Злокачественные опухоли глаза очень опасны, они быстро распространяются и поражают здоровые ткани, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Однако у взрослых наиболее частыми являются, к сожалению, заболевания, связанные с другими генерализованными опухолями, метастазы которых также локализуются в глазах, такими как рак молочной железы и легких. Рак глаза Опухоли глаз — это доброкачественные или злокачественные новообразования тканей, способные образовываться в любом участке зрительного органа.
Раковая патология глаза
Боль редко встречается при большинстве раковых заболеваний глаз. Это происходит, когда рак поражает придаточные структуры, нервы или распространяется на другие части. Это можно увидеть у детей с ретинобластомой. Симптомы внутриглазной меланомы - Внутриглазная меланома часто протекает бессимптомно.
Закрепляются в других структурах. Создают в них метастазы — дополнительные онкологические новообразования. Таким образом болезнь постепенно распространяется в жизненно важные органы и разрушает их. Измененные меланоциты могут появиться в большом количестве различных тканей, в том числе в глазу, который состоит из 3 основных частей: Глазного яблока, которое заполнено стекловидным телом — желеобразным материалом. Окружающей его орбиты. Дополнительных структур — защищающих от травм век и слезных желез, которые выделяют смазку, необходимую для увлажнения поверхности органа.
Увеальные меланомы развиваются в среднем слое глазного яблока, включающем в себя: Выстилающую его хориоидею, или сосудистую оболочку, снабжающую орган кровью. Цветную, чаще всего голубую, серую, коричневую или зеленую радужную оболочку, окружающую зрачок — маленькое отверстие, через которое в зрительный аппарат человека попадает свет. Содержащее мышцы цилиарное тело, изменяющее форму хрусталика для фокусировки на близких и удаленных объектах. Примерно 9 из 10 опухолей возникают в хориоидее или цилиарном теле. Только 1 из 10 новообразований появляется в радужной оболочке. Их легче всего заметить, поскольку они часто выглядят как маленькое пятно, которое сохраняет свои размеры на протяжении нескольких лет, после чего увеличивается. Обычно они медленно растут и почти никогда не создают метастазы — дополнительные очаги болезни в других частях тела. Меланомы конъюнктивы Конъюнктива — это тонкая прозрачная пленка над склерой — прочной белой тканью, покрывающей большую область внешней части яблока. В передней части глаза она переходит в роговицу, пропускающую свет. Такие опухоли встречаются крайне редко.
Как правило, они агрессивны — быстро развиваются, плохо поддаются лечению и врастают в окружающие структуры. Кроме того, подобные новообразования способны с кровью распространяться в отдаленные органы, такие как легкие, печень или мозг. Причины развития увеальной меланомы Точные причины развития заболевания не известны — на сегодняшний день врачи и ученые знают только о факторах, увеличивающих вероятность его возникновения. Меланомы образуются в любом возрасте, но чем старше человек, тем выше его риски. У людей со светлыми глазами они развиваются чаще, чем у обладателей темной кожи и радужной оболочки. Невус Ота, или окулодермальный меланоцитоз, вызывающий разрастание коричневых пятен на сосудистой оболочке, также повышает шансы развития опасных новообразований. Относят к подобным факторам и синдром диспластического невуса, приводящий к появлению на коже большого количества необычных родинок. Синдром предрасположенности к опухолям BAP1 — редкое наследственное заболевание. Он представляет из себя мутацию, или изменение гена ВАР1, провоцирующее формирование агрессивной — быстро растущей и плохо поддающейся лечению онкологии у молодых людей. Пол: мужчинам данный диагноз ставится чаще, чем женщинам.
С повышенным риском связывают и различные типы невусов — родинок в глазах и на коже. Заболевание развивается из-за изменений в генах — хранилище информации об организме, контролирующем работу каждой из клеток: онкогены помогают им расти и делиться, а супрессоры опухолей замедляют их размножение и в нужный момент вызывают гибель. Если в них возникают ошибки, приводящие к активизации первых и «отключению» вторых, в теле может образоваться опасная для жизни опухоль. В некоторых случаях подобные изменения наследуются, что увеличивает риск появления онкологии, но большинство из них приобретается в течение жизни. Ученые постоянно изучают такие изменения и пытаются понять, как именно они вызывают увеальную меланому. На сегодняшний день медицинскому сообществу не известно, почему у одних людей такие новообразования формируются, а у других — нет. Симптомы и признаки увеальной меланомы У многих пациентов никаких признаков болезни нет. Часто они появляются только когда опухоль поражает важные ткани, разрастается до крупных размеров или распространяет свои клетки по организму. Симптомы увеальной меланомы могут включать в себя: Нарушение или внезапную потерю зрения. Появление «мушек» — пятен или вспышек света.
Изменение размера или формы зрачка. Потерю части поля зрения. Изменение положения глазного яблока в глазнице. Появление растущего темного пятна на радужной оболочке — цветной части глаза. Выпячивание глаза.
УЗИ глаза — позволяет изучить особенности распространения опухоли на 3-4 стадии, когда она уже вышла за пределы первичной локализации. Рентгенография костей черепа — проводится при подозрении на вовлечение в процесс орбиты, синусов, тканей глазницы и др.
Исследование применяется для уточнения стадии заболевания. Окончательный диагноз выставляется только после морфологического исследования. Обычно при раке проводят биопсию — изъятие кусочка ткани с его последующим изучением. Однако при меланоме этого делать не рекомендуется ввиду высокого риска обсеменения злокачественными клетками и ускорения развития заболевания. В данном случае морфологическое исследование проводится после радикальной операции. Лечение меланомы глаза Лечебная тактика при меланоме глаза зависят от нескольких факторов, ключевыми моментами является изначальная локализация и степень распространенности процесса. Лечебная тактика на ранних стадиях На ранних этапах возможно органосохраняющее лечение, когда удаляется только опухоль с частью интактных тканей.
С этой целью используются следующие методики: Хирургическое иссечение — опухоль иссекается в пределах здоровых тканей. В ряде случаев требуется удаление какой-либо важной структуры глаза, например, радужки. Лучевая терапия — воздействие на опухоль концентрированным потоком ионизирующего излучения. При лечении меланомы глаза большое распространение получила брахитерапия, которая предполагает установку источника ионизирующего излучения непосредственно к пораженным тканям. Это могут быть «зернышки» радиоактивного материала, которые имплантируются внутрь глаза и крепятся специальными приспособлениями. Другим вариантом является специальная пластина, содержащая радиоактивный материал. По внешнему виду она напоминает крышечку от бутылки.
Ее крепят к глазу и оставляют на 4-5 дней, после чего удаляют. В рамках лучевой терапии может использоваться и внешнее облучение, при котором ионизирующее излучение генерируется специальными аппаратами. Еще одним методом безоперационного лечения является фотодинамическая терапия. Лечение меланомы глаза на распространенных стадиях На распространенных стадиях, когда поражены не только структуры глаза, проводят комбинированное лечение, включающее обширные операции с лучевой терапией. Энуклеация глаза — удаление глазного яблока. Такая операция показана не только при распространенных опухолях, но и при выраженном болевом синдроме.
Удаление остальных мышц происходит путем удаления глазного яблока из глазницы. Как лечить расходящееся косоглазие у детей можно узнать тут. Лучевое воздействие Этот метод может применять до и после оперативного вмешательства. Имеется несколько методов подобного лечения: Препараты вводят в ткани около новообразования, а затем их извлекают через несколько недель. Направляют радиоактивное излучение прямо на участок локализации опухоли глаза. Химиотерапия Этот вариант терапии осуществляется при помощи противоопухолевых препаратов. Их принимают внутрь или используют в качестве инъекций. Средство могут вводить прямо в глаз, что только повышает их биодоступность. Курс лечения составляет 1 месяц. Что такое и как лечить пресбиопию глаз можно узнать здесь. Брахитерапия Этот способ терапии используется для устранения рака глаза, при условии, что в патологический процесс вовлечены внутриглазные структуры. Суть метода — установка радиоактивных плат, чтобы опухоль изнутри была облучена. Установка плат осуществляется под местным наркозом. Устанавливают их на несколько дней.
Рак глаза. Симптомы, методы лечения и типы болезни
Если признаки указывают на рак глаза, будут сделаны анализы. Опухоли сосудистой части глаза протекают легче, но при этом все равно риски летального исхода равны 50%. Рак глаза может поражать различные части глаза, включать различные типы рака и требовать различных методов лечения для облегчения или устранения симптомов. В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, разновидностями, первыми признаками и симптомами, способами диагностики и лечения рака глаза.
Онкология глаза: первые симптомы рака глаза
В них сравниваются стандартные методы лечения с другими, которые могут быть лучше. Если вы хотите узнать больше о клинических испытаниях, которые могут подойти именно вам, для начала спросите своего врача, проводятся ли в вашей клинике или госпитале клинические испытания. Подробнее см. Клинические испытания - это один из способов получить новейшее лечение рака. Для врачей это лучший способ найти лучшие способы лечения рака. Если ваш врач может найти тот, который изучает вид рака, который у вас есть, вам решать, принимать ли участие. И если вы все-таки зарегистрируетесь на клиническое исследование, вы всегда можете прекратить в любое время. А как насчет других методов лечения, о которых я слышал?
Когда у вас рак, вы можете услышать о других способах лечения рака или ваших симптомах. Это не всегда стандартные медицинские методы лечения. Такими методами лечения могут быть витамины, травы, диеты и другие. Вас могут заинтересовать эти методы лечения. Известно, что некоторые из них помогают, но многие не были протестированы. Доказано, что некоторые из них не помогают. Некоторые даже оказались вредными.
Поговорите со своим врачом обо всем, что вы думаете использовать, будь то витамины, диета или что-нибудь еще. Вопросы, которые следует задать врачу Как вы думаете, какое лечение лучше для меня? Какова цель этого лечения? Как вы думаете, оно может вылечить рак? Будет ли лечение включать операцию? Если да, то кто будет делать операцию? На что будет похожа операция?
Понадобятся ли мне и другие виды лечения? На что будут похожи эти методы лечения? Какова цель этих методов лечения? Изменит ли лечение то, как я вижу своим глазом, или то, как выглядит мой глаз? Какие еще побочные эффекты у меня могут быть от этих процедур? Что я могу сделать с возможными побочными эффектами? Есть ли клиническое испытание, которое может подойти мне?
Как насчет витаминов или диет, о которых мне рассказывают друзья? Как я узнаю, безопасны ли они? Как скоро мне нужно начать лечение? Что я должен сделать, чтобы быть готовым к лечению? Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы лечение прошло лучше? Каков следующий шаг? Что произойдет после лечения?
Вы будете рады, когда лечение закончится. Но трудно не беспокоиться о возвращении рака. Даже когда рак никогда не возвращается, люди все равно беспокоятся о нем. В течение многих лет после окончания лечения вы будете посещать своего врача-онколога. Сначала ваши визиты могут быть каждые несколько месяцев. Затем, чем дольше у вас нет рака, тем реже требуются визиты. Обязательно посещайте все последующие визиты.
Ваши врачи спросят о симптомах, которые у вас могут быть, проведут медицинский осмотр и, возможно, сдадут анализы, чтобы определить, вернулся ли рак.
Диагностика Диагноз меланомы глаза основан на выявлении характерных симптомов, подробном анамнезе пациента, тщательной клинической оценке и различных специализированных тестах. У многих людей меланома глаза обнаруживается во время обычного осмотра глаз окулистом или общим офтальмологом без каких-либо симптомов, но подтверждается онкологом-окулистом, который специализируется на диагностике и лечении рака глаза. Глазной врач может заподозрить меланому глаза после обычного осмотра глаза. Люди могут обратиться к окулисту из-за проблем со зрением или болезненности одного глаза. Офтальмолог может обнаружить меланому с помощью обычного оборудования, называемого офтальмоскопом, портативным прибором, который содержит перфорированное зеркало и линзу и позволяет врачу просматривать структуры глаза. В других случаях для оценки общего состояния глаз делают специальные снимки, которые могут выявить бессимптомное поражение, которое затем требует дальнейшего обследования. Стандартные методы лечения Терапевтическое лечение лиц с меланомой глаза может потребовать скоординированных усилий команды медицинских специалистов, таких как специалисты по диагностике и лечению глазных заболеваний окулисты-онкологи, прошедшие специальную офтальмологическую подготовку , глазные хирурги, врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении онкологических заболеваний врачи-онкологи , врачи, использующие радиацию для лечения рака радиационные онкологи , и другие специалисты в области медицины. Конкретные терапевтические процедуры и вмешательства могут варьироваться в зависимости от множества факторов, таких как стадия заболевания; размер опухоли; конкретное расположение опухоли в глазу; наличие или отсутствие определенных симптомов; возраст и общее состояние здоровья человека и проч..
Очень маленькие меланомы могут не нуждаться в лечении, и врачи могут рекомендовать наблюдение. Наблюдение и выжидание — это когда врачи наблюдают за пациентом с медленно растущим заболеванием, не проводя лечения до тех пор, пока болезнь не начнет прогрессировать. Это позволяет некоторым людям избегать лечения в течение многих лет. Тем не менее, во многих центрах по всему миру наблюдается растущая тенденция к более раннему лечению даже небольших меланом. Двумя основными терапевтическими вариантами являются лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Часто назначаютс процедуры с использованием местного излучения для разрушения тканей и раковых клеток лучевая терапия , такие как брахитерапия, особенно при меланомах глаза малого или среднего размера. Лучевая терапия вызывает повреждение опухолевых клеток, провоцируя их гибель и медленное уменьшение размера опухоли. Наиболее распространенный метод лечения глаза лучевой терапией — это процесс, называемый брахитерапией, который также может быть известен как контактная лучевая терапия или кюри-терапия.
Через некоторое время новообразование увеличивается в размерах, а в центральной области формируется корочка, при удалении которой открывается кровоточащая поверхность. Нередко опухоль достигает огромных размеров и распространяется на кожу щеки и конъюнктиву.
Метастазы на поздних стадиях онкологического процесса выявляются в подчелюстных, шейных, заушных лимфоузлах. Карцинома сальных желез выявляется значительно реже. Обычно опухоль локализуется в толще века, а затем прорастает в хрящевую ткань. Одновременно на конъюнктивальной оболочке могут возникать папилломатозные разрастания, которые имеют серо-розовый оттенок. Ретинобластома сетчатой оболочки имеет еще одно название: диктилома. Это заболевание имеет наследственную природу, в связи с чем иногда диагностируется уже у новорожденных пациентов. В целом этот тип новообразований глаза чаще всего выявляют у детей до пятилетнего возраста. Читайте также: Птеригиум глаза Косвенными признаками ретинобластомы у детей являются: косоглазие, вторичная глаукома, снижение остроты зрения вплоть до слепоты, расширение зрачка. Если от опухоли при обследовании отражается свет, то зрачок приобретает беловато-желтое свечение. Для запущенной ретинобластомы характерно развитие экзофтальма, в результате которого происходит перемещение глазного яблока кпереди.
Иногда вещество глаза может смещаться в сторону, что связано с прорастанием новообразования в орбиту и мозговую ткань. При несвоевременной диагностике опухоли, а также при отсутствии необходимого лечения, жизнь ребенка находится под угрозой. Ранее в медицинской практике при диагностике данного типа опухоли производили полное хирургическое удаление глаза. В настоящее время разработаны новые методики, которые позволяют достаточно эффективно бороться с данным заболеванием. При запущенных случаях, когда раковый процесс достиг крайних стадий выполняют хирургическое лечение, которое в ряде случаев позволяет сохранить не только само глазное яблоко, но и зрение. Если удалось обнаружить онкологическое заболевание на ранних стадиях, то можно обойтись консервативными методами воздействия. В связи с этим фактом очень важно не пропускать плановые консультации офтальмолога в детском возрасте. Однако опасность состоит в том, что эти опухоли могут довольно быстро стать злокачественными. Поэтому предпочтительной тактикой лечения является радикальное удаление. Симптомы онкологии глаза Необходимо знать, что на ранних стадиях раковые заболевания глазного аппарата нередко протекают бессимптомно.
С этим в основном связана поздняя диагностика некоторых типов опухолей. В большинстве случаев пациенты обращаются к окулисту только при значительном снижении остроты зрения, что свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе. При осмотре доктор может выявить изменения со стороны сетчатой оболочки. Также новообразования глаза редко сопровождаются болевым синдромом. Неприятные ощущения возникают лишь при значительном размере опухоли. Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. В данном случае присоединяется ограничение подвижности глазного яблока, а сам глаз смещается кпереди и выходит из костного кармана. Осложнения онкологии глаза Среди самых серьезных осложнений опухолевых заболеваний глаз следует назвать метастазирование в другие ткани и органы, а также инвазивный рост. При наличии экзофтальма у пациента может возникнуть несмыкание глазной щели, роговичный синдром, ксероз высыхание поверхности роговицы , серьезный болевой синдром. Диагностика онкологии глаза Важным этапом диагностического обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование глаза является полноценный и тщательный сбор анамнеза, а также расспрос пациента о его жалобах.
Далее доктор в обязательном порядке проводит основные типы обследования осмотр, определение остроты зрения, полей.
Транссклеральная резекция — операция, которую применяют для удаления меланом сосудистой оболочки глаза или ресничного тела. Энуклеация — удаление всего глазного яблока. Показано при больших размерах опухоли, когда невозможно провести органосохраняющую операцию. В дальнейшем в глазницу помещают протез глазного яблока: это не восстановит зрение, но обеспечит косметический эффект. Орбитальная экзентерация — наиболее радикальная операция, во время которой удаляют глазное яблоко и окружающие ткани.
Транспупиллярная термотерапия Транспупиллярная термотерапия — это процедура, во время которой с помощью специального инструмента на опухоль воздействуют инфракрасными волнами. За счет этого злокачественные клетки сильно нагреваются и погибают. Данная методика может быть применена самостоятельно или после брахитерапии, чтобы предотвратить рецидив заболевания. Противоопухолевая терапия При злокачественных новообразованиях глаз применяют разные типы противоопухолевых препаратов: Химиопрепараты при таких опухолях помогают не очень хорошо. Врач может их назначить, если неэффективны другие методы лечения. Таргетные препараты блокируют определенные молекулы-мишени в опухолевых клетках.
Чаще всего применяют ингибиторы BRAF, если имеются мутации в одноименном гене. Иммунопрепараты активируют иммунную систему и помогают ей уничтожать злокачественные клетки. Обычно этот вид лечения применяют при опухолях глаза на поздних стадиях, распространившихся в организме.
Меланома глаза
Во время хирургического вмешательства стараются отсечь зрительный нерв максимально далеко. К протезированию приступаю спустя 1,5 месяца после первичной операции. При таком радикальном методе хороший процент выживаемости у онкобольных. Эксцизированный глаз детально исследуют.
Если раковые клетки обнаруживают в усечённом крае зрительного нерва или в большом количестве в сосудистой оболочке, то прогноз оказывается неблагоприятным. Если офтальмологический рак распространился за пределы глазного яблока, то прибегают к эвисцерации с иссечением заднего полюса и невротомией. Хориоидальные меланомы лечат с помощью брахитерапии радиоактивная пластина из рутения или йода прикладывается к патологическому очагу на 2—3 дня.
А для лечения доброкачественных образований используют фотодинамическую терапию. Лучевая терапия При раке сетчатки лечение начинают с радиотерапии с целью сохранения больным способности видеть. Офтальмологи взвешивают все возможные риски, а также вероятные шансы сохранения зрения.
И если имеется надежда оставить больного зрячим, то не спешат делать энуклеацию, а прежде отдают предпочтение радиационной терапии. Чаще всего в офтальмоонкологии прибегают к наружному облучению с двумя боковыми полями. Рак сетчатки восприимчив к лучевой терапии и хорошо ею купируется.
Небольшой узелок с цветом здоровой кожи и с небольшим углублением в центре может сигнализировать о том, что у пациента развивается базальноклеточный рак нижнего века. Отличительная особенность новообразования в том, что по краям оно имеет перламутровый оттенок. При аденокарциноме сальных желез первым делом образуется утолщение желтого цвета. При фибраскаркоме на верхнем веке происходит образование подкожного узла синюшного цвета, все сосуды на образовании ярко выражены. Если дать опухоли время на разрастании, то в дальнейшем это грозит ребенку опущением века и смешением глаза. Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит лечение черной точки в глазах. У детей наиболее распространена следующая форма злокачественной опухоли — ретинобластома. В России данный диагноз ежегодно ставится до 500 малышам.
Прорастание опухоли в заднюю камеру глаза вызывает смещение и помутнение хрусталика, что приводит к снижению остроты и четкости зрения. Задержка влаги в камерах глаза вызывает глаукому. При диффузной форме меланома распространяется плоско по радужке и роговице глаза. Быстро заполняет переднюю камеру глаза, это приводит к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы. Анулярная форма отличается медленным и бессимптомным ростом. Основной признак — разноцветность радужки, исчезновение ее рисунка. Постепенно повышается внутриглазное давление, развивается глаукома. Ресничное тело Самостоятельно растущая меланома ресничной мышцы — редкость, обычно она сочетается с поражением радужной и сосудистой оболочек глаза. Растет медленно и бессимптомно, бывает пигментной и беспигментной. Рост новообразования приводит к смещению хрусталика, нарушению зрения. Когда опухоль заполняет переднюю камеру глаза, на радужной оболочке появляются складки.
Долгое пребывание на солнце без солнцезащитных очков. Влияние данных факторов не означает, что у человека стопроцентно возникнет онкологическая опухоль глаза. Однако, их наличие однозначно повышает риск развития этой страшной болезни. Причины появления новообразования Определенных, четко установленных причин возникновения опухоли нет. Известно, что основой ракообразования является мутация клеточного ДНК, что приводит к нарушению контроля над делением и ростом клеток, а также к нарушениям в механизме апоптоза самостоятельная, программированная клеточная гибель. Определена группа риска из провоцирующих факторов, которые могут комбинироваться. Возможные причины развития онкологии: Врожденная мутация — сопровождает все детские болезни, например трихоэпителиома, тератома, ретинобластома глаза. Химические вещества. Воздействие солнечных лучей, радиации, облучения. Травмы глаза, воспалительные заболевания, снижение иммунитета, длительное повышение температуры тела. Нарушение работы эндокринной системы. Вредные условия труда, экологическая обстановка жизни. Вредные привычки, интоксикации, отравления. Вторичный очаг, метастазы из другого органа. Классификация Рак глаза может возникать в разных видах и локализациях, поэтому существуют классификации патологии. В первую очередь злокачественная опухоль делится на такие основные типы: Первичная, то есть развивающаяся самостоятельно из тканей зрительного органа. Вторичная, которая представляет собой метастаз от онкологии других органов. В зависимости от строения образования и особенностей его развития выделяют следующие разновидности: Карцинома. Бывает плоскоклеточной опухоль, которая локализуется на поверхности конъюнктивы или внутреннего угла глаза. Отличаются благоприятным течением, не дают метастазов, не представляют угрозу для жизни пациента. Сначала возникает небольшое уплотнение, которое со временем разрастается. Также существует базальноклеточная карцинома, поражающая те же области глаза, но способная прорастать вглубь тканей. Поражает чаще всего орбиту, характеризуется стремительным развитием. Такая опухоль бывает нескольких видов, она способна вызывать возникновение экзофтальма, трудности с движением глазного яблока, атрофию зрительного нерва. Такое новообразование растет чаще на радужной или сосудистой оболочке, а также на цилиарном теле. Имеет склонность к быстрому метастазированию, развитию глаукомы. Встречается редко, относится к наследственным заболеваниям.
Онкология глаза
Признаки развития рака глаза могут быть различными. Британские медики назвали помутнение зрения симптомом рака легких или молочной железы. Лечение рака глаза. Меланомы глаза и рак века — это самые распространенные опухоли глаз у взрослых. О развитии рака глаза могут сказать следующие симптомы. Симптомы рака глаза.
Опухоль глаза — симптомы, причины, лечение
Другие признаки рака глаз достаточно специфичны и индивидуальны, поэтому при любых симптомах и проявлениях, локализуемых в глазной области, необходимо обращаться к врачу. Симптомы рака глаз. Симптомы онкологии органа зрения проявляются в зависимости от вида ракового поражения глаза. Рак глаза: на какие симптомы обратить внимание, как диагностируют и лечат офтальмологический рак. Рак глаза: на какие симптомы обратить внимание, как диагностируют и лечат офтальмологический рак. Симптомы и признаки увеальной меланомы. У многих пациентов никаких признаков болезни нет.
Опухоль глаза — симптомы, причины, лечение
Также может проявляется в виде птеригиума или пингвекулы. Эти образования безвредны, и в большинстве случаев не имеют отношения к онкологии, но врачи не исключают такой возможности. То же самое касается и кисты конъюнктивы. Обычно невусы никак не мешают человеку, но появление внезапных болевых ощущений является достаточным поводом для немедленного обращения к врачу. Также при раке глаза может ухудшаться общее состояние — падает жизненный тонус, человек быстро устает, теряет аппетит. Диагностируется патология только на поздних стадиях или по чистой случайности — например, в рамках общего обследования. Невус глаза Возможные осложнения При несвоевременном лечении запускаются процессы разрушения века, сопровождающиеся нестерпимыми болями, возможен летальный исход. На ранних стадиях страдает зрительная функция, может развиваться слепота.
Основными признаками являются локальное изменение цвета радужки и формы зрачка, при прорастании в угол передней камеры возникают симптомы глаукомы, ухудшение зрения, причинами которого могут быть новообразования хориоидеи и сетчатки. Опухоли глазницы многообразны. Визуальными признаками являются расширение глазной щели, экзофтальм выстояние глазного яблока , ограничение движений глаза, болезненные ощущения в орбите и голове и отечность век. При появлении любого из симптомов нужно обратиться к врачу. Диагностика при опухолях глаза К методам диагностики при опухолях глаза относятся: сбор анамнеза история заболевания , определение полей зрения компьютерная периметрия , осмотр глазного яблока - биомикроскопия, тщательный осмотр глазного дна - офтальмоскопия.
Ни в коем случае не паникуйте, но при появлении беспокоящих опухолей, которые не уходят сами собой, мы рекомендуем обратиться к офтальмологу. Симптомы рака глаза у детей всё те же: припухлости в районе глаз, постоянное жжение, или жалобы на боль — немедленно обращайтесь к окулисту, чтобы снизить вероятность развития рака глаза у ребенка. Как диагностировать рак Специалист проводит первичный осмотр, чтобы сразу отмести конъюктивит, ячмень и прочие стандартные проблемы. Затем следует проверка зрения, осмотр глазного дна, тесты на светобоязнь. Если результат неясен, следует масса тестов и рентгенов. Придётся сделать УЗИ, ангиографию, томографию, тонометрию, биомикроскопию, визиометрию, биопсию и тд. Также необходимо физикальное обследование: МРТ, анализ крови на опухолевые маркеры, общий анализ крови и тд. Только когда все результаты получены, врач ставит диагноз, называет стадию развития рака глаза, а также составляет прогноз лечения. Читайте также: Как диагностировать скотому глаза. Лечение Очень индивидуальный вопрос, так как для разработки конкретной программы учитываются десятки различных факторов, в том числе вид и тип опухоли, её развитие и возраст пациента. В первую очередь, специалисты борются за жизнь, и лишь потом за сохранение остроты зрения у ребёнка. Несколько самых популярных методик: Операция будет эффективной до появления метостазов, то есть на ранних стадиях развития опухоли. Химиотерапия применяется для запущенных стадий рака. Главная задача процедур — разрушить раковые клетки путём применения различных гормональных, иммунных и ферменных препаратов. Лучевая терапия применяется как для борьбы с опухолью, так и для удаления метастазов.
Единичная опухоль размером 4-10 диаметров диска, расположена на экваторе или позади него. Множественная опухоль такого же размера и той же локализации. Группа 3 имеет сомнительный прогноз: A. Опухоль любого размера, расположенная впереди экватора глаза. Единичная опухоль размером более 10 дисков позади экватора. Группа 4 имеет неблагоприятный прогноз для зрения: A. Множественные узлы размером более 10 диаметров дисков. Любая опухоль в зоне спереди от зубчатой линии. Группа 5 отличается самым неблагоприятным прогнозом: A. Опухоль поражает более половины сетчатки. Произошло обсеменение стекловидного тела. Для определения размера опухолевого узла используют диаметр зрительного нерва 1,5 мм. Единой стадийной классификации для распространенных ретинобластом не существует. Согласно классификации, предложенной учеными из США, выделяют: Первая стадия характеризуется расположением ретинобластомы только в пределах сетчатки. Вторая стадия сопровождается распространением опухоли на другие структуры глазного яблока. Третья стадия имеет экстраокулярное распространение опухоли. На четвертой стадии присутствуют отдаленные метастазы ретинобластомы. В связи с тем, что эта классификация не включает важные характеристики рака сетчатки, некоторые врачи предпочитают использовать другую классификацию, на основании которой они определяют тактику лечения заболевания. Выделяют несколько вариантов роста опухоли, имеющие прогностическое значение: Внутриглазное расположение ретинобластомы. Опухолевое поражение волокон зрительного нерва. Вовлечение в процесс ткани орбиты. Формирование отдаленных метастазов. Лечение ретинобластомы Для лечения ретинобластомы в современной онкологии применяют хирургическое удаление, химиотерапию, лучевую терапию. Чтобы получить удовлетворительные результаты, рекомендуется применять комбинированный подход. При выборе тактики, следует учитывать следующие параметры ретинобластомы: Сохранено ли зрение; Распространенность процесса за пределы глаза; Вовлечение в опухолевый процесс орбиты, центральной нервной системы, формирование отдаленных метастазов. Врачи стараются всеми возможными способами ограничиться консервативными методиками. Среди них большую популярность получили фотокоагуляция и криотерапия. Эти методики редко вызывают осложнения и помогают сохранить зрение. В случае рецидива заболевания, можно повторно выполнить эту миниинвазивную процедуру. Криотерапию используют при расположении ретинобластомы в зоне переднего отдела сетчатки, фотокоагуляция больше подходит для опухолей заднего отдела сетчатки. Хирургический метод При ретинобластоме хирургическим путем обычно производят удаление глаза энуклеация. Операция эта показана при массивном внутриглазном поражении, наличии серьезной глаукомы, отсутствии зрения при невозможности его восстановить. Во время операции нужно отсечь зрительный нерв максимально далеко от глаза. Энуклеация дает хорошие результаты для жизни пациента смертность минимальная. Также пациенту больше не требуется частое обследование под наркозом. В связи с тем, что энуклеацию выполняют чаще детям раннего возраста менее трех лет , могут возникнуть серьезные косметические дефекты. Это обусловлено отсутствием сформированной глазницы и последующим активным ростом некоторых структур. После удаления глаз отправляют на гистологическое исследование.