Первая помощь при эпилепсии.
Тактика оказания первой помощи при приступе эпилепсии
| Что делать при приступах эпилепсии: первая помощь, советы врача | Обязательно вызовите скорую помощь. Приступы в среднем длятся не более 5-7 минут, однако бывает статусное течение продолжительностью до 30 минут. |
| К упавшему в припадке эпилепсии вологжанину долго не приезжала скорая помощь | Ага, скорая приезжает и видит человека после приступа, приходящего в себя и уезжает, так как не наблюдает самого приступа, а человека снова колбасит, как только он начинает засыпать. |
Что делать при приступах эпилепсии: первая помощь, советы врача
В случае, если Вы решаете заниматься тем или иным видом спорта, рекомендовано предварительно поставить в известность лечащего врача и прислушаться к его мнению на этот счет. Ведение дневника приступов поможет Вам более точно ориентироваться в их частоте и времени возникновения, а также выявить провоцирующие факторы. Это очень важно и для лечащего врача. Лица, оказывающие помощь при генерализованном судорожном приступе. Удалите все предметы, находящиеся в непосредственной близости от больного, которые могут нанести вред ему во время эпилептического приступа острые, горячие предметы, стекло и пр. Подложите под голову мягкий, плоский предмет подушку, свернутый свитер, сумку, пакет. При возможности ослабьте давление на шею одежды, которая может затруднять дыхание расстегните воротник или развяжите галстук , можно также ослабить поясной ремень. Вплоть до прекращения судорог переведите больного в положение лежа на боку, аккуратно придерживайте его до окончания приступа.
Не рекомендуется с усилием удерживать больных во время эпилептического приступа во избежание нанесения случайных травм. Зафиксируйте время начала эпилептического приступа, чтобы установить его продолжительность. Не кладите никаких предметов в рот таблетки , а также не предпринимайте попыток разжать челюсти пациента шпателем, ложкой, своей рукой и т. Данные действия могут привести к попаданию в дыхательные пути твердых предметов таблетка, зуб или крови и даже к гибели пациента. Не кормите, не давайте воды и таблеток до тех пор, пока больной полностью не придет в сознание. Не надо во время приступа проводить искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.
Большинство этих побочных эффектов обычно уменьшается со временем или при коррекции дозировки. Некоторые препараты могут также вызывать аллергические реакции или серьезные побочные эффекты, например увеличить риск развития депрессии или суицидальных мыслей.
Если появляются какие-либо побочные эффекты, нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Кроме того, никогда не стоит прекращать прием препаратов без предварительной консультации, поскольку это может привести к увеличению частоты или интенсивности приступов. Помогают предотвратить эпилептические приступы, контролируя электрическую активность в мозге. Хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство может включать удаление тканей мозга, вызывающих эпилептические приступы. Кетогенная диета — специальный режим питания, который может помочь контролировать приступы, особенно у детей. Включает очень низкое потребление углеводов, что приводит к производству кетоновых тел в организме, которые помогают снизить активность мозга и частоту приступов. Редко используется для взрослых людей, поскольку повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
Стимулятор блуждающего нерва — устройство, которое подключается к блуждающему нерву на уровне шеи и периодически посылает импульсы к мозгу, что может помочь контролировать приступы. Альтернативные методы: акупунктура, массаж, йога или травяные средства. Подчеркну, что эффективность таких методов не подтверждена научными исследованиями.
Напарники, подбежав к женщине, обнаружили у неё симптомы эпилептического припадка. Случай произошёл сегодня, 27 апреля. Мужчины в первую очередь вызвали скорую и оказали пострадавшей доврачебную помощь.
Это не так: ни пальцы, ни ложки, ни вилки класть не следует, развенчали распространённый миф ноябрьские врачи. В первую очередь человеку, у которого судороги, необходимо придержать голову, чтобы он не бился ей об асфальт, пол или землю. Этим самым мы предотвращаем ее травматизацию, объяснили в скором медицинской помощи. После этого переворачиваем человека на бок.
И в таком положении дожидаемся скорой помощи.
Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией
Защитить голову от ударов можно, мягко удерживая ее ладонями либо положив к себе на колени. Поднимать человека или пытаться переместить пострадавшего не имеет смысла и даже опасно. Существует распространенное мнение, что во время приступа нужно вставить что-то в рот пациента, например ручку или карандаш. Это якобы должно предотвратить западание языка. Не пытайтесь самостоятельно разжать челюсти пациента и вставить что-то между его зубов: язык во время приступа никак не мешает, а вот нанести травму при таких манипуляциях вполне возможно. После завершения приступа, когда мышцы окончательно расслабятся, человека нужно аккуратно уложить в стабильное боковое положение.
Иногда больные во время припадка прикусывают язык или внутреннюю поверхность щек.
Также может произойти самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника, обильное слюноотделение или рвота. После окончания приступа пациент часто чувствует сонливость, иногда бывает потеря памяти. Также после приступа эпилепсии болит голова. Что делать, чтобы облегчить состояние больного, как сократить приступы и возможно ли их предотвратить? Можно ли предотвратить приступ или сократить их количество? Очень часто стрессовая ситуация или недосыпание могут стать провоцирующими факторами для наступления эпилептического припадка.
Именно по этой причине больным необходимо тщательно соблюдать распорядок дня, как можно больше отдыхать, заниматься физкультурой, чтобы снять напряжение. Можно предотвратить припадок, если не нарушать схему приема препаратов, которые назначены лечащим врачом. Ни в коем случае не рекомендуется менять дозу приема лекарств или нарушать курс. Совет: стоит запомнить, что пациентам с эпилепсией нельзя принимать алкоголь, так как он может значительно изменить действие препаратов и нарушить сон, что в итоге провоцирует частые припадки. Первая помощь во время приступа Как мы уже говорили, родные пациента, который страдает эпилептическими припадками, должны знать, что делать при приступах эпилепсии, если уже предотвратить их не удалось. Оказывать помощь нужно вовремя, но при этом никаких чрезмерных физических усилий.
В тех случаях, если приступ случился на глазах у неподготовленного человека, то он может сильно его напугать. Судорожные конвульсии, пена изо рта, высокое артериальное давление, бледные кожные покровы — это все может стать причиной сильнейшего стресса.
Во время одного из приступов мужчина так сильно прикусил язык, что у него началась асфиксия. Родственники Тимохина уже написали жалобу в Минздрав. Будем надеяться, что она подействует на врачей и они предложат для лечения что-то большее, чем народная медицина.
Хирургическое вмешательство может включать удаление тканей мозга, вызывающих эпилептические приступы. Кетогенная диета — специальный режим питания, который может помочь контролировать приступы, особенно у детей. Включает очень низкое потребление углеводов, что приводит к производству кетоновых тел в организме, которые помогают снизить активность мозга и частоту приступов.
Редко используется для взрослых людей, поскольку повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Стимулятор блуждающего нерва — устройство, которое подключается к блуждающему нерву на уровне шеи и периодически посылает импульсы к мозгу, что может помочь контролировать приступы. Альтернативные методы: акупунктура, массаж, йога или травяные средства. Подчеркну, что эффективность таких методов не подтверждена научными исследованиями. Лечение эпилепсии должно проводиться под наблюдением врача, который поможет выбрать наиболее подходящий метод терапии и подберет дозировку препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Если у вас или у вашего близкого есть эпилепсия, вы можете обратиться за консультацией в сеть клиник «Скандинавия» Санкт-Петербург. В «Скандинавии» пациенты с эпилепсией могут получить помощь на разных стадиях заболевания: как в дебюте, так и при длительном течении, в том числе резистентной, лекарственно-устойчивой эпилепсии. Существует три устройства нейростимуляции, которые одобрены для снижения частоты приступов у людей с лекарственно-устойчивой эпилепсией: Стимуляция блуждающего нерва VNS. Ежедневно посылает слабые электрические импульсы в мозг по блуждающему нерву через равные промежутки времени в течение всего дня, чтобы предотвратить приступ.
Это устройство также можно использовать для остановки или уменьшения тяжести или продолжительности припадка путем доставки дополнительной «дозы» терапии по запросу с помощью магнита для ручной активации устройства.
Помощь во время и после приступа эпилепсии
| Что делать, если у человека начался эпилептический приступ? | Однако если эпилепсия контролируется с помощью лекарств и других методов лечения, то ухудшение когнитивных способностей обычно не наблюдается. |
| Ноябрьские врачи перечислили основные правила первой помощи при приступе эпилепсии | Правила первой помощи при приступе эпилепсии. |
| Эпилепсия — причины, первая помощь | Первая помощь при эпилепсии должна быть оказана своевременно, чтобы больной не причинил себе травм. |
| Признаки инсульта и оказание первой помощи | за десять минут. |
Что делать при приступах эпилепсии: первая помощь, советы врача
Первая помощь при эпилепсии должна быть оказана своевременно, чтобы больной не причинил себе травм. В рамках разработанной программы действует система современной мультидисциплинарной помощи пациентам с фармакорезистентной эпилепсией на всех этапах — от первичного обращения до хирургической операции и дальнейшего восстановления в рамках. В-четвертых, находиться рядом, пока человек не придет в себя, либо пока не приедет Скорая помощь. Кроме этого, нужно знать, что делать при приступах эпилепсии, чтобы оказать первую помощь больному.
В Великих Луках инспекторы ДПС спасли женщину с приступом эпилепсии
У меня у ребёнка эпилепсия. Страшное зрелище. Главное отключить эмоции и действовать согласно единственно правильной, написанной здесь инструкции. Елена Ж. Останется только доказать это окружающим очевидцам что ничего пихать в рот не надо Женщина с веслом У одного мужика в пьяном состоянии случился эпиприступ, его собутыльник решил засунуть ему в рот ложку, но вместо этого больной его укусил.
Главная цель оказания помощи при эпилепсии до приезда скорой — избежать асфиксии и травм. После окончания приступа возникает естественное слабость. Поэтому оказание первой медицинской помощи при эпилепсии также включает контроль за состоянием человека в течение первых минут. Приступ может быстро закончиться, и важно помочь больному сохранять расслабленное положение и предупредить случайные травмы при головокружении или повторной потере сознания.
Алгоритм действий при приступе эпилепсии у ребенка Первая неотложная помощь при приступе эпилепсии у ребенка оказывается так же, как и взрослого см. Единственное, что мы должны помнить: сразу вызывать скорую помощь! Вы должны успокоиться и сосредоточиться! Засеките время начало приступа. Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату ребенка. Если припадок случился на улице, расстегните ворот, ослабьте тугую одежду, чтобы ребенок мог спокойно дышать. Уложите ребенка на ровную поверхность. Ребенок должен лежать боком, а его голову направить вниз.
Обеспечьте безопасность ребенка. Уберите предметы, из-за которых он может получить травму. В рот ничего класть нельзя! Придерживайте голову ребенка, убирайте слюны, рвотные массы. Вызовите срочно скорую помощь! Слушайте дыхание ребенка. Если ребенок перестал дышать, делайте искусственное дыхание. Что делать, если приступы повторяются Особую опасность представляет состояние, при котором повторяются судорожные припадки в течение короткого времени.
В таком случае специалисты говорят об эпилептическом статусе. Он сопровождается серией приступов или припадком, который длится более получаса. Спровоцировать появление эпилептического статуса может не только эпилепсия, но и черепно-мозговые травмы, алкогольная или медикаментозная интоксикации, инфекционное поражение головного мозга. Нередко состояние развивается при резкой отмене противосудорожных препаратов или несоблюдении врачебных назначений, когда пациент нерегулярно применяет медикаменты или необоснованно снижает назначенную дозу. При эпилептическом статусе нельзя медлить с вызовом медиков. Заподозрить это состояние вы можете по идущим друг за другом судорожным припадкам или чрезмерно длительному приступу более 10-30 минут. Когда не нужно вызывать скорую помощь Если приступ длится не более 5 минут; когда пациент пришел в сознание и не наступает еще один приступ; если больной во время приступа не нанес себе травму, приступ быстро прошел. Когда скорую помощь вызвать необходимо когда приступ длится более 2 — 5 минут, именно поэтому врачи советуют засекать время; если приступ случился впервые; если во время приступа больной получил травму, его дыхание затруднено; если приступ случился у ребенка, пожилого человека, женщины во время беременности; есть травмы, полученные во время приступа; если припадок произошел этот же день спустя какое-то время; дыхание больного после припадка не нормализуется; конвульсии прошли, а пострадавший без сознания; кризис наступил во время плавания, и вода проникла в легкие; когда приступы судорог продолжаются.
В этом видео подробно расписан алгоритм действий при оказании помощи во время эпилептического припадка. Что делать после приступа После приступа эпилепсии необходимо дать больному отдохнуть, возможно, он захочет поспать. Часто больной не помнит, что с ним случилось. Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить. Если человек пытается встать и уйти, следует поддержать его, так как после кризиса около 10-15 минут его могут беспокоить остаточные конвульсии. Для нормализации общего состояния потребуется до 20 минут. Если специалисты будут настаивать на госпитализации, необходимо прислушиваться к мнению профессионалов. Нельзя резко вставать после окончания судорог, так как в первые часы человек чувствует себя слабым и разбитым, у него нередко появляются головные боли, которые можно убрать с помощью обезболивающих средств.
И также надо обратить внимание на питание больного после приступа. Исключить полностью кофе, крепкий чай, копчености, острые специи, маринады, алкоголь. Небольшая памятка для эпилептиков Часто люди, которые страдают приступами эпилепсии, тщательно это скрывают. А напрасно! Представьте состояние коллег по работе, которые вдруг увидели такой приступ и не знали об этом ничего!
При этом между ними ребенок нормально развивается и никак от этих «приступов» не страдает. Бывают структурные формы, которые вызваны повреждением участка мозга опухолью, инсультом, инфекцией или травмой. В таком случае надо удалить структурную аномалию, дающую приступы, чтобы убрать причину приступа. И тогда человек на всю жизнь освобождается от эпилепсии. Но при этом во многих случаях надо сориентироваться, ценой каких последствий можно вылечить человека — не останется ли он калекой после лечения. Это серьезный момент, потому что, несмотря на то, что в мозге есть структурные проблемы, эпилепсия может хорошо поддаться лечению. Но у детей эта структурная форма может быть с раннего возраста и может давать торможение в дальнейшем — ребенок может отставать в умственном развитии. И если у него есть эпилептическая энцефалопатия, то лучше избавиться от нее как можно быстрее и по максимуму — хирургией, гормонами, кетогенной диетой, тогда прогноз будет более или менее хороший. Мифы об эпилепсии и как помочь правильно 1. Приступы — это только конвульсии с пеной изо рта Нет, это только один тип приступов, а их более сорока. В последние годы активизировалась работа Международной противоэпилептической лиги ILAE , которая уточняет новые формы и типы приступов. Но большинству известны именно генерализованные судорожные приступы, когда человек падает, теряет сознание, его бьют судороги во всем теле, у него может пойти пена изо рта, причем это просто обычная слюна. Может быть мочеиспускание, может быть прикусывание языка с окрашенной кровью пеной. Эти приступы обычно не так опасны, как кажется. Хотя, чем старше ребенок и чем больше масса тела взрослого, тем больше вероятность физических повреждений — тяжелый человек может упасть, удариться и нанести себе травму. Бывают переломы и травмы при падении или во время движений конечностей во время приступа. Сам приступ человек часто вообще не чувствует и может о нем ничего не знать, но после приступа может быть головная боль, тошнота, нарушение координации и речи. А может ничего не быть — человек может проснуться и задуматься, почему он только что стоял, разговаривал с людьми, а сейчас вокруг него врачи. Фото: redcross. При приступе надо скорее засунуть между зубов ложку Это опасный миф, потому что ни в коем случае ничего постороннего человеку без сознания вводить в рот не надо, даже неважно, эпилептический приступ у него или нет. Предполагается, что человек проглотит язык, или язык западет куда-то, или он сожмет зубы и откусит себе язык. Язык, кстати, нельзя откусить во время приступа, можно только ссадины нанести, которые как раз дают ту розовую пену, которая бывает во время приступа. На самом деле никаких проблем с языком чаще всего нет, кроме того, что в положении на спине язык может перекрыть дыхательные пути, поэтому первая помощь — это повернуть человека на бок. Если мы попытаемся разжимать челюсти, то сломаем человеку зубы, иногда и челюсти, или сломаем ту самую ложку или палку, которую мы засовываем ему в рот, тогда все, что находится во рту — те же самые зубы, отломки ложки, любые инородные тела — могут попасть в дыхательные пути, и можно человеку, наоборот, навредить, а не помочь. Нужно вызвать Скорую помощь, если приступ длительный, то есть от пяти минут. В редких случаях нужно введение противосудорожных препаратов, но это уже задача врача. Самое полезное — это снять приступ на видео, то есть достать мобильный телефон и снимать, как человек бьется в судорогах — это может показаться жестоким бесчеловечным отношением, особенно тем, кто никогда этого не видел, но это может дать абсолютно ценную информацию для эпилептолога. Для врача важно: куда смотрели глаза, были ли они открыты, были ли какие-то подергивания справа или слева, что больше вовлекалось в движение — лицо или нога? Какой был уровень сознания, реагировал ли пациент на обращение или нет? Все это человек в панике может просто не увидеть, не заметить, врачу не сообщить. Больному эпилепсией нельзя заниматься спортом, вождением машины Это, в основном, для тех, у кого приступы неконтролируемые, когда они могут случиться в любое время. Тогда действительно человеку запрещены занятия, например, на высоте, откуда можно упасть; в воде, где можно утонуть; с поднятием тяжестей, где можно уронить на себя что-то. А бытовые нагрузки и общую физическую подготовку запрещать не надо. Другой момент, если человек, зная, что у него эпилептические приступы, да еще и не выполняя назначения врача, пойдет в спортзал и начнет заниматься штангой. Он может нанести себе увечья. Один мой пациент занимается жимом штанги лежа. И у него случались приступы, и некоторые приступы ему даже не мешали, а помогали, потому что приступы случались в виде подергиваний, и штанга только сильнее летела вверх. Пока у него не случился приступ, когда штанга полетела, наоборот, вниз, его было трудно уговорить, что вообще-то неплохо было бы начать лечиться. По поводу вождения машины есть статистика: люди с эпилепсией в два раза чаще попадают в автомобильные катастрофы. При этом существуют разные подходы в запрете на вождение. У российских пациентов нет шансов, по закону им не дадут водительские права вообще. В некоторых американских штатах без машины практически не выжить, поэтому там существуют ограничения, но они временные. В европейских странах подходы отличаются радикально. В некоторых тоже пожизненное ограничение, а в некоторых может быть год, три, пять, в зависимости от того, сколько времени нет приступов. Насколько нужно в таких случаях что-то запрещать — большой вопрос. Фебрильные судороги приведут к эпилепсии Фебрильные судороги не имеют отношения к эпилепсии. Эти судороги связаны только с повышением температуры, и чаще всего — у детей до 3-5 лет. Они заканчиваются сами, и по большому счету лечения не требуют, несмотря на то, что могут быть пугающими. Многие руководства вообще не рекомендуют в таких случаях делать «неврологические» обследования, например, ЭЭГ. Если же приступ протекал нетипично, или приступы повторяются в течение суток, продолжаются больше 15 минут, или они локальные, охватывают только часть тела — тогда это повод для обследования. Если у маленького ребенка фебрильный приступ, то есть судороги плюс температура, то первое, что врачи должны заподозрить, это даже не эпилепсия, а нейроинфекции — менингиты, энцефалиты. Есть некоторые генетические мутации, которые обеспечивают склонность к частым фебрильным приступам. Тогда можно рекомендовать противосудорожное лечение — обычно либо на период, когда повышается температура, либо настоящее многолетнее противоэпилептическое лечение, если приступы появляются и без температуры. Но это редкость, а в большинстве случаев это все-таки доброкачественное состояние, которое проходит само по себе и не требует никакого лечения. Кстати, во врачебной среде существует устойчивый миф — если были фебрильные судороги, то впредь не надо допускать температуру выше 37-37,50. Во-первых, не в человеческих силах не допустить любое повышение температуры. Доказано, что избыточный прием жаропонижающих средств никак не влияет на вероятность повтора приступа. Можно изо всех сил закормить человека жаропонижающими, и при этом все равно приступ случится, потому что он может случиться внезапно на резкий подъем температуры. Или, наоборот, если родители увидели у ребенка температуру 37,0, в панике бросаются за жаропонижающими, вводят большие дозы, тут еще и опасность интоксикации жаропонижающими, а действие их наступает минут через 20 или 30, и за эти 20-30 минут температура успевает сделать свое дело, и случается приступ. Или иногда приступ случается на обратной волне — на падении температуры. Поэтому снижать температуру у детей с фебрильными судорогами можно так же, как у всех остальных — при температуре, которая вызывает плохое самочувствие. Это «лечение для комфорта». Фото: iStock 5. У человека с эпилепсией дети будут тоже больными Известная история, что в Америке до войны в некоторых штатах стерилизовали больных эпилепсией, чтобы у них не рождались дети. И в Германии тоже.
Если у больного есть с собой медикаменты, использовать их можно исключительно по его просьбе. Без согласия пострадавшего нельзя вводить ему какие-либо средства, даже если вы действуете с благими намерениями. Чего нельзя делать Во время приступа противопоказано пользоваться какими-либо предметами, в том числе ложками или шпателем для разжатия челюстей. Нельзя давать больному медикаментозные препараты. Не стоит также насильно сдерживать судорожные движения, делать массаж сердца или искусственное дыхание. Не рекомендуется обливать больного водой или бить его по щекам. Эпилепсия мешает человеку жить нормальной жизнью. Как правило, поддерживающее лечение и наблюдение у врача, помогают держать все под контролем. Но если вдруг, у кого-то из прохожих, сотрудников или друзей начинается припадок, каждый человек должен знать, что делать при приступе эпилепсии. Мнение врача: При приступе эпилепсии важно помнить о нескольких ключевых тактиках оказания первой помощи. Врачи рекомендуют сначала обеспечить безопасность окружающих и пострадавшего, убрав острые предметы и обеспечив по возможности мягкую опору для головы. Далее следует вызвать скорую помощь и никоим образом не пытаться удерживать или фиксировать движущиеся конечности пострадавшего. Важно также обратить внимание на окружающую среду, убедившись, что пострадавший не находится в опасном месте, где может получить дополнительные травмы. Следует сохранять спокойствие и дать пострадавшему пройти приступ, не вмешиваясь в его движения. Первая помощь при приступе эпилепсии Опыт других людей Люди, ознакомившиеся с тактикой оказания первой помощи при приступе эпилепсии, высказывают положительные отзывы. Они отмечают, что знание правильных действий в такой ситуации способствует сохранению здоровья пострадавшего и создает чувство уверенности у окружающих. Благодаря простым инструкциям по оказанию помощи, люди чувствуют себя более подготовленными к возможному приступу эпилепсии у себя или у близких. Они отмечают, что эта информация становится ценным знанием, способным спасти жизнь и предотвратить возможные осложнения в случае приступа. Интересные факты Приступ эпилепсии не всегда сопровождается судорогами. Эпилептические приступы могут проявляться в различных формах, в том числе в виде кратковременных потери сознания или изменений в поведении. Не пытайтесь помещать пострадавшему что-либо в рот во время приступа. Это может привести к серьезным травмам. Лучше всего положите что-то мягкое под голову пострадавшего и поверните его на бок, чтобы предотвратить захлебывание. Эпилептические приступы часто длятся не более 2-3 минут.
Первая помощь: что делать при приступе эпилепсии
Больные эпилепсией могут выбрать профессию, соответствующую их интересам и способностям. Видео первая и неотложная помощь при эпилепсии (судорогах, эпилептическом припадке). Инструкции по оказанию первой помощи при приступе эпилепсии также полны домыслов и неправды.
Эпилептический приступ
Неотложная помощь при эпилепсии предполагает внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств, что обеспечивает наступление быстрого облегчения, нормализации состояния больного. Когда приступ закончится, положите человека набок и будьте рядом либо до приезда скорой, либо пока он полностью не придет в себя. Первая помощь при эпилепсии должна быть оказана своевременно, чтобы больной не причинил себе травм. Если вы присутствуете при начинающемся приступе эпилепсии в первый раз, следует успокоиться, продумать, что надо делать и начать оказывать помощь. Когда нужно вызывать скорую помощь? Для оказания первой помощи при эпилепсии не обязательно всегда привлекать врачей.
Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе.
Не волнуйтесь, во время приступа он не сможет проглотить свой язык. Убедитесь, что человеку легко, дышать. Переместите его в восстановительное положение, на бок, чтобы слюна не попадала в дыхательные пути. Во время приступа вам может показаться, что человек перестал дышать. Когда тоническая часть приступа закончится, мышцы расслабятся и дыхание возобновиться. Искусственное дыхание и массаж сердца, как правило, не требуется. Не давайте человеку воды или таблеток, пока он полностью не придет в себя.
Нельзя переносить и двигать человека во время приступа. Чего нельзя делать! Существует ряд ошибочных действий, которые могут нанести существенный вред пострадавшему и которые ни в коем случае нельзя предпринимать, желая помочь. Во-первых, ни в коем случае нельзя оставлять человека одного. Во время тонической фазы судорог больной может перестать дышать из-за спазма дыхательных путей. В ходе клонической фазы — удариться обо что-нибудь головой.
Во-вторых, строго противопоказано пытаться удерживать бьющегося в судорогах человека. Мышцы из-за сокращений перенапряжены, и излишнее давление на конечности или позвоночник не приведет ни к чему хорошему, а только увеличит риск повреждения мышечного волокна или суставов, если речь идет о конечностях. В-третьих, есть устоявшийся стереотип, что больному во время эпилептического приступа необходимо вставить что-нибудь между зубов. Обычно в качестве подходящего предмета называют ложку или ключи. Но лицевые мышцы напряжены не меньше прочих, так что попытка разжать челюсти может повредить зубы и закончиться переломом нижней челюсти. Также эта мера чревата травмами и для тех, кто хочет оказать первую помощь: челюсти сжимаются с такой силой, что больной эпилепсией может откусить палец, которым ему хотят открыть рот.
Риск, что больной во время приступа откусит собственный язык — вредоносное заблуждение. Язык - это такая же мышца, как и все остальные. Когда она находится в состоянии гипертонуса, вероятность откусывания или западания языка стремится к нулю. В-четвертых, очень важно не давать больному какие-либо лекарства, даже если какие-то медицинские препараты обнаружились в карманах или сумке пострадавшего.
Принципы лечения эпилепсии Лечение эпилепсии направлено на прекращение приступов и повышение качества жизни больного. В большинстве случаев с помощью медикаментов удается сократить количество рецидивов в год. Но перед назначением противоэпилептической терапии обязательно проводят комплексное обследование, которые непременно включает проведение МРТ и ЭЭГ. Обычно специалисты подбирают один конкретный препарат. Монотерапия демонстрирует высокую эффективность уже на протяжении многих лет. Нередко лекарственные средства при эпилепсии приходится подбирать опытным путем, повышая и снижая дозировку, в зависимости от состояния больного. Лекарства с пролонгированным действием предпочтительнее препаратов с кратковременным эффектом. Дозировку должен подбирать врач индивидуально. Коррекция дозы необходима пожилым людям, у которых наблюдается более высокая концентрация действующих компонентов препарата в крови. Нельзя резко отменять медикаменты и повышать или снижать дозировку. Это может спровоцировать очередной приступ эпилепсии. При неэффективности медикаментозной терапии возможно проведение хирургического лечения. Главная его цель — удалить эпилептогенную ткань в головном мозге. Народные методы Народные методы лечения эпилепсии включают применение растений, которые обладают противосудорожной активностью. Несмотря на высокую эффективность современных медикаментов, многие из них вызывают осложнения, особенно в детском возрасте. Поэтому лекарственные травы для многих стали неотъемлемой частью лечения и образа жизни при хроническом течении болезни. Выбор трав при эпилепсии должен быть очень тщательным! Некоторые растения способны усиливать симптомы болезни. К таким травам относят зверобой, пижму, тую, можжевельник, шалфей, все хвойные деревья, мяту. Голубая синюха Незаменимым растением при эпилепсии является голубая синюха. Ее корень оказывает противосудорожное и успокаивающее действие. Синюху применяют в том числе в детском возрасте. Корень кипятят в течение 30 минут. На 500 мл воды нужно брать 10 г корневищ. Отвар принимают небольшими порциями 1-2 столовых ложки 4-7 раз в день. Шикша Шикшу называют «хранительницей души». При эпилепсии чаще применяют надземные части травы. Еще в древности шикшу стали применять при нервных болезнях, головной боли, бессоннице и эпилептических припадках. Для приготовления целебного средства нужно взять 2 столовых ложки сухой травы и залить литром воды, кипятить 10 минут. Отвар принимать небольшими глотками несколько раз в день. При эпилепсии курс лечения может продолжаться месяц и более. После приготовления отвара траву отжимают и ее можно использовать повторно. Более подробно об этом можно прочитать в статье Чем полезна сибирская шикша. Смола мирры Одним из домашних рецептов, который помогает сократить приступы эпилепсии, является ароматерапия. Попросите кусочек смолы мирры в церкви, и каждый день проходите с ним по комнатам, желательно — делать это перед сном. Этот способ еще применяли священники, когда не было современных противоэпилептических препаратов. Смола мирры помогает не только предупредить приступ эпилепсии, но и улучшить состояние нервной системы, избавиться от чувства усталости и тревоги. Можно экспериментировать с различными аромамаслами, но лучше заранее посоветоваться с ароматерапевтом. Некоторые запахи приводят к усилению судорожной активности. Такой особенностью отличаются «хвойные» аромамасла. Круглолистная грушанка Круглолистная грушанка, как и шикша, относится к семейству Вересковых.
При занятиях любым видом спорта лучше, чтобы рядом всегда находился человек, который в состоянии оказать Вам правильную помощь в случае приступа. В случае, если Вы решаете заниматься тем или иным видом спорта, рекомендовано предварительно поставить в известность лечащего врача и прислушаться к его мнению на этот счет. Ведение дневника приступов поможет Вам более точно ориентироваться в их частоте и времени возникновения, а также выявить провоцирующие факторы. Это очень важно и для лечащего врача. Лица, оказывающие помощь при генерализованном судорожном приступе. Удалите все предметы, находящиеся в непосредственной близости от больного, которые могут нанести вред ему во время эпилептического приступа острые, горячие предметы, стекло и пр. Подложите под голову мягкий, плоский предмет подушку, свернутый свитер, сумку, пакет. При возможности ослабьте давление на шею одежды, которая может затруднять дыхание расстегните воротник или развяжите галстук , можно также ослабить поясной ремень. Вплоть до прекращения судорог переведите больного в положение лежа на боку, аккуратно придерживайте его до окончания приступа. Не рекомендуется с усилием удерживать больных во время эпилептического приступа во избежание нанесения случайных травм. Зафиксируйте время начала эпилептического приступа, чтобы установить его продолжительность. Не кладите никаких предметов в рот таблетки , а также не предпринимайте попыток разжать челюсти пациента шпателем, ложкой, своей рукой и т. Данные действия могут привести к попаданию в дыхательные пути твердых предметов таблетка, зуб или крови и даже к гибели пациента. Не кормите, не давайте воды и таблеток до тех пор, пока больной полностью не придет в сознание.
Другую его ногу согните, подняв колено кверху. Используя колено согнутой ноги как рычаг, потяните на себя и перекатите пострадавшего набок, — так, чтобы его голова в конечном счете лежала щекой на ладони. Оставьте согнутую ногу в позиции «бега», чтобы стабилизировать положение тела. Убедитесь в том, что язык во рту сместился вперед и не препятствует дыханию. Государственная служба здравоохранения Великобритании подготовила и разместила в свободном доступе короткий специальный видеофрагмент, где четко показана последовательность ваших действий при оказании первой помощи. Сопроводительный текст и субтитры, конечно, на английском языке, но здесь гораздо важнее не прочитать, а увидеть, — каким именно образом пострадавшему обеспечивается спасительное положение. Поверьте, оно не случайно так называется. Травма ротовой полости Еще одну группу распространенных осложнений при судорожном припадке составляют травмы полости рта. В электронной Национальной медицинской библиотеке PubMed есть отчет об опросе, который в 2017 году специалисты Польского неврологического общества провели среди больных эпилепсией. Изучая частоту различных травм, получаемых во время приступов, авторы исследования установили, что: 52. Непроизвольное прикусывание языка с одной или обеих сторон, — весьма частая травма при данных состояниях. Долгое время считалось, что оказывающий первую помощь должен высвободить и удерживать язык человека в приступе, чтобы предотвратить такого рода травму или блокировку дыхания. Однако практика показывает, что это может быть еще опасней. Современные руководства настоятельно не рекомендуют помещать что бы то ни было между зубами больного во время судорожного припадка, — это касается любых предметов и особенно пальцев. В разъяснительных материалах организации Epilepsy Ontario говорится о том, что следствием таких попыток могут стать: перелом челюсти; асфиксия блокировка доступа воздуха у пострадавшего. Помощь перед судорожным приступом Многие люди, страдающие эпилепсией, испытывают так называемую ауру — комплекс тех или иных ощущений, указывающий на приближение приступа хотя у других больных припадок может начаться совершенно неожиданно, буквально «на ровном месте».
Приступ эпилепсии у ребенка
Вводить следует медленно, в дозе не более 300—400 мг. Следует помнить, что данные препараты оказывают мощное угнетающее воздействие на дыхательный центр и при их передозировке возможна остановка дыхания центрального генеза, поэтому медицинскому персоналу, не имеющему клинического опыта работы с данными препаратами в условиях стационара, рекомендовать их для использования на этапе скорой медицинской помощи нецелесообразно. Купирование отека головного мозга рекомендуется проводить в условиях стационара. Симптоматическая терапия. При переходе эпилептического статуса в эпилептическую кому форсировать выход из нее не следует. Купирование судорожного синдрома при всех прочих патогенетических состояниях принципиального отличия от лечения эпистатуса не имеет, за исключением лечения экзогенных отравлений, где в комплекс лечебных мероприятий необходимо включать специфическую антидотную терапию см.
Делать это надо мягко, не применяя силу. До приезда врачей нужно наблюдать за больным. Не надо пытаться держать больного, ограничивая его движения. Опасное осложнение приступа — западение языка — возникает, как правило, в случае положения головы лицом вверх с запрокидыванием головы назад. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать положения запрокидывания головы! Не нужно пытаться открыть рот больного, даже если произошло прикусывание языка, поскольку это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Среди неотложных мер часто упоминают необходимость проложить между зубами больного какой-то предмет, чтобы не допустить прикусывания, чего делать ни в коем случае не следует. Прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла.
Дальнейшие попытки открыть рот, чтобы избежать травмирования слизистой полости рта, бесполезны и даже опасны. Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу после приезда бригады скорой помощи. Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов является весьма важной для лечащего врача! Стандарты оказания медицинской помощи включают в себя также наблюдение за больным по окончании припадка. После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться истощенным от приступа нервным клеткам.
Таким образом, первая помощь пациентам с эпилепсией состоит из: стабилизации головы; ослабления воротника, чтобы открыть дыхательные пути; удаления выделений, рвоты и т. Диагностика и лечение эпилепсии Бывает, что приступ возникает один раз и больше не повторяется. Тогда одного приступа недостаточно, чтобы обнаружить причину и особенности эпилепсии. Однако регулярное повторение приступов требует консультации невролога.
Также необходимо провести тест ЭЭГ , то есть анализ биоэлектрики головного мозга. Такой тест позволит оценить работу мозга и изучить проводимые им мозговые волны. В дополнение к диагностике проблемы также проводятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эпилепсия — болезнь непредсказуемая. Лечение может предусматривать прием определенных лекарств и конкретное поведение для предотвращения частых приступов. Хорошо известно, что эпилепсия встречается чаще, если человек подвергается усталости, длительному недосыпанию, стрессу и физическим упражнениям, употреблению алкоголя, наркотикам и колебаниям гормонов. В зависимости от возраста пациента и причин возникновения эпилепсии врач подбирает терапию под конкретного человека. Сначала применяют фармакотерапию, чтобы контролировать частоту приступов и их интенсивность. Второй метод — это операция у людей, плохо переносящих лекарства. Лечение заключается в удалении эпилептического очага и перерезке нервных путей между полушариями, что снижает количество припадков.
Напарники незамедлительно вызвали на место бригаду скорой медицинской помощи, до прибытия которой оказывали пострадавшей доврачебную помощь. Через несколько минут приступ закончился, и женщине стало лучше. Однако, несмотря на это, всё время до прибытия медиков сотрудники полиции находились рядом с ней.