Но у достаточно большого количества пациентов причины мы эффективно устраняли, а бессонница оставалась. Сомнолог Царева рассказала, как распознать редкую форму бессонницы, убившую 16-летнего мальчика. Когда и почему возникает бессонница, как побороть бессонницу и как спать, чтобы высыпаться, рассказываем в этой статье.
Названы причины хронической бессонницы у россиян
| Бессонница у женщин | Насколько я понимаю, Ваша бессонница во многом связана с психологическим состоянием: испугались + личностные особенности (тревожность). |
| Эйфория от недосыпа: как ночь без сна может сделать человека счастливым – исследование | Эксперт пояснила, что бессонница возникает, если происходит сбой в синтезе мелатонина. |
| Топ-10 причин нарушений сна | MedAboutMe | Почему возникает бессонница, каковы причины и особенности нарушения сна при COVID-19? |
| Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна | Эта причина бессонницы характерна для женщин, потому, что они больше подвержены «самокопанию», анализу своих поступков и недостатков. |
Михаил Полуэктов: «Психические заболевания – главная причина бессонницы»
Бессонница имеет отрицательное влияние на качество жизни: вызывает чувство усталости, проблемы с концентрацией внимания, поэтому важно найти её причины. Так что если вы просыпаетесь за ночь один или несколько раз без особых причин, у вас точно есть расстройство сна, которое можно и нужно исправить. Почему возникает бессонница, каковы причины и особенности нарушения сна при COVID-19? Проявляться бессонница может по-разному: кто-то часами ворочается в постели, в итоге успевает словить короткий сон незадолго до звонка будильника, у некоторых – по несколько просыпаний за ночь, после которых уже не можешь заснуть.
Факторы, которые влияют на сон человека
Человек легко засыпает, но сон поверхностный, чуткий и прерывистый. Пробуждения могут быть единичными или частыми, с затруднением или невозможностью снова уснуть. Постсомнические расстройства Постсомническим пост — после сна типом расстройства сна называют нарушения процесса пробуждения. Человек легко засыпает, спит крепко, но хочет спать дольше. Разделение бессонницы на три типа является искусственным. Например, ощущение слабости, разбитости и сонливости может быть не только при постсомническом типе расстройства сна, но и при двух других. Эти признаки свидетельствуют о нарушении качества сна, когда человек спал, но отдохнувшим себя не чувствует. Осложнения бессонницы Бессонница может стать причиной следующих осложнений: тяжесть и повышенный риск хронических заболеваний, таких как проблемы с сердцем, диабет и высокое кровяное давление; плохая функция иммунной системы; психиатрические проблемы, такие как тревожное расстройство или депрессия ; замедленная реакция во время движения; низкая производительность в школе или на работе. Осложнения бессонницы Диагностика бессонницы В медицине широкое применение получила оценка инсомнии с помощью афинской шкалы бессонницы. Для диагностики любого нарушения сна необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом по сну сомнологом , чтобы принять соответствующие меры. Анамнез и физикальное обследование необходимы для того, чтобы исключить другие условия, которые могут быть причиной бессонницы.
После того, как все другие условия исключены из всесторонней истории сна, должна быть составлена история сна. Она включает в себя привычки сна, употребляемые лекарства по рецепту и без рецепта , алкоголя, никотина и кофеина, сопутствующие заболевания и среду сна. При этом он должен включать данные о времени, когда человек ложится спать, общем времени сна, времени начала сна, количестве пробуждений, использовании лекарств, времени пробуждения и субъективных чувств пациента утром. Примерно половина всех выявленных случаев бессонницы связана с психическими расстройствами. Врач выяснит, на что жалуется ребёнок, когда появились симптомы и как они развивались, какой режим дня. А также узнает о страхах и эмоционально окрашенных событиях, которые предшествовали нарушениям сна. Лечение бессонницы Гигиена сна и изменение образа жизни, как правило, являются первым этапом лечения бессонницы. Большинство докторов не рекомендуют полагаться на снотворные таблетки, так как не видят в них долгосрочной пользы. Что помогает от бессонницы Стратегии лечения бессонницы, не основанные на лекарственных препаратах, обеспечивают долгосрочные улучшения бессонницы и рекомендуются в качестве первой линии лечения и долгосрочной стратегии управления сном. Музыка может улучшить состояние взрослых пациентов, страдающих бессонницей.
Одна из теорий, которая объясняет эффективность данного метода, заключается в следующем: человек добровольно противоборствует желанию заснуть, тем самым снимая беспокойство о производительности, которое возникает из-за необходимости или требования организма заснуть — пассивного действия. Этот метод показан для увеличения тяги ко сну и уменьшения тревожности представления, а также для того, чтобы понизить субъективную оценку латентности СН-натиска. Антидепрессанты Инсомния — общий симптом депрессии, поэтому применение антидепрессантов является эффективным методом лечения бессонницы не зависимо от того, связана ли болезнь с депрессией. В то время, как все антидепрессанты помогают регулировать сон, некоторые из них такие как амитриптилин, доксепин, миртазапин, тразодон назначаются именно для лечения бессонницы, так как они способны оказать немедленное успокаивающее действие. Миртазапин уменьшает латентность сна время, необходимое для того, чтобы заснуть , повышает эффективность сна и увеличивает общий объём времени, отведённый на сон у людей с депрессией и бессонницей. Психотропные препараты при лечении бессонницы у детей применяют редко. Растительные препараты, которые помогают при бессоннице Препараты растительного происхождения лучше применять в виде чаёв, настоев и отваров. Для этого подходят успокоительные травяные сборы с ромашкой, душицей, зверобоем, мелиссой, мятой, лавандой, валерианой, пустырником. Покупать их следует в аптеке, они отпускаются без рецепта. Физиопроцедуры Традиционные процедуры, которые проводятся в специализированных физиокабинетах: электросон, электрофорез с раствором лекарственных препаратов, дарсонвализация и гидромассаж.
Эти методы популярны в России, однако исследований, подтверждающих их эффективность для лечении бессонницы, недостаточно. В домашних условиях можно применять: водные процедуры — тёплый душ и ванную с успокаивающими и расслабляющими ароматическими веществами; согревающие процедуры — сухое тепло на стопы, кисти и воротниковую зону; ингаляции ароматическими маслами с успокаивающим эффектом. Для нормализации ночного сна полезны неспешная вечерняя прогулка, чтение книг, прослушивание аудиокниг или музыки, медитация и неспешная душевная беседа. Профилактика Помочь предотвратить инсомнию или облегчить состояние больного может создание устойчивой картины сна. Для этого необходимо ложиться спать и просыпаться стабильно в одно и то же время. В спальне должно быть прохладно и темно, а кровать следует использовать только для сна и половой жизни. Также важно соблюдать пункты гигиены сна — таким термином обозначаются общие принципы поведения, нормализующие сон. Эти принципы являются основой правильного сна, которые необходимо соблюдать. Для того, чтобы создать благоприятную среду сна, необходимо удалить объекты, которые могут вызвать беспокойство или тревожные мысли. Список литературы Аведисова А.
К вопросу о зависимости к бензодиазепинам. Аведисова А. Современный гипнотик пиклодорм зопиклон : результаты многоцентрового излучения. Авруцкий Г. Сравнительная характеристика транквилизирующего действия феназепама. Эффективность тимоаналептической терапии депрессивных и депрессивно-бредовых состояний при фазно протекающих психозах. Александровский Ю. Расстройства сна. Пограничные психические расстройства. Современная психофармакотерапия психогенных расстройств сна.
МЗ, РФ.
Эксперт пояснила, что бессонница возникает, если происходит сбой в синтезе мелатонина. Екатерина Демьяновская: «Часто уровень мелатонина снижается из-за стресса, нарушения режима дня и правил гигиены сна. Например, важно следовать циркадным ритмам, то есть отдыхать ночью, а бодрствовать днем. При этом желательно ложиться в одно и то же время и спать каждый день по 7—8 часов».
Она отметила также, что не стоит отсыпаться в выходные за всю неделю.
Их в эксперименте участвовало тридцать человек, и тринадцать из них после ночи без сна почувствовали себя лучше. У остальных настроение либо ещё сильнее упало, либо не изменилось. В то же время обычный ночной сон не всем пациентам с депрессией шёл на пользу — некоторые, проснувшись, чувствовали себя психологически хуже.
Сканирование мозга показало, что у тех, у кого настроение наутро улучшалось, будь то после сна или после бессонной ночи, усиливались связи между двумя областями мозга: миндалевидным телом амигдалой и передней поясной корой. Миндалевидное тело когда-то называли центром страха, потом выяснилось, что его лучше называть центром эмоций да и не только эмоций — функций у амигдалы в последнее время только прибавляется. Передняя поясная кора связана с эмоциональными подкорковыми центрами и одновременно вовлечена в высшие когнитивные процессы, которыми заведует другая зона коры, префронтальная. Очевидно, информационная связность одного из главных центров обработки эмоций то есть амигдалы с поясной корой помогает поддерживать общее эмоциональное состояние на сравнительно высоком уровне.
Почему бессонная ночь так странно влияет на настроение у некоторых пациентов с депрессией?
Причины инсомнии Бессонница относится к числу заболеваний, провоцируемых отклонениями сразу в двух ключевых плоскостях жизнедеятельности человеческого организма: психика — неврозы и неврозоподобные состояния, депрессии, панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство или деменция; физиология — артериальная гипертензия, атеросклероз, плеврит, пневмония, опухоль мозга. Чаще всего трудное засыпание превращается в следствие откровенно неправильного образа жизни. Оно преследует людей, принимающих психотропные препараты, злоупотребляющих никотином и этанолом, не соблюдающих диету и работающих в ночные смены, без четкого графика. Генетика Исследования, проведенные учеными геномной ассоциации GWAS, выявили как минимум три генных локуса и семь полноценных генов, отвечающих за развитие инсомнии. Фактически, рассматриваемая симптоматика действительно способна приобретать черты наследственного заболевания, переданного родителями. Специалисты выяснили, что архитектурная структура инсомнических недугов напоминает череду психических и метаболических расстройств одновременно. Алкоголь Причиной плохого сна и признаков бессонницы действительно может стать неумеренное употребление спиртосодержащих напитков.
Попадающие в кровь молекулы этанола приводят к подавлению сновидений и снижению качества фрагментации ночного отдыха. Кроме того, они провоцируют блокировку глутамина — одного из важнейших естественных стимуляторов тела. Когда человек перестает пить, организм стремится наверстать упущенное и начинает продуцировать незаменимую кислоту в невероятных объемах. В итоге мозг получает сильнейшее активизирующее воздействие. Стадии развития бессонницы Инсомния — это полноценная болезнь, обладающая целым набором характерных для любого недуга черт. Она развивается не стремительно, а в поэтапном режиме, всегда проходя через определенные фазы: транзиторная — длится до двух недель, вызывается психическими расстройствами, тяжелой депрессией и стрессом; острая — растягивается на месяц, не дает уснуть, сопровождается раздражительностью, а также потерей настроения и продуктивности; хроническая — от тридцати суток и более, приводит сначала к двоению в глазах, а затем и к галлюцинациям. С переходом на каждую новую стадию, состояние человека, мучающегося из-за отсутствующей вечерней релаксации, будет только ухудшаться.
Бессонница: причины и лечение
| «Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов | о том, что может означать прерывистый сон и что делать, если вы просыпаетесь ночью. |
| Борьба с бессонницей и ее лечение – быстро и легко | Причины бессонницы. Бессонница может возникнуть в качестве самостоятельного симптома, в результате психоневрологических нарушений или других заболеваний и состояний. |
Причины нарушения сна и методы лечения
Чаще всего причиной бессонницы становится хронический стресс. Если вы обнаружили, что у вас бессонница или недосып, не стоит самостоятельно начинать принимать снотворные препараты. Если бессонница не проходит в течение трех месяцев, то нужно искать причину. Почему возникает бессонница?
«Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
| Михаил Полуэктов: «Психические заболевания – главная причина бессонницы» | Как уточнила Полянская, в лечении бессонницы главным является устранение ее первоначальной причины, что невозможно без помощи квалифицированного доктора. |
| Инсомния - что это такое, причины и признаки бессонницы | Утром продолжайте вставать в свое обычное время, даже если бессонница не дала вам нормально поспать ночью. |
| Просыпаюсь ночью. Что делать с проблемой прерывистого сна | бессонница. Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости. |
| Нарушения сна, причины, симптомы и лечение | Заболевания головного мозга | Сегодня была бессонница,всю ночь не спала.В окно светил месяц. |
| Советы психолога - Что будет если не спать ночью и какой вред это принесет человеку? | Инфекционные заболевания (причиной бессонницы при этом могут быть лихорадка, ночная потливость)[14]. |
8 причин, вызывающих бессоницу
Наша героиня Александра Бурковская долго боролась с бессонницей, но в итоге нашла другую причину своих проблем. Проявляться бессонница может по-разному: кто-то часами ворочается в постели, в итоге успевает словить короткий сон незадолго до звонка будильника, у некоторых – по несколько просыпаний за ночь, после которых уже не можешь заснуть. Возможно, ваша бессонница является причиной некой проблемы, которую нужно решать другими способами.
Эйфория от недосыпа: как ночь без сна может сделать человека счастливым – исследование
Если человек плохо спал ночью, то говорить о бессоннице не имеет смысла, поскольку процесс развития расстройства более длительный, и зависит от влияния определенных причин. Сначала ночь без сна случалась раз в неделю, через месяц — уже два раза, а через год дошло до того, что после трех суток без сна я терял сознание. В данной статье вы узнаете о причинах возникновения бессонницы у мужчин и женщин, а также о методах профилактики лечения нарушения сна. Наша героиня Александра Бурковская долго боролась с бессонницей, но в итоге нашла другую причину своих проблем.
8 причин, вызывающих бессоницу
Этот тип бессонницы, называемый «центральной бессонницей», характеризуется раздражающими пробуждениями по ночам, после которых трудно заснуть. Раннее пробуждение утром «поздняя бессонница» без необходимости. В дополнение количественному показателю, бессонница может затрагивать качественные характеристики сна. Это происходит не только потому, что человек мало спит, но и потому, что сон «поверхностный» без важных фаз. В таких случаях говорят о «субъективной бессоннице», так как пациент сообщает о невозможности извлечь пользу от сна, даже если сон имеет нормальную продолжительность. В виду этого противоречия, некоторые авторы предпочитают называть её «парадоксальной бессонницей». Согласно DSM IV Tr — статистическое руководство диагностики психических расстройств — помимо бессонницы, существуют другие качественные изменения сна, называемые парасомниями: сомнамбулизм — характеризуется хождением во во время сна ночные кошмары — характеризуется многократными пробуждениями из-за ночных кошмаров, содержание которых помнит субъект тревожное расстройство сна — для него характерны внезапные пробуждения посреди ночи, в состоянии страха и гнева, не связанных с ночными кошмарами. По статистике, эти заболевания наиболее часто встречаются у детей и, по всей видимости, связаны в критическими периодами развития и трудными моментами в жизни ребёнка или семьи.
Как проявляется бессонница — симптомы Можно легко утверждать, что основным симптомом бессонницы является именно дефицит сна, а также качественные изменения ночного сна реальные или мнимые.
То есть, если существует его недостаток, а у людей, ведущих ночной образ жизни недостаток значительный, вполне вероятно появление бессонницы, кошмаров, а сам сон будет поверхностный, во время которого ресурсы организма не будут пополняться. Замечали, что после бессонной ночи несколько дней требуется, чтобы восстановиться? Идём дальше. Во время глубокого полноценного сна отдыхает, наконец, наша нервная система, мозг обрабатывает информацию, которая поступила в течение дня, а также происходит нормализация работы всех органов и систем нашего организма. Что будет, если сбить природный биоритм? Вы просто лишите себя возможности вести здоровую, активную жизнь и чувствовать себя молодым и бодрым. Мелатонин вообще играет чуть ли не главную роль в нашем организме, так как: Регулирует деятельность щитовидки; Регулирует давление, работу клеток мозга, а также пищеварение; Помогает адаптироваться при смене часовых поясов; Имеет антиоксидантные свойства.
Исследования Учёные, чтобы избежать летального исхода, не доводили эксперимент до конца, поэтому четкий ответ, сколько человек может обходиться без сна, они не дали, хотя бы потому, что не смогли исключить во время проведения эксперимента такие перерывы для мозга, как поверхностный кратковременный сон. В первые сутки испытуемые ощущали вялость, на вторые они становились рассеянными и агрессивными. На третий день уже появлялись галлюцинации, на четвёртый — они выглядели невероятно измотанными и обессиленными. Максимальный срок без полноценного отдыха — 5 дней, затем эксперименты прекращались в виду угрозы смерти, так как уже на третьи сутки начинают отмирать клетки мозга. Последствия Считается, что если в неделю хотя бы три раза человек не может вовремя уснуть, это свидетельствует о наличии бессонницы.
Поэтому понедельник — тяжелый день. Ранее «Медздрав. Инфо» сообщал о том, что время и частота приема пищи связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Врач-кардиолог пояснила, что риск инсульта намного выше, если человек часто пропускает завтрак по утрам. Больше актуальных новостей и эксклюзивных видео смотрите в Telegram-канале МедздравИнфо.
В то время как релаксирующий аутотренинг аутогенная тренировка и прогрессивная мышечная релаксация направлены на преодоление соматической гиперактивации, ряд других методик: тренировка образного мышления, медитация , остановка мысленного потока, осознанное мышление — могут быть направлены на преодоление психоэмоциональной и когнитивной гиперактивации. Та или иная методика может быть выбрана в зависимости от вида гиперактивации, преобладающего у пациента [6]. В дополнение к стандартным методам релаксации пациента можно обучить визуализировать приятные образы и картины при отходе ко сну. Способствуют расслаблению также ровное, глубокое дыхание и упражнения из йоги [27]. Может также применяться биологическая обратная связь , позволяющая пациенту, получая информацию о своих физиологических процессах, учиться устанавливать контроль над ними [15] [28]. Например, пациент, у которого присутствуют трудности дифференциации между мышечным напряжением и расслаблением, может обучаться расслаблению, получая информацию о своём состоянии, отображаемую либо с помощью определённого тонального звука, либо с помощью компьютерной графики, изменения которых зависят от степени напряжения или расслабления мускулатуры [14]. Пациент может также учиться достигать альфа-ритма на ЭЭГ , наблюдая результаты своих попыток на экране. Целью применения биологической обратной связи является прежде всего снижение напряжённости и гиперактивации, а не ускорение засыпания. Пациенты, склонные к перфекционизму , могут при использовании этого метода получить парадоксальный ответ на лечение, когда вследствие стремления достичь лучшего результата повысится их тревожность и напряжение [6]. Способствует улучшению засыпания и гипноз : применяются определённые формулы внушения, которые пациенты затем самостоятельно используют при засыпании в качестве самовнушения — это обеспечивает им уверенность в своей способности контролировать засыпание и купирует тревожное ожидание бессонницы [28]. Медикаментозная терапия[ править править код ] Основное лечение бессонницы заключается в устранении причины, её вызвавшей будь то болезнь , психотравмирующая ситуация и др. При медикаментозной терапии главный принцип — активное и адекватное лечение основного заболевания, проявлением которого является нарушение сна. Это положение относится как к соматической и неврологической патологии, так и к психическим расстройствам. Однако в некоторых случаях применяют более простой способ устранения бессонницы — назначение снотворных средств [34]. Снотворные препараты могут применяться в качестве поддерживающего компонента в начале лечения хронической бессонницы когнитивно-поведенческими методами, а в некоторых случаях например, при адаптационной бессоннице могут использоваться в качестве монотерапии [6]. Лечению снотворными средствами гипнотиками подлежат только состояния с длительно существующим нарушением сна. Транзиторные быстро проходящие эпизоды бессонницы не требуют лекарственных назначений, так же как и физиологические изменения характера сна у пожилых и стариков [25]. Снотворные средства обладают достаточно широким спектром противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их длительно а особенно без назначения врача категорически запрещено [35]. Большинство снотворных средств оказывают терапевтический эффект благодаря воздействию на ГАМК -эргические рецепторные комплексы: барбитураты [6] применяются редко [7] , Z-препараты [en] небензодиазепиновые агонисты ГАМК-рецепторов: зопиклон , золпидем , залеплон , бензодиазепины и другие. Также снотворным и седативным эффектом обладают некоторые нейролептики , антидепрессанты , антиконвульсанты , антигистаминные средства [6]. К сравнительно новым снотворным препаратам относятся агонист мелатониновых рецепторов рамелтеон , агонист мелатониновых рецепторов агомелатин который является также антидепрессантом , блокатор орексиновых рецепторов [en] суворексант [8]. Следует знать, что регулярный приём снотворных в течение нескольких недель или месяцев приводит к снижению чувствительности к ним, в результате эффективность препаратов падает и потому требуется применять всё большие дозы для достижения снотворного эффекта. При соблюдении правил приёма, приёме коротким курсом и в минимальной дозе снижения чувствительности, как правило, не происходит [34]. Риск развития зависимости можно уменьшить применением прерывистых курсов со сменой снотворных препаратов, а также тщательным наблюдением за пациентом и постоянным контролем применяемой дозы [10]. Терапия снотворными всегда должна назначаться в комплексе с гигиеной сна; порой даже одно лишь выполнение правил сна без назначения препаратов позволяет полностью его восстановить. Она обязательно должна сочетаться с лечением основного заболевания, которое привело к бессоннице, в том числе лечением фармакологическими средствами [34]. Снотворные препараты не следует принимать людям, имеющим нарушения дыхания во сне, беременным , кормящим матерям, людям, злоупотребляющим алкоголем , и наркоманам [34]. Также существуют данные, что снотворные препараты могут повышать риск депрессии [36]. При приёме снотворных преимущественно препаратов группы бензодиазепинов нередко наблюдаются нарушения памяти в виде антероградной амнезии , особенно тяжело проявляющейся у больных старшего возраста [10]. Бензодиазепины, широко применявшиеся в качестве снотворных средств до открытия Z-препаратов, сейчас являются препаратами второй линии при бессоннице из-за высокой частоты развития нежелательных побочных эффектов, в том числе дневной сонливости, снижения концентрации внимания [6]. Они могут вызывать привыкание, зависимость , синдром отмены , ухудшение синдрома «апноэ во сне», снижение памяти, дневную сонливость, головокружение, атаксию [7]. У пожилых пациентов следует учитывать и такие нежелательные последствия применения транквилизаторов -гипнотиков, как чрезмерная седация , нарушения равновесия, падения и пр.
Бессонница что делать?
В статье рассмотрели основные причины, почему люди страдают бессонницей. Бессонница, говорят психиатры, возникает по двум основным причинам: как следствие сильной эмоциональной нагрузки и из-за проблем со здоровьем. Проявляться бессонница может по-разному: кто-то часами ворочается в постели, в итоге успевает словить короткий сон незадолго до звонка будильника, у некоторых – по несколько просыпаний за ночь, после которых уже не можешь заснуть. Чаще всего причиной бессонницы становится хронический стресс.