Ранний климакс: причины и симптомы. В текущем исследовании менопауза наступала в среднем в возрасте 50 лет; у 1,2% женщин была преждевременная менопауза, у 4,7% – ранняя. Преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе. Способы лечения при раннем климаксе. Раннее наступление менопаузы у женщин с инфарктом миокарда (ИМ) или инсультом в анамнезе может означать дополнительную угрозу для их жизни.
Три этапа климакса
- Гинеколог Исаева рассказала, как отсрочить наступление климакса
- Пременопауза
- 14 признаков — предвестников скорой менопаузы - КГБУЗ Ванинская центральная районная больница
- Ранний климакс и его лечение
- Что такое ранняя менопауза?
Преждевременная менопауза: что нужно знать?
Несмотря на успешный результат, потребуется еще некоторое время, чтобы изучить все особенности и последствия новой технологии. Ученые из Греции придумали еще один способ дать возможностям женщинам с менопаузой забеременеть — они ввели в яичники обогащенную тромбоцитами плазму и таким образом заставили их снова функционировать. А в Японии женщинам вводили в яичники ингибитор гена PTEN, что тоже привело к рождению здорового ребенка. Считается, что у женщины наступила ранняя менопауза, если яичники перестают функционировать до 40 лет. С преждевременным климаксом сталкивается 5 процентов женщин. Американские ученые ранее заявляли , что женщины, родившие первенца до 20 лет, сталкиваются с ранней менопаузой на 43 процента чаще, чем их сверстницы, которые родили позже.
Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ. Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин. От уровня эстрогенов зависит здоровье костей. Всё это увеличивает вероятность переломов.
Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники. ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона.
Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам.
По данным экспертов Фонда эпилепсии, ускорение наступления климакса более вероятно у женщин, которые испытывают большое количество приступов или имеют так называемую менструальную эпилепсию когда приступы усиливаются во время месячных. Некоторые медицинские процедуры Известно, что такие методы лечения, как химиотерапия и облучение которые часто используются для терапии рака , нарушают фертильность. По данным Австралийского общества менопаузы, эти методы лечения повреждают ткани яичников. Они, как правило, наносят больший ущерб при более высоких дозах и при нацеливании на область таза. Когда яичники повреждены, это может уменьшить количество яйцеклеток или помешать их созреванию для оплодотворения. Это не только затрудняет беременность, но и может привести к ранней менопаузе.
Заместительная гормональная терапия при менопаузе помогает смягчить симптомы климакса Приём гормональных препаратов снимает ощущение сухости во влагалище, помогает справляться с недержанием мочи, а также снижает частоту и силу приливов, откладывает развитие остеопороза. Перепады настроения на гормональной терапии также сглаживаются. В среднем лечение гормонами длится 5—7 лет. Но есть и недостатки — например, заместительную терапию не назначают пациенткам с эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Кроме того, длительный приём гормонов может создать дополнительный риск развития рака молочной железы или тромбоза глубоких вен. Для устранения сухости во влагалище врач может рекомендовать кремы, гели или вагинальные свечи. Они помогают слизистой оболочке сохранять влагу, поддерживают нормальную микрофлору и снимают воспаление. При остеопорозе врач-эндокринолог может назначить приём бисфосфонатов они останавливают разрушение костей , а также препаратов кальция, витамина D и анальгетиков для снятия болевых симптомов. Высокое артериальное давление гипертонию и ишемическую болезнь сердца лечит кардиолог. Он назначает диету для снижения холестерина в крови с достаточным количеством овощей, регулярные физические нагрузки, а также приём лекарств, которые нормализуют артериальное давление и предотвращают образование тромбов. В некоторых случаях, например при развитии инфаркта, может потребоваться хирургическое лечение. Один из вариантов — расширение просвета сосуда с доступом к нему через вену ангиопластика, стентирование. Эндокринные нарушения, такие как инсулинорезистентность, метаболический синдром и сахарный диабет 2-го типа, корректируются низкоуглеводной диетой, исключением из рациона сахара, физическими нагрузками и сахароснижающими препаратами. Индивидуальный план лечения составляют профильные врачи после осмотра и оценки результатов исследований.
В каждом случае терапия подбирается индивидуально. Она зависит от выраженности климакса, сопутствующих заболеваний и других факторов. Профилактика климакса Специфической профилактики климакса нет. Его наступление обусловлено не только общим состоянием здоровья, но и генетическими факторами, на которые повлиять нельзя.
Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
Диагностика включает в себя: УЗИ органов малого таза для оценки состояния внутренних структур репродуктивной системы ; маммография проводится раз в два года после 40 лет, либо в индивидуальном графике по назначению врача. Лабораторные анализы: анализ крови на гормоны назначается лечащим врачом ; биохимический анализ крови; цитологическое исследование; исследование мазка на микрофлору. Рекомендуем пройти такую программу в целях профилактического осмотра. В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе. Если придерживаться рекомендаций врача, симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта и этот этап жизни будет пройдет без осложнений. Врач-гинеколог и врач-эндокринолог по результатам исследований и лабораторных анализов при необходимости подберут комплексную гормонотерапию для женщин в период менопаузы. Лечение Менопауза — это не приговор, а период в жизни каждой женщины.
Врач заключил, что у пациентки началась менопауза. Дон была сильно удивлена, так как у нее не было никаких предпосылок к этому. Помимо кашля, проблем с дыханием, отсутствия обоняния и вкуса, у нее не наступила менструация, хотя год назад она была беременна.
Основательница одного из интернет-сообществ пациентов с коронавирусом рассказала, что у многих женщин по всему миру возникли проблемы с менструацией. К слову, российские эксперты не торопятся связывать проблемы с циклом менструации и коронавирусом.
Поэтому врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия. Симптомы наступления менопаузы Климакс у женщин — это не болезнь. Важно распознать приближение менопаузы по характерным признакам и знать особенности реакции своего организма. Вот самые характерные симптомы климакса: Приливы. Самый типичный симптом менопаузы. Женщина ощущает жар, поднимающийся к лицу и шее, на коже появляются красные пятна. Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки. Как правило, она сопутствует приливам.
Хрупкость костей. Существует риск переломов костей даже при незначительном внешнем воздействии. Меняется внешность. Организм вырабатывает меньше коллагена, кожа теряет упругость, появляется сухость и морщины.
Обычно у таких женщин до этого было нормальное половое созревание и не было проблем с циклом. Сухость влагалища и снижение либидо. У женщин с синдромом преждевременной недостаточности яичников ухудшается качество сексуальной жизни и появляется боль во время половых контактов. Бесплодие При преждевременной недостаточности яичников снижается уровень эстрогенов. В организме происходят изменения, которые снижают минеральную плотность костей и приводят к остеопорозу. Поэтому у женщин с этим синдромом повышен риск перелома шейки бедра.
Популярные услуги
| Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы | Определить, что приближается менопауза, можно по особенностям месячных, проявляющимся перед климаксом – это перемены в частоте их прихода и характерных. |
| 14 признаков — предвестников скорой менопаузы | Этапы климактерического периода. Климакс – это естественный процесс угасания функции яичников. |
| У кого климакс приходит рано и как отсрочить эту встречу? Разбор с пермским гинекологом | Преждевременная менопауза и наследственность. В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам. |
| Важные симптомы раннего и преждевременного климакса - на что обратить внимание женщинам младше 45 | Врач уточняет, что у здоровых женщин естественная менопауза отмечается в возрасте 50-52 лет, прекращение менструаций в 40-44 года считается ранней менопаузой. |
Ранняя менопауза и гормональная терапия увеличили отложения тау-белка
новый этап в жизни женщины. Рассказывыаем подробнее о том, как изменится жизнь, на что стоит обратить внимание и почему не стоит бояться перехода на. Ранняя менопауза – как понять, что вы в группе риска? Лечение климакса (менопаузы) необходимо начинать уже при наличии среднетяжелых климактерических симптомов. В лечении применяется менопаузальная гормонотерапия. Преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе.
Гинеколог Исаева рассказала, как отсрочить наступление климакса
| Преждевременная менопауза повышала риск сердечно-сосудистых заболеваний | Ранний климакс у женщин: причины. Среди причин раннего климакса называют следующее. |
| Ранний климакс и его лечение | Признаки и симптомы ранней менопаузы аналогичны симптомам естественной менопаузы, включая приливы, ночные поты, сухость влагалища, изменения настроения и проблемы со сном. |
Как отсрочить менопаузу
Ранний климакс у женщин: причины. Среди причин раннего климакса называют следующее. Обычно этот период до наступления климакса продолжается несколько месяцев, но в некоторых случаях, может длиться несколько лет. Признаки и симптомы ранней менопаузы аналогичны симптомам естественной менопаузы, включая приливы, ночные поты, сухость влагалища, изменения настроения и проблемы со сном. Ранний климакс.
Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу
Пременопауза,климакс 2023. Давайте продолжать есть уже,называется "как пережить этот кошмар -менопауза".По этим тегам трудно ее находить и активность небольшая. Ранний климакс у женщин: причины. Среди причин раннего климакса называют следующее. Причины ранней или преждевременной менопаузы. Преждевременная менопауза означает, что яичники женщины самопроизвольно перестают работать до того, как ей исполнится 40 лет. — преждевременная и ранняя менопауза.
Преждевременная менопауза повышала риск сердечно-сосудистых заболеваний
Влияние ожирения на репродуктивную систему прослеживается уже в подростковом возрасте. У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом. У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи. Давно доказано, что жировая ткань — полноценный эндокринный орган. Она способна продуцировать гормоны, в том числе эстрогены.
Поэтому логично предположить, что эстрогенная недостаточность должна возникать у тучных женщин позже, чем у женщин с нормальным весом. Но исследования демонстрируют обратное: при ожирении эстрогенная недостаточность наблюдается на 4 года раньше, и уже в 40—44 года женщины сталкиваются с приливами. Ожирение не только ускоряет наступление климакса, но и осложняет его течение. У большинства тучных женщин в период менопаузы возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит, панкреатит.
Кроме этого, у тучных женщин во время климакса повышен риск развития артрита, пролапса половых органов, сексуальной дисфункции, психоэмоциональных расстройств в виде возбудимости, метаболического менопаузального синдрома, которому свойственны быстрый набор веса, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, высокое артериальное давление. Климакс и синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников СПКЯ — полиэндокринный синдром, которому свойственны нарушение овуляции, сбой работы поджелудочной железы, коры надпочечников. Большинство исследований показывает, что у женщин с СПКЯ повышен уровень антимюллерова гормона, а климакс наступает позже, чем у женщин без этого заболевания. Иранские ученые Медицинского университета Шахида Бехешти обследовали более тысячи женщин в возрасте 20—50 лет.
У трети из них был СПКЯ. Исследователи сделали вывод, что при СПКЯ репродуктивный возраст увеличивается примерно на 2 года. Несмотря на то что СПКЯ защищает от ранней менопаузы, заболевание осложняет течение климакса. Как правило, при наступлении менопаузы продукция андрогенов снижается, но при СПКЯ, которому свойственна гиперандрогения, этот процесс происходит медленнее.
А между тем сочетание высокого уровня андрогенов и овуляторной дисфункции считается провокатором ССЗ. Кроме того, частое осложнение СПКЯ — дисфункция эндотелия, которая также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Женщинам с СПКЯ свойственны ожирение, инсулинорезистентность, поэтому у них повышен риск метаболического менопаузального синдрома. Если говорить о симптоматике климактерического синдрома при СПКЯ, на первый план выходят вазомоторные нарушения.
Приливы беспокоят женщин с СПКЯ гораздо реже, чем не страдающих этим заболеванием. Как снизить риск ранней менопаузы и ПНЯ Исследования демонстрируют, что тучность — одна из детерминант нерегулярных менструаций и раннего климакса. Избавление от лишних килограммов и поддержание нормального веса положительно влияют на репродуктивный возраст. Так как высокий уровень сахара в крови губительно воздействует на фолликулярный запас яичников, женщинам с диабетом для продления репродуктивного возраста важно поддерживать нормогликемию.
Бывает, что первые симптомы пременопаузы появляются и раньше — после 30 или в 40 лет, это так называемая ранняя или преждевременная менопауза. Она требует обязательного лечения. Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены. Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится». Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные. В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня.
Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации. Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой. А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту. Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте? Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания например, сахарный диабет, онкозаболевания укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл.
Влияет и наследственность. Например, у женщин южных национальностей месячные длятся дольше. Какие признаки сигнализируют о том, что менопауза наступила или вот-вот наступит? Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. Среди них сухость влагалища, недержание мочи, воспалительные заболевания мочеполовой системы, боль при половом акте, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. А спустя 2-5 лет после менопаузы начинаются поздние симптомы, связанные с нарушением обмена веществ. В это период вымывание минеральных веществ из костей может вызывать развитие постменопаузального остеопороза, что делает кости ломкими и у женщин чаще случаются переломы. Нарушение обмена липидов провоцирует заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями.
После 50 лет у них гораздо чаще, чем у мужчин этой возрастной группы, происходят инфаркты и инсульты. В этот период возможно и такое тяжелое заболевание, как болезнь Альцгеймера. По степени выраженности климактерического синдрома он может быть легкой, средней тяжести и тяжелый. У всех все происходит по-разному.
Климактерический синдром избежать невозможно, но своевременная консультация врача-гинеколога и индивидуально подобранная гормональная терапия облегчит симптомы климакса с минимальным риском для здоровья. Диагностика Профилактические осмотры два раза в год у врача-гинеколога рекомендован всем женщинам после 45 лет. На очном приёме врач оценивает состояние здоровья пациентки и назначает необходимые инструментальные и лабораторные исследования.
Результаты обследования помогут наиболее точно выявить нарушения репродуктивной системы и исключить наличие заболеваний, прогрессирующих во время менопаузы остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания. При необходимости врач-гинеколог сможет подобрать схему лечения менопаузальной гормонотерапии для профилактики и снижения симптомов климакса. Диагностика включает в себя: УЗИ органов малого таза для оценки состояния внутренних структур репродуктивной системы ; маммография проводится раз в два года после 40 лет, либо в индивидуальном графике по назначению врача. Лабораторные анализы: анализ крови на гормоны назначается лечащим врачом ; биохимический анализ крови; цитологическое исследование; исследование мазка на микрофлору.
Если придерживаться рекомендаций врача, симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта и этот этап жизни будет пройдет без осложнений. Врач-гинеколог и врач-эндокринолог по результатам исследований и лабораторных анализов при необходимости подберут комплексную гормонотерапию для женщин в период менопаузы. Лечение Менопауза — это не приговор, а период в жизни каждой женщины. В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья, заниматься физической активностью, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса. Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины.
При гормональной терапии назначаются натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами, а также комбинированные препараты.
Пременопауза
Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. Преждевременная менопауза наступает, если менструация прекращается до. Еще обязательно нужно смотреть ТТГ — гормон щитовидной железы, потому что при ее дисфункции тоже может преждевременно наступать менопауза. Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена.