«Доксазозин» – это представитель селективных антагонистов постсинаптических альфа-1-адренорецепторов, относящийся к классу антигипертензивных и антиадренергических препаратов.
Таблетки Доксазозин
| Доксазозин: как принимать таблетки, аналоги, отзывы | Цены на Доксазозин от 175 руб. в 46 аптек сети Диалог. |
| Доксазозин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги | Таблетки Доксазозин — от чего и каким способом они воздействуют на организм? |
Таблетки Доксазозин
Особенно такая схема актуальна, если пациент перед применением Доксазозина принимал диуретики. Если наблюдается невыраженный терапевтический эффект, суточная доза препарата увеличивается до двух миллиграмм. Но повышение дозы производят только по истечении одной-двух недель непрерывного лечения. Затем так же через одну-две недели доза Доксазозина может быть еще увеличена до четырех-восьми миллиграмм в сутки. Чтобы терапевтический эффект был постоянным, рекомендуют дозу от двух до четырех миллиграмм в сутки.
Если гипотензивный эффект по какой-то причине недостаточно выражен, количество препарата увеличивают до максимальной дозы шестнадцати миллиграмм в сутки либо добавляют другие гипотензивные лекарственные средства. Наряду с общим рекомендациями по приему лекарства, существуют и отдельные для каждого вида заболеваний. Так, при доброкачественной опухоли предстательной железы максимальная доза Доксазозина, принимаемая за сутки, не должна превышать восьми миллиграмм, а при артериальной гипертензии допустимо назначение шестнадцати миллиграмм в сутки. Следует знать, какое действие Доксазозин оказывает при одновременном приеме с другими лекарствами.
Так, при употреблении его вместе с антигипертензивными средствами возможно получение эффекта взаимного усиления действия препаратов. Одновременный прием с блокаторами кальциевых каналов может вызвать развитие выраженной артериальной гипотензии.
Повышает количество липопротеидов в крови. Показания к применению.
Артериальная гипертония. Правила применения. Препарат назначают внутрь. Начальная доза составляет 1 мг в сутки.
Через 1—2 недели, в зависимости от состояния больного, доза может быть увеличена до 2 мг в сутки, а затем, через 1—2 недели, — до 4, 8 или 16 мг в сутки для достижения оптимального артериального давления. В среднем суточная доза составляет 2—4 мг. Максимальная суточная доза — 16 мг.
Симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Совместное применение доксазозина с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 ФДЭ-5 у некоторых пациентов может привести к симптоматической артериальной гипотензии. В исследованиях in vitro было показано, что доксазозин является субстратом изофермента CYP3A4. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении доксазозина и мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, таких как кларитромицин, индинавир, итраконазол, кетоконазол, нефазодон, нелфинавир, ритонавир, саквинавир, телитромицин или вориконазол. Результаты исследования плазмы крови человека in vitro свидетельствуют о том, что доксазозин не влияет на связывание с белками дигоксина, варфарина, фенитоина или индометацина. В клинической практике доксазозин применялся без каких-либо признаков взаимодействия с тиазидными диуретиками, фуросемидом, бета-адреноблокаторами, антибиотиками, гипогликемическими средствами для приема внутрь, урикозурическими средствами и антикоагулянтами. Нестероидные противовоспалительные препараты особенно индометацин , эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать антигипертензивное действие доксазозина. Доксазозин, устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина адреналина , может приводить к развитию тахикардии и артериальной гипотензии. При одновременном приеме с силденафилом для лечения легочной гипертензии повышается риск ортостатической гипотензии. При одновременном применении с другими гипотензивными средствами усиливает выраженность их действия необходима коррекция дозы. Не рекомендуется принимать одновременно с другими блокаторами альфа-адренорецепторов. При одновременном применении с индукторами микросомального окисления в печени возможно повышение эффективности доксазозина, а при одновременном применении с ингибиторами - снижение. Перед назначением любого альфа-адреноблокатора пациента необходимо предупредить, каким образом следует избегать симптомов развития ортостатической гипотензии, в частности необходимо воздерживаться от быстрых перемен положения тела. В начале лечения доксазозином пациенту следует дать рекомендации о необходимости соблюдать осторожность в случае появления слабости или головокружения. Доксазозин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов в связи с возможностью развития ортостатической гипотензии.
Исследование проводилось на протяжении 12 месяцев в группе из 1095 больных с ДГПЖ. В случае монотерапии финастеридом этого не наблюдалось. В процессе этого исследования сравнивали, насколько эффективно стандартный доксазозин, финастерид и комбинированная схема купируют симптоматику ДГПЖ и приостанавливают клиническое прогрессирование заболевания. С точки зрения снижения вероятности клинического прогрессирования заболевания в целом комбинированная терапия оказалась гораздо более эффективной, чем монотерапия каждым из препаратов. На отдаленных сроках положительная динамика клинической картины ДГПЖ сохранялась во всех трех подгруппах, особенно ярко это проявлялось на фоне комбинированного лечения. Прием финастерида и комбинированная терапия спровоцировали развитие незначительных побочных эффектов со стороны половой сферы, частота встречаемости которых, тем не менее, оказалась достоверно выше по сравнению с плацебо табл. В группе доксазозина распространенность этих побочных эффектов не отличалась от аналогичного показателя в группе плацебо. Указанные эффекты сохранялись в течение 3 месяцев, на протяжении которых осуществлялось исследование табл. Хотя ни один из указанных классов препаратов не обладал статистически достоверными преимуществами перед плацебо, в группе принимавших доксазозин распространенность нарушений эрекции через 24 и 48 месяцев оказалась наименьшей табл. В той же когорте также чаще всего исчезали подобные проблемы так, изначально в этой подгруппе нарушения эрекции были констатированы у 8 человек, через 24 месяца — ни у одного, через 48 месяцев — у одного. При парном сравнении вариантов активного лечения выяснилось, что на фоне терапии доксазозином нарушения эрекции встречаются гораздо реже, чем при использовании хлорталидона [27]. Вазодилатация и эрекция Стандартный и XL—доксазозин оказывает положительное влияние на сексуальное здоровье пациентов со стойкой ЭД даже при отсутствии отклика на лечение специфическими препаратами для повышения эрекции алпростадил, силденафил [28,29]. ВНС обеспечивает формирование такого микроокружения, в котором начинается увеличение размеров ПЖ, а в отсутствие таких условий происходит ее регресс. Эти наблюдения подтверждают и результаты опытов на крысах со спонтанной гипертензией: у грызунов повышается активность ВНС, развивается гиперплазия ПЖ и ЭД [31—33]. Гипотезу о патогенетической роли гиперактивности ВНС в возникновении гиперплазии ПЖ с соответствующей клинической симптоматикой также доказывают клинические данные, свидетельствующие о восстановлении эрекции и положительной динамике картины СНМП на фоне приема антагонистов АР. Результаты экспериментов на животных, указывающие на связь между гиперактивностью ВНС и увеличением размером ПЖ, подтверждаются данными эпидемиологических исследований, согласно которым клинический диагноз ДГПЖ коррелирует со степенью активности автономной нервной системы [37]. ВНС опосредует физиологические реакции, возникающие в зависимости от эмоционального состояния например, сухость во рту и учащенное сердцебиение при испуге , поэтому не исключено, что гиперактивность ВНС может отрицательно повлиять на течение СНМП и эрекцию. Недавно были получены первые доказательства в пользу количественной взаимосвязи между активностью ВНС и субъективным опытом нарушений мочеиспускания. Как известно, гиперактивность ВНС точнее, ее симпатического звена способствует расслаблению гладкомышечной мускулатуры и регулирует напряжение полового члена. Кроме того, существует гипотеза, что, по меньшей мере, некоторые формы гипертонии инициируются и поддерживаются гиперактивностью симпатической нервной системы [40]. Кроме того, в составе комбинированных схем терапии с алпростадилом или силденафилом доксазозин восстанавливает эрекцию даже в случае рефрактерности к приему одного из этих препаратов. Реферат подготовлен Е. Третьяк S. Kaplan, A. De Rose, R. Kirby et al. NIH Consensus Conference. JAMA 1993; 270: 83—90 2. Prevalence of erectile dysfunction and related health concerns in the general population. Curr Med Res Opin 2004; 20: 607—17. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol 1994; 151: 54—61. Alpha-1-adrenoceptor antagonists in the treatment of BPH. Plymouth: Health Publication Ltd, 2001: 461—77. The development of human benign prostatic hyperplasia with age. J Urol 1984; 132: 474—9. World Health Organization. Integrated management of cardiovascular risk.
Доксазозин - нормальное давление и здоровая предстательная железа
Со временем активность Доксазозина в отношении α1-адренорецепторов снижается, поэтому эти таблетки не подходят для длительного непрерывного использования. Продолжайте принимать это лекарство (таблетки доксазозина) в соответствии с указаниями вашего врача или другого поставщика медицинских услуг, даже если вы чувствуете себя хорошо. Цена Доксазозина зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки главного активного элемента в миллиграммах.
Доксазозин-Тева : инструкция по применению
Со стороны сосудов: часто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко — «приливы» крови к коже лица. Со стороны дыхательной системы: часто — одышка, ринит, кашель, бронхит; нечасто — носовое кровотечение; очень редко — бронхоспазм. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, диспепсия; нечасто — запор, метеоризм, диарея, рвота, гастроэнтерит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышение активности «печёночных» ферментов; очень редко — холестаз, гепатит, желтуха. Со стороны кожных покровов: часто — кожный зуд; нечасто — кожная сыпь; очень редко — пурпура, алопеция, крапивница. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — боль в спине, миалгия; нечасто — артралгия; редко — мышечные спазмы, мышечная слабость. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — цистит, недержание мочи; нечасто — учащённое мочеиспускание, дизурия, гематурия; редко — полиурия; очень редко — никтурия, увеличение суточного диуреза. Со стороны репродуктивной системы: нечасто — эректильная дисфункция; очень редко — гинекомастия, приапизм; частота неизвестна — ретроградная эякуляция.
Прочие: часто — астения, периферические отёки, боль в груди, гриппоподобный синдром; нечасто — отёки лица, боли различной локализации; очень редко — повышенная утомляемость, недомогание. Передозировка Симптомы: головная боль, головокружение, потеря сознания, одышка, выраженное снижение артериального давления, иногда сопровождающиеся обмороком, ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, тошнота, рвота, возможны гипогликемия, гипокалиемия. Лечение: симптоматическая терапия. Мониторирование артериального давления. Связывание доксазозина с белками плазмы крови высокое, поэтому диализ неэффективен. Взаимодействие Совместное применение доксазозина с ингибиторами ФДЭ-5 у некоторых пациентов может привести к симптоматической артериальной гипотензии. Не рекомендуется применять Доксазозин одновременно с другими блокаторами альфа1- адренорецепторов.
Результаты исследования плазмы крови человека in vitro свидетельствуют о том, что доксазозин не влияет на связывание с белками дигоксина , варфарина , фенитоина или индометацина. В клинической практике доксазозин применялся без каких-либо признаков взаимодействия с тиазидными диуретиками, фуросемидом , бета-адреноблокаторами, антибиотиками, гипогликемическими средствами для приёма внутрь, урикозурическими средствами, антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами. Однако официальных исследований взаимодействия этих препаратов не проводилось. Доксазозин потенцирует антигипертензивный эффект других гипотензивных средств. Эстрогены, симпатомиметики могут снижать антигипертензивный эффект доксазозина. Не было отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина с блокаторами «медленных» кальциевых каналов и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Доксазозин может снижать артериальное давление и сосудистые реакции на допамин, эфедрин , эпинефрин , метараминол, метоксамин, фенилэфрин.
Изучение взаимодействия доксазозина с препаратами, влияющими на печёночный метаболизм, не проводилось. Особые указания Как и при лечении любыми альфа-адреноблокаторами, в особенности в начале терапии, при лечении препаратом Доксазозин у незначительного числа пациентов может наблюдаться ортостатическая гипотензия, проявляющаяся головокружением и слабостью или же потерей сознания обмороком см. В связи с этим необходимо проведение мониторинга АД в начале терапии с целью сведения к минимуму вероятности развития ортостатических эффектов. Перед началом терапии препаратом Доксазозин пациента необходимо предупредить, каким образом следует избегать симптомов развития ортостатической гипотензии, в частности необходимо воздержаться от резких перемен положения тела. В начале лечения препаратом Доксазозин пациенту следует дать рекомендации о необходимости соблюдать осторожность в случае появления слабости или головокружения. У пациентов с артериальной гипертензией с одним и более факторами риска сердечно-сосудистого заболевания Доксазозин не может применяться в качестве терапии «первой линии» в монотерапии в связи с возможным увеличением риска развития сердечной недостаточности. В начале терапии или при увеличении дозы препарата следует осуществлять наблюдение за пациентами для минимизации возможных постуральных эффектов, таких как: артериальная гипотензия, обморок.
Перец началом лечения пациентов с ДГПЖ препаратом Доксазозин следует исключить злокачественное новообразование предстательной железы или другие причины, приводящие к задержке мочи.
Совместим с тиазидными диуретиками, фуросемидом, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, антибиотиками, пероральными гипогликемическими средствами, непрямыми антикоагулянтами и урикозурическими средствами. При сочетании с индукторами микросомального окисления в печени возможно повышение эффекта, с ингибиторами — понижение. НПВС особенно индометацин , эстрогены и симпатомиметические средства понижают гипотензивное действие. Понижает прессорный эффект эфедрина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, может приводить к извращению его прессорного действия и развитию тахикардии.
Передозировка Симптомы: выраженное понижение АД, иногда сопровождающееся обмороками. Лечение: необходимо перевести пациента в горизонтальное положение опустить голову вниз, приподнять ноги , симптоматическая терапия. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, 1 раз в сутки утром или вечером. При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу увеличивают до 2 мг только через 1—2 нед непрерывного лечения, затем с интервалом 1—2 нед дозу увеличивают на 2 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта. Меры предосторожности С осторожностью назначают при отеке легких, обусловленном аортальным или митральным стенозом; недостаточности правого желудочка сердца, обусловленной эмболией легких или выпотом в полость перикарда; недостаточности левого желудочка с низким давлением наполнения; недостаточности сердечного выброса.
С возрастом увеличивается риск возникновения головокружения, нарушения зрения и обморока. Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде. При этом у больных с сочетанием артериальной гипертензии и ДГПЖ возможно применение в монотерапии. Перед началом терапии ДГПЖ необходимо исключить ее раковое перерождение. Доксазозин не влияет на концентрацию простатоспецифического антигена ПСА в плазме крови. Необходимо соблюдать осторожность при назначении доксазозина, равно как и других лекарственных средств, полностью подвергающихся биотрансформации в печени, пациентам с нарушением функции печени, избегая назначения максимальных доз. Интраоперационный синдром атоничной радужки. В случае сохранения эрекции в течение более 4 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции. Клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В начале терапии или при увеличении дозы доксазозина возможно резкое снижение АД, вследствие чего может развиться головокружение. В связи с этим необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Беременность и лактация Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения доксазозина при беременности и в период лактации грудного вскармливания не проводилось. При беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Применение в детском возрасте Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы У больных ДГПЖ доксазозин можно назначать как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД. При этом у больных с сочетанием артериальной гипертензии и ДГПЖ возможно применение в монотерапии. Перед началом терапии гиперплазии предстательной железы необходимо исключить ее раковое перерождение. Доксазозин не влияет на концентрацию простатспецифического антигена ПСА в плазме крови. Интраоперационный синдром атоничной радужки Интраоперационный синдром атоничной радужки вариант синдрома «узкого зрачка» наблюдался у некоторых пациентов при проведении операции по поводу катаракты, которые получают или получали лечение альфа1- адренобло катерами. Так как интраоперационный синдром атоничной радужки может привести к учащению осложнений во время хирургических вмешательств, необходимо предупредить хирурга о том, что альфа 1- адреноблокаторы принимаются на данный момент или принимались ранее до операции. Совместное применение с ингибиторами ФДЭ-5 Следует соблюдать осторожность при совместном применении доксазозина с ингибиторами ФДЭ-5, поскольку у некоторых пациентов это может привести к симптоматической гипотензии см. Нарушение функции печени Необходимо соблюдать осторожность при назначении доксазозина, равно как и других лекарственных средств, полностью подвергающихся биотрансформации в печени, пациентам с нарушением функции печени, избегая назначения максимальных доз см. Приапизм Во время пострегистрационных исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии альфа 1- адреноблокаторами, в том числе доксазозином. В случае сохранения эрекции в течение более 4 часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций риск развития головокружения, слабости.
Доксазозин – для устранения последствий гиперплазии предстательной железы
Доксазозин можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует принимать один раз в сутки, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая водой или безалкогольным напитком. Купить Доксазозин таблетки 2 мг 30 шт, можно на сайте и в наших аптеках Цена на Доксазозин таблетки 2 мг 30 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Доксазозин таблетки 2 мг 30 шт. Низкие цены в аптеках на Доксазозин таблетки 2мг 30 шт.
Доксазозин-ФПО® инструкция по применению лекарственного препарата
Таблетки от белого до белого с серовато-кремовым оттенком цвета. Инструкция по применению Доксазозин 2мг 30 шт. таблетки. Доксазозин мезилат Доксазозина мезилат — действующее вещество, содержащееся в количестве 2,43 мг в одной таблетке.