Всемирный День борьбы с туберкулезом Каждый год 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом (ТБ). Всемирный день борьбы с туберкулезом говорит о настоятельной необходимости вложения ресурсов в принятие мер по активизации борьбы с туберкулезом и выполнения принятых мировыми лидерами обязательств по ликвидации этого заболевания в соответствии со. В 2020 г. особое внимание в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом в Европейском регионе ВОЗ будет уделено важнейшей роли медсестер в ликвидации этой предотвратимой и поддающейся лечению болезни. Всемирный день борьбы с туберкулезом (World Tuberculosis Day) отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно 24 марта — в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох (Robert Koch) объявил о сделанном им открыти. В 2020 г. особое внимание в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом в Европейском регионе ВОЗ будет уделено важнейшей роли медсестер в ликвидации этой предотвратимой и поддающейся лечению болезни.
Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Всемирный день борьбы с туберкулезом в 2024 году — мероприятия
- Всемирный день борьбы с туберкулезом в детском саду
- По вопросам профилактики туберкулеза в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом в 2024 году.
- «Практически каждый заражен туберкулезом». Врачи сказали главное вопросы о заболевании
- Роспотребнадзор отметил тенденцию к росту заболеваемости туберкулезом - Ведомости
- Электронная информационно-образовательная среда
Тематические страницы
Всемирный День борьбы с туберкулезом Каждый год 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом (ТБ). На сегодняшний день совместными усилиями врачей всего мира разработаны высокоэффективные методы лечения туберкулеза, которые успешно применяются в Российской Федерации. Каждый год 24 марта во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом, призванный повысить осведомленность общественности о губительных последствиях туберкулеза для здоровья. Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится ежегодно 24 марта – в день, когда в 1882 г. была открыта бактерия, вызывающая туберкулез.
24 марта Всемирный день борьбы с туберкулезом
Причем каждый десятый инфицированный заболевает. Миф 2. Туберкулезом болеют только люди, ведущие асоциальный образ жизни, Алкоголики, наркоманы либо люди, живущие за чертой бедности. На самом деле возбудителю все равно, кто перед ним - преуспевающий бизнесмен, знаменитость или опустившийся человек. Миф 3.
Туберкулез можно залечить, но не излечить. В действительности туберкулез — это не приговор, а одно из серьезных заболеваний, которое поддается излечению, при строгом соблюдении рекомендаций врача.
Люди болеют туберкулезом уже не одну тысячу лет. При обследовании останков древних людей, живших приблизительно за 5 тысяч лет до нашей эры, были обнаружены признаки туберкулезного поражения позвоночника.
Риску заболеть туберкулезом подвержены люди любого возраста и пола вне зависимости от их социального или материального положения. Наиболее уязвимы люди с ослабленной иммунной системой.
Туберкулёз заразен и очень опасен! Заражение человека может происходить несколькими путями:1.
Воздушно-капельный путь — при разговоре, сопровождающемся кашлем, чиханием больного человека. Воздушно-пылевой путь — при попадании в организм здорового человека частиц мокроты больного вместе с пылью. Алиментарный путь — проникновение инфекции в организм через продукты питания от больного туберкулёзом скота молоко, сыр, сметана, творог, масло, мясо. Контактный путь — проникновение инфекции через повреждённую кожу, слизистые оболочки.
Внутриутробное заражение — встречается крайне редко, при поражении туберкулёзом плаценты матери.
К такому выводу они пришли, изучив человеческие останки времен неолита, захороненные на территории Венгрии. В частности, было установлено, что в них содержатся сопутствующие гипертрофической легочной остеопатии признаки. В то же время, это заболевание, более известное под названием синдром Мари — Бамбергера, могло быть вызвано лишь туберкулезом.
Этот факт обнаружили шотландские ученые, опубликовавшие свои исследования в научном журнале PLoS One. К такому необычному выводу ученые пришли, основываясь на созданных ими математических моделях, которые базировались на данных, собранных в период с 1998 по 2005 годы. По мнению ученых, необходимо ввести определенные меры, вплоть до отстрела барсуков, которые помогли бы ограничить распространение заболевания. Историки уже давно знают, что согласно древнеиндийским законам Ману мужчинам запрещалось брать в жены женщину, больную туберкулезом.
А в Вавилоне существовало правило: супруг мог немедленно подать на развод, если его благоверная «подхватывала» инфекционную болезнь. Кроме того, ученым известно, что впервые болезнь описал Гиппократ — правда, знаменитый древнегреческий целитель и врач считал, что туберкулез передается по наследству. К истине был ближе Авиценна, который верил, что возникновению недуга способствуют неблагоприятная среда и низкий социальный статус. Кстати, о туберкулезе упоминается и в древнерусских летописях.
Так, летописцы упоминали, что болезнь поразила князя Святослава Ярославича. Ученым удалось проанализировать эволюцию Mycobacterium tuberculosis, образцы которых были взяты в 11 деревнях канадского Нунавика — одного из трех районов региона Север Квебека. Впервые штамм микобактерии появился в Нунавике в начале ХХ века и с того времени активно распространялся по соседним деревням. Ученые доказали, что на распространение микобактерий влияли в первую очередь социальные факторы, а не популяционная устойчивость Mycodacterium tuberculosis.
В Нунавике люди заболевают туберкулезом в 50 раз чаще, чем в среднем по стране. По мнению историков, впервые палочка Коха, о существовании которой не догадывались продвинутые европейцы, оказалась на побережье Канады в начале ХVIII века.
По вопросам профилактики туберкулеза в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом в 2024 году.
Всемирный день борьбы с туберкулезом в 2023 году приходится на 24 марта. День открытия микобактерии туберкулеза Робертом Кохом 20 марта объявлен ВОЗ всемирным днем борьбы с туберкулезом. В рамках проведения мероприятий посвященных Всемирному дню борьбы с туберкулезом в нашем детском саду в доступной форме были проведены беседы с детьми на тему.
Всемирный день борьбы с туберкулезом 2023 года
При поражении туберкулезными микобактериями чаще всего страдают органы дыхания. Ситуация с заболеваемостью туберкулезом в Российской Федерации и в мире остается неблагополучной. Ситуация усугубляется ростом резистентности устойчивости микобактерий к противотуберкулезным лекарственным препаратам. К приоритетным направлениям борьбы с туберкулезом следует отнести своевременное выявление больных, их эффективное лечение, а также качественное проведение противоэпидемических мероприятий в местах проживания, работы, учебы больных туберкулёзом. В профилактике возникновения туберкулёза у детей большую роль имеют прививки.
Специфический противотуберкулёзный иммунитет достигается иммунизацией вакциной БЦЖ. Вакцинация от туберкулеза проводится новорожденному в первые дни жизни в родильном доме, что обеспечивает иммунитет длительностью 5 - 7 лет. Повторную прививку против туберкулёза проводят в 6 - 7 лет. В соответствии с СанПиН 3.
Профилактическое флюорографическое обследованиебудет проводиться бесплатно по графику, при себе иметь паспорт, лицевую маску: 23 мартас 12. Академика Павлова, 29 ,результат выдаётся в день проведения,с 14. Омскана площади торгового центра «Фестиваль Сити» ул.
Омска в рамках совместной Акции с Омским региональным отделением Красного Креста, результат выдаётся в день проведения; 25 марта с 11. Чернолучье Омского района, ул. Русская-Поляна выездной обучающий межрайонные семинарпо Иммунодиагностике туберкулеза и вакцинации детей против туберкулезадля 51 медицинского работника Русско-Полянской и Павлоградской ЦРБ с выдачей допуска к проведению иммунодиагностики и вакцинации детей.
Омска по телефону: 46-54-48, у детей, жителей г.
С ростом обследований выросло и количество выявляемых пациентов. Хочу еще раз напомнить жителям Удмуртии о необходимости регулярно проходить медицинские обследования и флюорографию», - отметила главный внештатный фтизиатр Минздрава Удмуртии Екатерина Тюлькина. По словам Екатерины Тюлькиной, сейчас в группе риска по заболеваемости туберкулезом появилась еще одна категория пациентов — это люди, перенесшие ковид. Им необходимо регулярно проходить исследование легких, сделать это можно в рамках углубленной диспансеризации. На сегодняшний день современными цифровыми флюорографами и рентген-аппаратами для проведения диагностических обследований оснащены почти все больницы Удмуртии.
В соответствии с СанПиН 3. У детей и взрослых методы обследования различны. Ежегодное обследование детей до 7-и лет проводится методом постановки реакции Манту. Диаскинтест проводят всем детям с 8 до 14 лет включительно. У подростков 15 - 17 лет включительно, ранняя диагностика туберкулёза осуществляется двумя способами: флюорографическим обследованием и постановкой пробы Диаскинтест. Родители детей и подростков должны знать, что туберкулинодиагностика безвредна, и недопустимо легкомысленно отказываться от её проведения. В ряде случаев, ребенка необходимо дообследовать дополнительно в противотуберкулёзном диспансере.
Это позволит своевременно распознать туберкулёз, остановить его дальнейшее развитие и надёжно излечить ребенка от болезни. В противном случае заболевание будет выявлено только тогда, когда в организме начнутся специфические изменения и обнаружатся характерные клинические проявления.
«ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №1 ИМЕНИ ВИКТОРА АЛЕКСАНДРОВИЧА ЖУКОВА»
Во всех возрастных группах в уголках для родителей была размещена информация: консультации «Необходимость активных прогулок на свежем воздухе», «Профилактика туберкулёза» и т. Борьба с туберкулезом — задача, которую должен ставить перед собой каждый человек. Берегите себя и здоровье своих детей!
В настоящее время туберкулез остается одной из инфекционных болезней с самой высокой смертностью. Каждый день в мире от этой предотвратимой и излечимой болезни умирает почти 4 400 человек, а почти 30 000 человек заболевают ею. Специалисты выделяют факторы риска, которые существенно увеличивают риск развития заболевания.
По данным ВОЗ большинство новых случаев заболевания туберкулезом в 2023 году обусловлены пятью факторами риска: недоеданием, ВИЧ-инфекцией, алкогольными расстройствами, курением и диабетом. К болезням, увеличивающим риск ТБ медицинские факторы риска относятся сахарный диабет увеличивает риск в 7 раз , болезни, снижающие общую сопротивляемость организма, ослабляющие иммунную защиту, такие как ВИЧ-инфекция, а также все заболевания в лечение которых используются кортикостероидная, лучевая, цитостатическая и иммуносупрессивная терапия, генноинженерные иммунобиологические препараты. Кроме того, существуют эпидемические группы риска — в них входят люди, которые находятся в тесном контакте с больными ТБ как по долгу службы, так и проживающие совместно с больным. Есть еще и социальные группы риска, это пациенты без определенного места жительства, мигранты, беженцы, лица, находящиеся в заключении или освободившиеся из мест лишения свободы, злоупотребляющие алкоголем и наркотиками. Из 14 районов республики среднереспубликанский показатель заболеваемости туберкулезом превышен в 9-ти районах, наиболее высокие показатели отмечены: в Новоторьяльском 80,9 , Сернурском 74,2 , Звениговском 59,2 , Куженерском 51,6 , Мари-Турекском 51,7 , Моркинском 49,7 , Юринском 48,9 , Оршанском 40,4 случаев на 100 000 населения.
В 4 муниципальных образованиях и г. Йошкар-Оле уровень заболеваемости туберкулезом ниже средне республиканского уровня.
Мы можем ликвидировать туберкулез! Этот год имеет особое значение, поскольку в 2023 году состоится совещание высокого уровня ООН по проблеме туберкулеза, в связи с которым открывается возможность для привлечения внимания к проблеме и повышения уровня политической приверженности. В этом году главным элементом Всемирного дня борьбы с туберкулезом будет настоятельный призыв к странам активизировать работу в этой сфере в свете предстоящего совещания высокого уровня ООН по борьбе с туберкулезом. ВОЗ и ее партнеры также обратятся к государствам-членам с призывом ускорить внедрение рекомендованных ВОЗ новых более коротких курсов лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, основанных исключительно на пероральных препаратах. Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится ежегодно 24 марта — в день, когда в 1882 году была открыта бактерия, вызывающая туберкулез — для повышения осведомленности о проблеме туберкулеза и мобилизации усилий по ликвидации глобальной эпидемии этого заболевания.
За период с 2000 по 2023 год лечение туберкулеза помогло спасти более 74 миллионов человеческих жизней во всем мире. В то же время, в условиях пандемии COVID-19, проблема профилактики туберкулеза отошла на второй план. В результате впервые более чем за десять лет смертность от туберкулеза начала расти. По данным ВОЗ, каждый день от туберкулеза умирают более 4100 человек, и почти 30 000 человек заболевают туберкулезом. Текущая ситуация указывает на необходимость привлечения дополнительной поддержки, мобилизации финансовых ресурсов, активизации действий и многосекторального сотрудничества в интересах борьбы с эпидемией туберкулеза. Вот почему Всемирный день борьбы с туберкулезом в 2023 году пройдет под лозунгом «Да! Безусловно, к этому лозунгу готовы присоединиться все врачи мира.
Портал правительства Москвы
На сегодняшний день совместными усилиями врачей всего мира разработаны высокоэффективные методы лечения туберкулеза, которые успешно применяются в Российской Федерации. Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится ежегодно 24 марта – в день, когда в 1882 году была открыта бактерия, вызывающая туберкулез – для повышения осведомленности о проблеме туберкулеза и мобилизации усилий по ликвидации глобальной эпидемии этого. Однако в рамках Всемирного День борьбы с туберкулёзом работа по повышению уровня знаний о туберкулёзе носит пиковый характер. Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится ежегодно 24 марта – в день, когда в 1882 году была открыта бактерия, вызывающая туберкулез – для повышения осведомленности о проблеме туберкулеза и мобилизации усилий по ликвидации глобальной эпидемии этого.
Всемирный день борьбы с туберкулезом – 24 марта
24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Смотрите видео онлайн «Всемирный день борьбы с туберкулезом: пресс-конференция о мерах профилактики / РЕН Новости» на канале «РЕН ТВ. Ежегодно 24 марта в мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом (World Tuberculosis Day), призванный повысить осведомленность о проблеме туберкулеза и РИА Новости, 24.03.2023. Каждый год 24 марта мы отмечаем Всемирный день борьбы с туберкулезом, чтобы привлечь внимание общественности к катастрофическим медицинским, социальным и экономическим последствиям этой болезни и активизировать усилия по ликвидации глобальной эпидемии. Тема Всемирного дня борьбы с туберкулезом 2024 г. «Да! Заболеваемость туберкулёзом в округе в 2023 году составила 20,4 случая на 100000 населения.
Всемирный день борьбы с туберкулезом: как не заболеть страшной болезнью?
Всего зарегистрировано 279 случаев заболевания, из них больных туберкулёзом органов дыхания 278 человек. B 17 районах области заболеваемость превышает среднеобластной показатель, наиболее высокий уровень - Комаричский район, Гордеевский район, Клетнянский район, Суражский район, г. Сельцо, Дубровский район. B 2022 году туберкулёзом заболело 13 детей в возрасте до 14 лет или 7,25 на 100 тысяч населения 2021 - 10 сл.
Среди подростков 15-17 лет выявлен 1 случай туберкулёза или 2,9 на 100 тысяч населения 2021 - 3 сл. Что свидетельствует о наличии большого количества источников этой инфекции на территории области.
Туберкулез остается одной из самых смертоносных инфекций в мире. Люди болеют туберкулезом уже не одну тысячу лет. При обследовании останков древних людей, живших приблизительно за 5 тысяч лет до нашей эры, были обнаружены признаки туберкулезного поражения позвоночника. Риску заболеть туберкулезом подвержены люди любого возраста и пола вне зависимости от их социального или материального положения.
Описание 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом. Основной целью акции является привлечение внимания к проблемам туберкулеза, информирование населения об опасности заражения туберкулезом, необходимости прохождения своевременных медицинских осмотров с обязательным ежегодным проведением флюорографии, в целях раннего выявления заболевания и своевременного обращения за специализированной медицинской помощью, формирование у подрастающего поколения приверженности к здоровому образу жизни.
При недомогании обратиться к врачу, бережно относиться к своему здоровью. Была организована выставка детских рисунков "Растём здоровыми! Также в течение дня дети играли в сюжетно-ролевую игру "Больница", читали сказку Чуковского "Айболит", провели дыхательную гимнастику "Носик" и "Цветок".
Сегодня отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом
К 24 марта — Всемирному дню борьбы с туберкулезом: мобилизуем ресурсы для борьбы с туберкулезом, спасем жизни! В 2020 г. особое внимание в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом в Европейском регионе ВОЗ будет уделено важнейшей роли медсестер в ликвидации этой предотвратимой и поддающейся лечению болезни. Сегодня — Всемирный день борьбы с туберкулезом. 24 марта 2023 года во всем мире проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом, призванный привлечь внимание общества к этому заболеванию и необходимости борьбы с ним.
К Всемирному дню борьбы с туберкулезом«Что такое туберкулез?»
- Россия стала мировым лидером в борьбе с туберкулезом
- К Всемирному дню борьбы с туберкулезом«Что такое туберкулез?»
- 24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом!
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
Всемирный день борьбы с туберкулёзом
Поддержание здорового образа жизни, физическая активность, прогулки на свежем воздухе являются не менее важными составляющими в профилактике заболевания. Что касается детей, в качестве профилактических мер новорожденным принято ставить прививку БЦЖ при отсутствии противопоказаний, а в дальнейшем ежегодно проводить реакцию Манту для выявления заболевания на раннем этапе. Это интересно Пять фактов о туберкулезе Туберкулез — одна из десяти основных причин смерти в мире. По данным ВОЗ примерно одна треть мирового населения инфицирована бактерией туберкулеза, но заболевает только небольшая доля этих людей. За многие годы бацилла Коха научилась эволюционировать и на сегодняшний день встречается туберкулез, устойчивый к большинству лекарственных препаратов. Этот недуг уничтожается очень сложно и долго. Требуется принимать несколько лекарственных препаратов одновременно в течение полугода, а в некоторых случаях и до двух лет.
Зачастую требуется хирургическое вмешательство. Американским профессором Себастьеном Ганю и его командой было обнаружено, что существует шесть групп штаммов вируса, каждая из которых проявляется в определенной части света и привязана к определенной географической местности. Таким образом профессор пришел к выводу, что для эффективной борьбы с заболеванием нужно разработать индивидуальные вакцины для каждой из выявленных групп штаммов.
Туберкулёз — инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Чаще всего поражаются легкие, реже мочеполовая система, периферические лимфатические узлы, кожа, глаза, кости и суставы. Возбудитель инфекции - микобактерии, которые очень устойчивы к воздействию факторов окружающей среды.
В сухом состоянии возбудители туберкулеза сохраняют свою жизнедеятельность до 3 лет, при нагревании выдерживают температуру выше 80 гр. Микобактерии туберкулеза, находящиеся в мокроте выживают при кипячении в пределах 5 минут. Источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные крупный рогатый скот, козы, собаки. Наиболее эпидемиологически опасными источниками инфекции являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и или с деструктивными процессами в легких. Ведущий путь распространения туберкулеза - воздушно-капельный, возможны также воздушно-пылевой, контактный, алиментарный проникновение инфекции в организм через продукты питания от больного животного: молоко, сметана, сыр пути передачи, не исключается трансплацентарный путь передачи инфекции.
Показатель смертности от туберкулеза снизился с 2,4 до 1,9 на 100 тыс. В 2023г.
В создавшейся ситуации необходимо проведение обязательного обследования больных туберкулезом на наличие ВИЧ-инфекции и ВИЧ-инфицированных на наличие заболевания туберкулезом. Работа по профилактике туберкулеза среди детей и подростков осуществляется путем вакцинопрофилактики и иммунодиагностики. Туберкулез - это инфекционное и социально зависимое заболевание, которое может поражать все органы и системы организма, кроме волос и ногтей. Эта форма туберкулеза наиболее опасна для окружающих, так как в этом случае микроорганизмы, вызывающие болезнь, распространяются от человека к человеку воздушно-капельным путём, подобно ОРВИ и гриппу через кашель, чихание, разговор. Туберкулез подтачивает организм постепенно и незаметно. Первыми признаками болезни могут быть незначительное, но стойкое повышение температуры тела по вечерам в течение нескольких месяцев, слабость, быстрая утомляемость, потеря веса, повышенная потливость. При легочных формах туберкулеза к этим симптомам, сразу или через несколько месяцев присоединяется кашель.
Поскольку такое состояние часто встречается при других заболеваниях или переутомлении, не все заболевшие придают значение этим симптомам и пропускают первую фазу заболевания, которая характеризуется незначительными изменениями в организме и быстрее излечивается.
Но встречаются случаи развития туберкулёза внутренних органов или туберкулёзного менингита без каких-либо текущих клинических или рентгенологических признаков поражения лёгких и без такового поражения в анамнезе. Она надёжно защищает от самой опасной формы туберкулёза — туберкулёзного менингита[28], но при наличии противопоказаний в некоторых случаях сама может способствовать развитию костно-суставного туберкулёза[29], а у ВИЧ-инфицированных и больных СПИД — и других видов туберкулёза[30]. В соответствии с «Национальным календарём профилактических прививок» прививку делают в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3—7 дней жизни ребенка. В 7 и 14 лет при отрицательной реакции Манту и отсутствии противопоказаний проводят ревакцинацию. С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях, всем взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным «группам риска». Также при резком изменении реакции Манту по сравнению с предыдущей т. Лечение туберкулёза Основная статья: Лечение туберкулёза Лечение туберкулёза, особенно внелёгочных его форм, является сложным делом, требующим много времени и терпения, а также комплексного подхода.
Фактически с самого начала применения антибиотикотерапии возник феномен лекарственной устойчивости. Феномен обусловлен тем, что микобактерия не имеет плазмид, а популяционная устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам традиционно описывалась в микробной клетке наличием R-плазмид от англ. Однако, несмотря на этот факт, отмечалось появление или исчезновение лекарственной устойчивости у одного штамма МБТ. В итоге выяснилось, что за активацию или дезактивацию генов, отвечающих за резистентность, ответственны IS-последовательности. Виды лекарственной устойчивости у возбудителя туберкулёза Различают лекарственную устойчивость: первичную; приобретённую. К микроорганизмам с первичной устойчивостью относят штаммы, выделенные от пациентов, не получавших ранее специфическую терапию или получавших препараты в течение месяца или меньше. При невозможности уточнения факта применения противотуберкулёзных препаратов используют термин «начальная устойчивость». Если устойчивый штамм выделен у пациента на фоне противотуберкулёзной терапии, проводимой в течение месяца и более, устойчивость расценивают как «приобретённую».
Частота первичной лекарственной устойчивости характеризует эпидемиологическое состояние популяции возбудителя туберкулёза. Приобретённая лекарственная устойчивость среди впервые выявленных больных считается результатом неудачного лечения — то есть действовали факторы, приводящие к снижению системной концентрации химиопрепаратов в крови и их эффективности, одновременно «запуская» в клетках микобактерий защитные механизмы. В структуре лекарственной устойчивости микобактерий туберкулёза различают: Монорезистентность — устойчивость к одному из противотуберкулёзных препаратов, чувствительность к другим препаратам сохранена. Полирезистентность — устойчивость к двум и более препаратам. Множественная лекарственная устойчивость МЛУ — устойчивость к изониазиду и рифампицину одновременно независимо от наличия устойчивости к другим препаратам. Она сопровождается, как правило, устойчивостью к стрептомицину и др. В настоящее время МЛУ возбудителей туберкулёза стала эпидемиологически опасным явлением. Суперустойчивость — множественная лекарственная устойчивость в сочетании с устойчивостью к фторхинолонам и к одному из инъекционных препаратов канамицин, амикацин, капреомицин.
Туберкулёз, вызванный штаммами с суперустойчивостью, представляет прямую угрозу для жизни пациентов, так как остальные противотуберкулёзные препараты второго ряда не имеют выраженного эффекта. С 2006 года в некоторых странах организовано наблюдение за распространением штаммов микобактерий с суперустойчивостью. Перекрёстная устойчивость — когда возникновение устойчивости к одному препарату влечет за собой устойчивость к другим препаратам. Особенно часто перекрёстную устойчивость выявляют внутри одной группы препаратов, например аминогликозидов, что обусловлено одинаковой «мишенью» данной группы препаратов. В ежегодном отчете ВОЗ отмечен резкий всплеск множественной полирезистентности среди «Пекинского» «Beijing» штамма. Общемировой тенденцией является снижение эффективности антибактериальных препаратов. На сегодняшний день основой лечения туберкулёза является поликомпонентная противотуберкулёзная химиотерапия J04 Противотуберкулёзные препараты. Трёхкомпонентная схема лечения На заре противотуберкулёзной химиотерапии была выработана и предложена трёхкомпонентная схема терапии первой линии: стрептомицин изониазид пара-аминосалициловая кислота ПАСК.
Эта схема стала классической. Она царствовала во фтизиатрии долгие десятилетия и позволила спасти жизни огромному числу больных туберкулёзом, однако на сегодняшний день исчерпала себя в виду высокой токсичности ПАСК и невозможности длительного применения стрептомицина. Четырёхкомпонентная схема лечения Одновременно в связи с повышением устойчивости выделяемых от больных штаммов микобактерий возникла необходимость усиления режимов противотуберкулёзной химиотерапии. В результате была выработана четырёхкомпонентная схема химиотерапии первой линии DOTS — стратегия, используется при инфицировании достаточно чувствительными штаммами : рифампицин или рифабутин пиразинамид этамбутол Вместо этамбутола в схеме противотуберкулезной терапии первого ряда иногда применяется стрептомицин, а практикующееся в странах бывшего СССР применение канамицина в схеме первого ряда является недопустимым с точки зрения ВОЗ, так как его применение в таких случаях может привести к развитию устойчивых к аминогликозидам штаммов микобактерий. Эта схема была разработана Карелом Стибло Нидерланды в 1980-х гг. На сегодняшний день система лечения т. Пятикомпонентная схема лечения Во многих центрах, специализирующихся на лечении туберкулёза, сегодня предпочитают применять ещё более мощную пятикомпонентную схему, добавляя к упомянутой выше четырёхкомпонентной схеме производное фторхинолона, например, ципрофлоксацин. Включение препаратов второго, третьего и следующих поколений является основным при лечении лекарственноустойчивых форм туберкулёза.
Режим лечения препаратами второго и следующих поколений подразумевает как минимум 20 месяцев ежедневного приёма препаратов. Данный режим гораздо дороже, чем лечение препаратами первого ряда, и составляет эквивалент примерно в 25 000 долларов США на весь курс. Существенно ограничивающим моментом также является наличие огромного количества различного рода побочных эффектов от применения препаратов второго и следующих поколений. Если, несмотря на 4—5-компонентный режим химиотерапии, микобактерии всё же развивают устойчивость к одному или нескольким применяемым химиопрепаратам, то применяют химиопрепараты второй линии: циклосерин, капреомицин и другие, относящиеся ко второму резервному ряду вследствие своей токсичности для человеческого организма. Кроме химиотерапии, большое внимание должно уделяться интенсивному, качественному и разнообразному питанию больных туберкулёзом, набору массы тела при пониженной массе, коррекции гиповитаминозов, анемии, лейкопении стимуляции эритро- и лейкопоэза. Больные туберкулёзом, страдающие алкоголизмом или наркотической зависимостью, должны пройти детоксикацию до начала противотуберкулёзной химиотерапии.