Эффективность препарата випидия изучалась в крупных рандомизированных исследованиях с участием достаточно большого количества пациентов.
Випидия при диабете
| Аналог Випидия в России с идентичным составом | Випидия отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 1428.7 руб. в аптеках и 10 отзывов врачей и пациентов врачей и. |
| ВИПИДИЯ таб 25мг №28 | Из всех приведенных аналогов этот отечественный заменитель оригинала оказался первым эффективным из разряда «намного дешевле». |
| випидия таблетки покрытые пленочной оболочкой аналоги - 45 фото и видео | Випидия отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 1428.7 руб. в аптеках и 10 отзывов врачей и пациентов врачей и. |
Випидия таблетки от диабета 2 типа
Аналоги препарата Алоглиптин по лечебному эффекту (средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета). Способ применения и дозы. Принимают внутрь. Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи. Аналоги и недорогие заменители Випидия по доступным ценам в Москве. Подбор дешевых аналогов Випидия по международному непатентованному наименованию МНН: Алоглиптин. Эффективность препарата випидия изучалась в крупных рандомизированных исследованиях с участием достаточно большого количества пациентов. Один аналог для замены препарата Випидия (таблетки). Отзывы об аналогах, применение у взрослых и детей.
Аналог таблеток Випидия
ДПП-4 — основной фермент, принимающий участие в быстрой деструкции гормонов, относящихся к семейству инкретинов: глюкозозависимого инсулинотропного полипептида ГИП и глюкагоноподобного пептида-1 ГИП-1. Гормоны семейства инкретинов вырабатываются в кишечнике, а повышение их уровня находится в прямой связи с приемом пищи. ГИП и ГПП-1 активизируют синтез инсулина и его продуцирование бета-клетками, локализованными в поджелудочной железе. ГПП-1 также снижает выработку глюкагона и ингибирует синтез глюкозы в печени. По этой причине алоглиптин не только увеличивает содержание инкретинов, но и усиливает глюкозозависимый синтез инсулина, и ингибирует секрецию глюкагона при повышенном уровне глюкозы в крови. У больных с сахарным диабетом 2-го типа, сопровождающимся гипергликемией, данные изменения в синтезе глюкагона и инсулина обуславливают снижение концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшение уровня глюкозы в плазме крови как при приеме натощак, так и постпрандиальной концентрации глюкозы. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина идентична у здоровых лиц и у больных с сахарным диабетом 2-го типа. Однократный пероральный прием алоглиптина в дозе до 800 мг здоровыми лицами приводит к быстрой абсорбции препарата, при которой средняя максимальная концентрация достигается через 1-2 часа с момента приема.
После многократного приема клинически значимая кумуляция алоглиптина не отмечалась ни у больных с сахарным диабетом 2-го типа, ни у здоровых добровольцев. При однократном приеме AUC 0-inf алоглиптина напоминала AUC 0-24 после приема аналогичной дозы 1 раз в день на протяжении 6 дней. Это подтверждает отсутствие временной зависимости в фармакокинетике препарата после многократного приема. После однократного внутривенного введения действующего вещества Випидии в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе была равен 417 л, что говорит о хорошем распределении алоглиптина в тканях. M-I представляет собой активный метаболит, проявляющий высокоселективные ингибирующие свойства по отношению к ДПП-4, схожий по действию непосредственно с алоглиптином. В условиях in vitro алоглиптин может в незначительной степени индуцировать CYP3A4, однако в условиях in vivo его индуцирующие свойства не проявляются по отношению к данному изоферменту. В организме человека алоглиптин не является ингибитором почечных транспортеров органических катионов второго типа и почечных транспортеров органических анионов первого и третьего типов.
Последний не определяется при приеме Випидии в терапевтических дозах. В среднем терминальный период полувыведения активного компонента Випидии составляет около 21 часа. У пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью различной степени тяжести, проводилось исследование действия алоглиптина при его приеме в суточной дозе 50 мг. Пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности участвовали в процедуре гемодиализа сразу же после приема Випидии.
Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина.
Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Пациенты с печеночной недостаточностью У пациентов со средней степенью тяжести печеночной недостаточности AUC и Сmах. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина.
Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания - в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием клинических данных по применению. С осторожностью Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см.
В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см.
Таким образом, хорошая переносимость, отсутствие прибавки веса и низкий риск гипогликемий при применении алоглиптина и других иДПП-4 обусловливают их значительное терапевтическое преимущество. Кардиоваскулярная безопасность Как известно, пациенты с СД2 относятся к группе высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, и вопрос кардиоваскулярной безопасности является одним из наиболее важных вопросов современной сахароснижающей терапии. Изначально вопросы кардиологической безопасности возникли по отношению к некоторым уже одобренным к применению препаратам и к еще разрабатываемым препаратам для лечения СД2. В июле 2008 г. В данном руководстве описаны требования к оценке сердечно-сосудистой безопасности новых сахароснижающих препаратов до и после их утверждения [23]. В дальнейшем было начато проведение нескольких исследований по оценке кардиоваскулярной безопасности сахароснижающих препаратов. Кардиоваскулярную безопасность терапии алоглиптином при СД2 оценивали в объединенном анализе 11 клинических исследований II и III фазы.
Первичной конечной точкой была частота крупных сердечно-сосудистых событий MACE , представляющая комбинацию событий: смерти от сердечнососудистых заболеваний, нефатального инфаркта миокарда ИМ или нефатального инсульта. В 2013 г. В нем оценивалась кардиоваскулярная безопасность алоглиптина при сравнении с плацебо у пациентов с СД2, перенесших острый коронарный синдром за 15-90 дней до рандомизации. Длительность лечения составила до 40 мес медиана - 18 мес. Терапия алоглиптином была не хуже по сравнению с плацебо в отношении частоты возникновения крупных сердечно-сосудистых событий. Заключение Алоглиптин является высокоселективным иДПП-4. В клинических исследованиях продолжительностью до 2 лет применение алоглиптина как в монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами, приводило к существенному улучшению гликемического конроля у пациентов с СД2, в том числе в пожилом возрасте. У пациентов из группы очень высокого кардиоваскулярного риска применение алоглиптина не сопряжено с повышением риска сердечно-сосудистых событий.
Seino Y. Alogliptin benzoate for the treatment of type 2 diabetes. Expert Opin Pharmacother. Bailey T. Am J Med. Inzucchi S. Diabetes Care. Feng J.
Discovery of alogliptin: a potent, selective, bioavailable, and efficacious inhibitor of dipeptidyl peptidase IV. J Med Chem. Christopher R. Pharmacokinetics, pharmacodynamics, and tolerability of single increasing doses of the dipeptidylpeptidase-4 inhibitor alogliptin in healthy male subjects. Clin Ther. Wajchenberg B. Beta-cell failure in diabetes and preservation by clinical treatment.
Ангионевротический отек и анафилактический шок — в том числе, даже в анамнезе.
Тяжелая печеночная недостаточность при показателе свыше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Диабетический кетоацидоз. Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет. Также есть относительные показания к применению «Випидии». Это те состояния, при которых лечиться данным средством нежелательно, но если врач посчитает, что польза превышает вероятный вред, то терапия будет разрешена. Это: Имеющийся в анамнезе острый панкреатит. Необходимость лечиться инсулином или производными сульфонилмочевины.
Почечная недостаточность средней степени тяжести. Употребление трехкомпонентной комбинации. Как бы там ни было, человеку в любом случае придется пройти полное обследование и сдать всевозможные анализы, дабы ему подобрали действительно компетентное лечение. Побочные эффекты Поскольку препарат серьезный, то при его злоупотреблении или неправильном применении могут быть последствия. Возникающие от приема «Випидии» побочные эффекты можно определить в такой список: Нервная система: головная боль. Иммунная система: анафилактические реакции и гиперчувствительность. Желчевыводящие пути и печень: нарушения функции органа, в том числе и развитие недостаточности. ЖКТ: острый панкреатит, диарея, рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь, боли в эпигастральной области.
Кожа и подкожные пути: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативные заболевания. Обмен веществ: гипогликемия, развивающаяся из-за употребления препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины. Но несмотря на это, препарат, как правило, хорошо переносится людьми, если они принимают его в соответствии с инструкцией и врачебными указаниями. Важные указания Есть множество нюансов, которые упомянуты не были, но заслуживают внимания. А именно: Дабы свести к минимуму риск развития гипогликемии, нужно уменьшить дозу производных сульфонилмочевины, комбинации пиоглитазона с метформином или инсулина при лечении «Випидией». На данный момент нет сведений касательно того, как взаимодействует этот медикамент с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы, а также с медикаментами, являющимися аналогами глюкагоноподобного пептида. Если планируется лечение пациента с почечной недостаточностью, то нужно обязательно оценить функции его почек до начала терапии, а также повторить потом данную процедуру по ходу ее проведения. Ограничен опыт использования «Випидии» у людей, пребывающих на гемодиализе и перитонеальном диализе.
Важно знать, что прием этого средства связан с потенциальным риском развития панкреатита в острой форме. Поэтому, если врач, все-таки, примет решение назначить это лекарство, пациента придется проинформировать касательно симптомов данного заболевания. Как правило, это резкая, стойкая боль в животе, иррадиирущая в спину. Если панкреатит подтверждается, то лечение «Випидией» отменяют, и далее не возобновляют никогда. Прекратить прием таблеток нужно и в том случае, если после начала терапии были обнаружены другие отклонения в функции печени. На способность управлять сложными механизмами и транспортными средствами данный препарат не оказывает никакого влияния. Но, все же, человек должен учитывать возможный риск развития гипогликемии при его применении, которая чревата слабостью, дезориентацией и ослаблением психомоторных реакций.
Лекарство от диабета Випидия: отзывы и аналоги таблеток
Аналоги – инсулины без выраженного пика действия, что снижает риск й риск гипогликемии. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Випидия. Показания к применению Випидия назначается при лечении сахарного диабета 2-го типа у взрослых с целью улучшения гликемического контроля в случаях неэффективности физических. Сертифицированные Аналоги Випидия в Санкт-Петербурге по действующему веществу и действию. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии.
Випидия, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5мг, 28 шт
| Випидия аналоги. Цены на аналоги в аптеках | Показания к применению Випидия назначается при лечении сахарного диабета 2-го типа у взрослых с целью улучшения гликемического контроля в случаях неэффективности физических. |
| Випидия аналоги и цены - Поиск лекарств | Випидия аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Випидия по действующему веществу. |
| Випидия™ (25 мг) | Отдельного внимания заслуживает комплексная терапия сахарного диабета, при которой может применяться Випидия или ее аналоги. |
Замена препарата янувия на випидия
С осторожностью: у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести; в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином; прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Экспериментальные исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия при беременности противопоказано. Неизвестно, выделяется ли алоглиптин с грудным молоком у человека. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что алоглиптин выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей.
В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Применение при нарушениях функции печени Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайла-Пью , поэтому он не должен применяться у данной группы пациентов. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Применение у детей В связи с отсутствием клинических данных по применению противопоказано назначение препарата детям в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов старше 65 лет. Особые указания Применение с другими гипогликемическими препаратами С целью уменьшения риска развития гипогликемии рекомендуется снижение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации пиоглитазона тиазолидиндиона с метформином при одновременном применении с препаратом Випидия. Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в тройной комбинации с метформином и производными сульфонилмочевины не исследовались. Почечная недостаточность Т. Препарат Випидия не следует применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.
Острый панкреатит Применение ингибиторов ДПП-4 связано с потенциальным риском развития острого панкреатита.
Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг 1 раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином. Препарат Випидия может приниматься независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.
В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолиднндиоиу дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона.
Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины не исследовались. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Пациенты с печеночной недостаточностью Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайла-Пью , поэтому он не должен применяться у данной группы пациентов. Пациенты старше 65 лет Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов старше 65 лет.
Детям до 18 лет и беременным не назначают в связи с отсутствием информации о применении. Аналоги препарата Випидия.
Поэтому, повышая концентрацию инкретинов, алоглиптин увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и уменьшает секрецию глюкагона при повышенной концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1с и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиально. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина схожа у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на площадь под кривой «концентрация-время» AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пищи. У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением средней максимальной концентрации среднее ТСmax. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6,25 мг до 100 мг.
AUC 0-inf алоглиптина после однократного приема была схожа с AUC 0-24 после приема такой же дозы один раз в сутки в течение 6 дней. Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Распределение После однократного внутривенного введения алоглиптина в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе составлял 417 л, что указывает на то, что алоглиптин хорошо распределяется в тканях. Алоглиптин не ингибирует почечные транспортеры органических анионов человека первого ОАТ1 , третьего ОАТ3 типов и почечные транспортеры органических катионов человека второго ОСТ2 типа.
S -энантиомер не обнаруживается при приеме алоглиптина в терапевтических дозах. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты с почечной недостаточностью Исследование алоглиптина в дозе 50 мг в сутки было проведено у пациентов с различной степенью тяжести хронической почечной недостаточности. AUC алоглиптина у пациентов с легкой почечной недостаточностью увеличивалась приблизительно в 1,7 раз по сравнению с контрольной группой. Тем не менее данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется см.
Лучшие таблетки от сахарного диабета
Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами. Випидия 25мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой купить по цене от 1165 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. полные, групповые, нозологические заменители ВИПИДИЯ в справочнике Видаль Беларусь. Инструкция по применению Випидия таблетки. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. Инструкция по применению Випидия таблетки. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. активное вещество препарата Випидия - является сильнодействующим и высокоселективным ингибитором дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4).
Випидия - новый ингибитор дипептидилпептидазы-4
Доставка курьером сегодня Купить Випидия от 1 119 руб. в интернет-аптеке Москвы СБЕР ЕАПТЕКА с круглосуточной доставкой Заказать доставку или забрать Випидия в нашей. Тражента (линаглиптин). Випидия (алоглиптин). Как работают глиптины? Уже через несколько минут после приема пищи в клетках кишечника вырабатываются так называемые инкретины. Медикамент Випидия содержит дополнительно красители, которые отсутствуют в таблетках Галвус. Состав препарат «Випидия» в инструкции по применению, механизм действия, противопоказания, цена, показания, отзывы и аналоги. Баета (4800-7906₽). Выгодная цена на Випидия в Москве Купить Випидия в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Випидия.
Випидия при диабете
Ингибиторы ДПП-4 дипептидилпептидаза 4 типа Представители этой группы ситаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин подавляют выработку фермента инкретина, благодаря чему усиливается синтез инсулина и замедляется опорожнение желудка от пищевого содержимого. Это помогает снижать избыточный уровень глюкозы в крови. Дипептидилпептидаза-4 ДПП-4 представляет собой фермент, разрушающий гормоны, называемые инкретинами. Эти гормоны помогают организму вырабатывать больше инсулина, когда это необходимо. Ингибиторы ДПП-4 блокируют этот фермент. Ингибиторы ДПП-4 характеризуются низким риском развития гипогликемии и относительно безопасны для пациентов со сниженной функцией почек. К их недостаткам можно отнести высокую цену. Важно отметить, что в августе 2015 года FDA добавило предупреждение и меру предосторожности в отношении потенциального побочного эффекта ингибиторов ДПП-4: сильной и потенциально инвалидизирующей боли в суставах. Если вы принимаете лекарство, содержащее ингибитор ДПП-4, и у вас появились боли в суставах, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Возможно, вам придется перейти на другое лекарство.
Противопоказания к применению: гиперчувствительность, беременность, лактация, СД 1 типа, диабетический кетоацидоз. Отличаются низким риском развития гипогликемии и относительно безопасны для пациентов со сниженной функцией почек. Дорого стоят, могут вызывать боль в суставах. Тиазолидиндионы Тиазолидиндионы пиоглитазон, росиглитазон — препараты, которые помогают снизить инсулинорезистентность и повысить чувствительность тканей к инсулину. Тиазолидиндионы характеризуются низким риском гипогликемии, помогают уменьшить вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, оказывают защитное действие на клетки поджелудочной железы. Они не используются в «чистом» виде, а только в комбинации с ингибиторами ДПП-4. Недостатки препаратов этой группы — медленное начало действия, способность провоцировать периферические отеки и увеличение массы тела. Противопоказания к применению: повышенная чувствительность, СД 1 типа, диабетический кетоацидоз, беременность и период грудного вскармливания. Отличаются низким риском развития гипогликемии, помогают снизить вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, оказывают защитное действие на клетки поджелудочной железы.
Медленно действуют, могут вызывать отеки и увеличение массы тела.
Важно отметить, что масса тела, раса, пол и возраст на фармакокинетику никак не влияют. Но она не изучалась у пациентов младше 18 лет. Показания и дозировка Обсуждая инструкцию по применению «Випидии», надо рассмотреть и эту тему. Данный препарат показан при единственном состоянии — и это сахарный диабет второго типа. Лекарство необходимо принимать, дабы улучшить гликемический контроль, если физические нагрузки и соблюдение диеты не дают никакого результата. Таблетки принимают внутрь целиком, запивая водой, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи. Как правило, пациентам назначают раз в сутки по 25 мг. Это — дозировка как при монотерапии, так и сопутствующая, в дополнение к тиазолидиндиону, метформину, инсулину, производным сульфонилмочевины или к другим препаратам, назначенным пациенту врачом.
К слову, то количество, в которых нужно принимать данные лекарства, остается неизменным, несмотря на присоединение к терапии добавочного медикамента. Однако есть случаи, когда дозировку главных препаратов приходится подкорректировать. Это делают обычно при необходимости лечения производными сульфонилмочевины или инсулином. Потому что их сочетание с «Випидией» может быть чревато развитием гипогликемии. Также врач должен с осторожностью прописывать трехкомпонентную комбинацию данного препарата с тиазолидиндионом и метформином. Если человек пропустил прием таблетки «Випидия» при сахарном диабете, то нужно исправить это как можно скорее. Однако двойную дозу употреблять запрещено. Противопоказания Есть состояния, при которых принимать данный препарат категорически запрещено. К использованию «Випидии» противопоказания следующие: Хроническая сердечная недостаточность.
Повышенная чувствительность по отношению к любому веществу, входящему в состав препарата. Сахарный диабет первого типа. Гиперчувствительность к любому ДПП-4 ингибитору. Ангионевротический отек и анафилактический шок — в том числе, даже в анамнезе. Тяжелая печеночная недостаточность при показателе свыше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Диабетический кетоацидоз. Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет. Также есть относительные показания к применению «Випидии».
Это те состояния, при которых лечиться данным средством нежелательно, но если врач посчитает, что польза превышает вероятный вред, то терапия будет разрешена. Это: Имеющийся в анамнезе острый панкреатит. Необходимость лечиться инсулином или производными сульфонилмочевины. Почечная недостаточность средней степени тяжести. Употребление трехкомпонентной комбинации. Как бы там ни было, человеку в любом случае придется пройти полное обследование и сдать всевозможные анализы, дабы ему подобрали действительно компетентное лечение.
Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности но сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Алоглиптин не рекомендуется применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Пациенты с печеночной недостаточностью. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Другие группы пациентов. Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется. Фармакокинетика у детей и подростков в возрасте до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: в качестве монотерапии; в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином.
В общем, нравится это лекарство». Игорь: «Использовал в лечении «Випидию». Постепенно понял, что препарат мне не подходит. Сахар не менялся, потом даже хуже стало. Доктор сказал, что мне таблетки просто не подошли. Пришлось переходить на инсулин по показаниям». Заключение Данное средство оказывает стабильный и стойкий эффект при лечении диабета. У него хорошие отзывы среди пациентов и врачей. Назначают даже людям с легкими формами почечной и печеночной недостаточности, что обычно требует перехода на инсулин. Дополнительные плюсы препарата заключаются в его доказанной способности снижать вес и улучшать общее самочувствие. Так что средство заслуженно занимает свое место среди других рекомендуемых препаратов. Алоглиптин относится к группе принципиально новых веществ, применяющихся для лечения сахарного диабета II типа, которая носит название инкретиномиметики. К инкретинам относятся глюкагоноподобный полипептид и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид. В ответ на прием пищи, они начинают стимулировать синтез инсулина. Выделяют 2 группы инкретиномиметиков: вещества, обладающие аналогичным действием с инкретинами лираглутид, эксенатид, ликсисенатид ; вещества, которые продлевают действие физиологически синтезированных инкретинов за счет снижения выработки специфического фермента — дипептидилпептидазы-4, который разрушает инкретины. К ним относятся: ситаглиптин, вилдаглиптин, саксаглиптин, линаглиптин, алоглиптин. Алоглиптин обладает сильным и высоко избирательным ингибирующим действием по отношению к специфическому ферменту дипептидилпептидазе-4. Его селективность в отношении этого фермента во много раз превосходит воздействие на другие ферменты родственного типа. Дипептидилпептидаза-4 представляет собой основной фермент, способствующий быстрому разрушению гормонов из семейства инкретинов, которые представлены глюкагоноподобным пептидом и глюкозозависимым инсулинотропным полипептидом. Они образуются в кишечнике и при приеме пищи стимулируют синтез инсулина в поджелудочной железе. Глюкагоноподобный пептид снижает образование глюкагона и уменьшает количество вырабатываемой печенью глюкозы. Поэтому при повышении содержания инкретинов, алоглиптин стимулирует увеличение глюкозозависимой выработки инсулина и снижает синтез глюкагона при повышении содержания глюкозы в крови. Оба эти эффекта в выработке инсулина и глюкагона ведут к снижению образования и содержания гликозилированного гемоглобина у больных, страдающих диабетом инсулиннезависимого типа. А также, при этом происходит нормализация содержания глюкозы в крови натощак и после приема пищи. Форма выпуска и состав Випидия выпускается в форме таблеток в двух дозировках. Производитель лекарственного средства: Takeda Ireland Limited Ирландия. Таблетки с количеством действующего вещества 12,5 мг имеет желтый цвет, а таблетки 25 мг — красный, на одной стороне обеих дозировок имеют надписи, обозначающие производителя и количество вещества. Випидия подлежит исключительно рецептурному отпуску при назначении врача. Показания к применению Випидия является пероральным гипогликемическим лекарством. Она показана для лечения сахарного диабета II типа в качестве средства, улучшающего контроль за уровнем глюкозы в крови при отсутствии диетотерапии и физических нагрузок. Препарат подходит для лечения в виде монотерапии, комбинируется с другими таблетированными сахароснижающими лекарствами и с инсулином. Противопоказания гиперчувствительность к алоглиптину, вспомогательным веществам или другим препаратам, относящимся к данной группе в анамнезе; сахарный диабет I типа; кетоацидоз на фоне сахарного диабета; тяжелая форма сердечной недостаточности; тяжелые патологии печени, сопровождающиеся функциональной недостаточностью; тяжелые патологи почек, сопровождающиеся функциональной недостаточностью; беременность; период лактации; возраст до 18. С осторожностью препарат назначают лицам с панкреатитом в анамнезе, средней степенью тяжести недостаточности почек, а также при комбинации с другими сахароснижающими средствами. Способ применения Лекарственное средство употребляется внутрь. Средняя терапевтическая доза равна 25 мг, принимается однократно независимо от приема пищи. Таблетку принимают целиком, запивают водой. Назначение Випидии возможно: в качестве монотерапии сахарного диабета; в комплексном лечении заболевания, как компонент при приеме препаратов метформина, тиазолидиндиона, производных сульфонилмочевины или инсулина; в составе одновременного лечения тремя сахароснижающими препаратами на основе метформина, тиазолидиндиона или инсулина. Если принимаемая доза Випидии была пропущена, необходимо как можно скорее ее принять. Но прием двойной дозы в течение одного дня противопоказан. При применении Випидии одновременно с метформином или тиазолидиндионом, дозировку лекарственных средств оставляют без изменений. Корректировка дозы необходима в случае назначения лекарственного средства с группой производных сульфонилмочевины или инсулином для снижения вероятности возникновения гипогликемии. По этой же причине, требуется соблюдение осторожности при назначении трехкомпонентной терапии с метформином и тиазолидиндионом.
ВИПИДИЯ или ГАЛВУС
лекарств с аналогичными свойствами. Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в. Инструкция по применению Випидия таблетки. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. Эффективность и безопасность применения препарата Випидия® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых ко-транспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и. Выгодная цена на Випидия в Москве Купить Випидия в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Випидия.
Содержание статьи
- Випидия: инструкция по применению
- Фармакологические свойства
- Главное меню
- ВИПИДИЯ 25 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
- Випидия - новый ингибитор дипептидилпептидазы-4
Випидия Аналоги
Посоветуйтесь с врачом! Диаглинид Учтено 35 отзывов Лучшая цена На момент составления рейтинга средняя цена заменителя составила около 150 рублей. Это самый недорогой представитель подборки. Средняя цена: 151 руб.
Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина.
Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания: Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания: Повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания - в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием клинических данных по применению. С осторожностью: Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см.
В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см. Беременность и лактация: Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей.
В клинических исследованиях по взаимодействию с другими лекарственными средствами алоглиптин не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику следующих препаратов: кофеина, R - и S -варфарина, пиоглитазона, глибенкламида, толбутамида, декстрометорфана, аторвастатина, мидазолама, пероральных контрацептивов норэтиндрон и этинилэстрадиол , дигоксина, фексофенадина, метформина или циметидина. Алоглиптин не влиял на протромбиновый индекс или MHO у здоровых добровольцев при одновременном приеме с варфарином. Особые указания Применение с другими гипогликемическими препаратами С целью уменьшения риска развития гипогликемии рекомендуется снижение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации пиоглитазона тиазолидиндиона с метформином при одновременном применении с препаратом Випидия см. Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых ко-транспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в тройной комбинации с метформином и производными сульфонилмочевины не исследовались.
Почечная недостаточность Т. Опыт применения алоглиптина у пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Препарат Випидия не следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, требующей гемодиализа см. Острый панкреатит Применение ингибиторов ДПП-4 связано с потенциальным риском развития острого панкреатита. В исследовании сердечно-сосудистых исходов частота выявления острого панкреатита у пациентов, проходивших лечение алоглиптином или плацебо, составила 3 и 2 случая на 1000 пациенто-лет соответственно. Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита: стойкая сильная боль в животе, которая может иррадиировать в спину. При подозрении на развитие острого панкреатита прием препарата Випидия прекращают; при подтверждении острого панкреатита прием препарат не возобновляют. Нет данных о том, существует ли повышенный риск развития панкреатита на фоне приема препарата Випидия у пациентов с панкреатитом в анамнезе.
Поэтому при применении препарата у пациентов с панкреатитом в анамнезе следует соблюдать осторожность. Печеночная недостаточность Были получены постмаркетинговые сообщения о нарушениях функции печени, включая печеночную недостаточность при приеме алоглиптина. Их связь с применением препарата не была установлена. Однако пациентов необходимо тщательно обследовать на наличие возможных отклонений функции печени. Если обнаружены отклонения в функции печени и альтернативная этиология их возникновения не установлена, следует рассмотреть возможность прекращения лечения препаратом. Буллезный пемфигоид В пострегистрационном периоде наблюдения были получены сообщения о буллезном пемфигоиде у пациентов, принимающих ингибиторы ДПП-4, включая алоглиптин. При подозрении на буллезный пемфигоид применение препарата должно быть прекращено. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Випидия не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Тем не менее, следует учитывать риск развития гипогликемии при применении препарата в сочетании с другими гипогликемическими препаратами производные сульфонилмочевины, инсулин или комбинированная терапия с пиоглитазоном и метформином и соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами. Беременность и лактация Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия при беременности противопоказано.
Тем не менее, следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль. Со стороны ЖКТ: часто - боль в эпигастральной области, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диарея; частота не установлена - острый панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота не установлена - нарушение функции печени, в т. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд, сыпь; частота не установлена - эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, ангионевротический отек, крапивница. Инфекционные или паразитарные заболевания: часто - инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит.
Со стороны иммунной системы: частота не установлена - реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию. Со стороны обмена веществ и питания: часто - гипогликемия в случае совместного применения с производными сульфонилмочевины или препаратами инсулина. Противопоказания к применению повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему.
Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у человека. Исследования на животных показали, что алоглиптин выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении. Применение при нарушениях функции почек Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности.
С осторожностью: у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Применение у детей Противопоказано назначение препарата детям в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Не требуется коррекции дозы препарата у пациентов старше 65 лет. Тем не менее следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов. Почечная недостаточность Т.
Опыт применения алоглиптина у пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен.