Комбифлокс (Kombifloks): 9 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Наиболее популярными дешевым аналогами Комбифлокса являются.
Аналоги лекарства Комбифлокс®
| Чем заменить комбифлокс? - Вопрос гинекологу - 03 Онлайн | Выгодные аналоги таблеток Комбифлокс с описанием, инструкциями, ценами, формами выпуска и отзывами пользователей. |
| бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ лПНВЙЖМПЛУ, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ | Комбифлокс является комбинированным противопротозойным и противомикробным препаратом, активным против большого количества микроорганизмов. |
Комбифлокс аналоги
Для защиты слизистой оболочки желудка могут применяться антациды. Фракции офлоксацина можно удалить из организма путем гемодиализа. Специфического антидота не существует. Взаимодействие Офлоксацин: С антацидами, содержащими алюминия гидроксид, сукральфат, магния гидроксид, алюминия фосфат, или препаратами, содержащими цинк, железо Антациды, содержащие алюминия гидроксид, сукральфат, магния гидроксид, алюминия фосфат, или препараты, содержащие цинк или железо, снижают всасывание офлоксацина.
При применении вышеперечисленных препаратов и офлоксацина между их приемом следует соблюдать приблизительно двухчасовой интервал. При одновременном применении антагонистов витамина К необходим контроль свертывающей системы крови. С глибенкламидом Офлоксацин может незначительно увеличивать сывороточные концентрации глибенкламида при одновременном применении.
При одновременном применении офлоксацина и глибенкламида рекомендуется тщательно контролировать состояние пациентов и концентрацию глюкозы в крови. С другими гипогликемическими средствами для приема внутрь и инсулином Офлоксацин увеличивает риск развития гипогликемии, требуется более тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. С пробенецидом, циметидином, фуросемидом или метотрексатом При применении хинолонов вместе с препаратами, выводящимися из организма путем почечной канальцевой секреции такими как пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат , возможно взаимное замедление выведения и увеличение сывороточных концентраций особенно в случае применения высоких доз.
С препаратами, которые могут снижать порог судорожной активности головного мозга, например, теофиллином, фенбуфеном и другими подобными нестероидными противовоспалительными препаратами В клинических исследованиях не было установлено каких-либо фармакокинетических взаимодействий офлоксацина с теофиллином. Однако возможно значительное снижение порога судорожной активности головного мозга при одновременном применении хинолонов с препаратами, снижающими порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен [и другие подобные нестероидные противовоспалительные препараты]. С глюкокортикостероидами При одновременном применении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых пациентов.
С препаратами, способными удлинять интервал QT Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, способные удлинять интервал QT антиаритмические препараты IA и III классов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики С лекарственными средствами, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат При назначении с лекарственными средствами, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов. Орнидазол: Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции дозы. Удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.
Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол. Фенобарбитал или другие индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают период полувыведения орнидазола из плазмы крови. Ингибиторы микросомальных ферментов печени например, циметидин повышают концентрацию орнидазола в плазме крови.
Особые указания Почечная, печеночная недостаточность У пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы препарата см. У пациентов с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Профилактика фотосенсибилизации В период лечения, в связи с риском возникновения фотосенсибилизации, следует избегать воздействия яркого солнечного света и ультрафиолетовых лучей.
Вторичная инфекция Как и при применении других противомикробных препаратов, при приеме препарата возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов, для исключения и подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента. Если во время терапии развивается вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 238 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 15 мг, кроскармеллоза натрия 10 мг, кремния диоксид коллоидный 10 мг, тальк 9 мг, магния стеарат 12 мг, гипромеллоза 3.
Состав пленочной оболочки: опадрай оранжевый 27 мг. Фармакологический эффект Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Орнидазол - противопротозойное и противомикробное средство, производное 5-нитроимидазола.
Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных бактерий и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетками микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также анаэробов Bacteroides spp.
Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы. Офлоксацин - противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.
Оказывает бактерицидный эффект. Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus метициллин-чувствительные , Staphylococcus epidermidis метициллин-чувствительные , Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительные , Streptococcus pyogenes. Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa быстро вырабатывают устойчивость , Serratia marcescens.
Анаэробы: Clostridium perfringens. Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии в т.
Bacteroides spp. Фармакокинетика Всасывание:Как офлоксацин, так и орнидазол хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте после перорального применения. ТCmax - 1-2 ч, для орнидазола - 3 ч.
Распределение:Офлоксацин: кажущийся объем распределения - 100 л. Распределение: клетки лейкоциты, альвеолярные макрофаги , кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком.
Среди всех инфекций мочевыводящих путей ведущее место занимает цистит, который является наиболее частым заболеванием, встречающимся в лечебной практике врачей различного профиля. Важной особенностью воспалительных заболеваний мочевыводящих путей у женщин является частое их сочетание с инфекцией репродуктивной системы ввиду особенностей анатомо-функционального строения наружных половых органов и циклических гормональных изменений. В настоящее время общепризнана роль урогенитальной инфекции, передаваемой половым путем, в этиологии уретритов и циститов у женщин, что также определяет тенденцию к частому рецидивирующему течению ИМВП. По данным литературы, повторение цистита в течение шести месяцев после первичного эпизода возникает примерно у трети пациентов [3, 4]. Сочетание инфекции органов мочевыводящей и половой систем, частый рецидивирующий характер течения цистита существенно ухудшает качество жизни женщины и увеличивает количество случаев временной нетрудоспособности, во многом обусловливая социальную и экономическую значимость данного заболевания. Для подбора оптимальной эмпирической терапии чрезвычайно важно знать современные характеристики возбудителей ИМВП.
Крупнейшее международное исследование ECO— SENS позволило выявить следующие закономерности: наиболее распространенными возбудителями хронического цистита являются грамотрицательные энтеробактерии, главным образом E. Также значительную роль в развитии цистита способны играть дисбиоз половых путей, хламидийная, микоплазменная и трихомонадная инфекции. Кроме того, в последнее время отмечается рост числа диагностированных урогенитальных инфекций, вызванных Candida spp. Диагноз цистита, как правило, не представляет особых сложностей из-за характерной клинической картины. Основными симптомами, свидетельствующими о наличии воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря, являются признаки дизурии: учащенное мочеиспускание, сопровождающееся дискомфортом, болью, жжением во время мочеиспускания; частые позывы к мочеиспусканию; никтурия; ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; появление примеси крови в моче в конце мочеиспускания и т. Клиническая диагностика цистита, наряду с рутинными методами обследования, такими как общий анализ мочи, клинический анализ крови, бактериологический анализ мочи, должна включать ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, определение возбудителей инфекций, передаваемых половым путем ПЦР , а при наличии показаний — и морфологические методы проведение цистоскопии с биопсией.
При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение должно быть немедленно прекращено, и незамедлительно должна быть назначена соответствующая специфическая антибактериальная терапия ванкомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол внутрь. При возникновении этой клинической ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, офлоксацин должен с осторожностью применяться у пациентов, предрасположенных к развитию судорог пациенты с поражениями ЦНС в анамнезе, у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга теофиллин , фенбуфен [и другие подобные нестероидные противовоспалительные препараты] , см. При развитии судорог лечение препаратом следует прекратить. Тендинит и разрыв сухожилий Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним. Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более расположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов у данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинита или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Удлинение интервала QT Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин , у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как: пожилой возраст; нескорректированный дисбаланс электролитов например, гипокалиемия, гипомагниемия ; врожденное удлинение интервала QT; заболевания сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине, пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Псевдопаралитическая миастения myasthenia gravis Фторхинолоны, включая офлоксацин , характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение препарата у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется см. Тяжелые кожные реакции При приеме офлоксацина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции При применении фторхинолонов сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакций уже после первого применения анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. В этих случаях следует прекратить применение препарата и начать проведение соответствующего лечения. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушение психики, необходимо немедленно отменить офлоксацин и начать соответствующее лечение. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Офлоксацин следует назначать с осторожностью пациентам с психотическими нарушениями в том числе в анамнезе см. Нарушения функции печени Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, так как могут возникнуть повреждения печени см. При применении фторхинолонов сообщалось о случаях развития фульминантного гепатита, приводящего к развитию печеночной недостаточности включая случаи с летальным исходом. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы и признаки заболевания печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, боль в животе. Дисгликемия гипо- и гипергликемия Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении офлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо - и гипергликемию. На фоне терапии офлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении офлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение офлоксацином и начать соответствующую терапию. При проведении лечения офлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и со временем для отдельных видов. Поэтому требуется региональная информация по резистентности.
Комбифлокс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 200 мг 20 шт
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в т. Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния петехии , буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов васкулит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия в т. Со стороны мочевыделителъной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность. Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. Противопоказания — эпилепсия в т. С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Беременность и лактация Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции печени У больных с нарушениями функции печени необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Применение при нарушениях функции почек У больных с нарушениями функции почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме.
Инфекционные и паразитарные заболевания: грибковые инфекции, резистентность патогенных микроорганизмов. Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, анафилактоидный шок. Врожденные, наследственные и генетические нарушения: обострение порфирии у пациентов с порфирией. Общие расстройства и нарушения в месте введения: астения, повышение температуры тела, боли в спине, груди, конечностях. Способ применения и дозировка Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разжевывать или разрушать таблетку.
Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. Необходимо продолжать прием препарата на протяжении 2-х дней после устранения симптомов заболевания. Пациенты с нарушением функции печени При нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести коррекции режима дозирования не требуется. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточность препарат противопоказан. Пациенты пожилого возраста Возраст пациентов не требует коррекции дозы препарата. Однако при применении препарата у пациентов пожилого возраста особое внимание следует уделять функции почек. Передозировка Симптомы Наиболее важными симптомами передозировки являются симптомы со стороны центральной нервной системы такие как головокружение, спутанность сознания, нарушение сознания, судороги , удлинение интервала QT, а также реакции со стороны желудочно-кишечного тракта такие как тошнота и эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Лечение В случае передозировки рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическую терапию.
Для защиты слизистой оболочки желудка могут применяться антациды. Фракции офлоксацина можно удалить из организма путем гемодиализа. Специфического антидота не существует. В случае возникновения судорог назначают введение диазепама. Лекарственное взаимодействие Офлоксацин: С антацидами, содержащими алюминия гидроксид, сукральфат, магния гидроксид, алюминия фосфат, или препаратами, содержащими цинк, железо Антациды, содержащие алюминия гидроксид, сукральфат, магния гидроксид, алюминия фосфат, или препараты, содержащие цинк или железо, снижают всасывание офлоксацина. При применении вышеперечисленных препаратов и офлоксацина между их приемом следует соблюдать приблизительно двухчасовой интервал. При одновременном применении антагонистов витамина К необходим контроль свертывающей системы крови. С глибенкламидом Офлоксацин может незначительно увеличивать сывороточные концентрации глибенкламида при одновременном применении.
При одновременном применении офлоксацина и глибенкламида рекомендуется тщательно контролировать состояние пациентов и концентрацию глюкозы в крови. С другими гипогликемическими средствами для приема внутрь и инсулином Офлоксацин увеличивает риск развития гипогликемии, требуется более тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. С пробенецидом, циметидином, фуросемидом или метотрексатом При применении хинолонов вместе с препаратами, выводящимися из организма путем почечной канальцевой секреции такими как пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат , возможно взаимное замедление выведения и увеличение плазменных концентраций особенно в случае применения высоких доз. С препаратами, которые могут снижать порог судорожной активности головного мозга, например, теофиллином, фенбуфеном и другими подобными нестероидными противовоспалительными препаратами В клинических исследованиях не было установлено каких-либо фармакокинетических взаимодействий офлоксацина с теофиллином. Однако возможно значительное снижение порога судорожной активности головного мозга при одновременном применении хинолонов с препаратами, снижающими порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен [и другие подобные нестероидные противовоспалительные препараты]. С глюкокортикостероидами При одновременном применении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых пациентов. С препаратами, способными удлинять интервал QT Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, способные удлинять интервал QT антиаритмические препараты IA и III классов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики С лекарственными средствами, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат При назначении с лекарственными средствами, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов. Орнидазол: Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции их дозы.
Удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других производных нитроимидазола. Одновременное применение с фенобарбиталом и другими индукторами микросомальных ферментов печени уменьшает период полувыведения орнидазола из плазмы крови. При совместном применении орнидазола с ингибиторами микросомальных ферментов печени например, циметидин уменьшается период полувыведения орнидазола из плазмы крови. Взаимодействие с литием см. Особые указания Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции, обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов, в том числе офлоксацина, было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиваться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания. Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии офлоксацином.
Проведение процедуры гемодиализа эффективно для удаления фракций вещества. В случае подозрения на псевдомембранозный колит необходимо немедленно прекратить лечение и незамедлительно провести соответствующую специфическую антибактериальную терапию метронидазол, тейкопланин или ванкомицин внутрь. Лекарственные средства, способствующие подавлению перистальтики кишечника, в таких клинических ситуациях противопоказаны. В случае развития судорог препарат необходимо отменить. Во время приема Комбифлокса, как и при использовании других антибактериальных средств, может развиться вторичная инфекция, связанная с ростом микроорганизмов, устойчивых к данному препарату. Для ее подтверждения или исключения необходимо проведение повторной оценки состояния пациента.
В случае возникновения вторичной инфекции требуется соответствующее лечение. В период антибактериальной терапии не рекомендуется употребление алкогольных напитков. Были зафиксированы случаи развития иногда с быстрым началом сенсорной и сенсорно-моторной нейропатии у больных, принимавших фторхинолоны, включая офлоксацин. При появлении симптомов нейропатии лечение Комбифлоксом следует прекратить для минимизации возможных рисков развития необратимых нарушений. Рекомендуется тщательно контролировать содержание глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Воспаление ткани сухожилий тендинит , возникающее в некоторых случаях на фоне лечения хинолонами, может привести к разрыву сухожилий, в том числе ахиллового, в особенности у пациентов, принимающих одновременно глюкокортикостероиды, и у пожилых больных.
Этот побочный эффект может иметь билатеральную форму и развиться в течение двух суток от начала терапии.
В отдельных случаях возможна коррекция дозировки средства вплоть до отмены и подбора другого эффективного препарата. Особые замечания к лечению данным лекарством Во время терапии запрещается находиться на солнце и подвергаться облучению кварцевыми лампами из-за опасности фотосенсибилизации. Чтобы предотвратить образование в моче кристаллов мочевой кислоты, очень важно соблюдение достаточного питьевого режима. Категорически нельзя допускать дегидратации пациента. Отмена лекарства срочно необходима в таких случаях, если у пациента развивается псевдомембранозный колит, тяжелые поражения центральной нервной системы и другие опасные явления. У пожилых пациентов возможно развитие тяжелых тендовагинитов с риском разрыва сухожилий. В таких случаях рекомендуется отмена препарата и консультация ортопеда. При нарушении целостности суставов рекомендуется иммобилизация.
Противопоказания для пожилых людей — развитие тендовагинитов Категорически не допускается употребление любых спиртосодержащих препаратов. Женщинам нельзя во время лечения пользоваться гигиеническими тампонами в связи с тем, что существует высокий риск развития кандидоза влагалища. Если пациент вынужден систематически употреблять антидепрессанты трициклические и тетрациклические , антигистамины, антиаритмики, то на время терапии Комбифлоксом показан регулярный и тщательный контроль работы сердца с помощью электрокардиографии. При развитии признаков отклонений от нормы показана отмена такого препарата. При бактериологической диагностике туберкулеза и при туберкулиновых пробах возможно получение ложноположительной реакции. Если же у пациента имеется нарушение почек и печени, то показан постоянный мониторинг концентрации Офлоксацина в плазме крови. На фоне приема препарата и через некоторое время после его приема возможно появление диареи. Состав препарата, условия хранения и отпуска из аптеки В состав такого лекарства входят антибактериальные препараты Орнидазол и Офлоксацин.
Комбифлокс аналоги
| Комбифлокс инструкция по применению, цена: От чего помогает, состав, РЛС, противопоказания | Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Комбифлокс®. |
| Аналоги "Комбифлокс" и отзывы о них | В аптеке нельзя найти полные аналоги Комбифлокса. |
| Комбифлокс - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Цены на Комбифлокс в других городах. |
| Комбифлокс 10 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой | Комбифлокс (Kombifloks): 5 отзывов врачей, 3 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
| Аналоги "Комбифлокс" и отзывы о них | Препарат Комбифлокс и его аналоги российского и импортного производства. |
Комбифлокс и алкоголь: совместимость
Комбифлокс (Kombifloks): 5 отзывов врачей, 3 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Цены на Комбифлокс в аптеках Москвы. Поиск аналогов к Комбифлокс, сравнение цен. Препарат Комбифлокс инструкция по применению рекомендует использовать для лечения широкого ряда заболеваний инфекционного происхождения.
Комбифлокс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг+200мг, 20 шт
В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis.
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола.
Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника. Дозировка Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам - при судорогах.
Если у пациента имеется почечная или печеночная недостаточность, дозировка и количество таблеток в день могут изменяться исходя из состояния больного. Это определяет врач, в зависимости от результатов анализов, которые должен сдать пациент. Самостоятельно менять дозировку, особенно, увеличивать ее, нельзя. От каких паразитов помогут избавиться таблетки Гелмадол: как применять и чем заменить? Что лечат препаратом Танаксол, и как его применять читайте дальше. Цена Комбифлокса в аптеках Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке.
Средняя цена варьируется в пределах 700 — 950 рублей, и может зависеть от города и места, где препарат приобретается. Более дешевые аналоги Препарат, хоть и эффективный, но довольно дорогой. Неудивительно, что многих интересует, есть ли у него аналоги с таким же действием, но дешевле. Да, аналоги есть. Наиболее популярными дешевым аналогами Комбифлокса являются: Метронидазол , стоимость которого варьируется в пределах 10-15 рублей за упаковку; Метрогил — 27-45 рублей; Тинидазол — от 29 рублей за упаковку. Аналоги можно применять только после одобрения врача. Отзывы пациентов о препарате: помогает ли?
Многие отзыв пациентов о препарате Комбифлокс говорят о тяжелой его переносимости: Зара, 35 лет Назначили от цистита. Мне не подошел, всю высыпало. Оказалось аллергия. Жалко потраченных 800 рублей.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Офлоксацин Антациды, содержащие алюминия гидроксид, сукральфат, магния гидроксид, алюминия фосфат или ЛС, содержащие цинк, железо. Снижают всасывание офлоксацина.
При применении вышеперечисленных ЛС и офлоксацина между их приемом следует соблюдать приблизительно двухчасовой интервал. Антагонисты витамина К. При одновременном применении антагонистов витамина К необходим контроль свертывающей системы крови. Офлоксацин может незначительно увеличивать сывороточные концентрации глибенкламида при одновременном применении. При одновременном применении офлоксацина и глибенкламида рекомендуется тщательно контролировать состояние пациентов и концентрацию глюкозы в крови. Другие гипогликемические ЛС для приема внутрь и инсулин. Офлоксацин увеличивает риск развития гипогликемии, требуется более тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. Пробенецид, циметидин, фуросемид или метотрексат.
При применении хинолонов вместе с ЛС, выводящимися из организма путем почечной канальцевой секреции такими как пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат , возможно взаимное замедление выведения и увеличение сывороточных концентраций особенно в случае применения высоких доз. ЛС, которые могут снижать порог судорожной активности головного мозга, например теофиллин, фенбуфен и другие подобные НПВС. В клинических исследованиях не были установлены какие-либо фармакокинетические взаимодействия офлоксацина с теофиллином. Однако возможно значительное снижение порога судорожной активности головного мозга при одновременном применении хинолонов с ЛС, снижающими порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен и другие подобные НПВС. При одновременном применении с ГКС повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых пациентов. ЛС, способные удлинять интервал QТ. Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих ЛС, способные удлинять интервал QT антиаритмические ЛС IA и III классов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики.
Распределение: клетки лейкоциты, альвеолярные макрофаги , кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком.
Орнидазол: проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. Не кумулирует. Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Противопоказания эпилепсия в т. С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Дозировка Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.
Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорно-моторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия.
Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Цены в аптеках на Комбифлокс 500 мг+200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт. В аптеке нельзя найти полные аналоги Комбифлокса. Найдено 2 аналога Комбифлокс c действующим веществом Орнидазол+Офлоксацин по цене от 777 ₽ до 990 ₽. Комбифлокс (Kombifloks): 5 отзывов врачей, 3 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Чем заменить комбифлокс?
Инструкция по применению Комбифлокс таблетки. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. аналоги дешевые и не очень. Показания и противопоказания к применению лекарства, возможные побочные эффекты. Комбифлокс таблетки 500мг+200мг N20 по цене 1 280 ₽, купить в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. Однако самостоятельно выбирать аналоги «Комбифлокс» не следует. Наиболее популярными дешевым аналогами Комбифлокса являются.
Как нужно принимать Комбифлокс?
Важно помнить, что самостоятельное применение препарата может быть опасным для здоровья, поэтому рекомендуется всегда консультироваться с врачом перед началом лечения комбифлоксом или его аналогами. Каждая упаковка содержит 10 таблеток. Действующее вещество препарата — комбинация двух активных компонентов: фенилэфрин гидрохлорид и ципрофлоксацин гидрохлорид. Рекомендуем прочитать: Томат Лель: отзывы огородников и фото урожая, преимущества и недостатки сорта помидоров, секреты выращивания Фенилэфрин гидрохлорид относится к группе альфа-адреностимуляторов и оказывает сужающее действие на сосуды слизистой оболочки носа. Ципрофлоксацин гидрохлорид — это антибиотик из группы фторхинолонов, который обладает широким спектром действия против многих бактерий. Также препарат может применяться для лечения аллергического ринита. Препарат следует применять с осторожностью при беременности и в период грудного вскармливания, после оценки отношения пользы и возможного риска для матери и ребенка. Возможные аналоги заменители Комбифлокс — это препарат, который содержит активное вещество моксифлоксацин. Он относится к группе фторхинолоновых антибиотиков. Применение Комбифлокса рекомендуется для лечения различных инфекций у взрослых пациентов, включая инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочеполовой системы и инфекции кожи и мягких тканей. Возможные аналоги заменители препарата Комбифлокс могут содержать другое действующее вещество, но иметь схожий состав и форму выпуска.
Некоторые из них могут также быть доступны в различных формах, таких как таблетки, капсулы или раствор для инъекций. Важно учитывать, что аналоги Комбифлокса следует применять только по назначению врача и с соблюдением указанной дозировки и курса лечения. Возможные аналоги заменители Комбифлокса могут включать такие препараты, как Моксифлоксацин, Авелокс, Ципролет, Лефлоцин, Ципрофлоксацин и другие. Они могут содержать аналогичное действующее вещество или иметь схожие свойства и эффекты при применении. При выборе аналога Комбифлокса следует учитывать противопоказания и особенности применения препарата. Например, применение Комбифлокса противопоказано при беременности, кормлении грудью и лицам моложе 18 лет.
Способ применения и дозы Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорномоторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в т. Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния петехии , буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов васкулит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия в т. Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность. Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам - при судорогах. Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в т. Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния петехии , буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов васкулит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия в т. Со стороны мочевыделителъной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность. Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности - 3 года. Особые указания Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий. Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.
Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам - при судорогах. Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги. При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Пищевые продукты, антациды, содержащие ионы алюминия, кальция, магния или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч. Орнидазол: Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол. Особые указания Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий.
Комбифлокс Аналоги
В настоящий момент в российских аптеках предлагаются следующие аналоги Комбифлокса. Цены на Комбифлокс в других городах. Ответы экспертов на вопрос №967499 Комбифлокс, замена аналогом. Список аналогов Комбифлокс в России с таким же составом и действием. Аналоги (дженерики, синонимы). Олететрин, Офлоксацин, Офломелид, Сафоцид.