состав и инструкция по применению, форма выпуска таблетки. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 мг. Действующее вещество: мелатонин – 3,00 мг; Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 172,72 мг, кальция гидрофосфат – 54,68 мг, кроскармеллоза натрия – 7,20 мг, кремния диоксид коллоидный – 1,20 мг, магния стеарат – 1,20 мг. Инструкция по применению. Подробная инструкция по применению Мелатонин Эвалар таблетки Вы можете заказать Мелатонин Эвалар таблетки 3 мг 20 шт с доставкой в Москве или самовывозом.
Мелатонин Эвалар инструкция по применению лекарственного препарата
Клиренс активного вещества предполагается в пределах 12 часов после приема внутрь. Взаимодействие: Фармакокинетическое взаимодействие - Известно, что в концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин индуцирует изофермент CYP3A in vitro. Клиническое значение этого явления до конца не выяснено. В случае развития признаков индукции следует рассмотреть вопрос о снижении дозы одновременно применяемых лекарственных средств. Следовательно, взаимодействие мелатонина с другими лекарственными средствами вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1А, по-видимому, незначимо. Следовательно, возможно взаимодействие мелатонина с другими лекарственными средствами вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1A.
Следует избегать такой комбинации. Исследования взаимного влияния этих препаратов на динамику или кинетику мелатонина не проводилось. Фармакодинамическое взаимодействие - Во время приема мелатонина не следует употреблять алкоголь, так как он снижает эффективность препарата. В ходе клинического исследования наблюдались четкие признаки транзиторного фармакодинамического взаимодействия между мелатонином и золпидемом спустя час после их приема. Комбинированное применение может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации в сравнении с монотерапией золпидемом.
Ни в одном из случаев не было выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. Тем не менее, одновременное применение с мелатонином приводило к повышению ощущения спокойствия и к затруднениям в выполнении определенных заданий в сравнении с монотерапией имипрамином, а также к усилению чувства "помутнения в голове", в сравнении с монотерапией тиоридазином. Особые указания: В период применения препарата Мелатонин Эвалар рекомендуется избегать пребывания на ярком свету. Необходимо проинформировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия. Отсутствуют клинические данные о применении мелатонина у больных с аутоиммунными заболеваниями, в связи с чем, применение у данной категории пациентов не рекомендуется.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не применять по истечении срока годности. Бийск, ул.
Социалистическая, д.
Основной физиологический эффект мелатонина заключается в торможении секреции гонадотропинов. Секреция мелатонина подчинена циркадному ритму, определяющему, в свою очередь, ритмичность гонадотропных эффектов и половой функции.
Синтез и секреция мелатонина зависят от освещенности - избыток света тормозит его образование, снижение освещенности повышает синтез и секрецию гормона. Способ применения и дозировка Индивидуальный. Принимают внутрь в дозе 1.
Максимальная суточная доза составляет 6 мг. Отпуск из аптеки Лекарственный препарат отпускается без рецепта. Побочные действия Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции повышенной чувствительности. Со стороны обмена веществ: редко - гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия. Со стороны психики: нечасто - раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога; редко - перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, снижение настроения, депрессия.
Со стороны нервной системы: нечасто - мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко - обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром "беспокойных ног", плохое качество сна, парестезия. Со стороны органа зрения: редко - снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - вертиго, позиционное вертиго.
Максимальная суточная доза — 2 шт. Пациентам в пожилом возрасте таблетку следует принимать за 1—1,5 ч до сна. Передозировка Симптомом передозировки мелатонина может быть развитие сонливости. Прием препарата до 300 мг в день клинически значимых нежелательных реакций не вызывал. При значительной передозировке доза мелатонина до 1000 мг регистрировалась непроизвольная потеря сознания. Лечение: немедленное промывание желудка, прием активированного угля, назначение симптоматической терапии.
Следует учитывать, что после приема внутрь клиренс мелатонина предполагается в пределах 12 ч. Особые указания В период применения Мелатонина Эвалар пребывание на ярком свету не рекомендовано.
Когда концентрация гормона сна увеличивается, человек чувствует сонливость. Если происходит сбой, мелатонин перестаёт регулировать цикл своевременного отхода ко сну, и человек не может вовремя заснуть. Такие нарушения чаще всего случаются, когда человек игнорирует биологические часы и буквально навязывает организму свой, удобный образ жизни. В норме эпифиз синтезирует мелатонин в основном с наступлением тёмного времени суток, днём его образуется мало. Так происходит саморегуляция циклов сна и бодрствования. Люди, которые много путешествуют, работают по ночам, принимают определённые лекарства, переживают сильные эмоции часто нарушают естественные ритмы, по которым живёт организм. Та же проблема наблюдается у женщин в период менопаузы.
Как результат — бессонница, проблемы с засыпанием, с ранним пробуждением, усталость в течение дня, раздражительность. С течением времени это может привести к серьёзным аутоиммунным заболеваниям например, диабету или онкологии. Гормон мелатонин обеспечивает работу организма в едином режиме.
Лекарственная форма
- Аналоги Мелатонин таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 20 шт. Эвалар
- Эвалар Мелатонин табл п/п/о 3 мг N20, Эвалар (РОССИЯ)
- Домен припаркован в Timeweb
- МЕЛАТОНИН ЭВАЛАР ТАБ. П/П/О 3МГ №20
- Отзывы, вопросы и статьи
Мелатонин-эвалар таб ппо 3мг N20
Подробная инструкция по применению Мелатонин Эвалар таблетки Мелатонин Эвалар таблетки ппо 0,3мг №20. состав и инструкция по применению, форма выпуска таблетки. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 мг. Эвалар от Куртис Хелс Капс в интернет-аптеке Инструкция по применению. Доставка по Москве от 1 дня. Самовывоз через 5 мин. бесплатно. Лицензии и сертификаты. Мелатонин Эвалар: Оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие. Специальные инструкции. В период применения мелатонина рекомендуется избегать пребывания на ярком свету.
Глицин+Мелатонин Эвалар : инструкция по применению
С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования для пожилых пациентов. С учетом этого у пациентов пожилого возраста, возможен прием препарата за 60-90 минут до сна. Максимальная суточная доза — 6 мг 2 табл.
Не вызывает привыкания и зависимости. Как применять Внутрь. При нарушении сна — по 3 мг 1 табл.
Почечная недостаточность Влияние различной степени почечной недостаточности на фармакокинетику мелатонина не изучено, поэтому мелатонин нужно применять с осторожностью таким пациентам. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью применение препарата не рекомендуется.
Побочное действие Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения: Очень часто? Инфекционные и паразитарные заболевания: Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна: реакции гиперчувствительности. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко: гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия. Нарушение психики: нечасто: раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога; редко: перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, сниженное настроение, депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко: обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром беспокойных ног, сновидное состояние, плохое качество сна, парестезии. Нарушения со стороны органа зрения: редко: снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко: вертиго, позиционное вертиго. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто: артериальная гипертензия; редко: стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения, приливы. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: абдоминальная боль, абдоминальная боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота; редко: гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечное нарушение или расстройство, буллезный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, абдоминальный дискомфорт, дискинезия желудка, гастрит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: гипербилирубинемия. Нарушение со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: дерматит, потливость по ночам, зуд и генерализованный зуд, сыпь, сухость кожи; редко: экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна: отек Квинке, отек слизистой оболочки полости рта, отек языка. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: боль в конечностях. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: глюкозурия, протеинурия; Нарушения со стороны половых органов и грудной железы: нечасто: менопаузальные симптомы;.
В полисомнографическом исследовании с предварительным периодом в течение 2 нед простое слепое с приемом плацебо , за которым последовал период лечения продолжительностью 3 нед двойное слепое плацебо-контролируемое в параллельных группах и 3-недельный период отмены, латентный период сна сократился на 9 мин по сравнению с группой плацебо. Прием мелатонина не изменил структуру сна и не повлиял на продолжительность стадии быстрого сна. При приеме мелатонина в дозе 2 мг изменений в дневном функционировании не наблюдалось. Кроме того, качество сна и утренняя активность значительно возросли при применении мелатонина по сравнению с плацебо. Показатели сна постепенно возвращались к исходному уровню без возобновления бессонницы, увеличения числа побочных реакций и без усиления синдрома отмены. Прием мелатонина сократил заявленный пациентами латентный период сна на 24,3 мин по сравнению с 12,9 мин в группе плацебо. Кроме того, качество сна, количество пробуждений и утренняя активность, по оценке пациентов, значительно улучшились при приеме мелатонина по сравнению с плацебо. Качество жизни значительно улучшилось при приеме мелатонина в дозировке 2 мг по сравнению с плацебо. Пациенты были повторно рандомизированы через 3 нед. Исследование продемонстрировало сокращение латентного периода сна, улучшение качества сна и утренней активности без синдрома отмены и возобновления бессонницы.
Исследование показало, что эффект, наблюдаемый через 3 нед, сохранялся в течение 3 мес, однако не прошел первичный анализ, проведенный через 6 мес. Также наблюдалось сокращение латентного периода сна при лечении мелатонином 61 мин по сравнению с плацебо 77 мин после 13 нед двойного слепого лечения, без вызывания раннего пробуждения. Доклинические данные по безопасности.
Мелатонин Таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг 20 шт
Мелатонин Эвалар таблетки — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | Купить Мелатонин Эвалар таб п/пл/о 3 мг №20 в Саратове можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на |
Мелатонин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | Подробная инструкция по применению Мелатонин Эвалар таблетки |
В связи с изменениями в логистических цепочках срок исполнения заказа может быть увеличен.
- Формула сна усиленная: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Мелатонин Эвалар таблетки п.п.о 3мг №20
- нЕМБФПОЙО ьЧБМБТ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ
- Мелатонин Эвалар таблетки п/пл/о 3 мг №20 в Саратове
- Купить Мелатонин Эвалар таб. 3мг №20 д/нормализации сна в аптеках Невис
- Таблетки для сна Мелатонин: применение, действие, противопоказания
Мелатонин, 3 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт.
Инструкция по применению и аннотация к препарату мелатонин эвалар. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. Инструкция по применению для взрослого и детского препарата Мелатонин. показания, инструкция и список аптек в Москве, где можно купить Мелатонин Эвалар по выгодной цене. Инструкция по применению МЕЛАТОНИН.
Таблетки для сна «Мелатонин»: как принимать, показания
В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Мелатонин Эвалар таблетки 3 мг 20 шт в Москве по цене от 270 рублей. Инструкция по применению препарата Глицин+Мелатонин Эвалар, состав, показания и противопоказания. мелатонин эвалар таб пленочной 3мг n100. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области.
Эвалар Формула сна, усиленная фитомелатонином
Кинетика мелатонина в диапазоне 2—8 мг линейна. При приёме внутрь в дозе 3 мг Сmах в плазме крови и слюне достигается соответственно через 20 минут и 60 минут. Время достижения максимальной концентрации Tmax в сыворотке крови 60 минут нормальный диапазон 20—90 минут. После приёма 3—6 мг мелатонина максимальная концентрация Сmах в сыворотке крови, как правило в 10 раз больше эндогенного мелатонина в сыворотке крови ночью.
Сопутствующий приём пищи задерживает абсорбцию мелатонина. Объём распределения Vd около 35 литров. Быстро распределяется в слюну и проходит через гематоэнцефалический барьер, определяется в плаценте.
Концентрация в спинномозговой жидкости в 2,5 раза ниже, чем в плазме. Биотрансформация Мелатонин метаболизируется преимущественно в печени. Основной метаболит мелатонина — 6-сульфатоксимелатонин, неактивен.
Выделение Мелатонин выделяется из организма почками. На фармакокинетические показатели влияют возраст, приём кофеина, курение, приём оральных контрацептивов. У пациентов в критическом состоянии наблюдается ускоренная абсорбция и нарушенная элиминация.
Пожилые пациенты Метаболизм мелатонина, как известно, замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей площади под кривой «концентрация—время» AUC и Сmах получены у пожилых, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов.
От Сменить аптеку Инструкция по применению Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения, включает материалы из изданий разных лет. Новая аптека не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная здесь, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
При нарушениях функции почек Противопоказано применять Мелатонин Эвалар пациентам с выраженной почечной недостаточностью.
С осторожностью рекомендуется принимать препарат при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести. При нарушениях функции печени Противопоказано применять Мелатонин Эвалар при печеночной недостаточности. Применение в пожилом возрасте Пациентам в пожилом возрасте Мелатонин Эвалар следует принимать по 1 таблетке за 1—1,5 ч до сна. Срок годности — 2 года. Отпускается без рецепта. Пациенты, указывая на эффективность препарата, сообщают о том, что прием лекарственного средства обеспечивает быстрое и легкое засыпание, здоровый крепкий сон и хорошее бодрое самочувствие утром.
К его достоинствам относят растительное происхождение, отсутствие побочных явлений и привыкания.
В дневное время всё идеально Доставка Стоимость доставки рассчитывается при оформлении заказа. Доставка осуществляется как по адресу, так и в удобный для Вас ПВЗ. Оформить заказ на рецептурные препараты, можно Самовывозом из аптек Медси. Срок доставки — завтра при наличии товара на складе Доставка в регионы России осуществляется партнерскими курьерскими компаниями. Про бонусы Баллы начисляются и списываются на товары из каталога Красота , кроме товаров, отмеченных значком "Минимальная цена".
Мелатонин-эвалар таб ппо 3мг N20
Успокоительные Эвалар. Мелатонин таблетки 3 мг 100 шт. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. есть фито-мелатонин, у эвалар формула сна с фитомелатонином, мне подошла. Таблетки мелатонин инструкция по применению.
Мелатонин Эвалар таблетки п/о плен. 3мг 20шт
Одновременное применение приводило к усилению нарушения внимания, памяти и координации по сравнению с приемом только золпидема. Мелатонин в клинических исследованиях применялся одновременно с тиоридазином и имипрамином, активными веществами, влияющими на ЦНС. Ни в одном из случаев не было выявлено клинически значимого ФКВ. Однако совместное применение с мелатонином приводило к усилению чувства спокойствия и вызывало трудности при выполнении задач по сравнению с приемом только имипрамина и к усилению ощущения головокружения по сравнению с приемом только тиоридазина. Способ применения и дозы Перорально, 1 раз в сутки, после приема пищи, за 1—2 ч до сна, курс приема может составлять до 13 нед. Передозировка Сообщалось о нескольких случаях передозировки в пострегистрационный период. Симптомы: сонливость была наиболее частой побочной реакцией. Большинство побочных реакций были легкой или средней степени тяжести. В клинических исследованиях мелатонин применялся в суточной дозе 5 мг в течение 12 мес без существенного изменения профиля побочных реакций. Имеются сообщения о применении мелатонина в суточной дозе до 300 мг без развития клинически значимых побочных реакций.
Лечение: в случае передозировки следует ожидать повышения сонливости. Выведение мелатонина ожидается в течение 12 ч после приема. Специального лечения не требуется. Особые указания В период применения мелатонина рекомендуется избегать пребывания на ярком свету. Необходимо проинформировать женщин, планирующих беременность, о наличии у мелатонина слабого контрацептивного действия. В период применения мелатонина не следует употреблять алкоголь, который снижает его эффективность. С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования у пожилых пациентов. Влияние на способность к вождению транспортными средствами и управлению механизмами При применении мелатонина следует воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций риск развития сонливости. Действие Синтетический аналог гормона шишковидного тела эпифиза мелатонина.
Оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие. Нормализует циркадные ритмы.
Способ применения Внутрь. При нарушении сна - по 3 мг один раз в сутки за 30-40 минут до сна. При десинхронозе в качестве адаптогена при смене часовых поясов — за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней - по 3 мг за 30-40 минут до сна.
Максимальная суточная доза — 6 мг. Пожилые пациенты С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования для пожилых пациентов. С учетом этого у пациентов пожилого возраста, возможен прием препарата за 60-90 минут до сна. Почечная недостаточность Влияние различной степени почечной недостаточности на фармакокинетику мелатонина не изучено, поэтому мелатонин нужно применять с осторожностью таким пациентам. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью применение препарата не рекомендуется.
Побочное действие Со стороны ЦНС: головная боль, утренняя сонливость в первую неделю терапии. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Прочие: аллергические реакции, отеки.
Пожилые пациенты Метаболизм мелатонина как известно замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей площади под кривой "концентрация- время" AUC и Сmах получены у пожилых что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов.
Пациенты с нарушением функции почек При длительном лечении кумуляции мелатонина не отмечено. Эти данные согласуются с коротким периодом полувыведения мелатонина у человека. Показания При расстройствах сна в т. Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата аутоиммунные заболевания печеночная недостаточность тяжелая почечная недостаточность детский возраст до 18 лет беременность период грудного вскармливания. Меры предосторожности Влияние различной степени почечной недостаточности на фармакокинетику мелатонина не изучено поэтому таким пациентам мелатонин нужно применять с осторожностью.
Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь. При нарушении сна - по 3 мг один раз в сутки за 30-40 минут до сна. При десинхронозе в качестве адаптогена при смене часовых поясов - за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней - по 3 мг за 30-40 минут до сна. Максимальная суточная доза - 6 мг.
Пожилые пациенты С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина что необходимо учитывать при выборе режима дозирования для пожилых пациентов. С учетом этого у пациентов пожилого возраста возможен прием препарата за 60-90 минут до сна. Почечная недостаточность Влияние различной степени почечной недостаточности на фармакокинетику мелатонина не изучено поэтому мелатонин нужно применять с осторожностью таким пациентам. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью применение препарата не рекомендуется. При приеме мелатонина в дозах от 3000 мг до 6600 мг в течение нескольких недель наблюдались такие симптомы как гиперемия спазмы в брюшной полости диарея головная боль скотома.
При применении очень высоких доз мелатонина до 1 г наблюдалась непроизвольная потеря сознания.
Любая информация, представленная здесь, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства. С актуальной официальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www.
Мелатонин для сна: как принимать, дозировки, побочные эффекты
Инструкция по применению. Производитель — Эвалар ЗАО, Россия. Срок годности — до 01.11.2025. Все формы Мелатонин Эвалар. Мелатонин Эвалар Активное вещество: мелатонин Действие: Обладает снотворным эффектом, способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна; Оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие; Улучшает качество сна, ускоряет засыпание. Мелатонин Эвалар таблетки 3мг 100шт 876 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Расширенный ассортимент с доставкой в аптеку на следующий день. Доступные цены.
«Мелатонин»: показания к применению
- Купить Мелатонин Эвалар таб. 3мг №20 д/нормализации сна в аптеках Невис
- Мелатонин-Эвалар таблетки 3мг №20
- Формула сна (Sleep Formula), 45 жевательных пастилок - купить в интернет-магазине Evalar Laboratory
- Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет
- Состав и форма выпуска
- Мелатонин Эвалар таб ппо 3мг №40 купить по цене 420 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore
Формула сна усиленная : инструкция по применению
Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции, регулирует нейроэндокринные функции. Обладает иммуностимулирующими и антиоксидантными свойствами. Основной физиологический эффект мелатонина заключается в торможении секреции гонадотропинов. Секреция мелатонина подчинена циркадному ритму, определяющему, в свою очередь, ритмичность гонадотропных эффектов и половой функции. Синтез и секреция мелатонина зависят от освещенности - избыток света тормозит его образование, снижение освещенности повышает синтез и секрецию гормона.
Фармакокинетика После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Легко проникает через гистогематические барьеры в т. Условия отпуска Без рецепта. Показания к применению Расстройство нормального циркадного ритма десинхроноз вследствие быстрого перемещения между часовыми поясами Земли, проявляющееся повышенной утомляемостью; нарушения сна в т.
Способ применения Внутрь. При нарушении сна - по 3 мг один раз в сутки за 30-40 минут до сна.
Со стороны органа зрения: редко - снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения : редко - вертиго, позиционное вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - повышение АД; редко - "приливы" крови к лицу, стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - боль в животе, боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота: редко - гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечные нарушения или расстройства, буллезный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, дискомфорт в животе, дискинезия желудка, гастрит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гипербилирубинемия. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - дерматит, повышенное потоотделение по ночам, кожный зуд и генерализованный зуд, кожная сыпь, сухость кожи; редко - экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна - ангионевротический отек отек Квинке , отек слизистой оболочки полости рта, отек языка. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в конечностях; редко - артрит, спазм мышц, боль в шее, ночные судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - глюкозурия, протеинурия; редко - полиурия, гематурия, никтурия. Со стороны репродуктивной системы: нечасто - симптомы менопаузы; редко - приапизм, простатит; частота неизвестна - галакторея. Со стороны лабораторных показателей: нечасто - отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела; редко - повышение активности печеночных трансаминаз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонение от нормы результатов лабораторных тестов.
Клиническое значение этого явления до конца не выяснено. В случае развития признаков индукции следует рассмотреть вопрос о снижении дозы одновременно применяемых лекарственных средств. В концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин не индуцирует изоферменты группы CYP1A in vitro. Следовательно, взаимодействие мелатонина с другими лекарственными средствами вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1A, по-видимому, незначимо. Метаболизм мелатонина, главным образом, опосредован изоферментами CYP1A. Следовательно, возможно взаимодействие мелатонина с другими лекарственными средствами вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1A.
Следует избегать такой комбинации. Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих 5- и8-метоксипсорален, который повышает концентрацию мелатонина вследствие ингибирования его метаболизма. Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих циметидин ингибитор изоферментов CYP2D , поскольку он повышает содержание мелатонина в плазме за счет ингибирования последнего. Курение способно снизить концентрацию мелатонина за счет индукции изофермента CYP1A2. Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих эстрогены например, контрацептивы или заместительную гормональную терапию , которые увеличивают концентрацию мелатонина путем ингибирования их метаболизма изоферментами CYP1A1 и CYP1A2. Ингибиторы изоферментов CYPА2, например, хинолоны, способны повышать экспозицию мелатонина. Индукторы изофермента CYP1A2, такие как карбамазепин и рифампицин, способны снижать плазменную концентрацию мелатонина. Исследования взаимного влияния этих препаратов на динамику или кинетику мелатонина не проводилось. Фармакодинамическое взаимодействиеВо время приема мелатонина не следует употреблять алкоголь, так как он снижает эффективность препарата.
Мелатонин потенцирует седативное действие бензодиазепиновых и небензодиазепиновых снотворных средств, таких как залеплон, золпидем и зопиклон. В ходе клинического исследования наблюдались четкие признаки транзиторного фармакодинамического взаимодействия между мелатонином и золпидемом спустя час после их приема. Комбинированное применение может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации в сравнении с монотерапией золпидемом. В ходе исследований мелатонин назначался совместно с тиоридазином и имипрамином, препаратами, которые влияют на центральную нервную систему.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: абдоминальная боль, абдоминальная боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота; редко: гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечное нарушение или расстройство, буллезный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, абдоминальный дискомфорт, дискинезия желудка, гастрит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: гипербилирубинемия. Нарушение со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: дерматит, потливость по ночам, зуд и генерализованный зуд, сыпь, сухость кожи; редко: экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна: отек Квинке, отек слизистой оболочки полости рта, отек языка. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: боль в конечностях. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: глюкозурия, протеинурия; Нарушения со стороны половых органов и грудной железы: нечасто: менопаузальные симптомы; редко: приапизм, простатит; частота неизвестна: галакторея. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто: астения, боль в груди; редко: утомляемость, боль, жажда.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто: отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела; редко: повышение активности "печеночных" трансаминаз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонение от нормы результатов лабораторных тестов. При нарушении сна - по 3 мг один раз в сутки за 30-40 минут до сна. При десинхронозе в качестве адаптогена при смене часовых поясов - за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней - по 3 мг за 30-40 минут до сна. Максимальная суточная доза - 6 мг. Пожилые пациенты С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования для пожилых пациентов.
С учетом этого у пациентов пожилого возраста, возможен прием препарата за 60-90 минут до сна. Почечная недостаточность Влияние различной степени почечной недостаточности на фармакокинетику мелатонина не изучено, поэтому мелатонин нужно применять с осторожностью таким пациентам.