Сергей Бутрий — главный врач детской клиники «Рассвет», педиатр, один из самых цитируемых в Рунете специалистов в области доказательной медицины и автор блога с почти 180 тысячами подписчиков.
Сергей Бутрий
Например, какие-то совсем простые шаги: не пить фуфломицины, которые врач-невролог Никита Жуков занес в «расстрельный список» препаратов. Если вы согласны с автором блогов и книг, с его объяснениями, почему в этих препаратах нет смысла, то можете просто не давать их ребенку. Есть и более сложные моменты: вот врач назначает антибиотик на второй день болезни. Это полезный препарат, если пить его по показаниям. Мы знаем, что врачи часто перестраховываются, и поэтому имеет смысл просто поговорить со специалистом. Врач — это тоже человек, и он хочет наладить контакт с пациентом. Если вы мягко, спокойно, доброжелательно объясните, что хотели бы обойтись минимумом препаратов и не очень любите назначения, то он может прислушаться к пожеланию.
Возможно, ваш педиатр и сам не сторонник длинного списка из лекарств, но у него есть свои опасения: не пропишешь — напишет жалобу. Наша медицина в принципе во многом строится на перестраховке. В России не карают за гипердиагоностику или избыточное назначение лекарств, но ругают за недодиагоностику и недоназначение. Врачу проще составить список из 12 препаратов. Знания, с одной стороны, усложняют жизнь: мы больше сомневаемся, больше нервничаем. Но они же помогут найти общий язык с врачом и освоить очень важную методологию поиска.
Есть такой афоризм: студент знает все, доцент знает кое-что, а профессор не знает ничего, но знает, где найти. Почему родителям при прочих равных зачастую гораздо проще поверить в БАД, молитву, народную медицину, заговоры и нашептывания, чем в доказательную медицину? Не у многих людей есть навык поиска и проверки информации, о котором мы говорили. А эти методы человеку интуитивно понятнее, чем исследования ученых.
Минина и Д. Кушкуль г. Оренбург , «Крымско-татарский добровольческий батальон имени Номана Челеджихана» , Украинское военизированное националистическое объединение «Азов» батальон «Азов», полк «Азов» , Партия исламского возрождения Таджикистана Республика Таджикистан , Межрегиональное леворадикальное анархистское движение «Народная самооборона» , Террористическое сообщество «Дуббайский джамаат» , Террористическое сообщество — «московская ячейка» МТО «ИГ» , Боевое крыло группы вирда последователей мюидов, мурдов религиозного течения Батал-Хаджи Белхороева Батал-Хаджи, баталхаджинцев, белхороевцев, тариката шейха овлия устаза Батал-Хаджи Белхороева , Международное движение «Маньяки Культ Убийц» «Маньяки Культ Убийств», «Молодёжь Которая Улыбается», М. Признаны иностранными агентами в России: «Евразийская антимонопольная ассоциация», Калининградская региональная общественная организация «Экозащита!
Они уже побывали у нескольких врачей, кто-то назначал анализы, кто-то назначал лечение, и они пришли уже за третьим, четвертым мнением. Обычно субфебрилитет лечить не надо, лучше выбросить из дома градусники и успокоиться. Да, есть целый ряд болезней, которые начинаются с подъема температуры, но при этом не существует такого объема обследований, который позволил бы их раз и навсегда исключить. Значит, мы между двух огней: с одной стороны, нельзя бесконечно обследовать ребенка, с другой стороны, нельзя просто махнуть рукой. Где золотая середина? Она давным-давно прописана в протоколах, которых на русском, к сожалению, нет. Шаг 1. Соберите анамнез, осмотрите ребенка. Сделал и не вижу никаких зацепок. Шаг 2. Вы говорите маме: «Ничего тревожного, но давайте на всякий случай сдадим анализы» анализы сданы, и в них тоже все хорошо. Шаг 3. Отпустить эту семью с набором «красных флагов» потеря веса, боли в суставах, признаки хромоты — если появятся эти симптомы, нужно обратить внимание. И тут наступает переломный момент. Насколько мама готова к тому, что ей ничего не назначат? Иногда она спрашивает: «Ну, может быть, хотя бы поливитамины? Или глицин? Это базовый принцип современной медицины. Поэтому, извините, я вам не назначу ничего. То есть, я, насколько это было возможно, разобрался в проблеме и обосновал свое решение, а не просто ничего не выписал, потому что я такой крутой Чак Норрис. И потихонечку мама начинает понимать, что я на ее стороне, мне совершенно невыгодны осложнения у ее ребенка и репутация врача, который что-то там «пропустил». Однако я не хочу истощать ее психологически и финансово, назначая ненужные обследования и препараты. Ну а если она в итоге пойдет к врачу, который ей что-то назначит, то это ее выбор. Там сказано, что гомеопатия не отравляет тело, но отравляет разум, потому что приучает вас к магическому мышлению. Стоит поверить в память воды и в то, что таблетка, содержащая меньше одной молекулы действующего вещества, может оказывать какой-то эффект на организм, как мы начнем верить заодно и в магию камней, и в лечение всех болезней перекисью водорода или чудесными браслетами, которые разрабатывались для космонавтов. Другое дело, что, если врачи до меня что-то назначили, я не настаиваю на отмене. Мама уже купила виферон и арбидол, ну что, выкинуть их? Семья не поймет: «Ты потратила деньги и бросила курс лечения на середине? Когда родители лечат детей от несуществующих болезней. Скажу только, что у меня было несколько подобных случаев, и я вижу их в кошмарных снах. Помню подростка, которого залечили настолько… Причем он сам верил в свою болезнь. Любой ребенок хочет нравиться матери, и если он ей нравится только больной, то он будет больным. Это самая кричащая, самая уродливая форма гиперопеки, когда бесполезно в чем-то убеждать, единственный способ спасти ребенка — оторвать его от матери. Эффектный диагноз и трудный диагноз — Ваш самый неожиданный диагноз. Когда удалось определить и вылечить болезнь, которую никто не подозревал? Поначалу они радуют и тебя самого, и родителей, но потом ты понимаешь, что это несложно — как удивить детей, показав фокус. К таким эффектным диагнозам относится синдром Маршалла. Ребенка дошкольного возраста лихорадит раз в месяц в течение пяти дней с температурой до сорока, жаропонижающие почти не помогают. И никаких других симптомов. Это длится год, два, родители сходят с ума, бегают по врачам, сдают кучу анализов, мама начиталась, что это, наверное, онкология. И вот они приходят к тебе, начинают рассказывать — и уже сразу все ясно, нужно просто знать, что такой синдром существует. Но тут тонкий момент: нельзя слишком рано сообщать диагноз. Во-первых, лучше все равно пройти обследование, потому что ты мог и ошибиться. А во-вторых, если ты выпалишь диагноз сразу, тебе не поверят, как учитель математики в школе не верит, что ты сам решил задачу, если сразу показать ответ. Ты постепенно начинаешь подводить родителей к мысли, что это, возможно, синдром Маршалла, но, чтобы окончательно убедиться, нужна функциональная проба. В следующий раз, когда такое случится, сразу приезжайте ко мне, я вас приму без очереди и сделаю одну-единственную инъекцию преднизолона. Если я прав, то ребенок через два часа будет полностью здоров. Лучше бы его, конечно, не было вообще, но на сегодняшний день родители, во-первых, получили диагноз. Это необыкновенно важно. Теперь они могут почитать об этой болезни, найти товарищей по несчастью. Во-вторых, они имеют положительный прогноз, а только что думали, что у ребенка рак. И в-третьих, у них есть способ контроля — укол преднизолона. Это, конечно, обалдеть, как круто. Кто-то начинает плакать, кто-то благодарить. Вообще, одни из самых благодарных пациентов — это те, которые получают вот такие эффектные диагнозы. Хотя, честно говоря, гораздо больше труда я закладываю в трудные диагнозы, которые рождаются долго, мучительно. Например, когда ты распознаешь какой-то редкий вид артрита обычно этим занимаются ревматологи, но доводилось и мне.
Кроме того, врач собирается заняться просветительскими проектами для коллег и родителей. В какой стране он планирует остановиться — Бутрий не сообщил. На блог специалиста о современной педиатрии в Telegram подписаны более 117 тысяч человек, в соцсети «ВКонтакте» у него более 230 тысяч подписчиков. Картина дня.
Педиатр Бутрий покинул Россию после 10 суток ареста
Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Челябинска - Сергей Бутрий его называют одним из главных педиатров Рунета дал большое интервью Детям Педиатр и главный врач детского отделения клиники Рассвет Сергей Бутрий в видеомарафоне под названием «Мой первый Дюшенн» о проблемах детей с мышечной дистро.
Педиатр Бутрий рассказал, как переболел COVID-19
Педиатр и главный врач детского отделения клиники Рассвет Сергей Бутрий в видеомарафоне под названием «Мой первый Дюшенн» о проблемах детей с мышечной дистро. Сергей Бутрий, известный педиатр, ведущий прием в Москве и Иванове, на своей странице в фейсбуке рассказал об обвинениях, которые выдвигают врачу с 25-летним стажем работы. В Москве Хамовнический суд отправил на десять суток ареста врача-педиатра и автора телеграм-канала «Заметки детского врача» Сергея Бутрия по статье о возбуждении ненависти, сообщают «Осторожно, новости». Популярный в России блогер-педиатр Сергей Бутрий вместе с семьей покинул Россию, забрав с собой жену и сына. Педиатр Сергей Бутрий в практике пользуется современным подходом к здоровью маленьких пациентов.
Педиатр Бутрий покинул Россию после 10 суток ареста
Если 1—2 из трех критериев — решение принимает врач. Привыкания к антибиотикам не развивается, но есть вероятность развития побочных эффектов, а также антибиотикорезистентности. Это может случиться даже с одного курса, но чем больше курсов проведено, тем риск выше. Когда все эти курсы были назначены обоснованно — это оправданный риск и меньшее зло. Если они были просто так, для подстраховки — это прямой вред ребенку.
Когда родители недоумевают, как может одно и то же назначение врача в одних условиях быть оправданным риском, а в других — прямым вредом, я привожу в пример прыжок из окна второго этажа. Низкий иммунитет — как определить? Примочки из собачьей мочи — и те могут «помочь». То есть болезнь пройдет сама, а выздоровление можно приписать примененному методу.
Это, к сожалению, развязывает руки врачам для того, чтобы назначать самые нелепые методы и заявлять, что они работают. Банки, хиджама кровопускание , нацарапывание монеткой по ребрам народный метод лечения кашля у детей, популярный в Азии , лекарства с недоказанной эффективностью — всё это ягоды с одного поля, просто некоторые выглядят более наукообразными, а другие совсем дикими. Сергей Бутрий считает, что доверие к официальной медицине сильно упало Источник: архив Сергея Бутрия — Я минималист и исхожу из того, что с банальными респираторными вирусами ребенок должен справиться сам. Наша задача — облегчать симптомы вируса и следить за «красными флагами», то есть опасными симптомами, указывающими на наличие осложнения.
Мне нравится формула «Все медицинские вмешательства приносят пациенту вред, но в определенных условиях они избавляют от еще большего вреда, который пациенту могла принести болезнь — именно тогда они и показаны».
Гамалеи категорически опроверг заявления итальянских ученых, обративших внимание на "странности" в описании вакцины, сообщив, что опубликованные данные являются достоверными и точными и прошли экспертизу у пяти рецензентов The Lancet. Читайте также.
Поэтому ответ на вопрос прост: детей нужно прививать, чтобы снизить как их собственные риски заболевания, так и риски тех, кто с ними контактирует. А если у ребенка уже был коронавирус и выработались антитела?
Исследования показали , что антитела как после перенесенной инфекции, так и после вакцинации защищают в среднем на полгода, после чего титры антител быстро снижаются, и человек становится уязвим к повторному заражению. Есть некоторые данные , указывающие на более эффективную защиту вакцинного иммунитета, по сравнению с иммунным ответом после болезни, хотя уверенно заявлять такое пока рано. Но одно можно утверждать наверняка: вакцинация переболевших дает заметное укрепление иммунитета, такие люди имеют более высокий уровень антител и реже заболевают повторно.
Когда переболевшего человека следует вакцинировать от коронавируса — вопрос спорный. В Соединенных Штатах CDC рекомендует провести вакцинацию непосредственно после выздоровления, буквально на следующий день после того, как человек перестанет выделять коронавирус и заражать других. Российские регуляторы предлагают считать перенесшего COVID-19 человека защищенным на полгода, после чего рекомендуют сделать прививку.
В российских документах по вакцинации взрослых везде упоминается срок «6 месяцев после выздоровления» см. Отмечу, что повторные заражения бывают не только у взрослых. Уже зарегистрированы случаи реинфекции у детей, и далеко не все они легкие.
Пока нет ни одной публикации об эффективности и безопасности «Спутник М», пока все результаты только со слов разработчиков и чиновников. Многих родителей это очень беспокоит, можно ли доверять таким данным, ведь все-таки речь идет о здоровье детей. Да, закрытость и непрозрачность российских исследований вакцин и деятельности регуляторов вызывает вопросы, это не нравится ни пациентам, ни врачам.
Это дурная и очень прочная традиция, которая появилась задолго до пандемии. Однако вакцина «Спутник-V» очень хорошо изучена уже не только в российских исследованиях, но и в исследованиях других стран, в которые Россия импортирует Спутник-V. Например, в Аргентине.
Это важно, поскольку ученых и власти стран другого континента трудно заподозрить во лжи в пользу России, у них нет никакой заинтересованности скрывать побочные явления или слабую эффективность российской вакцины. Тем временем ученые Аргентины гораздо активнее и прозрачнее, чем российские ученые, исследуют «Спутник-V» и публикуют результаты в самых авторитетных журналах. Кроме того, вакцина « Спутник M » не является новой, это тот же « Спутник-V », только дозировка снижена в 5 раз.
Поэтому сложно ожидать от нее принципиально других побочных эффектов. Мне довольно сложно понять, почему люди так придирчивы к рискам вакцины от коронавируса и при этом так легкомысленно относятся к рискам самого коронавируса? Как врач, привыкший работать с самыми разными вакцинами и видеть как редкие легкие реакции на прививки, так и редкие, но очень тяжелые последствия диких инфекций у непривитых детей, я воспринимаю такую избирательность как инфантильные капризы, простите.
Это как если бы солдаты на войне жаловались, что бронежилеты натирают и вообще не тестировались в нормальных исследованиях. Эй, вы серьезно?
Кушкуль г. Оренбург , «Крымско-татарский добровольческий батальон имени Номана Челеджихана» , Украинское военизированное националистическое объединение «Азов» батальон «Азов», полк «Азов» , Партия исламского возрождения Таджикистана Республика Таджикистан , Межрегиональное леворадикальное анархистское движение «Народная самооборона» , Террористическое сообщество «Дуббайский джамаат» , Террористическое сообщество — «московская ячейка» МТО «ИГ» , Боевое крыло группы вирда последователей мюидов, мурдов религиозного течения Батал-Хаджи Белхороева Батал-Хаджи, баталхаджинцев, белхороевцев, тариката шейха овлия устаза Батал-Хаджи Белхороева , Международное движение «Маньяки Культ Убийц» «Маньяки Культ Убийств», «Молодёжь Которая Улыбается», М. Признаны иностранными агентами в России: «Евразийская антимонопольная ассоциация», Калининградская региональная общественная организация «Экозащита! Реалии», Кавказ.
«Это возможность, а не повинность» — педиатр Сергей Бутрий о вакцине «Спутник М» для детей
Сергей Бутрий начал прием пациентов в Грузии Ivanovonews на Поделиться: Сергей Бутрий начал прием пациентов в Грузии Знаменитый ивановский педиатр, волонтер поисково-спасательного отряда «Лиза Алерт» и автор популярного паблика «Заметки детского врача» вынужден был покинуть Россию. После выхода в свет его интервью , в котором он высказался о проблемах в сфере здравоохранения и на другие острые социальные темы прошёл год. Однако это не помешало прокурору усмотреть основания для административного правонарушения. В конце февраля Сергей был отправлен под арест на 10 суток.
С огромным сожалением сообщаю, что я вынужден был уехать из России.
Не знаю, как это работает, но почти все известные мне вегетарианцы заодно являются ещё и антипрививочниками, очень боятся лекарств и потому комплаенс крайне низкий , очень подвержены всяким псевдонаучным течениям, типа астрологии, ВИЧ-диссиденству; они верят в теории заговоров, часто подозревают врачей в участии в этих заговорах, скрывают-искажают-недоговаривают информацию врачу при сборе анамнеза и так далее — то есть в целом эти семьи представляют собой целый клубок проблем для педиатра, не только и не столько по причине ассоциированных с нерациональной диетой заболеваний. Раньше была поговорка у врачей: бойся медиков, блатных и рыжих именно с ними чаще всего бывают проблемы, как в плане осложнений терапии, так и в плане осложнений коммуникации. Я бы поменял «рыжих» на «вегетарианцев». Однако всё это лишь мои личные наблюдения, не исключено, что я просто попался на когнитивное искажение.
Предположим, мама с папой ведут малыша к незнакомому педиатру. По каким признакам, кроме как назначение гомеопатии, можно понять, что от врача нужно бежать? Ой, это очень сложно. То есть, конечно, существуют очевидные признаки того, что доктор не заслуживает доверия: это использование препаратов из «расстрельного списка», директивный стиль общения, эмоциональное давление когда вместо поддержки педиатр топит семью в чувстве вины и ощущении их собственной несостоятельности и так далее, но есть масса ситуаций, когда врач очень убедителен, приятен в общении и его назначения кажутся пациенту мудрыми — и требуются глубокие знания, чтобы понять в чём подвох, почему доктор всего лишь харизматичный болван. Поэтому опять же — только массовое медицинское просвещение.
Чем шире кругозор у пациента, чем больше он знает о современной медицине и законах, по которым она работает, тем больше шансов заметить подвох и вовремя получить второе мнение. Сейчас очень многие врачи пытаются отправить малышей причём практически сразу после рождения к остеопатам. Ребёнок родился путём кесарева сечения? К остеопату! Один глаз открывается шире, чем второй?
Учитывая, что остеопатия — медицина всё-таки альтернативная, стоит ли вести ребёнка на приём? Любая альтернативная медицина — не заслуживает доверия. Это как у Булгакова: вторая свежесть — это вздор, если осетрина второй свежести, это значит, что она просто тухлая. Доказательная медицина — вот первая свежесть, а всё что кроме… Иногда приходится есть просроченную еду, потому что нет выбора, но зачем есть тухлятину при наличии рядом свежей еды — ума не приложу. Есть некоторые ситуации, когда остеопатия может принести определённое облегчение или помощь.
Это неизлечимые болезни, когда надо помочь хоть чем-то, это массаж, это физическая реабилитация и психотерапия «кустарного производства» и так далее — но даже в таких ситуациях это очень скользкий путь. А когда к альтернативщикам направляют всех подряд — это просто мода на шарлатанов, не более. Многие педиатры назначают малышам бассейн, курс массажа и занятия на фитболе. При этом я общалась с врачом, утверждающим, что он не видит никакой разницы между младенцами, чьи родители всё это оплатили, и остальными грудничками. Конечно, ссылаться на личный опыт некорректно — но, всё-таки, насколько необходимы эти процедуры?
Ссылаться на личный опыт некорректно, и поэтому очень хочется посмотреть результаты исследований, которые бы доказали объективную пользу для здоровья от таких упражнений, причём не в реабилитации тяжёлых пациентов, а в качестве рутинной рекомендации для всех детей. До тех пор я буду считать эти вещи — просто способом проводить время с ребёнком, а не медицинскими методиками.
Сколько именно денег он передал исполнителям терактов, неизвестно. О задержании таджика Джумахона Корбонова, родившегося в 2003 году в городе Пархор, стало известно 26 апреля. Корбонов был задержан в Москве 11 апреля по обвинению в мелком хулиганстве. Басманный суд Москвы удовлетворил ходатайство Корбонова об избрании ему меры пресечения в виде заключения под стражу.
Позднее, 28 февраля, адвокат педиатра подал апелляцию, однако суд отклонил ее.
В ходе проверки прокуратура выявила действия, которые могут быть расценены как провокация ненависти и вражды, а также унижение человеческого достоинства конкретной социальной группы - "врачей, разделяющих ценности российского общества". Кроме работы в медицине, Сергей Бутрий ведет популярный блог под названием «Заметки детского врача», который собрал почти 230 тысяч подписчиков в социальной сети «ВКонтакте» и 113 тысяч в мессенджере Telegram.
Известный педиатр покинул Россию после 10 суток ареста
Пост подхватил широкоизвестный педиатр Сергей Бутрий, после чего он вызвал большой резонанс. Сергей Бутрий — московский педиатр, который стал известен благодаря своему блогу «Заметки детского врача». Суд в Москве назначил административный арест на 10 суток за возбуждение вражды или ненависти педиатру и автору блога «Заметки детского врача» Сергею Бутрию. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Перми - На эти и другие важные вопросы ответил врач-педиатр, автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий. Российский педиатр и автор блога "Заметки детского врача" Сергей Бутрий уехал из РФ вместе с семьёй.
Известного педиатра арестовали после интервью журналистке-иноагенту
Педиатр Бутрий уехал из России после ареста из-за интервью Гордеевой Фото: телеграм-канал "Заметки детского врача" Педиатр и автор блога "Записки детского врача" Сергей Бутрий покинул Россию вместе с супругой и сыном после того, как провел 10 суток под арестом. Об этом он сообщил в своем телеграм-канале. Врача арестовали в конце февраля 2024 года. Поводом для этого стало его интервью журналистке Катерине Гордеевой признана в РФ иноагентом , в котором мужчина, по версии правоохранителей, "унижал достоинства человека и группы лиц, выделенной по социальному признаку "врачи, разделяющие ценности российского общества".
Врача признали виновным по административному делу о возбуждении ненависти и вражды. Бутрию вынесли приговор еще 22 февраля. Его адвокат обжаловал решение суда, но последний отклонил апелляцию.
На его паблик в соцсети «ВКонтакте» подписаны почти 230 тыс. В нем Бутрий рассказал о своей работе, воспитании детей, влиянии ухода западных фармкомпаний на российских пациентов и своей антивоенной позиции.
В постановлении сказано, что с помощью этого «стилистического приёма аллюзия» педиатр представил российских врачей как «жертв социального насилия». Сергей Бутрий — московский врач-педиатр. В блоге «Заметки детского врача» он рассказывает о детских болезнях и их профилактике, а также рассказывает о предрассудках в отношении здоровья. На его паблик во «ВКонтакте» подписаны почти 230 тысяч пользователей, на Telegram — больше 113 тысяч.
«Это стыдно» – педиатр Бутрий о скандале с публикацией про вакцину РФ в Lancet
Педиатр Сергей Бутрий рассказал, как заботиться о ребёнке первого года жизни «по науке». Сергей Бутрий — главный врач детской клиники «Рассвет», педиатр, один из самых цитируемых в Рунете специалистов в области доказательной медицины и автор блога с почти 180 тысячами подписчиков. Педиатр и автор блога "Заметки детского врача" Сергей Бутрий вместе с семьей уехал из России, об этом он сообщил в своем Telegram-канале. Детский врач из Москвы Сергей Бутрий покинул Россию после ареста из-за интервью с Катериной Гордеевой*. Московский врач-педиатр Сергей Бутрий уехал из России после того, как отбыл десять суток ареста интервью Катерине Гордеевой (внесена Минюстом РФ в реестр иноагентов). Педиатра и автора блога «Заметки детского врача» Сергея Бутрия арестовали на 10 суток после интервью журналистке Катерине Гордеевой*.