхи по поводу применения ботулотоксина, возникающие или на ровном месте, или в результате целенаправленной кампании по антирекламе Ботокса или ботулинотерапии вообще. Самый распространенный из таких мифов — предположение, что Ботокс может провоцировать онкологию. Никаких доказательств этому нет: раковых больных среди тех, кто колол себе препараты ботулотоксина, столько же, сколько среди людей, не проходивших ботулинотерапию. Но спекулировать на этой идее очень легко: достаточно сделать заявление и сообщить, что связь между уколами Ботокса и раком намеренно замалчивается в целях обогащения производителей средства, чтобы затем и корпорациям, и клиникам приходилось «отмываться» от такой репутации и проводить разъяснительные беседы с пациентами. Ботулинотерапия не вызывает онкологические заболевания. Другая совершенно необоснованная точка зрения заключается в том, что инъекции ботулотоксина влияют на интеллектуальные способности человека. Опять же, никаких доказательств этому нет, равно как никто и не пытался этот миф опровергнуть.
Как минимум это связано с тем, что ни у одного человека, понимающего принцип действия Ботокса, не может возникнуть даже мысли о действии средства на мозг. Те же, кто принципа не понимает, могут придумывать и не менее страшные вещи.
Хороший косметолог выберет для пациента подходящую дозу средства, опираясь на возраст, особенности кожи, а также частоту проведения омолаживающей процедуры. На практике используют также мягкие и жесткие препараты, на силу действия которых влияет в том числе и архитектура лица. Если не учесть особенности анатомии конкретного пациента, можно выбрать неправильное место точки инъекции и ввести средство не в ту мышцу. Организм вырабатывает антитела В ответ на уколы иммунитет пациента может начать вырабатывать специфические антитела. Чаще всего иммунная система реагирует таким образом в результате несоблюдения интервалов между процедурами. Обычно о сроках проведения очередного сеанса омоложения информирует косметолог.
Если пациент торопит события и решает ввести средство раньше времени, его организм перегружается и отвечает невосприимчивостью к препарату. Кроме того, антитела могут начать вырабатываться и в ответ на слишком большую дозу ботокса. Такая же реакция характерна и для пациентов, которые в прошлом перенесли ботулизм. Дело в том, что ботулотоксин содержится и в природе, например, в консервированных овощах, колбасных изделиях. Если у человека когда-то было отравление подобными продуктами, его организм уже выработал антитела к веществу — процедура будет неэффективна. Однако такие случаи — редкость, потому что отравление ботулотоксином переносится человеком крайне тяжело, и он о нем, очевидно, знает.
На видео результат того, что дозировка препарата и сам укол были сделаны неправильно. Токсин затронул соседнюю мышцу, и поэтому лицо пациентки перекосилось. Так бывает, если косметолог «промахнулся» или неправильно разбавил продукт. Кимбрели повезло, что такие вмешательства обратимы. Ботокс либо рассосется сам в течение нескольких месяцев, либо его можно растворить на коррекции». Чтобы не получить неудачный эффект от укола ботокса, важно собирать отзывы о клинике и о специалисте. У них должна быть безупречная репутация. Другой врач взялся устранить последствия укола и почти исправил ситуацию. Специалист также пообещал, что очень скоро действие препарата будет полностью нейтрализовано. Либо берется препарат низкого качества. В таких случаях, к примеру, неудачный ботокс лба нередко провоцирует падение века. Специалист мог неправильно подобрать место для инъекции и вколоть слишком много или мало вещества. Если веки опустились, неудачный эффект может быть объяснен и индивидуальной реакцией на ботокс. Но эта причина часто вторична.
Какой препарат для ботулинотерапии лучший
Не делайте как я! Это расслабит мышцы подбородка и предотвратит образование залома. На видео результат того, что дозировка препарата и сам укол были сделаны неправильно. Токсин затронул соседнюю мышцу, и поэтому лицо пациентки перекосилось. Так бывает, если косметолог «промахнулся» или неправильно разбавил продукт. Кимбрели повезло, что такие вмешательства обратимы. Ботокс либо рассосется сам в течение нескольких месяцев, либо его можно растворить на коррекции». Чтобы не получить неудачный эффект от укола ботокса, важно собирать отзывы о клинике и о специалисте.
У них должна быть безупречная репутация. Другой врач взялся устранить последствия укола и почти исправил ситуацию. Специалист также пообещал, что очень скоро действие препарата будет полностью нейтрализовано. Либо берется препарат низкого качества. В таких случаях, к примеру, неудачный ботокс лба нередко провоцирует падение века. Специалист мог неправильно подобрать место для инъекции и вколоть слишком много или мало вещества.
В этом случае возможно возникновение аллергической реакции на Диспорт и другие препараты ботокса. Читайте также: Однако сам ботулотоксин не обладает аллергенными свойствами и при правильном использовании в небольших дозах он безопасен для здоровья. Повышенная чувствительность может быть связана с добавочными компонентами, нарушением правил приготовления инъекции или низкой квалификацией косметолога.
Показания и противопоказания Диспорт можно использовать с 18 лет. Для устранения мимических морщин его можно применять до возраста шестидесятипяти лет. Инъекции разрешены как женщинам, так и мужчинам. Препарат рекомендуется: при избыточном потоотделении на ладонях, подмышках и других участках тела; при заболеваниях, связанных с нарушением мышечного тонуса. Однако важно помнить, что у процедуры есть противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. Данные препараты запрещены: при индивидуальной непереносимости; если есть заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови; при мышечной слабости; при патологиях легких в хронической форме; при нарушениях работы эндокринной системы; в период беременности и грудного вскармливания; во время менструации; в периоды обострения любых заболеваний; после хирургических вмешательств; во время приема определенных лекарственных препаратов. Введение инъекций считается врачебной процедурой, поэтому проводить должен только лечащий врач после подробного обследования. Симптомы Симптомы реакции на Диспорт могут проявляться как на местном, так и на общем уровне. Вначале у пациента: область вокруг места укола покраснеет; постепенно начнется отек, который может быть довольно болезненным; температура тела повысится; могут возникнуть затруднения с глотанием, движением век и бровей; появится зуд в месте укола, который иногда распространится на всё тело; кожа может начать шелушиться; возможны нарушения в речи.
Не занимает много времени. Вся процедура длится в среднем не более 10 минут, в зависимости от объема работы. Препарат доступен по цене.
Стоимость процедуры также зависит от клиники и количества проведенных инъекций. Является лекарственным средством. Может использоваться для лечения мышечных спазмов.
Записаться на консультацию Минусы ботокса Ни одна методика в эстетической медицине не идеальна. У ботулинотерапии тоже есть недостатки. Непродолжительное действие — главный минус ботокса.
Примерно после 6 месяцев эффект от процедуры пропадает, и все, в том числе, и морщины возвращается на свои места. Непрофессионализм многих косметологов. В наше время работают тысячи неквалифицированных специалистов и псевдо-врачей с популярными онлайн-страницами, которые могут нанести серьезный ущерб вашему здоровью.
Выбирайте проверенные медицинские учреждения и специалистов с медицинским образованием. Имеет противопоказания. Они примерно такие же, как для других косметологических процедур.
Оксана Дерябина к. Если есть мышечный гипертонус, то ботокс колется уже с детского возраста, но это его сугубо медицинское применение. В косметологии он используется, конечно, для решения эстетических проблем.
Поэтому если пациента беспокоят морщины, глубокие складки, которые могут впоследствии дать заломы на коже, то, конечно, здесь прибегают к расслаблению мышц с помощью ботулотоксина. Причем с любого возраста, если таковая проблема имеется. Но если пациенту больше 55-60 лет и они никогда не прибегал к уколам ботулотоксина и хочет попробовать их впервые, мы можем получить компенсаторный гипертонус.
Негативные последствия ботокса по ошибке пациента Последствия, связанные с нарушением пациентом правил поведения после инъекций, приводят к таким же плачевным результатам, как врачебные ошибки. Труднее всего пациентам воздержаться от приема алкоголя, красуясь перед друзьями или поклонниками вновь обретенной гладкостью лица и отмечая с подружками такое приятное событие. В восстановительном периоде нельзя подвергаться тепловому и солнечному воздействию, надо исключить спорт, массаж, сауны, бани, солярии. Неприятные последствия ботокса могут наступить, если в течение нескольких часов после процедуры принять горизонтальное положение или сильно тереть лицо руками. Также не рекомендуется надолго наклоняться вперед, чтобы не провоцировать миграцию препарата.
Нельзя принимать антибиотиков или лекарств, влияющих на свертываемость крови. Существуют последствия в виде побочных эффектов, которые считаются нормальной реакцией организма. К ним относятся гриппоподобное состояние, боли в мышцах после инъекции, а также головные боли, покалывания в области инъекций, общее ощущение тошноты, слабости. Побочные эффекты ботокса проходят через один - два дня после процедуры и не представляют угрозы здоровью пациента. Последствия, вызываемые индивидуальными особенностями организма Последствия ботокса в виде индивидуальной реакции организма делятся на две части.
К первой относятся случаи воспалительной реакции в области введения препарата. В другую группу можно отнести последствия ботокса в виде аллергической реакции на препарат. Они проявляются как очень сильные местные или общие отеков лица, или могут вылиться в анафилактический шок. Предупредить индивидуальные последствия достаточно просто — необходимо провести тест на чувствительность, которым пациенты в нетерпении, а врачи в страхе потерять клиента, пренебрегают. Перечисленные последствия ботокса не являются постоянными и исчезают с течение времени.
Некоторые осложнения проходят за одну-две недели, а другим требуется до двух-трех месяцев, чтобы полностью рассосаться без следа. Последнее время врачи все чаще говорят о том, что долгосрочные последствия всё же имеются.
Ботокс: побочные эффекты и осложнения, реакция на ботулотоксин
| Осложнения после инъекций ботокса: с чем можно столкнуться — от отечности до опавших век | При прекращении использования ботокса эффект от действия токсина постепенно ослабевает и мышечные движения возвращаются к норме. |
| Чем опасен ботокс? Правда и мифы | Основные причины неудачной процедуры с развитием побочных эффектов. |
| Ученые обнаружили неожиданный побочный эффект ботокса | Серьезные побочные эффекты вроде аритмии, аллергии на ботулотоксин, проблем с дыханием или судорог встречаются крайне редко: с 1989 по 2003 год в США зарегистрировали всего 36 таких случаев. |
Как часто можно колоть ботулотоксины в лицо, последствия
Создается впечатление: без уколов ботокса или, на худой конец, гиалуронки обходиться нынче просто неприлично. Побочные эффекты Ботокса отмечаются крайне редко и являются чаще всего следствием неправильно проведенной процедуры введения препарата или результатом несоблюдения постпроцедурных рекомендаций. Внешние побочные эффекты от инъекций ботокса: сползание и нависание атрофированных мышц лба – птоз.
11 вопросов и ответов о ботоксе
| Как быстро начинает работать ботокс, и как долго держатся результаты - центр эстетической медицины | Основные причины неудачной процедуры с развитием побочных эффектов. |
| Женский журнал Леди Мадонна | Отеки после ботокса Омолаживающий эффект ботулинотерапии достигается за счет того, что ботулотоксин частично обездвиживает мимические мышцы. |
| Что можно и нельзя после ботокса? | Создается впечатление: без уколов ботокса или, на худой конец, гиалуронки обходиться нынче просто неприлично. |
Влияние ботокса на мозг. Исследование: ботокс повреждает мозг и лишает счастья
После инъекций ботокса очень редко, но встречаются побочные эффекты и осложнения. Разберемся, как ботокс для лица влияет на организм, что нельзя делать после ботокса, можно ли минимизировать негативные последствия. Чтобы немного успокоить клиентов косметических салонов, отметим — практически во всех случаях описанные побочные эффекты возникали при медицинском применении ботокса, главным образом при лечении спастического паралича у детей до 16 лет. Побочные эффекты могут развиться только в случае, если ботокс ввели неправильно.
Облик. Esthetic Guide
Для этого они проанализировали проявление побочных эффектов у более 45 тысяч пациентов, которым вводили ботокс — как в косметологических, так и в медицинских целях. Ботокс реализует свой эффект через расслабление мимической мускулатуры, период его службы так и называют — «сон аксона» — нервного волокна, приносящего двигательный импульс из головного мозга к мышцам. Но любые воздействия на мышечные волокна или нервные окончания в зоне инъекций могут изменить результат, спровоцировать побочные эффекты, поэтому важно соблюдение ряда запретов и рекомендаций. Недавнее исследование принесло новые познания о том, как действует ботокс – популярная процедура против морщин. Случайный побочный эффект при гипертрофии жевательных мышц вследствие компенсаторного эффекта необработанной области.
Стереть следы возраста. Опасны ли инъекции ботулотоксина?
Физиологические и клинические эффекты ботулотоксина А К настоящему времени накопились факты, свидетельствующие о том, что эффекты БТА при лечении фокальных дистоний и других неврологических расстройств значительно сложнее и шире, чем временный локальный блок проведения в терминалях a-мотонейронов. По-видимому, имеется блокада как интрафузальных, так и экстрафузальных волокон, что может объяснить более широкую зону действия препарата после локального введения. Предполагается действие токсина и на терминали чувствительных волокон различной модальности. В частности, это может объяснить быстрый анальгетический эффект инъекции БТА. За счет механизма деафферентации рецепторов мышечных веретен и других видов чувствительных систем БТА может оказывать непрямые эффекты на вышележащие отделы ЦНС. При исследовании моторного потенциала выявлено уменьшение латентных периодов его компонентов, снижение активации париетальной коры и каудальной дополнительной моторной области при ПЭТ, изменение реципрокного торможения на уровне спинного мозга у больных с дистонией руки, отдельных компонентов стволовых тригеминальных и слуховых вызванных потенциалов.
Этот эффект нельзя объяснить диффузией препарата в соседние мышечные группы, так как действие могло проявляться в уменьшении дистонии в отдаленных мышцах например, уменьшение проявлений писчего спазма при лечении ЦД и КД. При исследовании вызванных брюшных рефлексов было показано достоверное снижение интернейронной гиперактивности, характерной для дистонии, хотя и не достигающее нормальных показателей после первой инъекции. Уменьшение возбудимости спинальных интернейронов может свидетельствовать о воздействии БТА на нейрональные системы ЦНС через снижение афферентного потока к спинному мозгу. Такое опосредованное влияние ботулотоксина на стволовые и спинальные интернейроны может быть одним из наиболее вероятных объяснений дистантных эффектов, наблюдающихся в терапевтической практике. Ясно, что механизм действия ботулотоксина шире, чем только локальное миорелаксирующее действие.
Клинические ремиссии в течении дистонии, нередко вызываемые инъекциями препарата, также, возможно, обусловлены тем, что вызываемая этим препаратом деафферентация рецепторов мышечных веретен способна привести к перестройке в нейродинамическом субстрате дистонии. Это позволяет считать БТА средством не только симптоматического, но и патогенетического лечения дистонии. Воздействие БТА на афферентные механизмы подтверждается также динамикой болевых проявлений: боль исчезает раньше, чем проявляется полное миорелаксирующее действие препарата. Очень важно поставить реальные цели планируемой инъекции, которые при каждой нозологической форме могут быть различными: уменьшение спазма и боли, увеличение объема движений, улучшение качества жизни, расширение социальной активности, самообслуживания, эстетический эффект и т. Не следует поддерживать иллюзорную мечту о «волшебном» излечении после однократной инъекции дорогостоящего препарата.
Наоборот, в тех случаях, когда необходимы повторные инъекции а это большинство случаев , следует заранее обсудить этот вопрос с больным. Важно предупредить об ожидаемых прогнозируемых временных побочных эффектах, которые связаны не столько с самой процедурой, сколько с особенностями действия препарата при той или иной нозологической форме. Тогда при возникновении побочных эффектов пациент легче их перенесет. Перед проведением лечения пациенту необходимо ознакомиться с протоколом информированного согласия и заполнить его, обсуждая неясные положения с лечащим врачом. Эта необходимая этическая процедура вносит дополнительные гарантии успеха лечения.
Когда это возможно, следует провести видеозапись или фотографирование первоначального состояния пациента, а затем повторить при динамическом осмотре после инъекции. Это является документальным подтверждением результативности лечения, особенно важным для тех пациентов, которые недооценивают его результаты. Кроме того, анализ видеозаписей помогает планировать выбор мышц пациента для последующих инъекций. Помещение, в котором проводится инъекция, должно быть хорошо освещенным, теплым, просторным, чтобы можно было осмотреть больного в полный рост, раздетым, и оценить характер двигательных функций в процессе ходьбы. Желательно, чтобы пациент или его родственники наблюдали процесс подготовки раствора препарата и его дозирования в шприце.
Следует приветствовать, если больные обсуждают с врачом план лечения и даже выбор мышц для инъекции. Как правило, анестезии для проведения внутримышечных инъекций не требуется даже детям. Поверхностная анестезия лидокаин-спреем или гелем «EMLA» проводится перед внутрикожным введением препарата при лечении гипергидроза. Всегда бывает очень трудно сделать заключение о первичной резистентности к препарату, так как нет объективных методов, абсолютно подтверждающих факт нечувствительности к препарату. Если повторная инъекция через 2 месяца после первой в той же дозе и в те же точки не окажет эффекта объективно и субъективно , можно с большой вероятностью сделать заключение о первичной резистентности.
Вторичная резистентность возникающая после повторных инъекций препарата и являющаяся следствием появления нейтрализующих антител к БТА может быть полной и частичной, объективной и субъективной, постоянной и временной. Гораздо чаще причиной неудовлетворительного результата инъекции является недостаточная доза препарата или неточный выбор мышц для инъекции. Ботулотоксин в неврологической практике Ботулинотерапия двигательных расстройств представляет сегодня отдельный, хорошо изученный раздел неврологии. Научным и клиническим аспектам ботулотоксина посвящено множество исследований и фундаментальных монографий, в том числе в России. Не будет преувеличением сказать, что именно начало применения ботулотоксина дало всплеск интереса к изучению патофизиологии фокальных дистоний и других дискинезий.
Фокальные дистонии Термин «дистония» используется для описания неврологического синдрома, характеризующегося продолжительными мышечными сокращениями, часто приводящими к повторяющимся деформирующим движениям и устойчивым патологическим позам в вовлеченных областях тела. История изучения клиники, морфологии, этиологии и патофизиологии дистонии насчитывает более ста лет, с того момента, когда в 1887 г. Wood в учебнике по нервным болезням описал лицевую и оро-мандибулярную дистонию. С 1983 г. Scott впервые применил локальные инъекции ботулотоксина для лечения блефароспазма.
В 1989 г. Ozelius локализовал ген аутосомно-доминантной дистонии на хромосоме 9q32—34. Наиболее распространенными формами фокальных дистоний являются краниальная дистония КД , включающая синдромы блефароспазма, оро-мандибулярной дистонии, ларингеальной и фарингеальной дистонии, цервикальная дистония ЦД , писчий спазм ПС и другие «профессиональные» дистонии у машинисток, телеграфистов, музыкантов и др. Редкой формой является фокальная дистония стопы. Фокальные дистонии поражают лиц трудоспособного возраста, высока степень социальной дезадаптации и инвалидизации больных вследствие формирования у них выраженного функционального дефекта функциональной «слепоты» при блефароспазме, нарушения речи, жевания и глотания — при оро—мандибулярной и фарингеальной дистонии, голосообразования — при ларингеальной дистонии, удержания головы в прямом положении — при цервикальной дистонии, нарушения письма — при писчем спазме и т.
Подавляющее большинство больных как с идиопатической, так и с симптоматической дистонией нуждаются в терапии, являющейся неспецифической и воздействующей на симптомы, а не на причины заболевания, которые до сих пор остаются нераскрытыми.
Гипекоррекция и передозировка Данное проявление может возникнуть, как с вины врача, так и по причине не соблюдения рекомендаций пациентов. Передозировка препарата приводит к временному параличу мышц на лицо, которое становится, как восковая маска. В нем отсутствуют любые мимические движения, что в полной мере теряет эстетический вид и красоту. Вернуть все обратно при желании не получится, нужно будет подождать, пока закончится действие ботулотоксина. В большинстве случаев такие проявления доставляют массу дискомфорта. Асимметрия лица Негативные последствия в виде возникновения асимметрии лица также встречаются. Иногда встречаются пациенты, у которых изначально присутствует небольшая асимметрия, которую сможет рассмотреть только опытный специалист. В результате таких проявлений он подберет две разные дозировки ботулотоксина, чтобы после проведения манипуляции выровнять лицо и не усугубить ситуацию. Если специалист не опытный, пациент сталкивается с еще большим визуальным нарушением.
Отеки и мешки под глазами Задержка жидкости в организме — это нормальное явление, приводящее к образованию отечности. Но, иногда отеки появляются после проведения ботокса, с ними пациенты сталкиваются через неделю после манипуляции. Вероятность возникновения мешков под глазами и отечности выше у тех женщин, которые любят употреблять алкоголь, имеют гормональные нарушения, а также сталкиваются с почечной недостаточностью. Если после ботокса возникли такие последствия, стоит отдать предпочтение процедурам физиотерапии, которые быстро устранят недостаток. Проблемы с подвижностью губ Данное проявление возникает в том случае, когда ботокс вводят в мышцы, опускающие уголки рта с целью их поднять. Проблема возникает преимущественно из-за передозировки, самостоятельно проходит через несколько дней, не заставляя применять дополнительные меры. Долгосрочные последствия от процедуры Ужасные последствия, сохраняющие на 5 или 10 лет, не возникают. Среди долгосрочных последствий, сохраняющихся на 2-3 недели, являются: Необычная мышечная слабость;.
Если игла упрется в надкостницу, ее надо вытянуть на 1 мм и после этого ввести препарат. У ряда пациентов большинства мужчин и ряда женщин m. Глубина введения иглы — 2—3 мм, направление — вертикально вниз. Точка введения в m. В каждую отмеченную точку вводят от 2,5 до 7,5 ЕД препарата в зависимости от возраста и пола. Положение иглы — спереди назад, глубина введения иглы — 2—3 мм. Общее количество препарата, введенного в эту область, как правило, не превышает 25 ЕД. Действие препарата развивается на 2—7-й день после процедуры и сохраняется 3—6 мес. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанных дозах через 3—6 мес. Максимальная суммарная доза препарата не должна превышать 250 ЕД на одну процедуру. Правила приготовления и введения раствора для инъекций При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. Перед разведением содержимого флакона центральная часть резиновой пробки должна быть обработана спиртом. Для прокола используют стерильную иглу размером 23—25 G. Растворитель следует вводить аккуратно, легкими вращательными движениями флакона, перемешивая порошок с растворителем в течение одной минуты. Количество используемого растворителя должно обеспечивать возможность введения всех рекомендуемых доз в ЕД препарата.
Птоз Опущение верхнего века, при котором оно не поднимается произвольным сокращением мышц. Глаз все время находится в слегка приоткрытом положении. Дефект может быть разной степени выраженности и влиять на зрение. Его сложно исправить. Возникает из-за неточности в выборе инъекционных мест, высокой дозировки или некорректного разведения вещества, индивидуальной чувствительности. Чтобы устранить погрешность проводят стимуляцию мышцы, которая поднимает веко, физиотерапевтическими методами. Назначаются: микротоки, массаж, термолифтинг. Иногда устанавливают микронити, подтягивающие кожу. С помощью процедур можно уменьшить срок устранения птоза до 3-х месяцев.
Как долго длится эффект ботокса и можно ли его продлить?
Побочные эффекты Ботокса отмечаются крайне редко и являются чаще всего следствием неправильно проведенной процедуры введения препарата или результатом несоблюдения постпроцедурных рекомендаций. После публикации скандального видео Никита решила не дожидаться, пока побочные эффекты от ботокса растворятся сами, и сходила на коррекцию. Остальные симптомы побочных эффектов Ботокса не представляют собой опасности и ликвидируются самостоятельно в течение нескольких дней.