Изучите причины и симптомы отека гортани, методы лечения и способы оказания первой помощи при этом состоянии. Подробнее о том, как снять отек горла на сайте препарата. При выраженном отеке миндалин, особенно в детском возрасте, может возникнуть нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ сна).
Острый тонзиллит
На фоне отека слизистой глотки на миндалинах образуется типичный налет. Опухоль миндалины отличается от воспаления гланд. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. От фолликулярного лакунарный тонзиллит отличается в первую очередь тем, что гной скапливается не в фолликулах, а непосредственно в лакунах миндалин. Первым симптомом заболевания является состояние, когда гланды опухли, но не болят, при этом наблюдается стекание слизи по задней стенке глотки.
Длительное увеличение одной небной миндалины
| Острый тонзиллит - причины, симптомы, лечение | Потому что вследствие воспаления вокруг пробки в миндалинах развивается отек тканей. |
| Симптомы и признаки ангины | Поражают гланды и приводят к их воспалению при пониженном иммунитете. |
Острый тонзиллит
Гортань не отдельный орган, а участок дыхательной системы, особо важный и очень сложный по строению. Расположена гортань в верхней части трахеи, на уровне 4-6 шейных позвонков. Свое положение ей обеспечивает крепление к щитоподъязычной железе и соединение с подъязычной костью. Воздух, проходя через гортань, образует колебания голосовых связок человека — отсюда рождается голос человека1. Строение гортани включает в себя сочетание множества хрящей надгортанник, щитовидный хрящ, перстневидный хрящ и другие с суставами мышц и связками. Внутри гортань покрыта слизистой оболочкой, которую так любят вирусы и различные бактериальные инфекции. Причины отека гортани Механика возникновения отека проста.
В гортани, в результате того или иного воздействия, происходит резкое или постепенное увеличение объема слизистой ткани, которая начинает перекрывать просвет дыхательных путей. В медицине подобное состояние называют стенозом гортани2. Причины, которые могут спровоцировать отек гортани, крайне разнообразны. Общепринято разделять отек гортани на два основных вида — воспалительного и невоспалительного характера. К патологиям и заболеваниям воспалительного характера, провоцирующим отек гортани относят: Вирусные и бактериальные инфекции — острый тонзиллит ангина , хронический тонзиллит, фарингит, трахеит, воспалительные заболевания полости рта, абсцесс и большинство заболеваний группы ОРВИ. Хронические инфекционные заболевания — туберкулез, сифилис и прочие.
Острые инфекционные заболевания — скарлатина, корь, тиф. Вазомоторный отек и аллергический отек гортани. Причиной является знакомая многим аллергия, которая провоцирует воспаление слизистой оболочки гортани. Слизистая гортани очень чувствительна к влиянию аллергенов и реакция в виде отека достаточно частая. Невоспалительные причины не менее разнообразны, к ним относят отек из-за механического, химического токсического или термического воздействия. Ожог из-за слишком горячей или холодной пищи является частой причиной, особенно у детей.
Также отек может вызвать инородный предмет в глотке или кусок еды. Помимо характера, воспалительного или невоспалительного, различают по две формы отека - ограниченный и диффузный разлит. При ограниченном отеке, человек может даже не догадываться о состоянии гортани, его не беспокоят сильные боли и он может дышать свободно. Диффузный отек отличается сильным сужением гортани и поражением большой площади слизистой ткани, дыхание практически всегда затруднено2.
Стрептококковый тонзиллит может грозить такими осложнениями как: острая ревматическая лихорадка, поражающая суставы, сердце и другие органы; гломерулонефрит воспаление почек, которое может приводить к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности. Лечение антибиотиками существенно снижает вероятность осложнений после стрептококковой ангины. Как предотвратить тонзиллит? Научите ребенка мыть руки, избегать пользоваться одной посудой с другими детьми. Чтобы ребенок не заразил других детей, не отправляйте его в школу с симптомами тонзиллита.
Научите его прикрывать рот при кашле и чихании, а после этого — мыть руки. Старайтесь, чтобы его зубная щетка не стояла рядом с зубными щетками здоровых детей. Диагностика тонзиллита При тонзиллите врач осмотрит горло ребенка, а также его уши и нос, где также может быть воспаление.
Гистологическое исследование операционного материала показало наличие низкодифференцированного плоскоклеточного рака небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку.
Пациента выписали на 15-е сутки после хирургического лечения, далее он был отправлен на консультацию к онкологу для дальнейшего обследования и лечения. Далее данному пациенту было проведено стадирование заболевания в соответствии с классификацией TNM 2009 г. Пациенту было назначено лечение в соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике и лечению рака ротоглотки от 2018г. При поступлении у пациента наблюдалась типичная клиническая картина правостороннего паратонзиллярного абсцесса, осложнённого парафарингеальным абсцессом, вероятнее всего на фоне сопутствующей патологии: СД 2 типа в стадии декомпенсации.
Диагноз был подтверждён показателями клинико-инструментального обследования, выявлена системная воспалительная реакция в ответ на местный инфекционный процесс, что, вероятнее всего, возникло на фоне иммуносупрессивного состояния — декомпенсации сахарного диабета. По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. В литературе встречаются упоминания о сепсисе, как осложнении лечения злокачественных опухолей головы и шеи. Согласно исследованию, Pulgar B.
По данным других исследований, проводившихся в Индии ретроспективно с 2013 по 2017 год, сепсис был основной причиной смерти у пациентов, получавших лучевую и химиотерапию в соответствии со стандартными рекомендациями [11]. В литературе практически отсутствуют упоминания о сепсисе как об осложнении непосредственно рака орофарингеальной области. Garcia-Carretero R из Мадридского госпиталя представлен клинический случай пациентки с распространенной опухолью орофарингеальной области, послужившей источником бактериемии с формированием абсцессов в печени [10]. Клиническая значимость данного наблюдения состоит в том, что предоперационное обследование пациента при проведении дифференциальной диагностики позволило с уверенностью поставить диагноз: Правосторонний паратонзиллярный абсцесс, как осложнение хронического тонзиллита в стадии декомпенсации.
Однако морфологическое исследование выявило неопластический процесс. В данном клиническом случае, не смотря на роль хронического тонзиллита в развитии гнойных и опухолевых процессов, у пациента гнойно-септическое воспаление и опухолевый процесс следует рассматривать как два самостоятельных процесса одной анатомической локализации и не являющихся осложнением одного другим. У пациента на фоне наличия хронической сопутствующей патологии, такой как СД 2 типа в стадии декомпенсации, развилось иммуносупрессивное состояние. В свою очередь, наличие у пациента хронического тонзиллита в анамнезе в стадии декомпенсации способствовало развитию его местного осложнения.
В данном случае эти 2 сопутствующие патологии в комплексе способствовали быстрой генерализации бактериальной инфекции и развитию септических осложнений на 2-е сутки после начала заболевания. Абсцесстонзиллэктомия и проведение гистологического исследования в ранние сроки позволило верифицировать рак, поставить окончательный диагноз, и определить план дальнейшего обследования и лечения пациента. Список литературы: Крюков А. Актуальность проблемы хронического тонзиллита.
Вестник оториноларингологии. Кислова Н. Структура ургентной патологии и оказание неотложной помощи больным в ЛОР-стационаре: Дис.... Крюков А.
В первом случае им нужно время, чтобы прийти в свое нормальное состояние. Хронически увеличенные миндалины могут уменьшаться в размерах с возрастом. Если миндалины очень большие, ребенок может храпеть или испытывать проблемы с глотанием определенных продуктов. У некоторых наблюдаются остановки дыхания во время сна обструктивное апноэ , потому что миндалины частично блокируют дыхательные пути. Удалять миндалины не нужно Раньше удаление миндалин тонзиллэктомия была частой процедурой при тонзиллите. Сейчас ее рекомендуют в исключительных случаях : при нарушении дыхания во сне или при часто повторяющихся тонзиллитах. Частыми считаются не менее семи инфекций за предыдущий год, не менее пяти инфекций в год за последние два года или не менее трех инфекций в год в течение последних трех лет.
После тонзиллэктомии дети по-прежнему могут заболеть простудой и инфекциями горла. Хотя миндалины являются частью иммунной системы, их удаление не влияет на способность организма бороться с инфекциями. У иммунной системы есть много других способов борьбы с микробами.
Тонзиллэктомия - как проходит удаление миндалин?
Если человек заражен герпетической ангиной, то кроме болей в горле и высокой температуры тела у него появляется дискомфорт в животе, а на гландах и задней стенке горла заметна мелкая сыпь, которая имеет вид волдырей. В них находится жидкость. В дальнейшем она может становиться гнойной. После вскрытия волдырей, поражённые участки покрываются корочками. Если у человека воспалена язычная миндалина, то это проявляется следующими симптомами: Язык отекает, человеку больно им шевелить. При пережёвывании и при проглатывании пищи возникает выраженный дискомфорт. Боль заставляет человека менять речь, так как интенсивные движения языком становятся невозможными. Иногда пациент замечает, что миндалины у него воспалены, но боли при этом не испытывает. Этот симптом может указывать на тонзиллит хронического течения.
Температура сохраняется в пределах нормы, так как иммунитет перестаёт прикладывать усилия для борьбы с очагом инфекции. Воспаление нёбных миндалин Чаще остальных миндалин страдают у людей именно гланды. Самой распространённой патологией является острая, либо хроническая ангина. Это заболевание становится опасным для человека, если лечение отсутствует. Терапию должен подбирать врач, только так удастся сделать её эффективной. Успешность лечения определяется его целенаправленностью. Для этого нужно знать, какой именно микроорганизм вызвал воспалительную реакцию. С этой целью доктор назначает бактериологическое исследование мазка из зева.
В первом случае им нужно время, чтобы прийти в свое нормальное состояние. Хронически увеличенные миндалины могут уменьшаться в размерах с возрастом. Если миндалины очень большие, ребенок может храпеть или испытывать проблемы с глотанием определенных продуктов. У некоторых наблюдаются остановки дыхания во время сна обструктивное апноэ , потому что миндалины частично блокируют дыхательные пути. Удалять миндалины не нужно Раньше удаление миндалин тонзиллэктомия была частой процедурой при тонзиллите. Сейчас ее рекомендуют в исключительных случаях : при нарушении дыхания во сне или при часто повторяющихся тонзиллитах. Частыми считаются не менее семи инфекций за предыдущий год, не менее пяти инфекций в год за последние два года или не менее трех инфекций в год в течение последних трех лет. После тонзиллэктомии дети по-прежнему могут заболеть простудой и инфекциями горла. Хотя миндалины являются частью иммунной системы, их удаление не влияет на способность организма бороться с инфекциями. У иммунной системы есть много других способов борьбы с микробами.
Комнату следует регулярно проветривать и проводить в ней влажную уборку. Ухаживающий за больным должен тщательно и регулярно мыть руки с мылом, использовать дезинфицирующие средства для протирания рук, носить защитную медицинскую маску [4] [ неавторитетный источник ]. В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства , различные локальные антисептики , которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.
В лечении грибковых ангин такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида , используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками. При температуре выше 38 градусов могут назначаться жаропонижающие.
При бактериальной этиологии ангин во многих случаях назначают антибиотик , обладающий активностью в отношении кокковой флоры стрептококки и стафилококки , курс проводится не менее 10 дней.
Может и в кашель перейти. К врачу иди, назначит лечение, антибиотики, таблетки для горла. Mhlu Оракул 59572 14 лет назад Когда у вас были гланды, воспалительный процесс в них назывался ангиной или тонзиллитом. Сейчас когда их нет воспалительный процесс называет фарингитом, если он спускается ниже - ларингитом. А воспалительный процесс что тогда, что сейчас возникает из-за слабости вашего иммунитета. Укрепляйте его и вы перестанете болеть. Для избавления от этих явлений требуется стимулировать иммунитет, тоесть натирать основанием ладони — кисть и предплечье, наружную область, до локтя включительно, и ноги — взъём стопы и голень, со всех сторон, до колена включительно от трех до восьми раз в день. Ноги можно растирать нога об ногу.
Местное воздействие: защипывать кожу над гортанью и перетираем складку между пальцами особенно болезненные места. Отыскать на поверхности хрящей гортани болезненные точки и надавливать их ногтем указательного пальца. Также ногтем указательного пальца надавливать и удерживать в течении 3-5 секунд болезненность и на передней поверхности шейного отдела позвоночника.
Тонзиллэктомия - как проходит удаление миндалин?
| Лечение тонзиллита у взрослых: эффективные препараты и схемы | Если опухли гланды, больно глотать – следует исключить патологические причины, такие как тонзиллит и фарингит. |
| Как долго проходит отек миндалин | Распухшие миндалины — железы на задней стенке горла — могут указывать на любую из болезней — от банальной простуды до сифилиса или рака. |
| Аденоидит: почему воспаляется миндалина? | Первым симптомом заболевания является состояние, когда гланды опухли, но не болят, при этом наблюдается стекание слизи по задней стенке глотки. |
| Болит миндалина с одной стороны: опухла гланда и глотать больно > Семья и дети, давление, сосуды | Если у пациента опухла гланда, это может быть признаком таких заболеваний, как ангина, фарингит, абсцесс. |
| Ангина: симптомы, первые признаки и лечение заболевания у взрослых | Здравствуйте у меня немного опухла и иногда ноет правая гланда, а иногда даже и больно глотать. |
Онкопатология под «маской» ургентных осложнений хронического тонзиллита
Снимает отек и покраснение, убирает налет на миндалинах. Опухнуть гланды могут и вследствие механического повреждения слизистых оболочек ротоглотки. Отек, покраснение небных миндалин, появление налета Покраснение небных миндалин без других симптомов может говорить о наличии катаральной формы ангины.
Тонзиллит (острый (ангина) и хронический)
| Острый тонзиллит: cимптомы, диагностика, лечение | Воспаление миндалин — одно из самых частых заболеваний, которое встречается в детском возрасте. |
| Острый тонзиллит | Воспаление миндалин — одно из самых частых заболеваний, которое встречается в детском возрасте. |
| Тонзиллит, ангина, воспаление миндалин | Распухшие миндалины — железы на задней стенке горла — могут указывать на любую из болезней — от банальной простуды до сифилиса или рака. |
| Почему воспаляются миндалины | Если миндалины воспалены менее 2 недель, врачи называют тонзиллит острым (МКБ-10 — J03.0). |
| Отек горла | Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах. |
Как лечить гнойную ангину?
Поэтому большое значение играет профилактика простудных заболеваний в период гриппа и ОРВИ : необходимо избегать мест массового скопления людей, не контактировать с заболевшими лицами, тщательно мыть руки, проветривать помещения, регулярно гулять на свежем воздухе. Беременным, страдающим хроническим тонзиллитом вне обострения показано местное лечение в виде полосканий горла растворами трав в домашних условиях. Осложнения тонзиллита При правильном лечении выздоровление наступает через 7-10 дней. При неэффективности лекарств могут развиться угрожающие жизни осложнения: паратонзиллит - острое воспаление тканей околонебных миндалин паратонзиллярный абсцесс - формирование полости с гноем внутри той же области При распространении процесса в более глубокие ткани может развиться флегмона. Все виды осложнений наблюдают и лечат исключительно в стационаре, с применением в дальнейшем хирургических методов лечения. Профилактика тонзиллита Существуют меры индивидуальной профилактики, направленные в первую очередь на укрепление иммунитета. Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек, таких как курение, прием алкоголя, играют ключевую роль.
Не стоит забывать про закаливание организма, занятия физкультурой, регулярное пребывание на свежем воздухе, потребление достаточного количество витаминов с пищей. В современном мире особое внимание уделяется применению различных биологически активных добавок БАДов для укрепления здоровья, в том числе для профилактики простудных заболеваний и укрепления иммунитета. Состав таких добавок очень разнообразен и богат, включает в себя различные витамины, минералы, питательные элементы, вещества растительного происхождения. Они выпускаются в виде таблеток, пастилок, драже, капель и др. Но рассчитывать на «волшебство» не стоит, добавки не являются панацеей от всех болезней, но они могут укрепить иммунитет и улучшить эффект основного лечения. При выборе добавок ориентируйтесь на потребности организма и имеющиеся дефициты.
Для укрепления иммунитета можно применять жевательные пастилки с витаминами.
Хороший результат дает лекарственная терапия. Однако иногда требуется хирургическое вмешательство. К общим рекомендациям относят: Обязательна изоляция больного от здоровых членов семьи, особенно от детей и пожилых людей. Необходим постельный режим. Он уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Питание должно быть щадящим, включать больше растительной пищи. Обильное питье для снижения проявлений интоксикации.
Рекомендуется морс, чистая или минеральная вода, компоты. В зависимости от причины болезни назначаются противовирусные или антибактериальные медикаменты. Если возникли осложнения, то проводится инфузионная терапия, то есть применяются растворы с глюкозой. При высокой температуре можно принять жаропонижающие лекарства и анальгетики.
Первая — это попадание на сами гланды инородных структур, агентов. Каких именно — зависит от случая. Наиболее распространены такие возбудители: Стафилококки — основная причина воспаления миндалин. В основном встречаются золотистые разновидности, отличаются большой живучестью, агрессивностью и невероятной адаптивностью. Внимание: Потому есть только один шанс на тотальное восстановление.
В противном случае, микроорганизмы вырабатывают невосприимчивость, сопротивляемость препаратам. И заболевание перейдет в хроническую фазу. Чуть менее распространенные варианты. Вызывают тяжелые гнойные воспаления. Провоцируют массу осложнений, вплоть до образования абсцессов, поражения сердца, респираторного тракта. Представители нетипичной флоры. В том числе клебсиеллы, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки, сифилитические спирохеты, иные патогенные структуры. Они встречаются крайне редко, обуславливают вялотекущие процессы, преимущественно представленные тонзиллитами, в некоторых случаях процесс распространяется экспансивно с вовлечением гортани ларингит. Туберкулезные палочки.
Встречаются еще реже, только при наличии первичного очага в легких и почти исключительно на развитых стадиях болезни. В такой ситуации справиться с воспалением весьма непросто. Вирусные агенты. Не столь распространенные типы возбудителей. К частым вариантам относятся грипп, также герпес 1, 3, 4, 5 типов. В некоторых случаях и 2-го генитальный герпес. Вирусы папилломы человека различных штаммов. Всего на данный момент известно более 500 разновидностей агента. Многие онкогенны, потому терять бдительность не стоит.
Еще менее частые виновники болезни. Воспаление миндалин развивается в результате снижения местного и общего иммунитета. Дело в том, что кандиды и прочие грибы относятся к условно-патогенной флоре. В норме они не могут спровоцировать проблем. Но тут речь идет о дефиците защитных сил. Микроорганизмы проникают несколькими путями: воздушно-капельным, алиментарным пищевым , гематогенным, лимфогенным. Также бытовым. Вариантов очень много. Потому вероятность столкнуться с расстройством огромна.
Другое дело, что без влияния следующей группы факторов, это ничем негативным не обернется. Вторая категория виновников — это нарушения работы иммунитета. При недостаточной активности защитных структур, повышается вероятность септического воспаления. При чрезмерной интенсивности работы — есть риск аутоиммунного, аллергического поражения. Причины, как правило, связаны с перенесенными инфекциями, гормональными перестройками и дисфункциями. Третья группа — это факторы повышенной вероятности. То есть такие моменты, которые увеличивают риски воспаления миндалин. Среди таковых: Переохлаждение. Как общее, так и в области горла.
Например, при употреблении холодных напитков. Хронические воспалительные процессы со стороны ротоглотки. Инфекционные поражения носа, вроде ринита или синусита. Особенно хронические. Стрессы, постоянные психотравмирующие ситуации. Поражения ротовой полости, зубов, десен. Поскольку формируется дремлющий очаг инфекции. Недостаточное питание с низким содержанием витаминов. Термические, механические, химические повреждения миндалин.
Например, в ходе употребления слишком горячей пищи. Или как итог курения, приема количества спиртного. Перечисленные факторы повышают вероятность патологического процесса или непосредственно его обуславливают. Симптомы Клиническая картина зависит от формы ангины и какие конкретно миндалины воспалены. Острая форма Среди проявлений острого расстройства можно выделить: Главные симптомы воспаления миндалин — боли в горле, ощущение сильного жжения, щипания, прострелов.
Однако лакунарная ангина имеет более тяжелое течение. Она характеризуется появлением на воспаленной поверхности пораженных миндалин налетов желтовато-белого цвета. Лакунарная ангина обычно продолжается 5-10 дней, однако увеличенные лимфоузлы могут уменьшаться до нормальных размеров на протяжении 12 дней. Язвенно-пленчатая ангина Провоцирующим фактором этой болезни считают симбиоз спирохеты и веретенообразной палочки, которые часто являются нормальными обитателями полости рта. Признаки язвенно-пленчатой ангины следующие: отмирание тканей миндалины, формирование на ней язвочки; дискомфорт и чувство постороннего тела при глотании; плохой запах из полости рта; усиление отделения слюны; температура тела обычно в пределах нормы; средне выраженный лейкоцитоз по картине крови; увеличение регионарных лимфоузлов на пораженной стороне.
Длится болезнь от одной до трех недель, реже — месяцами. Диагностика тонзиллита Диагноз устанавливается по результатам опроса пациента, а также изучения данных фарингоскопии. Если у больного лакунарная ангина, то по результатам фарингоскопии обнаруживается, что миндалины увеличены, имеют ярко-красный цвет, а лакуны миндалин расширены и отечны. Также определяется гнойный налет, находящийся за границами лакун, и покрывающий поверхность миндалины. Он выглядит как рыхлая пленка или представляет собой небольшие патологические участки. Налет остается в границах миндалины, его можно убрать без кровоточивости пораженной области. На фолликулярную ангину указывают гипертрофия и выраженный отек миндалин.
Аденоидит: почему воспаляется миндалина?
По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. Строение миндалин и симптомы Причины появления тонзиллита. Распространение инфекции на клетчатку около миндалин (паратонзиллит), перитонзиллярный абсцесс — скопление гноя за миндалиной. На фоне отека слизистой глотки на миндалинах образуется типичный налет. Нет соответствия распространенности налета и отека — увеличение отека не сопровождается переходом налета с миндалин на мягкое небо; налета вообще может не быть. Чаще всего они опухают при тонзиллите — воспалении миндалин из-за вирусной (реже бактериальной) инфекции.