сколько всего зубов мудрости. Предположительно корни ретинированного зуба были искривлены, из-за чего удалить восьмёрку стандартным способом, скорее всего, не получилось бы. На то, сколько зубов мудрости вырастет, влияет. Сколько зубов мудрости у человека? Рассмотрим причины возникновения трудностей с зубами мудрости, а также возможные решения.
Почему восьмёрка не всегда растёт так, как нужно?
- Корни зуба мудрости
- Растут зубы мудрости: это рудимент или необходимый моляр?
- Почему восьмёрка не всегда растёт так, как нужно?
- Зуб мудрости
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов. А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит.
Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше. Раньше для того, чтобы удалить восьмой зуб, люди ложились в стационар. И эти зубы удаляли под общим наркозом. Сейчас это делается амбулаторно под местной анестезией.
Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления зуба вообще не ощущается. Единственное, что может доставить дискомфорт пациенту, - ощущение небольшого давления от инструментов врача хирурга.
Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд — сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. При брекетах удаляют зубы мудрости чтобы сократить срок коррекции, исключить осложнения, если восьмерки начнут прорезываться в ходе лечения. Зачем удалять зуб мудрости Сохраняют третьи моляры редко - они рано разрушаются или удаление необходимо для правильного функционирования зубного ряда. Большинство стоматологов предпочитают удалить патологические 8 еще до того, как они смогут серьезно навредить здоровью челюсти особенно нижней всему ряду. Нельзя удалять зуб мудрости при отсутствии 6 и 7 моляра. Противопоказанием к экстракции является воспаление пародонта, корня, кости или десны, поскольку есть опасность распространения и усугубления патологического процесса на фоне послеоперационной раны.
Ограничением к хирургической экстракции третьих моляров является: расположение 8 в области злокачественного образования; беременность; перенесенный менее 3 месяцев назад инфаркт, инсульт. Все операции, включая стоматологические, в этих случаях проводятся после консультации с лечащим врачом пациента. Когда их можно не удалять Современная стоматология четко формулирует отношение к восьмеркам — можно не удалять зубы мудрости при условии: хватает места для их прорезывания; прорезавшиеся моляры занимают анатомически правильную позицию, не вредят соседним единицам; лечению восьмерки ничего не препятствует; третьи моляры не затрудняют гигиенический уход за зубами, деснами; зуб мудрости нужен в качестве опоры для фиксации моста или иной ортопедической системы если отсутствует 7. Если третьи моляры поражены кариесом, они каким-либо образом мешают другим единицам в ряду или процессу жевания, регулярно травмируют слизистую — они подлежат удалению. В этом вопросе мировая стоматология безжалостна, наличие восьмерок допускается ровно до того момента, пока они не вредят здоровью зубочелюстной системы и не нарушают ее функциональность. Можно ли лечить зубы мудрости Если третьи моляры занимают правильное анатомическое положение, при своевременном обращении к врачу, восьмерки поддаются лечению — медикаментозному, терапевтическому. Решение в пользу лечения врач принимает после всесторонней оценки клинической картины. Пломбирование проводится по стандартному протоколу.
Можно ли удалять сразу несколько зубов мудрости Удалить сразу два зуба мудрости можно, но это определенный стресс для организма. Чаще такая операция проводится, когда нужно убрать восьмерки с одной стороны 1 верхнюю, 1 нижнюю. Так делают, чтобы сохранить нормальную функцию питания. При хирургической экстракции применяется мощную анестезию, поэтому операция проходит безболезненно. Но после удаления крупного моляра, остается довольно обширная рана.
В результате отмечаются болевые ощущения в области лица, а также неконтролируемые подергивания мышечных волокон; редко, но все-таки возможны киста полостное образование с гноем и остеомиелит воспаление кости. Предотвратить развитие осложнений можно, если своевременно посетить стоматолога , который отследит прорезывание зуба и проведет соответствующие мероприятия, облегчающие состояние.
Современная стоматология позволяет безошибочно выявить все нюансы каждой конкретной клинической ситуации, грамотно назначить лечение, избежать осложнений. Нужен ли зуб мудрости человеку? Боль, снижение качества жизни, операция по удалению зуба мудрости заставляют задуматься — зачем он вообще нужен? К чему природа придумала его? Неужели для того, чтобы рано или поздно удалить за ненадобностью? На самом деле люди, которые жили десятки тысяч лет назад, имели массивную челюсть с большим количеством зубов, что помогало измельчать жесткую пищу. Спустя время изменился состав потребляемых продуктов.
В результате потребность в зубах мудрости пропала — они стали относиться к рудиментам. Не стоит думать, что от них нет пользы. В действительности на них не распределяется жевательная нагрузка, но именно данные единицы являются хорошей опорой во время протезирования. Восьмерки могут сдвинуться на место отсутствующего зуба и полноценно выполнять его функции. Благодаря их присутствию не происходит уменьшение костной ткани, после выпадения моляров. Когда нужно принимать меры по его удалению Задумываться об удалении зубов мудрости нужно, если имеются следующие показания: неверное расположение дистопия — под углом или горизонтально; скученность зубов, мешающая нормальному прикусу и дальнейшему ортодонтическому лечению ; «капюшон» из мягких тканей нередко является показанием к удалению. Прежде чем приступить к операции, врач ориентируется на результаты рентгенологического исследования; вред соседнему зубу; зуб не полностью прорезался и не сможет это сделать из-за тесно расположения единиц; длинные корни зуба могут проникнуть в гайморову пазуху; образовалась киста зуба , флегмона, флюс, свищ.
Зуб не удаляется сразу, даже если проявляются симптомы воспаления. Врач оценивает все факторы, а затем принимает решение о дальнейших действиях. Откладывать удаление дефектного зуба нет смысла. Это может привести к образованию абсцесса и развитию сепсиса. Особенности удаления зубов мудрости Удаление зуба мудрости считается сложным, поскольку он имеет несколько корней. Оперативное вмешательство проводится после разреза мягких тканей, а также, если требуется, надкостницы. Врач использует несколько видов инструментов.
Удаление «капюшона» Зуб мудрости, прорезываясь, вызывает воспаление десны, которая находится сверху. Подобная ситуация встречается часто и является поводом к рассечению мягких тканей.
Если есть подозрения на эту проблему, следует немедленно обратиться к специалисту. Неправильное расположение коронки третьего моляра приводит к разрушению соседних корней. Воспалился зуб мудрости Когда рост «восьмерки» продолжается очень долго и болезненно, часто начинается перикоронарит. Это острое воспаление слизистотканного капюшона над третьим моляром, сопровождаемое выделением большого количества гноя. Больной зуб мудрости, особенно при наличии кариеса, может спровоцировать тяжелые последствия, вплоть до сепсиса. Перикоронарит купируется только стоматологом, самостоятельно с ним справиться нельзя.
Зуб «восьмерка» — лечить или удалять? Мнения докторов по рассматриваемому вопросу разделились. Решение о том, удалять ли зуб мудрости в конкретной ситуации, принимает только квалифицированный врач по согласию пациента, основываясь на следующих показателях: расположение «восьмерки»; влияние роста проблемного зуба на весь челюстной ряд; целостность и общее состояние коронки и корней; необходимость в сохранении третьего моляра с целью использования при протезировании. Современные врачи, практикующие в развитых странах Европы и США, отрицательно отвечают на вопрос, лечится ли зуб «восьмерка». Среди прогрессивных стоматологов принято сразу вырывать третьи моляры сразу после их прорезывания, часто — все одновременно под общей анестезией. Считается, что потенциальных угроз у «восьмерки» больше, чем предполагаемой пользы. Удаление зуба мудрости Описываемая процедура является стандартной манипуляцией в стоматологической практике. Существует простое и сложное удаление зуба «восьмерки».
Вид хирургического вмешательства зависит от того, прорезался ли третий моляр полностью, насколько у него извилистые и длинные корни, цельная коронка. Вырывать нижние зубы всегда тяжелее, чем верхние. Такие «восьмерки» плотнее «сидят» в челюсти, часто имеют изогнутые и переплетенные корни. Как удаляют зуб мудрости? Если процедура простая, она осуществляется в 3 этапа: Осмотр.
Во сколько лет удаляют зуб мудрости?
Строение зубов в ротовой полости различно, так же, как и различно количество корней и каналов у разного вида зубов. Полноценный зубной ряд, состоящий из 32 зубов, подразделяется на: резцы, клыки, премоляры и моляры. Рассмотрим каждый вид подробнее: Резцы, расположенные по центру, находятся на каждом зубном ряду и насчитывают всего один корень и один-два канала. Вторые резцы, расположенные сбоку, имеют аналогичное количество каналов и корней.
Тройки, то есть клыки, как на верхней, так и на нижней челюсти, имеют по одному корню и каналу. Четвертый зуб или первый премоляр различается в зависимости от челюсти, на которой он расположен. На нижнем ряду имеет один корень и канал, на верхнем — два корня и канала.
Следующий по счету премоляр насчитывает один корень и канал в зубе. Шестой моляр на верхней челюсти располагает тремя зубными каналами и корнями, на нижней челюсти - таким же количеством каналов, и всего двумя корнями. Седьмой моляр на верхнем ряду насчитывает два или три корня, и три или даже четыре канала.
Нижний седьмой зуб содержит два корня и три канала.
Зуб мудрости значения. Зубы мудрости Зубы мудрости выделены зелёным цветом Удалённый кариозный зуб мудрости с левой стороны верхней челюсти. Не до конца прорезавшиеся зубы называются «полуретинированными»[ нет в источнике ]. Зубы мудрости закладываются у человека в пренатальном периоде развития в утробе , как и другие. Их отсутствие считается в стоматологии вариантом нормы, а не патологией. В настоящее время принято полагать, что третий моляр является рудиментарным органом вследствие изменения рациона питания уменьшение потребления твёрдой и жёсткой пищи. В подтверждение этого в последнее время наблюдается учащение случаев отсутствия зачатка этого зуба — первичной адентии третьего моляра. Также об этом свидетельствует дистопия, ретенция и, зачастую, нефизиологическая форма коронки и корней этого зуба.
Зуб мудрости может стать опорой при мостовом протезировании, а также частично взять на себя жевательную функцию, если соседний зуб по тем или иным причинам приходится удалять. Если «восьмерки» расположены правильно и здоровы, они являются хорошим дополнением зубного ряда, но чаще всего эти зубы являются источником проблем: при их прорезывании возникает множество осложнений. Осложнения при прорезывании зубов мудрости Прорезывание зубов мудрости очень часто сопровождается различными осложнениями. Удалять ли зуб мудрости — пожалуй, самый частый вопрос, который интересует любого человека, столкнувшегося с проблемным прорезывание «восьмерок». Как и для любой хирургической процедуры, для удаления зуба мудрости есть свои показания. Удалить зуб мудрости нужно, если: Имеются ретинированные зубы мудрости Ретинированными называют такие «восьмерки», которые располагаются неправильно в челюсти, и не смогут прорезаться, поскольку полностью или частично упираются в другие зубы. Они поражены кариесом, из-за особенностей строения корней, или слишком плотного прилегания к соседнему зубу невозможно качественно запломбировать «восьмерку». Удалить зубы мудрости лучше и тогда, когда из-за долгого прорезывания на них уже видны начальные признаки кариозной болезни. Зуб мудрости прорезался частично, но часто возникает воспаление и боль в десне повторяющийся перикоронит. Появляются боли по ходу тройничного нерва. Периодические болезненные ощущения в области зуба мудрости, если они сопровождаются болью при глотании, головной болью или другими болезненными состояниями. Травмирование слизистой оболочки ротовой полости при неправильном расположении зуба. После удаления зуба мудрости Удаление зуба мудрости практически всегда травматично, что может привести к медленному заживлению и развитию осложнений.
Обычно они прорезаются в возрасте 18—25 лет, иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются совсем. Расти может зуб мудрости на протяжении нескольких десятков лет, попеременно сменяя стадии развития и покоя. Непрорезавшиеся зубы считаются ретинированными, то есть утратили свою необходимость. Не до конца прорезавшиеся зубы называются «полуретинированными». Ретинированная восьмерка, это зуб, сформировавшийся в толще кости челюсти. Он, целиком, либо часть его коронки, закрыты костной тканью, либо мягкими тканями десны. Ретинированные зубы мудрости подлежат тщательному обследованию, на предмет расположения и наличия воспалительных процессов. Самым болезненным считается непосредственно прорезывание зубов мудрости, так как они не имеют молочного зуба-предшественника и пробивают себе дорогу уже через сформированную, здоровую кость. В период прорезывания нижних зубов мудрости, когда видна только часть зуба, часто возникают гнойные воспаления в образовавшемся кармане «капюшоне» между десной и зубом — перикоронит.
Удаление зуба мудрости
Именно из-за дальности расположения осложнено их лечение и удаление. Впрочем, гораздо интереснее не где, а во сколько лет появляются зубы мудрости, поскольку здесь уже все не так однозначно. Автор фото: Nattawoot Promprieng Время появления зубов мудрости Зуб мудрости «лезет» гораздо позже остальных зубов. Зубы мудрости у детей обычно не прорезываются раньше 16 лет. Средний возраст их появления — 21 — 25 лет, однако встречаются случаи позднего прорезывания после 30 лет. Иногда восьмерки могут и вовсе не вырасти. Многих интересует также, сколько режется зуб мудрости сколько растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной. В среднем этот процесс занимает от нескольких дней до месяца, однако корни «восьмерки» формируются еще несколько лет с момента его прорезывания.
Симптомы прорезывания зубов мудрости Многие спрашивают, что делать, если растет зуб мудрости? Ответ очевиден: обратиться к стоматологу, который проконтролирует весь процесс и сможет вовремя принять необходимые меры при возникновении осложнений. Признаки зуба мудрости его прорезывания у каждого свои, а некоторые из нас вообще не замечают их появления. Но не всем так сильно везет: если зуб мудрости начал расти, то во многих случаях это все-таки сопровождается неким дискомфортом. Как понять, что растет зуб мудрости? Появляется воспаление и отечность десны в области прорезывания. Чувствуется боль в области челюсти.
Повышается температура. Образуется характерный капюшон над коронковой частью зуба мудрости.
Значит, возникает вероятность перфорации корня. Иногда отмечаются проблемы с анестезией — нервы не теряют чувствительности. Чтобы четко увидеть внутреннее строение корневых каналов, перед началом работы стоматолог предлагает пациенту сделать рентген. Что происходит с деснами при росте зубов мудрости? При нормальном росте зуба мудрости десна в месте его выхода перфорируется, что вызывает небольшой отек и болезненность. Однако эти явления быстро сходят на нет, и вскоре мягкие ткани восстанавливаются, воспаление и отечность спадают. При затяжном прорезывании, когда зуб не выходит на поверхность вследствие недостатка места или по другим причинам, его коронка лишь частично перфорирует десну. В месте нарушения целостности тканей нередко возникает воспаление.
Это связано с образованием кармана, в который попадают фрагменты пищи. В таком углублении начинают размножаться микроорганизмы, продукты жизнедеятельности которых вызывают покраснение и воспаление десны. Над коронкой полуретинированного моляра так называют частично прорезавшийся зуб возникает «капюшон». Проблему усугубляет сложность чистки кармана, в который невозможно добраться ни зубной щеткой, ни флосом. Как влияют восьмерки на соседние зубы? Одна из самих распространенных проблем, возникающих при прорезывании восьмерок — это влияние на соседние зубы. Почему так происходит? Это связано с тем, что зубам мудрости иногда недостает места в челюсти, и тогда направление их роста оказывается непрогнозируемым. Если зуб мудрости лежит-растет в сторону семерки, он может двигать «соседей». Также вероятны следующие осложнения: разрушение корня или коронки здорового зуба; изменение прикуса вследствие сдвижения всего ряда; возникновение эффекта «скученности зубов», что портит улыбку.
Польза от восьмерок Современный человек может прожить без третьих моляров, поскольку не нуждается в пережевывании жесткой пищи, которая являлась основой рациона наших предков. Зачем современному человеку нужны мудрые зубы? Рассмотрим пользу, которую могут принести третьи моляры: если по каким-то причинам человек потеряет часть жевательных зубов, третьи моляры смогут взять на себя большую нагрузку; восьмерки могут пригодиться для фиксации определенных категорий протезов; у некоторых людей челюсть больше, чем необходимо, в этом случае зубы мудрости сдерживают соседей, не позволяя им расползаться.
Восьмерки находятся в самом конце челюстей, к ним плотно прилегает слизистая десны, вокруг быстро скапливается налет, кариес практически неизбежен. А часто лечить зубы, не выполняющие жевательную функцию, нецелесообразно.
Кроме того, зубы мудрости с кариесом лечить по протоколу практически невозможно: все нужные манипуляции в полном объеме и так же тщательно, как с другими зубами, выполнить сложно. После лечения они, скорее всего, продолжат разрушаться, проблемы вернутся. Поэтому я в таких случаях рекомендую восьмерки удалить. Как я искала клинику для лечения зубов мудрости Я знала, что по полису ОМС гарантированно могу получить бесплатное стоматологическое лечение при кариесе любой сложности — и даже сложный тип удаления зубов мудрости входит в программу. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» Но в поликлинике, к которой я была прикреплена по ОМС, стоматолог утверждал, что лечение невозможно и восьмерки нужно удалить.
Поэтому я стала мониторить цены на лечение кариеса зубов мудрости в частных клиниках. Большой разницы между ценами в частных клиниках не было. Если кариес глубокий, то могло быть дороже. Сейчас, в 2023 году, если опираться на агрегаторы цен, средняя стоимость не выросла , но по-прежнему сильно варьируется в зависимости от того, какой кариес нужно лечить. Цена показалась мне высокой, и я стала искать бюджетный вариант.
Количество корней у третьих моляров различно — обычно от 2 до 4. Но встречаются «восьмерки» и с пятью корнями, а иногда с одним большим корнем, который на самом деле состоит из нескольких сросшихся корней. При этом корни зуба мудрости, как правило, сильно изогнутые, что и затрудняет удаление «восьмерок». Во время диагностики стоматолог смотрит корни зуба мудрости Также у «восьмерок» чаще всего более широкая и плоская жевательная поверхность, чем у других зубов. Раньше это помогало людям лучше разжевывать твердую и жесткую пищу. Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась. Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости?
Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту. Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты.
Нужно ли удалять зубы мудрости и почему стоматологи рекомендуют удаление
Сколько стоит удалить зуб мудрости? У меня зуб мудрости вырос в гайморовой пазухе (между стенками пазухи) корнем назад, жевательной поверхностью вперёд. Какое количество может быть у зуба мудрости? У меня зуб мудрости вырос в гайморовой пазухе (между стенками пазухи) корнем назад, жевательной поверхностью вперёд. Зубы мудрости, имеющие один массивный корень, очень сложно поддаются удалению.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Больше всего повезло жителям Тасмании. У них случился генетический сбой, и третьи маляры не встречаются. У мексиканцев такой зуб один, в редких случаях их два. У азиатов и африканцев менее четырех. А вот европейцам повезло меньше всего, у них зачастую по четыре, а иногда и больше зубов мудрости. Проблема с ними заключается в том, что в челюсти просто не хватает места для прорастания. В результате появляется сразу 3 неприятности: Воспаление тканей. Возникает, когда зуб не может прорезаться. Сильные боли. Случаются, когда зуб развивается неправильно и начинает давить на соседа. Неправильное вырастание.
Зуб, отклонившийся в направлении роста, создает сильный дискомфорт.
Исключение составляет только зуб мудрости. Он начинает свое прорезывание обычно не раньше 18-21 года, но в принципе может прорезаться и в 40 лет это зависит от некоторых факторов. В связи с тем, что этот зуб прорезывается уже в зрелом для человека возрасте — его и назвали зубом мудрости. На рентгенограмме рис. Зуб имеет уже полностью сформировавшуюся коронку, но корни зуба находятся еще в процессе формирования и на рентгене видно — насколько они еще недоразвиты.
Таким образом: - коронка восьмого зуба заканчивает свое формирование приблизительно в 12 лет, - прорезывание зуба мудрости начинается обычно не раньше 18-21 года, - окончание формирования корней происходит не раньше 24 лет. На рентгене видно, что корни восьмых зубов уже полностью сформированы — следовательно мы сразу можем сказать, что это снимок взрослого человека. Нижний зуб мудрости занимает горизонтальное положение, что исключает возможность его прорезывания. По снимку видно, что нижний зуб мудрости испытывает недостаток места для прорезывания — в силу недостаточной длины нижней челюсти. Зуб находится на стой стадии прорезывания, когда жевательная поверхность коронки зуба покрыта только слизистой оболочкой, причем один из бугров коронки зуба уже выглядывает из под слизистой. Как долго режется зуб мудрости Время прорезывания зуба мудрости будет зависеть от того, насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания.
Есть и если он сильно изогнутый, то доставляет трудности во время удаления. Обычно корневых отростков несколько и они загнуты в разные стороны. Кусочек может отломаться и остаться в лунке. Осколок может послужить развитию альвеолита воспаление лунки или кисты. Кровотечение после удаления Так как удаление восьмерки проходит достаточно сложно, остается очень глубокая рана. Возможно длительное кровотечение, которое возникает по нескольким причинам: у пациентов, страдающих повышенным артериальным давлением; плохая свертываемость крови; при приеме антикоагулянтов препараты, снижающие свертываемость крови. Возможно ухудшение самочувствия, головокружение и даже потеря сознания.
Поэтому при длительном кровотечении нужно обратиться к врачу. После сложного удаления зуба будет присутствовать отечность и боль еще некоторое время. Связано это с травмой окружающих тканей во время процедуры. Через две недели все неприятные ощущения проходят. До своего прорезывания моляры проходят длительный путь формирования внутри десны. Непрорезавшаяся верхушка, сидящая в десне, называется ретинированной. Часто моляр скрыт внутри десны многие годы.
Его прорезыванию мешает неправильное направление роста, неполная сформированность верхней части коронки или корней, отсутствие необходимости в жевательных крайних молярах. Неполное формирование чаще относится к корням восьмёрок. Как правило, коронка восьмёрок образуется внутри десны в 12 лет, к этому возрасту верх коронки уже полностью развит. Недоразвитыми остаются корни. Их медленное формирование завершается к 25 годам, когда моляр уже частично прорезался. На фото — рентгеновский снимок крайних моляров, где видно, что корень — небльшой, находится в стадии формирования. Ретинированный зуб мудрости считается официальной медициной рудиментным органом.
Часто ему не хватает места, чтобы вылезти сквозь десну и участвовать в пережёвывании пищи. Этот факт связан с изменением питания людского сообщества. Обилие мягкой термически обработанной пищи не даёт дёснам полноценную нагрузку. В результате этого формируются челюсти меньшего размера, чем предусмотрено природой. Антропологи подтверждают тот факт, что за последние 2 тысячи лет челюсть человека стала короче на 4 мм. В археологических захоронениях более древнего периода — могильных курганах 6-ти тысячелетней давности, обнаруженные остатки челюстных костей длиннее современных на 10-12 мм. Крайние восьмые моляры появляются после 20-ти лет, когда кости уже сформированы.
Часто они не находят себе места. В лучшем случае крайние моляры остаются ретинированными, в худшем — поворачиваются в различные стороны. Особенности строения и симптомы прорезывания Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов: Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён по сравнению с передними резцами и клыками , его часто сопровождают болезненные симптомы. Крайние моляры — многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости.
Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва. Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения. Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка — хрупкая, ощущаются болезненные симптомы. Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения. Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки.
При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости, ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти. Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают. Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль.
Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании — это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами: медиальный наклон с наклоном вперёд к семёрке ; дистальный наклон с наклоном назад ; щёчный; языковый. Медиальный наклон часто приводит к кариесу соседней семёрки в результате разрушения её эмали в месте сдавливания и накопления остатков пищи в щели между верхушками. На фото — схема формирования кариеса в семёрке. Щёчный наклон часто сопровождаются травмированием слизистой, выстилающей щёки изнутри. В месте травмирования формируется уплотнение, опасное возможным перерождением клеток в злокачественную опухоль. При дистальном прорезывании необходимо удаление зуба мудрости.
Наиболее патологическим является горизонтальный наклон восьмёрки в сторону. Он приводит к сдавливанию корней седьмого, шестого и пятого зубов, их воспалению и разрушению, образованию свищей или периодонтита, разрушению их эмали. В данном случае лечение не возможно, необходимо удаление зуба мудрости. Фото ниже демонстрирует патологические положения крайних моляров при прорезывании. Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки — перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более двух-трёх лет. Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление.
Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать? Когда необходимо удаление зуба мудрости? Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов: неправильное положение в десне; травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения; невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней; зуб мудрости является причиной воспаления медицинский термин — абсцесс и нагноения свищ или флегмона соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления; киста или гранулёма на корнях восьмёрки; перикоронит; остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости. При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры такое лечение начинается с удаления.
А что, если корни коварного зуба мудрости переплелись или срослись? Увы, в этом случае не исключены осложнения — могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок! В таком случае может потребоваться отдельное лечение. Когда желательно не удалять зубы мудрости? Бывают ситуации, когда «седьмой» или «шестой» жевательные зубы подлежат удалению. И вот в этой ситуации зуб мудрости, выросший правильно, может все-таки пригодится. Он станет одной из двух опор для будущего мостовидного протеза. Однако при этом пострадает здоровый шестой или пятый зуб, ведь его придется обработать под опорную коронку. Немного теперь о грустном. Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится — не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани. Так, на горизонте жизни появляются вставные съемные протезы челюстей и новомодные гели, облегчающие их ношение. Теперь немного о позитивном. В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль. Что делаем после удаления восьмерок? Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса. Наиболее щадящим и эстетичным видом коррекции зубов являются на сегодняшний день элайнеры. На сайте представлено много информации по элайнерам, но хочется сказать об одном неоспоримом преимуществе, а именно - пациент может увидеть результат своего лечения на элайнерах, даже не приступая к нему! Как так, спросите вы? Ответ прост - все будущее лечение пациента рассчитывается с помощью современных компьютерных технологий. В представленном ниже примере показан реальный клинический случай, пациент со скученностью зубов, вызванной как раз патологическим воздействием "восьмерок" на соседние зубы. Cмотрим как зубы мудрости привели к скученности зубов И как скученность зубов устраняется элайнерами Star Smile На видео показано как делается 3D сетап.
Зуб мудрости – все особенности роста и лечения восьмерки
Сколько зубов мудрости можно удалять за одно посещение. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти.
Содержание статьи
Если зуб мудрости болит, удаление происходит только по показаниям и после проведенного обследования. Сколько стоит удалить зуб мудрости? Стоит ли удалять зуб мудрости решает стоматолог на основании осмотра и рентгеновского снимка, на котором видно, сколько корней у восьмерки и как они расположены.
Где находится зуб мудрости, особенности строения и показания к удалению
Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости? Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту. Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ.
С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе. Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах.
В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально.
Пятая проблема - зуб мудрости хотел, но не смог прорезаться Редко, но случается ситуация, когда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Подобные "погруженные" зубы, как правило, удаляются. Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к хирургу и, скорее всего, восьмерку придется удалить. Шестая проблема - перикоронарит В момент прорезывания нижних! Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит перикоронит.
Основными симптомами воспалительного процесса при перикоронарите являются боль и распухание окружающих зуб мудрости десен, неприятный запах изо рта и неприятный привкус. В случае появления перечисленных симптомов в период прорезания зуба мудрости вам необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу Седьмая проблема зубов мудрости - периодонтит Когда восьмерка прорезывается достаточно беспроблемно, из-за его неудобного расположения при чистке зуб мудрости должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично. Из-за этого вокруг зуба мудрости начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен — периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит. Зуб в этом случае необходимо удалить. Итого - семь проблем зубов мудрости. Какие выводы делаем? У стоматологов есть такая поговорка, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом данное утверждение верно, поскольку по статистике у большинства из нас появление «восьмерок» не проходит без осложнений.
Вы можете пройти качественную консультацию по зубам мудрости в Вашем городе Хочу проверить свои "восьмерки"! Лечить или удалять восьмерки? Теперь что касается ортодонтического лечения и зубов мудрости. Поверьте, нам врачам, так же как и пациентам очень неприятно принимать радикальные решения. Но есть серьезные основания! Это ваши же истории. Истории пациентов, которые в подростковом возрасте прошли лечение на брекет- системе, добились отличных результатов и….
Такая форма и положение корней делает зубы мудрости крайне неприятными для хирургов-стоматологов, ведь изогнутые корни часто обламываются при извлечении зуба, и их потом приходится в прямом смысле «выколупывать» из костной ткани. Зачатки восьмых зубов формируются у ребенка только в возрасте 4-5 лет. Что касается самого процесса прорезывания, то большинство постоянных зубов прорезываются в промежутке с 6 лет и до 12-13 лет, причем исключение составляет опять же только зуб мудрости. Он начинает свое прорезывание обычно не раньше 18-21 года, но это все же может произойти как в 14, так и в 40 лет. На рентгенограмме рис. Зуб имеет уже полностью сформировавшуюся коронку, но корни зуба находятся еще в процессе формирования и на рентгене видно — насколько они еще недоразвиты 24stoma. Таким образом: коронка восьмого зуба заканчивает свое формирование приблизительно в 12 лет, прорезывание зуба мудрости начинается обычно не раньше 18-21 года, окончание формирования корней происходит не раньше 24 лет. На рентгене видно, что корни восьмых зубов уже полностью сформированы — следовательно мы сразу можем сказать, что это снимок взрослого человека. Нижний зуб мудрости занимает горизонтальное положение, что вообще исключает возможность его прорезывания. Что касается верхнего зуба мудрости, то в данном случае его коронка упирается впереди-стоящий зуб, и поэтому полное прорезывание 8 зуба вероятно произойдет только после удаления 7 зуба. На рис. Зуб находится на той стадии прорезывания, когда жевательная поверхность коронки зуба покрыта уже только слизистой оболочкой, причем один из бугров коронки зуба уже выглядывает из под слизистой. Очень часто слизистая оболочка над зубом мудрости воспаляется, и такое заболевание называют термином перикоронит. Дистопированные и ретенированные зубы мудрости — От слова «ретенция» — задержка прорезывания. Таким образов, ретенированный зуб мудрости — это восьмой зуб, который долгое время не может прорезаться. Это может быть из-за недостатка места в зубном ряду например, из-за недостаточной длины нижней челюсти , либо из-за полного или частично горизонтального положения зуба в челюсти. Ретенированные восьмые зубы представляют достаточную опасность для прикуса, так как при недостаточном месте для прорезывания они будут толкать соседние зубы, сдвигая их к центру. Соответственно, это приведет к скученности передних зубов. Читайте также: История о зубе мудрости Как выглядят ретенированные зубы мудрости — В свою очередь, дистопированным зуб мудрости называют тогда, когда он полностью прорезался, но не совсем правильно. Например, он может занимать неправильное положение, располагаясь не по дуге зубного ряда, а, например, ближе к щеке либо зуб может иметь сильный щечный или язычный наклон. Решение по сохранению таких зубов принимается стоматологом в индивидуальном порядке. Например, если при смыкании зубов он будет травмировать слизистую оболочку щеки — пациент направляется на удаление. Как выглядят дистопированные зубы мудрости — Реклама Как долго режется зуб мудрости — Особо хочется прокомментировать вопрос — сколько времени растет зуб мудрости сколько по времени он будет прорезываться. Нужно отметить, что случаи, когда зуб мудрости прорезывается быстро и при этом занимает правильное положение в зубном ряду — встречаются все реже. Прорезывание зуба мудрости может длиться годами и даже десятилетиями, что будет зависеть от того — насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания. Если у пациента недостаточная длина нижней челюсти, соответственно, будет и мало места для прорезывания зубов мудрости. И как мы уже сказали выше — при недостатке места прорезывающийся зуб мудрости начинает потихоньку давить на седьмые зубы, а они в свою сдвигают остальные зубы к центру зубного ряда. Это и приводит к развитию скученности зубов. Поэтому очень часто стоматологи рекомендуют удалять даже здоровые восьмые зубы полностью непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся — для предотвращения смещения зубов. Соответственно, чем меньше места для прорезывания, тем дольше будет прорезываться зуб мудрости. Надо сказать, что такие проблемы с прорезыванием восьмых зубов у людей были не всегда. Раньше люди имели большую длину нижней челюсти, которая позволяла без проблем прорезываться всем зубам. Изменение длины челюстей у современных людей связано с изменениями в питании. Раньше люди ели более грубую пищу, не такую измельченную, переваренную и т. Более жесткая пища приводила к тому, что была необходима большая нагрузка на челюсти и зубы, чтобы разжевать такую пищу. Нагрузка способствовала поддержанию размеров челюстей. Однако, когда люди стали есть в основном мягкую, сильно кулинарно-переработанную пищу — нагрузка на челюсти стала гораздо меньше, а размеры челюстей из поколение в поколение уменьшались. В результате очень часто для восьмых зубов у современных людей просто нет места из-за короткой длины челюсти, и восьмые зубы поэтому, как правило, имеют затрудненное прорезывание, либо не прорезываются вовсе. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной! Источники: 1. Высшее проф. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом, 3. Источник Так называемый зуб мудрости — это восьмой по счету зуб и на нижней, и на противоположной челюсти. Своим красивым названием он обязан срокам прорезывания: в ряде случаев первый третий моляр начинает расти в возрасте старше 20 лет, что, по народному мнению, совпадает с приходом жизненного опыта и мудрости. Местонахождение и строение В зубном ряду третьи моляры занимают самое крайнее положение и замыкают зубную дугу. Отсутствие при визуальном осмотре еще не говорит, что у человека их нет: иногда восьмерки находятся в толще десны. Такая патология называется ретенцией, как она выглядит смотрите на фотографии.
Впрочем, в защиту восьмерок тоже стоит сказать пару слов. И пусть для пережевывания они уже не годны — могут пригодиться в совершенно других ситуациях. Например, в процессе протезирования зубов упростить процедуру и стать опорой. Или же сдерживать рост соседних зубов: они «держат» челюсть, не давая соседям расти как попало. Ну и, в конце концов, у пожилых людей, потерявших со временем много зубьев, именно «восьмерки» могут стать жевательными. Почему могут вырасти не все «восьмерки»? Это зависит от индивидуальных особенностей человека: вырастут ли у него все зубы или только часть, или вовсе не появятся. Имейте в виду! Большое значение имеет наследственная память: если у близких родственников «восьмерки» удаляли, велика вероятность, что и следующих поколений их не будет. Нужно ли сохранять? Сохранять или удалять «восьмерки» вам предстоит решить самостоятельно. К сожалению, помимо того, что их рост сопровождается массой неприятных ощущений, так еще и последующие проблемы могут быть очень серьезными. Во-первых, восьмерки нередко начинают расти криво. Если ему нет места — он начинает упираться в соседа или в щеку. Это медленно, но верно, расшатывает соседний зуб, вызывая воспаление десны. Во-вторых, рост моляра может затянуться на год, а то и на два, и даже три. За это время может «вызреть» начальный кариес. Если его не лечить — начнут опухать десны, что потребует вмешательства хирурга. Да и как следует чистить такие зубья сложно, только в кабинете врача. Потому-то и перекидывается кариес на всю челюсть, здоровые зубья, вызывает воспаление зубного нерва — пульпит, галитоз, гингивит, перикоронит.
Зубы мудрости (восьмерка)
Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания. Зуб состоит из корня, коронки и шейки зуба, в отличие от коронки, корень у зуба может быть не один, а иногда и не два, прояснить ситуацию можно только с помощью рентгеновского снимка. Если зуб мудрости болит, удаление происходит только по показаниям и после проведенного обследования.