Узнайте, как будет проходить диспансеризация в 2025 году, какой возраст и годы рождения попадают в программу и какие скриннинги можно будет пройти бесплатно.
Диспансеризация в 2024 году: что входит в бесплатную проверку здоровья
Если врачи найдут какие-то отклонения от нормы, мужчины и женщины будут направлены на второй этап диспансеризации для проведения дополнительных обследований и уточнения диагноза. Президент поручил провести в ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областях массовую диспансеризацию взрослого населения. Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. Диспансеризация в России проводится с 2013 года, но за это время неоднократно менялся состав анализов и осмотров.
Диспансеризация взрослого населения
Врач анализирует состояние организма пациента. Если у него все хорошо, данные фиксируют в специальном документе и дают рекомендации для поддержания здоровья. Люди, у которых были выявлены нарушения, направляются на более глубокие обследования. Можно ли не проходить диспансеризацию Гражданин России может не проходить диспансеризацию, так как она предоставляется строго по желанию человека. Диспансеризации во время работы Не все люди из-за занятости могут отправиться в медучреждение на выходных или после рабочих будней. По этой причине предусмотрено право россиянина на оплачиваемый выходной, который работодатель обязан выдать сотруднику для этих целей.
Просьбу на отгул нужно оформить в письменной форме. Какие еще есть виды диспансеризации Если человеку не полагается диспансеризация в определенном году, он может воспользоваться другими опциями. Это сокращенные варианты осмотров, но проходить их можно каждый год, предъявив стандартный набор документов: паспорт и полис ОМС. Профилактический осмотр Своеобразный аналог первого этапа диспансеризации. Также проходит в больнице, к которой человек прикреплен по месту проживания.
Комплексное обследование в центре здоровья При многих больницах в России действуют специальные центры для сохранения и поддержания здоровья населения — центры здоровья. Их расположение в каждом регионе указано на сайте Минздрава.
Где можно пройти профилактические мероприятия? Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь.
Какие документы необходимо взять с собой? Паспорт, полис обязательного медицинского страхования ОМС. Какие мероприятия входят в программу профилактического медицинского осмотра? Какие мероприятия проводятся в рамках 1 этапа диспансеризации для всех возрастных групп, подлежащих диспансеризации?
Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно, а также для граждан в возрасте 65 лет и старше проводится общий анализ крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; Для кого проводится 2 этап диспансеризации? Граждане, нуждающиеся по результатам 1 этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на 2 этап, который проводится по медицинским показаниям с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания состояния.
Диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно, и ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан. Первый этап диспансеризации проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания состояния на втором этапе.
В первый этап диспансеризации входят: 1. Профилактический медицинский осмотр: измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела; измерение артериального давления; исследование уровня общего холестерина в крови; определение уровня глюкозы в крови; определение риска сердечно-сосудистых заболеваний с 18 до 64 лет ; флюорография 1 раз в 2 года ; электрокардиографию в покое при первом прохождении осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше ; измерение внутриглазного давления при первом прохождении осмотра, далее с 40 лет. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: Исследование кала на скрытую кровь 1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 64 лет, 1 раз в год в возрасте от 65 до 75 лет; Эзофагогастродуоденоскопия в 45 лет; Для женщин: Осмотр фельдшером акушеркой с 18 и старше ; Взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет; Маммография 1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 75 лет Для мужчин: Определение простат-специфического антигена в крови у мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет.
Консультация офтальмолога — пациентам от 40 лет при наличии высокого внутриглазного давления и пациентов, после 60 лет — с тяжелыми нарушениями зрения. Как работает программа диспансеризации в 2023 году Какие же изменения произошли в порядке и объеме оказания профилактической помощи? Итак, молодые люди проходят диспансеризацию каждые 3 года. Однако по требованию они могут посетить ежегодный осмотр, который включает: анкетирование, анализ риск сосудистых заболеваний; сдачу анализы крови; посещение гинеколога.
В текущем году пришла очередь посетить поликлинику тех, кому исполнилось 21,24,27,30,33,36,39,42,45,48,51,54,57,60,63,66,69,72,75,78,81,84,87,90,93,96 или 99 лет. Обратите внимание, что до 39 лет включительно диспансеризацию можно пройти один раз в три года, после 40 лет — ежегодно.
Диспансеризация по ОМС в 2023 году
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечивают организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на приемы осмотры, консультации медицинскими работниками, исследования и иные медицинские вмешательства, проводимые в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации. Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации рекомендуется проводить в течение одного рабочего дня. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья размещают на своих официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию. При необходимости для проведения приемов осмотров, консультаций медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь. Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация осуществляются медицинскими организациями иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность далее - медицинская организация независимо от организационно-правовой формы, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей работы услуги по "медицинским осмотрам профилактическим", "терапии" или "общей врачебной практике семейной медицине ", "акушерству и гинекологии" для лицензий на осуществление медицинской деятельности, выданных до вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково" " или "акушерству и гинекологии за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий ", "акушерству и гинекологии за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности ", "акушерскому делу" или "лечебному делу", "офтальмологии", "неврологии", "оториноларингологии за исключением кохлеарной имплантации ", "хирургии" или "колопроктологии", "рентгенологии", "клинической лабораторной диагностике" или "лабораторной диагностике", "функциональной диагностике", "ультразвуковой диагностике", "урологии", "эндоскопии".
Как и любые другие медицинские исследования, скрининговые методы не являются совершенными. Результаты скрининга могут быть как ложно-положительными, указывая на наличие в действительности отсутствующей болезни, так и ложно-отрицательными, не обнаруживая существующую болезнь. Скрининг требует затрат на медицинские ресурсы на фоне того, что большинство обследованных лиц оказываются здоровыми. Наличие нежелательных эффектов диспансеризации тревога , дискомфорт, воздействие ионизирующего излучения или химических агентов. Стресс и тревога, вызванные ложно-положительным результатом диспансеризации. Ненужные дополнительные исследования и лечение лиц с ложно-положительным результатом. Психологический дискомфорт, обусловленный более ранним знанием о собственном заболевании, особенно в случае невозможности излечения. Ложное чувство безопасности, вызванное ложно-отрицательным результатом, которое может отсрочить постановку диагноза.
Опубликован: 25. Для работы с порталом достаточно использовать бесплатное программное обеспечение Для бесперебойного и безопасного доступа к порталу настоятельно рекомендуем установить сертификаты НУЦ Минцифры России на свои устройства или перейти на браузер, с поддержкой российских сертификатов Адрес: 424007, г. Йошкар-Ола, ул. Машиностроителей, д.
Устранение ключевых рисков данных заболеваний: высокого артериального давления, курения, чрезмерного употребления алкоголя, ожирения и переедания, повышенного уровня холестерина. Какие года рождения попадают под диспансеризацию: таблица 2023 года Диспансеризацию можно пройти, если Ваш возраст делится на 3. Начиная с 40 лет, бесплатная диспансеризация проводится ежегодно. Причем, абсолютно неважно, в каком месяце день рождения. Даже, если 36 лет исполняется в декабре 2022 года, пройти диспансеризацию можно в течение года. Страховая организация, которая оформляла полис ОМС, обязана оповестить всех своих клиентов о возможности пройти диспансеризацию в текущем году. Каких врачей нужно пройти и какие обследования входят Объем обследований зависит от пола и возраста пациента и включает профилактический осмотр, общий анализ крови и специальные обследования на рак. После 40 лет пациентам показан более широкий круг обследований. Первый этап: От 18 до 39 лет В рамках диспансеризации можно зачесть результаты обследований, которые были пройдены в течение последних 12 месяцев. От 40 до 64 лет Второй этап диспансеризации На второй этап диспансеризации пациентов направляют, только если на первом — были выявлены какие-либо отклонения. Его целью является дополнительное обследование и постановка окончательно диагноза. На втором этапе диспансеризации гражданам могут предложить пройти осмотр: врача-невролога — если есть подозрения на нарушение мозгового кровообращения, когнитивных нарушений и депрессии у лиц старше 65 лет; врача-хирурга или уролога — при превышении уровня простат-специфического антигена у мужчин; врача-хирурга или колонопроктолога при наличии симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки; акушера-гинеколога при выявлении патологических изменений в рамках первого скрининга; отоларинголога — для граждан старше 65 лет по направлению терапевта; офтальмолога — для тех, у кого на первом этапе выявили повышенное внутриглазное давление или граждан старше 65 лет со сниженной остротой зрения, которая не поддается коррекции; врача-дерматовенеролога — для граждан с подозрением на новообразования кожи и слизистых. При необходимости гражданам могут назначить дополнительные обследования: спирометрию — для курящих, с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание; дуплексное сканирование брахицефальных артерий — при выявлении факторов риска; исследование уровня гликированного гемоглобина в крови — для граждан с подозрением на сахарный диабет После перенесенной коронавирусной инфекции граждане могут пройти углубленную диспансеризацию. Второй этап диспансеризации завершается приемом у врача-терапевта, где устанавливается окончательный диагноз и присваивается группа здоровья.
Диспансеризация в 2023 году: какие обследования включает и как пройти
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя. Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся. Также по медпоказаниям в рамках 2-го этапа диспансеризации проводятся рентгенография легких или компьютерная томография легких (при подозрении на рак легкого), ректороманоскопия и колоноскопия (при подозрении на рак кишечника). Узнайте, кому предстоит диспансеризация в 2024 году, какие годы рождения (возраст) попадают в программу и как проходят скрининг после COVID-19. С 18 до 39 лет диспансеризация проводится раз в три года, а с 40 лет ― ежегодно. В первую очередь пройти углубленное медицинское обследование смогут те, кто перенес COVID-19 в средней или тяжелой уемая дата проведения углубленной диспансеризации устанавливается не рание 60 календарных дней после выздоровления.
Диспансеризация в 2024 году: что входит в бесплатную проверку здоровья
С 18 лет и старше Ежегодно Взятие мазка с шейки матки и цервикального канала для женщин С 18 до 64 лет включительно 1 раз в 3 года Маммография с 40 до 74 лет включительно 1 раз в 2 года Второй этап диспансеризации проводится в том случае, если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено хроническое неинфекционное заболевание или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск. На данном этапе проводится дополнительное обследование, по результатам которого диагностируется то или иное заболевание.
Согласованный с работодателем день может отличаться от того, что запланировал сотрудник, поэтому следует обговорить все условия перед записью в поликлинику. Работник также обязан впоследствии подтвердить прохождение диспансеризации — предоставить справку из медицинского учреждения. Это важно и для работодателя — тогда считается, что сотруднику оплатили выходной законно. Сколько дней дается на диспансеризацию Если работник выполнил все требования, работодатель обязан предоставить ему условия для прохождения диспансеризации с сохранением его должности и заработной платы. Условия отличаются для разных категорий взрослого населения: Категория Сколько дней дается на диспансеризацию От 18 до 39 лет 1 день раз в 3 года От 40 лет до предпенсионного возраста 1 день ежегодно Предпенсионеры и пенсионеры 2 дня ежегодно Пенсионерам и предпенсионерам не требуется подтверждать документально свой статус, чтобы получить дополнительный день для обследования — работодатель получает эти данные из Пенсионного Социального фонда самостоятельно. В случае если у человека были выявлены заболевания, диспансеризация потребует дополнительного дня на более глубокий осмотр. В этом случае работодатель и сотрудник решают вопрос индивидуально, и, скорее всего, будет предоставлен день отпуска без сохранения заработной платы. А если проблемы серьезные — то работник может взять больничный на общих основаниях. Для кого диспансеризация обязательна Диспансеризация проводится только с добровольного согласия гражданина.
Поэтому решение проходить процедуру зависит только от желания человека следить за состоянием своего здоровья. Закон прописывает обязательный медосмотр для некоторых категорий работников, но это не диспансеризация, а именно медицинский осмотр. Медицинские полисы уже могут иметь электронную форму , а с декабря 2022 года сам полис необязательно иметь при себе. Но лучше все-таки взять — пока не все медучреждения перешли на новый формат работы. Как записаться на диспансеризацию в 2023 году Записаться на диспансеризацию можно, обратившись в свою поликлинику или сделать всё онлайн. Разберем оба варианта. Через Госуслуги Для начала необходимо зайти на портал Госуслуги. В верхней панели услуг выбрать вкладку «Здоровье»: Найти в списке популярных услуг «Запись для прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации»: На странице будет представлена основная информация об услуге и порядок действий при прохождении диспансеризации. Нажмите на кнопку «Получить услугу»: Далее откроется страница, где необходимо заполнить личные данные, которые не были введены автоматически, и нажать на кнопку «Найти»: После этого остается выбрать удобное время для прохождения обследований и ждать в личном кабинете приглашения в больницу. Данный алгоритм действий подходит только для тех, кто уже прикреплен к поликлинике.
В ином случае портал Госуслуг потребует от пользователя заполнить заявление на прикрепление, которое также можно найти на вкладке «Здоровье». В течение 6 рабочих дней гражданин будет прикреплен к больнице и только после этого сможет записаться на диспансеризацию. Но обычно медорганизации заинтересованы в том, чтобы ускорить процессы прикрепления и записи на обследования, так как их доходы напрямую связаны с количеством людей, прошедших диспансеризацию. Через свою поликлинику Записаться на диспансеризацию можно, обратившись в регистратуру поликлиники лично или по телефону. Сотрудник регистратуры расскажет о порядке прохождения диспансеризации, какие требования необходимо выполнить перед процедурами и согласует дату проведения осмотра. Как правило, поликлиники в этом заинтересованы, поэтому предлагают пройти все процедуры в тот же день. Если прикрепления к поликлинике нет, то потребуется подать заявление. Это можно сделать либо приведенным выше способом через Госуслуги, либо на месте в регистратуре, предъявив паспорт, полис и СНИЛС. Через платные медцентры по ДМС Помимо обязательного медицинского страхования есть и добровольное ДМС , которое оплачивает сам застрахованный пациент или его работодатель. По такому полису можно получать бесплатное медицинское обслуживание в частных клиниках и некоторых государственных.
Можно ли не проходить диспансеризацию Гражданин России может не проходить диспансеризацию, так как она предоставляется строго по желанию человека. Диспансеризация во время работы Не все люди из-за занятости могут отправиться в медучреждение на выходных или после рабочих будней. По этой причине предусмотрено право россиянина на оплачиваемый выходной, который работодатель обязан выдать сотруднику для этих целей. Просьбу на отгул нужно оформить в письменной форме. Какие еще есть виды диспансеризации Если человеку не полагается диспансеризация в определенном году, он может воспользоваться другими опциями. Это сокращенные варианты осмотров, но проходить их можно каждый год, предъявив стандартный набор документов: паспорт и полис ОМС. Профилактический осмотр Своеобразный аналог первого этапа диспансеризации.
Также проходит в больнице, к которой человек прикреплен по месту проживания. Комплексное обследование в центре здоровья При многих больницах в России действуют специальные центры для сохранения и поддержания здоровья населения — центры здоровья. Их расположение в каждом регионе указано на сайте Минздрава. Лечение в случае обнаружения болезни По результатам диспансеризации врачи распределяют пациентов по группам здоровья.
При подозрении на рак толстой кишки делают колоноскопию. Если человек курит, могут назначить спирометрию, чтобы оценить дыхательную функцию легких. Платно такие исследования стоят дорого, а проходить их важно до появления жалоб и симптомов. После всех обследований врач установит группу здоровья. Если обнаружатся серьезные болезни, пациента поставят на учет и будут наблюдать более тщательно, с лечением и реабилитацией. Как и зачем определяют группы здоровья У взрослых, как и у детей, есть группы здоровья — 1, 2, 3а и 3б. Свою группу можно определить на диспансеризации.
Диспансеризация
В рамках проведения диспансеризации в соответствующих возрастных категориях проводится скрининг на выявление рака шейки матки, рака молочной железы, колоректального рака. Диспансеризация работников в 2024 году: что нужно знать работодателю и работнику. Изменен порядок проведения профилактического медосмотра и диспансеризации взрослого населения (Приказ Минздрава России от 28.09.2023 № 515н (зарег. в Минюсте России 17.10.2023)). Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Начальник отдела по организации амбулаторной медицинской помощи взрослому населению Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Лариса Соловьева развеяла популярные мифы о диспансеризации и рассказала, кому и почему ее лучше пройти перед началом сезона.
Диспансеризация 2023: какие годы рождения попадают
Основные положения: Заболевание должно представлять важную медицинскую проблему. Должно существовать лечение заболевания. Возможности диагностики и лечения заболевания должны быть доступны. Заболевание должно иметь скрытый период. Для заболевания должен существовать метод исследования. Метод исследования должен быть приемлем для использования в популяции. Необходимо адекватно понимать естественное течение болезни. Должна существовать согласованная политика в необходимости лечения.
Просто теперь к ним добавится проверка репродуктивных функций, отмечает Денис Прокофьев: — Работодатель занимается исключительно периодическим медицинским осмотром, никак по-другому быть не может. Есть приказ о проведении периодических медицинских осмотров, туда будет добавлена проверка репродуктивного здоровья. А если мы говорим о диспансеризации внутри поликлиник всего населения, а не работающего, тогда исключается слово «работодатель», это другая категория лиц.
Никак по-другому быть не может. Вы можете даже не сомневаться. То есть если мы говорим про работающее население, их осмотр называется периодическим и выполняется исключительно по приказу о периодических медицинских осмотрах, в перечень которого будут входить показатели репродуктивного здоровья.
О том, что по репродуктивным функциям можно проверить в ходе диспансеризации читай — при разовом визите к специалисту и нужно ли это, Business FM спросила у репродуктолога, акушера-гинеколога MD Group «Мать и дитя» Марии Милютиной: Мария Милютина репродуктолог, акушер-гинеколога MD Group «Мать и дитя» «Единственный маркер, который мы можем действительно посмотреть и который будет информативен для врача и для пациентки, — это уровень антимюллерового гормона. Это запас яйцеклеток в яичниках. Конечно, есть подводные камни: даже этот единственный показатель нужно правильно трактовать, чтобы не пугать пациентку.
Дополнительно для мужчин: определение простат-специфического антигена ПСА в крови двукратно в 45 лет и 51 год. После прохождения диспансеризации, каждого прошедшего диспансерное обследование, отнесут к одной из трёх групп: I группа - категория граждан, у которых не обнаружено хронических патологий или риска их появления, II группа - люди, у которых не выявлено заболеваний, но довольно высокий риск их развития определённые характеристики в анализах и III группа - люди с диагностированными хроническими патологическими процессами сердечно-сосудистые, онкологические и другие заболевания. Советская Гавань, ул. Пионерская, 5. Направление оформляется при наличии паспорта и полиса ОМС. Если вы работаете, то работодатель, согласно законодательству РФ, не имеет права препятствовать прохождению диспансеризации.
Исследования профилактического медосмотра входят в первый этап диспансеризации.
Профилактический медосмотр, как и диспансеризация проводится бесплатно при наличии паспорта и полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления, в отделении или кабинете медицинской профилактики без предварительной записи. Как пройти профилактический медосмотр? По результатам обследования вам предстоит прием осмотр врачом-терапевтом, в том числе осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний, по результатам которого вам будет установлена группа здоровья, проведено краткое профилактическое консультирование, даны рекомендации. При выявлении подозрений на наличие заболевания вас направят на дополнительное обследование в плановом порядке. Необходимым предварительным условием проведения профилактического медосмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина. При проведении профилактического медосмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных не позднее одного года медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина. Подробная информация о медицинских организациях, на базе которых гражданин может пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию размещена на официальных сайтах органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
На официальном Интернет-портале о здоровом образе жизни www. В рамках проекта поддерживается круглосуточная бесплатная «горячая линия» 8 800 200 0 200, предоставляющая консультации по вопросам здорового образа жизни.
Какие года рождения попадают под диспансеризацию в 2023 году
РИА «Новости» подробно разобрало, чья очередь подошла в этом году и какие анализы нужно сдать во время диспансеризации. Диспансеризация в России проводится с 2013 года и за это время неоднократно менялся состав анализов и осмотров. Узнайте, кому предстоит диспансеризация в 2024 году, какие годы рождения (возраст) попадают в программу и как проходят скрининг после COVID-19. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.09.2023 № 515н "О внесении изменений в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Диспансеризация проводится в 2 этапа: общий осмотр и дополнительные исследования.
Защита документов
Диспансеризация проводится в два этапа. После проведения первого этапа при наличии медицинских показаний пациент будет направлен на второй этап диспансеризации для дообследования и уточнения диагноза. Диспансеризация — комплексное медицинское обследование, которое проводится для оценки общего состояния здоровья человека. Начальник отдела по организации амбулаторной медицинской помощи взрослому населению Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Лариса Соловьева развеяла популярные мифы о диспансеризации и рассказала, кому и почему ее лучше пройти перед началом сезона. Какие годы рождения попадают под обязательную диспансеризацию в 2023 году: правила медосмотра для детей и взрослых, периодичность диспансерного наблюдения.