По прогнозам, с 2020 по 2030 годы число новых заражений ВИЧ в России составит около 660 тысяч случаев.
«Еще работать и работать». Почему разнятся данные о темпах распространения ВИЧ в России
Копия обращения на имя министра здравоохранения Михаила Мурашко имеется в распоряжении RT. Такое заявление опубликовал российский Минздрав. Сюжет ленты вдохновлён реальными событиями, произошедшими в 1988 году, — тогда в детской больнице в Элисте была зафиксирована вспышка ВИЧ. В сериале местный врач и столичный эпидемиолог пытаются спасти людей от опасного заболевания, в которое никто не верит: окружающие считают, что это «американская зараза» и в СССР её быть не может.
Анна носила передачки, но общаться там разрешали только через стекло. В тот день, когда челябинка узнала о своем диагнозе, а Олег сбежал из стационара, она не думала о том, что рискует заразиться еще и туберкулезом, но случилось то, что случилось… «Скрывать было сложно» — В СПИД-центр я побежала на следующий же день [после того, как гинеколог озвучила диагноз], анализы сдала, прошла всех специалистов. Помню, в каждом кабинете меня успокаивают, а я даже разговаривать не могу, — говорит Анна. Когда я ложилась в больницу, на направлении написали: «ВИЧ-инфекция», отдаю его и думаю: «Будут про меня говорить, что я последний сорт». В палате вообще боялась разговаривать. Это потом уже узнала, что людям с ВИЧ просто в последнюю очередь делают операции. Признаться детям Анна смогла не сразу.
Скрывать было сложно. Они к тому времени уже вернулись в Челябинск. Я, например, на приеме, сын звонит, спрашивает: «Где ты? Я сейчас приеду, тебя заберу». Я говорила, что сама доберусь, врала, потом поняла, что больше так не могу. Позвала детей, посадила за стол и давай реветь. Они: «Что с тобой? Они сразу: «Это Олег тебя? Направили к фтизиатру, но она сказала, что это аллергия. А в марте мне стало плохо на работе, начался кашель.
Я позвонила Олегу, он говорит: «Срочно езжай к фтизиатру, вдруг у тебя, как у меня, потому что симптомы одинаковые». Анну госпитализировали, позже анализы подтвердили туберкулезный плеврит. Туберкулезный плеврит — это воспаление плевры оболочки легкого , вызванное микобактериями туберкулеза. Первое время от них вообще сносило крышу, я по 19 таблеток глотала вместе с терапией от ВИЧ, — подсчитывает наша собеседница.
При этом более 100 тысяч человек с ВИЧ в прошлом году не получали терапию. Данные привел Роспотребнадзор на Конгрессе по инфекционным болезням имени академика В. К концу 2023 года пораженность ВИЧ-инфекцией выросла до 810,1 на 100 тысяч населения. Всего за прошлый год было выявлено 82 231 положительных результатов на ВИЧ при референс-исследовании в иммунном блоте или ПЦР.
Сегодня благодаря новым ресурсам и технологиям профилактики, диагностики и лечения ситуация в корне изменилась к лучшему. Заместитель министра здравоохранения РФ Андрей Плутницкий.
По словам открывшего мероприятие министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, эпидемический процесс ВИЧ-инфекции в России является «стабильно контролируемым», но, к сожалению, еще не прекращен, как и во всем мире, и медики должны приложить больше усилий для того, чтобы остановить недуг. Так, помимо качественного развития медико-социальной помощи больным ВИЧ-инфекцией и организации равного доступа к ней на территории всей страны, включая новые регионы, министр отметил необходимость дальнейшего развития глубинной просветительской работы и широкого тестирования населения. По данным за 2022 год, количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией составило чуть более 55 тысяч человек. Это высокие цифры». Министр особо подчеркнул, что сегодня к работе со всей ответственностью подключились коллеги из Донецкой и Луганской народных республик, Херсонской и Запорожской областей. С 2014 года заболеваемость ВИЧ-инфекцией на полуострове уменьшилась в 2,5 раза, и это на фоне того, что в шесть раз вырос охват населения тестированием. Она напомнила, что к главным принципам этой борьбы, отраженным в фундаментальном законе 1995 года, о безвозмездности, анонимности обследования и лечения, а также о защите прав и выработке мер соцподдержки, сегодня разработан и утвержден новый стандарт первичной помощи больным ВИЧ-инфекцией. Работа над совершенствованием методов, по словам главы департамента, идет в непрерывном режиме, к примеру, обновление клинических рекомендаций происходит не реже чем раз в два года.
Эксперты указали на обостренную ситуацию с ВИЧ в 25 регионах России
В России в конце 2022 года 860 тысяч больных с ВИЧ состояли на наблюдении. Авторы исследования под руководством Криса Байрера отмечают, что в России очень плохо поставлено просвещение населения по поводу рисков заражения ВИЧ, и именно это обусловливает постоянный рост неутешительных показателей. Из них следует, что в 2021 году на Россию пришлось 3,9% из 1,5 млн новых случаев заражения ВИЧ в мире.
В России снизилось число новых случаев заражения ВИЧ
Мы сопоставляли данные различных авторов, уточняли определения показателей и их охват, приводили значения в нужные единицы измерения и, по возможности, выявляли и исправляли технические ошибки в первоисточниках. В редких случаях для оценки недостающих значений использовалось моделирование. Исследование выполнено авторами сайта mhlife. Разрешается использование этого материала со ссылкой на наш сайт или без нее.
По итогам 2019 года Россия стала государством с самыми высокими в Европе показателями заболеваемости ВИЧ на 100 тысяч населения — 54,9 случая, хотя в 2018 и 2017 годах в стране было зафиксировано 59 и 71,1 случаев. Но, если наше ведомство говорит о неуклонном снижении числа выявленных случаев, мировые агентства указывают, что это всё равно слишком много», — прокомментировал член делегации НКО в координационном совете ЮНЭЙДС Алексей Лахов. По его словам, динамика России за последние годы действительно позитивная, однако 50 тысяч заражённых ежегодно — это «много даже по меркам большой страны».
Количество вирусов в крови у него снизилось до неопределяемого уровня и выше не поднималось. В 2014 году в том же журнале, однако, было высказано предположение, что пациент был нон-прогрессором и ранняя терапия не была настоящей причиной его «излечения». Второй описанный случай традиционно этого пациента тоже называют «берлинским» — история болезни Тимоти Брауна, который считается первым человеком, по-настоящему излечившимся от ВИЧ. ВИЧ-инфекция у него была обнаружена в 1995 году в возрасте 29 лет. Он лечился от лейкоза, и в ходе очередной пересадки донорских стволовых клеток было принято решение подыскать клетки с мутацией в гене рецептора CCR5, которые невосприимчивы к ВИЧ. Из 13 миллионов потенциальных доноров были отобраны 232, которые подходили по типу ткани, и 61-ый из протестированных вариантов оказался несущим нужную мутацию в гене CCR5. В результате, хотя пациент и прекратил прием антиретровирусных препаратов, количество вирусов в крови у него оставалось неопределяемым, а иммунный статус — относительно высоким. В газете Wall Street Journal тогда вышла статья под заголовком «Большое спасибо, номер 61». Пациент до сих пор живет в Сан-Франциско. К сожалению, подобных случаев исцеления с помощью пересадки стволовых клеток зарегистрировано больше не было. В ходе недавней очередной попытки подавления ВИЧ подобным образом у пациента удалось добиться ремиссии на 288 дней, после чего количество вирусной РНК в его крови вновь возросло. Помимо пересадки чужих клеток, ученые также разрабатывают методы генного редактирования, позволяющие избавлять геном от вирусных генов прочесть об этом вы можете в нашем материале , а здесь можно узнать о соответствующих экспериментах с грызунами. Кроме того, постоянно идут разработки новых антител против ВИЧ, тоже приносящие определенные успехи. Он развивается на фоне ВИЧ-инфекции — заражения организма вирусом иммунодефицита человека. Вирус поражает клетки иммунной системы, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4 Т-хелперы, моноциты, макрофаги, клетки Лангернагса, дендритные клетки, клетки микроглии. В результате иммунитет ослабевает и организм оказывается не способен бороться с инфекциями и опухолями. Из-за этого у человека со СПИДом легко развиваются «оппортунистические» заболевания, которые не возникли бы у человека с нормальным иммунным статусом. ВИЧ-инфицированные пациенты также имеют повышенный риск онкологических заболеваний, в том числе, саркомы Капоши, ракa шейки матки и лимфом. Тяжесть синдрома и протекание болезни зависит от многих факторов, в том числе от возраста и индивидуальных особенностей иммунитета человека и штамма вируса. Дополнительные инфекции, например, туберкулез, значительно способствуют скоротечному развитию болезни. В 2009 году в Таиланде на 16 тысячах добровольцев была испытана разработанная американскими иммунологами вакцина RV144, которая позволяла в некоторых случаях предотвращать ВИЧ-инфекцию. Для этого ученые использовали птичий вирус Сanarypox, который способен проникать в лимфоциты, но не убивает их. В него были встроены фрагменты ВИЧ. Такие вирусы стимулируют выработку специфических антител IgG, которые связываются с ними и активируют иммунный ответ. В Таиланде уровень ВИЧ-инфицированных среди населения высок, и инфекция в основном передается половым путем а не за счет, например, повторного использования шприцов , поэтому уровень сопутствующих заболеваний у заразившихся ВИЧ в среднем ниже, чем в других странах. В итоге из половины участников, получивших плацебо, в течение года заболели 74 человека, а из другой половины участников, получивших вакцину — 51. Показатель снизился всего на 31,2 процента, но и такой успех считался значимым. Как не бросить терапию Антиретровирусная терапия, вовремя начатая и впоследствии не брошенная пациентом, работает очень эффективно. Если без лечения после заражения ВИЧ пациенты в среднем проживают 9-11 лет, то вовремя проведенная и поддерживаемая терапия продлевает срок жизни ВИЧ-инфицированных людей до 70-80 лет.
Он отметил, что заболевание передается половым путем, люди должны использовать средства контрацепции, а именно презервативы перед тем, как вступить в контакт с человеком. Случаи заражения ВИЧ другим путем — единичные, уточнил специалист. Леонов призвал население страны к бережному отношению к своему здоровью, отметив, что в РФ свыше двадцать регионов, в которых эпидемия ВИЧ достигла наивысшей стадии.
ВИЧ-инфекция в России
По данным на 2022 год, в городе выявили 981 новый случай заражения ВИЧ показатель на 100 тыс. В предыдущие два года результат был почти таким же: 975 и 972 случая соответственно. Сифилисом в России заболели минимум 2,6 тыс. Также в январе выросла заболеваемость корью — 161 новый случай.
Родные родители после постановки диагноза пребывают в состоянии шока и не до конца осознают специфику заболевания.
О ВИЧ говорить стыдно, ввиду сильных стереотипов в обществе. В семье тема зачастую табуирована и даже родственники могут не знать о диагнозе ребенка. Подростки, в свою очередь, не испытывают страха относительно заболевания, осознавая, что, благодаря терапии, ВИЧ не несет вреда их организму. Респонденты полагают, что негативное отношение к ВИЧ связано с низким уровнем информированности общества и наличием большого количества мифов о болезни.
Эту категорию пациентов необходимо постоянно обеспечивать помощью: эффективной терапией, психологической и информационной поддержкой. ВИЧ-положительным детям тяжело социализироваться и жить обычной жизнью ввиду ряда трудностей, в том числе социальной дискриминации. На сегодняшний день уровень информированности общества о способах передачи ВИЧ-инфекции выше, чем, например, 20 лет назад, но стереотипы остались и продолжают усложнять жизнь семьям с ВИЧ-положительными детьми и подростками. Информирование общества о проблеме ВИЧ поможет не только снизить число случаев инфицирования в будущем, но и помешает дискриминации детей и подростков с этой инфекцией», — отметил Евгений Евгеньевич Воронин, д.
Несмотря на бесплатное лекарственное обеспечение пациентов с ВИЧ, непрерывная терапия создает сложности для детей и их родителей. Прием препаратов несколько раз в день, в одно и тоже время, не дает возможности расслабиться и жить обычной жизнью. Ещё большие сложности создаёт схемы приема, связанные с едой — когда нужно ждать определенное время до еды. Семьи, в которых живут дети с ВИЧ часто не могут выехать в отпуск, поскольку нужно везти собой препараты, требующие хранения в холодильнике, не всегда доступном или скрытом от чужих глаз.
Подростки утверждают, что осознают необходимость приема лекарств, но мечтают об «идеальном препарате» — лекарстве в форме таблетки, прием которого возможен как можно реже. Респонденты, начавшие принимать препарат один раз в день, вполне удовлетворены этой терапией. Родители, лишенные такой поддержки, отмечают, что испытывают симптомы депрессии и выгорания, негативно отражающиеся и на детях. Группы поддержки и психологические тренинги крайне необходимы и для подростков.
Дети, имеющие постоянную поддержку, могут обсудить любые переживания, связанные с заболеванием и разрешить все проблемы, в то время как дети без поддержки одиноки и окутаны страхами и мифами о заболевании. Наиболее сложная ситуация наблюдалась в Иркутской, Свердловской и Кемеровской областях. Заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский тогда указывал, что ситуация в этих регионах может считаться генерализованной эпидемией. По ее данным, в России около 900 000 ВИЧ-положительных.
Молодежь она отнесла к группе повышенного риска. Об этом сообщается в обнародованном в конце июля 2019-го докладе Центрального научно-исследовательского института организации информатизации населения Минздрава России. Имеет место завышение показателя "Смертность от ВИЧ-инфекции", так как практически все умершие при наличии сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции регистрируются как умершие от ВИЧ-инфекции, — поясняется в документе. Однако чаще всего умирают именно молодые люди — мужчины и женщины от 25 до 34 лет.
На них приходится 22,3 смертельных исхода на 100 тыс. Большинство их них 712,5 тысячи находятся под диспансерным наблюдением. Наибольший уровень заболеваемости ВИЧ в 2018 году зафиксирован в Уральском, Сибирском и Приволжском федеральных округах.
Согласно последним данным, количество новых случаев в этих регионах снижается по сравнению с предыдущим годом в отличие от показателя новых случаев на 100 тыс. Доля протестированных людей из уязвимых групп снизилась.
Покровский подчеркнул, что общее количество проверенных на ВИЧ граждан возрастает, в то время как число обнаруженных заражений по России уменьшается. Это связано с тем, что большее число людей, находящихся за пределами зоны риска, проходят тестирование, в отличие от наиболее уязвимых групп, например, потребителей наркотиков. Эксперт отметил, что широкое тестирование населения входит в государственную стратегию по борьбе с ВИЧ. Наша страна является лидером модели раннего выявления, что дает пациентам после заражения безусловную возможность вести полноценную жизнь", — отметил Мазус. Аналитики проекта отнесли 17 регионов к группе D, где проблема имеет уровень выше среднего.
В семи из этих субъектов, в том числе Камчатском и Приморском краях, Хакасии, а также в Ленинградской, Новгородской, Тверской и Тюменской областях, ситуация ухудшилась по сравнению с прошлым годом. Эти регионы перешли из категории C в группу D. Другие 10 регионов и раньше были в категории D. Если человек постоянно ее принимает, его вирусная нагрузка становится неопределяемой и он не может передать вирус другому человек", — указывается в исследовании. Все они заняли самые высокие позиции в рейтинге, получив категорию А.
В рамках другого исследования ученые проанализировали выборки цисгендерных мужчин то есть людей, родившихся мужчинами и не менявших пол , вступающих в половую связь с другими мужчинами, и трансгендерных женщин из восьми африканских стран. Выяснилось, что трансгендерные женщины существенно чаще подвергаются насилию, имеют депрессивные симптомы и прерывают отношения со своей семьей, а также имеют незащищенные половые связи. ВИЧ-инфицированными оказались 25 процентов из них, тогда как для мужчин этот показатель составил 14 процентов. Модель, учитывающая возраст, депрессивное состояние, социальную и юридическую стигматизацию, склонность к незащищенным половым связям и подверженность насилию, показала, что в среднем риск заражения ВИЧ у трансгендерных женщин в 2,2 раза выше, чем у мужчин, практикующих однополые связи. Ученые подчеркивают необходимость учитывать гендерные аспекты и связанные с ними социальные факторы в программах по борьбе с ВИЧ. Во многом это оказалось связано с тем, что при подобном комбинированном подходе пациенты реже прерывают лечение. ВИЧ-инфекция, как мы уже говорили, часто способствует развитию сопутствующих заболеваний. Уэльские и австралийские ученые провели широкомасштабное исследование ВИЧ-инфицированных больных разных национальностей и подтвердили теорию о повышении у них риска одновременного развития разных сопутствующих заболеваний.
В частности, выяснилось, что люди с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний почти в шесть раз более подвержены хроническим почечным заболеваниям. Ученые считают, что данные риски в дальнейших исследованиях нужно оценивать совместно. В Калифорнийском университете в Сан-Франциско были описаны два случая, когда ВИЧ-инфицированные люди принимали профилактический антиретровирусный препарат спустя 10-12 дней после инфекции которая не была выявлена на тот момент , то есть невольно начали делать это намного раньше, чем обычные пациенты. После определения инфекции оба пациента проходили антиретровирусную терапию с применением четырех разных стандартных препаратов. Избавить пациентов от вируса полностью не удалось, однако ученые получили новые данные об эффективности подобной сверхранней терапии. В частности, они отметили, что в ходе терапии вирусная РНК у одного из пациентов не детектировалось вообще, а у второго пациента содержалась на очень низком уровне. При заражении клетками первого пациента у одной из 10 лабораторных мышей появлялись вирусные частицы в крови, но в крайне незначительных количествах; в случае со вторым пациентом заразились три из восьми мышей. Второй пациент через некоторое время отказался от антиретровирусной терапии, и спустя семь месяцев количество вирусной РНК в его крови увеличилось с 36 копий на миллилитр до 60 тысяч копий.
Ученые рассчитали, что подобная сверхранняя терапия теоретически может избавить от необходимости проходить дальнейшее лечение около одного процента пациентов продлив ремиссию на всю жизнь , но остальные по-прежнему будут нуждаться в лечении. Однако крайне низкие уровни зараженных клеток в крови пациентов позволяют надеяться, что периоды ремиссии между курсами терапии у большинства таких пациентов будут гораздо более длительными, чем у пациентов, начавших терапию позже. В Уганде было проведен интересный социальный эксперимент, в ходе которого ученые сравнивали, насколько часто работницы секс-индустрии сами приходят в клинику, чтобы пройти тест на ВИЧ, по сравнению со схемой, в ходе которой им либо выдавались индивидуальные тесты для самостоятельного анализа, либо купоны, которые можно было обменять на подобный же тест в клинике. Выяснилось, что такая схема работает гораздо лучше, и за счет нее значительно большее число человек проходили тесты. Ученые отмечают, что возможность самостоятельно провести тест может оказать существенное влияние на взгляды населения на сами эти тесты как таковые. В особенности это касается людей, употребляющих наркотики, и мужчин, вступающих в половые связи с другими мужчинами, — для сокращения рисков в этих группах не проводится практически никаких кампаний. Авторы исследования под руководством Криса Байрера отмечают, что в России очень плохо поставлено просвещение населения по поводу рисков заражения ВИЧ, и именно это обусловливает постоянный рост неутешительных показателей. В 2017 году, по оценкам ученых, их число достигло 1,16 миллиона, причем прирост за год составил 5 процентов, а в некоторые периоды между 2011 и 2016 годами этот прирост достигал 10 процентов.
Наиболее часто заболевание встречается у российских мужчин в возрасте 30—39 лет. Руководитель Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский на пресс-конференции в «Интерфаксе» сообщил , что среди россиян, у которых в 2017 году впервые был выявлен ВИЧ, половина заразились при гетеросексуальных контактах, 2,3 процента — при гомосексуальных, и 46,1 процента — при употреблении наркотиков. Еще почти полтора процента инфицированных — дети, рожденные от матерей с ВИЧ. За 10 месяцев текущего года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи. Кроме того, было зарегистрировано 12 случаев заражения ВИЧ в местах лишения свободы при использовании нестерильного инструментария в немедицинских целях.
Россия вошла в топ-5 стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции
Главная» Новости» Вич в россии последние новости. Вирусная нагрузка — это количество вирусных частиц ВИЧ в объеме плазмы крови. Статистика заражения в России. С каждым годом количество ВИЧ-инфицированных все растет, причем иногда неожиданно выясняется, что люди, живущие с ВИЧ, — это благополучные, семейные люди.
Будет эпидемия? Откровенно о ВИЧ в Нижегородской области
Число заразившихся ВИЧ в РФ за 40 лет превысило 1,5 млн, из них 450 тыс. умерли. В России действует госпрограмма по борьбе с ВИЧ, рассчитанная до 2030 года и предполагающая снижение числа новых случаев. При этом в некоторых областях даже количество зараженных беременных женщин превышает 2,6 %. Если эти данные достоверны, то в России уже началась эпидемия и надо вводить жесткие меры, убежден врач Александр Эдигер. ВИЧ — все новости по теме на сайте издания
«Зачем мне сервиз, мне вообще муж нужен»
- ВИЧ и лечение: интервью с инфекционистом Анастасией Покровской - 23 мая 2023 - ЧИТА.ру
- Актуальные заявления о ситуации с ВИЧ в России и мире
- Статистика ВИЧ-зараженных в России
- В 2023 году в России выявили 58 тысяч новых случаев ВИЧ
- ЭПИДЕМИЯ: В России каждые 6 минут 1 человек заражается ВИЧ
В РФ достигли исторических минимумов по заболеваемости ВИЧ и туберкулезом
В России в конце 2022 года 860 тысяч больных с ВИЧ состояли на наблюдении. Показатели, сколько живут с ВИЧ представители женского пола и как происходит заражение, незначительно отличаются. – первый в России государственный Интернет-портал о профилактике и лечении ВИЧ/СПИДа. Половина всех выявленных случаев ВИЧ-инфекции пришлась на 13 субъектов РФ. В 2022 году в России выявили 71 тысячу новых случаев ВИЧ, а всего в стране почти 1,2 млн людей с ВИЧ. В 2022 году в России выявили 71 тысячу новых случаев ВИЧ, а всего в стране почти 1,2 млн людей с ВИЧ.
«Еще работать и работать». Почему разнятся данные о темпах распространения ВИЧ в России
Вирус иммунодефицита человека ВИЧ может прижиться только в тех клетках, на поверхности которых есть особая белковая молекула — СD4. Присоединившись к такой клетке, вирус внедряет в нее свои гены, и она в результате начинает производить новые вирусы, а сама погибает, рассказали в Роспотребнадзоре. Таким образом вирус истребляет CD4-клетки. А сокращение их числа ведет к снижению иммунитета человека или иммунодефициту. Без специальной терапии человек со СПИДом обычно не живет дольше года.
Коварство ВИЧ в том, что его первые признаки, которые обычно возникают через несколько недель после заражения, похожи на признаки ОРВИ: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, боль при глотании. Потом симптомы быстро исчезают, — а иногда они и вовсе не появляются. Поэтому человек может годами не знать, что у него ВИЧ. Болезнь протекает скрытно, потому и сложно привести точную статистику, пояснил «360» Вадим Покровский.
На территории России около 1,5 миллиона зараженных ВИЧ. Официальные данные Минздрава дают значительно меньшую цифру, потому что фиксируют только тех, кто обратился в медицинские учреждения, — это порядка 850 тысяч. И еще мы знаем, что примерно у 300 тысяч установлен диагноз ВИЧ-инфекции по наличию антител к ВИЧ, но они пока не обратились за медицинской помощью. Заболевание протекает скрытно, поэтому по специальной формуле можно посчитать, что кроме тех, у кого диагноз уже стоит, еще примерно 300 тысяч не знают, что заражены.
Это последняя, самая опасная статья эпидемии, когда «уже трудно бороться, остановить распространение вируса». В России действует госпрограмма по борьбе с ВИЧ, рассчитанная до 2030 года и предполагающая снижение числа новых случаев. Однако Покровский предупредил, что этих случаев все равно будет «достаточно много». ВИЧ печально известен своей неизлечимостью.
Через несколько лет после заражения у человека развивается недостаточность иммунитета — болезни, которые у здоровых людей быстро проходят сами или легко лечатся, у ВИЧ-инфицированных не проходят и становятся все опаснее. А со временем по мере снижения клеток CD4 начинаются болезни внутренних органов, и постепенно они приводят к смерти.
Были проведены два исследования, в 2019 и в 2023 году. Исследованию в 2021 коду помешала пандемия. Каждый раз использовали плазму крови 50 пациентов. Давность заражения оценивали по эпидемиологическим данным, ни у кого из испытуемых не было опыта получения антиретровирусной терапии. Для анализа использовали систему Cepheid GeneXpert, которая позволяет не ждать, когда накопится плашка для определения вирусной нагрузки. В 2023 году выявили пациентов с резистентностью к нескольким группам препаратов. Докладчик привел мутации, выявленные в исследованиях.
В подавляющем большинстве был выявлен субтип A6, у одного субъекта — B. В 2019 году было выявлено 3 варианта, а в 2023 году — 5. Василий Шахгильдян, к. Начиная с 2016 года, более 30 тыс. ВИЧ-инфицированных пациентов погибает за год. В 2021 году погибло более 34 тысяч. Проблема не только в том, чтобы своевременно выявить человека, зараженного ВИЧ, но и в том, какая помощь ему оказывается, какое качество антиретровирусной терапии. Вопрос также в том, насколько грамотно диагностируются вторичные заболевания. Докладчик подчеркнул низкое качество диагностики вторичных патология в регионах РФ.
Эта цифра не меняется на протяжении последних 5—7 лет. Василий Шахгильдян назвал такую ситуацию недопустимой. Многие вторичные заболевания трудно диагностируются клинически. Без внедрения современных молекулярно-биологических методов диагностики в реальную клиническую практику, прежде всего в практику многопрофильных инфекционных стационаров, больные будут продолжать погибать. Серологические методы не работают в диагностике вторичных заболеваний. Если бы диагноз был поставлен, многие эти пациенты выжили бы. Были проанализированы данные более 5300 больных на разных сайтах ВИЧ-инфекции, из них более 1600 образцов спинномозговой жидкости, на почти весь спектр возможных возбудителей, в частности, нейроинфекций. Докладчик упомянул вклад Германа Александровича Шипулина и Ольги Юрьевны Шипулиной, заложивших основу качественного производства тест-систем. Он также обратил внимание на проблему выбора статистических методов.
Бессмысленно просто выявлять возбудителя, если мы не понимаем его клиническое значение. Для всех возбудителей характерна очень высокая чувствительность. Если возбудителя нет в спинномозговой жидкости, то заболевание не связано с этим возбудителем. При некоторых возбудителях сам факт его обнаружения имеет очень высокое значение, например, туберкулез, токсоплазмоз. Другое дело, например, криптококк. Его концентрация изменяется в широких пределах. Какое клиническое значение имеет та или иная концентрация — неясно. Тогда качественного выявление ДНК недостаточно. Необходимо установить клиническое значение различных концентраций.
Исследовательская группа докладчика работала над выявлением таких клинических значений. Готовится публикация по этой работе. В целом в мире снижается уровень смертности и количество новых случаев ВИЧ. Однако насколько мы можем доверять этим данным? При этом там вообще не проверяется вирусная нагрузка. Средний уровень приверженности — это самая большая проблема, которая приводит к появлению мутаций, связанных с резистентностью.
И все. Да, несмотря на все мифы, домыслы и рассказы от «подруги маминой подруги», заразиться инфекцией можно только такими способами. С половым контактом все понятно.
Что до передачи через кровь, то здесь чаще всего заражение происходит из-за нестирильных шприцов. И речь идет не только о приеме наркотиков, но и при использовании игл для пирсинга и татуировок. Что же до «от матери к ребенку», то тут специалисты подразумевают передачу вируса во время беременности, родов или грудного вскармливания. Врачи отмечают, что ребенок не заразиться вирусом от ВИЧ-позитивной зараженной матери, если женщина будет регулярно получать необходимое лечение. Узнать подробнее «Кинуло меня в холодный пот». Рассказ зараженного ВИЧ Muksun. Отношения к этому никак не имело хотя, возможно, имело , так как я частенько ложился в больницу с разными диагнозами. Ничего не предвещало беды, но как-то в обеденное время заходит врач и сообщает мне, что у меня ВИЧ. Я, конечно, охренел, очень мягко говоря… О ВИЧ инфекции, насколько я знал, показывает только анализ крови и накануне брали у меня кровь, естественно из вены.
Кинуло меня в холодный пот, я побледнел, ноги стали ватные… Короче — стресс критического уровня.
Как высвободить время врача для более эффективной работы с самим пациентом? Перейти на доменную архитектуру построения данных. После пленарной сессии Инна Ашенбреннер пояснила «МК», что представляет собой доменная архитектура: «Если отрасль включает несколько элементов, то они должны быть в одном информационном пространстве. Вся информация должна быть доступна в любой момент времени. Принципиальная разница будет в том, что не люди будут передавать информацию о пациенте, а информационные системы. Мы постараемся, чтобы она была максимально полной, по возможности, от прежних заболеваний, выписываемых лекарств, прочих назначений до современного периода лечения в разных медучреждениях. Наша задача — создать непрерывность процесса ведения больного.
Кстати, кроме цифрового медпрофиля пациента, который мы ждали много лет, появится и профиль каждого медработника уже созданы для них личные кабинеты онлайн , а также профиль каждой медорганизации. Новая система, избавляющая врача от рутинной работы по заполнению бесчисленных бумаг, будет внедряться постепенно, аккуратно, в течение всего 2024 года. При этом, по словам Инны Викторовны, ранее созданную и пока работающую систему никто сразу разрушать не будет, чтобы ничего не потерять.
В 2023 году в России выявили 58 тысяч новых случаев ВИЧ
Количество зараженных людей растет с каждым днем, и он будет увеличиваться отмечает специалист. Первая стадия эпидемии ВИЧ-инфекции отмечается в девяти регионах России, третья стадия, при которой заражены более одного процента беременных, – в 27 субъектах страны, заявил руководитель Специализированного научно-исследова. — Пандемия ВИЧ/СПИД продолжается: в 2022 году в мире заразились вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) 1,3 млн человек. Число новых случаев ВИЧ в России ежегодно снижается, в 2022 году оно снизилось на 2%, сообщила пресс-служба Минздрава России.
Самая сложная ситуация — в регионах Урала и Сибири
- В России снизилось число заражённых ВИЧ
- Самые неблагополучные регионы по ВИЧ
- Наши проекты
- Самые благополучные регионы по ВИЧ (данные за 2020 год)
- В России снизилось число заражённых ВИЧ
- Эксперты указали на обостренную ситуацию с ВИЧ в 25 регионах России