Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем. Британский фармацевт назвала частое мочеиспускание ночью симптомом диабета.
Ночные подходы в туалет норма или нет
Когда причиной такого пробуждения являются позывы к мочеиспусканию, игнорировать их не получится — нужно вставать и идти в туалет. Но насколько нормальными являются такие ночные подъемы? Когда можно не обращать на них особого внимания, спокойно засыпая после этого до утра, а когда стоит не откладывать «в долгий ящик» внеплановый визит к врачу? У жителей Санкт-Петербурга всегда есть возможность получить квалифицированную консультацию и помощь у уролога в клинике «Альтер Эго». Вставать ночью — это нормально?
Кроме того, важно подчеркнуть отличие никтурии от другого урологического симптома с похожим звучанием — полиурии. Полиурия означает, что в организме образуется аномально большое количество урины, тогда как никтурия подразумевает нормальные объемы мочеиспускания, но при этом урина либо не выводится полностью, либо возникают ложные позывы при пустом мочевом пузыре.
Ниже рассматриваются некоторые патологические состояния и другие причины, чаще всего обусловливающие никтурию. Увеличение простаты У многих мужчин предстательная железа с возрастом начинает увеличиваться в размерах. При этом частично пережимаются или блокируются пути оттока мочи, что затрудняет полное опорожнение мочевого пузыря. По данным Клиники Мэйо, симптомы т. При этом никтурия — один из наиболее распространенных и известных симптомов увеличенной простаты, который встречается практически во всех случаях. Именно невозможность полного опорожнения пузыря заставляет человека ощущать позывы к мочеиспусканию чаще и острее, — в том числе во время ночного сна.
Дисфункция мочевого пузыря Проблемы с функционированием мочевого пузыря могут возникать как у мужчин, так и у женщин, хотя причины обычно разные. В контексте никтурии это может оказаться феноменом «учащенного мочеиспускания из-за сниженного критического объема пузыря», — говорит доктор медицины Марк Эллеркманн, директор Урогинекологического центра в Mercy Medical Center Балтимор. Такое состояние может развиться, в частности, из-за возрастного растяжения стенок мочевого пузыря, которые уже не могут удерживать обычное количество урины, из-за упомянутой выше гиперплазии простаты, а также из-за особого синдрома, известного как гиперактивный мочевой пузырь. Shutterstock Диабет Как никтурия, так и полиурия часто присутствуют в клинической картине сахарного диабета, и важно понимать различия между двумя этими состояниями. Полиурия — классический симптом диабета. При неконтролируемом течении этого тяжелого заболевания то есть в организме пациентов, остающихся без наблюдения и адекватного терапевтического сопровождения вырабатывается аномально большое количество урины, прежде всего, из-за высокой концентрации глюкозы в крови.
Но в случаях никтурии объем вырабатываемой мочи не увеличен; просто очень некстати, — то есть ночью во время сна, — возникают позывы к мочеиспусканию. У пациентов с диабетом никтурия, как правило, обусловлена сочетанием двух факторов, а именно отеком и диабетической нейропатией. В 2020 году в специальном периодическом издании Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing была опубликована статья, где достоверное учащение ночных мочеиспусканий у пожилых женщин с диабетом по сравнению с более молодыми категориями рассматривается как следствие указанных двух причин, действующих одновременно.
Туберкулез мочевого пузыря, как и туберкулез половых органов, в настоящее время встречается довольно редко, но также одним из его проявлений является частое мочеиспускание. Гиперактивность мочевого пузыря, когда мышцы этого органа начинают реагировать даже на незначительное скопление мочи. Психогенные расстройства. Патологические причины частого мочеиспускания у мужчин: Аденома предстательной железы — доброкачественная опухоль простаты, которая сдавливает «выход» из мочевого пузыря. На начальных этапах болезни аденома вызывает учащенное мочеиспускание, а по мере увеличения опухоли - острую задержку мочи отсутствие мочеиспускания, боль в лонной области. Рак простаты может сопровождаться как частым мочеиспусканием, так и острой задержкой мочи. Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы, которое проявляется частыми позывами и болезненным мочеиспусканием, жжением в уретре, иногда — болью в паху и пояснице.
Склероз шейки мочевого пузыря в исходе длительно текущего воспалительного процесса цистита без должного лечения. В начальной стадии отмечается частое мочеиспускание, чувство неопорожненного мочевого пузыря, в дальнейшем — затруднение мочеиспускания вплоть до задержки мочи. Все случаи острой задержки мочи, независимо от того, сопровождаются они болевым синдромом или нет, требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью. Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин: Миома матки. Вследствие анатомического взаиморасположения матки и мочевого пузыря увеличение ее размеров приводит к учащенному мочеиспусканию. Эндометриоз — заболевание, при котором слизистая оболочка матки начинает разрастаться во всех направлениях, в том числе и в сторону мочевого пузыря. Слабость мышц тазового дна из-за гормональных изменений в менопаузе и постменопаузальном.
Возрастными изменениями в стенках мочевого пузыря, теряющими эластичность и накапливающими урину в меньшем количестве.
Днем больной занят делам и инстинктивно сдерживается, а ночью, когда мочевой пузырь подает сигналы к опорожнению, мешающие спать, человек начинает бегать в туалет; Заболеваниями предстательной железы, при которых мочеиспускание затруднено и часть урины остается в мочевом пузыре. Учащенное мочеиспускание в ночное время считается одним из симптомов, указывающих на воспаление простаты; Инфекциями мочевых путей, симптомы которых нередко усиливаются по ночам, и больной испытывает постоянное желание сходить в туалет; Гиперактивным мочевым пузырем. Днем организм переключается на другие задачи, и позывы в туалет исчезают, усиливаясь в ночное время. Болезнь может быть вызвана и другими почечными патологиями: Цистопиелитом — воспалением мочевого пузыря и почечных лоханок; Нефросклерозом — склеротическими изменениями почечной ткани; Камнями в мочевом пузыре и почках; Атеросклерозом почечных артерий, возникающем в преклонном возрасте. Именно поэтому проблема чаще регистрируется после 60 лет; Атрофией мышечной системы тазового дна, часто встречающейся у женщин пожилого возраста.
Все о симптомах, причинах и методах лечения никтурии
Терпеть ни в коем случае нельзя, так как это приводит к появлению болезней. Но имеется в виду ежедневно, а не раз-два в несколько лет. Ведь случаи бывают разные. Человек способен не только сдерживать по возможности длительное время мочеиспускание, но и вызывать иногда его. Чтобы вести разговор об увеличение позывов и нормы данного процесса, надо понять, что каждый имеет свои особенности, но колебания должны быть в пределах 2-6 раз за день. Частое мочеиспускание у женщин без боли ночью — причины серьезного недуга. Ни у кого в ночное время не должно быть опорожнения, но это при условии, что особа не работает в этот период и не находиться в режиме бодрствования.
Частые позывы к испражнению называют поллакиурией. Для ее появления должен произойти какой-то толчок, который можно назвать нормальным: употребление лекарственных форм, способствующих выведению жидкости из организма. Травяные чаи тоже провоцируют данное явление; промерзание во время сна либо в холодные сезоны; если женщина беременна; произошла стрессовая ситуация, пришлось употреблять успокоительные. Чаще всего травяные настойки валерьянка или пустырник расслабляют не только напряженные нервы, но и другие системы и органы; употребление спиртных напитков, кофе. Данные вещества способствуют выведению жидкости; диетическое питание, разработанное для похудения. Если есть хоть один из указанных моментов, то частое мочеиспускание ночью вполне естественное и нормальное.
Как только возобновить нормальный образ жизни, без диеты или лекарства, то и моча будет отходить, как положено, без ночных позывов. Лечения не требуется, опасности для жизни нет. Ночное испражнение Если женщина ведет нормальный образ жизни, не сидит на диете и не употребляет какие-либо травы, лекарства, но при этом существует такая проблема как частое мочеиспускание ночью у женщин — причины самые неутешительные. Понятное дело, что если позывы и процесс опорожнения мочевого сопровождается болью, то посещение врача будет в любом случае. Хотя многие представительницы прекрасного пола способны терпеть длительное время и обратиться за помощь, когда совсем не возможно будет терпеть. Хуже всегда обстоят дела, когда позывы ночью есть, но без болевых ощущений.
В таком случае, никто даже не заподозрит проблему со здоровьем. Всегда можно оправдать этот факт, допустим, лишней кружкой ароматного чая или молока. На самом же деле, это является отклонением от нормы и требует срочного лечения. Так как это может быть одно из серьезных и опасных заболеваний: Проблема Заболевания Почечная недостаточность в хронической форме Такой недуг появляется не на пустом месте.
Основными задачами приема лекарств при ноктурии являются: увеличение продолжительности ночного сна, сокращение ночных мочеиспусканий, по возможности избежание оперативного вмешательства. Ноктурия чаще встречается у пациентов с хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, аденомой предстательной железы. Иногда и совокупностью заболеваний, что обуславливает мультифакторность причин ее возникновения. Часто остается спорным вопрос о взаимосвязи аденомы предстательной железы и ноктурией, потому как оба заболевания часто сопровождают возрастных пациентов пожилых мужчин.
Обследование пациента с жалобами на частые ночные походы в туалет начинается с опроса и анализа жалоб, сбора анамнеза, исследование дневника мочеиспускания. Затем пациент сдает лабораторные анализы крови и мочи, при необходимости пациенту назначается гормональное обследование, ультразвуковое, рентгеновское или эндоскопическое исследование по показаниям. По результатам обследования пациенту могут быть назначены: антидиуретические препараты, ингибиторы 5 альфа-редукторы, альфа-адреноблокаторы и некоторые растительные препараты. Таким образом, в заключении отметим, что частые ночные походы в туалет не являются нормой для молодых пациентов в возрасте до 50-55 лет. Для возрастных пациентов допускается учащение ночных мочеиспусканий, не нарушающих качество жизни. В иных случаях пациентам рекомендуется обращаться к врачу. Всем желаем здоровья!
Для информации. За день происходит примерно восемь мочеиспусканий. Нужно собирать мочу каждые три часа. После чего, каждая порция проверяется. Выявляется объем и удельный вес мочи. Норма, если ночной мочи меньше, и она наиболее концентрирована. Таким методом исследуются почки, вернее их способность к концентрации и к разведению мочи. Динамика никтурии оценивается с ее помощью. Насколько проводимое лечение результативно, можно судить по ее характеру. Если даже симптомы исчезли, но все признаки сердечной, либо почечной недостаточности остаются, причем становятся более выраженными, скорее всего это является свидетельством того, что заболевание прогрессирует. В этом случае необходимо внести корректировку в курс лечения. При повышенном ночном диурезе, наблюдается нарушение сна. Что негативно сказывается на здоровье, нарушая привычный образ жизни. Лечение основного заболевания, устранит проблему. Можно несколько облегчить свое состояние, соблюдая некоторые простые вещи. Употреблять в вечерние часы меньше жидкости Принимать пищу, не позднее, чем за один час до сна Стараться как можно меньше есть за ужином фрукты, в которых содержится большое количество жидкости Употреблять более твердую пищу Следует ложиться спать позже, в случае, если вы все — таки позволили себе большое количество жидкости Старайтесь среди ночи как можно меньше пить воду Ваш сон будет спокойнее и крепче в том случае, если в желудке много места Методы лечения никтурии Само собой разумеется, необходимо устранить причину, которая приводит к нарушению мочеиспускания. Чаще всего проблема вызвана увеличением предстательной железы. Назначают обычно один из двух препаратов. Антагонисты 1а-адренорецепторов или 5а-редуктазы. Иногда эти препараты сочетают вместе. Однако, на сегодняшний день, считается этого недостаточно, для борьбы с этим недугом. Необходимы препараты нового поколения, такие как: тольтерадин, дарифенацин. Причем принимать их надо одновременно.
Сначала мне прописывали валерьянку и пустырник, они не помогали, потом выписывали фенибут и тералиджен, они тоже не оказали никакого эффекта. После этого мне прописали триттико, который оказал мгновенный эффект, я даже подумала, что вылечилась. Ложилась спать и не испытывала позывов к мочеиспусканию, как нормальный человек. Спустя 3 месяца он перестал помогать, и моя психотерапевт признала, что не знает что со мной, и выписала фенозепам, на словах посоветовав часто его не пить. Недавно я обратилась к другому психотерапевту, она назначила грандаксин по пол-таблетки 50 мг два раза в день, но он, к сожалению, не помогает. Пью фенозепам по четвертинке таблетки, стараюсь не пить его несколько ночей подряд, чтобы избежать привыкания. Фенозепам всегда помогает, засыпаю. Но я же не могу вечно его пить. Больше никаких жалоб на психическое состояние нет. Настроение стабильное, хорошее, ничего не слышится, не кажется.
Частое мочеиспускание ночью может быть признаком гипертонии
Никтурия – это болезнь мочеполовой системы, главным проявлением которой является частое ночное мочеиспускание. Появление частого ночного мочеиспускания у женщин в 60 лет может быть связано с различными причинами. Возможные причины учащенного ночного мочеиспускания у мужчин: Если частое мочеиспускание сопровождается болью в почках, это может быть признаком наличия пузырно-почечного рефлюкса. Никтурия – это болезнь мочеполовой системы, главным проявлением которой является частое ночное мочеиспускание. Профессор Козимо де Нунцио (Cosimo De Nunzio) и сотрудники Римского университета "Ла Сапиенца" (La Sapienza) исследовали 492 пациента с симптомами нижних мочевых путей (учащенное, затрудненное малыми порциями мочеиспускание). Частое ночное мочеиспускание возникает у пациентов с частыми остановками дыхания во сне (более 25 в час).
Ноктурия – частое мочеиспускание в ночное время
Они являются причиной патологического состояния у мужчин молодого возраста. Инфекции, поражающие мочеполовую систему Патогенные микроорганизмы оказывают негативное влияние на нервные окончания всей системы мочевыделения. От локализации воспалительного процесса не зависит частота походов в туалет. Беременность Чрезмерное расширение сосудов ночью происходит вследствие гломерулонефрита.
Патологии почек Чрезмерное расширение сосудов ночью происходит вследствие гломерулонефрита. Стеноз мочеиспускательного канала Биологической жидкости трудно выйти, поэтому орган опорожняется не полностью. Это вызывает частые походы в туалет.
Несоблюдение питьевого режима, погрешности питания Не стоит пить слишком много жидкости перед сном. Спровоцировать проблему могут такие ягоды и фрукты: клюква, дыня, арбуз, брусника - они обладают мочегонным эффектом. Сахарный диабет Заболевание часто приводит к обезвоживанию организма, возрастает потребность в обильном питье.
Это вещество образуется в гипоталамусе и гипофизе головного мозга — центрах выработки многих гормонов организма. Основное действие АДГ связано с обратным всасыванием воды из первичной мочи в почечных канальцах и обеспечением определенной концентрации урины. При поражении гипоталамо-гипофизарной зоны опухолью, после нейрохирургических вмешательств, при воспалительных заболеваниях головного мозга любой природы вирусной, туберкулезной , нарушении кровоснабжения может появиться дефицит выработки АДГ. Как результат этого состояния — полиурия до 20—40 л мочи в сутки, учащенное безболезненное мочевыделение, при этом урина имеет слабую концентрацию, светлая. Сочетается такое состояние с выраженной жаждой. Какие заболевания почек могут привести к частому мочеиспусканию без боли? Любые заболевания почек с прогнозом формирования хронической почечной недостаточности ХПН могут стать причиной частого безболезненного мочеиспускания у женщин.
При ХПН происходит постепенное замещение нефронов рубцовой тканью. В начальных стадиях недостаточности возникает учащение позывов по ночам, увеличение суточного диуреза до 2—3 л, при этом моча светлеет и показатель удельного веса в общем анализе снижается. При прогрессировании ХПН объем суточной мочи становится менее 500 мл, частота мочеиспускания уменьшается. Почки перестают справляться с выведением из организма вредных веществ обмена. К хронической почечной недостаточности могут привести: Хронический гломерулонефрит — поражение клубочкового аппарата почек. Гломерулонефрит провоцируется переохлаждением, перенесенными бактериальными и вирусными инфекциями скарлатиной, ангиной, стрептодермией, ветряной оспой и др. Ведущие симптомы гломерулонефрита — отеки, повышение артериального давления и специфическая патология в общем анализе мочи наличие белка и выщелоченных эритроцитов.
Хронические пиелонефриты и нефриты — поражение почечных канальцев и соединительной ткани почек в результате длительных воспалений, токсического действия лекарств особенно анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Болезни обмена веществ: подагра, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, амилоидоз. Подагра сопровождается отложением кристаллов мочевой кислоты и формированием камней уролитиаза с образованием «подагрической почки», когда полноценное функционирование органа невозможно. При длительном течении сахарного диабета возникает склеротическое поражение клубочков почек — диабетический нефросклероз, который приводит к формированию хронической почечной недостаточности. Амилоидоз почек характеризуется нарушением белково-углеводного обмена и отложением в почечной ткани белка амилоида с возможностью развития в дальнейшем ХПН. Наследственные заболевания и аномалии почек: поликистоз и различные наследственные тубулопатии. Поликистоз проявляется замещением почечной ткани кистами.
Тубулопатии развиваются в результате наследственного или приобретенного дефекта ферментов, которые обеспечивают адекватную реабсорбцию первичной мочи. Это почечная глюкозурия, когда с уриной выделяется глюкоза при нормальном уровне сахара крови; почечный несахарный диабет, когда чувствительность почечных канальцев снижена по отношению к антидиуретическому гормону. Сопровождаются полиурией и учащенным безболезненным мочевыделением. Какие гинекологические болезни могут привести к частому мочеиспусканию? Наиболее частые причины поллакиурии у женщин — это опухоли и опущение матки , при которых происходит давление на мочевой пузырь, возникают позывы к мочеиспусканию при меньшем объеме наполнения. Из всех опухолей матки наиболее частые — фибромиомы. Их ведущие признаки — нарушения менструального цикла у женщины в виде длительных кровотечений, боли внизу живота, признаки анемии слабость, сонливость, головокружение, бледности кожи и слизистых.
Опущение матки — состояние, которое может возникнуть у рожавших женщин после 40 лет. Предрасполагающие факторы для опущения матки — тяжелый физический труд с поднятием тяжестей, избыточный вес, склонность к запорам, разрывы в родах, крупный плод при беременности, слабость мышц тазового дна. Частое мочевыделение появляется при опущении передней стенки матки.
Если учащенное мочеиспускание у беременных женщин происходит без боли, то поводов для беспокойства нет. Критические дни. Поскольку в этот период в организме женщины происходит гормональная перестройка, наблюдается изменение баланса между ночными и дневными опорожнениями. После КД мочеиспускание урегулируется. У пожилых женщин ткани мочевой полости становятся менее эластичными, что способствует нарушению работы органа. Мочевой пузырь со временем перестает удерживать мочу в больших количествах, что и провоцирует частые позывы к мочеиспусканию в ночное время.
Опасные причины Частое мочеиспускание по ночам могут провоцировать следующие патологические факторы: пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки; цистит — воспаление мочевого пузыря; нефроз — почечное заболевание, которое характеризуется преимущественным поражением почечных канальцев; венерические болезни; малярия; сердечная недостаточность в хронической стадии. При сахарном диабете за ночь также выделяется много мочи, так как нарушаются обменные процессы в организме. Какие еще симптомы укажут на патологию?
Это является признаком различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек или других патологических состояний. Варианты процесса Ночное учащенное мочеиспускание может проявляться в двух различных формах: временное явление например, при использовании мочегонных препаратов или после лечения гипертонического криза ; постоянная форма никтурии при наличии органических поражений, таких как аденома предстательной железы или другие заболевания. Основные причины патологического состояния Если пациент впервые столкнулся с частым мочеиспусканием и не испытывает никаких других проблем, а его общее состояние остается нормальным, то это может быть вызвано вполне естественными причинами, такими как: Читайте также: Диета при уратах в почках и моче Большое количество жидкости, выпитой за несколько часов перед сном, или употребление перед сном таких продуктов, как арбуз, дыня, клюква, брусника и другие, могут привести к необходимости посещать туалет ночью. Спать в прохладном помещении, без одеяла или с открытым окном, может стимулировать посещение туалета несколько раз в течение ночи. Принятие мочегонных лекарственных препаратов перед сном также может вызвать необходимость посещения туалета ночью. В поздние сроки беременности, когда матка оказывает максимальное давление на мочевой пузырь, частые посещения туалета ночью могут быть обусловлены физиологическими изменениями. Эпизоды никтурии могут быть связаны с большим количеством жидкости, выпитой перед сном К сожалению, часто никтурия возникает в связи с нарушениями функционирования различных органов и систем организма, включая: Поражение предстательной железы у мужчин аденома или ее злокачественное превращение , что приводит к нарушению проходимости мочеиспускательного канала. Стенки мочевого пузыря раздражаются даже при небольшом скоплении мочи, которая возвращается в его просвет. Недостаточность работы сердца, которая проявляется дневными отеками и сниженным количеством мочи. В то же время, ночью отечный синдром уменьшается, а позывы на мочеиспускание учащаются из тканей выводится скопившаяся за день жидкость. Заболевания почек острая или хроническая форма гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита и другие , при которых сосуды ночью сильно расширяются из-за сниженной нагрузки на них. Сахарный или несахарный диабет, при котором организм обезвоживается, и возникает постоянное желание пить жидкость. Слабость мышечно-связочного аппарата тазового дна, что приводит не только к учащенному ночному мочеиспусканию у женщин, но также к недержанию мочи. Онкологические процессы в мочевыводящем тракте различного происхождения. У мужчин с учащенным ночным мочеиспусканием в первую очередь исключают аденому железы Симптомы никтурии При продолжительном наличии частого ночного мочеиспускания, возникают следующие симптомы: Желание пойти в туалет возникает преимущественно в ночное время, при этом количество выделяемой мочи иногда бывает очень маленьким; Нарушается процесс сна, что вызывает такое состояние, как бессонница; Появляется постоянное чувство усталости, апатии, недомогания, что приводит к снижению работоспособности; Ухудшается память, умственные способности и так далее. Больные с никтурией становятся раздражительными и вспыльчивыми, могут впадать в депрессию В дополнение к этому, частые призывы к мочеиспусканию в ночное время могут сопровождаться другими неприятными симптомами, на которые следует обратить внимание: Опустошение мочевого пузыря сопровождается очень неприятным ощущением дискомфорта или боли; Пациенту приходится прикладывать определенные усилия, чтобы сходить в туалет, а иногда даже напрягаться; Появляются боли в разных частях живота, слева или справа от позвоночника, которые чаще всего имеют ноющий или тянущий характер; Пациент ощущает постоянную сухость во рту и жажду, которые плохо устраняются питьем воды; В течение дня наблюдаются отеки, которые усиливаются к вечеру. Диагностика Для пациентов, у которых ночное мочеиспускание чаще, чем дневное, рекомендуется вести дневник контроля диуреза.
Почему возникает частое мочеиспускание перед сном у мужчин
Пройдите онлайн-курс «Победа над бессонницей». 6 недель, ежедневные видеоуроки, электронный дневник сна, возможность рассрочки. Не имеет аналогов в России. Частые ночные позывы могут указывать на наличие таких урологических проблем, как. Частые позывы к мочеиспусканию без боли в ночное время и днем связаны с гиперактивностью мочевого пузыря, которая развивается при гиперактивности детрузора (чаще нейрогенного характера).
Частое мочеиспускание у женщин ночью или что могло на это повлиять
Частое ночное мочеиспускание Мочевой пузырь наполняется мало, поэтому желание его опорожнить не возникает. Частое ночное мочеиспускание у мужчин и у женщин может быть спровоцировано физиологическими причинами, характерными для обоих полов. Частое ночное мочеиспускание возникает у пациентов с частыми остановками дыхания во сне (более 25 в час). Впрочем, частое мочеиспускание по ночам без боли может и не указывать ни на какое заболевание. Результаты показали: 40% случаев ночного мочеиспускания связаны с высоким артериальным давлением.