Почечная колика (невыносимая острая боль в пояснице) встречается у 80% пациентов при наличии камней в почках. Что касается камней почек, наиболее перспективные методики — это перкутанные операции, т.е. осуществляемые чрезкожным пункционным доступом. Многие специалисты утверждают, что в основу процесса образования камней в почках входят нарушение защитных коллоидов мочи и изменение почечной хлоренхимы. Большой камень в почке удаляют через небольшой разрез, сделанный в спине.
Их можно не замечать годами: уролог рассказал, почему растут камни в почках
Что нужно знать о камнях в почках и можно ли предотвратить их образование, разбирался MedAboutMe. Нашли на УЗИ в почках камни, в одной почке камень 7 мм, в другой несколько от 4 до 6 мм. Камни в почках состоят из комбинаций солей, которые выделяются с мочой.
Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
Что нужно знать о камнях в почках и можно ли предотвратить их образование, разбирался MedAboutMe. Камни в почках также удаляют с помощью лапароскопической хирургии. Туда и вылетел тот скольчатый камень, который оказался настолько мал, что потом пришлось рассматривать его в микроскоп. В зависимости от того, находится ли камень в почке или мочеточнике, врач может порекомендовать различные варианты лечения.
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
Первый этап — формирование ядра. Ионы кальция и оксалаты фильтруются почками, потом попадают в мочу. Спонтанно объединяясь, они образуют первичный «фокус или очаг кристаллизации». Второй этап — рост. Крошечные кристаллы солей проходят по канальцам почки, и обычно откладываются в почечных сосочках, где проходит следующая фаза их формирования. Третий этап — агрегация. Соли накапливаются в почечном сосочке и формируют камни. В зависимости от особенностей метаболизма процесс может занимать несколько месяцев или многие годы. Четвертый этап — задержка. Если камень достигает 4-5 мм, он с высокой вероятностью застревает в мочеточнике.
В таких ситуациях нефролитиаз остается незаметным до прохождения планового обследования или до приступа почечной колики.
Причины появления камней в почках Нефролитиаз может возникнуть на фоне воздействия одного или нескольких патологических факторов: генетическая предрасположенность; заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением обмена веществ подагра и другие ; застой мочи в мочевыводящих путях; воспалительные заболевания мочевыделительной системы; длительное обезвоживание, сопровождающееся увеличением концентрации минеральных веществ в моче; малоподвижный образ жизни; несбалансированное питание избыток белковой пищи, злоупотребление кислым и острым ; жесткая вода в регионе проживания; аномалии строения почек или мочевыводящих путей; хронические заболевания желудка и кишечника гастрит, болезнь Крона и т. Чем больше факторов риска, тем больше вероятность появления камней в почках. Диагностика камней в почках Малейшее подозрение на нефролитиаз требует обращения к врачу-нефрологу. Во время первого визита врач проводит подробную беседу с пациентом, во время которой уточняет основные жалобы, давность и обстоятельства их возникновения. Внимание также уделяется образу жизни пациента, особенностям его питания, наследственным факторам, имеющимся хроническим заболеваниям и т. Для уточнения локализации конкрементов и их типа проводится дополнительная диагностика: УЗИ почек и мочевыводящих путей; обзорная и экскреторная урография рентген с контрастированием ; КТ или МРТ при недостаточной эффективности предыдущих методов исследования; общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови; определение уровня мочевой кислоты, кальция и других веществ, которые могут стать основой для образования конкрементов; исследуется концентрация как в крови, так и в моче. При необходимости назначаются дополнительные исследования и анализы определение уровня гормонов щитовидной и паращитовидных желез, консультация эндокринолога и т. Узнайте больше про заболевание у врачей клиники Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением. Мнение врача Хотя почечнокаменная болезнь нередко протекает практически бессимптомно, ее необходимо лечить. Самым опасным последствием нахождения камней в почках является, безусловно, почечная колика.
При этом пациент испытывает сильнейшие боли, а отток мочи из почки нарушается. Если своевременно не оказать помощь, функция органа может значительно ухудшиться. Кроме того, нефролитиаз значительно повышает риск развития воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Они, в свою очередь, могут перейти в гнойную форму, которая представляет опасность для жизни пациента. Оперирующий уролог, уролог-онколог. Лечение камней в почках Лечение камней в почках может проводиться как консервативным, так и хирургическим путем. Консервативная терапия назначается при относительно легких формах нефролитиаза.
Второй этап — рост.
Крошечные кристаллы солей проходят по канальцам почки, и обычно откладываются в почечных сосочках, где проходит следующая фаза их формирования. Третий этап — агрегация. Соли накапливаются в почечном сосочке и формируют камни. В зависимости от особенностей метаболизма процесс может занимать несколько месяцев или многие годы. Четвертый этап — задержка. Если камень достигает 4-5 мм, он с высокой вероятностью застревает в мочеточнике. Вклинение происходит на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента, пересечения мочеточником подвздошных сосудов и в зоне устья — перед входом в мочевой пузырь. Вклинение вызывает боль и нарушение оттока мочи.
По разным причинам — изменения в диете, лекарственная терапия или физическая нагрузка — камень может покинуть мочеточник.
Камень извлекается из специального разреза мочевого пузыря или почки. Метод крайне опасен и травматичен. Поэтому используется, только если невозможно провести ДУВЛ или же эндоуретральную технику, которая будет рассмотрена ниже, B. Эндоуретральная техника заключается в извлечении или разрушении с помощью различных средств лазер, ультразвук и так далее почечного камня через уретру или разрез в коже. Не стоит испытывать на себе народные средства лечения — они чаще всего оказываются абсолютно неэффективными. Самолечением вы можете только усугубить и так не простую ситуацию. Лучшим решением будет обращение к специалисту, который сможет назначить оптимальное лечение.
Как появляются камни в почках
Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению. Главными причинами болевого синдрома в поясничном отделе во время движения камней из почки на выход являются следующее. Однако у некоторых пациентов с уратными камнями в почках действительно выявляется повышенный уровень мочевой кислоты.
Опасность камня в лоханке почки: симптомы и диагностика
Даем пациентам рекомендации соблюдать питьевой режим, чтобы моча была менее концентрированной, и вероятность развития камня сводилась к минимуму. В профилактических целях обязательно прописываем растительные препараты, которые способствуют растворению песка и предотвращают образование камней. Кроме того, мы рекомендуем не реже чем раз в год делать УЗИ почек и посещать уролога. Не всегда возможно фрагментировать камни, например, из-за анатомических препятствий ярко выраженные изгибы или сужения мочеточника. Бывает, что мелкие осколки камней, оставленные хирургом для самопроизвольного отхождения, собираются в крупный фрагмент и вызывают острую непроходимость мочи, которая проявляется в виде почечной колики и может привести к воспалительным осложнениям.
А это может закончиться удалением почки. Насколько важным фактором здесь является оперативность хирургического вмешательства? Но камень, попавший в мочеточник, не даст моче выводиться, вследствие чего почка «раздуется» и спровоцирует сильные боли. Такая ситуация требует срочного вмешательства врача.
Но это не означает, что пациент постоянно должен находиться в госпитале. По-разному протекает заболевание. Повторное образование мочевых камней может состояться и через 1 месяц, и через 20, и более лет. Небольшие камни до 5 мм можно лечить препаратами, которые растворяют и выводят камни.
В остальных случаях применимо только хирургическое лечение. Уже удаленные камни необходимо исследовать на состав, это позволит более эффективно проводить профилактику последующего камнеобразования.
Камень в почке и мочеточнике анонимно, Женщина, 28 лет Добрый день!
Меня зовут Юлия. Мне 28 лет. Хотела бы сразу извиниться за такое обилие вопросов, но в поликлинике моим болям уролог не придал значения, сказал что я здорова, а в платной клинике готовы делать УЗИ и назначать приемы хоть каждый день Мне бы хотелось с Вами проконсультироваться, потому что чувствую, что пью таблетки, но в лечении особо не продвигаюсь...
С 23 февраля меня беспокоила боль в правом боку и внизу живота в паховой области. Меня госпитализировали в стационар с подозрением на острый аппендицит, но диагноз не подтвердился. По данным УЗИ - дилятация лоханки правой почки.
Общий анализ мочи - в пределах нормальных значений, кроме кетонов их 20 вместо 0. При дальнейшем обследовании на КТ с контрастированием выявилось, что у меня в правом мочеточнике камень, в левой почке камень до 3 мм. Уролог прописал мне следующие препараты: 1 Омник Окас 0,4 мг 1 раз в день 2 Свечи Диклофенак 100 мг раз в день 3 Пить не менее 2 л в день 4 Канефрон 2 т 3 р в день в течение 1 месяца.
На сегодняшний день я пью Омник Окас уже 19 дней с 19-ого марта ; Канефрон пью 9 дней с 29 марта , 2 литра жидкости каждый день с 19-ого марта. Сейчас боли существенно уменьшились, может иногда мимолетно заболеть внизу живота справа, если колени с груди подтяну лежа, но как только ноги опускаю, уже не болит. Камень из мочеточника не выходил я всегда с 19 марта хожу в туалет в баночку - ловлю камень.
В связи с моим заболеванием у меня возникли вопросы: 1 Как долго я могу принимать Омник Окас? Пока камень не отойдёт из мочеточника? Врач говорил, что можно пить его длительно.
Но как длительно? И посоветовал мне сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы увидеть мочеточник. Мне надо как-то по особенному готовиться к этому УЗИ?
Мне нужно его сделать, чтобы убедиться что камень еще в мочеточнике? Как правильно называется это обследование? Я же это контролирую.
Если камень вентильный, он мог повернуться таким образом, чтобы не вызывать боль? Я же верно понимаю, что если камень затрудняет отток мочи, то моча попадает обратно в почку, что вызывает расширение лоханки и почка может пострадать? Что мне делать, чтобы и он пошел?
Но следует быть полностью уверенным в отхождении камня. Болевой синдром в правом боку. Необходимо принять любое болеутоляющее средство со спазмолитическим эффектом. Подобные медикаменты немного облегчат боль, однако ситуацию в корне они не меняют.
Помните, лишь прибывший на вызов доктор способен выявить, по какой причине пациенту плохо — аппендицит, острая форма желчнокаменного заболевания или же выход камня. Болевой синдром в левом боку. Принимать сильные препараты для обезболивания не стоит, так как доктор не сможет отследить острое состояние в области почек.
Камни растут, как жемчужина в раковине: есть небольшой осадок, и на него со всех сторон нарастает все больше отложений. СС0 Может ли камень выйти сам — У многих камни сами выходят, но иногда застревают в мочеточнике. Есть хронические пациенты, которые «рожают» эти камни направо и налево. Как по плану, раз в месяц. У многих один камень вышел в 18 лет, другой — в 60, у некоторых — в 20 лет и больше не образуется. Мелкие мягкие камни могут выйти песком, но некоторые пациенты оперируются планово. Достаем камни по два, три, а то и пять сантиметров в диаметре. Если это средний конкремент — до сантиметра, он застревает по дороге к мочевому пузырю. Ему нужно пройти 25—30 сантиметров мочеточника, в котором есть три физиологических сужения, вот где-то там он останавливается. Что чувствует человек с камнем в мочеточнике — Камень двигается, разрывая слизистую оболочку и мелкие сосуды. Это сразу глаза на лоб. Боль от почечной колики считается самой сильной. Это даже не пульпит, когда зуб резко заболел. Больница, операция. CC0 Человек в принципе не может вытерпеть колику. Там достаточно много нервных окончаний, которые раздражаются и дают страшную боль. Как правило, дело доходит до тошноты и рвоты, падает артериальное давление, кружится голова, и человек просто теряет сознание от болевого шока. Эти ощущения и снять нелегко, приходится применять несколько сильных препаратов. Даже лекарствами у некоторых людей боль не купируется, тогда сразу на операционный стол. Тут два варианта — либо открытая операция, либо эндоскопическая, когда камни дробятся лазером. Как часто нужно делать УЗИ — Раз в год обязательно обследоваться всем и на все. Потому что есть очень много скрытых болезней. По статистике, первые жалобы появляются через 5—10 лет после того, как болезнь реально начала развиваться.