найти замену. Аналоги Пропафенон ОФ 300 таблетки. Аналоги. Если использование Пропафенона невозможно, его заменяют препаратами, имеющими такое же действующее вещество или схожий принцип действия.
Пропафенон аналоги синонимы
это антиаритмический препарат, обладающий мембраностабилизирующими свойствами, свойствами блокатора натриевых каналов (класс 1C) и слабо выраженной. Подбор дешевых аналогов Пропафенон по международному непатентованному наименованию МНН: Пропафенон. Аналоги Пропафенон по МНН. Пропанорм. Купить ПРОПАФЕНОН в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 292 руб. Наличие: в 78 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата. Цены и аналоги препарата Пропанорм® на медицинском портале Сэкономьте на дорогих препаратах используя дешевые аналоги. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Пропафенон. Пропафенон (Propafenone) описание.
Вы точно не робот?
Пропафенон* (Propafenone*). Фармгруппа. Пропафенон, блокируя быстрые натриевые каналы, вызывает дозозависимое снижение скорости деполяризации и угнетает фазу 0 потенциала действия и его амплитуду в волокнах. Аналоги по действующему веществу. propafenone. Пропанорм. таблетки покрытые пленочной оболочкой 150мг 50370 ₽. Аналоги лекарства Пропафенон. Действующее вещество. Пропафенон таб. п/о плен., 150 мг, 40 шт. По рецепту.
Пропафенон аналоги
If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4.
Объясняется это тем, что существует очень много разновидностей аритмий, а для правильной диагностики и подбора оптимального лечения необходимы глубокие знания электрокардиографии и широкого ассортимента антиаритмических средств. Кроме того, аритмии опасны нарушением кровоснабжения мозга, тромбообразованием и внезапной остановкой сердца. При внезапных аритмиях нередко требуется неотложная медицинская помощь. Аритмию нельзя вылечить лекарствами.
Антиаритмические препараты поддерживают нормальный сердечный ритм и предупреждают его нарушения. Ознакомительная статья посвящена лекарственному средству Пропафенон. Рассказываем о действующем веществе препарата, дозировке, побочных действиях и совместимости с Бисопрололом.
Повышает плазменную концентрацию пропранолола, антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина.
Усиливает эффект варфарина блокирует метаболизм. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами возможно усиление антиаритмического действия, с местными анестетиками — увеличение риска поражения ЦНС. Амиодарон повышает риск развития тахикардии типа «пируэт». Препараты, угнетающие SA и AV узлы и обладающие отрицательным инотропным действием, повышают риск развития побочных эффектов.
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии. Передозировка Симптомы: стойкое снижение АД, тошнота, сухость во рту, рвота, мидриаз, сонливость, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, брадикардия, удлинение интервала QT, нарушение внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, SA и AV блокады, желудочковые тахиаритмии, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, асистолия, кома, судороги, делирий, отек легких симптомы интоксикации могут возникнуть при одномоментном приеме дозы, в 2 раза превышающей суточную, и появляются через час, максимум — несколько часов. Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости — ИВЛ и непрямой массаж сердца. Гемодиализ неэффективен.
Меры предосторожности Лечение, особенно начало курса, необходимо проводить под постоянным контролем ЭКГ и электролитного баланса крови особенно концентрации калия. Начинать прием препарата необходимо в условиях стационара, в связи с повышенным риском проаритмогенного действия. Периодически следует определять активность «печеночных» трансаминаз. У больных с кардиостимулятором дозу необходимо определять с особой осторожностью.
Больные, длительно принимающие антикоагулянты и гипогликемические ЛС, нуждаются в тщательном клиническом и лабораторном наблюдении.
В случае развития симптомов передозировки следует определять концентрации препарата в плазме крови, а дозы препарата уменьшить. Эффект пропафенона может усиливаться при приеме его в сочетании с циметидином, хинидином или кетоконазолом. Это обусловлено увеличением уровня пропафенона в плазме крови. Кетоконазол ингибирует метаболический распад активных соединений таких как пропафенон, в процессе которого участвуют некоторые ферменты печени ферменты цитохрома Р450. Это обусловлено снижением уровня пропафенона в плазме крови. Рекомендуется проведение непосредственного контроля показателей свертываемости крови у пациентов, принимающих одновременно непрямые антикоагулянты, поскольку пропафенон может увеличивать эффективность этих лекарственных средств. Амиодарон при одновременном применении с пропафеноном повышает риск развития тахикардии типа "пируэт". Пропафенон усиливает эффект варфарина блокирует метаболизм.
Передозировка Симптомы Токсические эффекты пропафенона проявляются как нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, например, удлинение PQ, расширение QRS, угнетение автоматизма синусового узла, AV-блокада, желудочковые тахиаритмии. Снижение сократимости отрицательный инотропный эффект может вызвать артериальную гипотензию, которая в тяжелых случаях может привести к кардиогенному шоку. Часто может наблюдаться головная боль, головокружение, затуманенность зрения, парестезии, тремор, тошнота, запор и сухость во рту, сонливость, спутанность сознания. В тяжелых случаях отравления могут развиться клонико-тонические судороги, парестезии, бессонница, кома и остановка дыхания. Терапевтические мероприятия в случае передозировки Помимо общих неотложных мероприятий, необходимо в палате интенсивной терапии постоянно контролировать жизненно важные показатели и соответствующим образом их корректировать: — брадикардия: снижение дозы или отмена лекарственного препарата, при необходимости атропин; — синоатриальная блокада и AV-блокада II или III степени: атропин, орципреналин, при необходимости использование искусственного водителя ритма; — внутрижелудочковые блокады блокада ножки пучка Гиса : снижение дозы или отмена лекарственного препарата. Кардиоверсия при необходимости, поскольку до настоящего времени не известно безопасного антидота при блокаде ножки пучка, вызываемой антиаритмическими средствами класса I. Если проведение электростимуляции невозможно, то следует попытаться сократить комплекс QRS путем введения высоких доз орципреналина; — сердечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией: отмена лекарственного препарата, сердечные гликозиды. В случае отека легких высокие дозы нитроглицерина, диуретики, при необходимости катехоламины т. Мероприятия, проведение которых необходимо в случае тяжелого отравления то есть попытки самоубийства : — в случае тяжелой артериальной гипотензиии и брадикардии пациент в бессознательном состоянии : атропин 0.
Пропанорм таблетки п/о 150мг №10х5
Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергического действия. Полагают, что другие барбитураты взаимодействуют с пропафеноном таким же образом. Рифампицин не влияет на метаболизм пропафенона, обусловленный активностью изофермента CYP2D6. При этом эффективность пропафенона не меняется, так как продукция его активного метаболита 5-гидроксипропафенона одновременно уменьшается в 2 раза. Особые указания С осторожностью применяют при нарушениях функции печени, выраженных нарушениях функции почек, а также в комбинации с другими антиаритмическими средствами со сходными электрофизиологическими параметрами. У пожилых пациентов, больных с массой тела менее 70 кг применяют пропафенон в более низких дозах.
Пропанорм Производится в Чехии, форма выпуска — таблетки по 150 и 300 мг. Помимо идентичных с Пропафеноном показаний к применению, Пропанорм применяется в профилактических целях при мономорфной вентрикулярной тахикардии.
С осторожностью применяется у пациентов с кардиостимулятором и у больных, принимающих антикоагулянты и препараты, снижающие уровень сахара. На время терапии следует ограничить физические и умственные нагрузки, а также временно прекратить вождение транспорта. Кроме того, противопоказанием является возраст до 18 лет и период лактации для женщин. Ритмонорм Особенностью Ритмонорма является его низкая эффективность в отношении суправентрикулярных нарушений ритма, однако он обладает «сильным» эффектом при профилактике и лечении вентрикулярных аритмий, в том числе аритмий, которые не поддаются лечению другими препаратами. Также применяется при симптоматических желудочковых тахиаритмиях, в т. Противопоказанием к его применению, помимо классического перечня, указанного выше, является синдром слабости синусового узла СССУ , хроническая обструктивная болезнь лёгких, частые гипотонические состояния, тяжёлые формы брадикардии и тяжёлое течение хронической сердечной недостаточности. Что лучше — Пропафенон или Пропанорм?
Один из классических вопросов пациентов с аритмиями при обращении к кардиологам — что лучше: Пропафенон или Пропанорм.
В случае необходимости дозировку можно повышать. Однако это следует делать постепенно, чтобы не нанести вред организму. Более того, необходимо обязательно учитывать тот факт, что для пациентов старше 70 лет, а также тех, кто имеет массу тела меньше 70 кг, следует выбирать «щадящую» дозировку. Но даже в случае выбора правильной дозировки лечение обязательно должно проходить только после проведения ЭКГ. Наиболее оптимальным вариантом является лечение в стационаре. Побочные действия Наиболее часто побочные эффекты проявляются в том случае, если была выбрана неправильная схема лечения. То есть при превышении допустимой дозировки. Однако это совершенно не означает, что побочные эффекты не могут проявиться и при условии правильно выбранной дозировки.
Наиболее распространенными являются аллергические реакции. Они могут проявляться в виде сыпи, покраснения кожных покровов. В случае если пациент продолжает использовать препарат Пропафенон 150 мг, на который у него началась аллергия, симптоматика резко ухудшается. Может появиться крапивница или экзантема. В некоторых случаях даже развивается волчаноподобный синдром. Самыми частыми побочными действиями, которые были зафиксированы при клинических испытаниях медикамента, были слабость и высыпания на кожных покровах геморрагического характера. Однако существуют и другие побочные эффекты, к которым можно отнести: нарушение сердечного ритма; блокады SA и AV типа; изменение вкуса; ощущение сухости во рту; нарушение функций печени.
Полагают, что другие барбитураты взаимодействуют с пропафеноном таким же образом. При одновременном применении с кетоконазолом описан случай развития судорог. При одновременном применении возможно повышение концентраций в плазме крови пропранолола, метопролола, циклоспорина, дигоксина. При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация пропафенона в плазме крови и значительно уменьшается его терапевтическая эффективность. Рифампицин не влияет на метаболизм пропафенона, обусловленный активностью изофермента CYP2D6. При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации теофиллина в плазме крови и развития токсических реакций. Хинидин ингибирует метаболизм пропафенона в печени у лиц с высоким уровнем метаболизма, что приводит к значительному повышению его концентрации в плазме крови. При этом эффективность пропафенона не меняется, так как продукция его активного метаболита 5-гидроксипропафенона одновременно уменьшается в 2 раза.
Пропафенон - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
это антиаритмический препарат, обладающий мембраностабилизирующими свойствами, свойствами блокатора натриевых каналов (класс IC) и слабо выраженной. ПРОПАФЕНОН можно купить по оптовой цене от 1.00 до 428.19 руб. у поставщиков: Озон, МедТехНовации, Бурят-Фармация, ВИТТА компани, ЭкстремФарм. ПРОПАНОРМ (305 грн.) и ФЛЕКАИНИД (395 грн.), популярные аналоги - ПРОПАНОРМ и ЭТАЦИЗИН. Пропафенон табл. п/о пленочной 150 мг №40. это антиаритмический препарат, обладающий мембраностабилизирующими свойствами, свойствами блокатора натриевых каналов (класс IC) и слабо выраженной.
Пропафенон — аналоги
Купить лекарства с действующим веществом Пропафенон в г Москва. Огромный выбор в интернет-аптеке Будь Здоров. Заказывайте с доставкой или самовывоз из ближайшей аптеки! "Пропафенон" (инструкция, аналоги и отзывы представлены в статье) – антиаритмический медикамент. "Пропафенон" (инструкция, аналоги и отзывы представлены в статье) – антиаритмический медикамент.
Аналоги Пропафенон таблетки
Возможно подключение к аппарату искусственной вентиляции легких и сделать искусственный массаж сердца. Использование аппарата "искусственная почка" не эффективно. Во избежание передозировки нужно четко следовать представленной производителем инструкции по применению. Влияние на управление транспортом В период проведения терапии данным препаратом желательно воздержаться от управления транспортными средствами и занятий деятельностью требующей повышенной концентрации внимания, либо осуществлять это крайне осторожно. Примечания Начало терапии Пропафеноном должно контролироваться особо тщательно: у больного постоянно проверяется электролитный баланс крови и делается электрокардиограмма.
Старт лечения должен начинаться в стационаре, так как существует риск лечения одной аритмии, а провоцируется другая. Также должно контролироваться функционирование печеночных трансфераз. Для больных с нарушениями в функционировании печени дозировка принимаемого препарата должна быть снижена с дополнительным проведением анализов. Больным, которые носят кардиостимулятор, дозировка препарата должна назначаться крайне осторожно.
Пациенты, получающие длительное лечение препаратами, которые препятствуют свертыванию крови и понижают уровень сахара, должны дополнительно диагностироваться. Пропафенон применяется больными только по предписаниям лечащего доктора и под его чутким руководством. Аналоги Аналогами являются: Пропанорм, Ритмонорм. Хранение и использование возможно на протяжении 3 лет.
По окончанию этого срока препарат не использовать. Условия продажи Реализация лекарства осуществляется при наличии рецепта от врача.
Пропафенон подвергается значительной и насыщаемой пресистемной биотрансформации изоферментом CYP2D6 эффект "первичного прохождения" через печень , что приводит к абсолютной биодоступности, зависимой от дозы и лекарственной формы препарата. Метаболизм Существует 2 модели генетически детерминированного метаболизма пропафенона. При этом типе метаболизма период полувыведения составляет около 17 ч. При значительном метаболизме с циклом насыщаемого гидроксилирования с помощью изофермента CYP2D6 фармакокинетика пропафенона нелинейная, а при медленном метаболизме - линейная. Поскольку равновесное состояние фармакокинетических параметров достигается через 3-4 дня после приема препарата внутрь у всех пациентов, то режим дозирования препарата одинаков для всех пациентов независимо от скорости метаболизма.
Фармакокинетика имеет значительную индивидуальную вариабельность, что обусловлено, главным образом, эффектом "первичного прохождения" через печень, а также ее нелинейностью при экстенсивном метаболизме. Вариабельность концентрации пропафенона в крови требует осторожного титрования дозы и наблюдения за пациентами, включая ЭКГ -контроль. При печеночной недостаточности выведение снижается. Противопоказания Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. С осторожностью: Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Прием во время беременности и кормления грудью Применение пропафенона во время беременности, особенно в первом триместре, возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Пропафенон проникает через плацентарный барьер.
Пропафенон выделяется в грудное молоко. При необходимости применения препарата пропафенон в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Побочные действия Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, проявление антинуклеарных антител; Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, реакции гиперчувствительности проявляющиеся холестазом, патологическими изменениями крови. Со стороны обмена веществ: снижение аппетита. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморок, нарушение координации движений, тревожность, беспокойство, спутанность сознания; ночные кошмары, нарушения сна, экстрапирамидные симптомы, вертиго, парестезии, судороги. Со стороны органа зрения: нечеткость затуманенность зрения, диплопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженная брадикардия, атриовентрикулярная диссоциация, желудочковые тахиаритмии, стенокардия, ухудшение течения сердечной недостаточности у больных со сниженной функцией левого желудочка , нарушения проводимости синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада, внутрижелудочковая блокада , проаритмогенный эффект тахикардия, мерцание желудочков , наджелудочковые тахиаритмии, при приеме в высоких дозах - выраженное снижение АД, включая постуральную и ортостатическую гипотензию особенно у пожилых пациентов , боль в груди.
Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, горечь во рту, боль в животе, диарея, метеоризм, отрыжка, изменение вкуса; нарушения функции печени, в том числе гепатоцеллюлярные нарушения, холестатическая желтуха, холестаз, гепатит. Со стороны кожных покровов: волчаночноподобный синдром, покраснение кожи, кожная сыпь, зуд, экзантема, крапивница, геморрагические высыпания на коже. Со стороны мочеполовой системы: олигоспермия, снижение потенции. Прочие: слабость, повышенное потоотделение, бронхоспазм.
Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам.
Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов?
Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов.
В связи с риском проаритмогенного действия применение препарата Пропафенон у пациентов с менее тяжелыми нежизнеугрожающими желудочковыми аритмиями не рекомендуется, даже если эти нарушения ритма сопровождаются неприятными для пациента симптомами. Применение препарата Пропафенон показано только пациентам, у которых, по мнению врача, потенциальные преимущества перевешивают возможные риски. Влияние терапии пропафенона гидрохлоридом на смертность пациентов с желудочковыми нарушениями ритма сердца не установлено. Пропафенон замедляет сердечную проводимость, что может привести к дозозависимому удлинению интервала PQ, расширению комплекса QRS, развитию атриовентрикулярной блокады первой или более высокой степени, блокаде ножек пучка Гиса и внутрижелудочковому нарушению проведения. Появление нарушений проводимости сердца во время терапии препаратом Пропафенон требует снижения дозы или прекращения приема препарата за исключением тех случаев, когда частота сердечных сокращений адекватно контролируется электрокардиостимулятором.
Пропафенон оказывает отрицательное инотропное действие на миокард, обладает бета-адреноблокирующей активностью и может вызвать декомпенсацию сердечной недостаточности. Как и при применении других антиаритмических средств класса 1C, у пациентов со значительными органическими изменениями миокарда при приеме препарата Пропафенон могут возникать серьезные побочные эффекты. Эффективность и безопасность применения пропафенона гидрохлорида у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда изучены недостаточно, в связи с чем применение препарата Пропафенон у таких пациентов противопоказано. Отсутствуют результаты контролируемых клинических исследований, подтверждающие благоприятное влияние препарата Пропафенон на выживаемость или частоту внезапной смерти пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Пропафенон может повышать пороги кардиостимуляции и детекции электрокардиостимулятора или имплантированного кардиовертера-дефибриллятора. Во время терапии Пропафеноном и после ее прекращения необходимо регулярно проверять и при необходимости перепрограммировать параметры указанных устройств.
Пропафенона гидрохлорид, как и другие лекарственные средства с бета-адреноблокирующим действием, следует с особой осторожностью применять у пациентов с обструктивными заболеваниями легких, такими как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ. При тяжелых обструктивных заболеваниях легких применение препарата Пропафенон противопоказано. Пропафенона гидрохлорид активно метаболизируется в печени. У 8 пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции печени средний период полувыведения составлял приблизительно 9 часов. При нарушениях функции печени также отмечается снижение системного клиренса препарата и уменьшение связывания с белками плазмы крови. Это приводит к избыточной аккумуляции пропафенона гидрохлорида.
У пациентов с нарушениями функции печени препарат Пропафенон следует применять с осторожностью. Доза препарата должна быть уменьшена. Описаны случаи возникновения агранулоцитоза у пациентов, получающих Пропафенон. Как правило, агранулоцитоз развивался в течение первых 2 месяцев применения. При прекращении терапии количество лейкоцитов обычно нормализовалось в течение 14 дней.