Может ли быть рак груди у мужчин прогрессирующим и переходящим к развитию метастазов – вопрос, который требует отдельного рассмотрения. Бывает ли рак груди у мужчин? На вопрос из зала отвечает врач-кардиолог Герман Гандельман. МРТ-диагностика рака молочной железы. Рак груди у мужчин – злокачественное новообразование, поражающее ткани молочной железы. Резонный вопрос, а может ли возникать рак груди у мужчин?
Онколог о тенденции рака «молодеть», отечественной медицине и онкологии груди у мужчин
Лечение рака молочной железы у мужчин зависит от того, насколько далеко распространился рак. Миф №3. Травмы молочной железы, пирсинг сосков и ношение бюстгальтеров с жесткими косточками приводит к раку груди. Необходим ли скрининг рака молочной железы у мужчин с мутацией BRCА1/2? Принято считать, что рак груди — это «женское» заболевание, хотя на самом деле мужчины тоже ему подвержены.
Онколог о тенденции рака «молодеть», отечественной медицине и онкологии груди у мужчин
Рак груди у мужчин – редкое онкологическое заболевание, которое возникает на фоне скрытой эстрогенемии. У мужчин также есть молочная железа, которая носит название грудной, поскольку в ее функции не входит выработка молока. Рак груди у мужчин происходит на фоне изменения гормонального фона в организме. На прогноз рака молочной железы у мужчин влияет множество причин. Рак молочной железы (РМЖ) у мужчин, также рак груди у мужчин, — злокачественная опухоль мужской груди. Рак груди у мужчины может развиваться при наличии обремененной наследственности: если в роду уже были такие случаи, то риск возрастает.
Рак груди у мужчины: причины, симптомы, профилактика, диагностика и лечение
Риск повышается с возрастом мужчины. В среднем мужчинам на момент постановки диагноза около 72 лет. Семейная история Риск рака грудной железы увеличивается, если у других членов семьи кровных родственников был рак молочной железы. Примерно у 1 из 5 мужчин с раком грудной железы есть близкий родственник, мужчина или женщина, с этим заболеванием. Унаследованные генные мутации Мужчины с мутацией дефектом в гене BRCA2 имеют повышенный риск развития рака грудной железы, с пожизненным риском около 6 из 100. Мутации BRCA1 также могут вызывать рак грудной железы у мужчин, но риск ниже, примерно 1 из 100. Синдром Клайнфельтера Синдром Клайнфельтера — это врожденное присутствующее при рождении заболевание, которым страдает примерно 1 из 1000 мужчин. По сравнению с другими мужчинами у них более низкий уровень андрогенов мужских гормонов и больше эстрогенов женских гормонов. По этой причине у них часто развивается гинекомастия. Мужчины с синдромом Клайнфельтера чаще заболевают раком грудной железы, чем другие мужчины. Радиационное воздействие Мужчина, чья область грудной клетки подвергалась лучевой терапии например, для лечения рака грудной клетки, например, лимфомы , имеет повышенный риск развития рака грудной железы.
Отсеченные элементы затем направляют на гистологическое исследование. Также в лечении рака груди у мужчин онкологи пользуются методами лучевой, таргетной или «прицельно-молекулярной» , химиотерапии. Все способы воздействия направлены на купирование роста измененных клеток, прекращение их деления. После наступления устойчивой ремиссии пациент направляется под наблюдение онколога в поликлинику по месту жительства. В дальнейшем требуется регулярно посещать врача, проходить осмотры, контрольные обследования. Они позволяют своевременно заметить, купировать рост новой опухоли. Прогноз Смертность от злокачественных опухолей груди среди мужчин достаточно высока. По данным медицинской статистики от патологии погибает каждый пятый пациент среди девушек летальным исходом заканчивается один случай болезни из десяти. Это связано с малой распространенностью патологии, низкой информированностью людей.
Большинство пациентов считают болезнь «женской».
Если болезнь прогрессирует, то по истечении времени могут быть выделения из соска, — пояснил он. Кроме того, эксперт уточнил, что рак груди у мужчин диагностируют такими же методами, как и у женщин. В частности, диагноз при таком заболевании ставится на основе анамнеза пациента, результатов внешнего осмотра, маммографии, УЗИ молочной железы и биопсии молочной железы с последующим гистологическим исследованием, подытожил Воротников.
Заболевания печени влияют на гормональный баланс, что приводит к гинекомастии. Вызывать гинекомастию могут и некоторые лекарства. К ним относятся препараты для лечения язвенной болезни и изжоги, повышенного кровяного давления, сердечной недостаточности, психических заболеваний. Также гинекомастия является симптомом редкого генетического заболевания — синдрома Клайнефельтера.
Оно характеризуется дополнительной женской половой хромосомой и проявляется ещё в раннем возрасте.
Маммология у мужчин
Рак молочной железы у мужчин развивается в 100 раз реже, чем у женщин, а мужчины составляют всего 1% всех пациентов, пострадавших от этой формы рака. Рак груди у мужчин бывает обусловлен генетической предрасположенностью. Рак груди у мужчин – злокачественное новообразование, поражающее ткани молочной железы.
Онколог-маммолог Воротников объяснил причины возникновения рака груди у мужчин
Рак грудных желез у мужчин – злокачественное онкологическое образование груди. Опухолевые клетки рака молочной железы начинают расти в молочных протоках и/или дольках железистой ткани. При гинекомастии грудные железы у мужчин увеличиваются, что вызывает одновременно и физический, и психологический дискомфорт.
«Я думал, так не бывает»: история мужчины, заболевшего раком груди
— Какие симптомы у рака молочной железы? Рак молочной железы (РМЖ) у мужчин — очень редкое заболевание. Рак молочной железы у мужчин диагностируется не часто, раньше было принято считать, что данный вид рака переносится мужчинам хуже, но последние исследования показали обратное и, как оказалось, оба пола имеют равные шансы на излечение. Рак молочной железы у мужчин встречается в среднем в 100 раз реже, чем у женщин. Рак молочной железы у мужчин — довольно редкое заболевание. Рак молочной железы у мужчин практически всегда воспринимается как "женское" состояние.
«Бывает только у женщин и развивается из-за травм»: 8 мифов о раке груди
За последние несколько десятилетий во всём мире отмечается рост заболеваемости раком молочной железы как у мужчин, так и у женщин [3]. В настоящее время предполагается, что в течение жизни этот рак развивается у одного из каждых 800 мужчин [1]. Поскольку заболеваемость раком молочной железы у мужчин гораздо ниже, а из крупномасштабных исследований РМЖ мужчины регулярно исключаются, современные знания о раке груди у мужчин гораздо меньше, чем у женщин, и часто основаны на небольших ретроспективных исследованиях, проведённых в одном центре [4].
И тому существуют веские основания: появление новейших таргетных и иммунопрепаратов, которые совершили революцию в лечении продвинутых стадий ЗНО, с наличием отдаленных метастазов. В настоящее время больные раком легкого, молочной железы, толстой кишки, почки, мочевого пузыря, меланомой и некоторыми другими формами ЗНО стали жить дольше и с хорошим качеством жизни. Таргетные препараты, действуя точечно, уничтожают опухолевые клетки, не затрагивая здоровые, а современные иммунопрепараты способствуют активации собственного иммунитета в борьбе с опухолью. Секвенирование расшифровка генома человека помогло определить и генетику рака.
Отсюда и все передовое, а именно: Диагностика наследственных форм ЗНО и выявление определенных генетических мутаций у здоровых носителей. Естественно, новые онкопрепараты. И здесь Россия активно наращивает мощности производства «лекарств XXI века». Вакцины против рака. Они заставляют иммунные Т-клетки «распознавать» связанные с раком антигены и уничтожать их. Выявление онкогенных штаммов вирусов папилломы человека, вирусов гепатитов В, С и других и разработка лекарств-блокировщиков этим штаммов.
Современная лучевая и радионуклидная терапия — наблюдаем бум развития отечественного производства радиофармпрепаратов. Люди, которые мало путешествуют или бывают за границей, но имеют большое везение не сталкиваться с системой оказания медицинских услуг за рубежом, а может быть, смотрят фильмы про красивых врачей в белых халатах в западных странах, считают зарубежную медицину самой передовой. Но в каком состоянии находится российская медицина? В моем арсенале более 50 посещенных стран на разных континентах, где я знакомился с опытом работы систем здравоохранения, национальных онкологических служб, отдельных клиник. Сравнивая нашу систему здравоохранения с ее организацией в других странах, в том числе тех, которые мы называем «развитыми», можно уверенно сказать, что у нас твердая оценка «хорошо». Естественно, эта оценка усредненная, и читатели, особенно из отдаленных регионов нашей страны, могут возмутиться — тому есть доказательства.
Да, проблемы, безусловно, существуют: это нехватка профессиональных кадров, дефицит онкопрепаратов, специализированных клиник и другое. Если говорить о профилактике, но не по формуле «не кури и не будет рака легких» или «не пей и не будет рака печени», а о менее очевидных профилактических мерах — есть ли какие-то поведенческие «плюсы»?
Несмотря на редкость заболевания, у мужчин наблюдается более высокая смертность, чем у женщин, в первую очередь потому, что осведомленность среди них ниже, и они с меньшей вероятностью проводят самодиагностику. Именно высокая информированность среди женщин, пристальное наблюдение за состоянием своей груди, позволяет держать данное заболевание на высоком уровне по излечимости.
Причины появления рака груди Рак молочной железы начинается, как и все остальные виды рака, в результате мутации клеток. Клетки начинают делиться и расти ненормальным образом, что приводит к развитию опухоли. Железа состоит из долей, которые предназначены для выработки грудного молока. По молочным протокам оно двигается к соску.
Наиболее распространенный тип рака молочной железы возникает именно в протоках. Почему некоторые люди заболевают раком груди, а другие — нет, не совсем понятно. Исследования показывают, что рак молочной железы вызван сочетанием множества различных факторов. Количество беременностей и беременность в раннем возрасте, в свою очередь, снижает этот риск.
Это связано в большей степени с общим уменьшением менструальных циклов в течение всей жизни женщины, что является основным фактором риска. Кормление грудью, ранняя менопауза и начало менструального цикла в более позднем возрасте также снижает вероятность развития рака груди; — гормональная терапия. Гормональная терапия эстрогеном часто в сочетании с прогестероном в течение многих лет использовалась для облегчения симптомов менопаузы и предотвращения остеопороза.
Известно, что у пациентов-транссексуалов MtF из мужчины в женщину через 5 — 10 лет после начала гормональной терапии повышается риск развития рака молочной железы, что также говорит в пользу связи между уровнем эстрогенов и вероятностью развития карциномы. Симптомы Чаще всего рак грудной железы у мужчин поражает центральную подареолярную зону. Главный клинический признак болезни — уплотнение под соском и ареолой или рядом с ними, деформация, втяжение соска. Обычно диаметр новообразования не превышает 5 см.
По мере разрастания, опухоль захватывает и кожу, что проявляется соответствующими симптомами: умбиликации втяжения кожи ; площадки появление неподвижного участка над опухолью ; лимонной корки. Изъязвление кожи возникает относительно быстро из-за того, что у мужчин в этой области подкожно-жировая клетчатка тонкая. Примерно у каждого седьмого пациента опухоль фиксируется к большой грудной мышце.