Аналоги препарата Флостерон. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания).
Применение лекарственного препарата Флостерон от аллергии с отзывами
Препарат Флостерон имеет действующее вещество, которое относится к глюкокортикостероидам, в частности, является искусственным аналогом гормона. Всего найдено 36 аналогов Флостерон Все аналоги Флостерон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте. Аналоги Флостерон Более 69 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Показания к применению. Препарат и аналоги Флостерона используют для лечения тяжелых воспалительных процессов и состояний, которые требуют применения гормональной терапии.
Инструкция:
- Показания к использованию
- Ампулы Дипроспан – полный список аналогов и заменителей
- Флостерон Суспензия для инъекций 7 мг/мл 1 мл 5 шт
- Поиск аналогов
- Все аналоги Флостерон
- Состав и форма выпуска
Обзор российских и зарубежных заменителей Флостерона
Актуализация информации Дополнительные сведения о применении вещества Флостерон во время лактации При системном введении бетаметазон обнаруживается в грудном молоке. Применение бетаметазона во время лактации может влиять на синтез эндогенных глюкокортикостероидов, вызывать угнетение роста и другие неблагоприятные реакции у ребенка. Отсутствуют данные о возможности обнаружения бетаметазона в грудном молоке при его местном применении за счет чрескожного всасывания. Принимая во внимание тот факт, что многие лекарственные средства экскретируются с грудным молоком у человека, необходимо соблюдать осторожность, назначая мазь бетаметазона при лактации. Высокие дозы или длительное применение ГК могут вызвать выраженное проявление минерало- и глюкокортикоидных эффектов, рассматриваемых как побочные. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : артериальная гипертензия, развитие хронической сердечной недостаточности у предрасположенных пациентов , миокардиодистрофия, гиперкоагуляция, тромбоз, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии. Со стороны эндокринной системы: угнетение функции коры надпочечников, снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, синдром Иценко-Кушинга, гирсутизм, задержка роста у детей. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, стероидная миопатия, снижение мышечной массы, остеопороз в т.
Со стороны кожных покровов: стероидные угри, стрии, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, петехии и экхимоз, замедленное заживление ран, повышенная потливость. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность лица, стридор или затрудненное дыхание, анафилактический шок. Прочие: снижение иммунитета и активация инфекционных заболеваний, нарушение регулярности менструаций, синдром отмены анорексия, тошнота, заторможенность, боль в мышцах или суставах, спине, абдоминальная боль, общая слабость и др. При внутрисуставном введении: усиление боли в суставе. При применении на кожу: зуд, гиперемия, жжение и сухость кожи, эритема, стероидные угри, стрии, фолликулит, гипертрихоз, потница, вторичные инфекции кожи и слизистых оболочек; при длительном применении — атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, пурпура, гипопигментация; при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ. Капли глазные и ушные: повышение внутриглазного давления, глаукома, формирование задней субкапсулярной катаракты, истончение или перфорация роговицы, склеры; ощущение жжения и покалывания в ухе; раздражение, боль, зуд и жжение кожи; дерматит, развитие вторичной инфекции, при длительном применении в высоких дозах — развитие системного действия ГК. Взаимодействие Терапевтические, токсические эффекты снижают индукторы ферментов печени, усиливают — эстрогены и пероральные противозачаточные средства, вероятность аритмий и гипокалиемии повышают гликозиды наперстянки, диуретики вызывающие дефицит калия , амфотерицин B, ингибиторы карбоангидразы; риск язвенно-эрозивных поражений или кровотечений в ЖКТ — алкоголь и НПВС; вероятность инфекций и развития лимфом и других лимфопролиферативных заболеваний — иммунодепрессанты, возможность возникновения отека легких у беременных — ритодрин.
Ослабляет гипогликемическую активность противодиабетических средств и инсулина, натрийуретическую и диуретическую — мочегонных, активность вакцин из-за снижения выработки антител ; антикоагуляционную — производных кумарина и индандиона, гепарина, стрептокиназы и урокиназы. Увеличивает гепатотоксичность парацетамола. Снижает концентрацию в крови салицилатов, мексилетина. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение. При длительном применении в высоких дозах — остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД и другие признаки гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга, вторичная надпочечниковая недостаточность. Лечение: на фоне постепенной отмены препарата поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты лития; при синдроме Иценко-Кушинга — аминоглутетимид. Пути введения Внутрь, парентерально, местно.
Меры предосторожности вещества Флостерон Психические нарушения более вероятны у пациентов с хроническими заболеваниями, предрасполагающими к развитию этих нарушений, и при приеме высоких доз; симптомы могут появляться в период от нескольких дней до 2 нед после начала терапии. С осторожностью используют при сахарном диабете, простом герпесе роговицы, системной красной волчанке повышается риск асептического некроза , остеопорозе, у больных с риском тромбоза назначают на фоне антикоагулянтов , у пожилых повышен риск артериальной гипертензии, остеопороза, особенно у женщин в постклимактерическом периоде , только на фоне соответствующей антибактериальной терапии — при абсцессах, гнойных инфекциях, туберкулезе. Необходимо учитывать усиление действия при гипотиреозе, циррозе печени, вероятность развития особенно при длительном применении относительной надпочечниковой недостаточности в течение нескольких месяцев после отмены препарата.
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.
Меры предосторожности Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные включая недавний контакт с больным - простой герпес опоясывающий герпес виремическая фаза ветряная оспа корь амебиаз стронгилоидоз установленный или подозреваемый активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии, - поствакцинальный период период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации лимфаденит после прививки БЦЖ, - иммунодефицитные состояния в т. Новорожденные матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности. ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода. Применение ГКС у беременных животных может вызывать пороки внутриутробного развития плода включая расщелину неба "волчья пасть" задержку внутриутробного развития плода и оказывать влияние на рост и развитие головного мозга. Однако при длительном или неоднократном применении во время беременности применение ГКС может увеличивать риск задержки внутриутробного развития плода. Теоретически после перинатального применения ГКС возможно развитие гипофункции надпочечников у новорожденных которая как правило спонтанно проходит после рождения и в редких случаях является клинически значимой. Случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса были зарегистрированы у новорожденных при применении бетаметазона во время беременности. Как и все лекарственные препараты ГКС следует назначать во время беременности только в том случае если потенциальная польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. Однако при необходимости применения ГКС женщины с нормально протекающей беременностью могут получать терапию ГКС как если бы они не были беременны. Следует тщательно контролировать состояние пациенток с гестозами второй половины беременности или задержкой жидкости особенное преэклампсией. При системном применении у беременных женщин бетаметазон может привести к транзиторному уменьшению частоты сердечных сокращений ЧСС и угнетению биофизической активности плода которые широко используются для оценки состояния плода. Данные характеристики могут включать снижение числа дыхательных движений двигательной активности плода и ЧСС у плода. Способ применения и дозы Внутримышечные внутрисуставные околосуставные интрабурсальные внутрикожные внутритканевые и внутриочаговые инъекции. Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра вплоть до 26 калибра для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения. Не Вводить Внутривенно! Не Вводить Подкожно! Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний тяжести заболевания и реакции пациента. Введение повторяют по мере необходимости в зависимости от состояния пациента. Начальная доза для внутримышечного введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций. При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Затем в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени. При острых бурситах субдельтовидном подлопаточном локтевом и преднадколенниковом введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Очаг поражения равномерно обкалывают используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 09 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 недели. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый ширин с иглой 25 калибра. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона вводимого через соответствующие интервалы времени. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.
Способ применения и дозы Внутрь, после еды, капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Начальная доза — 120—160 мг в сутки половину дозы утром, а вторую половину — вечером, при приеме нечетного количества капсул более высокую дозу принимают утром в течение 2—3 нед, затем — 40—120 мг в сутки. Режим дозирования Инъекция Небидо в дозе 1 г 1 ампула производится 1 раз в 10-14 недель. При такой частоте инъекций обеспечивается поддержание достаточного уровня тестостерона, и не происходит кумуляции вещества. Инъекции следует производить очень медленно. Небидо можно вводить только строго внутримышечно. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы препарат не попал в кровеносный сосуд. Перед началом лечения следует определить величину содержания тестостерона в сыворотке. Первый интервал между инъекциями может быть сокращен, но должен составлять не менее 6 недель. Css при такой дозе достигается быстро. В конце интервала между инъекциями рекомендуется измерять величину содержания тестостерона в сыворотке. Если его уровень ниже нормальных показателей, то данный факт может свидетельствовать о необходимости сокращения интервала между инъекциями. При высоких концентрациях следует рассмотреть вопрос о целесообразности продления данного интервала. Интервал между инъекциями должен оставаться в пределах рекомендуемого диапазона в 10-14 недель. Режим дозирования Рекомендуемая суточная доза составляет 5 г геля — 1 пакетик 50 мг тестостерона. Препарат применяют 1 раз в сутки примерно в одно и то же время суток, предпочтительно утром. Суточная доза может корректироваться в зависимости от клинических и лабораторных показателей, но не должна превышать 10 г геля. Коррекция режима дозирования должна проводиться ступенчато по 2. Для коррекции дозы препарата необходимо определять концентрацию тестостерона в сыворотке утром, до применения препарата, с третьего дня после начала лечения в течение одной недели. Дозу можно уменьшить, если содержание тестостерона в плазме повышено или наоборот увеличить, если концентрация тестостерона низкая. Нельзя наносить гель на область гениталий, так как высокое содержание этилового спирта в препарате может вызвать местное раздражение. После вскрытия пакетика необходимо немедленно нанести на кожу все его содержимое и распределить тонким слоем. Не обязательно втирать его в кожу.
Подробная инструкция по применению препарата Флостерон
Препарат, произведённый в Бельгии, необходимо транспортировать в Россию через границу 4-5 государств. На каждом из этапов могут возникнуть таможенные вопросы, решение которых может занять очень много времени. Известны случаи, когда огромные партии лекарств «зависали» на границе на месяцы. Надзорно-ограничительные причины. В частности в первом квартале 2023 года компания-производитель уведомила Росздравнадзор об отзыве 20 серий Дипроспана в связи с обнаружением в суспензии частиц нержавеющей стали. По состоянию на конец июля 2023 года об изъятии дополнительных объемов препарата не известно. Однако не исключено, что такие изъятия привели к дефициту суспензии на федеральных складах и в некоторых регионах РФ.
Политические причины. Ввиду беспрецедентных ограничительных мер, которые накладывают на РФ «недружественные государства», не исключено и продавливание запрета экспорта бельгийского препарата. При этом не стоит забывать, что владелец фирмы-изготовителя — американская фармацевтическая корпорация. Поэтому такой сценарий вполне возможен даже при нулевой заинтересованности завода-изготовителя. К тому же кратчайший маршрут из Бельгии в РФ лежит через территорию Германии и Польши, которые могут предвзято относиться к подобных грузам и закрывать глаза на их гуманитарную ценность для больных. Когда Дипроспан появится в аптеках Ориентировочный срок решения всех текущих проблем и политических препон — конец 2023 года.
Аминоглутетимид может вызывать усиление или ослабление подавления функции коры надпочечников, вызванного кортикостероидами. Аминоглутетимид вызывает снижение секреции кортизола надпочечниками, с последующим повышением секреции гипофизарного адренокортикотропного гормона АКТГ , который может нейтрализовать блокаду синтеза адренокортикальных стероидов аминоглутетимидом, приводя к усилению функции надпочечников. ГКС могут уменьшить эффекты ингибиторов холинэстеразы, что может привести к развитию выраженной мышечной слабости у пациентов с миастенией gravis. По возможности ингибиторы холинэстеразы должны быть отменены, по крайней мере, за 24 часа до начала терапии ГКС. При одновременном применении ГКС и изониазида возможно снижение концентрации изониазида в плазме крови. Следует тщательно контролировать состояние пациентов, принимающих изониазид. Одновременное применение циклоспорина и ГКС может привести к повышению концентрации циклоспорина в системном кровотоке и усилению действия ГКС. Существует высокий риск развития судорог. При одновременном применении с колестирамином возможно увеличение выведения ГКС. При применении бетаметазона у пациентов с сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.
Особые указания: Сообщалось о тяжелых осложнениях со стороны нервной системы вплоть до летального исхода при эпидуральном и интратекальном введении ГКС под рентгеноскопическим контролем или без него. Так как безопасность и эффективность при эпидуральном введении ГКС не установлены, этот способ введения не показан для данной группы лекарственных препаратов. Необходимо избегать внутрисосудистого попадания препарата. Из-за отсутствия данных относительно риска кальцификации введение препарата в межпозвонковое пространство противопоказано. Следует принять необходимые меры предосторожности перед применением препарата у пациентов при наличии в анамнезе указаний на аллергические реакции к ГКС. После применения системных ГКС поступали сообщения о случаях катехоламиновых кризов, которые могут привести к летальному исходу. Пациентам с подозрениями на феохромоцитому или с выявленной феохромоцитомой следует назначать ГКС только после тщательной оценки соотношения риска и пользы. Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Доза должна быть как можно меньше, а период применения как можно короче. Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект.
При отсутствии эффекта от проводимой терапии или при его длительном применении препарат отменяют также, постепенно снижая дозу. Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения или внутрисуставно может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у больных, получающих ГКС особенно в высоких дозах , ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции отсутствие образования антител. Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например, при первичной недостаточности коры надпочечников. Возможно подавление реакции при проведении кожных проб на фоне применения ГКС. Необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с высоким риском инфицирования на гемодиализе или с зубными протезами. При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона может потребоваться коррекция дозы бетаметазона. При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.
Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют о септическом артрите. Необходимо провести исследование аспирированной суставной жидкости. При подтверждении диагноза необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию. Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава. Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте особенно у детей , глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции грибковой или вирусной. Применение средних и высоких доз ГКС может привести к повышению АД, задержке натрия и жидкости в организме и повышенному выведению калия из организма эти нежелательные реакции менее вероятны в случае приема синтетических ГКС, если только они не применяются в высоких дозах. Может быть рассмотрена необходимость назначения калийсодержащих препаратов и диеты с ограничением поваренной соли. Все ГКС усиливают выведение кальция.
Состав гормонального препарата. Флостерон - синтетический глюкокортикостероид ГКС , тормозит высвобождение интерлейкина-1, интерлейкина-2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов.
Увеличивает количество эритроцитов за счет усиления выработки эритропоэтинов. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез матричной РНК; последняя индуцирует образование белков, в т. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, простагландина Pg , лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и тиреотропного гормона ТГ , перераспределяет жир накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен: увеличивает всасывание углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.
Водно-электролитный обмен: задерживает Na и воду в организме, стимулирует выведение К минералокортикостероидная активность , снижает всасывание Са из ЖКТ, «вымывает» Са из костей, повышает выведение Са почками. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных. Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др.
При хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов а также на торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления АД за счет увеличения концентрации циркулирующих в плазме крови катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов а также вазоконстрикции снижением проницаемости сосудистой стенки мембранопротекторными свойствами активацией ферментов печени участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов интерлейкина1 интерлейкина2 интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Бетаметазон натрия фосфат является легко растворимым соединением которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазон дипропионат имеет более медленное всасывание.
Комбинированием этих солей возможно создание лекарственного средства как с кратковременным но быстрым так и длительным действием. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо метаболизируется постепенно что обуславливает длительное действие препарата и выводится в течение более чем 10 дней. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками. Показания Лечение у взрослых пациентов состоянии и заболеваний при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта необходимо учитывать что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию : - заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей в т. Противопоказания Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата или другим ГКС, - системные микозы, - внутривенное или подкожное введение, - при внутрисуставном введении: нестабильный сустав инфекционный артрит, - введение в инфицированные полости и в межпозвоночное пространство, - эпидуральное интратекальное введение и введение препарата непосредственно в сухожилия мышц, - нарушения коагуляции в т. Меры предосторожности Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные включая недавний контакт с больным - простой герпес опоясывающий герпес виремическая фаза ветряная оспа корь амебиаз стронгилоидоз установленный или подозреваемый активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии, - поствакцинальный период период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации лимфаденит после прививки БЦЖ, - иммунодефицитные состояния в т. Новорожденные матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности.
ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода. Применение ГКС у беременных животных может вызывать пороки внутриутробного развития плода включая расщелину неба "волчья пасть" задержку внутриутробного развития плода и оказывать влияние на рост и развитие головного мозга. Однако при длительном или неоднократном применении во время беременности применение ГКС может увеличивать риск задержки внутриутробного развития плода. Теоретически после перинатального применения ГКС возможно развитие гипофункции надпочечников у новорожденных которая как правило спонтанно проходит после рождения и в редких случаях является клинически значимой. Случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса были зарегистрированы у новорожденных при применении бетаметазона во время беременности. Как и все лекарственные препараты ГКС следует назначать во время беременности только в том случае если потенциальная польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. Однако при необходимости применения ГКС женщины с нормально протекающей беременностью могут получать терапию ГКС как если бы они не были беременны. Следует тщательно контролировать состояние пациенток с гестозами второй половины беременности или задержкой жидкости особенное преэклампсией. При системном применении у беременных женщин бетаметазон может привести к транзиторному уменьшению частоты сердечных сокращений ЧСС и угнетению биофизической активности плода которые широко используются для оценки состояния плода. Данные характеристики могут включать снижение числа дыхательных движений двигательной активности плода и ЧСС у плода.
Способ применения и дозы Внутримышечные внутрисуставные околосуставные интрабурсальные внутрикожные внутритканевые и внутриочаговые инъекции. Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра вплоть до 26 калибра для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения. Не Вводить Внутривенно! Не Вводить Подкожно! Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний тяжести заболевания и реакции пациента. Введение повторяют по мере необходимости в зависимости от состояния пациента.
Применение лекарственного препарата Флостерон от аллергии с отзывами
Кроме этого, препарат применяют с осторожностью у пациентов, не болевших ранее ветряной оспой, так как при случайном контакте с инфицированными лицами возрастает риск развития герпетической инфекции или ветряной оспы. Флостерон запрещено вводить внутривенно. Околосуставные и внутрисуставные инъекции должен выполнять специально обученный специалист. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы при системном применении препарата , гиперкоагуляция, тромбоз вен. Центральная и периферическая нервная система: дезориентация, депрессия, эйфория, маниакально-депрессивный психоз, галлюцинации, головокружение, бессонница, псевдоопухоль мозжечка, нервозность или беспокойство, головная боль, судороги, повышение внутричерепного давления, паранойя; Органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, диплопия, внезапная потеря зрения из-за возможного отложения кристаллов препарата в передней и задней камерах глаза , повышение внутриглазного давления может вызвать повреждение зрительного нерва , трофические изменения роговицы, экзофтальм, склонность к развитию вторичных вирусных, бактериальных или грибковых инфекций глаз; Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс.
Особые указания: Сообщалось о тяжелых осложнениях со стороны нервной системы вплоть до летального исхода при эпидуральном и интратекальном введении ГКС под рентгеноскопическим контролем или без него. Так как безопасность и эффективность при эпидуральном введении ГКС не установлены, этот способ введения не показан для данной группы лекарственных препаратов.
Необходимо избегать внутрисосудистого попадания препарата. Из-за отсутствия данных относительно риска кальцификации введение препарата в межпозвонковое пространство противопоказано. Следует принять необходимые меры предосторожности перед применением препарата у пациентов при наличии в анамнезе указаний на аллергические реакции к ГКС. После применения системных ГКС поступали сообщения о случаях катехоламиновых кризов, которые могут привести к летальному исходу. Пациентам с подозрениями на феохромоцитому или с выявленной феохромоцитомой следует назначать ГКС только после тщательной оценки соотношения риска и пользы. Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.
Доза должна быть как можно меньше, а период применения как можно короче. Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. При отсутствии эффекта от проводимой терапии или при его длительном применении препарат отменяют также, постепенно снижая дозу. Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения или внутрисуставно может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у больных, получающих ГКС особенно в высоких дозах , ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции отсутствие образования антител.
Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например, при первичной недостаточности коры надпочечников. Возможно подавление реакции при проведении кожных проб на фоне применения ГКС. Необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с высоким риском инфицирования на гемодиализе или с зубными протезами. При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона может потребоваться коррекция дозы бетаметазона. При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.
Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют о септическом артрите. Необходимо провести исследование аспирированной суставной жидкости. При подтверждении диагноза необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию. Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава.
Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте особенно у детей , глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции грибковой или вирусной. Применение средних и высоких доз ГКС может привести к повышению АД, задержке натрия и жидкости в организме и повышенному выведению калия из организма эти нежелательные реакции менее вероятны в случае приема синтетических ГКС, если только они не применяются в высоких дозах. Может быть рассмотрена необходимость назначения калийсодержащих препаратов и диеты с ограничением поваренной соли. Все ГКС усиливают выведение кальция. Действие ГКС усиливается у пациентов с гипотиреозом и циррозом печени. Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.
Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности. На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов. При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентерального на пероральное применение ГКС с учетом оценки соотношения «польза - риск». Необходимо соблюдать осторожность при применении ГКС у пожилых пациентов, у пациентов с язвенным колитом при угрозе перфорации, с абсцессом или другими гнойными инфекциями, дивертикулитом, с наличием недавно созданных кишечных анастомозов, активной или латентной язвенной болезнью желудка и или кишечника, почечной или печеночной недостаточностью, артериальной гипертензией, остеопорозом, миастенией gravis, с подтвержденными или подозреваемыми паразитарными инфекциями например, стронгилоидозом. При системном и местном включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное применении ГКС могут возникнуть нарушения зрения. Если у пациента присутствуют такие симптомы, как нечеткое зрение или другие нарушения зрения, необходимо рекомендовать пациенту обратиться к офтальмологу для выявления возможных причин нарушений зрения, включающих катаракту, глаукому или редкие заболевания, например, центральная серозная хориоретинопатия ЦСХРП , которые наблюдались в ряде случаев при системном и местном применении ГКС.
Препарат противопоказан недоношенным и новорожденным. Может вызывать токсические и анафилактические реакции у младенцев и детей до 3 лет.
Лекарственное средство, которое предназначено для лечения кожных заболеваний, не должно попадать на слизистые, а также в глаза. В период терапии «Флостероном» стоит избегать вакцинации, а также иммунизации. Как рассчитать дозировку препарата Если больному требуется системное применение глюкокортикостероидов, то «Флостерон» уколы , инструкция рекомендует вводить исключительно внутримышечно. Существуют и другие методы применения данного препарата. В некоторых случаях требуется внутрикожное, внутрисуставное и периартикулярное введение. Что касается дозировки лекарственного средства, то ее устанавливает врач. Количество препарата зависит не только от тяжести заболевания, но и возраста пациента, клинического ответа на соответствующую терапию и других показаний.
Обычно специалисты устанавливают самый короткий период приема «Флостерона» и минимальную дозировку. Очень часто изначально пациенту назначают всего 1 или же 2 миллилитра лекарственного средства на один прием. Рекомендуемая дозировка для внутривенного введения Раствор для инфузий обычно назначают капельно или же очень медленно струйно. При этом разовая доза должна составлять от 4 до 8 миллиграммов, что соответствует 1 и 2 миллилитрам соответственно. При необходимости количество препарата изменяют. Дозировка может составлять в отдельных случаях до 20 миллиграммов, а поддерживающая — от 2 до 4 миллиграммов. Готовят препарат непосредственно перед введением. Если же раствор не был использован по назначению, то хранить его можно в течение суток в прохладном месте, желательно в холодильнике. Дозировка для внутримышечного введения Инструкция по применению «Флостерона» не позволяет самостоятельно определить дозировку.
Поэтому прием данного препарата стоит обговорить с лечащим врачом. Если медикамент используется в качестве внутримышечных инъекций, то специалисты рекомендуют вводить его глубоко. Обычно при тяжелых заболеваниях, например, астматическом статусе или же СКВ, врач назначает изначальную дозу от 4 до 8 миллиграммов. Если пациент — ребенок, возраст которого составляет от года до пяти лет, то здесь применяют другую дозировку. В этом случае назначают первоначальную инъекцию в объеме 2 миллиграмма. При этом препарат может быть разведен. Детям от 6 до 12 лет изначально назначают по 4 миллиграмма. Это делается для профилактики гиалиново-мембранного заболевания. Обычно препарат вводят перед родами, за 48-72 часа.
При этом дозировка не должна превышать 8 миллиграммов. Вторая инъекция производится спустя сутки. Дозировка при периартикулярном и внутривертикулярном применении В этом случае для лечения самых крупных суставов вводят от 4 до 8 миллиграммов «Флостерона», для средних суставов, например, запястного или же локтевого, — от 2-х до 4-х, для больших суставов, например, плечевого, голеностопного и коленного — до 4-х, а для мелких — от 1-го до 2-х. Если осуществляется лечение кожных недугов, то разовая дозировка должна составлять примерно 0,2 миллилитра на квадратный сантиметр. При этом требуется вводить не более 4 миллиграммов в неделю.
Коррекция режима дозирования должна проводиться ступенчато по 2. Для коррекции дозы препарата необходимо определять концентрацию тестостерона в сыворотке утром, до применения препарата, с третьего дня после начала лечения в течение одной недели. Дозу можно уменьшить, если содержание тестостерона в плазме повышено или наоборот увеличить, если концентрация тестостерона низкая. Нельзя наносить гель на область гениталий, так как высокое содержание этилового спирта в препарате может вызвать местное раздражение. После вскрытия пакетика необходимо немедленно нанести на кожу все его содержимое и распределить тонким слоем.
Не обязательно втирать его в кожу. Можно дать ему высохнуть в течение, по крайней мере, 3-5 мин перед одеванием. После нанесения следует вымыть руки с мылом и водой. Он играет решающую роль в росте мышц, потере жира и сексуальном здоровье. Они работают, непосредственно увеличивая уровень тестостерона или родственные гормоны, но некоторые работают, так, что предотвращают превращение тестостерона в эстроген. Многие из этих усилителей были научно подтверждены в исследованиях на людях. Тестостерон влияет на основные функции мужского организма Восемь лучших пищевых добавок, повышающих тестостерон. D-Аспарагиновая кислота D-аспарагиновая кислота — естественная аминокислота, которая может повысить уровень тестостерона. Исследования показывают, что основным способом её действием является увеличение фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона. Первоначальные исследования на животных и людях показали, что всего 12 дней приёма D-аспарагиновой кислоты увеличивает лютеинизирующий гормон, а также выработку и передвижение тестостерона по всему организму.
В одном 90-дневном исследовании мужчинам с нарушенной выработкой спермы давали D-аспарагиновую кислоту. Количество сперматозоидов удвоилось, увеличившись с 8,2 миллиона сперматозоидов на мл до 16,5 миллионов сперматозоидов на мл. Половине из них давали 3 грамма D-аспарагиновой кислоты в день. Обе группы показали значительно увеличение силы и мышечной массы. Однако, увеличения тестостерона в группе D-аспарагиновой кислоты не было. Вывод: D-аспарагиновая кислота может стимулировать гормоны отвечающие за выработку тестостерона. Доза в 2-3 грамма может быть эффективна для тех, кто страдает от дефицита тестостерона. Витамин D Витамин D — жирорастворимый витамин, вырабатываемый на коже при воздействии солнечного света.
Флостерон (Flosteron) и аналоги в ампулах, таблетках
Инструкция по применению к лекарству Флостерон. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Онлайн-заказ препарата Флостерон суспензия с доставкой в ближайшую аптеку. Если нужно заменить препарат Флостерон, его аналоги представлены большим количеством вариантов. Для местного применения используют Флостерон в дозировках 0,25-2 мл каждые 15-30 дней.
Что лучше флостерон или дипроспан?
19 аналогов лекарства Флостерон | Аналоги Флостерон Более 69 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. |
Флостерон Москва | Онлайн-заказ препарата Флостерон суспензия с доставкой в ближайшую аптеку. |
Инструкция по применению "Флостерона": дозировка, противопоказания, аналоги | Аналоги Флостерон Более 69 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. |
Дипроспан и его аналоги: Важные медицинские препараты для лечения различных состояний УЛЬФАР | — системный эффект Флостерона используется при некоторых выраженных аллергических заболеваниях: аллергический ринит, астматический статус, отек Квинке, аллергические реакции. |
Применение лекарственного препарата Флостерон от аллергии с отзывами | Также вы сможете подобрать более дешевые аналоги Флостерон – цены на предложения от каждой аптеки обновляются ежедневно. |
Флостерон Москва
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белка липоматоз в т. Нарушения психики: эйфория изменения настроения депрессия с выраженными психотическими реакциями личностные расстройства повышенная раздражительность бессонница. Нарушения со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта повышение внутриглазного давления глаукома экзофтальм, в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы. Нарушения со стороны сердца: ХСН у предрасположенных пациентов нарушения ритма сердца брадикардия тахикардия гипертрофическая миопатия у недоношенных детей разрыв миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления тромбоэмболические осложнения васкулит снижение артериального давления. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта с возможной последующей перфорацией и кровотечением метеоризм икота тошнота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: панкреатит гепатомегалия повышение активности "печеночных" ферментов обычно обратимое. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение заживления ран атрофия и истончение кожи петехии экхимозы повышенное потоотделение дерматит стероидные угри стрии склонность к развитию пиодермии и кандидоза снижение реакции при проведении кожных тестов крапивница кожная сыпь истончение волос на голове аллергический дерматит эритема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечная слабость "стероидная" миопатия потеря мышечной массы усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении остеопороз компрессионный перелом позвоночника асептический некроз головки бедренной или плечевой кости патологические переломы трубчатых костей разрывы сухожилий нестабильность суставов при повторных внутрисуставных введениях. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нарушение менструального цикла.
Беременность послеродовые и перинатальные состояния: нарушение внутриутробного развития. Общие расстройства и нарушения в месте введения связанные с парентеральным введением препарата : редко - гипер- или гипопигментация подкожная и кожная атрофия асептические абсцессы прилив крови к коже лица после инъекции или внутрисуставного введения нейрогенная артропатия. Передозировка Симптомы Острая передозировка бетаметазона не ведет к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не приводит к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете глаукоме обострении эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или при одновременном применении сердечных гликозидов непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков. Лечение Необходим тщательный медицинский контроль состояния пациента следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме крови и в моче особенно соотношение ионов натрия и калия. При необходимости следует провести соответствующую терапию. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении фенобарбитала рифампицина фенитоина аминоглутетимида или эфедрина возможно ускорение метаболизма препарата при снижении его терапевтической активности. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации из-за гипокалиемии. При комбинированном применении ГКС с нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП или с этанолом и этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты развития или интенсивности эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.
При одновременном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови. ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложноотрицательный результат. ГКС могут уменьшить эффекты ингибиторов холинэстеразы. При одновременном применении с преднизолоном отмечалось снижение концентрации изониазиду в плазме крови. Следует тщательно контролировать состояние пациентов принимающих изониазид. Одновременное применение циклоспорина и ГКС может привести к усилению эффектов обоих лекарственных препаратов. Существует высокий риск развития эпилептических припадков. При одновременном применении с колестирамином возможно увеличение выведения ГКС. Особые указания Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний тяжести заболевания и реакции пациента.
Доза должна быть как можно меньше а период применения как можно короче. Начальную дозу подбирают до тех пор пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. После достижении терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона вводимого через соответствующие интервалы времени. Введение препарата в мягкие ткани в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата особенно при наличии у пациента анамнестических указаний на аллергические реакции к лекарственным средствам.
Побочные действия Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, "бычий горб"», гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, эрозивный эзофагит, стероидная язва 12-ти перстной кишки, кровотечения и перфорация ЖКТ черный стул, рвота "кофейной гущей" , повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, ротоглоточный кандидоз, боль в животе, Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия вплоть до остановки сердца ; развитие у предрасположенных пациентов или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы при системном применении препарата , гиперкоагуляция, тромбоз вен. Со стороны центральной и периферической нервной системы: маниакально-депрессивный психоз, депрессия, дезориентация, эйфория, галлюцинации, паранойя, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, повышение внутричерепного давления, судороги.
Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения возможно отложение кристаллов препарата в камерах глаза , задняя субкалсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, диплопия. Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс. Обусловленная минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром гшюкалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость. Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия , слабость проксимальных мышц, особенно в руках и ногах. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: петехии, экхимозы, гипер- или гипопигментация, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, замедленное заживление ран, атрофия кожи, истончение кожи, стероидные угри, стрии. Аллергические реакции: генерализованные реакции кожная сыпь, зуд, анафилактический шок , местные аллергические реакции, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой за счет содержания метабисульфитов , эозинофилия. Прочие: боль в спине, развитие оппортунистических инфекций появлению этого побочного эффекта способствует совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, лейкоцитоз, синдром «отмены» после резкого прекращения использования препарата.
Флостерон Flosteron Синонимы: Дипрофос, Дипросан.
Содержит в 1 мл 2 мг бетаметазона фосфата в виде динатриевой соли и 5 мг бетаметазона дипропионата. Фармакологическое действие. Комбинированный кортикостероидный содержащий гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги препарат с противовоспалительным, противоревматическим и противоаллергическим действием.
Сравнение безопасности Флостерона и Кеналога 40 Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Флостерона она достаточно схожа с Кеналогом 40. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Флостерона, также как и у Кеналога 40 мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Флостерона нет никаих рисков при применении, также как и у Кеналога 40. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Флостерона и Кеналога 40. Сравнение противопоказаний Флостерона и Кеналога 40 Исходя из инструкции.
Применение лекарственного препарата Флостерон от аллергии с отзывами
Список аналогов Флостерон в Италии с таким же составом и действием. Флостерон и Дипроспан используют для внутримышечного, внутрисуставного введения, в околосуставную область. Флостерон может использоваться для уменьшения воспаления и предупреждения развития рубцовой ткани при отравлении обжигающими жидкостями. Купить препарат Флостерон в аптеке «VIP Доктор» Выгодные цены на лекарства Работаем в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге и других городах России. → Аналоги лекарств → Флостерон. Флостерон. Флостерон, его дозировка при конкретных диагнозах, самые частые побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами, противопоказания, приём при беременности и.