Аритмия сердца может быть опасна, так как она может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечная недостаточность или даже смерть. В зависимости от типа аритмии, наличия кардиоваскулярного заболевания оценивается риск внезапной сердечной смерти, и исходя из этого нарушение ритма считается доброкачественным или злокачественным. Пациент может умереть при первом же приступе мерцательной аритмии, а может прожить с заболеванием несколько десятилетий. Можно ли вылечиться от мерцательной аритмии?
Распространена и очень опасна
- Механизм возникновения, формы и опасность
- Сердце дрогнуло. Когда аритмия становится смертельно опасной | Аргументы и Факты
- Мерцательная аритмия: симптомы и лечение, прогноз для жизни
- Аритмия: образ жизни, питание, активность и лекарства
- Распространена и очень опасна
Как жить с мерцательной аритмией
«Чаще аритмия – это патологическое состояние, для которого характерна нерегулярность сердечного ритма с нарушением последовательности, а также увеличения частоты сердечных сокращений. Операция не является жизнеспасающей, поэтому можно подождать следующего приступа аритмии, который может произойти как в ближайшее время, так и через какой-то отдаленный срок. Что вы узнаете. Можно ли умереть от аритмии.
Аритмия сердца – симптомы причины и лечение
Экстрасистолическая аритмия провоцирует сердечную недостаточность. Больных с экстрасистолией разделяют на 3 группы: Группа Без серьезных поражений сердечной мышцы Минимален С групповыми полиморфными экстрасистолами без поражения миокарда Неоднозначен С органическими поражениями миокарда Высок Мерцание предсердий или мерцательная аритмия провоцирует ишемический мозговой инсульт. В сочетании с сужением митрального отверстия часто провоцирует отек легких. Появление мерцательной аритмии само по себе не является причиной летального исхода.
Смерть наступает при комбинации приступа с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта перевозбуждение желудочков или гипертрофической кардиопатией утолщение левого и правого желудочков сердца. Губительные последствия влечет за собой блокада сердца. От этого вида нарушения сердечной деятельности гибель наступает при продолжительности приступа более 5-ти мин.
К наиболее частым проявлениям мерцательной аритмии относятся перебои в работе сердца, одышка, снижение работоспособности, непереносимость физнагрузок. У многих людей заболевание протекает бессимптомно и диагностируется слишком поздно, после сердечно-сосудистых катастроф. Ежегодно в мире более 4 млн человек погибает от внезапной сердечной смерти. Зачастую ее жертвами становятся и молодые люди. Причины внезапной сердечной смерти в пожилом и молодом возрасте отличаются: у пожилых она чаще возникает из-за сердечной недостаточности и ИБС, у молодых — из-за нарушений ритма и проводимости сердца. Детерминанта внезапной сердечной смерти — желудочковые аритмии, вызванные аномальными электрическими сигналами в нижних отделах сердца. Их ключевые симптомы — учащенное сердцебиение, предобморочные состояния и обмороки. Потеря сознания может возникать в положении сидя, лежа, во время физической активности и не иметь никаких предвестников.
Выявить опасные патологии, повышающие риск внезапной сердечной смерти, позволяет ЭКГ в 12 отведениях. Согласно приказу Минздрава, она должна проводиться: Мужчинам младше 35 лет и женщинам младше 45 лет при прохождении первой диспансеризации. Мужчинам старше 35 лет и женщинам старше 45 лет во время каждой диспансеризации. Результаты исследования должны оцениваться кардиологами, а не терапевтами и фельдшерами, которые обычно недостаточно осведомлены о факторах риска внезапной сердечной смерти. Распространенность аритмий возросла после того, как мир столкнулся с коронавирусной инфекцией. Сегодня доказано, что COVID-19 способен вызывать сердечно-сосудистые заболевания de novo, в том числе аритмии фибрилляцию предсердий, желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков. При этом они могут стартовать после выздоровления от коронавируса и даже в отсроченном постковидном периоде. Нарушения сердечного ритма, вызванные ковидом, ассоциируются с повышенным риском смертности.
Триггеры аритмий 1. Наследственность В патогенезе многих аритмий замешана наследственность. Желудочковые аритмии часто связаны с каналопатиями — врожденными синдромами, при которых нарушается работа ионных каналов кардиомиоцитов. Эти синдромы выявляются при изучении семейного анамнеза, инструментальной диагностике и генетическом тестировании. При выявлении мутаций, ответственных за каналопатии, генетическое тестирование рекомендовано всем ближайшим родственникам для оценки риска аритмий и внезапной сердечной смерти. Исследование должно проводиться даже при нормальных показателях ЭКГ. У всех жертв внезапной сердечной смерти должно проводиться тщательное патологоанатомическое исследование, в том числе биопсийного материала сердца, и молекулярно-генетический анализ. Это позволяет выявить причины летального исхода и узнать, существует ли риск внезапной смерти для других членов семьи.
Артериальная гипертензия Риск аритмий возрастает при многих сердечно-сосудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию АГ. Системное воспаление — предиктор желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти.
При прослушивании сердца слышны неритмичные удары с разной громкостью. При исследовании пульса каждая волна имеет свою амплитуду.
Так как не все сокращения эффективны и приводят к выбросу крови в аорту, то их частота сердечных ударов больше, чем у пульсовых. Возникает типичный признак мерцания — дефицит пульса. Он может отсутствовать только при редких систолах. При присоединении сердечной недостаточности появляется одышка, отечность голеней, увеличение печени, переполнение вен шеи.
Для подтверждения полученных данных необходимо инструментальное обследование. Наиболее информативна ЭКГ, она позволяет отличить мерцание предсердий от трепетания. В первом случае полностью отсутствуют предсердные зубцы, а во втором их заменяют мелкие волны разной величины и частоты. Желудочковые комплексы располагаются хаотично.
Следует отметить, что иногда посторонние помехи при ЭКГ или мышечная дрожь в холодном помещении вызывают появление «предсердных» волн. Но при этом все комплексы QRS нормальной формы, имеют одинаковую амплитуду и частоту возникновения, интервалы между ними равные. Читайте также: Тактика лечения мерцательной аритмии: препараты для постоянного применения и схема «таблетка в кармане» К одному из феноменов при мерцании предсердий относится появление комплексов, которые напоминают желудочковые экстрасистолы — широкие и деформированные внеочередные QRS. Это возникает, когда длинный интервал между сокращениями увеличивает продолжительность проведения импульса ниже ножек Гиса, а следующий за ним короткий провоцирует образование искаженного комплекса.
Электролитные или метаболические нарушения Нарушения баланса электролитов и кислотности pH крови также могут провоцировать сердечные аритмии. Эти расстройства чаще всего наблюдаются у людей с заболеваниями почек, обезвоживанием, сахарным диабетом, пациентов, находящихся в остром периоде инфекционных заболеваний или принимающих некоторые лекарственные препараты особенно мочегонные. Электролитные и метаболические нарушения, которые наиболее часто вызывают аритмии: гипо- или гиперкалиемия — низкий или высокий уровень калия в крови; гипомагниемия — низкий уровень магния; гипокальциемия — низкий уровень кальция; ацидоз или алкалоз — тяжёлые нарушения pH крови.
Другие причины Врачи и учёные не могут объяснить происхождение части аритмий, такие болезни называют идиопатическими. Факторы риска аритмии К факторам риска развития аритмии относятся любые ситуации, которые заставляют сердце работать с большей нагрузкой, повышают артериальное давление или побуждают организм усиленно выделять гормон стресса — кортизол. Приём некоторых лекарств Список препаратов, которые могут привести к нарушениям ритма сердца, велик.
В него входят даже лекарства, которые предназначены для лечения аритмии, при их неправильном применении и неадекватно подобранной дозировке. Препараты, которые могут нарушать сердечный ритм: антиаритмические препараты на основе дигоксина, хинидина, прокаинамида и другие; стимуляторы, например кофеин; спиртовые настойки или другие препараты, содержащие этанол; антибиотики;.
«Аритмия может быть следствием образа жизни»: вопросы аритмологу Виталию Шабанову
Почитайте, как повышенная тревожность приводит к аритмиям, чем они могут закончиться и можно ли предотвратить негативные последствия. Симптомом каких заболеваний является аритмия, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. При мерцательной аритмии возможно назначение лекарственных препаратов в период приступов, однако если она имеет постоянный характер, то требуется медикаментозная терапия на постоянной основе. Что вы узнаете. При аритмии, не несущей опасности для жизни человека, можно не беспокоиться о лечении. Можно ли вылечить аритмию.
Навигация по записям
- Аритмия: симптомы, причины, диагностика и лечение
- «Аритмия может быть следствием образа жизни»: вопросы аритмологу Виталию Шабанову
- Можно ли умереть от аритмии сердца?
- Последствия аритмии: пройдёт ли сама по себе, и можно ли умереть
- Смерть от аритмии сердца: причины, группа риска
Эпидемия мерцательной аритмии «съедает» 35% трудоспособных лет у мужчин
Смерть наступает при комбинации приступа с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта перевозбуждение желудочков или гипертрофической кардиопатией утолщение левого и правого желудочков сердца. Губительные последствия влечет за собой блокада сердца. От этого вида нарушения сердечной деятельности гибель наступает при продолжительности приступа более 5-ти мин. Занятия спортом Аритмия — нарушение сердечного ритма, возникает из-за сбоя группы клеток миокарда.
Участились случаи смертности школьников во время уроков физкультуры, которые считались полностью здоровыми. Остановка сердца в этих случаях была вызвана ИБС, пороками сердца, злокачественными аритмиями — ускоренным сокращением желудочков; мерцанием желудочков; синдромами удлиненного интервала QT. В пубертатном возрасте остановку кровообращения провоцируют злокачественные аритмии.
Вчера вы травили анекдоты, а сегодня, нет приятеля, нет человека, нет мужа, отца, или сына. К сожалению, это факт и не единичный. Расскажу популярно. Оказывается, не каждый наш культурный человек, с высшим образование может определить и посчитать у себя пульс. А это должен знать и уметь каждый! В норме. Если меньше, или больше -надо искать причину. Еще раз подчеркну- в покое. Но самое главное, пульс должен быть ритмичный, то есть, сокращения сердца ритмичные, именно это и отражает пульс — работу сердца.
И так всегда, и днем. При физической нагрузке пульс должен ускоряться, но оставаться ритмичным, а после пятиминутного отдыха, возвращаться к исходному уровню. Например, вы подбежали к уходящему автобусу, пробежали всего метров тридцать- и пульс ускорился. Сели в автобусе рядом с симпатичной дамой. Значит, у вас все впорядке. А если одышка и сердцебиение долго держатся, не проходят, или боли в груди, в шее, в левой руке появились- значит, к врачу! Человек ощущает перебои в груди, толчки, паузы в работе сердца, значит и пульс на руке тоже, как азбука Морзе. Может резко понизиться артериальное давлениет возникает так называемый аритмический коллапс, что требует"скорой". Аритмия может длиться секунды, минуты, часы и дни.
Иногда проходит сама, но может повториться. Главная ошибка в этих ситуациях, что человек не определил у себя аритмию, и не обратился к врачу. А зря, если зафиксировали у себя аритмию- вызывайте "скорую", не ждите. Нужно сделать ЭКГ и определить вид аритмии. Сейчас есть мини мониторы, которые следят за вашим пульсом 24 часа, потом специалист расшифровывает и определяет, что за аритмия и какие нужны лекарства, или нужно установить водитель ритма. Аритмии бывают разных видов. И причин для аритмии множество, как сердечных, так и вне сердечных. Есть смертельные виды аритмий, когда левый желудочек не выбрасывает в аорту нужное количество крови, это называется -фибрилляция, нужен срочно разряд на сердце, каждый видел такие ситуации в кинокартинах. Важно, до дефибрилляции начать сразу закрытый массаж сердца, не ждать ни секунды!
При закрытом массаже сердце сдавливается между грудиной и позвоночником,это помогает сохранить кровоток для мозга и самого сердца. И сразу проводить искусственную вентиляцию легких,"рот-в рот". Человек выдыхает 16 процентов кислорода -это может спасти жизнь! Нужно надавливать на нижнюю треть грудины вертикально 60-80 раз в минуту. Если мозг и сердце не получают питание, то через несколько минут — наступает клиническая, и затем биологическая смерть.
Желудочковые комплексы располагаются хаотично. Следует отметить, что иногда посторонние помехи при ЭКГ или мышечная дрожь в холодном помещении вызывают появление «предсердных» волн. Но при этом все комплексы QRS нормальной формы, имеют одинаковую амплитуду и частоту возникновения, интервалы между ними равные. Читайте также: Тактика лечения мерцательной аритмии: препараты для постоянного применения и схема «таблетка в кармане» К одному из феноменов при мерцании предсердий относится появление комплексов, которые напоминают желудочковые экстрасистолы — широкие и деформированные внеочередные QRS. Это возникает, когда длинный интервал между сокращениями увеличивает продолжительность проведения импульса ниже ножек Гиса, а следующий за ним короткий провоцирует образование искаженного комплекса. Для определения формы мерцания предсердий нередко требуется не стандартная ЭКГ, а ее мониторирование по Холтеру, пробы с физическими нагрузками — велоэргометр, беговая дорожка тредмил. Если планируется прижигание миокарда или установка кардиостимулятора, то обязательно предварительное чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Перед определением дальнейшей тактики ведения пациента необходимо проведение: Эхокардиографии — определение размеров предсердий и желудочков, наличия тромбов в полостях, состояния клапанов, перикарда, сократимости и диастолического расслабления миокарда, нарушения движения стенок. Тромбы чаще всего расположены в ушках предсердий, поэтому нередко нужна и чреспищеводная ЭхоКГ. Анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы, сахар, холестерин, электролиты и острофазовые показатели воспаления для установления причины аритмии. Реально ли вылечить навсегда Постоянная форма мерцания предсердий является больше выбором тактики лечения, чем клинической формой. Это означает, что для восстановления синусового ритма у пациента нет показаний — частота сокращений желудочков в норме, отсутствуют клинические проявления, больной не ощущает наличия у него аритмии, может выполнять любую работу. При этом часто именно попытки нормализации ритма ухудшают состояния, так как вместо стабильной компенсации гемодинамики возникают опасные для жизни приступы фибрилляции предсердий. В таком случае принимается решение о поддержании нормальной частоты сокращений и предотвращении тромбоэмболии.
Сердце состоит из четырёх камер. Две верхние называют предсердиями, две нижние — желудочками. Камеры последовательно сокращаются под воздействием электрического импульса и перекачивают кровь по всему организму. Анатомия сердца В правом предсердии находится генератор таких импульсов — синусовый узел. Он посылает электрический сигнал по проводящим путям сердца и заставляет предсердие сокращаться. Затем сигнал поступает в атриовентрикулярный узел, который находится между предсердиями и желудочками. В нём электрический импульс задерживается ненадолго, благодаря этому желудочки успевают наполниться кровью. Постепенно импульс достигает нижних камер сердца, под его воздействием они тоже сокращаются и прокачивают кровь в лёгкие и остальные органы. Аритмия развивается, если нарушается генерация электрических импульсов, проводимость сердца или сократимость мышц.
Сердце дрогнуло. Когда аритмия становится смертельно опасной
В беседе с «» он развеял главные популярные заблуждения, связанные с мерцательной аритмией, и рассказал о ее скрытой опасности. Возникновение приступа аритмии сердца может возникать по абсолютно разным причинам, начиная от обычного переутомления или физической нагрузки, заканчивая наличием серьезных сердечных патологий, в которых аритмия выступает как клиническое проявление. Можно ли умереть от аритмии в этом случае?
Как жить с мерцательной аритмией
Умереть от аритмии можно вследствие прекращения кровообращения. Но аритмия может стать причиной внезапной смерти, не обязательно в пожилом возрасте. Мерцательная аритмия может также спровоцировать приступ гипотонии, обмороки и даже остановку сердца.
«Вызывает появление тромбов»: кардиохирург рассказал о самой смертоносной аритмии
Он складывается из лет, которые потеряны в результате преждевременной смертности, и количества лет, которые человек был нетрудоспособен. При этом Степанова подчеркнула, что ситуация не безвыходная, и эффективное лечение фибрилляции предсердий существует. Если их принимать, риск возникновения инсульта сильно снизится, даже если не лечить аритмию. Кроме того, сейчас наиболее эффективным методом лечения ФП является радиочастотная абляция. Медикаментозное лечение с помощью антиаритмических препаратов при мерцательной аритмии тоже существует, однако оно, как правило, временно подавляет активность в очагах аритмии, не устраняя саму проблему», — рассказала Степанова.
Предполагают, что болезнь могут провоцировать артериальная гипертония, заболевания легких, щитовидной железы, а также перенесенные вирусные инфекции и частое употребление алкоголя. Мерцательная аритмия может протекать бессимптомно, но она приводит к застою крови, из-за чего в предсердии могут образовываться тромбы, что чревато инфарктами и инсультами. При мерцательной аритмии назначают антикоагулянты, которые снижают риск сосудистых осложнений и внезапной смерти, противоаритмические препараты они уменьшают частоту возникновения приступов фибрилляции предсердий и восстанавливают синусовый ритм сердца. В некоторых случаях применяется радиочастотная аблация левого предсердия — хирургическая операция, во время которой прижигается участок патологической активности сердца.
Поскольку прогрессирование основного сердечного заболевания часто провоцирует или усугубляет течение аритмии, руководящие принципы, которые применяются для лечения сердечных заболеваний, также применяются и в отношении аритмий. Важную роль играет постоянный врачебный контроль и прием всех рекомендованных лекарств, а также отказ от вредных привычек. Не менее важен пересмотр привычного питания, обогащение рациона необходимыми нутриентами и взвешенное отношение к физической нагрузке.
В детском и подростковом возрасте в процессе быстрого роста организма такое бывает часто. В этих случаях синусовая аритмия является нормой, а не патологией, и с возрастом проходит. Многие люди когда-либо испытывали ощущения замирания сердца, которые проходят без каких-либо последствий. Это очень распространенный вид аритмии — экстрасистолии. Экстрасистолы возникают из-за преждевременного прохождения импульса. В большинстве случаев они не опасны для здоровья и в норме составляют 1500 экстрасистол в сутки. Иногда человек даже не замечает их. Экстрасистолы появляются в результате психоэмоционального возбуждения, на фоне вегетососудистой дистонии или беспричинно. Однако частые приступы экстрасистолии — повод для обращения к врачу и полного обследования, причем не только у кардиолога, но и у других специалистов. Какие виды аритмии наиболее опасны? Самые опасные аритмии — пароксизмальные, которые возникают внезапно, приступообразно.
Последствия аритмии: пройдёт ли сама по себе, и можно ли умереть
При аритмии, не несущей опасности для жизни человека, можно не беспокоиться о лечении. Аритмии сердца опасны тем, что могут приводить к внезапной остановке сердца из-за полной блокады проводимости. Аритмия, лечение которой проводится в домашних условиях, может спровоцировать серьезные осложнения и даже стать причиной смерти пациента. Мерцательная аритмия всегда имеет патологические причины, физиологических факторов ее провоцирующих нет. «Вызывает появление тромбов»: кардиохирург рассказал о самой смертоносной аритмии.
Почему в России мерцательная аритмия достигла масштабов эпидемии?
- Как жить с мерцательной аритмией
- Аритмия в жизни и в кино. "Разряд!", ЭКГ смартфоном и какие виды не надо лечить | Правмир
- Вопросы аритмологу: какие бывают аритмии, как их выявить и как их лечить
- Аритмия: образ жизни, питание, активность и лекарства
Мерцательная аритмия
У всех жертв внезапной сердечной смерти должно проводиться тщательное патологоанатомическое исследование, в том числе биопсийного материала сердца, и молекулярно-генетический анализ. Это позволяет выявить причины летального исхода и узнать, существует ли риск внезапной смерти для других членов семьи. Артериальная гипертензия Риск аритмий возрастает при многих сердечно-сосудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию АГ. Системное воспаление — предиктор желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти.
У большинства пациентов с АГ наблюдается гипертрофия левого желудочка, лежащая в основе развития фибрилляции предсердий. При декомпенсированной артериальной гипертензии вероятность этой аритмии повышается в 2,15 раза. Высокое артериальное давление, наряду с миокардитом, относится к главным причинам фибрилляции предсердий в молодом возрасте.
Недостаток калия и магния Гипокалиемия — самое распространенное нарушение электролитного баланса у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Она может быть связана с недостаточным содержанием калия в рационе, его избыточным выведением из организма из-за приема лекарств. Гипокалиемия часто встречается у людей с высоким АД или отеками, у принимающих диуретики.
Калий — главный внутриклеточный катион, определяющий потенциал покоя мембран клеток. При его недостатке «легковозбудимые» клетки, в том числе кардиомиоциты, слишком активно реагируют на стимулы. Так возникают различные нарушения ритма сердца, в том числе желудочковая экстрасистолия.
Гремучая смесь — сочетание недостатка калия и сердечно-сосудистых заболеваний. Возникновению аритмий способствует и недостаток магния в организме, который встречается у каждого второго россиянина. Магниевая недостаточность нарушает транспорт ионов калия, натрия и кальция в кардиомиоциты, что провоцирует их перевозбуждение и нарушение сердечного ритма.
Электролитные нарушения наблюдаются у всех пациентов с коронавирусом. Они могут быть связаны как с полиорганной недостаточностью, так и с приемом препаратов для лечения инфекции. Чаще всего встречаются дефициты калия, магния и натрия, приводящие к развитию аритмий.
Гипокалиемия и гипомагниемия могут спровоцировать возникновение резистентных к лекарственной терапии аритмий, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Избыточная физическая нагрузка Польза физической активности для сердечно-сосудистой системы неоспорима, и гиподинамия — один из главных провокаторов нарушений работы сердца. Тем не менее появляется все больше доказательств влияния избыточных физических нагрузок на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
И наоборот, регулярные изнуряющие тренировки более чем в два раза повышают вероятность ее возникновения. Избыточная физическая активность — такой же сильный провокатор аритмий, как и гиподинамия. У спортсменов часто выявляются желудочковые аритмии, индуцированные физической нагрузкой.
Пропуск тренировок в течение 3—6 месяцев способствует нормализации сердечного ритма.
Соблюдение авторских прав: Все права на материалы, опубликованные на сайте spb. Использование материалов, опубликованных на сайте spb. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал spb.
Конечно, пациенты, когда видят приборы, все равно пугаются. Но их устанавливают через небольшие разрезы, буквально два-три сантиметра.
Зашивают их внутрикожным швом, даже рубца потом почти не видно. Устройство скрыто под кожей и совершенно незаметно. Со стороны никто не поймет, что у человека стоит дефибриллятор или кардиостимулятор. Сейчас в мире и в том числе в России появился новый хирургический метод лечения аритмий — электропорация.
Пациенты юного возраста страдают синусовой аритмией, являющейся признаком нарушений функционирования ЦНС, новообразований мозга. Появляется у стабильно здоровых людей во время нервного срыва.
Экстрасистолическая аритмия провоцирует сердечную недостаточность. Больных с экстрасистолией разделяют на 3 группы: Группа Без серьезных поражений сердечной мышцы Минимален С групповыми полиморфными экстрасистолами без поражения миокарда Неоднозначен С органическими поражениями миокарда Высок Мерцание предсердий или мерцательная аритмия провоцирует ишемический мозговой инсульт. В сочетании с сужением митрального отверстия часто провоцирует отек легких. Появление мерцательной аритмии само по себе не является причиной летального исхода. Смерть наступает при комбинации приступа с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта перевозбуждение желудочков или гипертрофической кардиопатией утолщение левого и правого желудочков сердца.