Применение слабительных средств при лечении запоров также осложнено целым рядом факторов. Пребиотики тоже оказывают мягкое слабительное действие, снижают уровень аммиака, усиливают всасывание питательных веществ, помогают укрепить иммунитет. Чрезмерное и бесконтрольное использование слабительных средств может привести к лаксативной болезни — расстройству дефекации, которому особенно подвержены люди с нервной булимией и другими видами нервно-психических расстройств.
Слабительное
| Что будет с организмом, если хотя бы две недели регулярно принимать слабительное | DOCTORPITER | Вместо того чтобы назначать слабительные, врачи должны препятствовать самолечению пациентов слабительными, к которым они прибегают в связи с несоответствием сложившихся представлений о желаемой частоте дефекации при соблюдении бесшлаковой диеты. |
| Слабительное средство для взрослых | Если слабительные необходимы более трех недель, необходима консультация с врача. |
| Слабительное | это... Что такое Слабительное? | Мягкие слабительные, такие как взвесь магнезии (гидроксид магния) или свечи, могут временно устранить запор. |
| Эффективное слабительное средство быстрого действия: лучшие препараты | Также слабительные помогают восстановить регулярный и безболезненный стул, сделать его мягким и предупредить возникновение «калового завала»1,3,11. |
| Слабительные средства- какими они бывают? | При длительном применении слабительных средств возникают дегенеративные изменения клеток подслизистого и мышечно-кишечного сплетений, нарушается водный баланс. |
Новые возможности лекарственной терапии хронических запоров
Давайте будем разбираться. Польза и вред слабительных, или к чему может привести бесконтрольный приём послабляющих лекарств Не спорю, бывают ситуации, когда использование слабительных оправдано. Я сейчас имею в виду ситуации, когда запор является разовой или редко повторяющейся ситуацией например, реакция на сильный стресс, психоэмоциональное потрясение, смена часового пояса в командировке и т. В этих случаях приём слабительного как «разовая акция» вполне себе допустим и оправдан. Но не тогда, когда запор возвращается к вам вновь и вновь. Обсудим последствия, к которым приводит регулярный приём слабительных препаратов.
Нарушение всасывания витаминов, микроэлементов, питательных веществ. Дефицит калия приводит к снижению моторики толстой кишки и, как следствие, к усугублению проблемы запора. Помимо этого, электролитные нарушения приводят к падению артериального давления, вплоть до обморочных состояний. Чаще всего электролитные нарушения встречаются при использовании препаратов сенны, бисакодила, пикосульфата натрия, а также осмотических слабительных. Гипермагниемия — повышенное содержание магния в крови обусловлено тем, что ряд слабительных средств содержит в своём составе высокую концентрацию магния.
Тошнота, рвота, вздутие, повышенное газообразование, боли в животе. Обезвоживание механизм действия ряда слабительных препаратов основан на вытягивании воды в просвет кишечника для разжижения каловых масс. Грубое нарушение состава кишечной микрофлоры.
В этих случаях приём слабительного как «разовая акция» вполне себе допустим и оправдан. Но не тогда, когда запор возвращается к вам вновь и вновь. Обсудим последствия, к которым приводит регулярный приём слабительных препаратов. Нарушение всасывания витаминов, микроэлементов, питательных веществ. Дефицит калия приводит к снижению моторики толстой кишки и, как следствие, к усугублению проблемы запора.
Помимо этого, электролитные нарушения приводят к падению артериального давления, вплоть до обморочных состояний. Чаще всего электролитные нарушения встречаются при использовании препаратов сенны, бисакодила, пикосульфата натрия, а также осмотических слабительных. Гипермагниемия — повышенное содержание магния в крови обусловлено тем, что ряд слабительных средств содержит в своём составе высокую концентрацию магния. Тошнота, рвота, вздутие, повышенное газообразование, боли в животе. Обезвоживание механизм действия ряда слабительных препаратов основан на вытягивании воды в просвет кишечника для разжижения каловых масс. Грубое нарушение состава кишечной микрофлоры. Кишечная непроходимость может развиваться при часто приёме слабительных препаратов, которые действуют за счет увеличения объёма каловых масс. Формирование «инертной», или ленивой кишки.
На этом фоне запоры усиливаются ещё больше.
Доза — от 15 до 30 г порошка, разведенного в воде. Можно запить раствор чистой водой в больших количествах. При перфорациях и механической не физиологической непроходимости, а также при гипернатриемии средство противопоказано. Не нарушая баланс воды, солей и минералов, препарат раздражает кишку, повышает тонус и стимулирует вырабатывание слизи. Поскольку запоры у людей пожилого возраста преимущественно атонические, препарат рекомендован пожилым. Действие таблетированной формы препарата начинается спустя 6 часов после приема. Суппозиторная форма вызывает дефекацию уже спустя два часа.
Дозировка таблеток — от 5 до 10 мг, прием утренний, натощак. Особенность препарата — его можно запивать любым количеством воды, но ни в коем случае не молоком. Лекарство не сочетается со щелочами и антацидами. В превышающих рекомендованные врачом дозах вызывает профузный понос и резкие коликообразные боли в желудке и кишечнике. Касторовое масло Сильное натуральное слабительное, которое, из-за довольно мягкого воздействия применяется пожилыми людьми. Может действовать даже как проносное, все зависит от дозы если принять до 150 мл однократно. Обычно для эффекта средней силы, который возникает через 8 часов после приема, используется однократная доза 20 мл. Средство категорически противопоказано при кровотечениях, токсических отравлениях и полной непроходимости кишок.
Действие начинается через 6 часов после приема, который осуществляется однократно в сутки не дольше пяти дней. Если запить лекарство подсоленной водой, эффект наступит быстрее. Быстродействующие народные средства Кроме лекарственных препаратов можно прибегнуть к народной медицине. Есть растения, обладающие сильным и быстрым действиям, которые намного мягче избавляют от запора, чем медпрепараты. Крапивная настойка Ее готовят из растения крапива двудомная. Можно брать как сырое сырье, так и высушенное.
При запоре можно пить компот из этих сухофруктов. Выбирайте продукты с высоким содержанием воды и натуральных сахаров, такие как: арбузы, ягоды, киви, персики, яблоки, апельсины. Если высок риск непроходимости кишечника, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о том, подходит ли вам диета с высоким содержанием клетчатки. Какие продукты способствуют запору Жареные продукты Жирные, жареные продукты, такие как картофель фри, пончики, луковые кольца и продукты в панировке, перевариваются дольше и оказывают высокую нагрузку на ЖКТ. Молочные продукты Запор от молочных продуктов может случиться из-за большого количества кальция, содержащегося в них, который обладает высокими связывающими свойствами. К таким продуктам относится цельное молоко, сыр, мороженое. Если говорить о том, какие продукты вызывают запор у детей, то малыши могут быть особенно чувствительны именно к этим молочным продуктам. При этом кисломолочные продукты при запоре, такие как йогурт или кефир, наоборот, улучшают здоровье кишечника и снижают вероятность этой проблемы. Красное мясо Красное мясо богато белком и часто содержит больше жира, чем другие виды мяса, переваривание которых может занять больше времени. Кроме того, красное мясо лишено клетчатки, которая так важна для профилактики запоров. Фастфуд Блюда быстрого приготовления обычно состоят из белков и углеводов бургеры и картофель фри , чем и провоцируют запор. Обработанные закуски и десерты Картофельные чипсы, печенье, выпечка и другие обработанные снеки содержат большое количество соли, сахара и жира и при этом низкое содержание воды и клетчатки. Все эти факторы делают их продуктами, провоцирующими запор.
Какое слабительное выбрать
Обработанные закуски и десерты Картофельные чипсы, печенье, выпечка и другие обработанные снеки содержат большое количество соли, сахара и жира и при этом низкое содержание воды и клетчатки. Все эти факторы делают их продуктами, провоцирующими запор. Рафинированные углеводы Многие кондитерские изделия и закуски с высокой степенью переработки также содержат рафинированные углеводы, которые могут негативно сказываться на пищеварении, поскольку рафинированные углеводы лишаются клетчатки во время обработки. К этой категории также относятся белый хлеб и белый рис. Замороженные полуфабрикаты Блюда в упаковке могут быть удобны, но они редко обладают такими же полезными свойствами, как еда, которую вы готовите сами. Замороженные полуфабрикаты, как правило, содержат большое количество соли, жира и консервантов — это три самых вредных для пищеварительной системы компонента. Помимо продуктов, приводящих к запору у взрослых и детей, стоит исключить продукты, вызывающие газообразование, к которым, помимо цельного молока и сладостей, относятся бобовые.
Интересно, что бананы могут быть как причиной запоров, так и избавлять от них в зависимости от их спелости. Полностью созревшие бананы содержат растворимую клетчатку и, таким образом, помогают устранить запор. Однако незрелые или зеленые бананы содержат высокий уровень устойчивого крахмала, а он очень вязкий и провоцирует запор. По этой причине незрелые бананы могут помочь при диарее. Здоровый пищеварительный тракт — основа нашего прекрасного самочувствия и привлекательной внешности. Следите за своим рационом, больше двигайтесь и не забывайте ежегодно проходить осмотр у гастроэнтеролога, чтобы своевременно обнаружить или предотвратить проблемы с ЖКТ.
Этот гормон снижает тонус матки и помогает избежать преждевременных родов. Однако он ослабляет и тонус гладкой мускулатуры, ухудшая тем самым перистальтику кишечника. Примерно в конце второго триместра постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на прямую кишку, что также затрудняет перистальтику и приводит к регулярной задержке стула. Влияние медикаментов. Многим женщинам во время беременности назначают спазмолитики, а также препараты железа и кальция. Одним из побочных действий этих медикаментов является уплотнение каловых масс и ослабление моторики кишечника. Сюда же можно добавить снижение двигательной активности, стресс и выраженный токсикоз. Малоподвижный образ жизни Несмотря на то, что скелетные мышцы относятся к поперечнополосатому типу, а мускулатура кишечника — к гладкому, между их активностью наблюдается тесная взаимосвязь. Иными словами, чем меньше человек двигается, тем больше риск развития запора. Сидячая работа и низкая физическая активность практически гарантированно приводят к задержке стула.
Нехватка жидкости У людей, употребляющих недостаточное количество воды, снижается выработка пищеварительных соков. Кроме того, каловые массы становятся слишком сухими и твердыми, что существенно затрудняет их продвижение по кишечнику. Несбалансированное питание Спровоцировать запор может не только нехватка в рационе фруктов и овощей, но и употребление сдобы, большого количества мяса, риса, копченых и жирных блюд. Кроме того, отсутствие привычки есть в одно и тоже время, равномерно распределяя количество пищи на каждый ее прием, также способствует нарушению моторики кишечника. К проблемам со стулом могут привести малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание. Лечение должно быть комплексным, однако вне зависимости от его основного курса всем пациентам следует увеличить двигательную активность, скорректировать диету и употреблять не менее полутора-двух литров воды в день. Методы лечения можно объединить в группы, о которых мы расскажем ниже. Физиотерапия При устранении запоров физиотерапевтические методы используются в рамках вспомогательной терапии. Следует заметить, что целесообразность применения некоторых из них является предметом споров и обсуждений в науке. Далеко не во всех современных медицинских рекомендациях можно найти подобную информацию.
Массаж живота. Предполагается, что этот метод помогает улучшить перистальтику кишечника и снять спазм. Используются преимущественно щадящие надавливающие и поглаживающие движения, которые выполняются строго по часовой стрелке. Электроимпульсная терапия. За счет применения электрических импульсов улучшается сократительная функция гладкой мускулатуры кишечника, что особенно актуально при атонических запорах. Обычно применяется при неврогенных запорах спастического характера, а также при воспалительных процессах в кишечнике, провоцирующих задержку стула. Суть метода в применении высокочастотного электромагнитного поля. Электрофорез с новокаином. Марлевую ткань, смоченную раствором новокаина кладут на поясничную область пациента. За счет воздействия постоянного или импульсного электрического тока лекарственное средство поступает через кожу к поясничным нервным сплетениям.
Процедура относительно безболезненная — пациент ощущает лишь легкое покалывание.
Они не оправдали возлагавшихся на них надежд. Тот из вас, кто работает в гастроэнтерологии более 15-ти лет, наверное, помнит, как в конце 1990-х годов появился запрет на нашем отечественном рынке. Это был «Координакс» "Coordinax" , который показал высокую эффективность при лечении больных с СРК с запорами. Но из-за побочных эффектов удлинение интервала Q — T и высокий риск развития желудочковых аритмий, внезапная остановка сердца в 2000-м году этот препарат был снят с производства и изъят из обращения. Этот препарат получил очень хорошую прессу.
Был проведен мета-анализ результатов его применения более чем у 9-ти тысяч больных СРК с запорами. Он показал очень высокую эффективность, особенно у женщин. Однако в 2007- м году были рассмотрены результаты применения «Тегасерода» у очень большой группы больных. Они сопоставлены с многочисленной контрольной группой. Было обнаружено, что частота сердечно-сосудистых осложнений в основном это были женщины среднего возраста в основной группе при том, что в абсолютном исчислении таких случаев было немного в относительных показателях в процентах была в 11 раз выше, чем в контрольной группе. Речь идет о частоте инфарктов миокарда, инсультов.
В том же году препарат был выведен из обращения. Интерес к себе вызвал новый представитель агониста 5-НТ4-рецепторов «Прукалоприд». В исследованиях «Инвитро» он оказался в 150 раз более селективен, чем «Цизаприд». Было показано, что «Прукалоприд» влияет положительно не только на частоту стула, но и способен устранять другие симптомы, связанные с запорами вздутие и боль. Оценка клинической эффективности «Прукалоприда». В нашей стране он зарегистрирован под названием «Резолор».
В клинических исследованиях основную часть составили женщины. Но это не связано с тем, что препарат эффективен только у женщин. Скорее, это отражает популяционные различия заболеваемости мужчин и женщин. Получены хорошие результаты применения «Прукалоприда» и у мужчин. Считается, что в этом году применение «Прукалоприда» будет разрешено не только у женщин, но и мужчин и даже у детей. Какие были параметры оценки эффективности «Прукалоприда».
Эта эффективность оценивалась по трем параметрам: - определялась относительное число больных, у которых на фоне лечения достигалась нормализация частоты стула; - оценивалось относительное число больных, у которых на фоне лечения увеличивалась частота актов дефекации больше чем на один акт в неделю; - оценивалось относительное число больных, у которых улучшалось качество жизни больше чем на один балл. Эти различия были статистически достоверны. Это же касается и числа больных, у которых было достигнуто увеличение частоты актов дефекации более чем на один в неделю. У пациентов, получавших «Прукалоприд» эта частота была почти в 2 раза выше, чем у пациентов, получавших плацебо. Отдельно были проанализированы результаты одиннадцати двойных-слепых плацебо-контролируемых исследований эффективности «Прукалоприда» у больных старше 65-ти лет. У такого же числа больных было отмечено улучшение качества жизни.
Наибольшая эффективность «Прукалоприда» была отмечена при его применении в суточных дозах 2 мг. У пожилых больных, у больных с заболеваниями печени и почек рекомендована стартовая доза 1 мг. При хорошей переносимости до 2 мг. Важно, что применение «Прукалоприда» не сопровождается феноменом рикошета. Повторные курсы «Прукалоприда» эффективны, как и первоначальные. В другие дни лечения частота побочных эффектов не отличается от таковых при применении плацебо.
В частности, на продолжительность интервала Q — T. Общая оценка эффективности «Прукалоприда» была сделана на основании оценки результатов 16-ти двойных-слепых и 7-ми открытых исследований. Это более 5-ти тысяч больных, которые свидетельствовали об эффективности и безопасности применения «Прукалоприда» в дозах от одного до 4-х мг в сутки. В том числе и длительного — до 30-ти месяцев. В сентябре 2009-го года препарат был одобрен в европейских странах для лечения хронических запоров у женщин, резистентных к терапии слабительными. Включен в отдельный класс лекарственных препаратов, который получил название «средства для лечения функциональных заболеваний кишечника, действующие через серотониновые рецепторы».
Сейчас я остановлюсь очень кратко на алгоритме действия врача при ведении больных с хроническими запорами. В настоящее время наша Ассоциация разрабатывает российские рекомендации по ведению больных с хроническими запорами. Я надеюсь, что к маю они уже будут готовы. Но здесь я представляю алгоритм согласно европейским рекомендациям и рекомендациям Национального Института здоровья Великобритании. Алгоритм действия предполагает, прежде всего, исключение вторичных запоров. Это оценка анамнеза, наличие симптомов тревоги и результатов инструментальных исследований.
Особенность таких средств — в медленном развитии эффекта. Однако эти препараты не рекомендованы при пониженной перистальтике кишечника, при патологических процессах в области прямой кишки. Такие препараты содержат или сахара, или соли, или короткие углеводные цепочки. Если переборщить с солевыми слабительными, в кишечник поступит слишком много воды, а значит может случиться диарея. Зато осмотические слабительные разрешены к применению у беременных при возникновении периодических проблем со стулом. Могут приниматься внутрь, а также в виде свечей и клизм.
Мягчительные средства сложно использовать при геморрое и анальных трещинах, и их не стоит принимать постоянно, поскольку они способны нарушать всасывание витаминов и водно-электролитный баланс. Они подходят для лечения эпизодических запоров, не стоит принимать их долго, чтобы избежать привыкания.
Слабительные
| Какое слабительное выбрать | слабительные средства при привыкании. |
| Существует ли лекарство от запора без привыкания? | это вещества, которые разрыхляют стул [1] и усиливают опорожнение кишечника. |
| Слабительные средства при запорах для пожилых – ежедневного применения, дешевые, быстрого действия | Слабительные — класс лекарственных препаратов, применяющихся для лечения запоров, АТХ код A06. |
Какие бывают слабительные средства
Слабительное — Слабительные — класс лекарственных препаратов, применяющихся для лечения запоров, АТХ код A06. Механизмы действия — усиление перистальтики толстого кишечника и торможение обратного всасывания воды в толстом кишечнике. Слабительные средства быстрого действия относятся к симптоматическим препаратам, облегчающим состояние человека и вызывающим естественную дефекацию. Узнайте, как действуют слабительные средства и каким образом выбрать подходящее слабительное при проблемах с кишечником. При нерациональном употреблении слабительных развивается хроническая диарея, которая вызвана нарушениями транспорта воды и электролитов через кишечную стенку. Преимуществом этого слабительного средства является минимальное количество противопоказаний. Слабительный эффект раздражающих средств происходит из-за химического раздражения рецепторов толстой кишки, что стимулирует перистальтику.
Эффективное слабительное средство быстрого действия
Если высок риск непроходимости кишечника, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о том, подходит ли вам диета с высоким содержанием клетчатки. Какие продукты способствуют запору Жареные продукты Жирные, жареные продукты, такие как картофель фри, пончики, луковые кольца и продукты в панировке, перевариваются дольше и оказывают высокую нагрузку на ЖКТ. Молочные продукты Запор от молочных продуктов может случиться из-за большого количества кальция, содержащегося в них, который обладает высокими связывающими свойствами. К таким продуктам относится цельное молоко, сыр, мороженое. Если говорить о том, какие продукты вызывают запор у детей, то малыши могут быть особенно чувствительны именно к этим молочным продуктам. При этом кисломолочные продукты при запоре, такие как йогурт или кефир, наоборот, улучшают здоровье кишечника и снижают вероятность этой проблемы. Красное мясо Красное мясо богато белком и часто содержит больше жира, чем другие виды мяса, переваривание которых может занять больше времени. Кроме того, красное мясо лишено клетчатки, которая так важна для профилактики запоров. Фастфуд Блюда быстрого приготовления обычно состоят из белков и углеводов бургеры и картофель фри , чем и провоцируют запор. Обработанные закуски и десерты Картофельные чипсы, печенье, выпечка и другие обработанные снеки содержат большое количество соли, сахара и жира и при этом низкое содержание воды и клетчатки. Все эти факторы делают их продуктами, провоцирующими запор.
Рафинированные углеводы Многие кондитерские изделия и закуски с высокой степенью переработки также содержат рафинированные углеводы, которые могут негативно сказываться на пищеварении, поскольку рафинированные углеводы лишаются клетчатки во время обработки. К этой категории также относятся белый хлеб и белый рис.
Они выпускаются в виде твердых или мягких свечей, содержащих активные вещества, такие как сенна или глицерин. Ректальные свечи действуют непосредственно на слизистую оболочку прямой кишки, стимулируя перистальтику и улучшая процесс опорожнения. Они обычно используются при трудностях с дефекацией или в случаях, когда оральное применение слабительных затруднено. Клизмы - это процедура, при которой жидкость вводится в прямую кишку с помощью специального устройства. Процедура может быть самостоятельно выполнена дома или с помощью медицинских специалистов.
Клизмы содержат различные растворы, например солевые составы или лекарственные средства. Клизмы способствуют механическому размягчению стула и стимулируют перистальтику. Они обычно используются для немедленного облегчения запоров или для подготовки к медицинским процедурам. Оральные слабительные, ректальные свечи и клизмы предлагают разнообразные способы облегчения проблем с пищеварением. Выбор способа зависит от индивидуальных потребностей и предпочтений. Важно следовать рекомендациям врача и правильно использовать эти средства. Механизмы действия слабительного Механизм действия слабительных связан с их способностью увеличивать активность кишечника и стимулировать перистальтику.
Однако в зависимости от типа слабительного механизм действия может различаться. Осмотическое действие Слабительные с осмотическим действием, например полиэтиленгликоль и лактулоза, работают путем увеличения осмотического давления в кишечнике. Они воздействуют на кишечник, привлекая воду внутрь него. Осмотические слабительные содержат соли, такие как сульфат магния или фосфат натрия, которые не всасываются организмом. Когда эти соли попадают в кишечник, они привлекают воду из тканей внутри и вокруг кишечника, увеличивая объем жидкости. В свою очередь, это приводит к увеличению объема и мягкости кала, что облегчает его прохождение через кишечник и улучшает перистальтику. Раздражающее действие Раздражающие слабительные содержат активные компоненты, которые стимулируют рецепторы в кишечной стенке.
Это вызывает увеличение секреции жидкости и сокращение мышц кишечника.
Слабительный эффект достигается за счёт осмотического действия и незначительного раздражения кишечной стенки. Ферментация пребиотиков приводит к тому, что они вырабатывают органические кислоты, которые заставляют мышцы органа сокращаться. Лактулоза — это пребиотик, который используют чаще остальных. Его приём в большой дозировке 45 мл способствует тому, что стул случиться уже через 2 часа. Побочные эффекты. Препараты практически не имеют побочных эффектов. Их приём сопряжен с метеоризмом, но уже через три дня вздутие живота проходит самостоятельно. С запором стандартными дозами справиться удастся примерно через 2 дня.
Эффект отсрочен во времени, так как лактулоза должна пройти по всей системе пищеварения. Показания, противопоказания, достоинства. Пребиотики используют для лечения острых и хронических запоров, при дисбактериозе кишечника, сопровождающегося отсутствием стула. Несомненным достоинством таких препаратов является их дезинтоксикационное влияние. Их назначают при печёночной энцефалопатии, так как они выводят из организма азотосодержащие вещества. Фосфор и кальций благодаря пребиотикам всасывается лучше. Эти вещества губительны для патогенной флоры. Лактулоза Нормазе, Порталак сироп, Дюфалак, Гудлак, Лактулоза Поли, Ливолюк-ПБ, Лактулоза Штада, Ромфалак Препараты на основе лактулозы действуют мягко, их назначают пациентам с запорами, с энцефалопатией, а также для подготовки системы пищеварения к диагностике. Лактулоза выводит из организма ионы аммония, позволяет лучше усваиваться кальцию и фосфору, стимулирует кишечник к активной работе.
Стул становится мягче, каловые массы разбухают, желчи продуцируется больше. Все это положительным образом сказывается на работе системы пищеварения [5]. Противопоказаниями к применению Лактулозы являются: Непроходимость кишечника. Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства к лактулозе и фруктозе. Сахарный диабет. Это противопоказание не является абсолютным, но принимать препараты на основе лактулозы диабетикам нужно с осторожностью. Дозу определяют в индивидуальном порядке. Назначения должен делать доктор. Лактулозу рекомендуют использовать при запорах у детей, как безопасный и эффективный препарат.
Плюсы Лактулоза действует мягко, не вызывает раздражения стенок кишечника. После её приёма у человека не развивается диарея. Отсроченный во времени эффект тоже можно считать достоинством, а ни недостатком. Организм не испытывает стресса, каловые массы выходят легко. Лактулоза не вызывает привыкания. Она регулирует работу кишечника, после её отмены не развивается атонии органа, не страдает его перистальтика. Запор проходит, а физиологический ритм кишечника восстанавливается. Полезная микрофлора активизируется и лучше справляется с вредными микробами. Препарат можно использовать для лечения детей и беременных женщин.
Минусы Препарат способен вызывать вздутие живота, что сопровождается характерными болевыми ощущениями. Вкус Лактулозы не всегда приятен, поэтому дети могут отказываться принимать его. Других недостатков у лекарственного средства нет. Лактитол Экспортал, Импортал Н — порошок для приготовления раствора Лактитол можно встретить в составе продуктов для диабетиков. Он выступает в качестве заменителя сахара. Врачи назначают Лактитол пациентам, склонным к запорам. Приём препарата позволяет сделать каловые массы мягче, они набухают и легче покидают кишечник. Стул случается через сутки после приёма Лактитола. Когда удастся добиться стойкого эффекта, дозу Лактитола постепенно снижают.
Побочные действия после приёма препарата сводятся к вздутию живота и появлению на этом фоне определённого дискомфорта [6]. Плюсы Препарат не только позволяет справиться с запором, но и оказывает антитоксическое действие, выводя из организма азотосодержащие соединения. Его приём положительным образом отражается на микрофлоре кишечника. Вредоносные микробы погибают, а полезная флора, напротив, размножается. Действует препарат исключительно на уровне кишечника, системного влияния на организм не оказывает. Принимать Лактитол удобно, так как его можно смешивать практически с любыми жидкостями, например, с соком, кофе или чаем. Лактитол можно использовать для лечения запора у детей и у людей с сахарным диабетом. Минусы Эффект наступает не так быстро, как хотелось бы. Стул у человека случается только спустя сутки.
После первого приёма Лактитола, опорожнение кишечника произойдет лишь через 2-3 дня.
При этом нормальная частота актов дефекации индивидуальна: для кого-то нормальная частота стула — два раза в сутки, а для кого-то несколько раз в неделю. Нормальным считается ежедневный процесс опорожнения кишечника. Однако помните, что запор определяется не только частотой, но и характером самого процесса дефекации. Если у вас встречаются два или более симптомов из списка ниже, стоит заняться лечением запора и нормализацией работы кишечника: частота стула менее 3 раз в неделю, часто с выделением малого объема кала, для опорожнения кишечника необходимо длительное натуживание, стул плотный, в виде комочков, ощущение неполного опорожнения после дефекации. Причины запоров Неправильное питание.
Это один из наиболее значимых факторов, способных спровоцировать проблемы со стулом. К запору могут привести нерегулярные приемы пищи, особенно с перекусами всухомятку, малое потребление жидкости, недостаточное количество растительной клетчатки в рационе, нехватка кисломолочных продуктов в ежедневном меню. Низкая физическая активность, или гиподинамия. Отсутствие физической активности может быть связано с особенностями работы например, когда человеку приходится практически целый день проводить сидя , либо с вынужденной неподвижностью у лежачих больных. В любом случае, для нормальной работы кишечника необходима определенная активность и регулярная физическая нагрузка. Долгое сдерживание позывов к дефекации.
С такой проблемой многие люди сталкиваются чаще, чем кажется на первый взгляд: невозможность отлучиться с рабочего места, нежелание воспользоваться общественным туалетом и прочие схожие ситуации, в которых человек заставляет себя сдерживаться, провоцируют развитие запоров. Стресс или психологическая травма.
Слабительные и клизма: что выбрать для лечения хронических запоров
Заполняющие слабительные не рекомендуются к приёму при хронических запорах, но достаточно эффективны для единоразовых процедур очистки кишечника. Чтобы правильно выбрать слабительные продукты при запорах, важно понимать тип запора. При запоре применяют слабительные средства, среди которых основными являются лекарства растительного происхождения. Рейтинг лучших слабительных быстрого действия по мнению экспертов и отзывам покупателей. Номинации рейтинга: лучшие пеоральные и лучшие ректальные быстрые слабительные.
Лучшие слабительные
Слабительное средство для детей с первых дней жизни в форме микроклизмы. Чтобы правильно выбрать слабительные продукты при запорах, важно понимать тип запора. Любые лекарственные слабительные средства должны применяться только по рекомендации лечащего врача.
Рейтинг слабительных средств
Например, диареи со схваткообразными болями. При этом: слабительное действие ректальных свечей Бисакодил развивается через 20 минут после применения; спектр применения Бисакодила ограничен атонией кишечника, пред- и послеоперационным периодом, а также подготовкой к исследованиям; Бисакодил обладает большим количеством противопоказаний и побочных действий. Нельзя однозначно сказать, что лучше: Слабилен или Бисакодил. Препарат выбирают, исходя из потребности в слабительном действии. Оба лекарства не предназначены для продолжительного использования. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Фитолакс или Слабилен: что лучше? Фитолакс — биологически активная добавка к пище БАД на основе фруктов. В отличие от Слабилена, Фитолакс оказывает мягкое послабляющее действие — нормализует эвакуаторную функцию кишечника и улучшает пищеварение при задержке стула. Средство назначается при сниженной моторике кишечника, нарушении пищеварения и при запорах легкой выраженности. Так, что эффективнее: Фитолакс или Слабилен.
Выбор слабительного средства зависит от состояния пациента.
Принимается на ночь, а с утра ожидается слабительный эффект. Препарат имеет мягкое действие, входит в состав таких широко применяемых средств, как рамнил и кофранил. Эти лекарства выпускаются в виде капель. Применяются по 12-24 капли внутрь на ночь.
Усиливают перистальтику кишечника, обладают выраженным слабительным действием, проявляющееся через 6-12 часов после приема препарата. Препараты помогают регулировать стул при атонических запорах, геморрое и др. Как правило, действие свечей проявляется довольно быстро — через 20-40 минут после применения. Широко применяются следующие свечи: бисакодил , ферролакс, кальциолакс, свечи с карбонатом лития, свечи с ревенем подробнее об этих средствах читайте здесь. Препараты, размягчающие каловые массы В состав этих препаратов входят масла растительного и минерального происхождения, которые смазывают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что облегчает прохождение последних по пищеварительному тракту.
Изготавливается из семян клещевины, имеет нейтральный вкус и запах. Выпускается в виде капсул или масла для приема внутрь. Касторовое масло вызывает опорожнение кишечника через 2-6 часов после приема. Применяют по 15-30 г масла. Препарат используют не более 3-х суток, так как его регулярное применение вызывает атонию кишечника.
Препарат, по существу, является жидким парафином, он не всасывается в кишечнике, хорошо размягчает каловые массы. Используют для лечения хронических запоров. Вазелиновое масло принимают по 1-2 столовых ложки в интервалах между приемами пищи 15-30 мл в день. Не следует применять более 5-и дней, так как может нарушиться всасывание питательных веществ и витаминов, что грозит гиповитаминозом. Также при длительно применении возникает атония кишечника.
При приеме внутрь оказывают мягкое послабляющее действие, проявляющееся постепенно.
При сильных болях рекомендуется принять спазмолитик. При превышении дозировки начинается понос, возможно обезвоживание, поэтому при приеме Регулакса рекомендуют также пить больше жидкости. Самыми распространенными свечами раздражающего действия являются глицериновые свечи. Они действуют быстро и эффективно, не вызывая сильных болей и ощущения скручивания в животе. Они начинают действовать через 5-10 минут. Помимо раздражающего эффекта глицериновые свечи обволакивают стенки кишечника и защищают трещинки от повторного повреждения.
Безопасны во время беременности. Увлекаться ими не стоит, иначе кишечник может привыкнуть, перистальтика ослабнет. К слабительным препаратам раздражающего действия относится также Сенаде. Это таблетки, имеющие в своем составе растительные компоненты, такие как сенна. При соблюдении дозировки поноса возникнуть не должно. Стул должен быть обычным, а не жидким. В инструкции сказано, что препарат не вызывает привыкание и его можно пить курсами.
Однако перед применением желательно проконсультироваться с врачом. Принимать таблетки лучше на ночь, чтобы стул был утром и не застал врасплох во время рабочего дня. Важно не превышать дозировку, чтобы не спровоцировать понос и обезвоживание. Не рекомендуется принимать эти препараты с целью похудеть. Вес снижается за счет удаления жидкости, что не может быть полезно для организма. Раздражающее слабительное предназначено исключительно для кратковременного лечения запора. Нельзя принимать эти препараты людям с кишечным или желудочным кровотечением или подозрения на него, поскольку кровотечение усилится.
Пребиотики и кишечные наполнители Слабительное лекарство: Фитолакс К пребиотикам, способствующим нормальному освобождению кишечника, относят Дюфалак и Нормазе. Оба препарата на основе лактулозы оказывают легкое послабляющее действие. Они имеют следующие особенности: Попадая в организм, препарат нормализует микрофлору кишечника , повышая количество лактобактерий. Объем каловых масс увеличивается, они размягчаются, и запор просто не возникает. Эти препараты не являются быстродействующими. Стул будет нормальным и регулярным, раз или два в день, но при этим не будет боли и запоров. Принимать Дюфалак и Нормазе нужно ежедневно в одно и то же время, чтобы эффект был постоянным.
При приеме этих препаратов не возникает никакой боли в животе, жжения или скручивания. Единственный неприятный побочный эффект, который может возникнуть, — это повышенное газообразование. Дюфалак и Нормазе можно принимать во время беременности, а также давать маленьким детям. Они безопасны и не вымывают из кишечника витамины, не обезвоживают организм.
В результате страдает моторика, нарушается обмен веществ, возникает состояние "ленивой кишки". Есть данные исследований, что почти у 90 процентов людей с запорами лаксативная болезнь развивается уже на протяжении двух недель приема послабляющих средств. Если отменить эти средства, запоры только усиливаются, а проводить коррекцию питания, питьевого режима и больше двигаться вместо того, чтобы пить препараты, хочется не всем. Формируется замкнутый круг, разорвать который сложно. А если это безобидная "травка"? Не стоит тешить себя иллюзиями, что проблема возникнет только от аптечной "химии", в если это натуральные растительные средства или рецепты, переданные нам от предков, - это безопасно. Нет, происхождение слабительного незначительно влияет на развитие лаксативной болезни. Более того, зачастую растительные, натуральные средства даже чаще провоцируют проблему, поскольку люди с опаской относятся к аптечной "химии", но подобной настороженности нет в отношении растительных средств. По сути, стимуляция кишки различными веществами провоцирует нарушения в моторике, расстройстве тесных связей между мышцами в стенках кишечника и нервной системы. Без постоянного раздражения моторика ослабевает, становится вялой, из-за чего, чтобы опорожниться, каждый раз нужно снова принимать препараты.
Как вылечить хронический запор если ничего не помогает?
При запоре применяют слабительные средства, среди которых основными являются лекарства растительного происхождения. Экспортал® имеет существенные преимущества перед другими слабительными средствами, позволяющие применять его у самых различных групп пациентов. Если разбирать слабительные средства, направленные непосредственно на устранение запора, то их можно разбить на несколько групп.