показатели в анализе из пальца и вены, причины повышения или понижения. Норма уровня глюкозы (сахара) в крови беременной. При беременности у всех женщин изменяется чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе. Нарушение толерантности организма к глюкозе (как мы уже упоминали, уровень сахара выше нормы, но не настолько, чтобы ставить диагноз «диабет»).
Чем опасен сахарный диабет беременных для матери и ребенка: интервью с эндокринологом
В такой ситуации рекомендуется дальнейшая диагностика. Всегда ли сахар в моче при беременности означает диабет? Единственный результат высокого содержания сахара во время замачивания во время беременности не обязательно является заболеванием, хотя многое зависит от того, сколько именно у вас глюкозы. Однако, если врач решит, что у будущей мамы сахарный диабет , он назначит дополнительные анализы. Прежде всего, повторите сбор и исследование мочи — с должной осторожностью. Во-вторых, диагностику следует расширить, включив в нее определение уровня глюкозы в крови.
При появлении кетонурии необходимо увеличить количество углеводов в рационе под контролем глюкозы крови. Беременная с гестационным диабетом должна вести дневник самоконтроля и пищевой дневник, в который вносится еда, глюкоза крови, наличие кетоновых тел в моче, при назначении инсулинотерапии — дозы инсулина. Физические нагрузки. Беременным с ГСД показана умеренная дозированная физическая активность 150 минут активной ходьбы в неделю, плавание, аэробная гимнастика, акваэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба с учетом индивидуальных особенностей женщины. Необходимо исключить повышенную физическую нагрузку на мышцы брюшного пресса. Инсулинотерапия при гестационном сахарном диабете. Если на фоне рационального питания целевые уровни глюкозы крови в течение двух недель не достигаются, назначается введение инсулина. Инсулин при гестационном диабете назначается только на период беременности и после родов отменяется. Схема инсулинотерапии назначается в зависимости от показателей гликемии. Если глюкоза крови повышена после еды, назначается инсулин короткого действия перед основными приемами пищи. При повышении глюкозы крови по утрам натощак назначается пролонгированный инсулин перед сном. Подробнее про инсулинотерапию будет написано ниже. Тактика после родов Инсулинотерапию у пациенток с ГСД отменяют сразу после родов с обязательным контролем гликемии натощак и после приема пищи в течение не менее трех суток на фоне диетотерапии. Через 6 недель после родов проводится тест толерантности с 75 г глюкозы. При отсутствии нарушений углеводного обмена по результатам теста, тест повторяется через 6 месяцев, затем через 12 месяцев после родов и далее через 3 года. Гестационный сахарный диабет — это преходящее состояние, однако пациентки с перенесенным ГСД входят в группу риска по развитию сахарного диабета 2 типа, поэтому и после родов они должны придерживаться рекомендаций по модификации образа жизни диетотерапия, нормализация веса, адекватная физическая активность. Последующая беременность должна планироваться. После родов инсулин отменяется. Часто беременные боятся инсулинотерапии, боясь, что их «посадят на инсулин» или что инсулин «навредит ребенку». Это опасение абсолютно необоснованно. Привыкание к инсулину не развивается, а высокий уровень глюкозы крови оказывает неблагоприятное влияние на плод. При приеме пищи происходит дополнительный выброс инсулина на еду — пищевой прандиальный пик. Препараты инсулина делятся на инсулин короткого действия и длительного действия. В зависимости, от того, в какое время уровень глюкозы превышает целевой уровень, назначаются различные схемы инсулинотерапии. Инсулин короткого действия вводится перед едой, его задача — снизить подъем глюкозы крови после еды пищевой пик. После введения инсулина короткого действия надо покушать. Для того, чтобы определить, достаточна ли доза короткого инсулина, проверяют глюкозу крови через 1 час после еды пищевой пик , через 2 часа после еды пик действия инсулина и через 4-5 часов после укола окончание действия инсулина. Промежуточный прием пищи перекус проводится на пике действия короткого инсулина. Инсулин длительного действия вводится независимо от приема пищи, в одно и то же время, 1-2 раза в сутки, после инъекции длинного инсулина есть не надо.
Простой и быстрый или более сложный, который сохраняет значения измерений и поможет построить гликемическую кривую. Но какой бы ни был глюкометр, лучше всего начать вести дневник самоконтроля гликемии и дневник питания. Что такое дневник питания Это обычная тетрадь, в которой на одной странице записывают все замеры сахара крови с указанием дат и времени измерения перед едой, через час после еды, перед сном. Какие особенности диеты при гестационном сахарном диабете Диета при ГСД совсем несложная. Существует 12 простых правил питания для будущих мам: 1. Забудьте про голодание и большие перерывы между приемами пищи. Кратность приема пищи — не менее 6 раз в день! Нельзя допускать углеводного голодания, углеводы нужно есть обязательно, но правильные! Это не разваренные крупы, макароны, картофель, черный и цельнозерновой хлеб, овощи, бобовые, жидкие несладкие молочные и кисломолочные продукты. Рекомендовано употреблять углеводы в небольшом количестве каждые 3-4 часа в общем около 350-500 грамм в сутки. Обязательна белковая пища — не менее 70 гр белка за сутки нежирное мясо птицы или рыбы, творог, твердые сыры, яйца. Фрукты употреблять с низким гликемическим индексом в небольших количествах не рекомендованы виноград, черешня, арбуз, дыня, инжир, хурма, бананы. Лучше сочетать с белковой пищей например, с творогом, творожная запеканка с фруктами. Сухофрукты — не более 20 грамм сухофруктов за 1 прием в основные приемы пищи. А все потому, что сухофрукты очень калорийны. И если в качестве перекуса — сочетать с белком например, с творогом. Не чаще 2 раз в сутки. Шоколад — только горький, не более 3 долек 15 грамм за 1 прием, не чаще 2 раз в сутки. В основной прием пищи или в сочетании с белком например, с творогом. Рекомендовано соблюдать «правило тарелки». Это правило заключается в том, что в каждый основной прием пищи необходимо употреблять продукты, богатые клетчаткой овощи , белки, жиры и углеводы. А все потому, что они — главные источник полезных углеводов и клетчатки. Обязательны физические нагрузки — прогулка утром и вечером по 30 минут. Но помните! Все рекомендации — обобщенные.
Зачем сдавать глюкозотолерантный тест, если «обычный» анализ на сахар в норме и жалоб нет? Из-за того, что повышение уровня сахара в крови небольшое, классических симптомов диабета у беременной с ГСД может и не быть: ни сухости во рту, ни сонливости либо женщина будет списывать это на сам факт беременности. И даже уровень сахара в крови по «обычным» анализам может быть в норме. Глюкозотолерантный тест позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена, на которые, тем не менее, реагирует плод. Что делать, если обнаружили гестационный сахарный диабет? Первым делом корректируется питание. Много лет назад наш знаменитый эндокринолог Наталья Юрьевна Арбатская разработала недельное меню при ГСД, которое показывает очень хорошие результаты. Следовать этим принципам питания несложно, а голодной при этом остаться трудно. Важна физическая нагрузка, не менее 150 минут быстрой ходьбы, плавания, ЛФК в неделю. Если в течение 1-2 недель самоконтроля не удается добиться целевых показателей глюкозы в крови, назначаются специальные препараты. Также к лечению приступают при признаках диабетической фетопатии крупный плод и другие признаки по УЗИ , а также при многоводии на фоне диабета.
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
В связи с этим утилизация глюкозы при беременности значительно ускоряется, что способствует снижению ее уровня в крови. Длительно повышенный уровень глюкозы крови беременной вызывает диабетическую фетопатию плода. У всех беременных несколько раз проверяют уровень сахара в крови и вне зависимости от результатов на 24-28 неделе направляют на глюкозотолерантный тест, который боятся многие женщины. Норма сахара при беременности из вены – 4,0 до 6,1 ммоль/л. Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л.
Норма уровня сахара в крови при беременности
В крови у беременных границы норм глюкозы становятся менее «разбросанными» – нижний порог повышается до 3,8 миллимоль/л, верхний – понижается до 5 миллимоль/л. Количество сахара у беременных после еды через два часа будет составлять не более 6 ммоль на литр. Количество глюкозы измеряется в молях на л. Норма сахара в крови при беременности составляет около 5,8 ммоль/л, если кровь берут из пальца, и от 4 до 6,1 ммоль/л, при заборе из вены. Нормы уровня сахара в крови во время беременности иные, нежели вне беременности. В венозной плазме натощак норма не выше 5,0 ммоль/л. Нижняя норма сахара в крови при беременности 3,3 может достигаться при исследовании натощак или после введения инсулина. Норма сахара в крови при беременности составляет.
Норма сахара при беременности
| Сахарный диабет беременных: риски для ребенка и диетотерапия | Среднюю норму уровня сахара у беременных женщин принято считать 3,3 – 6,6 ммоль/л. |
| Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама | У всех беременных несколько раз проверяют уровень сахара в крови и вне зависимости от результатов на 24-28 неделе направляют на глюкозотолерантный тест, который боятся многие женщины. |
| Гестационный сахарный диабет | Нормы сахара в крови у беременных: почему нужно контролировать, диагностика в поликлинике и самостоятельная, причины отклонений и риски, как нормализовать. |
| Часто во время беременности развивается диабет. Это правда? | Норма уровня глюкозы в крови у беременной при ПГТТ через два часа — ≥ 7,8 ммоль/л, но < 8,5 ммоль/л (у небеременных этот показатель указывает на нарушение толерантности). |
| Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама | Нарушение толерантности организма к глюкозе (как мы уже упоминали, уровень сахара выше нормы, но не настолько, чтобы ставить диагноз «диабет»). |
Показатели глюкозы в крови при беременности
| Правда ли что во время беременности развивается диабет | Клиники Фомина | Диабет беременных выставляется в том случае, если хотя бы 1 показатель из 3-х вышел из нормы, то есть. |
| Сахар в крови при беременности | Какова норма сахара в крови у беременных, как ее проверить и что необходимо для коррекции показателей, рассмотрено далее. |
| Повышенный сахар при беременности: норма, причины, чем опасен, как снизить | У здоровой беременной для преодоления физиологической инсулинорезистентности и поддержания нормального для беременности уровня глюкозы в крови происходит компенсаторное повышение секреции инсулина поджелудочной железой примерно в три раза. |
Причины и признаки гестационного сахарного диабета норма сахара в крови беременной влияние на плод
Уровень сахара в крови обычно отклоняется от нормы по физиологическим (при употреблении большого количества углеводов) или патологическим причинам. Норма сахара в крови у беременных несколько разнится с нормами «небеременного» периода. Норма для беременных. Для беременных сахар натощак долбен быть не выше 5.0 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.1 ммоль/л. Неконтролируемый уровень сахара у беременной с гестационным сахарным диабетом во 2 и 3 триместре приводит к диабетичекой фетопатии.
Опасность диабета при беременности
- Норма сахара в крови у беременных: почему контроль важен
- Уровень сахара в крови у беременных женщин
- КГБУЗ "Родильный дом №3" - Сахарный диабет во время беременности
- Нормы сахара в крови у беременных
- Сахарный диабет беременных: рекомендации и дневник
Часто во время беременности развивается диабет. Это правда?
Для максимального снижения рисков осложнений требуется ответственный подход к планированию беременности, ежедневный контроль сахара крови, строжайшее соблюдение диетотерапии, соблюдать индивидуально предписанную физическую активность, соблюдать все рекомендации и назначения врачей, не пренебрегать обследования и исследованиями, которых будет больше, чем у женщин без сахарного диабета. Причины Причины развития гестационного сахарного диабета многофакторны. Решающее значение приобретают гормоны плаценты, а так же гормоны матери. Инсулин не «загоняет» сахар крови в клетки в должном количестве. Часть сахара остаётся в кровотоке, где и регистрируется его повышение — гипергликемия. Усугубляет ситуацию и может явиться пусковым толчком в развитии гестационного сахарного диабета исходное ожирение, быстрый набор массы тела во время беременности, гиподинамичный образ жизни. Да, гормоны вырабатываются у всех женщин, но далеко не у всех развиваются нарушения углеводного обмена. Важнейшим фактором в данном вопросе является профилактика, ведение здорового образа жизни. Причины развития диабета второго типа несколько похожи на гестационный сахарный диабет. Ключевым фактором является «поломка» рецепторов клеток, к которым прикрепляется инсулин. Складывается схожая ситуация.
Инсулина в крови достаточно, а сахар в клетки поступает плохо. Он остаётся в кровеносном русле — гипергликемия. Причины развития сахарного диабета 1 типа — образование антител к клеткам поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Организм человека начинает воспринимать эти клетки как чужеродные и атакует их. Вырабатывается меньше инсулина, соответственно вырабатываемого инсулина недостаточно для должного поступления сахара в клетки. Часть сахара остаётся в кровяносном русле. Риски Кто же наиболее подвержен сахарному диабету? Сахарный диабет 1 типа.
У меня показатели были чуть выше нормы, но незначительно. Тогда эндокринолог и сказала купить глюкометр, чтобы отслеживать показатели». При беременности или после нее может развиться и диабет 1 и 2 типа, продолжает Татьяна Гудожникова. В первом случае речь идет об аутоиммунном заболевании, которое обычно проявляется у молодых людей до 30—35 лет, во втором — о хроническом, возникающем позднее и часто на фоне ожирения. После родов он никуда не денется. Есть вероятность развития и 2 типа, и он тоже может остаться уже на всю жизнь, поэтому за сахаром нужно пристально следить в том числе после родов, если были какие-то нарушения или ГСД», — отмечает врач. Диабет 1 и 2 типа в целом стали выявлять чаще как в России , так и в мире — в том числе у детей. С одной стороны, увеличивается распространение аутоиммунных заболеваний, с другой — висцерального ожирения , вызванного нерациональным питанием. Немало женщин планируют беременность уже с диабетом, но само по себе это заболевание — не препятствие для рождение ребенка, если его правильно компенсировать. Как готовиться к родам с диабетом Если диабет 1 типа самостоятельно предотвратить невозможно, то риски развития гестационного или диабета 2 типа можно снизить — поддерживать нормальную массу тела, правильно питаться и достаточно двигаться, особенно если уже выявлялись нарушения углеводного обмена. Беременным с диабетом любого типа, в том числе гестационным, в любом случае нужно чаще посещать врача в течение всего срока. Но с увеличением срока беременности частота приемов увеличивается. Например, контроль состояния плода с 32-х недель обычно проводится каждые две недели, а при ГСД — каждую неделю. Это помогает нам не пропустить гипоксию плода, то есть дефицит кислорода. Но к нам обычно приходят максимально осознанные пациентки, которые хорошо соблюдают рекомендации врачей при СД, что значительно улучшает течение беременности и снижает осложнения в родах», — поясняет врач-гинеколог W Clinic Алена Поликарпова. Необходимо отслеживать и диаграммы роста на УЗИ, потому что у женщин с недостаточно компенсированным диабетом плод может расти быстрее. На начальном этапе врачи советуют изменить питание. Если уровень глюкозы приходит в норму, то все в порядке, если нет — начинают инсулинотерапию. Инсулин в этом случае — единственный вариант. Таблетками лечить нельзя, так как они проникают через плаценту и могут навредить ребенку. Колоть инсулин при ГСД — это большая редкость».
Он состоит в сдаче крови сначала натощак, далее — после приема внутрь глюкозы нагрузки. Для беременных проводится трехкратная проба. После забора анализа натощак женщине дают выпить 100 граммов глюкозы, растворенной в кипяченой воде. Забор повторных анализов производится по истечении одного, двух и трех часов после первого. Превышение данных показателей может свидетельствовать о наличии гестационного сахарного диабета, который требует дальнейшего наблюдения и лечения у врача-эндокринолога. Все нормы показателей глюкозы крови во время беременности указаны в таблице: Видео:Уровень глюкозы во время беременности. Уровень глюкозы при беременности Скачать Снижение показателей Показатели сахара ниже нормы у беременных могут быть связаны с несбалансированным и недостаточным питанием, повышенным употреблением сладкого, чрезмерными физическими нагрузками, а также с наличием какого-либо хронического заболевания. Снижение глюкозы в крови так же нежелательно гипогликемия , как и повышение гипергликемия. При резком падении уровня сахара характерно ощущение дурноты, дрожи в теле, головокружения, обильного потоотделения, чувства страха. Гипогликемия опасна переходом в коматозное состояние с угрозой жизни женщины и плода, у которого развивается кислородное голодание. Важно не допускать развития гипогликемии, правильно организовать режим питания и только посильных физических нагрузок. При имеющейся соматической патологии следует проинформировать об этом своего врача акушера-гинеколога. Гестационный диабет. Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова. Скачать Повышение показателей Беременность сама по себе — фактор риска для развития заболевания сахарным диабетом. Это обусловлено нестабильностью выработки инсулина.
Разработаны специальные программы йоги, фитнеса, бега и пилатеса для будущих мам. Занятия проходят под контролем тренера. В третьем триместре отдаётся предпочтение плаванью. Это позволяет расслабить мышцы спины, снизить нагрузку на позвоночник и тренировать различные группы мышц. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе полезны не только для общего здоровья, но и помогают снизить сахар в крови у беременных. Ведение активного образа жизни позволяет женщинам в положении сжигать лишние калории и ускорять обменные процессы. Что полезно для здоровья малыша и будущей мамы. Когда необходимы инсулиновые инъекции и лекарства? Стабильно высокие показатели уровня сахара, которые не регулируются диетотерапией и активными физическими нагрузками, требуют подбора грамотной медикаментозной терапии. Вопрос о необходимости назначения инъекций инсулина и его дозировке решается исключительно врачом. Не следует бояться подобных временных мер и самостоятельно принимать решения об их отмене. Важно: инъекции инсулина не вызывают привыкания, поэтому их отмена не вызывает осложнений. Проводится регулярное измерение уровня глюкозы для отслеживания эффективности выбранных методов и дозировок. При этом женщина регулярно самостоятельно проводит замер дома, записывая показатели в специальный дневник. Во время визита в поликлинику следует показать дневник врачу. Своевременные и грамотные методы терапии гипергликемии во время беременности существенно снижают вероятность развития аномалий у плода и развития сахарного диабета 2-го типа.