Метронидазол (Metronidazole): 66 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска. МЕТРОНИДАЗОЛ-РЕНЕВАЛ ТАБЛ. 250МГ №24 купить в Нарьян-Маре по цене 109.9 руб. в интернет магазине Добрая Аптека.
Метронидазол (таблетки): инструкция по применению
Этот период исчисляется днями, а не неделями или месяцами. Однако бывают случаи, когда у мужчин сохраняются симптомы длительное время. Причем, даже после уничтожения всех трихомонад в структурах урогенитального тракта. У них могут сохраняться жалобы на выделения из уретры, патологические примеси в моче.
Обычно подобная симптоматика дает повод заподозрить невыявленные сопутствующие инфекции или неспецифические воспалительные процессы. В таком случае требуется дальнейшее обследование и лечение. Контрольные анализы после лечения трихомониаза После курса терапии обязательно сдаются лабораторные анализы.
Подтверждение излеченности проводят с помощью ПЦР или культурального исследования. Мазки берут из всех возможных участков локализации инфекционного процесса. Первое исследования проводят через 2 недели после отмены препаратов.
У мужчин оно же является и последним. При отсутствии симптомов и отрицательных результатах анализов они считаются излечившимися. У женщин желательно троекратное подтверждение излеченности.
После первого исследования проводится ещё 2 забора клинического материала с разрывом в 1 месяц. Мазки берут в конце цикла или через несколько дней после менструаций.
Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori, алкоголизм. Профилактика послеоперационных осложнений особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции. Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли. Отзывы покупателей Пока отзывов нет. Будьте первым!
Производные имидазола. Код АТХ J01XD01 Показания к применению Показания основаны на противопаразитарной и антибактериальной активности метронидазола и его фармакокинетических характеристиках. Показания учитывают как клинические исследования этого лекарственного препарата, так и его место в ряде имеющихся в настоящее время противоинфекционных лекарственных препаратов.
При хроническом амебиазе суточная доза - 1,5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени - максимальная суточная доза - 2,5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками тетрациклинами и др. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите- по 500 мг 3-4 раза в сутки.
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1,5-2 г. Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение; сообщалось о развитии энцефалопатии и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм, тремор , которые являются обратимыми после отмены метронидазола; асептический менингит. Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Нарушения со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; нейропатия неврит зрительного нерва. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности "печеночных " ферментов аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы.
Развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождается желтухой: у пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибактериальными средствами, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, пустулезная кожная сыпь, синдром Cтивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: окрашивание мочи в коричневато-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Общая расстройства: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость. Лабораторные и инструментальные данные: уплощение зубца Т на электрокардиограмме. Взаимодействие: Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов интервал между назначением - не менее 2 нед. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлении.
Метронидазол
Препараты и лекарства с действующим веществом Метронидазол, стоимость с доставкой в Москве от Еврофарм. Аналоги метронидазола и сравнение эффективности с другими препаратами. Онлайн-заказ препарата Метронидазол Реневал таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Список синонимов МЕТРОНИДАЗОЛ (METRONIDAZOLE) в аптеках города Новосибирска по самым низким ценам. Отзывы. FAQ. Аналоги. Метронидазол реневал таблетки 250 мг №20.
Метронидазол при трихомониазе
Проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Для наружного и местного применения: розовые и вульгарные угри, бактериальные вагинозы, длительно незаживающие раны, трофические язвы. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения , а циметидин повышает угнетает ферментативные системы печени и, как следствие, замедляет биотрансформацию. Несовместим с алкоголем при совместном приеме развивается антабусподобный синдром.
Все средства, разобранные в статье, являются его дженериками. Это лекарственные препараты с аналогичным активным компонентом и одинаковыми формами выпуска. Однако имеются существенные различия между оригиналом и его аналогами. Прозводителем Флагила до запуска его в производство проведен целый ряд клинических исследований. Это делалось с целью доказательства не только эффективного и безопасного действия выпускаемого средства, но и самой молекулы действующего компонента. Остальные препараты с подобным составом не могут похвастаться подобной доказательной базой. При создании оригинального Флагила «Sanofi» оформила патент, который запрещал производство аналогов. Однако данный документ имеет определенные сроки годности, по истечении которых остальные фармацевтические фирмы получили возможность содавать лекарственные средства, имеющие действующим веществом метронидазол. От Флагила они отличаются следующими показателями: Форма выпуска. Оригинальный препарат и дженерики хоть и выпускаются в таблетированных формах, имеют разные вспомогательные компоненты, от которых зависят фармакодинамические свойства скорость всасывания, биологическая доступность, выведение метаболитов. Это играет важную роль при лечении от инфекционных заболеваний. На практике оригинальное средство показывает более быстрый и выраженный терапевтический эффект, что является еще одним его достоинством.
Длительность лечения определяется врачом. Для эрадикации Helicobacter pylori метронидазол назначают по 500 мг 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии например, с амоксициллином. Для профилактики послеоперационных осложнений метронидазол назначают в суточной дозе 750-1500 мг разделенной на 3 приема за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции когда уже разрешен прием внутрь метронидазол назначают по 750 мг в сутки в течение 7 дней. Читать полностью Фармакологическое действие Противопротозойное средство с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. МПК для этих штаммов составляет 0. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Метронидазол быстро проникает в ткани легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет , грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Читать полностью Показания препарата Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз амебная дизентерия , трихомониаз в т. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus : инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы ЦНС , в т.
В наибольшей мере вероятность невосприимчивости к метронидазолу увеличивается в случае, если пациент болеет более полутора лет. Такие случаи лечатся повышенными дозировками метронидазола. Применяются также дополнительные препараты, позволяющие преодолеть резистентность. О них речь пойдет ниже. Как быстро проходят симптомы при лечении метронидазолом После назначения лечения симптомы в большинстве случаев уходят достаточно быстро. Сам факт их наличия указывает на то, что инфицирование произошло недавно. Ведь после перехода заболевания в хроническую форму клинические признаки трихомониаза обычно исчезают. Острые формы патологии хорошо поддаются лечению. Часто достаточно принять одну дозу метронидазола, чтобы избавиться от инфекции полностью. Симптомы могут уйти уже через 1-2 дня. В некоторых случаях срок выздоровления затягивается. Но в любом случае долго от симптомов человеку страдать не придется. Этот период исчисляется днями, а не неделями или месяцами. Однако бывают случаи, когда у мужчин сохраняются симптомы длительное время. Причем, даже после уничтожения всех трихомонад в структурах урогенитального тракта.
Метронидазол (таблетки): инструкция по применению
Вагинальные свечи — 500 мг, 10 шт. Состав В одной таблетке помимо действующего содержатся вспомогательные вещества, среди которых: повидон, картофельный крахмал, тальк и пр. Дополнительными компонентами геля являются гидроксид натрия, нипагин, ареспол, очищенная вода и др. В состав суппозиториев входят глицериды полусинтетические. Фармакологический эффект По химическим свойствам метронидазол является производным нитроимида. Обладает выраженным бактерицидным и противопротозойным действием, губительным в отношении простейших микроорганизмов, грамотрицательных анаэробных бактерий, смешанной флоры.
Благодаря антимикробным свойствам препарат препятствует размножению болезнетворных бактерий. Оказывает противовоспалительный эффект. Фармакокинетика Метронидазол обладает высокой проникающей способностью. Спустя 1-3 часа после приема отмечается максимальное количество в плазме крови. В организме расщепляется способом глюкуронирования и гидроксилирования до метаболита — 2- оксо метронидазола, который оказывает основное терапевтическое действие.
При нормальной функциональной способности печени выводится в течение 8-10 часов.
Метронидазол 250 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, тальк. Фармакологические свойства Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp.
Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю дисульфирамоподобное действие , стимулирует репаративные процессы. Показания к применению Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз амебная дизентерия , трихомониаз в т.
Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus : инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы ЦНС , в т. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Псевдомембранозный колит связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
С циклоспорином При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови. С циметидином Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития нежелательных явлений. С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин Одновременное применение метронидазола е лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концен трация в плазме крови. С фторурацилом Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
С буcульфаном Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжёлого токсического действия бусульфана. С недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид Не рекомендуется применять с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. С сульфаниламидами Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Особые указания Поскольку одновременный приём метронидазола с алкоголем этанолом может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия , следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения препарата не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол. Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата более 10 дней и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения. Если при наличии строгих показаний тщательно взвесив соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском возникновения осложнений , препарат применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей особенно лейкоцитов и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия, проявляющихся парестезиями, атаксией, головокружением, судорогами, при появлении которых лечение должно быть прекращено. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. Обязательно одновременное лечение половых партнёров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
Следует с осторожностью и только в случае отсутствия альтернативного лечения применять метронидазол у данной категории пациентов. Исследования функции печени следует проводить в начале лечения, во время лечения и в течение 2 недель после окончания лечения. Пациентам с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии любых симптомов потенциального поражения печени таких как впервые выявленная сохраняющаяся боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, недомогание, желтуха, потемнение мочи или кожный зуд. Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительпому тесту Нельсона. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Учитывая риск развития таких побочных реакций, как спутанность сознания, головокружение, галлюцинации, нарушения зрения, рекомендуется во время лечения воздержаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Таблетки, 250 мг. По 8, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек.
Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить. Передозировка Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия , а также припадки. В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет. Взаимодействие Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами. Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов. Как следствие, увеличивается время образования протромбина. При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола.
При одновременном приеме Дисульфирама у пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше 2 недель. Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами. Процесс метаболизма метронидазола подавляет Циметидин. Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций. При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, может снижаться концентрация метронидазола в плазме. Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами. Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды. Условия продажи Метронидазол можно купить по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском языке.
Условия хранения Лекарство относится к списку Б. Срок годности Метронидазол может храниться 2 года Особые указания Следует учитывать, что Метронидазол — это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты. Не следует комбинировать Метронидазол с Амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста. Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови. У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.
Метронидазол таблетки Белмед : инструкция по применению
Цены и аналоги препарата Метронидазол (таблетки) на медицинском портале Аналоги метронидазола применяются, в зависимости от особенностей организма и потребностей пациента, а именно: Аналоги Метронидазола – препараты, подобного действия, но отличающиеся по составу. Выбор аналогов препарата Метронидазол зависит от показаний и желаемой формы выпуска, страны-производителя, свойств и ценовой категории, наличия аллергии на метронидазол. Обновление - инструкция по применению. Цена на Метронидазол Реневал таблетки 250 мг 24 шт, ниже в нашем приложении.
Метронидазол Реневал тб 250мг №24
Метронидазол в таблетках это современное лекарственное средство с противопротозойным и антибактериальным идазол не считается универсальным. Подобрать аналоги (синонимы) препарата МЕТРОНИДАЗОЛ РЕНЕВАЛ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Метронидазол-ЛекТ (6₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Гиналгин (192-291₽). Инструкция по применению Метронидазол Реневал таблетки 250мг N24.
Метронидазол таблетки: состав препарата, инструкция по применению – какие есть аналоги?
При гемодиализе удается легко удалить метронидазол из крови. При использовании метронидазола в виде крема наблюдается очень малое всасывание препарата в связи с незначительным содержанием метронидазола. Научно доказана проходимость лекарства сквозь плаценту. В случае внутривенной инфузии препарат, преодолевая плаценту, обнаруживается в легких, желче, печени, почках, мозге, костной ткани, спинно -мозговой жидкости, уретральном и вагинальном секретах, грудном молоке. Перерабатывается в печени. Выведение из организма происходит через почки. Период полураспада метронидазола составляет семь часов. В случае нарушения деятельности печени и почек возможно более замедленное полувыведение препарата. В случае вторичного применения метронидазола, его концентрация в организме увеличивается. Меры предосторожности Метронидазол для инфузий не предназначен для соединения с иными лекарствами.
Активизирует свойства лекарств, предотвращающих проявление протрамбина в клетках печени. Противопоказано соединение препарата с этилом. Синхронное использование метронидазола и тетурама провоцирует проявление нарушение нервной деятельности и двигательных расстройств. Поэтому перерыв в применении лекарств должен составлять не менее четырнадцати дней. Гистодил снижает проникновение метронидазола в клетки организма, что приводит к увеличенному содержанию препарата в крови и возможности проявления нежелательных эффектов. Синхронное применение с люминалом, активизирующим белки в биоэнергетическом процессе потребления кислорода в клетках печени, ускоряет выведение метронидазола, что приводит к уменьшению его количества в клетках крови. В случае единовременного применения с лития карбонатом возможно увеличение содержания лития в кровяных клетках, что приводит к отравлению. Метронидазол не сочетается с метокурином. Мафенид активизирует противовоспалительный эффект метронидазола.
При использовании метронидазола в таблетках категорически запрещатся применять этиловый спирт, для предотвращения спазмов в животе, дурноты, мигрени. Для детей не рекомендуется сочетать препарат с оспамоксом. В случае затяжного лечения препаратом следует регулярно проверять состояние крови. Если наблюдается снижение количества лейкоцитов необходимость дальнейшей терапии напрямую связана с прогрессированием инфекции.
Фармакокинетика Хорошо всасывается после приема внутрь. Распределяется в тканях и жидкостях организма.
Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Метаболизируется в печени путем окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Со стороны системы кроветворения: лейкопения.
Местные реакции: раздражение. Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.
Со стороны нервной системы: периферическая сенсорная невропатия; головная боль, судороги, головокружение. Сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит. Со стороны психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; неврит зрительного нерва. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов ACT и АЛТ, ЩФ , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой.
У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; острый генерализованный экзантематозный пустулез; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны мочевыделительной системы: возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Со стороны лабораторных показателей и инструментальных исследований: уплощение зубца Т на ЭКГ. Общие реакции: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость. Лекарственное взаимодействие Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель. При одновременном применении с этанолом возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами варфарин - усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени.
В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori. Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв. Противопоказания Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ. При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания. Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.
Возможно уменьшение эффективности метронидазола. Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства Метронидазол цены.