Купить Левофлоксацин капсулы 500мг №10 по цене от 227 руб. в аптеках Апрель. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Очень давно пила левофлоксацин, он мне подошел, сейчас назначили ципрофлоксацин для лечения дисбактериоза, хорошо ли он переносится?
"Левофлоксацин": инструкция по применению, отзывы, аналоги
Передозировка Симптомы Исходя из данных, полученных в токсикологических исследованиях, проведённых у животных, важнейшими ожидаемыми симптомами острой передозировки левофлоксацина являются симптомы со стороны ЦНС нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги. При пострегистрационном применении левофлоксацина в случае передозировки наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор. Возможно развитие тошноты и возникновение эрозий слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В клинико-фармакологических исследованиях, проведённых с дозами левофлоксацина , превышающими терапевтические, наблюдалось удлинение интервала QT. Лечение В случае передозировки требуется тщательное наблюдение за пациентом, включая мониторирование электрокардиограммы. Лечение симптоматическое. В случае острой передозировки препаратом «Левофлоксацин, капсулы 250 мг и 500 мг» показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа гемодиализа, перитонеального диализа и ПАПД. Специфического антидота не существует. Соли кальция оказывают минимальный эффект на всасывание левофлоксацина при его приёме внутрь. Сукральфат Действие препарата «Левофлоксацин, капсулы 250 мг и 500 мг» значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата средства для защиты слизистой оболочки желудка.
Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат , рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приёма левофлоксацина. Теофиллин, фенбуфен или подобные лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП , снижающие порог судорожной готовности головного мозга Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено. Однако при одновременном применении хинолонов и теофиллина. НПВП и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свёртывания крови. Пробенецид и циметидин При одновременном применении лекарственных препаратов, нарушающих почечную канальцевую секрецию например, пробенецид и циметидин и левофлоксацина следует соблюдать осторожность, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек. Так как это удлинение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется. Глюкокортикостероиды Одновременный приём глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. Лекарственные препараты, удлиняющие интервал QT Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен применяться с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT например, антиаритмические средства классов IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики.
Прочие Проведённые клинико-фармакологические исследования для изучения возможных фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с дигоксином, глибенкламидом , ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение. Особые указания Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa , могут потребовать комбинированного лечения. Риск развития резистентности Распространённость приобретённой резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к левофлоксацину в конкретной стране. Для терапии тяжёлых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых MRSA, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину. Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьёзные побочные реакции, обусловленные приёмом фторхинолонов Применение фторхинолонов, в том числе левофлоксацина , было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьёзных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания. Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии левофлоксацином.
Фармакокинетика у пациентов преклонного возраста соответствует таковой у молодых пациентов, исключая различия, обусловленные различиями в клиренсе креатинина. Почечная недостаточность влияет на фармакокинетику левофлоксацина. Капли глазные назначают при инфекциях переднего отдела глаза, вызванных чувствительными к действию левофлоксацина микроорганизмами. Противопоказания Возраст до 1 года капли глазные , до 18 лет таблетки и инфузионный раствор ; Беременность и период лактации; Гиперчувствительность к компонентам препарата или к другим хинолонам. Дополнительными противопоказаниями к применению Левофлоксацина в форме таблеток и инфузионного раствора являются: Поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами; Эпилепсия; Почечная недостаточность при клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту таблетки ; Удлиненный интервал Q-Т инфузионный раствор ; Одновременное применение с антиаритмическими препаратами IА класса хинидин, прокаинамид или III класса амиодарон, соталол инфузионный раствор. Левофлоксацин в этих лекарственных формах следует применять с осторожностью пожилым пациентам из-за высокой вероятности сопутствующего понижения функции почек , а также больным с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Инструкция по применению Левофлоксацина: способ и дозировка Таблетки Левофлоксацин принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости от 0,5 до 1 стакана , предпочтительнее — перед едой или между приемами пищи. Разжевывать таблетки не следует. Кратность приема препарата — 1-2 раза в день. Инфузионный раствор Левофлоксацина вводят внутривенно, капельно, медленно. Продолжительность введения 100 мл инфузионного раствора 500 мг должна быть не меньше 60 минут 1-2 раза вдень. В зависимости от состояния больного через несколько дней терапии можно перейти на пероральный прием препарата без изменения режима дозирования. Дозы и продолжительность применения препарата определяются тяжестью и характером инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Больным после гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа введения дополнительных доз не требуется. Пациентам с функциональным нарушением печени специального подбора доз не требуется. Терапию препаратом рекомендуется продолжать не меньше 48-78 часов после нормализации температуры тела или после подтвержденного лабораторными исследованиями выздоровления как и в случае с другими антибиотиками. Левофлоксацин в форме капель глазных применяют местно. Препарат следует закапывать в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли в один или оба пораженных глаза. Обычно применяют следующую схему терапии: 1-2 день: каждые 2 часа до 8 раз в день ; 3-7 день: каждые 4 часа до 4 раз в день. Продолжительность терапии составляет 5-7 дней. При совместном применении нескольких местных офтальмологических лекарственных средств между инстилляциями нужно соблюдать перерыв 15 минут. Чтобы избежать загрязнения раствора, прикасаться к тканям вокруг глаза и векам кончиком капельницы не следует. Развитию общих реакций гиперчувствительности иногда могут предшествовать более легкие кожные реакции.
Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Левофлоксацин рекомендуется продолжать не менее 48-78 часов после нормализации температуры тела или после лабораторно подтвержденного выздоровления. Передозировка Симптомы передозировки препарата Левофлоксацин проявляются на уровне ЦНС спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог по типу эпиприпадков. Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства например, тошнота и эрозивные поражения слизистых оболочек, удлинение интервала Q-T. Лечение должно быть симптоматическим. Левофлоксацин не выводится посредством диализа гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа. Специфического антидота не существует. Меры предосторожности Левофлоксацин нельзя применять для лечения детей и подростков ввиду вероятности поражения суставных хрящей. При лечении больных старческого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек. При тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококками, левофлоксацин может не дать оптимального терапевтического эффекта. Госпитальные инфекции, вызванные определенными возбудителями P. Во время лечения препаратом Левофлоксацин возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой. Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, во избежание ее больным не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению. При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника. Редко наблюдаемый при применении препарата Левофлоксацин тендинит прежде всего воспаление ахиллова сухожилия может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение глюкокортикостероидами по всей вероятности повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия.
По данным А. Чучалина, распространенность пневмоний среди взрослого населения России составляет 5—8 на 1000 человек [52]. В США ежегодно регистрируется 2—3 млн. Общая летальность при пневмонии составляет около 20—30 случаев на 100 тыс. Легионеллезная пневмония занимает второе место по летальности после пневмококковой. Представители семейства Enterobacteriaceae E. На протяжении последних лет во всем мире наблюдается стремительный рост резистентности возбудителей пневмонии к антибактериальным препаратам [1—3, 12]. При этом в некоторых регионах резистентность к макролидам превалирует над устойчивостью к пенициллину. Масштабных исследований резистентности пневмококков к пенициллину в нашей стране не проводилось. Устойчивость пневмококков к пенициллину связана не с продукцией b—лактамаз, а с модификацией мишени антибиотика в микробной клетке — пенициллин—связывающих белков, поэтому ингибитор—защищенные пенициллины в отношении этих пневмококков также неактивны. Устойчивость пневмококков к пенициллину обычно cопровождается устойчивостью к цефалоспоринам I—II поколений, макролидам, тетрациклинам, ко—тримоксазолу. Проблема устойчивости пневмококка к антибиотикам в России пока не столь актуальна, как на Западе, однако следует помнить, что резистентность штаммов варьирует в каждом регионе. Факторами риска для развития резистентности являются пожилой и детский возраст, сопутствующие заболевания, предшествующая антибиотикотерапия, пребывание в домах ухода. Антибактериальная терапия пневмоний, в подавляющем большинстве случаев эмпирическая, требует применения препаратов с широким спектром действия. При выборе способа лечения учитывают степень тяжести заболевания и факторы риска. Эмпирическая терапия всегда должна охватывать пневмококк, необходимо рассматривать применение антибиотиков, активных в отношении микоплазмы и легионеллы, во время эпидемии гриппа — S. Общепринято при тяжелой внебольничной пневмонии начинать лечение комбинацией антибиотиков, состоящей из макролида и средства, активного в отношении грамотрицательных энтеробактерий, например цефалоспорина. Кроме того, современные руководства рекомендуют применять новейшие ФХ для лечения внебольничных пневмоний, требующих госпитализации. Фторхинолоны обладают широким спектром антимикробной активности. Эти препараты проявляют природную активность в отношении практически всех потенциальных возбудителей внебольничной пневмонии. Однако применение ранних ФХ ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин при внебольничной пневмонии было ограничено из—за их слабой природной активности в отношении основного возбудителя пневмонии — S. Описаны случаи, когда терапия ФХ при пневмококковой пневмонии не приносила успеха. По другим данным, возможно создание высокой тканевой концентрации этих препаратов, достаточной для адекватной противопневмококковой активности. Это подтверждается клинико—бактериологической эффективностью ципрофлоксацина при лечении пневмоний и других инфекций нижних дыхательных путей, не уступающей стандартной терапии b—лактамными антибиотиками. Доказанная эффективность ФХ при инфекции нижних дыхательных путей позволяет определить их место при лечении внебольничной пневмонии. Фторхинолоны у этой категории больных являются альтернативой для лечения среднетяжелой и тяжелой пневмонии, например, при аллергии на пенициллины. У больных старше 65 лет, злостных курильщиков, страдающих серьезными хроническими соматическими заболеваниями, алкоголизмом возбудителями пневмонии являются преимущественно грамотрицательные патогены, а именно H. Фторхинолоны являются препаратами выбора у данной категории больных, особенно при амбулаторном лечении, поскольку могут назначаться в оральной форме при среднетяжелом течении заболевании с однократным приемом в сутки, что повышает комплаентность пожилых пациентов [45]. При лечении пневмоний, требующих госпитализации, преимуществом ФХ является возможность использования ступенчатой терапии, что существенно улучшает фармакоэкономические аспекты лечения [13, 16]. На фоне роста устойчивости ключевых возбудителей респираторных инфекций к антибиотикам в частности, распространение штаммов S. Новые ФХ обладают повышенной, в сравнении с классическими фторхинолонами офлоксацином, ципрофлоксацином , активностью в отношении S. Так же очевидно превосходство новых ФХ и в отношении атипичных возбудителей M. И, наконец, эти антибиотики «унаследовали» высокую активность классических ФХ против H. К очевидным достоинствам новых ФХ следует добавить возможность приема один раз в сутки и использование их в рамках ступенчатой терапии [16]. В проведенных к настоящему времени исследованиях, включавших в т. Это обстоятельство, а также прекрасный профиль безопасности, подтвержденный многолетней практикой широкого клинического применения, и очевидные экономические преимущества монотерапии объясняют присутствие ЛФ в современных схемах лечения внебольничной пневмонии. Левофлоксацин занимает видное место в современных схемах лечения взрослых пациентов с внебольничной пневмонией, не подлежащих госпитализации Frias J. По данным I. В многоцентровом открытом рандомизированном исследовании сравнивалась эффективность ЛФ и цефтриаксона в комбинации с эритромицином у больных внебольничной пневмонией с высоким риском неблагоприятного исхода. Таким образом, монотерапия ЛФ не уступает по эффективности традиционному комбинированному лечению у больных с высокой вероятностью летального исхода. Клиническая и микробиологическая эффективность монотерапии ЛФ оказалась достоверно выше традиционной схемы лечения. Роль и место ЛФ в рамках ступенчатой терапии внебольничной пневмонии в сравнении с традиционной терапией были изучены в рамках масштабного канадского исследования CAPITAL Study , включавшего 1743 больных [56]. Для решения вопроса о месте лечения и способе введения лекарственного средства использовалась шкала M. Fine et al. В результате не было отмечено достоверных различий по частоте повторных госпитализаций, летальности и качеству жизни среди больных, получавших ЛФ в рамках ступенчатой терапии, или при стандартном лечении. Клиническую эффективность и безопасность ЛФ и некоторых новых макролидов азитромицин, кларитромицин при лечении внебольничной пневмонии сравнивали с помощью мета—анализа рандомизированных контролируемых исследований. Представленные данные позволяют сделать вывод, что клиническая и микробиологическая эффективность монотерапии левофлоксацином не меньше, чем у традиционных схем лечения внебольничной пневмонии. Большое количество исследований подтвердило не только клиническое преимущество ЛФ, но и его экономическое превосходство над другими антибактериальными препаратами. В исследовании, проведенном в Tалахасском медицинском центре, было показано экономическое преимущество использования ЛФ при лечении внебольничной пневмонии в сравнении с традиционной парентеральной терапией. В многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном в 19 канадских больницах, был оценен экономический результат лечения взрослых пациентов с внебольничной пневмонией. Больницы были разделены на две группы: использующие исследуемый подход и использующие обычную стандартную терапию. Исследуемый способ ведения включал применение ЛФ, как антибиотика выбора, и использование индекса тяжести пневмонии PSSI Pneumonia Severity Scoring Index , в соответствии с которым пациенты распределялись на 5 классов и решался вопрос о способе лечения амбулаторно или в стационаре. В больницах, использующих обычный подход, решение о госпитализации, о выборе антибиотика за исключением ЛФ и другие решения принимали лечащие врачи. В анализ было включено 716 пациентов по исследуемому способу и 1027 пациентов по общепринятой терапии. Исследование, проведенное системой здравоохранения INOVA, показало, что левофлоксацин — это экономически выгодная альтернатива ципрофлоксацину при инфекционных заболеваниях различной локализации верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящего тракта, кожи и мягких тканей и др. К тому же опыт продемонстрировал экономическое и клиническое преимущество применения ступенчатой терапии. В другое крупное мультицентровое проспективное открытое рандомизированное, активно контролируемое исследование III фазы было включено 310 амбулаторных и 280 стационарных больных с внебольничной пневмонией, которым назначали левофлоксацин или цефуроксим аксетил внутривенно или перорально. Экономическая оценка проводилась только для амбулаторных больных. В исследовании, проведенном в Онкологическом центре Техасского университета доказано, что использование левофлоксацина безопасно, эффективно и экономически выгодно при лечении внебольничной пневмонии у взрослых в сравнении с b—лактамными антибиотиками, а также кларитромицином. В данном исследовании проводилось определение чувствительности к исследуемым антибиотикам с использованием МПК и был выявлен высокий уровень резистентности основных возбудителей пневмонии пневмококка, гемофильной палочки, моракселлы к b—лактамам, рост резистентности атипичных патогенов к макролидам и, в противоположность этому, низкий уровень резистентности к ЛФ. Частые случаи возникновения аллергических реакций на b—лактамы в сравнении с ЛФ и хорошая переносимость последнего также показали его преимущество. Во втором исследовании рассматривался вопрос об оптимальной антибактериальной терапии при внебольничной пневмонии у пациентов с различными сопутствующими состояниями ХНЗЛ, диабет, хроническая сердечная недостаточность, алкоголизм, нахождение в домах престарелых, работа на животноводческих фермах и т.
Левофлоксацин капсулы 500мг №5
Онлайн-заказ препарата Левофлоксацин таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Основанием для роста потребления левофлоксацина является его более благоприятное соотношение «польза–риск» по сравнению со многими другими фторхинолонами. Они принимают левофлоксацин 500 мг/день, ацикловир 400 мг два раза в день, флуконазол 200 мг два раза в день с +10 до +30 дня после трансплантации стволовых клеток.
Левофлоксацин с азитромицином объединяют побочные эффекты
Главная» Новости» Левофлоксацин апрель. Раствор для внутривенного введения Левофлоксацин вводится медленно путем капельной инфузии. Врач назначил левофлоксацин 500 мг аж 3 раза в день! Купить Левофлоксацин капсулы 500мг №10 по цене от 235 руб. в аптеках Апрель. Антибиотик Левофлоксацин порекомендовали мне принимать, когда начался воспалительный процесс в верхней десне.
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 500МГ. №10 КАПС. /ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ/
Плюс ко всему, левофлоксацин так же, как и азитромицин из прошлой статьи, умеет провоцировать нарушения сердечного ритма. Он тоже совсем не конфета. Как ни странно, именно эффективность левофлоксацина может доставить нам с вами больше всего проблем. Это связано с псевдомембранозным колитом и туберкулезом. К левофлоксацину чувствительны кишечные микробы. Если бы они жили только в бронхоэктазах, то было бы нормально, но кишечные микробы живут именно там, где им и положено — в кишечнике.
В кишечнике у нас буквально килограммы бактерий, которые могут быть полезными или вредными. Полезные держат в узде вредных, и всё это хозяйство существует за счет хрупкого баланса. Левофлоксацин умеет очень эффективно давить полезных микробов в кишечнике. В результате прорастают вредные. Хуже всего то, что прорастает клостридия, которая вызывает псевдомембранозный колит.
Это такое воспаление кишечника, от которого вполне можно помереть. Клостридии стали особенно часто портить нам жизнь примерно с конца семидесятых годов прошлого века.
В жидкость спинного мозга «Левофлоксацин» проникать может, но процесс медленный, уровень проникновения — низкий. Продукты трансформации выводятся почками. Активный компонент медикамента принадлежит к стереохимически стабильным веществам, для него не характерны хиральные трансформации.
Элиминация основной дозы принятого состава происходит через почки. Длительность полувыведения — семь часов, возможны часовые отклонения в большую или меньшую сторону. Эксперименты показали, что вливания в вену и прием перорально по кинетике сходны, существенных отличий нет, а значит, эти две формы взаимно заменяют друг друга. Есть ли отличия? В инструкции по применению «Левофлоксацина» указано, что препарат одинаково влияет на мужской и женский организм.
Нет отличий в кинетике при приеме медикамента лицами молодого, среднего, преклонного возраста. Исключение — влияние креатининового клиренса. Если установлена недостаточность работы почек, требуется корректировка дозировки и наблюдение за пациентом, поскольку возможно изменение кинетики фармацевтического продукта.
У пациентов с сахарным диабетом, получающих гипогликемические препараты для приема внутрь, например, глибенкламид или препараты инсулина возрастает риск развития гипогликемии. У пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями на другие фторхинолоны, такими как тяжелые неврологические реакции повышенный риск возникновения аналогичных нежелательных реакций при применении левофлоксацина. У пациентов с психозами или у пациентов, имеющих в анамнезе психические заболевания см. У пациентов пожилого возраста, у пациентов после трансплантации, а также при сопутствующем применении глюкокортикостероидов повышенный риск развития тендинитов и разрыва сухожилий см.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Препарат Левофлоксацин противопоказан к применению у беременных и кормящих грудью женщин. Способ применения и дозы Способ применения Препарат «Левофлоксацин, капсулы, 250 мг или 500 мг» принимают внутрь 1 или 2 раза в сутки. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости от 0,5 до 1 стакана. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, так как прием пищи не влияет на всасывание препарата см. Пропуск приема одной или нескольких доз препарата Если случайно пропущен прием препарата, то надо, как можно скорее, принять очередную дозу и далее продолжать принимать препарат «Левофлоксацин, капсулы, 250 мг или 500 мг» согласно рекомендованному режиму его дозирования. Дозы и продолжительность лечения Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.
Пиелонефрит: по 2 капсулы препарата Левофлоксацин, капсулы 250 мг 1 раз в сутки или по 1 капсуле препарата Левофлоксацин, капсулы 500 мг 1 раз в сутки соответственно по 500 мг левофлоксацина — 7-10 дней. Хронический бактериальный простатит: по 2 капсулы препарата Левофлоксацин, капсулы 250 мг или по 1 капсуле препарата Левофлоксацин, капсулы 500 мг 1 раз в сутки соответственно по 500 мг левофлоксацина — 28 дней. Комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 1 капсуле препарата Левофлоксацин, капсулы 500 мг 1-2 раза в сутки соответственно по 500-1000 мг левофлоксацина — до 3 месяцев. Профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения: по 2 капсулы препарата Левофлоксацин, капсулы 250 мг или по 1 капсуле препарата Левофлоксацин, капсулы 500 мг соответственно по 500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки до 8 недель. Внебольничная пневмония: по 2 капсулы препарата Левофлоксацин, капсулы 250 мг или по 1 капсуле препарата Левофлоксацин, капсулы 500 мг 1-2 раза в сутки соответственно по 500-1000 мг левофлоксацина — 7-14 дней. Осложненные инфекции кожи и мягких тканей: по 2 капсулы препарата Левофлоксацин, капсулы 250 мг или по 1 капсуле препарата Левофлоксацин, капсулы 500 мг 1-2 раза в сутки соответственно по 500-1000 мг левофлоксацина — 7-14 дней. Острый бактериальный синусит: по 2 капсулы препарата Левофлоксацин, капсулы 250 мг или по 1 капсуле препарата Левофлоксацин, капсулы 500 мг 1 раз в сутки соответственно по 500 мг левофлоксацина — 10-14 дней.
Обострение хронического бронхита: по 2 капсулы препарата Левофлоксацин, капсулы 250 мг или по 1 капсуле препарата Левофлоксацин, капсулы 500 мг 1 раз в сутки соответственно по 500 мг левофлоксацина — 7-10 дней. Неосложненный цистит: по 1 капсуле препарата Левофлоксацин, капсулы 250 мг 1 раз в сутки соответственно по 250 мг левофлоксацина — 3 дня. Данные, полученные в клинических исследованиях и при пострегистрационном применении левофлоксацина Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто: грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто: лейкопения уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови , эозинофилия увеличение количества эозинофилов в периферической крови ; редко: нейтропения уменьшение количества нейтрофилов в периферической крови , тромбоцитопения уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови ; частота неизвестна пострегистрационные данные : панцитопения уменьшение количества всех форменных элементов в периферической крови , агранулоцитоз отсутствие или резкое уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови , гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: редко: ангионевротический отек; частота неизвестна пострегистрационные данные : анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто: анорексия; редко: гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом возможные признаки гипогликемии: «волчий» аппетит, нервозность, испарина, дрожь ; частота неизвестна: гипергликемия, тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пациентов пожилого возраста, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин см.
Нарушения психики: нечасто: чувство беспокойства, тревога, спутанность сознания; редко: психические нарушения например, галлюцинации, паранойя , депрессия, ажитация возбуждение , нарушения сна, ночные кошмары; частота неизвестна пострегистрационные данные : нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки, нарушения внимания, дезориентация, нервозность, нарушения памяти, делирий. Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, головокружение; нечасто: сонливость, тремор, дисгевзия извращение вкуса ; редко: парестезия, судороги см. Нарушения со стороны органа зрения: редко: нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения; частота неизвестна пострегистрационные данные : преходящая потеря зрения, увеит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто: вертиго чувство отклонения или вращения собственного тела или окружающих предметов ; редко: звон в ушах; частота неизвестна пострегистрационные данные : снижение слуха, потеря слуха. Нарушения со стороны сердца: редко: синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения; частота неизвестна пострегистрационные данные : удлинение интервала QT, желудочковые нарушения ритма, желудочковая тахикардия, желудочная тахикардия типа «пируэт», которые могут приводить к внезапной остановке сердца см. Нарушения со стороны сосудов: Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто: одышка; частота неизвестна пострегистрационные данные : бронхоспазм, аллергический пневмонит. Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто: диарея, рвота, тошнота; нечасто: боль в животе, диспепсия, метеоризм, запор; частота неизвестна пострегистрационные данные : геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит см.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто: повышение активности «печеночных» ферментов в плазме крови например, аланинаминотрансферазы АЛТ , аспартатаминотрансферазы ACT , повышение активности щелочной фосфатазы ЩФ и гамма-глутамилтрансферазы ГГТ в плазме крови; нечасто: повышение концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна пострегистрационные данные : тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, иногда с летальным исходом, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием например, у пациентов с сепсисом см. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, гипергидроз; частота неизвестна пострегистрационные данные : токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная мультиформная эритема, реакции фотосенсибилизации повышенной чувствительности к солнечному и ультрафиолетовому излучению см. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто: артралгия, миалгия; редко: поражение сухожилий, включая тендинит например, ахиллова сухожилия , мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией миастения gravis см. Этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двусторонний характер см. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; редко: острая почечная недостаточность например, вследствие развития интерстициального нефрита. Общие расстройства: редко: пирексия повышение температуры тела ; частота неизвестна: боль включая боль в спине, груди и конечностях.
Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам очень редко: приступы порфирии очень редкой болезни обмена веществ у пациентов с порфирией. Передозировка Симптомы Исходя из данных, полученных в токсикологических исследованиях, проведенных у животных, важнейшими ожидаемыми симптомами острой передозировки левофлоксацина являются симптомы со стороны ЦНС нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги. При пострегистрационном применении левофлоксацина в случае передозировки наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор.
В сложной ситуации развивается общая реакция гиперчувствительности к компонентам препарата. На фоне крапивницы сужаются бронхи, врач может диагностировать удушье. Кожа и слизистые отекают, резко падает давление, наблюдается шок. У пациента появляется аллергия на солнечные лучи и ультрафиолет. Медикамент вызывает васкулит, пневмонит реакционной формы, тяжелую сыпь с волдырями, некролиз токсического характера, экссудативную эритему.
На фоне приёма медикаментозного средства изменяется микрофлора, что способствует усиленному размножению грибков и бактерий, устойчивых к данному антибиотику. Редко побочные действия требуют срочного лечения. При проявлении отрицательных реакций назначается аналог «Левофлоксацина», врач расписывает новую схему терапии. Как нужно сочетать с другими препаратами Взаимодействие препарата с веществами, понижающими церебральный порог, усиливает их действие. Такая клиническая картина наблюдается при совместном лечении «Левофлоксацином» с «Теофиллином». Терапевтический эффект, которым обладает рассматриваемое средство, снижается при его комплексном употреблении с сукральфатом, магнием. Аналогичная реакция наблюдается из-за солей железа, алюминийсодержащего антацида. При таком действии «Левофлоксацин» принимается за 2 часа до вышеперечисленных препаратов либо через 120 минут после них.
При одновременной терапией рассматриваемого средства с антагонистом витамина К врач должен контролировать уровень свёртываемости крови. Вывод веществ почками замедляется под воздействием циметидина, пробеницида. Такая реакция клинического значения не имеет. Но при комплексном приеме медикаментов, блокирующих конкретный путь выведения, терапия «Левофлоксацином» проводится с осторожностью. В группу риска относят пациентов, у которых выявлена ограниченная функциональность почек. Лекарство в незначительной степени увеличивает период полувыведения препаратов с циклоспорином. Комплексный прием с глюкокортикостероидом повышает вероятность разрыва сухожилия. Особые рекомендации Запрещен прием антибиотика для проведения терапии детям и подросткам, так как для него характерна высокая степень поражения хрящей, суставов.
Если лечение показано пациентам пожилого возраста, предварительно исследуются внутренние органы. Особое внимание уделяется работоспособности и функциям почек. В группу риска входят лица старше 60 лет, у которых выявлены подобные нарушения.
Левофлоксацин (Levofloxacin)
| Отзывы врача о препарате Левофлоксацин: прием, показания, побочные действия, аналоги - YouTube | Левофлоксацин не уступает по эффективности β-лактамным антибиотикам при внебольничных респираторных инфекциях. |
| Левофлоксацин какой производитель лучше отзывы | Отзыв: Антибиотик Озон «»Левофлоксацин»» — не дорогой хороший антибиотик, через сутки заметное облегчение! |
| Левофлоксацин капс., 500 мг, 10 шт. | Глазные капли Левофлоксацин в каждом миллилитре раствора содержат 5 мг активного вещества левофлоксацина гемигидрат. |
| Отзывы и комментарии Левофлоксацин » Страница 2 | В случае острой передозировки препаратом «Левофлоксацин, капсулы 250 мг и 500 мг» показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. |
| Левофлоксацин при коронавирусе | Раствор для внутривенного введения Левофлоксацин вводится медленно путем капельной инфузии. |
Левофлоксацин капсулы : инструкция по применению
Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к ложноотрицательным результатам бактериологической диагностики туберкулеза. это эффективные антибиотики широкого спектра действия, которые назначаются при лечении многих инфекционных заболеваний, в том числе и пневмонии. левофлоксацин таб п/об пленочной 500мг n10. Они принимают левофлоксацин 500 мг/день, ацикловир 400 мг два раза в день, флуконазол 200 мг два раза в день с +10 до +30 дня после трансплантации стволовых клеток.
Левофлоксацин (Levofloxacin)
| Левофлоксацин капс., 500 мг, 10 шт. — купить в интернет-магазине по низкой цене на Яндекс Маркете | Левофлоксацин действует против широкого спектра грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, микобактерий туберкулеза, а также против хламидий и микоплазм. |
| Прием левофлоксацина | Информация по препарату Левофлоксацин: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. |
| Левофлоксацин капсулы : инструкция по применению | Открытое рандомизированное сравнительное исследование эффективности терапии мужчин с хроническим простатитом категорий II и IIIA левофлоксацином и тамсулозином в комбинации. |
Левофлоксацин (Levofloxacin)
Поскольку одноименных аналогов обычного Левофлоксацина много, то сравнивать с Глево будем три наиболее популярных из них: Левофлоксацин от Вертекс, Левофлоксацин от Фармстандарт и Левофлоксацин-Тева. Все в таблетированных формах. Все сравниваемые препараты в своих линейках имеют наиболее часто назначаемую взрослым дозировку активного компонента в 500 мг, в большинстве случаев обеспечивающую достаточную суточную концентрацию антибиотика, но при отдельных типах инфекций может быть назначен два раза в день. Левофлоксацин является антибактериальным средством широкого спектра действия, активным в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также атипичных микроорганизмов. Он обеспечивает клиническую и бактериологическую эффективность при ряде инфекций, в том числе вызванных как чувствительными, так и резистентными к пенициллину штаммами S.
При отсутствии противопоказаний, левофлоксацин обычно хорошо переносится, связан с небольшим количеством фототоксических, сердечных или печеночных нежелательных явлений, наблюдаемых при применении некоторых других хинолонов. Полный список возможных побочных эффектов и противопоказаний в инструкции PDF. Отличие таблетированных форм от инъекционных в том, что их, как правило, назначают амбулаторно или при неосложненных инфекциях, например, верхних дыхательных путей, бронхов, мочевыводящих путей.
Фторхинолоны давно успешно используются при лечении данной патологии. Учитывая антимикробный спектр ЛФ, назначение его при нозокомиальной пневмонии может быть вполне оправдано. Однако при предполагаемой или при подтвержденной инфекции P.
Заключение Опыт применения левофлоксацина убедительно доказывает, что это высокоэффективный препарат, сопоставимый по степени эффективности с другими новыми фторхинолонами. Практически в равной степени левофлоксацин эффективен в отношении как грамположительной, так и грамотрицательной аэробной флоры, а также обладает высокой активностью в отношении атипичных возбудителей. Левофлоксацин имеет практически идеальные фармакокинетические параметры и две лекарственные формы, оральную и парентеральную, что позволяет максимально оптимизировать дозы и схемы терапии и применять его в рамках супенчатой терапии. Высокая бактерицидная активность левофлоксацина в сочетании с высокими значениями максимальных концентраций, хорошим проникновением в ткани, показателями AUC обеспечивает максимальный терапевтический эффект. Среди других препаратов группы ФХ левофлоксацин обладает наилучшей переносимостью с низким уровнем побочных эффектов. В настоящее время левофлоксацин с успехом применяется в основном при инфекциях нижних дыхательных путей.
Однако, учитывая широкий антимикробный спектр, оптимальные фармакокинетические параметры, хорошую переносимость, левофлоксацин может применяться при инфекциях практически любой локализации синуситы, инфекции мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, малого таза, интраабдоминальные инфекции, тяжелые генерализованные инфекции, кишечные инфекции, инфекции, передающиеся половым путем, и др. Формирование резистентности к левофлоксацину возможно, однако в настоящее время устойчивость к препарату развивается наиболее медленно и не является перекрестной с другими антибиотиками. Наряду с высокой клинической эффективностью левофлоксацин несомненно обладает фармакоэкономическими преимуществами, что актуально в условиях современной системы здравоохранения. Литература: 1. The challenges of emerging infectious diseases: Development and spread of multiple—resistans bacterial pathogens. JAMA 1996;275:300—304.
American society for microbiology. Antimicrob agent chemother 1995; 39 sappl ; 2—23. Rockefeller University Workshop. Special Report. Multiple—resistans bacterial pathogens. N Engl J Med 1994;330:1247—1251.
Guidelines from the infections Diseases Sosiety of America. Community— acquired pneumonia in adults: guidelines for management. Clin infect Dis 1998;;811—838. Guidelines for the initial management of adults with community— acquired pneumonia: Diagnosis, assessment of severity, initial antimicrobial therapy. Davis R, Bryson HM, Levofloxacin: a review of its antibacterial activity, farmacokinetics and therapeutic efficasy. Drags 1994;47;677—700.
Cunha BA, Community— acquired pneumonia cost—effective antimicrobial therapy. Postgrad Med 1996;99:109—122. Arzneim Forsch Drag Res 1992;42:363—364. Drags 1995;49 sappl 2 :418—419. Drags 1995;49 sappl 2 :433—435. Kawai T, Clinical evaluation of levofloxacin 200mg 3 times daily in the treatment of bacterial lower respiratory tract infections.
Drags 1995 sappl 2 :416—417. Klugman KP, Capper T, Levofloxacin in vitro activity and sinergistic activity in combination with other antibacterials against antibioticresistans S. Pneumonia, and selections of resistans mutants. Antimicrob Agent Chemother 1997;41:1965—1972. A noncomparative study to evaluate the safety and efficasy of levofloxacin in the treatment of acute bacterial sinusitis in adults. File TM Fluoroquinolones and respiratory tract infections.
Infect Dis Clin Pract. Pharmokinetic profil of levofloxacin following once—daily 500mg oral or IV doses. Antimicrob Agent Chemother 1997;47:2256—2260. The cost of treating community— acquired pneumonia. Clin Ther. Levofloxacin: a review of its antibacterial activity.
Comparative in vitro activity of L—ofloxacin and FK037 to other agents against 10,040 fresh clinical isolates. Int J Antimicrob Agents. Safety and efficasy of levofloxacin versus cefuroxime axetil in acute bacterial exacerbation of chronic bronhitis. Respir Care. The comparative antimicrobial activity of levofloxacin tested against 350 clinical isolates streptococci. Diagn Microbiol Infect Dis.
Assotiation between formulary strategies and hospital drag expenditures. Am J Hosp Pharm 1992;49:2207—10. Guay DRP, Sequential antimicrobial therapy; a realistic approach to cost conteinment? Pharmacoeconomics 1993;3:341—4. Trends in bacterial resistense to fluoroquinolones. Clin Infect Dis1997;24:567—73.
High—level quinolone resistense in clinical isolates of Campilobacter jejuni. J Infect Dis 1992;165:667—70. Epidemiology of ciprofloxacin resistence among patient with meticillin—resistant S. J Antimicrob Chemother 1990;26:567—72. Risc factors associated with antimicrobial resistance among Str.
Выводится из организма относительно медленно период полувыведения - 6-8 часов. Экскреция происходит преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Хорошо проникает в органы и ткани. Фармакодинамика Левофлоксацин - антибактериальное средство с бактерицидным действием широкого спектра из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина.
В случае острой передозировки таблеток Левофлоксацин показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка.
Левофлоксацин не выводится посредством диализа гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного амбулаторного перитонеального диализа. Специфического антидота не существует. Особые указания Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa , могут потребовать комбинированного лечения. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком в случае, если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину. Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции, обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов, в том числе левофлоксацина, было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания.
Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии левофлоксацином. Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение левофлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, в том числе левофлоксацина, у пациентов, у которых отмечались любые из этих серьезных побочных реакций. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно получающее средства, снижающие порог судорожной активности головного мозга например, теофиллин; фенбуфен и другие нестероидные противовоспалительные препараты см. При развитии судорог лечение левофлоксацином следует прекратить. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Тендинит и разрыв сухожилий Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним.
Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина.