Лекарственное средство Эглонил является атипичным нейролептиком, применение которого уже 20 лет практикуется в психиатрии и других областях медицины. Эглонил (Eglonil): 23 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска. Читайте инструкцию по применению препарата Эглонил Таблетки 200 мг 12 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Отзывы принимавших препарат Эглонил, читайте актуальные отзывы и заказывайте эглонил по низким ценам на Ютека.
Отзывы о препарате Эглонил
| Срк, эглонил и почки - Форум | Хорошо помогает при невротических расстройствах - Здравствуйте, дорогие. |
| Шиза.нeт : Шизофрения форум - лечение общением | Врач сменил несколько нейролептиков и антидепрессантов (эглонил, рисперидон, арипипразол, флюанксол, паксил, асента, бринтелликс) но легче не становится. |
| синдром отмены - Шизофрения - лечение общением | При лечении гастроэнтерологических заболеваний Эглонил применяется только в составе комплексной терапии. |
Эглонил : инструкция по применению
Они же через кровь действуют? А вот сам дофамин, в его чистом виде, этот барьер не проходит. Я думаю что тест который делали мужу МО ТА МА был совсем не на дофамин, а на идивидуальную переносимость лекарств, ну чтобы там аллергии никакой не возникло. На форуме все хают НЛ, а поделиться своим опытом отмены не желают. Тут просто об этом уже много раз писали, и повторять одно и тоже не хочется.
Теперь длинно: С первого чего начну, как можете посмотреть, я создавал пост о феварине и что я его сильно боялся пить из за побочек. Я его начал пить. Первым делом, на меня подействовали все побочки, что там были. Мне по началу было страшно, но потом привык. Я просыпался в поту, в дрожании тела и с непонятными хаотичными мыслями, я не мог осознать где я, что это за комната и кто я вообще такой. Лечилось это тем, что я просто вставал, шел на кухню, пил воды, смотрел на свои руки, ходил посмотреть на себя в зеркало, постояв секунд 30 ко мне приходило осознавание и я шел дальше спать. Мне помогало.
После недели где то принятии таблеток у меня начиналось странное ощущение, что я вообще не в этом мире, а я в каком то виртуальном, будто вокруг меня боты, а не люди, и что все заскриптовано, я удивлялся когда предугадывал, что человек скажет. Лечилось это тем, что я отсеивал эти мысли и занимался домашним спортом: велотренажер, отжимание, гантели. Какие были применены мной психологические трюки: Я вспоминал ключевые моменты в своей жизни, где я был здоров, я вспоминал, как я учился за 8тыс. Вспоминал все, где я был здоров и внушал себе, что вот я нормальный, это просто я болен временно и все пройдет. Это помогало, мозг действительно включался в реальность, но тоже было временно, но это работало в период когда был совсем ад. Я отвлекался на домашние дела, на кота, игрался с котом.
Почему же сульпирид часто назначают при депрессии и тревоге? Тут можно вспомнить, что у нас при этих состояниях и явные пустышки мексидол с тенотеном и прочее часто советуют, но ситуация с сульпиридом несколько сложнее. Проблема в том, что в инструкции к применению прописано «депрессии», «невротические расстройства», головокружения. Наш Минздрав, обычно в таких вопросах весьма нерасторопный в отличие от загнивающей Америки с их FDA , всё же выдал в 2012 году письмо о внесении в инструкцию сульпирида изменений, так как указанные в ней сведения неактуальны. Дальше возник любопытный казус: у оригинального препарата эглонила в инструкции осталась только шизофрения и тревога, но только как кратковременная терапия при неэффективности других видов лечения читай чуть-чуть в крайнем случае. У воспроизведенных препаратов дженериков в инструкции сохранилась полная ерунда. Может я для кого-то «открою Америку», но инструкция в упаковке с препаратом вовсе не истина в последней инстанции. В РФ с этим дела особенно плохи. Можно найти «показания», которые вообще неизвестно откуда взялись и глядя на которые разумный врач хватается за голову и думает, что этот препарат при таких состояниях даже врагу не порекомендовал бы. Откуда же в инструкции к сульпириду взялась такая информация и стоит ли ей доверять? Эти показания «родом из 70-х».
В случае применения препарата даже в низких дозах следует учитывать риск развития поздней дискинезии, в частности среди лиц пожилого возраста. Это лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его применить не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или синдромом недостаточности всасывания глюкозы и галактозы жидкое наследственное заболевание. Применение в период беременности или кормления грудью. У животных наблюдалось снижение фертильности, связанное с фармакологическими свойствами лекарственного средства пролактин опосредованный эффект. По отношению к людям доступна очень ограниченное количество данных о влиянии на течение беременности. Почти во всех случаях нарушения развития плода или новорожденных, о которых сообщалось в контексте применения сульпирид во время беременности, допускаются альтернативные объяснения, которые кажутся более вероятными. Таким образом, из-за ограниченного опыт применения сульпирид во время беременности его применение не рекомендуется. Сообщалось о таких побочных реакциях: возбуждение, гипертонус, гипотонус, тремор, сонливость, нарушения дыхания и проблемы с питанием. В связи с этим состояние новорожденных необходимо тщательно контролировать. Период кормления грудью. Поскольку сульпирид оказывается в грудном молоке, кормление грудью во время лечения не рекомендуется. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Следует предупредить пациентов, особенно тех, кто управляет транспортными средствами или работать с другими механизмами, о том, что прием этого лекарственного средства может приводить к развитию сонливости см. Во время применения препарата противопоказано управлять автотранспортом и работать с механизмами. Способ применения и дозы Для перорального применения. Следует всегда назначать минимальную эффективную дозу. Если клиническое состояние пациента позволяет, лечение следует начинать с низкой дозы, после чего возможно постепенное титрование дозы. Кратковременное симптоматическое лечение тревожных состояний в случае, когда обычные терапевтические меры не дали результатов: суточная доза составляет 50-150 мг в течение не более 4 недель. Дети в возрасте от 6 лет. Поскольку эффективность и безопасность применения сульпирид детям изучены не в полном объеме, его следует применять с осторожностью см. Раздел «Способ применения и дозы». Из-за влияния, которое оказывает препарат на когнитивные способности, рекомендуется ежегодно проводить клиническое обследование с целью оценки способности к обучению. Необходимо периодически корректировать дозу препарата, исходя из клинического статуса ребенка. Применение твердых капсул детям в возрасте до 6 лет противопоказано, так как это может привести к обтурации дыхательных путей. Передозировка Опыт о передозировке сульпирид ограничен. Могут наблюдаться дискинетични проявления со спазматической кривошеей, протрузией языка и тризмом. У некоторых больных могут развиться проявления паркинсонизма, представляющие опасность для жизни, или даже кома. Сульпирид частично выводится при гемодиализе. Специфический антидот для сульпирид отсутствует. Лечение должно быть симптоматическое, реанимация при тщательном контроле сердечной деятельности и дыхательной функции риск пролонгации интервала QT и желудочковых аритмий , который нужно продолжать до полного выздоровления больного. В случае развития тяжелых экстрапирамидных синдрома следует вводить антихолинергические препараты. Побочные реакции Нежелательные реакции, связанные с применением препарата, наблюдались во время клинических исследований, приводятся ниже по классам органов и систем в порядке убывания частоты. Неврологические расстройства.
Смотрите также
- Прекращение приема Эглонила, дальнейшие действия
- Действующее вещество
- Форма выпуска
- Синдром отмены Эглонила: ? симптомы, сколько длится
- Эглонил - отзывы
Эглонил Таблетки 200 мг 12 шт ➤ инструкция по применению
Леводопа Взаимный антагонизм между леводопой и нейролептиками. Больным с болезнью Паркинсона следует применять минимальные эффективные дозы каждого из этих препаратов. Метадон Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии. Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности при использовании Бета-блокаторы при сердечной недостаточности бисопролол, карведилол, метопролол, небиволол Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии. Требуется клинический мониторинг и контроль ЭКГ. Средства, вызывающие брадикардию в частности антиаритмические средства класса Ia, бета-блокаторы, некоторые антиаритмические средства III класса, некоторые блокаторы кальциевых канальцев, гликозиды наперстянки, пилокарпин, антихолинэстеразы Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии.
Препараты, снижающие уровень калия в крови калийвыводящие диуретики, в монотерапии или в комбинации, слабительные стимулирующего характера, глюкокортикоиды, тетракозактид и амфотерицин В для внутривенного введения Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии. Любую гипокалиемию следует откорректировать перед назначением этих препаратов, следует вести клинический мониторинг, а также контролировать электролиты и ЭКГ. Сукральфат Снижена желудочно-кишечная абсорбция сукральфата и сульпирида. Следует соблюдать интервалы между применением сукральфата и сульпирида более 2 часов, если это возможно. Топические средства для желудочно-кишечного применения, антациды и уголь Снижена желудочно-кишечная абсорбция сульпирида.
Следует соблюдать интервалы между применением этих агентов и угля более 2 часов, если возможно. Комбинации, которые следует учитывать Повышенный риск гипотензии, в частности постуральной. Бета-блокаторы за исключением эсмолола и соталола и бета-блокаторов, используемых при сердечной недостаточности Сосудорасширяющий эффект и риск гипотензии, особенно постуральной аддитивное действие. Нитраты, нитриты и родственные средства Повышенный риск гипотензии, в частности постуральной. Особые указания Особые предостережения Потенциально летальный злокачественный нейролептический синдром: в случае гипертермии неизвестного происхождения лечение следует прекратить в обязательном порядке, так как она может быть одним из симптомов злокачественного синдрома, описанного в связи с применением нейролептических средств бледность, гипертермия, вегетативные дисфункции, нарушения сознания, ригидность мышц.
Признаки вегетативной дисфункции, такие как усиленное потоотделение и изменение артериального давления крови могут предшествовать гипертермии и, следовательно, являться ранними признаками-предвестниками. Хотя по своему происхождению этот эффект нейролептиков может быть идиосинкразическим, возможно наличие предрасполагающих к нему факторов, таких как дегидратация и органическое поражение мозга. Удлинённый интервал QТ: сульпирид может вызвать зависящее от дозы удлинение интервала QТ. Этот эффект, известный тем, что повышает риск развития серьёзных желудочковых аритмий, в частности пируэтной тахикардии, усиливается у больных с брадикардией, гипокалиемией и врожденным или приобретённым удлинением QТ когда сульпирид принимается вместе с лекарственным препаратом, удлиняющим интервал QТ см. Инсульт головного мозга При лечении атипичными антипсихотическими средствами больных пожилого возраста с деменцией, наблюдался повышенный по отношению к плацебо риск мозгового инсульта.
Способ применения Эглонила и дозы при лечении органов пищеварения При лечении гастроэнтерологических заболеваний Эглонил применяется только в составе комплексной терапии. Эглонил при лечении ГЭРБ. Одной из основных причин, приводящих к учащению спонтанных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера является повышение уровня невротизации у больных, страдающих ГЭРБ, актуальным является тестирование с целью оценки личностного профиля и коррекции выявленных нарушений. Для оценки личностного профиля у пациентов с выявленными при рН-метрии патологическими гастроэзофагеальными рефлюксами проводится психологическое тестирование, на основе которого выявляется зависимость характера и степени выраженности гастроэзофагеальных рефлюксов от индивидуальных особенностей личности и, наряду со стандартной терапией пациентам с депрессивным типом личности назначается Эглонил 50 мг 3 раза в день, что улучшает прогноз заболевания Маев И.
Можно и самостоятельно бороться, но это займет несколько лет, а с психологом пол года - год 15 - 20 сеансов и ура. Кроме Эглонила я уже много препаратов пробовал. Простые успокоительные Глицисед и подобное , седативные средства Флорисед и подобное , ноотропные препараты Ноофен , Адаптол, Гидазепам транквилизаторы и подобное , антидепрессанты Рексетин, к стати очень даже ничего. В общем таблетки можно пить горстями, но ситуация будет только усугубляться. Антидепрессанты допустимы в начале лечения, но не рекомендую, транквилизаторы помогают усилить эффект антидепрессантов, но вызывают привыкания и могут навсегда повредить мозговую активность снизить ее. Но все это поможет только на фоне психотерапии, только с позволения врача итак все по рецепту. Если сравнить самостоятельное лечение и лечение при помощи специалиста, то со специалистом вам придется показываться к нему раз в неделю, выполнять его указания, разные упражнения, эффект будет ощутим с первого занятия, но облегчение начнется с сеанса третьего.
Известно, что этот эффект увеличивает риск развития тяжелых желудочковых аритмий, таких как желудочковая тахикардия типа "пируэт". Перед применением препарата, если позволяет состояние пациента, необходимо исключить наличие факторов, предрасполагающих к развитию этих тяжелых нарушений ритма брадикардия менее 55 уд. Пациентам с вышеперечисленными факторами риска при необходимости назначения сульпирида следует соблюдать осторожность. Гипокалиемия и гипомагниемия должны быть скорректированы до начала применения препарата; кроме того, следует обеспечить медицинское наблюдение и регулярный контроль содержания электролитов в крови и ЭКГ. За исключением случаев срочного вмешательства, пациентам, которым требуется лечение нейролептиками, рекомендуется проводить оценку состояния и контроль ЭКГ. Экстрапирамидный синдром При экстрапирамидном синдроме, вызванном нейролептиками, следует назначать м-холиноблокирующие препараты а не агонисты дофаминовых рецепторов. Инсульт В рандомизированных клинических исследованиях по сравнению некоторых атипичных нейролептиков с плацебо, проведенных у пациентов пожилого возраста с деменцией, наблюдалось троекратное увеличение риска развития цереброваскулярных осложнений. Механизм этого риска неизвестен. Нельзя исключить увеличение такого риска при приеме других нейролептиков или в других популяциях пациентов, поэтому сульпирид следует с осторожностью назначать пациентам с факторами риска развития инсульта. Пациенты пожилого возраста с деменцией У пациентов пожилого возраста с психозами, связанными с деменцией, при лечении антипсихотическими препаратами наблюдалось повышение риска наступления смерти. Анализ 17 плацебо-контролируемых исследований средней продолжительностью более 10 недель показал, что большинство пациентов, получавших атипичные антипсихотические препараты, имели в 1. В ходе 10-недельного плацебо-контролируемого исследования частота смертельных исходов при приеме атипичных нейролептиков такими пациентами составляла 4. Хотя причины смерти в клинических исследованиях с атипичными антипсихотическими препаратами варьировали, большинство причин смертей были или сердечно-сосудистыми например, сердечная недостаточность, внезапная смерть , или инфекционными например, пневмония по природе. Наблюдательные исследования подтвердили, что подобно лечению атипичными антипсихотическими препаратами, лечение обычными антипсихотическими препаратами также может увеличивать смертность. Степень, до которой увеличение смертности может быть обусловлено антипсихотическим препаратом, а не некоторыми особенностями пациентов, неясна. Венозные тромбоэмболические осложнения При применении антипсихотических препаратов наблюдались случаи венозных тромбоэмболических осложнений, иногда летальных. Поэтому сульпирид следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития венозных тромбоэмболических осложнений.
Эглонил отзывы
Пациенты с сахарным диабетом или с факторами риска развития сахарного диабета Т. Лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз На фоне терапии нейролептиками, в т. Развитие необъяснимых инфекций или повышение температуры тела могут являться признаками нарушений со стороны крови, что требует немедленного выполнения гематологических исследований. Использование в педиатрии В связи с влиянием сульпирида на когнитивные процессы у детей необходимо ежегодно контролировать способность к обучению. Необходимо регулярно корректировать дозу с учетом клинического состояния ребенка. Передозировка Опыт по передозировке сульпирида ограничен. Специфические симптомы отсутствуют, могут наблюдаться: дискинезия со спастической кривошеей, выпячивание языка и тризм.
У некоторых пациентов - жизнеугрожающий синдром паркинсонизма и кома. Лечение: сульпирид частично выводится при гемодиализе. В связи с отсутствием специфического антидота следует применять симптоматическую и поддерживающую терапию, при тщательном контроле дыхательной функции и постоянном контроле сердечной деятельности риск удлинения интервала QT и развитие желудочковых аритмий , который должен продолжаться до полного выздоровления пациента, при развитии выраженного экстрапирамидного синдрома назначают м-холиноблокаторы. Имелись сообщения о смертельных исходах при передозировке, главным образом, при комбинации сульпирида с другими психотропными средствами. Лекарственное взаимодействие Противопоказанные комбинации С леводопой: взаимный антагонизм эффектов леводопы и нейролептиков. С агонистами дофаминовых рецепторов каберголином, хинаголидом, ропиниролом, ротиготином : взаимный антагонизм между агонистами дофаминовых рецепторов и нейролептиками см.
Нерекомендуемые комбинации С этанолом: этанол усиливает седативный эффект нейролептиков. Следует избегать приема алкогольных напитков и лекарственных препаратов, содержащих этанол. Если у пациентов нельзя избежать одновременного применения этих препаратов с сульпиридом, следует проводить тщательное клиническое, лабораторное контроль электролитного состава крови и электрокардиографическое наблюдение. Взаимодействие, которое следует принимать во внимание С гипотензивными препаратами, нитратами и производными нитратов: аддитивное гипотензивное действие, увеличение риска ортостатической гипотензии.
Фармакологическое действие данного препарата схоже с «Метоклопромидом», который относится к блокаторам рецепторов дофамина и серотонина и используется в качестве противотошнотного и противорвотного средства центрального действия. Терапевтический эффект оказывается на центральную нервную систему нейромедиаторы и характеризуется: снижением уровня серотонина; каталепсией, спазмическими сокращениями мышц большие дозы. Основные показания к использованию «Эглонила» представлены: Невротическими состояниями с проявлениями заторможенности. Психосоматическими нарушениями язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит.
Острыми и хроническими психозами с абулией, аграмматизмом, бредом или спутанностью сознания шизофрения. Доказательная база лечебного действия «Эглонила» на психические заболевания проверена клиническими испытаниями. Побочные эффекты Нежелательные свойства «Эглонила» связаны в основном с его нейролептическим эффектом или длительным применением и представлены: Экстрапирамидными расстройствами в сочетании с синдромом Паркинсона и дистонией при совместном применении лития карбоната с сульпиридом или флуоксетином. Эндокринными расстройствами, представленными гиперпролактинемией, галактореей, гинекомастией, нарушением менструального цикла у женщин с возникновением вторичной аменореи исчезновение месячных , снижением сексуальной активности, бесплодием. Бессонницей или сонливостью. Афазией, симптомами орального автоматизма. Раздражительностью, возбудимостью, эмоциональной лабильностью, головокружением. Нарушением работы сердечно-сосудистой системы: аритмией при одновременном применении антиаритмиков 1 и 3 группы, «Дроперидола» с «Галоперидолом», бета-адреноблокаторов, выводящих калий диуретиков или слабительных, антибиотиков , повышенным или пониженным артериальным давлением.
Поражением органов ЖКТ, проявляющимся сухостью во рту, изжогой, тошнотой или рвотой, метеоризмом, диареей, спастическим запором. Аллергическими реакциями к компонентам средства сыпь, зуд, крапивница. В случае развития побочных явлений при лечении «Эглонилом», необходимо посетить врача с целью коррекции терапии. Резкое прекращение использования препарата может привести к обострению симптоматики. Признаки абстиненции Встречаются ситуации, при которых у пациентов после резкого прекращения приема «Эглонила» развивается синдром отмены, в таком случае больные предъявляют жалобы на следующие симптомы: Дрожь во всем теле, тремор конечностей, судороги. Ломоту и боль в мышцах. Ухудшение аппетита до полного отсутствия , извращение вкуса, тошноту, рвоту, сухость во рту. Повышенную потливость.
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.
Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Эглонил (Сульпирид, Бетамакс, Просульпин) - показания к применению, побочные эффекты, отзывы
76 честных отзывов о ЭГЛОНИЛ от пациентов принимавших препарат. Нам психиатр хотела поменять рисполепт на эглонил, говорит меньше побочек на ЖКТ. Нежелательные свойства «Эглонила» связаны в основном с его нейролептическим эффектом или длительным применением и представлены. Отзывы покупателей и пациентов, принимающих препарат Эглонил: эффект от применения и опыт использования лекарства. Цены от 136 рублей.
Клинико-фармакологическая группа
- Эглонил (сульпирид)
- Препарат с нейролептическим действием "Эглонил"
- Сульпирид (эглонил) при тревоге и депрессии
- Эглонил - отзывы | Про здоровье
- Сульпирид (эглонил) при тревоге и депрессии - Краски жизни
- Эглонил - 23 отзыва, инструкция по применению
Препарат с нейролептическим действием Эглонил — отзывы
Также эглонил оказывает хорошее действие на заболевания, имеющие явную причину в голове — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника. Эглонил можно принимать при истощении БД каналов, в гастроэнтерологии эглонил применяют при СРК, при эрадикации бактерии хеликобактер пилори. Девочки, может кто-то сталкивался, нужны отзывы на препарат Эглонил именно для лечения гастрита. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. При начале курса применения "Эглонила", отзывы и инструкцию по применению желательно изучить.
Эглонил - отзывы
Фертильность У животных отмечалось снижение фертильности, связанное с фармакологическими эффектами сульпирида эффект, опосредованный пролактином. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности. Применение у детей Противопоказано применение в детском возрасте до 6 лет для этой лекарственной формы. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста. Особые указания Злокачественный нейролептический синдром Злокачественный нейролептический синдром ЗНС , который является потенциально летальным осложнением, и возникновение которого возможно при применении любых нейролептиков, характеризуется бледностью, гипертермией, ригидностью мышц, дисфункцией вегетативной нервной системы, нарушением сознания. Признаки дисфункции вегетативной нервной системы, такие как повышенное потоотделение и лабильность АД и пульса, могут предшествовать наступлению гипертермии и являться ранними предупреждающими симптомами. Наблюдались случаи с атипичными проявлениями ЗНС без ригидности и повышения тонуса мышц. Причина развития ЗНС остается невыясненной.
Предполагается, что в его механизме играет роль блокада дофаминовых рецепторов в полосатом теле и гипоталамусе, не исключается также врожденная предрасположенность идиосинкразия. Развитию синдрома могут способствовать интеркуррентная инфекция, дегидратация или органическое поражение головного мозга. Известно, что этот эффект увеличивает риск развития тяжелых желудочковых аритмий, таких как желудочковая тахикардия типа "пируэт". Перед применением препарата, если позволяет состояние пациента, необходимо исключить наличие факторов, предрасполагающих к развитию этих тяжелых нарушений ритма брадикардия менее 55 уд. Пациентам с вышеперечисленными факторами риска при необходимости назначения сульпирида следует соблюдать осторожность. Гипокалиемия и гипомагниемия должны быть скорректированы до начала применения препарата; кроме того, следует обеспечить медицинское наблюдение и регулярный контроль содержания электролитов в крови и ЭКГ. За исключением случаев срочного вмешательства, пациентам, которым требуется лечение нейролептиками, рекомендуется проводить оценку состояния и контроль ЭКГ.
Экстрапирамидный синдром При экстрапирамидном синдроме, вызванном нейролептиками, следует назначать м-холиноблокирующие препараты а не агонисты дофаминовых рецепторов. Инсульт В рандомизированных клинических исследованиях по сравнению некоторых атипичных нейролептиков с плацебо, проведенных у пациентов пожилого возраста с деменцией, наблюдалось троекратное увеличение риска развития цереброваскулярных осложнений.
При этом, однако, авторы отметили, что положительный эффект Эглонила был достаточно индивидуальным и рекомендовали проведение рандомизированных плацебо—контролированных исследований для выявления клинических предикторов эффективности препарата при хронических депрессиях. В большом мультицентровом исследовании антидепрессивного действия Эглонила у 177 амбулаторных больных, проведенном в Германии Ruther E, Degner D, Munzel U и др. Результаты исследования показали, что нежелательные эффекты встречались со сходной частотой в обеих группах, однако отмечена их большая выраженность в группе больных, получавших плацебо. Это исследование, помимо наиболее важного результата — подтверждения наличия антидепрессивного эффекта, отметило безопасность назначения Эглонила в амбулаторной практике.
Исследования эффективности Эглонила при соматоформных расстройствах, часто встречающихся не столько в психиатрической, сколько в общей медицинской практике, и нередко трудно поддающихся лечению, выявили положительный эффект препарата, связанный с его многосторонним действием. В сравнительном исследовании эффективности Эглонила и флупентиксола при разнообразных соматоформных расстройствах, включая психогенные головные боли, боли в области сердца, функциональные расстройства толстого кишечника Meyers C, Vranckx C, Elgen K, 1985 , выявлен положительный эффект в течение 4—х недель лечения 55 пациентов. При этом не было выявлено значимых различий в эффективности и наличии побочных эффектов у обоих препаратов. При лечении соматоформных расстройств Эглонилом отмечалось быстрое улучшение состояния больных, начиная уже с первой недели лечения c редукцией тревоги, ипохондрических фиксаций и сомато—вегетативных нарушений без выраженных побочных эффектов Altamura AC, Mauri MC, Regazzetti G, 2000. В крупном мультицентровом исследовании эффективности Эглонила при болевом синдроме боли в животе психологической природы у 669 больных , проведенном во Франции Ferreri M, Florent C, Gerard D, 2000 , выявлено несколько положительных эффектов препарата. Кроме того, наряду с уменьшением выраженности тревоги, уменьшались и сопутствующие функциональные желудочно—кишечные симптомы — нормализовалась двигательная функция толстого кишечника, редуцировалась тошнота и рвота, улучшился аппетит.
Как показывает анализ современных клинических исследований эффективности Эглонила при депрессивных и соматоформных расстройствах, несмотря на выявление некоторых эффектов препарата, выделение специфики его действия требует дальнейшей разработки. В этой связи рассмотрение результатов некоторых экспериментальных нейропсихологических исследований дофаминовой системы может быть использовано для клинических сопоставлений. В последние годы было показано, что дофамин вовлечен в формирование связей между внешними стимулами и последующим вознаграждением или фрустрацией. Активация дофаминовой системы способствует обучению распознавания естественных стимулов и выделению побудительных мотивов, вызывающих желания Schultz W. При этом, однако, эта система не затрагивает гедонизма — получения удовольствий и таким образом не связана с патогенезом ангедонии — одного из центральных признаков типичной депрессии Berridge KC, Robinson TE, 1998. На основании этих результатов можно предположить, что нарушение дофаминового обмена приводит к снижению побуждений, то есть к развитию атипичных симптомов апатического диапазона.
Поэтому, по—видимому, наиболее выраженный антидепрессивный эффект Эглонил в малых терапевтических дозах проявляет при апатических и тревожно—апатических депрессиях, при которых снижение мотиваций и побуждений, сопровождающееся соматоформной ипохондрической и конверсионной симптоматикой, является основой расстройства. В экспериментальных психофизиологических исследованиях депрессии были получены косвенные подтверждения этим наблюдениям. Оказалось, что антидепрессивный эффект Эглонила в малых дозах проявляется прежде всего на поведенческом уровне в виде повышения активности. Другим косвенным подтверждением является исследование влияния Эглонила 100 мг , бромокриптина и плацебо на ЭЭГ Fm—тета активность и выраженность тревоги, проведенное у 24 здоровых студентов Mizuki Y. Suetsugi M, Ushijima I и др. Это исследование позволило авторам высказать предположение о зависимости чувствительности пресинаптических дофаминовых D2—рецепторов терапевтической «мишени» малых, антидепрессивных доз Эглонила от личностной тревожности.
Эта чувствительность оказалась значительно выше у тревожных личностей, а противотревожный эффект препарата был связан с понижением активности рецепторов. При низкой личностной тревожности, что характерно, в частности, для пациентов с апатической депрессией, отмечалось снижение чувствительности D2—рецепторов, а противотревожное действие малых доз Эглонила было связано с ее повышением. Эти результаты не имеют подтверждения в других, в частности, в клинических исследованиях, однако стимулируют дальнейшие поиски индивидуальных факторов прогноза эффективности лечения разнородных по своему патогенезу депрессивных и тревожных расстройств. Положительный эффект Эглонила при соматоформных расстройствах, особенно при локализации симптомов в области желудочно—кишечного тракта, объясняется блокадой не только центральных дофаминовых рецепторов, что приводит к уменьшению симптомов тревоги и депрессивной симптоматики, но и периферических рецепторов, что сказывается в нормализации моторной активности желудка, кишечника и желчного пузыря Barrett RJ, Ginos JZ, Lokhandwala MF, 1982, Guslandi M,1990. Показано также, что Эглонил, как и другие противодофаминовые препараты, значимо снижает секреторную функцию желудка, но не влияет на базальную или стимулированную желудочную кислотность. Как показали результаты ряда исследований, периферический эффект Эглонила на дофаминовые рецепторы может широко использоваться при органической и функциональной диспепсии, гастродуодените, гепатите, а также для профилактики тошноты и рвоты при проведении химиотерапии и в предоперационном периоде Guslandi M,1990, Cohen N, Alon I, Almoznino—Sarfian D и др.
Исследование эффективности левосульпирида одного из изомеров Эглонила сульпирида , обладающего большей периферической активностью при функциональной диспепсии, было проведено итальянскими гастроэнтерологами Corazza GR, Biagi F, Albano O и др, 2000. В течение 4—х недель лечения большой группы больных отмечалась нормализация подвижности желудочно—кишечного тракта, уменьшение тошноты и рвоты, вздутия кишечника, регургитации, эпигастральных болей. Достаточно редко встречались нежелательные эффекты терапии в виде галактореи и нарушений менструального цикла. Следует особо отметить исследование эффективности левосульпирида при диабетическом парезе желудка Mansi C, Savarino V, Vigneri S и др. Известно, что при хронической гипергликемии существенно страдает подвижность желудка и желчного пузыря. На основании положительных результатов исследования авторы отмечают, что при нормализации подвижности желудка и желчного пузыря в процессе лечения левосульпиридом достигается лучший контроль концентрации сахара крови.
Сходные результаты, подтверждающие усиление моторной активности желчного пузыря, были получены при назначении Эглонила при язве двенадцатиперстной кишки Szabelska K, Chojnacki J, Grzegorczyk и др. Таким образом, разнообразные клинические эффекты Эглонила сульпирида объясняются следующими причинами: 1. Селективной блокадой дофаминовых D2 D3 и D4 рецепторов, что определяет его специфические свойства атипичного нейролептика с минимальными побочными и нежелательными действиями. Это различие объясняет проявление атипичного антидепрессивного, противотревожного или анксиолитического малые дозы и атипичного нейролептического высокие дозы эффекта Эглонила. Как центральной, так и периферической блокадой дофаминовых рецепторов. Наличие периферического действия препарата на дофаминовые рецепторы объясняет его эффективность при некоторых соматоформных, а также функциональных соматических заболеваниях желудочно—кишечного тракта.
Литература: 1. The pharmacology of sulpiride — a dopamine receptor antagonist. Rich TD.
Не может такая доза вызывать крах мпс. Я вообще думаю не от Эглонила даже а от ципролета какой-нибудь гнойник в простате прорвало. Впрочем нашел достойную замену - обычный мотилиум.
Не настолько эффективен но мне помог в совокупности с хорошим пробиотиком. Пью пятый день - прошли почти все симптомы. Нормикс я по посеву пил от избыточного роста.
Постепенно, с плавным снижением дозировки в течение одной-двух недель. Только после этого Эглонил можно отменить полностью. В случае тяжелого усугубления состояния положена медицинская помощь. Больного могут поместить в стационар под круглосуточное наблюдения. Если подобной меры не требуется, то применяется перевод на растительные успокоительные, такие как валерьяна или пустырник. Эффективности Эглонила достигнуто не будет, но раздражительность пациента будет снижаться. Осложнения часто происходят из-за ошибок самого больного. Человек будет испытывать желание улучшить свое эмоциональное состояние алкоголь содержащими напитками. При этом произойдет отравление продуктами распада этанола при сочетании с ферментами печени. Основное действующее вещество фармацевтического средства — сульпирид. При сочетании с этанолом происходит двойной удар по состоянию печени и почек. Усугубляется похмелье. Симптомы похмелья и отмены Эглонила часто дублируют друг друга. Следовательно, состояние больного ухудшится. Особенно, если принимать алкоголь в течение первых 14 часов после прекращения приема лекарства. О времени безопасного приема этанола надо посоветоваться с врачом. Влияние этого фактора зависит от дозы алкоголя и дозировки препарата, времени приема одного и другого психоактивного вещества, возраста и пола больного, а также его веса тела.
Сульпирид (Эглонил, Эглек)
Мне врач прописал пить эглонил, пью его уже около недели, сейчас начали появляться странные ощущения, грудь набухла и побаливает чуток, как перед месячными. Кроме исключительных случаев, препарат Эглонил® не должен применяться у пациентов с болезнью Паркинсона. 76 честных отзывов о ЭГЛОНИЛ от пациентов принимавших препарат. Начитавшись отрицательных отзывов, решила написать отзыв в защиту эглонила, так как работаю врачом и про этот препарат знаю достаточно много. Эглонил (Eglonil): 23 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска. инструкция по применению антидепрессанта, механизм действия, противопоказания и отзывы.
ЭГЛОНИЛ: инструкция по применению и отзывы
- Найдется все
- отмена эглонила - Здоровье мира
- «СРК форум - Синдром раздражённого кишечника»
- Прекращение приема Эглонила, дальнейшие действия —
- Более полугода продолжающиеся проблемы, вызванные коротким курсом Эглонила.