Ишемическая болезнь сердца (ИБС): причины, симптомы, лечение. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — опасное для жизни заболевание, которое может вызывать боль за грудиной, сердечный приступ и даже остановку сердца. Кардиолог о причинах развития ишемической болезни сердца − причины инфаркта миокарда, и способах профилактики и лечения этой болезни.
Лечение ишемической болезни сердца в пожилом возрасте
описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Симптомы ишемической болезни сердца. Явным признаком недуга считается боль. Симптомы ишемической болезни сердца. ИБС развивается из-за нарушений кровоснабжения сердца, как правило, в результате атеросклероза сосудов, пояснил хирург. Узнайте, что такое ишемическая болезнь сердца (ИБС), симптомы в зависимости от формы, диагностика, лечение и прогноз жизни. Симптомы ишемической болезни сердца зависят от того, в какой именно форме из перечисленных она проявляется. Когда у родственника ишемическая болезнь сердца ИБС, это представляет опасность, ведь худшим исходом может оказаться сердечный приступ.
Ишемическая болезнь сердца и стенокардия у людей пожилого возраста
Симптомы ишемической болезни сердца. ИБС развивается из-за нарушений кровоснабжения сердца, как правило, в результате атеросклероза сосудов, пояснил хирург. Желательно знать симптомы инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца у мужчин. Ишемическая болезнь сердца у мужчин — это группа заболеваний, которые характеризуются нарушением кровообращения в артериях, призванных обеспечивать сердечную мышцу (миокард) необходимым запасом крови. Признаки, когда ишемическая болезнь сердца переходит в такую острую форму, как инфаркт миокарда могут быть самыми различными. Когда у родственника ишемическая болезнь сердца ИБС, это представляет опасность, ведь худшим исходом может оказаться сердечный приступ.
Как проявляются признаки ишемической болезни сердца у мужчин
Подробнее ОК.
Медикаментозное лечение ИБС Медикаментозное лечение ишемической болезни сердца направлено на снятие болевого синдрома, профилактику новых приступов в будущем, замедление развития сосудистых патологий, которые её провоцируют, а также на снижение вероятности развития опасных сердечно-сосудистых осложнений. Основные виды лекарственных препаратов, которые назначают при ИБС: органические нитраты — расширяют сосуды и снижают приток крови к миокарду. Благодаря этому сокращается нагрузка на сердечную мышцу и её потребность в кислороде; бета-адреноблокаторы и блокаторы медленных кальциевых каналов — помогают снизить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. В результате миокарду нужно меньше кислорода; антикоагулянты и антиагреганты — предупреждают формирование тромбов, которые могут оторваться и закупорить сосуды; гиполипидемические средства — регулируют уровень холестерина в крови; средства, снижающие частоту сердечных сокращений, — позволяют сократить потребность миокарда в кислороде; антигипоксанты — повышают устойчивость сердечной мышцы к дефициту кислорода.
Хирургическое лечение ИБС Если медикаментозное лечение не помогает и риск сердечно-сосудистых осложнений слишком высок, врач может принять решение о хирургическом лечении — реваскуляризации сосудов. Это операция по восстановлению кровоснабжения в артериях, питающих сердечную мышцу. Методы реваскуляризации артерий: баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий, коронарное шунтирование. Стентирование — расширение суженного участка сосуда при помощи каркаса из металлической сетки — позволяет наладить кровоток в существующей артерии. Оно проводится в сочетании с баллонной ангиопластикой.
В артерию вводится стент — тонкая металлическая трубка с баллонным катетером внутри Баллон надувается, стент расправляется и расширяет стенки сосуда Баллон извлекается, а стент остаётся внутри артерии, поддерживая её стенки Шунтирование — обход поражённой части аорты при помощи сосудистого трансплантата шунта — проводят, если восстановить кровоток в повреждённой артерии невозможно. Для этого в обход закупоренного участка артерии устанавливают дополнительный сосуд, который позволяет наладить питание тканей. Шунт формируют из собственных сосудов пациента как правило, это небольшой участок грудной или лучевой артерии Лучевая артерияАртерия, расположенная в предплечье. Врач принимает решение о методе лечения исходя из анатомических особенностей поражённых артерий, величины повреждения сосудов, общего состояния пациента. Исследования показали, что это связано с оздоровлением образа жизни и повышением качества лечения.
Чтобы снизить риск нежелательных последствий ИБС, важно соблюдать рекомендации врача в отношении лечения и образа жизни. Меры профилактики сердечно-сосудистых осложнений при стенокардии: своевременное лечение заболевания, вызывающего ИБС: даже если приступы беспокоят пациента изредка, необходима поддерживающая терапия, которая позволит избежать опасных осложнений; коррекция образа жизни — в первую очередь контроль веса, физическая активность, отказ от вредных привычек, здоровое питание; регулярное посещение кардиолога или терапевта: так как большинство патологий, вызывающих стенокардию, со временем прогрессируют, пациентам необходимо наблюдение; регулярный самоконтроль артериального давления и частоты пульса; регулярный контроль уровня холестерина в крови не реже одного раза в 6 месяцев.
Операция проводится с целью установления стента — тонкой трубочки, состоящей из ячеек, которая раздувается с помощью баллона в пораженном участке артерии. Стент устанавливается в просвет сосуда, фиксирует его в расширенном состоянии и поддерживает его стенки. В результате обеспечивается нормальное кровоснабжение миокарда. Аорто-коронарное шунтирование. Это более сложная операция, показанная пациентам с более сильными формами атеросклеротического поражения сосудов и с сахарным диабетом. Целью ее является создание нового кровотока путем обхода пораженного участка сосуда с помощью шунтов сосудистых протезов. В качестве шунтов используются собственные сосуды артерии и вены пациента.
Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда. Применяется при обширном поражении коронарных артерий, которое существенно ограничивает возможность проведения операций по шунтированию и стентированию. Во время операции кардиохирург с помощью лазера создает на сердечной мышце левого желудочка множество микро каналов, открывающихся в полость сердца. Каналы способствуют росту новых кровеносных сосудов, через которые кровь напрямую поступает в сердце, обеспечивая его кислородом. Хирургическое воздействие позволяет восстановить проходимость сосудов и нормальное кровоснабжение миокарда, что значительно улучшает качество и прогноз жизни пациентов с ишемической болезнью сердца. Но при этом сохраняются риски нового формирования бляшек и тромбов, потому необходимо продолжать рекомендованную терапию и наблюдаться у кардиолога. Профилактика ишемической болезни сердца в пожилом возрасте Посильная физическая активность. Пожилые люди могут выбрать ходьбу, особенно на свежем воздухе, плавание, гимнастику.
Молекулы биофлавоноидов способны связывать свободные радикалы - отсюда их антиоксидантное действие.
Аксиоксидантное действие косточек винограда во много раз превосходит известные антиоксиданты: витамины Е, С, селен. Флавоноиды винограда обладают свойством выводить из организма вредные вещества, тем самым улучшая работу печени. Они способствуют исчезновению воспалительных процессов и обладают бактерицидным свойством, проявляя тем самым противовоспалительный эффект. Эти вещества связывают лишний холестерин и нормализуют жировой обмен, обеспечивая антисклеротический эффект. Флавоноиды восстанавливают целостность сосудистой стенки. Способствуют заживлению микротравм и дефектов эндотелия, нормализуют проницаемость сосудов - ангиопротективный эффект. Веномакс предназначен, прежде всего, для пациентов с заболеваниями сердца и сосудов. При варикозной болезни укрепляет венозную стенку, улучшает отток крови из пораженной конечности, препятствует застойным явлениям. Веномакс постепенно замедляет прогрессирование атеросклероза.
Стабилизирует и уменьшает в размерах уже имеющиеся атеросклеротические отложения.
Что такое ишемия сердца, причины и симптомы, лечение и прогноз
Ишемическая болезнь сердца – из-за чего возникает, как лечить, опасность и осложнения болезни, разновидности и функциональные классы стенокардии, профилактика. Ишемическая болезнь сердца Данные признаки проявляются не всегда. основная причина смерти в России из-за риска сердечного приступа. Признаки ишемической болезни сердца у мужчин могут протекать выражено, смазано или бессимптомно, но в любом проявлении способны привести и к летальному исходу. Не всегда ишемическая болезнь сердца развивается по классическому сценарию и сопровождается развитием типичных симптомов.
Как не пропустить ишемическую болезнь сердца? Вот её частые симптомы
Если игнорировать симптомы ИБС, болезнь приобретает хроническую форму, при которой дополнительно возможна отечность ног. Подробнее об основных симптомах и причинах ишемической болезни сердца (ИБС). В этой статье описана ишемическая болезнь сердца у мужчин: классификация, группа риска, причины, сопутствующие симптомы, особенности, осложнения. Наиболее характерными симптомами ишемической болезни сердца являются.
Эректильная дисфункция и симптомы депрессии у мужчин с ИБС
Симптомами ишемической болезни конечностей являются перемежающаяся хромота, чувство онемения рук и ног, ощущение что руки и (или ноги) постоянно мёрзнут, язвы на голени. Как проявляются симптомы ишемической болезни сердца. Боли в груди (могут быть внезапными, в результате перенесенного стресса или физических нагрузок). Симптомы при ишемической болезни сердца могут быть как ярко выраженными, так и неявными.
Ишемическая болезнь сердца у мужчин
Источники Sweis R. Hermiz Ch. Sweis R. Частые вопросы Что такое ишемия сердца? Ишемическая болезнь сердца ИБС — острое или хроническое заболевание, вызванное уменьшением кровоснабжения сердца. Как правило, ИБС развивается из-за атеросклероза — закупорки кровеносных сосудов холестериновыми бляшками.
Можно ли вылечить ишемическую болезнь сердца? Вылечить ИБС можно хирургическими методами — с помощью стентирования или шунтирования сосудов. В первом случае в повреждённый сосуд устанавливается стент, который удерживает стенки и позволяет крови свободно двигаться. Во втором создаётся альтернативный путь в обход поражённого сосуда. Какой код у ишемической болезни сердца по МКБ-10?
В Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра МКБ-10 ишемической болезни сердца присвоен код I25. Как проявляется ишемическая болезнь сердца? Характерный симптом ИБС — давящая боль в груди или в области сердца, которая может отдавать в левое плечо, спину, шею, нижнюю челюсть. Другие симптомы — чувство тяжести в груди, ощущение, что сердце замирает, одышка, головокружение, тошнота, обмороки.
Первая возникает только после физической или психоэмоциональной нагрузки, при повышении артериального давления, тахикардии. По мере развития заболевания объем доступной человеку активности сокращается, и при четвертом классе патологии он уже не может совершать никакого движения без того, чтобы не развивались приступы загрудинной боли. Нестабильная стенокардия может быть впервые возникшей — спустя месяц и меньше после появления симптомов, прогрессирующей и ранней постинфарктной. Для прогрессирующей стенокардии характерно снижение переносимой нагрузки, например — уменьшение расстояния, которое человек может пройти без появления симптомов. Нестабильная стенокардия требует обследования и лечения в условиях больницы, высок риск инфаркта миокарда. Инфаркт миокарда Развивается остро.
Вследствие продолжительного снижения кровотока или при его полном прекращении к отдельным участкам сердечной мышцы, происходит омертвение участка сердечной мышцы — некроз. Участок поражения может быть разных размеров в зависимости от диаметра пострадавшего сосуда, потому заболевание нередко называют крупноочаговым или мелкоочаговым инфарктом миокарда. Болевые ощущения при этом состоянии интенсивные, давящего и сжимающего характера, нередки также приступы жгучей «кинжальной» боли. У многих больных она имеет типичную локализацию в загрудинной области, но может также захватывать и зону слева от грудины или распространиться на всю поверхность грудной клетки. При этом пациент испытывает «страх смерти», тоску, возникает чувство обреченности, может быть беспокоен и сильно возбужден. Локализация болей при инфаркте миокарда может быть практически любой, например, иногда боли возникают даже в животе.
Встречается и безболевая форма.
При длительно протекающем заболевании развиваются такие симптомы, как: отеки на нижних конечностях и выраженная одышка, заставляющая пациента принимать вынужденное сидячее положение. Перечисленные симптомы ишемической болезни сердца обычно не встречаются одновременно, при определенной форме заболевания наблюдается преобладание тех или иных из них. Формы ишемической болезни сердца у мужчины Выделяют несколько форм ишемической болезни сердца. Внезапная коронарная смерть или первичная остановка сердца — мгновенная или наступившая не позднее 1 часа после сердечного приступа смерть в присутствии свидетелей.
Стенокардия — вариант течения ишемической болезни сердца, проявляющийся дискомфортом или болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется чаще всего за грудиной и может иррадиировать отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастральную « под ложечку» область. Стенокардия напряжения боли в области сердца, возникающие при физической нагрузке : стабильная боли в области сердца, возникающие при определенной физической нагрузке, например, при ходьбе на 500 метров ; нестабильная впервые возникшая, прогрессирующая, ранняя послеоперационная или постинфарктная после инфаркта миокарда — отмирания части сердечной мышцы вследствие прекращения кровоснабжения этого участка стенокардия. Спонтанная стенокардия — стенокардия Принцметала возникновение боли за грудиной в покое или на фоне обычных для пациента физических нагрузок, боль выраженная, длится более 20 минут, периоды нарастания и убывания боли примерно равны. Безболевая форма ишемии миокарда скрытая форма ишемической болезни сердца, при которой имеет место значительное сужение просвета сосудов, питающих сердечную мышцу, но самочувствие пациента не изменено, а заболевание можно выявить только с помощью инструментальных методов исследования. Инфаркт миокарда гибель участка сердечной мышцы, обусловленная острым нарушением кровообращения в нем.
Постинфарктный кардиосклероз поражение сердечной мышцы, а часто и клапанов сердца вследствие развития в них рубцовой ткани в виде участков различной величины и распространенности, замещающих миокард сердечная мышца. Нарушения сердечной проводимости и ритма проявляется ощутимыми для пациента изменениями сердцебиения — замедлением, ускорением, неправильным с перебоями сердечным ритмом. Сердечная недостаточность заболевание, развивающееся при длительно протекающей недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы; проявляется отеками, одышкой сначала при физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя. Синдром Х типичные приступы боли в области сердца при физической нагрузке, но при исследовании собственных сосудов сердца не выявляется их изменений. В кардиологии существует понятие « острого коронарного синдрома», объединяющего различные формы ишемической болезни сердца: нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда.
Иногда в эту же группу включают и внезапную коронарную смерть, вызванную ишемической болезнью сердца. К острым формам ишемической болезни сердца относят инфаркт миокарда, формы нестабильной стенокардии, острую очаговую дистрофию; к хроническим формам ишемической болезни сердца — стабильную стенокардию, нарушения сердечного ритма связанные с нарушением коронарного питающего сердечную мышцу кровотока , безболевую форму ишемической болезни сердца. Причины ишемической болезни сердца у мужчины Основными причинами развития ишемической болезни сердца являются: атеросклероз коронарных питающих сердечную мышцу артерий — хроническое заболевание, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета за счет так называемых атеросклеротических бляшек образование, состоящее из смеси жиров в первую очередь, холестерина жироподобное вещество, являющееся « строительным материалом» для клеток организма и кальция с последующим нарушением кровоснабжения сердца; спазм коронарных сосудов на фоне атеросклероза или без него, который изменяет активность коронарных питающих сердечную мышцу артерий из-за гиперчувствительности к воздействию факторов внешней среды например, к стрессу ; тромбоз закупорка коронарных артерий - происходит при отрыве атеросклеротической бляшки которая может находиться в любом сосуде организма и перенесения ее с током крови в коронарную артерию. При сочетании нескольких факторов риск развития ишемической болезни сердца существенно возрастает. LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Врач кардиолог поможет при лечении заболевания Записаться к врачу кардиологу Диагностика ишемической болезни сердца у мужчины Анализ анамнеза заболевания и жалоб — когда как давно у пациента появились боли в области сердца, каков их характер, продолжительность, беспокоит ли его одышка, слабость, перебои в работе сердца, какие меры он принимал и с какими результатами, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов, обращался ли к врачу и так далее. Анализ анамнеза жизни — направлен на выявление факторов риска развития ишемической болезни сердца например, употребление табака, частые эмоциональные стрессы , уточняются диетические пристрастия, образ жизни.
Классификация ИБС Специалисты подразделяют ишемическую болезнь сердца с учетом локализации, причины поражения миокарда и симптоматических характеристик на несколько видов. Сопровождается жгучей, давящей болью в загрудинном пространстве. Бывает стабильной, когда болевые приступы появляются сначала только при физической нагрузке, а потом уже и в состоянии покоя и даже сна, и нестабильной, при которой уровень физических нагрузок, спокойно выносимых пациентом, планомерно снижается. Например, здоровый человек без труда проходил по 3—4 км в день, а при нестабильной стенокардии он не может осилить и 1 км без повышения давления и учащенного пульса. Болевые приступы при такой степени ишемической болезни сердца могут длиться от нескольких минут до получаса. Состояние чревато острым инфарктом миокарда и требует постоянного врачебного мониторинга. Сердечная недостаточность. При такой форме ИБС сердце фактически не справляется со своими функциями.
Сердечные ткани страдают от дефицита кислорода и питательных элементов, недополучают необходимое количество крови. Внешне это отражается в виде усталости, повышенной утомляемости, одышки любая, даже незначительная физическая нагрузка превращается в настоящее испытание для больного. Нарушения сердечного ритма проявляются в спонтанном учащении или снижении частоты пульса, при которых пациент чувствует тошноту, слабость, головокружение и в некоторых случаях может даже потерять сознание. В ряде ситуаций такая форма ишемической болезни протекает бессимптомно и выявляется только в процессе исследования сердечной деятельности.