это распространенная прогрессирующая форма. Самой распространенной причиной облысения у мужчин является андрогенетическая алопеция (АГА) — ей подвержены 50-60% представителей сильного пола, рассказала трихолог Анастасия Курская. Андрогенная алопеция — наиболее частая причина выпадения волос у мужчин. Алопеция у мужчин (облысение): как справиться с проблемой? «Ученые доказали, что андрогенетическая алопеция – основная причина потери волос у мужчин, не связана с уровнем самого тестостерона (и его производных) в крови.
Почему одни мужчины лысеют, а другие нет
Наиболее частой причиной очагового облысения являются аутоиммунные проблемы, при которых иммунная система начинает по ошибке атаковать клетки собственного организма. С его помощью можно оперативно обнаружить причину алопеции и избавиться от заболевания. Очаговое облысение у мужчин случается столь же часто, что и у женщин. Лечение облысения у мужчин является одним из основных направлений работы врачей-трихологов.
Признаки выпадения волос у мужчин
- Очаговая алопеция – причины, симптомы, диагностика и методы лечения
- Каким бывает выпадение волос?
- Признаки облысения у мужчин
- Названы причины облысения у мужчин: мнение профессора
- Профессор Ионов рассказал о причинах облысения у мужчин
- Названы причины облысения у мужчин: мнение профессора
Тотальная алопеция у мужчин и женщин: ищем причины
Манифестирует в виде одного или нескольких округлых очагов облысения. Имеет стадийность своего развития по морфологическому признаку и определяется как очаговая, многоочаговая, субтотальная, тотальная и универсальная алопеция. При последней стадии алопеции повреждение волос наблюдается по всему телу, что указывает на системность и поступательное развитие аутоиммунного процесса. Повреждение ногтевых пластинок точечная ониходистрофия часто сопровождает тотальную и универсальную алопеции. Этиология и патогенез изучены достаточно в объёме сравнения любого другого дерматоза. Генетическая предрасположенность заболевания стала известна широкому кругу дерматологов, однако остаётся проблема идентификации новых и систематизации известных генов, обнаруженных у людей с гнёздной алопецией. Есть мнение, что при активации некоторых генов, отвечающих за иммунологическую совместимость, происходит образование специфических белков, запускающих каскад иммунологических превращений [37]. Факторами, активирующими гены, являются эмоциональные стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, антибиотикотерапия, наркозы и т. Одной из проведённых работ патогенеза является дефект метаболизма эндогенных ретиноидов [38].
Для лечения очаговой алопеции существует ряд средств и методов, но они не одобрены официально. Наиболее распространённым методом лечения алопеции является применение кортикостероидов в различных формах в виде кремов, инъекций, оральных препаратов [39] или препаратов, стимулирующих выделение собственных кортикостероидов. Используемые кортикостероиды имеют выборочный и нестабильный эффект. В СССР, в 1972 г. Используются также, синтезированное в США, в 1962 г. Учёные из Медицинского центра Колумбийского университета США впервые предложили новый метод лечения для больных аутоиммунной очаговой алопецией. Лечение предполагает использование ингибитора янус-киназы JAK-киназ — препарата руксолитиниб, который ранее был одобрен для лечения рака костного мозга, а также ревматоидного артрита. В ходе ранних доклинических исследований на небольшом количестве пациентов был показан переменный успех: эффект от препарата проявляется, лишь пока длится лечение; также ингибитор янус-киназы вызывает небольшое снижение иммунитета [41].
Основная статья: Рубцовая алопеция Общей чертой различных форм рубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной рубцовой ткани. Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции вирусные, бактериальные, грибковые , вызывающие воспалительные реакции вокруг волосяных перитрихов, на месте которых в результате появляется соединительная ткань. Если лечение инфекции произведено своевременно, волосы могут сохраниться. Рубцовая алопеция часто возникает в результате физических травм — ранений, тепловых или химических ожогов.
Генетическая предрасположенность Несмотря на то, что алопеции подвержены большинство мужчин, существует достаточно большая вариабельность в выраженности облысения: некоторые начинают активно терять волосы уже в 20 лет, у других поредение начинается только после 50. Эта вариабельность проявлений алопеции обусловлена тем, что не один, а сразу несколько генов отвечают за повышенную чувствительность волосяных фолликулов к мужским гормонам. Чем больше генов, ассоциированных с алопецией, досталось мужчине, тем раньше и сильнее будет проявляться облысение. При этом, наследование этих генов возможно по обеим линиям: и от отца, и от матери. С этим фактором придется смириться, так как изменять гены ученые пока не научились. Мужские гормоны андрогены Женщины, как и мужчины, наследуют чувствительные к андрогенам луковицы, но у них, если и бывает поредение волос, то до выраженного облысения доходит крайне редко. Это связано с тем, что вторым обязательным условием для выпадения волос является высокое содержание дигидротестостерона в организме. У женщин тоже есть дигидротестостерон, но значительно меньше, чем у мужчин. В исследованиях было показано, что мужчины, страдающие от облысения, имеют гораздо более высокий уровень дигидротестостерона. Самым первым наблюдением по поводу выпадения волос, которое сделали еще в донаучную эпоху, было то, что евнухи никогда не лысели. Уровень дигидротестостерона можно снизить. Однако сложно это сделать, не навредив организму. Системное снижение андрогенов в организме неминуемо имеет побочные реакции: снижает либидо, ведет к феминизации мужчин. Ученые разрабатывают способы блокировки андрогенов непосредственно в луковицах волос, не затрагивая общий гормональный фон. Эндогенные факторы Помимо генетики и гормонов, к выпадению волос также приводят микровоспаления фолликулов. Причиной воспаления может быть себорея, различные токсины, окислительный стресс. Кроме того, процесс старения, курение, УФ и загрязнение окружающей среды приводят к образованию свободных радикалов, которые повреждают волосяные фолликулы. Здесь уместны общие рекомендации по здоровому образу жизни и соблюдению правил гигиены. Дисбаланс простагландинов Простагландины — это регуляторные молекулы, содержащиеся в организме человека и имеющие множество различных функций. То есть необходимо привести содержание простагландинов D2 и E2 в луковицах волос к балансу, который обеспечивал бы нормальную густоту волос.
Однако сегодня диагностируются случаи и раннего выпадения волос у мужчин, начиная с 18 летнего возраста. Поэтому трансплантация становится популярной медицинской услугой. Поскольку не все причины облысения решаются косметологическим путём. А мужчины хотят выглядеть привлекательно, решая, таким образом, проблему потери волос. Многие думают, что облысение является результатом чрезмерной выработки тестостерона, но так ли это? Давайте изучим гормон, влияющий на мужское облысение или так называемую андрогенную алопецию. Рассмотрим также и другие факторы, которые вызывают нарушение. Возможно, полученная информация поможет избежать раннего облысения. Ведь лучше заранее начать предпринимать профилактические меры против потери волос. Но не каждому лысина придаёт брутальности.
Другой вид рубцовой алопеции — абсцедирующий подрывающий фолликулит Гоффмана. Для заболевания характерны множественные глубокие и поверхностные абсцессы, которые при заживании превращаются в грубые, нередко келоидные рубцы. Гнездная алопеция проявляется округлыми очагами различной величины, лишенными волос. Процесс чаще всего локализуется на волосистой части головы, но может поражать брови, ресницы и другие участки кожного покрова у мужчин — зону роста бороды и усов. Сначала очаги облысения небольшие до 1 см в диаметре с нормальной кожей иногда наблюдается ее непродолжительное покраснение. Затем они увеличиваются, появляются новые, сливаются со старыми, образуя крупные зоны облысения, по периферии которых присутствуют волосы в виде восклицательного знака — суженные у основания и утолщенные ближе к концу. Через несколько недель или месяцев в первоначальном очаге может возобновиться рост волос, что не исключает появление новых очагов поражения. Отрастающие волосы сначала тонкие и непигментированные, но постепенно они восстанавливают свою структуру и цвет. Андрогенетическая алопеция отличается замещением нормальных волос в височно-лобно-теменной области постепенно истончающимися пушковыми, которые со временем укорачиваются и теряют пигмент. Сначала появляются залысины в зоне висков, затем в патологический процесс вовлекается теменная область. Для определения степени мужского облысения применяют шкалу Норвуда, а для определения степени поредения волос у женщин - шкалу Людвига. При себорейной алопеции волосы становятся жирными и склеиваются между собой.
15 причин выпадения волос у мужчин
Каждый вид облысения имеет свои особенности и причины, поэтому лечение нужно начинать только после диагностики. По различным причинам облысение встречается у мужчин, у женщин и даже у детей. Облысению (аллопеции) подвержены примерно 50–60% мужчин — вначале оно протекает незаметно, затем ускоряется. По различным причинам облысение встречается у мужчин, у женщин и даже у детей.
Выпадение волос у мужчин в молодом возрасте: причины и лечение облысения
| Облысение по мужскому типу: что нужно знать — Москва | Проблема раннего облысения у мужчин: причины возникновения заболевания и симптоматика. |
| Как понять, что у вас облысение по мужскому типу | Причины облысения у мужчин могут быть разные. |
Почему некоторые мужчины лысеют, а некоторые – нет?
Среди мужчин с облысением темени ишемическая болезнь развивалась на 52% чаще, чем у тех, кто не страдал алопецией. По различным причинам облысение встречается у мужчин, у женщин и даже у детей. Наиболее распространенной причиной полного облысения у женщин считается избыточная выработка мужских половых гормонов (тестостерона). Причиной очагового облысения у мужчин (а подобная патология может встречаться также у женщин и детей) становятся сбои в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать свои волосы как нечто чужеродное, выталкивая их как занозу.
Как убрать лысину и залысины на голове у мужчины
| Причины выпадения волос у мужчин | Причины аднрогенной, диффузной, очаговой алопеции у мужчин и женщин, методы дифференциальной диагностики и эффективного лечения облысения методами современной косметологии. |
| Профессор Ионов рассказал о причинах облысения у мужчин | Раннее облысение у мужчин в 80% случаев имеет наследственный характер. |
| Советы трихолога: как остановить выпадение волос | Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), физические травмы, тепловые или химические ожоги, вызывающие выраженные воспалительные реакции, на месте которых и формируется соединительная ткань. |
Генная мутация: почему почти 9 процентов россиян теряют волосы после 35 лет
Волосы растут все медленнее, становятся тонкими, фаза активного роста анаген укорачивается. Если ничего не предпринять, то волосы в лобно-теменной зоне полностью заменятся на пушковые, а потом и вовсе прекратят расти, так как подвергшиеся деградации луковицы перестают существовать физически. На финальной стадии вместо луковиц образуется рубцовая ткань рубцовая алопеция. Шкала Гамильтона-Норвуда «Измерять» степень выраженности облысения позволяет шкала, разработанная Гамильтоном-Норвудом. Определение стадии алопеции имеет принципиальное значение для выбора тактики борьбы с облысением. Терапии поддается облысение до 3 степени по шкале Гамильтона-Норвуда, представленной выше. Некоторых улучшений можно добиться и при 4 степени облысения. После 4 стадии показана пересадка волос. Дело в том, что на этой стадии уже зарубцевалось большое количество волосяных фолликулов, а это значит, что стимулировать при помощи лекарств и косметики уже нечего.
Чтобы на таких лысых участках вновь стали расти волосы нужно пересадить на эти зоны донорские луковицы. Причины развития андрогенетической алопеции у мужчин Выше мы писали, что причиной облысения у подавляющего большинства мужчин является совокупность факторов: генетика, гормоны и возрастные изменения. Давайте чуть подробнее остановимся на этой теме, так как детальное знание причин позволяют понять, какие средства действительно могут помочь в борьбе с облысением, а какие окажутся бесполезны. Генетическая предрасположенность Несмотря на то, что алопеции подвержены большинство мужчин, существует достаточно большая вариабельность в выраженности облысения: некоторые начинают активно терять волосы уже в 20 лет, у других поредение начинается только после 50. Эта вариабельность проявлений алопеции обусловлена тем, что не один, а сразу несколько генов отвечают за повышенную чувствительность волосяных фолликулов к мужским гормонам. Чем больше генов, ассоциированных с алопецией, досталось мужчине, тем раньше и сильнее будет проявляться облысение. При этом, наследование этих генов возможно по обеим линиям: и от отца, и от матери. С этим фактором придется смириться, так как изменять гены ученые пока не научились.
Мужские гормоны андрогены Женщины, как и мужчины, наследуют чувствительные к андрогенам луковицы, но у них, если и бывает поредение волос, то до выраженного облысения доходит крайне редко. Это связано с тем, что вторым обязательным условием для выпадения волос является высокое содержание дигидротестостерона в организме. У женщин тоже есть дигидротестостерон, но значительно меньше, чем у мужчин.
Виды выпадения волос у мужчин Андрогенетическое выпадение встречается в 90 процентах случаях и, как правило, является наследственным. В основе андрогенетического облысения лежит повышенная чувствительность волосяных фолликул к мужским половым гормонам. Очаговое выпадение волос встречается редко и характеризуется выпадением волос на определенных участках возникает не только на голове, но и по всему телу. Облысение начинается с маленького пятнышка, которое может постепенно увеличиваться в диаметре или снова обрасти волосяным покровом.
Очаговое выпадение чаще настигает мужчин в молодом возрасте. Точные причины такого явления пока не установлены, медики склоняются к аутоиммунной версии происхождения. Диффузная алопеция характеризуется интенсивным и равномернымвыпадением волос по всей голове. Связано это с тем, что волосы преждевременно переходят в фазу покоя из-за воздействия неблагоприятных факторов. Лечение облысения у мужчин После того, как специалист установил наличие алопеции, пациенту назначается курс терапии. Лечение выпадения волос направлено на нормализацию работы волосяных фолликул и их укрепление. Медикаментозный способ лечения обычно включает в себя несколько видов препаратов: Миноксидил.
Этот препарат применяется при возрастном облысении и при гормональном дисбалансе. Миноксидил способствует увеличению длительности фазы роста волос и стимулирует «спящие» волосяные луковицы. Это дорогостоящий лекарственный препарат для внутреннего применения, отпускается только по рецепту врача. Применяется при выпадении волос, причиной которого является гормональный дисбаланс. Финастерид снижает скорость превращения тестостерона в дигидротестостерон, провоцирующий выпадение. В списке побочных эффектов значатся снижение сексуальной функции и полового влечения. Кортикостероиды в виде таблеток, мазей и ампул.
Эта группа препаратов используется для лечения очагового облысения. Они используются для управления аутоиммунными заболеваниями. Для эффективности препараты данной группы рекомендуется совмещать с другими видами терапии. Мезотерапия происходит путем инъекций лекарственных препаратов в кожу головы и насыщает волосяные луковицы необходимыми ферментами, витаминами и микроэлементами.
Фотосъёмка проводится с применением стереотаксических устройств позиционирования. Трихоскопия Трихоскопию волос и скальпа проводят с помощью ручного дерматоскопа или светового видеомикроскопа или видеокамеры. С помощью трихоскопии оценивают: состояние структуры волос, устьев волосяных фолликулов и работу сальных желёз; состояние кожи волосистой части головы; плотность роста волос в разных участках волосистой части головы; диаметр волос; процент веллусных волос коротких, тонких, "пушковых" волос ; разброс диаметров волос. Феномен пустующих фолликулов — на коже волосистой части головы появляются жёлтые точки, которые соответствуют пустующим фолликулам.
Цвет точек связан с тем, что расширенные фолликулярные устья заполнены себумом — кожным салом, который вырабатывают сальные железы. Пигментация — неспецифический признак андрогенетической алопеции, который часто встречается. Это сетчатая, ячеистая пигментация поверхностного слоя кожи, хорошо заметная при 40—50-кратном увеличении. Пигментация вызвана повышенным воздействием солнечных лучей на кожу головы, недостаточно покрытую волосами. Перипилярные знаки перифолликулярная пигментация , также называемые перипилярными кольцами, выглядят как тёмный ореол размером около 1 мм вокруг фолликулярного устья, из которого выходит волос. Воспаление — кожа волосистой части головы пациентов с АГА часто покрасневшая, гиперемия может быть распространённой или в виде очагов. Как правило, покраснение вызвано воспалением, обусловленным себорейным дерматитом. При увеличении в 40 раз покраснение соответствует расширенным капиллярам поверхностных слоёв кожи, которые при себорейном дерматите образуют неправильные петли [4].
Фототрихограмма Метод, помимо вышеперечисленных параметров, позволяет оценить соотношение волос в анагеновой и телогеновой фазах, а также процент веллусных и терминальных волос в разных фазах. Для проведения фототрихограммы врач выбирает участок, расположенный в стандартной точке в лобно-теменной зоне. На первом этапе фототрихограммы триммером сбривают волосы на участках размером 10х10 мм. Затем в зоне фототрихограммы ставится татуажная метка для проведения повторных исследований в той же области. Через 2-3 дня среди подбритых волос можно будет обнаружить отросшие анагеновые и оставшиеся прежней длины телогеновые волосы. Участок подкрашивают красящим составом и делают снимки при 40-60-кратном увеличении.
Косметологические процедуры Современная косметология предоставляет большое разнообразие процедур, которые направлены на восстановление роста волос и борьбу с облысением.
Обычно выбор методики восстановления подбирается врачом после диагностики состояния волос. Из всех существующих методик косметологи могут предложить мезотерапию, плазмолифтинг, ионофорез, миостимуляцию, озонотерапию, криотерапию. Самыми популярными считаются мезотерапия, миостимуляция. При мезотерапии в кожу головы вводятся специальные комплексы и витаминные коктейли. При миостимуляции на кожу головы воздействуют импульсным током. Витаминные комплексы и микроэлементы Комплекс витаминов и микроэлементов могут способствовать улучшению роста волос. Если алопеция была спровоцирована гиповитаминозом, то витаминотерапия — это необходимый шаг в борьбе с облысением.
Витамин А поможет настроить работу сальных желез, витамин В — даст необходимое питание для волосяных луковиц, витамин D, Е — улучшают кровообращение кожи головы. Прием витаминов, микроэлементов придадут шевелюре густоту, а также необходимое сияние. Лекарственные препараты Современные лекарственные препараты направлены на улучшение кровообращения кожи головы. Самыми эффективными считаются Финастерид, Миноксидил.
Очаговое облысение: опасный недуг или мелкая неприятность?
Определить причины облысения у мужчин после 40 лет сложнее, так как речь идет о репродуктивном периоде жизни мужчины. Также причиной гнездной алопеции у мужчин и женщин могут стать сопутствующие аутоиммунные нарушения. это распространенная прогрессирующая форма.