Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с риской.
Ганатон® : инструкция по применению
Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфатглюкуронилтрансферазы. Выведение Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Период полувыведения итоприда составляет около 6 ч. Показания Применяют для лечения желудочнокишечных симптомов, связанных с нарушением моторики желудка или его замедленным опорожнением, таких как: вздутие живота, быстрое насыщение, чувство переполнения в желудке после приема пищи, боль или дискомфорт в эпигастральной области, снижение аппетита, изжога, тошнота и рвота, функциональная неязвенная диспепсия или хронический гастрит. Противопоказания Повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата пациенты с желудочнокишечным кровотечением, механической обструкцией или перфорацией детский возраст до 16 лет в связи с отсутствием данных по безопасности беременность и период грудного вскармливания у пациентов с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы и синдромом глюкозогалактозной мальабсорбции. Меры предосторожности Итоприда гидрохлорид усиливает действие ацетилхолина, что может вызывать холинергические побочные реакции. Препарат следует назначать с осторожностью категории пациентов, для которых появление таких реакций может усугубить течение основного заболевания. Пациентам пожилого возраста итоприд следует назначать с осторожностью, учитывая более высокую частоту снижения функции печени и почек, наличие сопутствующих заболеваний или другое лечение.
Применение при беременности и кормлении грудью Беременность На данный момент имеется ограниченное количество данных менее 300 исходов беременности по применению итоприда у беременных женщин. Исследования на животных не выявили признаков прямого или непрямого отрицательного влияния итоприда, указывающих на репродуктивную токсичность. В целях предосторожности следует избегать применения итоприда при беременности. Период грудного вскармливания Итоприд выделяется с молоком у животных, однако на данный момент отсутствует достаточное количество данных о выделении итоприда с грудным молоком у человека. При кормлении грудью нельзя исключать риск влияния итоприда на ребенка. Фертильность: Данные о влиянии итоприда на фертильность у человека отсутствуют. Тем не менее, исследования на животных не выявили признаков отрицательного влияния итоприда на фертильность.
Препараты хорошо устраняют такие проявления заболевания как: метеоризм вздутие живота ; дискомфорт и неприятные ощущения в эпигастральной области; анорексия отвращение, неприятие пищи ; тошнота и рвота; изжога. При этом нужно помнить, что если имеет место механическая обструкция закупорка в каком-либо отделе желудочно-кишечного тракта или его перфорация нарушение целостности стенок органов , то данные препараты использовать нельзя, чтобы еще больше не усугубить ситуацию. Форма выпуска Ганатона — круглые таблетки белого цвета, с риской, покрытые оболочкой. В упаковке содержится 10, 40 или 70 таблеток.
Препарат производится корпорацией «Эбботт Джапан Ко. Итомед выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток в пленочной оболочке, с насечкой на одной стороне. Цвет таблеток белый или почти белый.
Нарушения со стороны психики: нечасто — раздражительность. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, нарушения сна, головокружение, частота неизвестна — тремор. Со стороны ЖКТ: нечасто — диарея, запор, боль в животе, гиперсаливация, частота неизвестна — тошнота. Со стороны гепатобилиарной системы: частота неизвестна — желтуха.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — сыпь, эритема, кожный зуд. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в груди или спине. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышение уровня азота мочевины крови и креатинина. Общие расстройства и состояния в месте введения: нечасто — повышенная утомляемость. Особые указания Итоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинэргические побочные реакции. Данные о длительном применении итоприда отсутствуют. Влияние на способность управлять трансп.
Однако в период лечения итопридом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора , так как применение итоприда может вызвать головокружение. Передозировка При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие Метаболическое взаимодействие не ожидается, так как итоприд первично метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не с участием системы цитохрома CYP450. При одновременном применении варфарина, диазепама, диклофенака натрия, тиклопидина гидрохлорида, нифедипина и никардипина гидрохлорида изменений связывания с белками не наблюдалось.
Прокинетический эффект Ганатона связан с увеличением высвобождения ацетилхолина, стимуляцией мускариновых рецепторов, усилением перистальтики пищеварительной трубки, увеличением давления нижнего пищеводного сфинктера при его недостаточности, усилением моторики желудка. Ганатон итоприд выпускается в виде таблеток по 50 мг. Побочные эффекты в виде увеличения продукции пролактина крайне редки по сравнению с домперидоном, у которого они наблюдается чаще. Ганатон в отношении ЦНС высокополяризован, он не проходит через гематоэнцефалический барьер. В этом заключается его преимущество перед домперидоном, так как Ганатон не имеет центральных побочных эффектов и у него отсутствуют нейроэндокринные побочные эффекты экстрапирамидные расстройства.
ГЭРБ — это клинический симптомокомплекс, возникающий в результате заброса содержимого желудка в пищевод вне зависимости от того, возникают ли при этом морфологические изменения дистального отдела пищевода или нет. ГЭРБ — хроническое заболевание, протекающее с периодическими обострениями и, как правило, постепенно прогрессирующее. Характерными симптомами ГЭРБ являются изжога, отрыжка кислым, горьким, срыгивание пищи, дисфагия [17—20]. Считается, что ГЭРБ развивается как результат дисбаланса между агрессивным воздействием забрасываемых компонентов и трехступенчатой системой защиты пищевода, которая включает в себя противорефлюксные барьеры, механизмы очищения от кислоты и тканевую резистентность [2,6]. Важная роль в возникновении моторных нарушений пищевода и желудка, лежащих в основе развития ГЭРБ, отводится дисбалансу парасимпатического и симпатического звеньев нервной регуляции органов ЖКТ с нарушением перистальтической активности. При этом часто наблюдается параллельное снижение давления в НПС, развивается недостаточность кардии и патологический гастроэзофагеальный рефлюкс. Из органических причин, приводящих к развитию ГЭРБ, отметим рефлюкс при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, связанный с исчезновением угла Гиса, являющегося важным анатомическим элементом запирательного механизма кардии [1,2]. С учетом важной роли нарушений моторики пищевода и желудка в патогенезе ГЭРБ существенное место в лечении таких пациентов занимают прокинетики. Это оправдывает применение в комплексном лечении больных ГЭРБ антисекреторных препаратов [5,6].
Последние исследования показывают, что в зависимости от стадии ГЭРБ с учетом особенностей клинических проявлений болезни целесообразно проводить дифференцированное лечение больных. Необходимо учитывать не только выраженность различных стадий ГЭРБ, возможность и характер осложнений, но и наличие сопутствующих заболеваний. При лечении больных, страдающих ГЭРБ в начальной стадии заболевания, когда еще отсутствует эзофагит и имеются лишь основные клинические симптомы изжога, боль за грудиной и в эпигастральной области, отрыжка, дисфагия , целесообразно назначение прокинетиков — Ганатона, домперидона и других, позволяющих восстановить моторику пищевода и желудка и увеличить амплитуду сокращений стенки пищевода, усилить его пропульсивную способность у больных молодого возраста или улучшить их у пожилых больных, уменьшить время контакта слизистой оболочки пищевода с содержимым желудка, увеличить давление нижнего сфинктера пищевода и ускорить опорожнение желудка. Уменьшение времени контакта рефлюктата желудочного и дуоденального содержимого со слизистой оболочкой пищевода свидетельствует об уменьшении контакта не только с кислотой и пепсином, но и с желчными кислотами и панкреатическими ферментами — факторами, имеющими существенное значение в патогенезе ГЭРБ. В этом случае дополнительно применяются антацидные препараты. В более поздних стадиях ГЭРБ назначение прокинетиков показано, когда у больных имеются клинические симптомы, ассоциируемые в основном с нарушением моторики верхних отделов желудочно—кишечного тракта, нередко объединяемые в единый термин «дискомфорт»; исключение составляют больные с пептической стриктурой пищевода, у которых применение прокинетиков может вызвать или усилить дисфагию. Для получения более быстрого эффекта целесообразно дополнительно провести лечение больных блокаторами H2—рецепторов гистамина или ингибиторами протонной помпы. Ускорением опорожнения желудка под воздействием прокинетиков можно объяснить исчезновение или существенное уменьшение интенсивности и частоты возникновения отрыжки, изжоги, тошноты, расстройства глотания с нарушением движения пищевого комка по глотке и пищеводу — дисфагии, а также болей в желудке, возникающих не только у больных ГЭРБ. На кафедре пропедевтики внутренних болезней Волгоградского государственного медицинского университета в 2009 г.
Целью исследования стало изучение действия нового прокинетика Ганатон при лечении пациентов с ГЭРБ в сравнении с прокинетиком домперидон, широко используемым в клинике. Материалы и методы: в исследование вошли 60 больных с ГЭРБ.
Итопра 50мг 40 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Итоприд выпускается в Чехии в виде таблеток по 50 мг, покрытых оболочкой. Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг 40420 ₽.
Итоприд инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки взрослым
Фармакокинетика Всасывание. Итоприда гидрохлорид быстро и хорошо всасывается в ЖКТ. Tmax в плазме крови — 0,5—0,75 ч после приема 50 мг препарата. При повторном приеме по 50—200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция препарата минимальна. Итоприда гидрохлорид распределяется в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках, желудке. В терапевтических дозах незначительно проникает в головной и спинной мозг, а также грудное молоко.
Метаболизм и выведение. Препарат метаболизируется в печени под действием флавинзависимой монооксигеназы. Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном почками. Фармакодинамика Итоприда гидрохлорид усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Итоприда гидрохлорид активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение.
Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина. Фармакокинетика: Всасывание Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность. При повторном приеме итоприда гидрохлорида внутрь в дозе 50-200 мг три раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика итоприда и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной. Проникновение в головной и спинной мозг минимальное. Итоприд проникает в грудное молоко. Метаболизм Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени у человека.
Первичным метаболитом у человека является N-оксид, который образуется в результате окисления третичной амино-N-диметильной группы. Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы FMO3. Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии синдром рыбного запаха. Терапия итопридом не влияет на СYР или активность уридиндифосфат-глюкуронилтрансферазы. Выведение Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой.
Как мы оцениваем доказанную эффективность препаратов? Используем высококачественные рандомизированные клинические исследования и мета-анализы, где лекарственные средства изучали по международному непатентованному наименованию. Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам.
Противопоказания - повышенная чувствительность к итоприду, а также к любому из вспомогательных веществ лекарственного средства; - детский возраст; - усиленная гастроинтестинальная моторика, гастроинтестинальное кровотечение, механическая обструкция или наличие перфорации; - беременность и период кормления грудью. При появлении побочных реакций лечение должно быть приостановлено Неизвестно - тромбоцитопения Со стороны кожи и подкожной ткани Редко - кожная сыпь, покраснение, зуд Со стороны иммунной системы: Общие нарушения и реакции в месте аппликации Нечасто - усталость Со стороны печени и желчных протоков: Неизвестно - желтуха Неизвестно - повышение активности аспартатаминотрансферазы ACT , аланинаминотрансферазы АЛТ , гамма-глютамилтранспептидазы ГГТП , щелочной фосфатазы и уровня билирубина. В случае возникновения нежелательных реакций, перечисленных в данном листке- вкладыше, а также не упомянутых в нем, или в случае неэффективности лекарственного средства необходимо, в первую очередь, незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного средства. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Антихолинергические вещества снижают эффективность итоприда. Взаимодействий при одновременном приеме итоприда с варфарином, диазепамом, диклофенаком, тиклопидином, нифедипином и никардипином не обнаружено. Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других лекарственных средств, которые назначают внутрь. Особую осторожность следует соблюдать при применении лекарственных средств с низким терапевтическим индексом, а также форм с замедленным высвобождением активного вещества или с кишечно-растворимой оболочкой. Противоязвенные средства, такие как циметидин, ранитидин, гепронон и цетрексат не влияют на. Взаимодействие на уровне цитохрома Р450 не предполагается. Особые указания Применение итоприда усиливает действие ацетилхолина и может вызывать побочные холинергические реакции. Лекарственное средство содержит лактозу, в связи с этим пациентам, страдающим редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, не следует принимать данное лекарственное средство. Данные о долговременном применении Итомеда отсутствуют. Беременность и период лактации Безопасность применения лекарственного средства во время беременности не была установлена. Поэтому, во время беременности и в случае предполагаемой беременности, применение итоприда возможно только в случае, когда терапевтические преимущества превышают потенциальный риск.
Итомед : инструкция по применению
Выяснили, как действуют ИПП, кому их назначают и в чем разница между препаратами этой группы Фото: Shutterstock Самыми распространенными болезнями пищеварительной системы считаются кислотозависимые заболевания — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, синдром Золлингера-Эллисона, функциональная диспепсия 1. Все эти недуги сопровождаются повышенным образованием кислоты в желудке, что приводит к повреждению слизистой оболочки, появлению на ней эрозий и язв. При лечении кислотозависимых болезней необходимо сократить производство соляной кислоты. Эту задачу помогают решать ингибиторы протонной помпы, чье появление стало настоящим прорывом в фармацевтической отрасли 1. Что такое ингибиторы протонной помпы простыми словами Протонной помпой называют фермент, который в большом количестве содержится в слизистой оболочке желудка и участвует в синтезе соляной кислоты. Ингибиторы протонной помпы подавляют активность этого фермента. В результате снижается производство соляной кислоты и уменьшается ее раздражающее действие на ЖКТ 2. ИПП выпускаются в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления инъекционного раствора.
Инъекционный способ введения используют редко, когда пациент не может принимать таблетки. В настоящее время в России зарегистрированы 6 ингибиторов протонной помпы — омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол, декспансопразол. Они относятся к 3 разным поколениям и отличаются друг от друга продолжительностью действия, биодоступностью, способностью избирательно подавлять активность протонной помпы. Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию.
Аналоги Ганатон или Итомед? В последние годы в арсенале фармакологов появилась совершенно новая группа лекарственных препаратов — прокинетиков, которые используются для коррекции нарушенной моторики желудочно-кишечного тракта. Эти средства усиливают двигательную активность пищеварительной системы на нескольких уровнях при помощи самых разнообразных механизмов. Герои обзора относятся именно к данной группе медикаментов и успешно применяются для терапии заболеваний верхних отделов ЖКТ, которые связаны с первичными нарушениями перистальтики. Ганатон и Итомед — сравнение препаратов Основным действующим веществом этих лекарственных средств является итоприда гидрохлорид.
Он считается одним из наиболее эффективных стимуляторов моторики ЖКТ и имеет комбинированный механизм действия. Во-первых, итоприд является антагонистом периферических рецепторов допамина, блокада которых приводит к повышению активности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Проникновение в головной и спинной мозг минимальное. Итоприд проникает в грудное молоко. Метаболизм Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени у человека. Первичным метаболитом у человека является N-оксид, который образуется в результате окисления третичной амино- N -диметильной группы. Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы FMO3. Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии синдром рыбного запаха.
Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфат-глюкуронилтрансферазы. Выведение Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Период полувыведения итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч. Показания к применению Применяют для лечения желудочно-кишечных симптомов, связанных с нарушением моторики желудка или его замедленным опорожнением, таких как: вздутие живота, быстрое насыщение, чувство переполнения в желудке после приема пищи, боль или дискомфорт в эпигастральной области, снижение аппетита, изжога, тошнота и рвота; функциональная неязвенная диспепсия или хронический гастрит. Противопоказания Повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата; пациенты с желудочно-кишечным кровотечением, механической обструкцией или перфорацией; дефицит лактозы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 16 лет в связи с отсутствием данных по безопасности ; беременность и период грудного вскармливания. С осторожностью: Итоприда гидрохлорид усиливает действие ацетилхолина, что может вызывать холинергические побочные реакции. Препарат следует назначать с осторожностью категории пациентов, для которых появление таких реакций может усугубить течение основного заболевания. Пациентам пожилого возраста итоприд следует назначать с осторожностью, учитывая более высокую частоту снижения функции печени и почек, наличие сопутствующих заболеваний или другое лечение.
Применение при беременности и кормлении грудью Беременность На данный момент имеется ограниченное количество данных менее 300 исходов беременности по применению итоприда у беременных женщин. Исследования на животных не выявили признаков прямого или непрямого отрицательного влияния итоприда, указывающих на репродуктивную токсичность. В целях предосторожности следует избегать применения итоприда при беременности. Период грудного вскармливания Итоприд выделяется с молоком у животных, однако на данный момент отсутствует достаточное количество данных о выделении итоприда с грудным молоком у человека. При кормлении грудью нельзя исключать риск влияния препарата на ребенка.
Метаболизм и выведение. Препарат метаболизируется в печени под действием флавинзависимой монооксигеназы. Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном почками. Фармакодинамика Итоприда гидрохлорид усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Итоприда гидрохлорид активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение. Обладает противорвотным эффектом за счет блокады D2-рецепторов, находящихся в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Итоприда гидрохлорид активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияние на сывороточные концентрации гастрина. Показания к применению Симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии хронического гастрита , в частности — купирование вздутия живота метеоризм , боли или ощущения дискомфорта в эпигастральной области гастралгия , анорексии, изжоги, тошноты, рвоты, чувства быстрого насыщения.
Активное вещество 'Итоприд'
Итоприд Канон, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 70 шт. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны, допустима незначительная шероховатость поверхности, на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с риской; на поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.
Препараты, содержащие Итоприд
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Необутина достаточно схоже со аналогичными значения у Итоприда. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с риской; на поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит. Описание препарата Итоприд-СЗ (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году.
Итопра аналоги
Плюс в том, что оно работает против парши, мучнистой росы, альтернариоза, но от всех других болезней требуются дополнительные обработки иными средствами, а это усложняет работу». Состав таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг. Итоприд выпускается в Чехии в виде таблеток по 50 мг, покрытых оболочкой. В продажу лекарство поступает в упаковках, содержащих 20, 40 или 100 таблеток. В состав таблетки входит активное вещество — итоприда гидрохлорид и вспомогательные вещества. Фармакокинетика Всасывание. Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Пища не оказывает влияния на биодоступность. Проникает в головной и спинной мозг в минимальных количествах. Проникает в грудное молоко. Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени.
Первичным метаболитом является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.
Взаимодействие с другими препаратами Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. С особой осторожностью применять одновременно с препаратами с низким терапевтическим индексом, а также в лекарственных формах с замедленным высвобождением активного вещества или препаратами с кишечнорастворимой оболочкой.
Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда. Фармакологическое действие Средство, стимулирующее моторику ЖКТ. Итоприд усиливает пропульсивную моторику ЖКТ за счет антагонизма в отношении допаминовых D2-рецепторов и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.
Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение. Итоприд оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение. Оказывает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне.
Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства.
Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность.
Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований.
Действие препарата у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение. Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи. При совместном применении итоприда гидрохлорида с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и мотилина в сравнении с монотерапией итопридом. Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Итоприда гидрохлорид ускоряет опорожнение желудка. Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина. Противопоказания: Повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата; пациенты с желудочно-кишечным кровотечением, механической обструкцией или перфорацией; дефицит лактозы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 16 лет в связи с отсутствием данных по безопасности ; беременность и период грудного вскармливания. Побочные действия: Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения и тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидную реакцию.
Нарушения со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в крови. Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, тремор Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение и тошнота.
ИТОПРИД табл. п.п.о. 50мг N100 (Северная звезда НАО, РФ)
Итоприд выпускается в Чехии в виде таблеток по 50 мг, покрытых оболочкой. Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой. Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит. 50,0 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия. Итоприд таблетки 50 мг 40 штук (покрытые оболочкой).
Итоприд Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 40 шт
Со стороны гепатобилиарной системы: частота неизвестна — желтуха. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — сыпь, эритема, кожный зуд. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в груди или спине. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышение уровня азота мочевины крови и креатинина. Общие расстройства и состояния в месте введения: нечасто — повышенная утомляемость.
Особые указания Итоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинэргические побочные реакции. Данные о длительном применении итоприда отсутствуют. Влияние на способность управлять трансп. Однако в период лечения итопридом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора , так как применение итоприда может вызвать головокружение.
Передозировка При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие Метаболическое взаимодействие не ожидается, так как итоприд первично метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не с участием системы цитохрома CYP450. При одновременном применении варфарина, диазепама, диклофенака натрия, тиклопидина гидрохлорида, нифедипина и никардипина гидрохлорида изменений связывания с белками не наблюдалось. Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других препаратов, принимаемых внутрь.
Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также лекарственных форм с замедленным высвобождением или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой. Противоязвенные препараты, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.
Он считается одним из наиболее эффективных стимуляторов моторики ЖКТ и имеет комбинированный механизм действия. Во-первых, итоприд является антагонистом периферических рецепторов допамина, блокада которых приводит к повышению активности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во-вторых, он ингибирует ацетилхолинэстеразу специфический фермент , в результате чего продлевается влияние ацетилхолина, и, как следствие, повышается перистальтика тонкого и толстого кишечника.
Также за счет взаимодействия с рецепторами дофамина в триггерной зоне оказывает противорвотное действие. Итоприд обладает специфическим влиянием на верхний отдел пищеварительного тракта, увеличивает скорость передвижения содержимого внутри желудка и улучшает его эвакуацию. Итомед с Ганатоном содержат одинаковое количество итоприда в одной дозе — 50 мг. Данные средства используются для устранения симптомов при лечении хронического гастрита, когда имеют место диспепсические явления неязвенного происхождения.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения и тромбоцитопе-ния. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию. Нарушения со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в крови. Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, тремор. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, боль в животе, по-вышенное слюноотделение и тошнота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, эритема и зуд. Нарушения со стороны половых органов и молочных желез: гинекомастия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности аспартатамино-трансферазы АСТ , аланинаминотрансферазы АЛТ , гамма-глютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы и уровня билирубина. Передозировка При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие Метаболическое взаимодействие не ожидается, так как итоприд первично метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не с участием системы цитохрома CYP450. При одновременном применении варфарина, диазепама, диклофенака натрия, тиклопидина гидрохлорида, нифедипина и никардипина гидрохлорида изменений связывания с белками не наблюдалось. Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других препаратов, принимаемых внутрь. Особую осторожность следует соблюдать при приме-нении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также лекарственных форм с замедленным высвобождением или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой. Противоязвенные препараты, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат не влияют на прокинетическое действие итоприда. Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда. Особые указания Итоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинергические побочные реакции. Данные о длительном применении препарата отсутствуют. Препарат Итоприд содержит лактозу.
Применение в детском возрасте Противопоказано применение итоприда для лечения детей в возрасте до 16 лет. Лекарственное взаимодействие циметидин, тепренон, ранитидин, цетраксат противоязвенные лекарственные средства : ускоряют процесс своего всасывания; средства, снижающие кислотность желудочного сока: не влияют на прокинетические свойства препарата; М-холиноблокаторы: способствуют понижению терапевтической эффективности итоприда; ингибиторы холинэстеразы, М-холиноблокаторы: могут повышать холинергическое действие итоприда. Следует соблюдать особую осторожность при сопутствующей терапии лекарственными формами для приема внутрь. Усиление моторики желудка, обусловленной действием итоприда гидрохлорида, может негативно влиять на всасывание средств с низким терапевтическим индексом, замедленным высвобождением активного вещества или кишечнорастворимой оболочкой. В связи с этим при назначении Итопры пациенту необходимо информировать врача о применении других препаратов. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту. Отзывы об Итопре В социальных сетях встречаются отзывы об Итопре врачей. Сравнивая препарат с аналогами, специалисты указывают на более низкую его эффективность и безопасность. Цена на Итопру в аптеках Цена на Итопру за упаковку, содержащую 40 таблеток, может составлять 380—435 рублей. Об авторе Валентин Ильин Провизор Об авторе Образование: Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки» Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию» Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию.
Итоприд таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг №100 в Москве
Активное вещество 'Итоприд'. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие 'Итоприд'). Аналоги ИТОПРИД. Форма выпуска: ки, покрытые оболочкой, 50 мг №40; ки, покрытые оболочкой, 50 мг №100. Способ применения. Внутрь, до еды, по 1 таблетки 3 раза/сут. Итоприд таблетки 50 мг 40 штук (покрытые оболочкой). итомед, итоприд! Итомед таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Характеристика Ганатона
- Итоприд: состав
- Инструкция по применению
- Итоприд - инструкция по применению
- Аналоги по действующему веществу